Верхних и нижних челюстей несъемными протезами

Потеря зубов верхней челюсти — это не только косметический дефект, который может привести пациента к стеснению при общении и ухудшению качества жизни. Это также невозможность жевания при отсутствии боковых и нарушение речи при потере передних. Расстояния, которые образуются после их удаления, приводят к нарушению прикуса, косметическим и функциональным дефектам, смещению соседних, а также зубов нижней челюсти. При длительном наличии такого дефекта возникают заболевания височно-нижнечелюстного сустава и десен. В зависимости от анатомических особенностей и ситуации в полости рта пациента, доктор может предложить несколько вариантов конструкций, которые способны не только восполнить образовавшееся пространство, восстановить утраченную функцию, но и удовлетворить эстетические требования пациента. Об основных видах протезирования зубов верхней челюсти мы поговорим ниже.

Что такое жевательная эффективность

Как известно, полость рта является также началом пищеварительного тракта. Пища после предварительного тщательного измельчения попадает через пищевод в желудок. Поэтому очень важным фактором здорового пищеварения является такое понятие как жевательная эффективность – это работа, которая фактически производится жевательным аппаратом, неотъемлемой частью которого являются зубы. Потеря 40% жевательной эффективности — тот предел, который ведет к нарушениям пищеварения и является безусловным показанием к протезированию.

Особенности протезирования зубов верхней челюсти

Верхняя челюсть имеет большую площадь для опоры базиса, нежели нижняя, в основном за счет твердого неба, что позволяет конструкции фиксироваться более прочно.
Адентия Обширная площадь слизистой оболочки обеспечивает присасывание полного съемного протеза и гарантирует надежное его прикрепление (это так называемая клапанная зона). Таким образом, даже при полной адентии, верхний протез будет полноценно выполнять свои функции, при этом не смещаясь во время жевания или разговора, а также не травмируя мягкие ткани. При применении частичных конструкций — жевательная нагрузка распределяется равномернее, а на опорные зубы оказываемое давление будет значительно меньше. Фиксация протеза на имплантатах позволяет полностью исключить их подвижность во время функционирования, также, они являются одними из наиболее эстетичных. Тем не менее у каждого из них существуют свои показания и противопоказания, которые определить может только врач-стоматолог.

Разновидности зубных протезов

В ортопедической стоматологии выделяют съемные, не съемные и условно съемные конструкции.

Несъемные протезы – коронки и мосты, как с фиксацией на собственных опорах, так и на имплантатах, используются при включенных, относительно коротких по протяженности дефектах зубного ряда и фиксируются на специальный стоматологический цемент. Показания для использования опоры на имплантаты могут быть практически во всех клинических ситуациях: при частичной или полной адентии, а также как при включенных, так и концевых (не ограниченных) дефектах.

Съемные протезы бывают полные (нейлоновые и пластмассовые) и частичные (пластмассовые с крючками, бюгельные). Они используются при полной или частичной потере зубов верхней челюсти и невозможности их восстановления с помощью несъемных конструкций.

Условно-съемные — имеют широкий спектр показаний. Их особенность в том, что их, при необходимости, врач может снять, заменить на другую или провести проверку и чистку. Сюда относятся протезы на имплантатах.

Коронки и мостовидные конструкции

Коронка полностью покрывает зуб и позволяет не только надежно укрепить его, но и изменить форму, цвет и размер, что особенно актуально при эстетических дефектах.
Мостовидные протезы Она также может быть установлена на имплантат или быть частью моста. Материалом для изготовления служат золото, металлические сплавы, пластмасса, керамика, фарфор, цирконий. Металлические коронки более прочные, но наименее эстетичные, поэтому часто устанавливаются на боковые участки. Керамические, фарфоровые и циркониевые обладают высокой эстетичностью. Это важно учитывать при протезировании передних участков верхней челюсти.

Мостовидные конструкции используются для восстановления одного или нескольких отсутствующих зубов и опираясь на соседние, заполняют возникшее пространство. Также опорой могут служить имплантаты. Преимущества: высокая эстетичность, прочность и долговечность конструкций, легкость в уходе, отсутствие смещения при жевании или разговоре, возможность полностью изменить внешний вид зубов в частности и улыбки в целом, а также их восстановление при значительном разрушении коронковой части. Врач-стоматолог поможет сделать правильный выбор, основываясь на ситуации в полости рта, эстетике и стоимости приемлемой для пациента.

Съемные пластиночные протезы

Это самые простые и доступные конструкции, которые показаны при полной или частичной адентии. Изготавливаются из пластмассы, состоят из базиса и искусственных зубов. Их преимущества, это: доступная цена, возможность восстановления косметических и функциональных дефектов, простота в изготовлении и уходе. Пациент самостоятельно извлекает и чистит такой протез при помощи специальных средств. Также существуют пасты для вспомогательной фиксации.

Нейлоновые зубные протезы

В отличие от пластиночных, этот вид конструкций изготавливается из гибкого розового нейлона. Фиксируется за счет кламмеров (крючков), также изготовленных из нейлона, что обеспечивает более высокую эстетику, так как фактически не заметны при разговоре. Преимущества: гипоаллергенность, высокая эстетика, удобство в использовании.

Бюгельные протезы

Один из современных и эффективных методов протезирования зубов на верхней челюсти. В его основании располагается металлическая дуга, что обеспечивает прочность и позволяет уменьшить площадь базиса.
Бюгельные протезы Существует три вида фиксации: кламмерная, замковая и на телескопических коронках. Первая — не повреждает эмаль и не требует препарирования, но в некоторых случаях кламмера могут быть заметны в полости рта. Замковая фиксация, хоть и требует изготовления на опоры коронок, но гарантирует более эффективное и надежное крепление протеза, а также высокую эстетику. Телескопический способ предусматривает изготовление коронок на опорные зубы и также, как замковая позволяет надежно закрепить бюгель в полости рта. Также преимуществом является значительно меньший объём и толщину базиса и, он часто не перекрывает небо.

Зубные протезы с опорой на имплантаты

Этот вид конструкций кардинально отличается от всех выше описанных тем, что они фиксируются на вживленные в кость верхней челюсти имплантаты, которые состоят из биоинертного титанового сплава со специальным покрытием. Сами имплантаты после установки и приживления неподвижны и не видны в полости рта. К их верхней части прикрепляются специальные детали – аббатменты, на них, непосредственно, и будет установлен зубной протез с помощью двух видов фиксации – цементной или винтовой.

Такие конструкции позволяют замещать как единичные дефекты, так и полную адентию. Во втором случае, для верхней челюсти минимальное количество установленных имплантатов 4. Опора на имплантаты имеет ряд несомненных преимуществ: очень высокая эстетика, отсутствие атрофии костной ткани, полная неподвижность, долговечность, надежность и удобство в использовании и уходе за такими протезами. Стоит отметить, что при необходимости замены, имплантат остается неизменным и может служить для опоры конструкции другого типа.

Показания и противопоказания к протезированию

Показаний к восстановлению удаленных зубов верхней челюсти достаточно много. Это эстетические дефекты, значительная степень разрушения коронковой части кариозным процессом, патологическая стираемость и, безусловно, потеря жевательной эффективности.

Что же касается противопоказаний – они тоже есть, но стоит сразу заметить, что абсолютных противопоказаний не существует. Все они являются либо временными, либо относительными. К временным противопоказаниям относят: беременность, системные заболевания в стадии обострения, наркотическая зависимость, химио- и лучевая терапия. Местные противопоказания это: недостаточная гигиена и острые воспалительные заболевания полости рта, заболевания костной ткани и слизистой оболочки. Общими противопоказаниями являются: заболевания крови, аллергические реакции на анестетики или материалы используемые в ходе протезирования, психические заболевания, системный прием некоторых медикаментов, острый стресс.

Тем не менее, квалифицированный врач-стоматолог всегда сможет порекомендовать самую оптимальную для пациента конструкцию. Это зависит от показаний с отсутствием противопоказаний, индивидуальных пожеланий, приемлемой стоимости и др. В любом случае — выбор весьма велик и пациент всегда сможет отдать предпочтение одному из предложенных эффективных методик.

Потеря зубов ухудшает внешний вид и нарушает работу зубочелюстной системы. Чтобы сохранить здоровье и красоту, пациентам нужно срочное протезирование. Несъемные зубные протезы полностью восстанавливают жевательную функцию и применяются при частичной или полной утрате зубного ряда.

Виды несъемных зубных протезов

Несъемное протезирование — долговечный и надежный способ отреставрировать поврежденные зубы. Существует несколько видов конструкций, которые отличаются по качеству используемого материала. Для изготовления подходят:

• металлокерамика;
• металл;
• керамика;
• диоксид циркония;
• пластмасса.

Подобрать нужный вариант может только лечащий врач после осмотра ротовой полости. На выбор стоматолога влияют местоположение разрушенных единиц, индивидуальные особенности и финансовые возможности пациента.

При частичной утрате зубов можно использовать съемные или частично съемные бюгельные протезы. Их основой выступает пластиковая или металлическая каркасная дуга, позволяющая равномерно распределять жевательную нагрузку. На базис устанавливаются зубы, бюгель крепится на здоровые единицы и на десну.

Крепление происходит при помощи:

• телескопических коронок;
• кламмеров (крючков);
• аттачментов (замков);
• накладок.

Для установки бюгельного протеза ортопед осматривает рот, выбирает опорные единицы, делает слепки челюсти. В лаборатории изготовляют нужную конструкцию. После примерки проводится коррекция, и протез фиксируется. Для надежного удерживания часто сочетаются несколько элементов.

В основе бюгельного протеза – металлическая дуга

Важные достоинства бюгельных протезов — долговечность, качество и то, что их не требуется снимать на ночь.

Если верхняя часть зуба разрушена, но остался здоровый корень, врач может порекомендовать одиночную коронку. Конструкция участвует в жевании и восстанавливает эстетическую красоту улыбки.

Современные врачи предпочитают ставить коронки из прессованной керамики и диоксида циркония. Они прочные, долговечные и не отторгаются организмом. Для установки требуется подготовить ротовую полость:

• запломбировать больные единицы;
• вылечить десны;
• удалить налет и зубной камень.

После проводят рентген, при необходимости удаляют нерв, пломбируют каналы, обтачивают зуб под коронку и делают слепок. Готовое изделие фиксируют специальным цементом.

Зубной мост — несъемная конструкция, заменяющая поврежденные единицы во рту. Она востребована, когда разрушено несколько зубов подряд. Крепление осуществляется за здоровые соседние коронки или специально установленные импланты.

Мостовидные протезы убирают пустоты во рту, предотвращают смещение зубного ряда и нарушение прикуса. Используются разные виды конструкций.

1. Цельнолитый мост. Не боится нагрузок, обладает прочностью, подходит для бюджетного протезирования жевательных зубов.
2. Адгезивный протез. Не требует обточки опорных коронок. Крепится при помощи балочной проволоки или стекловолокна.
3. Штампованная паяная конструкция. Применяется редко, так как обладают низкой эстетикой, тяжестью и травмируют соседние единицы.

Вначале проводят диагностику и лечение ротовой полости. Затем обтачивают опорные зубы, снимают слепок, изготовляют мост и устанавливают.

Мостовидные протезы

Стоматологические вкладки подходят для реставрации разрушенной коронки, если корневая система не повреждена. Миниатюрный протез повторяет форму зуба, аккуратно вставляется в него и закрепляется клеем.

Такой вариант применяют, когда единица повреждена больше, чем на 30 процентов, и пломбу поставить нельзя. Вкладка выглядит естественно, продлевает срок службы зуба, препятствует развитию кариеса, не меняет цвет. Для изготовления подходят:

• сплавы металлов;
• диоксид циркония;
• медицинский фарфор.

В процессе реставрации стоматолог очищает кариозную полость. Делает слепок верхней и нижней челюсти, из которого создают гипсовую модель и восстанавливают недостающий фрагмент. Вкладку полируют, примеряют, оценивают степень прилегания и фиксируют. После установки зуб восстанавливает функции и выглядит как новый.

Имплантация — современный надежный способ протезирования. Он заключается во вмонтировании в кость челюсти металлических штифтов. После адаптации они заменяют корни и на них устанавливают протезы. Благодаря технологии легко восстановить несколько поврежденных единиц или весь зубной ряд.

Сроки протезирования зависят от методики операции и определяются индивидуально. В среднем костная интеграция продолжается 6 месяцев на верхней и 3 месяца на нижней челюсти.

При полном отсутствии зубов и на начальной стадии атрофии костной ткани рекомендуется протезирование на имплантах по технологии All-on-4 и all-in-6. Методика подразумевает вживление металлических штифтов в челюсть с возможностью срочной нагрузки.

При протезировании All-on-4 на весь зубной ряд используется 4 импланта. Два вставляются на фронтальный участок и два по бокам. Для технологии All-on-6 применяют 6 имплантатов. В последнем случае протез фиксируется надежнее, но и дороже стоит.

Важный плюс обоих методов — облегченная установка имплантов, исключающая наложение швов и воспаление десны. Благодаря ей протез разрешено фиксировать на 2-3 день после вживления.

Малоинвазивной и щадящей процедурой восстановления зубов является микропротезирование. Для реставрации используются разные варианты.

1. Виниры предназначены для исправления легких дефектов: желтизны эмали, сколов, щелей. Это специальные накладки, которые крепятся на каждую единицу и улучшают внешний вид. Они имеют форму полукоронки и покрывают наружную и жевательную часть зуба. Для установки необходима щадящая обточка эмали.
2. Люминиры — полупрозрачные пластинки толщиной 0,2 мм, напоминающие ногти. Чтобы поставить их, обточка эмали не нужна.
3. Вкладки — микровставки в разрушенную зубную полость, обладающие высокой прочностью и эстетикой. Использующийся для работы материал воссоздает мельчайшие детали здорового зуба.
4. Если корень не поврежден, микропротезирование осуществляется с помощью штифта, создающего каркас для будущей коронки.

Для изготовления виниров, люминиров, вкладок можно использовать композитный светоотверждаемый материал или керамику. Они обеспечивают максимальную прочность и отличные эстетические параметры.

Для фиксации винира зуб обтачивают

Протезы нового поколения бывают несъемные, условно съемные и съемные. Современный подход исключает повреждение опорных зубов и обеспечивает естественную жевательную нагрузку.

Несъемный протез на верхнюю челюсть нового поколения устанавливается на имплантаты. Такой же метод рекомендуется и для нижней челюсти. Основа изготовляется из диоксида циркония, оксида алюминия, металлокерамики. Материалы имитируют зубную эмаль, не темнеют и выдерживают серьезную нагрузку.

Показания и противопоказания к установке

Причинами выпадения зубов выступают разные факторы. Наиболее распространенными считаются:

• кариес;
• пульпит;
• инфицирование десны;
• хронический стресс;
• плохая экология;
• некачественное питание;
• наследственность;
• поверхностная гигиена;
• травмы.

Ортопедическая стоматология называет основные показания для протезирования зубов:

• быстрое стирание эмали;
• частичное или полное разрушение коронки;
• отсутствие зуба;
• эстетические дефекты.

Перед протезированием необходимо пройти обследование, чтобы выяснить, если ли противопоказания к процедуре. К временным запретам относятся воспалительный процесс во рту, инфекционные заболевания, беременность. Среди постоянных противопоказаний врачи выделяют:

• непереносимость анестезии;
• остеопороз и другие патологии костной ткани;
• плохую свертываемость крови;
• психические расстройства.

Для каждой разновидности несъемного протезирования существует свой список показаний и противопоказаний, которые нужно обязательно принимать во внимание.

Плюсы и минусы

Несъемные протезы нельзя убрать самостоятельно. Если человек испытывает неудобства при ношении, он должен обратиться к врачу. К плюсам такого протезирования относятся:

• правильная нагрузка на десны;
• восстановление жевательной и речевой функции;
• прочность и износостойкость;
• сохранение прикуса;
• эстетичный внешний вид.

При изготовлении несъемных протезов подбирают цвет, который наиболее близок к оттенку натуральных зубов пациента

Методики, использующиеся в стоматологической практике, имеют положительные и отрицательные стороны. Из минусов несъемного протезирования выделяют:

• возможность аллергической реакции;
• осложнения из-за неправильной работы врача;
• наличие противопоказаний.

Слабыми сторонами при установке имплантов являются сложность конструкции, значительная стоимость, анатомические ограничения.

Какие протезы лучше при полном или частичном отсутствии зубов?

Современные протезы для восстановления зубного ряда должны совмещать в себе функциональность, удобство и эстетику. Максимальный комфорт обеспечивает имплантация.

1. Востребованным методом при полном отсутствии своих единиц считается протезирование на балочных имплантатах.
2. В кость монтируют 4-8 титановых корня, равномерно распределив их по челюсти.
3. Импланты стыкуются между собой при помощи балки. После заживления на них надевается протез и фиксируется.

Так вживляют имплант

Альтернатива этому способу — экспресс-имплантация с немедленной нагрузкой.

Большой выбор несъемных протезов вызывает закономерный вопрос, какие лучше при частичном отсутствии зубов. Однозначного ответа не существует. Выбор зависит от индивидуальных особенностей пациента и финансов.

Фиксация

В конструкции мостовидных протезов, коронок, виниров есть все необходимое для надежной фиксации. Изделия делают по индивидуальным слепкам, поэтому они плотно прилегают к опоре, обеспечивая правильную посадку и удобство.

На заключительном этапе лечения протез окончательно фиксируется стоматологическим цементом. Современные материалы безопасны, обладают высокой адгезией, не имеют запаха, вкуса и не реагируют на воздействие слюны.

Правила ухода и срок службы

Уход за несъемными зубными протезами мало чем отличается от обычных гигиенических процедур.

1. Чистите зубы два раза в день щеткой с мягким ворсом и пастой, тщательно прорабатывая каждый участок вертикальными движениями. После приема пищи используйте зубную нить и ополаскиватели.
2. Очистку труднодоступных мест проводите ирригатором. За счет пульсаций воды устраняются остатки пищи, зубной налет, массируются десны.
3. Раз в неделю полощите ротовую полость трехпроцентным антисептическим раствором. Для приготовления можно использовать фурацилин, перекись водорода.
4. Каждые полгода посещайте стоматолога для профилактического осмотра и профессиональной чистки протезов.

Несъемные протезы из современных материалов устанавливаются на срок от 10 до 20 лет.

Стоимость

Качественные несъемные протезы не могут стоить дешево. Их цена зависит от материалов. Средняя стоимость одной коронки в клиниках Москвы:

• металлическая — 3-4 тысячи рублей;
• металлокерамическая — 7-10 тысяч рублей;
• керамическая — 15-20 тысяч рублей;
• циркониевая —15-20 тысяч рублей.

Стоимость мостовидных протезов стартует от 10 тысяч рублей. Самыми дорогими являются циркониевые мосты.

Примерная цена имплантации одного зуба — 25-50 тысяч рублей. Восстановление зубного ряда при полной адентии обойдется примерно 600 тысяч рублей.

Залог успеха — качественная работа стоматолога. Чтобы несъемные протезы прослужили долго, обращайтесь в проверенные клиники, которые дорожат репутацией. Перед тем, как довериться врачу, прочитайте отзывы в интернете, поинтересуйтесь опытом работы, изучите лицензию и фото пациентов до и после протезирования.

Восстановление челюсти при утрате зубов осуществляется несколькими способами. В их число входит несъёмное протезирование. О разновидностях несъёмных протезов, тонкостях установки и правилах ухода пойдёт речь в данной статье.

• Показания к применению несъёмных конструкций ↓
• Виды ↓
• Коронки ↓
• Мост ↓
• Микропротезирование ↓
• Импланты ↓
• Установка ↓
• Критерии выбора ↓
• Подходящий метод при полном отсутствии зубов ↓
• Уход за зубными протезами ↓
• Цены ↓
• Популярные вопросы ↓
• Может ли появиться нарушение дикции после несъёмного протезирования мостами? ↓
• Сколько нужно зубов для несъёмного протезирования? ↓
• Какие несъёмные протезы лучше? Какие самые современные? ↓
• Есть ли нюансы для верхней и нижней челюсти? ↓
• Отзывы ↓

Показания к применению несъёмных конструкций

Суть несъёмного протезирования заключается в установке стоматологической конструкции на место отсутствия фрагмента зуба или для восполнения недостающих единиц на длительное время.

При ношении протеза нет необходимости периодически извлекать его из челюсти для выполнения гигиенических процедур.

Специалисты выделили следующие показания к применению данного метода восстановления зубного ряда:

• дефекты передних или жевательных единиц с обширностью зоны поражения свыше 1/3 части;
• при частичных разрушениях костной ткани зуба, когда есть возможность сохранить корневую систему;
• при утрате одного зуба или нескольких, расположенных подряд;
• если зубы полностью отсутствуют.

Стоматолог-ортопед о несъемных протезах:

В стоматологических клиниках для восстановления зубных рядов и реставрации поверхностей используют несколько видов несъёмного протезирования. Каждый метод заслуживает внимания благодаря имеющимся преимуществам перед другими способами, но подбор подходящего варианта осуществляется врачом.

Данный вид протеза позволяет восстановить анатомическую форму единицы и её функциональность. Применяется при разрушении большей части зуба и при наличии аномалий его расположения.

Преимущества метода:

• прочность конструкции;
• эстетический фактор;
• длительный срок службы;
• приемлемая цена;
• гипоаллергенность (неметаллических изделий);
• износостойкость керамики и цельнолитых протезов из драгоценных металлов.

Недостатки:

• необходимость в препарировании зубов;
• депульпирование;
• в некоторых случаях наблюдается изнашивание зубов противоположного ряда из-за прочности коронки;
• иногда по краю десны видна полоска металла;
• отсутствие эстетики у металлических изделий;
• короткий срок службы и прочность у пластмассовых коронок;
• дороговизна керамических или циркониевых протезов.

Для изготовления коронок используются такие материалы: металл, керамика, пластмасс, металлокерамика. Изделия формируются двумя способами: с помощью прессования под высоким давлением или с применением компьютерного моделирования.

Подробнее об изготовлении и установке коронок:

При отсутствии нескольких зубов подряд целесообразно устанавливать мостовидную конструкцию. Существует несколько разновидностей мостов:

• металлический – классический протез, изготавливается из штампованного металла или с помощью литья (отличается лёгким изготовлением и простой установкой);
• керамический – соединённые между собой керамические коронки (преимущество – высокие эстетические показатели, естественный вид);
• комбинированный – конструкция имеет металлическое основание и керамическую внешнюю часть (преимущество – соотношение цены и качества);
• адгезивный – для фиксации используются пластинки, которые крепятся к внутренним стенкам зубов (преимуществом является минимальное воздействие на живые зубы);
• на замках – конструкция не требует установки дополнительных креплений.

Преимущества:

• лёгкий вес конструкции;
• прочность фиксации протеза;
• разнообразие материалов, используемых для изготовления мостов;
• простая технология установки;
• отсутствие особых требований по уходу;
• возможность замены одного или нескольких зубов одной конструкцией;
• доступная цена.

Недостатки:

• необходимость обточки соседних зубов, которые используются в качестве опор;
• костная ткань челюсти атрофируется;
• вся нагрузка во время жевания перенаправляется на опорные единицы.

Справка! Процесс установки моста занимает в среднем 3 недели. После проведения подготовительного этапа пациенту предлагается временный протез из пластмассы. Мост изготавливается по индивидуальному слепку.

Как ставят зубной мост:

Данный вид протезирования рекомендован при частичном или полном разрушении коронковой части зуба. Самыми популярными протезами считаются виниры и вкладки. Виниры используются для реставрации внешней стороны единицы, а вкладки являются альтернативой классическим пломбам.

Преимущества метода:

• превосходные эстетические показатели;
• скорость изготовления микропротезов;
• минимальная обработка зубов;
• сохранение функциональности резца или моляра;
• выбор материалов для протеза;
• длительный срок службы при использовании керамики.

Недостатки:

• наличие противопоказаний;
• недолговечность изделий из пластмассы и металла (кроме драгоценных сплавов).

Для изготовления микропротеза применяют следующие материалы:

• керамику;
• металл;
• металлокерамику;
• композиты;
• пластмасс (для временного ношения).

Процесс изготовления вкладки предусматривает моделирование будущего изделия с помощью компьютерной программы по предварительно сделанному слепку, что обеспечивает высокую точность параметров. Этот факт исключает образование больших зазоров между зубной тканью и протезом.

Виниры – это тончайшие пластины, изготовленные из фарфора, диоксида циркония или керамики. Изделия фиксируются на поверхности зубов, устраняя дефекты с внешней стороны.

Подробнее о винирах:

Протезирование на имплантах выполняется для восстановления одного, нескольких или всех зубов. Это новая технология, предусматривающая вживление в костную ткань челюсти винта, выполняющего роль зубного корня. Имплант изготавливается из различных материалов, что позволяет подобрать наиболее подходящий вариант для аллергиков.

Преимущества метода:

• высокие эстетические показатели;
• возможность использовать импланты для восстановления всего зубного ряда при минимальном хирургическом вмешательстве;
• предупреждение атрофии костной ткани после потери зуба;
• вставные протезы на имплантах по ощущениям максимально приближены к натуральным;
• при установке протеза соседние зубы не подвергаются препарированию.

Недостатки:

• существующие ограничения к проведению протезирования;
• длительность процесса.

Изготавливаются штифты из титанового сплава на высокотехнологических станках, обеспечивающих точность и качество обточки, шлифовки. Для создания шероховатостей в поверхности, что необходимо для успешной приживаемости штифта в тканях челюсти, заготовка проходит обработку на специальном оборудовании. Завершается процесс изготовления стерилизацией и упаковкой каждой единицы в отдельную тару.

Подробнее об имплантации зубов:

Установка

Процесс установки несъёмного протеза полностью зависит от вида конструкции и обширности зоны поражения зубов на челюсти.

Установка коронки выполняется после лечения и подготовки опорных элементов (обточки соседних зубов). Сама коронка устанавливается на стоматологический цемент, который затвердевает под воздействием свечения лампы.

Особенности:

Вся работа разделена на этапы:

• лечение зубов и мягких тканей;
• подготовка опорных зубов (обточка);
• снятие слепка для моделирования протеза;
• изготовление протезной конструкции;
• фиксация изделия в полость рта.

Особенности:

Процесс установки разбит на следующие этапы:

• лечение проблем в ротовой полости;
• высверливание кариозной полости;
• снятие слепка и снимка для моделирования мини-протеза;
• обработка полости зуба;
• фиксация протеза на цемент или другим способом.

Особенности:

Перед проведением имплантации в полости рта устраняют все стоматологические проблемы (воспаление, кариес и др.). Далее работы выполняются в таком порядке:

• анестезия;
• разрез десны для обнажения кости;
• формирование ложе под штифт в костном гребне;
• установка импланта, контроль прочности стыковки с костью;
• фиксация на штифт винта-заглушки для формирования десны;
• наложение швов;
• обработка антисептиками.

Особенности:

Существует ещё один способ установки импланта, который предусматривает вживление штифта сразу после удаления зуба.

Критерии выбора

Каждый пациент вправе выбирать оптимальный вариант протеза для восстановления зубного ряда, однако, в этом вопросе решающее слово остаётся за специалистом. Квалифицированный врач учитывает следующие критерии:

• расположение зуба;
• количество отсутствующих зубов;
• состояние дентина и пародонта;
• состояние соседних единиц, которые могут использоваться в качестве опоры;
• ожидаемый результат;
• бюджет.

Для восстановления жевательных зубов при неполном разрушении костной ткани рекомендуются вкладки. А для устранения дефектов передних резцов больше подойдут виниры. Если отсутствует подряд несколько единиц, то стоит рассмотреть вариант с мостовидным протезом или коронками на имплантах.

Подходящий метод при полном отсутствии зубов

Зафиксировать любой протез на беззубую челюсть не получится без вживления имплантов (4-6 штук на каждой челюсти). В результате полученных опор можно выбрать вариант с металлокерамикой или диоксида циркония.

По принципу установки оба вида не имеют сильных отличий, но цирконий в разы превосходит комбинированное изделие по прочности, эстетическим качествам и сроку службы.

Уход за зубными протезами

Ухаживать за несъёмными протезами достаточно просто, за основу берутся обычные гигиенические процедуры с двукратным выполнением в день. Для продления срока эксплуатации протезных конструкций достаточно придерживаться следующих правил:

• для процедур необходимо подобрать щётку со щетиной средней жёсткости и пасту с антибактериальным эффектом;
• при чистке зубов тщательно проходить места соприкосновения протеза мягких тканей;
• набор ухаживающих средств стоит пополнить зубными нитями и ополаскивателем;
• после каждого приёма пищи нужно ополаскивать полость рта специальным бальзамом для удаления мелких частиц;
• для ополаскивания рта можно использовать травяные настои и отвары (календула, ромашка и др. природные антисептики);
• 1 раз в полгода рекомендуется посещать стоматолога для проведения профессиональной чистки;
• рацион после протезирования корректируется, из меню убирается твёрдая пища (любимые овощи и фрукты следует употреблять в измельчённом виде);
• от использования жвачки стоит отказаться, её фрагменты могут забиваться в зазор между протезом и тканью зуба;
• температура напитков и еды должна быть в пределах человеческой нормы (36-38 градусов).

Важно также учесть, что любые поломки протезной конструкции должны рассматриваться специалистом. Самостоятельные попытки могут привести к различным осложнениям или повторному протезированию.

Как правильно ухаживать за протезами и имплантами:

Стоимость протезов зависит от обширности зоны поражения и вида конструкции:

• металлокерамическая коронка – 10 000 – 16 700 руб.;
• разборная культевая вкладка – 15 350 руб.;
• керамическая коронка – 28 300 руб.;
• керамический винир – 28 000 – 29 000 руб.;
• цельнолитая коронка – от 50 000 руб.

На цену оказывают влияние также следующие факторы:

• региональное расположение клиники;
• статус стоматологического учреждения;
• уровень квалификации работающих в центре врачей.

Популярные вопросы

Мост относится к несъёмным протезам, которые замещают утраченную часть зубного ряда, повторяя при этом анатомические изгибы недостающих единиц. Фиксация таких изделий отличается надёжностью, поэтому нет предпосылок для изменения дикции после установки моста.

Несъёмное протезирование выполняется при отсутствии одного или нескольких зубов (не более трёх). Возможно полное восстановление челюсти при помощи имплантов, которые служат опорными элементами протезу.

Самыми надёжными несъёмными протезами считаются импланты с коронкой. Вживлённый штифт выполняет функцию корня, что предупреждает атрофирование тканей. К тому же соседние зубы не подвергаются обточке, а при пережёвывании пищи нагрузка распределяется равномерно на всю челюсть. Выбор материала для коронки также непрост, ведь каждый вариант имеет свои плюсы.

Если взять равное соотношение цены и качества, то стоит отдать предпочтение металлокерамике. Более дорогим, но современным является диоксид циркония, который может соревноваться с керамикой.

При съёмном протезировании существуют различия между верхней челюстью и нижней. Это объясняется наличием языковой уздечки внизу полости рта, что уменьшает свободную площадь для расположения пластин и перемычек протеза.

При установке несъёмных конструкций расположение ряда большого значения не имеет. Фиксация протезов постоянного ношения осуществляется на импланты, остаток зуба или соседние единицы. Нёбная и нижняя части полости рта в процессе никакого участия не принимают.

Отзывы

Под статьёй размещены отзывы пользователей, которые имели опыт установки и ношения несъёмных протезов. В них рассмотрены, в частности, нестандартные ситуации, столкнуться с которыми может каждый, кто планирует воспользоваться данным способом восстановления челюсти.

119334, г. Москва, ул.Ленинский проспект, 41/2, эт. 2