Бюгельный протез на нижнюю челюсть изготовление

Бюгельный протез - цены

Потеря зубов – это не только потеря комфорта, но и визуальные изменения улыбки. Бюгельные протезы помогают восстановить и жевательную функцию, и эстетику зубов. Эти конструкции станут отличным вариантом замещения при утере нескольких зубов. Они идеально подходят в случаях, когда невозможна установка мостовидного протеза или имплантация.

Бюгельные протезы применяются при восстановлении одного или сразу нескольких зубов, при определенных дефектах зубов, при стираемости зубов, либо при лечении у пациента пародонтоза.

Бюгельный протез использует для опоры не только десну, но и собственные зубы. За счет взаимной поддержки соседних зубов бюгельный протез передает жевательную нагрузку так, как это необходимо, т.е. аналогично здоровым зубам. У бюгельного протеза более компактный вид, он очень удобен, долговечен и прочен.
Основным требованием при установке бюгельного протеза является присутствие зубов для опоры, на которых и будет крепиться протез. Такой тип крепление равномерно распределяет жевательную нагрузку и надежно фиксирует протез.

Одно из основных преимуществ использования данного протеза – равномерное распределение жевательной нагрузки на опорные зубы и твердые ткани полости рта. Бюгельные протезы лишены перемычки – у них нет неба, что позволяет сократить срок привыкания и повысить комфорт при ношении. Кроме того, благодаря этой особенности не искажается вкус пищи, у пациента не нарушается дикция.

Различают 3 способа фиксации бюгельных протезов

Протезы с кламмерами. По сути, кламмеры – простые крючки из металла, расположенные у самого основания тех зубов, которые выполняют функцию опорных. Минус такого крепления в том, что при значительных жевательных нагрузках может повредиться эмаль опорных зубов.
Протез с креплением на замках (аттачментах) предполагает более жесткую фиксацию, нежели крепление с использованием крючков. Каждый из замков состоит из двух частей – для установки протеза необходимо вставить один паз в другой. Нагрузка при ношении бюгельного протеза на микрозамках распределяется равномерно – 50\50 на зубы и десны. Такое соотношение благоприятно сказывается на здоровье полости рта.
Протезы с телескопическими коронками. Это, вероятно, один из самых дорогих видов протезирования, поскольку требует от зубного техника поистине ювелирной работы. Коронки этого протеза состоят из 2 крепежных систем: основания и самой коронки, которая одевается на это основание. Проще говоря, одна часть надевается на другую и самым надежным образом фиксирует протез.

Изготовление

Первый этап изготовления – комплексная диагностика и обследование пациента. Перед производством протеза необходимо разработать детальный план лечения, в том числе, определить опорные зубы и обработать их для дальнейшей установки протеза.В рамках этого этапа также снимаются слепки с обеих челюстей – эта процедура выполняется с помощью специальной ложки.

Как правило, для изготовления бюгельного протеза требуется не менее двух оттисков верхней и нижней челюстей. Далее конструкцию изготавливают в лаборатории.После готовности протеза на приеме у стоматолога проводится примерка, а при необходимости – коррекция. При отсутствии нареканий производится фиксация конструкции в полости рта.

Важно правильно ухаживать за протезом и обеспечить регулярную гигиену. Очищение протеза можно совмещать с чисткой зубов – процедуру также требуется выполнять дважды в день. После каждого приема пищи желательно ополаскивать конструкцию под струей воды. При качественном и регулярном уходе бюгельный протез прослужит не менее пяти лет – срок эксплуатации во многом зависит также от выбранных материалов.

Единственный недостаток протезов – достаточно длительный (до нескольких недель) срок привыкания. Впрочем, со временем весь дискомфорт проходит и протезы служат на протяжении длительного времени (более 5 лет)

Односторонний бюгельный протез является оптимальным вариантом воссоздания частично или полностью утерянного зубного ряда. Система восстанавливает жевательные функции и решает эстетическую проблему ротовой полости. Безболезненность и безопасность эксплуатации являются главными достоинствами этой системы.

Особенности применения бюгельного протеза на нижней челюсти

Достаточное количество крепкой костной ткани. Необходимо сохранить здоровые зубы для опоры будущего протеза.
Учет особенностей ротовой полости. Складки слизистой, давление языка и щек препятствуют качественной фиксации протеза.
Лучший материал — акрил. Благодаря прочности и высокой износостойкости пластик долго не деформируется в ротовой полости.
Использование нескольких креплений. Для качественной фиксации съемной конструкции используют дополнительные крепежи.

Показания и противопоказания к установке

Решение вопроса об установке того или иного типа бюгельного протеза зависит от количества здоровых зубов и их способности выдерживать нагрузку протеза. Показаниями к фиксации этой модели являются:

множество дефектов в переднем и боковом ряду;
необходимость восстановления коронок при тяжелом заболевании пародонта;
неправильный прикус;
высокая степень стирания эмали;
расшатанность нижних зубов;
аномалии челюсти.

Установка бюгелей возможна после окончания следующих периодов:

воспаления слизистой;
ЛОР-заболеваний;
беременности и грудного вскармливания;
нормализации гигиены полости рта;
реабилитации и обострения хронического заболевания.

Виды бюгельных протезов

Бюгельный протез на нижнюю челюсть состоит из литого металлического каркаса в форме дуги, который держит акриловый базис и искусственные зубы. Для крепления этой системы применяют любые фиксаторы. В зависимости от используемых крепежей выделяют следующие виды моделей: с аттачментами, кламмерами, коронками и шинирующими элементами.

Тип крепления подбирается исходя из особенностей челюсти пациента. Независимо от выбранного крепежа система надежно держится на десне. Протезы на аттачментах отличаются высокой износостойкостью и могут прослужить более 5-ти лет. На фото видно, как они равномерно распределяют жевательную нагрузку на мягкие ткани, предупреждая их атрофию.

Необходимо помнить, что данная модель устанавливается лишь при частичной адентии. Недопустима ее установка при полном отсутствии зубов. В отличие от других бюгельных конструкций, недопустима ее фиксация при заболеваниях пародонта. Благодаря незаметному креплению такие системы чаще всего используют для восстановления переднего ряда.

Возможность использования при тяжелых заболеваниях пародонта и низкой высоте — главные преимущества данной системы. К ее достоинствам также относят высокую эстетичность и незаметность. Несмотря на это, она не пользуется популярностью у стоматологов, что обусловлено трудностью ее изготовления и необходимостью грубой обточки зубов.

Этапы изготовления конструкции

Изготовление бюгельной конструкции представляет собой длительный и трудоемкий процесс, состоящий из 2-х этапов: клинического и лабораторного. В первую очередь врач оценивает состояние ротовой полости и особенности строения челюсти пациента. Во время этих визитов обсуждаются вопросы, касающиеся материалов и способов крепления протеза, примерная стоимость работ.

Клинический этап изготовления протеза включает следующие стадии:

осмотр ротовой полости и составление плана лечения;
выбор и подготовка опорных зубов;
снятие слепков с челюсти;
изготовление конструкции;
коррекция и окончательная установка модели.

Лабораторный этап изготовления конструкции состоит из следующих стадий:

Отливка диагностической модели. Форма из прочного гипса повторяет отличительные черты челюсти пациента, необходимые для изготовления точного базиса из воска.
Определение особенностей прикуса. Пациент надкусывает восковые валики, на которых отпечатывается положение и высота зубов.
Моделирование базиса. В лаборатории отливают основу из воска и вживляют в нее искусственные зубы. После этого больной примеряет модель для выявления и коррекции дефектов.
Отливка каркаса. Для изготовления конструкции из гипсовой формы вынимают воск, а в образовавшуюся пустоту заливают акрил. Готовый протез очищают, шлифуют, подгоняют по гипсовой модели и дают примерить пациенту.
Установка готовой конструкции. Врач фиксирует модель на челюсти, дает рекомендации о правилах ухода и эксплуатации системы. Через несколько недель пациент вновь посещает кабинет стоматолога для окончательной подгонки протеза.

Преимущества и недостатки бюгельного способа протезирования

В перечень преимуществ бюгельных протезов входят:

Данная стоматологическая система почти не имеет недостатков. Иногда пациенты жалуются на неприятные ощущения во время приема пищи и разговора. Указанные осложнения наблюдаются лишь в первые дни после протезирования. К другим недостаткам относят необходимость снятия конструкции во время чистки зубов, но это требование касается всех съемных систем.

Стоимость протеза

Стоимость бюгельного протезирования определяется исходя из видов используемых материалов, фиксаторов и сложности изготовления модели. Величина последней части статьи расходов зависит от клинической ситуации пациента. Средняя стоимость протезов на 1 челюсть составляет: аттачменты — 50 тыс. руб., кламмеры — 40 тыс. руб., телескопические коронки — 65 тыс. руб., шинирующие элементы — 45 тыс. руб.

Бюгельный протез представляет собой довольно древнее изобретение, запатентовано оно было немцем, а первые схожие конструкции датированы еще временами египетских фараонов. В основе компонентов для протезирования металлическая дуга, которая внедряется в компоненты, имитирующие зубы, имеются специальные замки для крепления на подготовленных основаниях, которыми обычно выступают уцелевшие составляющие зубного ряда. Методы изготовления бюгельных протезов отработаны, что позволяет в короткие сроки провести реставрацию.

Это съемные системы, которые удобны и надежны. С внедрением передовых технологических решений удалось добиться значительного роста комфорта пациента, качества подгонки и крепления. Некоторые варианты систем практически на сто процентов незаметны в ротовой полости, даже при общении и улыбке. Познакомимся с классом подробнее.

Основные особенности бюгельного протеза

Силовой каркас в форме серпа является несущей основой изделия, даже название в переводе с немецкого переводится, как “дуга”. Принцип работы конструкции не только приводит к восстановлению жевательной функции, дикции и эстетики, но перераспределяет нагрузки в процессе жевания. Процесс задействует не только мягкие ткани (небо и десны в зависимости от положения), но и сохранившиеся зубы.

Основное преимущество методики изготовления бюгельных зубных протезов в экономичности, так как она многократно доступнее несъемных решений с задействованием имплантатов. Результат и продолжительность службы стали залогом стабильного интереса к данному классу ортопедических систем.

В отличие от классического представления о таких системах, как массивных вставных челюстях, бюгели выглядят изящнее. Мощного базиса из пластика нет и нет необходимости в постоянной чистке, носить рассматриваемые конструкции можно круглосуточно. Гигиеническое обслуживание необходимо раз в несколько месяцев, но это при условии соблюдения ежедневных процедур. Сочетание положительных качеств превращает вариант восстанавливающих конструкций в отличную альтернативу несъемным системам.

В отличие от аналогов, компоненты не присасываются к слизистым оболочкам, фиксация происходит на зубах за счет металлических деталей, замков, крючков. Все это исключает произвольное выпадение, которое с присасываемыми изделиями может произойти во время приема пищи. Конструктивно создается система креплений, высвобождение из которой требует определенной траектории движения протеза, которую невозможно случайно воспроизвести.

Фиксируются компоненты на соседних зубах, что происходит несколькими способами.

Выбранный принцип ложится в основу классификации:

- изделия на кламмерах, то есть оснащенные специальными крючками, обхватывающими при установке сохранившиеся компоненты зубного ряда;

- протезы на аттачментах, то есть детали защелкиваются замками, которые внедряются в зубы и само изделие;

- конструкции на телескопических коронках. В этом случае подготавливаются опорные единицы путем обтачивания и подгонки под коронки, которыми оснащается восстанавливающая система.

Исходя из представленных вариантов, очевидно, что для использования методики необходимо иметь хотя бы несколько здоровых зубов. При адентии способ не сработает, но актуален в случае отсутствия нескольких (2-3) подряд единиц на одной стороне челюсти. Однако, решение о реализации технологии принимает лечащий врач, потому операция возможна и при меньшем числе целых зубов.

Роль в определении возможности применения технологии принимают следующие факторы:

- количество, состояние и расположение в полости рта здоровых единиц;

- заболевания, как пародонтит или пародонтоз, а так же схожие;

- индивидуальные особенности прикуса;

- проблемы с челюстями или лицом, связанные с естественными причинами, либо результатами перенесенной травмы.

Именно общее состояние полости рта является основополагающим аспектом при выборе метода. Требуется комплексная оценка до того, как начинать принимать меры к устранению дефектов. Время изготовления бюгельного протеза в значительной мере зависит от клинического случая.

В случае неудачи бюгельный протез способен причинить ряд неудобств:

- в течение нескольких месяцев здоровые опорные зубы ломаются;

- повышается скорость стирания зубов, а так же формируется патологический прикус;

- запущенная проблема приведет к деформации ВНЧС;

- возможны трудности с произношением некоторых слов и более сложные нарушения дикции.

С развитием методик изготовления бюгельного протеза с замковой фиксацией именно эстетическая составляющая вышла на первые места в списке основополагающих критериев. В случае с бюгелями особенности внешнего вида конструкции продиктованы методикой фиксации.

Кламмерные системы в данном отношении проигрывают, так как компоненты для крепления находятся на виду. Фактически крючки располагаются у основания зуба вплотную к десне, это простой принцип, доступный при реализации по трудозатратам и ресурсам. Недостаток в том, что литой элемент из металла заметен при общении, улыбке. Современные методики и материалы позволяют частично замаскировать детали, однако, они все-равно остаются заметны при малейшем взгляде со стороны.

Актуально применять данный тип изделий в следующих случаях:

- если нет возможности оплатить более качественные варианты для протезирования;

- в случае с шинирующими внедряемыми структурами можно спасти расшатанные зубы. Этот эффект получают за счет особого принципа распределения нагрузки при наличии металлических крючков. Обратить внимание на метод стоит пациентам с заболеваниями пародонта.

Так как вариант по-прежнему остается востребованным среди клиентов клиник, стоматологи длительное время вели работу по совершенствованию технологии. В итоге появились Quattro Ti и Акри-Фри. Оба варианта изготавливаются из полимеров, потому компоненты менее заметны при коммуникации.

Первый выпускается на базе пластика, идентичного нейлону, сочетающего прочность с эластичностью. Крючки малозаметны, но при ближайшем рассмотрении их не сложно выявить собеседнику. Акри-Фри выпускаются на основе акриловых смол, их базис жестче чем у Квадротти, но обладает достаточной прочностью. Эти типы дороже альтернатив, ценовой сегмент даже выше, чем у кламмерных бюгелей с титановым каркасом.

Указанный выше шинирующий эффект является одной из причин популярности данного несовершенного метода возвращения работоспособности компонентов ротовой полости. Есть отдельная группа конструкций, которые отличаются более выраженным данным качеством. Это необходимо для того, чтобы спасти от расшатывания и потери неустойчивые зубы.

Компоновка включает металлическую дугу, которая прилегает к зубам изнутри, кламмеры дополняются звеньями, которые крепятся на каждой единице. Для этого имеются звенья, кольца и компоненты в виде когтей, которые задействуют все соседние единицы ротовой полости. Перераспределение идет с больных зубов на здоровые, а так же по альвеолярным отросткам, опорные компоненты в этом случае закрываются коронками.

От протеза требуется высокая прочность, для чего и применяют металлы, обладающие большим запасом, по той же причине сплавы со ослабой эстетикой до сих пор применяют в более сложных методах восстановления зубов, как реставрациях на базе титановых абатментов.

Шинирующие системы актуально использовать в следующих случаях:

- при обнажении корней;

- если образуются патологические карманы в десне, зубы становятся подвижными и возникают кровотечения (заболевания пародонта);

- выявлено отклонение от нормы в плане положения компонентов ротовой полости;

- чтобы обойти последствия удаления зубных единиц. Связано это с эффектом отклонения боковых компонентов в сторону образовавшейся пустоты, на противоположной челюсти в этом случае происходит выдвижение из лунки, что часто провоцирует подвижность.

Противопоказана технология в случае беременности клиентки, после проведения лучевой терапии, онкологических заболеваниях, острых воспалительных процессах полости, проблемах с психикой, сердцем, дыхательной системой, костной тканью. Если может возникнуть аллергия на материал изделия, ротовая полость систематически не очищается и не проводится гигиеническое обслуживание. При таком отношении страдают любые протезы, даже под которые было решено купить титановые основания. При алкоголизме и наркомании, атрофии альвеолярных отростков и патологических изменениях прикуса. Очевидно, что недостаточная высота сохранившихся зубов и отсутствие нужного количества точек опоры так же не позволят применить метод. Данный перечень актуален для всего сегмента продукции зуботехнических лабораторий.

Более совершенные изделия – это бюгели на аттачментах, которые представляют собой замки, обеспечивающие надежную фиксацию протеза. Эстетика значительно выше, так как компоненты тщательно скрываются при установке и изготовлении. В этом случае подготавливаются точки опоры, монтируются коронки с встроенными микрозамками. Этапы изготовления бюгельного протеза с замковой фиксацией требуют задействования обширного набора инструментов, в основном ручного.

Ответная часть фиксатора находится внутри протеза, что приводит к равномерной передаче нагрузки при пережевывании пищи на опорные единицы. Система отличается повышенной надежностью, эстетикой, удобством эксплуатации и более совершенным принципом крепления во рту.

Преимущества техники в сравнении с кламмерами очевидны:

- эстетика выше, даже при общении и смехе заметить внедренные системы сложно;

- точность подгонки высока, а значит выше комфорт и меньше период привыкания;

- срок службы продолжительный, в среднем 7-10 лет;

- минимальные затраты времени и сил на обслуживание;

- фиксация более жесткая.

Негативные качества следующие:

- для установки системы практически во всех случаях необходимо оперативное вмешательство – удаление нервов в опорных элементах;

- есть слабая сторона, характерная для всей группы протезов: постепенно под внедренными компонентами костная ткань атрофируется, образуются пустоты под бюгелем, потому периодически его модернизируют, добавляя пластик на просевшие участки.

Продукция на телескопических коронках самая технически сложная и дорогостоящая в сравнении с альтернативами. В этом случае соблюдаются наилучшие показатели по эстетике, однако, опорные единицы требуется тщательно подготовить перед внедрением структуры.

Начинается процесс с обтачивания, которое необходимо для установки коронки из металла. В комплекте имеется съемная и несъемная часть, которые жестко состыковываются при примерке протеза. Важно учитывать, что качественно закрепиться изделие может не менее чем на 6-ти коронках на челюсти. Метод дорогостоящий в сравнении с аналогами, потому и не отличается высокой популярностью.

Еще дороже и сложнее бюгели на имплантатах, в частности за счет того, что требуется серьезная операция по внедрению имитаций зубов.

Однако, преимуществ у них довольно много:

- постоянно снимать систему не удастся, так как она относится к числу условно съемных. Демонтировать систему в состоянии только врач. В этом и недостаток, ведь придется периодически посещать клинику для обслуживания протеза;

- атрофия кости в процессе эксплуатации не так заметна, так как имплантат выполняет роль корня. Если во рту достаточно опорных единиц, то можно полностью исключить негативные изменения структуры с течением времени;

- на верхней челюсти можно обойтись без опоры на нёбе, потому ускоряется процесс привыкания, нет дискомфорта, рвотного рефлекса и проблем с дикцией;

- сам факт наличия опорных здоровых компонентов рядов не играет роли, так как искусственные компоненты выполняют роль эффективной несущей основы;

- нет распространенной проблемы, которая не позволяет использовать более простые бюгели – отсутствия крайних жевательных компонентов. В этом случае искусственные опоры полностью решают все проблемы.

В наши дни популярна методика установки балочной конструкции на 4-6 опорах, в качестве которых внедряются имплантаты.

Метод требует задействования более сложной техники и этапов, которые позволяют получить качественные изделия на выходе. Все шаги разделены на два этапа: клинический и лабораторный. Первый запускается в кресле лечащего специалиста, ведется сбор данных и оценка перспектив использования метода. Второй – это непосредственно создание системы на базе данных, собранных в ходе первого этапа.

На весь этап требуется в пределах 2-4 недель, минимальные сроки для кламмеров и в пределах месяца – телескопические коронки и аттачменты.

Выбранные врачом опорные единицы подготавливаются, для чего пролечиваются, пломбируются, обтачиваются, если того требует технология. Снимаются слепки челюстей, с которой создается гипсовая модель, уже по ней техник формирует готовое изделие. В финале происходит примерка и фиксация, возможно придется доработать компоненты, если они в установленном состоянии будут вызывать дискомфорт или неприятные ощущения. После монтажа доведенного до идеала изделия пациент получает необходимые рекомендации по эксплуатации и уходу.

Вид изделия:	Средняя стоимость:
Бюгельный протез на кламмерах	40-45 тысяч рублей;
Шинирующий бюгельный протез	45-60 тысяч рублей;
Бюгельный протез на замках Bredent	50-60 тысяч рублей;
Бюгельный протез на телескопических коронках	55-65 тысяч рублей;
Бюгельный протез кламмерный 1 челюсть	35 тысяч;
Бюгельный протез на замках 1 челюсть	65 тысяч;
Бюгельный протез на телескопических коронках 1 челюсть	65 тысяч;
Шинирующий бюгельный протез 1 челюсть	45 тысяч.

Формирование конечной стоимости происходит с учетом множества факторов. Расходы на материалы и сложность выпуска являются самыми очевидными, но есть так же политика клиники и региональный аспект, которые так же необходимо учитывать.

В среднем бюджетный кламмерный протез стоит около 30-40 тысяч. Бюгели, например с двумя микрозамками, обойдутся в пределах 80-100 тысяч рублей. Имплантаты дороже, сам опорный сегмент устанавливается за 50-80 тысяч и одним при протезировании не обойтись, кроме того, в эти цифры не входят затраты на саму конструкцию.

Съемные конструкции в протезировании до сих пор остаются популярной тенденцией. На этапах эволюции системы оставались съемными, изменениям подвергались лишь границы основания, которые уменьшались для сохранения вкусовых, тактильных и температурных восприятий слизистых оболочек ротовой полости и ясного, отчетливого произношения.

При этом жевательная нагрузка между натуральными фрагментами челюстного ряда и слизистой оболочкой должна перераспределяться.

Перечисленным требованиям полностью соответствуют конструктивные особенности бюгельных (опирающихся) протезов. Современные материалы, новейшие технологические разработки и уникальные способы обработки, позволяют создать разнообразные вариации таких конструкций.

Содержание статьи:

Общее представление

Бюгельный протез является одной из разновидностей съемных зубных конструкций. Он преимущественно выделяется среди идентичных аппаратов из акрила наличием металлического каркаса и особой дуги.

Оба значимых элемента уменьшают толщину и объем пластиковой основы, что повышает комфорт во время носки.

Конструкция всех бюгельных моделей включает каркас из металла, седловидную часть (акриловый пластик) с искусственными экземплярами и крепежные элементы для фиксации устройства в полости рта.

Для опоры и надежного крепления, все части протеза соединяются дугой. Каркас из металла изготавливается в двух видах:

цельнолитой;
паяный (в наши дни применяется лазерная и водородная пайка).

Последнее изделие не требует принципиальных технологий в изготовлении, отличается доступной стоимостью, однако вызывает дискомфортные ощущения во время ношения. Сегодня в стоматологической практике такие каркасы применяются довольно редко.

Бюгельные протезы, оснащенные цельнолитым каркасом, на сегодняшний день наиболее популярны.

Назначение конструкций

Цвет и форма бюгельных изделий отвечает высоким эстетическим требованиям. Они помогают устранить протяжные дефекты в различных частях челюстного ряда.

Протез, оснащенный замками и аттачменами, имеет цельнолитой каркас с акриловым базисом. Такая конструкция позволяет достичь высоких показателей прочности основы, поэтому необходимость в создании массивного базиса отсутствует, а значит, каркас и искусственная десна будут иметь малый вес.

Это делает бюгельное протезирование оптимальным для пациента с частичной адентией.

Съемный ортопедический аппарат применяется в качестве более совершенной альтернативы частичному протезированию пластинами в тех случаях, когда по причине сложной клинической картины изготовить несъемное мостовидное изделие для зубов невозможно.

Бюгельные системы назначаются в ряде клинических случаев:

двухсторонний концевой дефект (отсутствуют задние экземпляры, которые могли стать опорой для мостовидного изделия);
концевой изъян с одной стороны зубного ряда;
отсутствие более 4 экземпляров в переднем отделе;
отсутствие более 3 единиц в задней части жевательного ряда;
заболевания околозубных тканей в комплексе с проблемами целостности зубного ряда;
множественные патологические изменения челюстных рядов;
выраженная шаткость зубов.

Разновидности

Существует несколько видов блюгельных конструкций. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки.

Отличительные особенности заключаются в технологическом регламенте создания изделий, методах фиксации, разновидности основного материала. Рассмотрим виды детально:

Система оснащена своеобразными замками, которые включают в себя две части. Первая фиксируется на самом изделии, монтаж второй производиться на металлокерамической коронке.

Такие элементы крепления закрываются автоматически. Специалист имеет возможность выбрать подходящий вид замков из ригельных, рельсовых, шаровидных моделей.

С таким креплением нагрузка на экземпляры и десенную ткань распределяется равномерно. Представленная модель имеет эстетичный вид, поэтому практически незаметна для окружающих при близком общении.

Главные преимущества — компактность и надежность фиксации. Из минусов выделяют необходимость в препарировании опорных единиц.

Популярнаяи доступная конструкция. Изготавливается методом литья и оснащена каркасом из металла. Такое изделие плотно охватывает опорные единицы, устойчиво фиксируется, не смещаясь.

Все части конструкции работают на правильное распределение нагрузок в процессе приема пищи.

Воздействие на здоровые фрагменты челюстного ряда минимальное. Основная нагрузка распределяется по десневым структурам. Предварительная обточка зуба для фиксации не требуется.

Бюгель на выдвижной коронке считается самым комфортным и эстетичным. Однако сам процесс такого протезирования отличается сложностью и требует от специалиста определенных навыков в работе.

Устройство на телескопических коронках имеет уникальные верхнюю и нижнюю части. Несъемная составляющая представлена в виде коронки и фиксируется на препарированных опорных органах челюстного ряда.

Съемная часть крепится к конструкции, и во время установки его в полость рта насаживается на опорные экземпляры. Благодаря взаимодействию обеих частей, крепеж осуществляется надежно.

Зачастую пациенты страдают от многих патологий зубных рядов. Возникает потребность в укреплении единиц, выравнивании или избавлении от выраженной шаткости. В таких случаях специалисты рекомендуют протезирование шинирующей конструкцией.

Аппарат фиксирует экземпляры в неизменном положении и закрепляется с внутренней стороны при помощи специальной пластины из металла, которая в точности повторяет форму единиц.

Конструкция не наносит вреда эмали во время использования и сохраняет здоровую структуру челюстных рядов.

Показания к установке зубного микропротеза, достоинства и недостатки конструкции.

Оцените здесь результат восстановления зубного ряда шинирующим бюгельным протезом по фото пациента.

Применяемый материал

Элементы бюгельной конструкции изготавливаются из различного сырья. Изделие может быть оснащено металлическим или неметаллическим каркасом. Чаще всего для элементов аппарата применяют пластик, нержавейку и различные сплавы металлов.

Изделия, выполненные из нержавейки, образуют в местах спаек пленку окиси, что указывает на начавшийся процесс окисления сплава свинца и олова в полости рта.

Пленка окиси формируется на соединительном участке дуги с пластиком или крючками. По этим причинам паяные конструкции в протезировании применяются редко.

Рассмотрим используемые материалы в зависимости от части аппарата.

Каркас, кламмеры, вкладки:

сплавы благородных металлов — золото (750 проба), медь, серебро, платина, примеси;
кобальтохромовые сплавы — никель, хром, кобальт, марганец, углерод, молибден, кремний, железо, азот, алюминий, бериллий;
титан.

акриловые пластмассы горячей полимеризации — Schutz Dental, FuturAcril 2000, Rapid, Zhermacnyl-11 и другие.

пластмасса;
металл;
керамика.

Технологии

Такой сложный аппарат, как бюгельный протез изготавливается исключительно в зуботехнических лабораториях. В этом процессе специалисты применяют различные методики:

Отливочная процедура со снятием с заготовки модели из воска. Такой технологический процесс заключается в снятии воскового изделия с модели из гипса и помещение егов неформованные огнеупоры. Затем жироподобное твердое вещество удаляется, и модель заливается расплавленным металлом.
Отливочный процесс в изготовлении системы, используя огнеупорную модель. Данная методика преимущественно отличается от первого способа.

Она не предполагает усадки металлического сплава и исключает любые трансформации воскового предварительного изделия, во время снятия его с модели и помещения в неформованные огнеупоры.

Для лабораторных этапов изготовления аппарата на огнеупорной модели потребуется снять слепки. Немаловажную роль в процессе литья каркаса изделия играет первичная модель из гипса.

В случае с огнеупорной моделью потребуются два оттиска. Один будет применяться в рабочем процессе, второй — в качестве дополнительного элемента.

Если изделия изготавливаются на обе челюсти, на выходе должно получиться четыре модели — по паре на каждую челюстную структуру.

То есть один протез будет использоваться в качестве примерочного с последующим изготовлением его копии, а второй послужит основой для выполнения базиса с валиками, проверки прикуса, загипсовочного процесса и завершающих работ по изготовлению изделия.

Этапы производства

Изготовить бюгельное устройство довольно сложно. Трудоемкая работа разделяется на два этапа: клинический и лабораторный.

Любой вид протезирования подразумевает обязательный визит к стоматологу и подготовительные мероприятия.

Для прохождения клинического этапа потребуется 6 визитов к специалисту:

диагностические процедуры, составления плана лечения;
подготовка опорных экземпляров (лечение, препарирование при необходимости);
снятие оттисков с челюстей (по 2 копии с каждой челюсти);
изготовление модели будущего изделия;
примерочный сеанс, коррекция;
завершающая установка изделия в ротовую полость.

После доставки оттисков в лабораторию, начинается этап изготовления бюгельного устройства. Он включает в себя следующие манипуляции:

Изготовление диагностической модели из мраморного гипса. Это позволит создать точный индивидуальный аппарат для конкретного клинического случая с учетом мельчайших деталей строения ротовой полости.
Точная характеристика окклюзии в различных плоскостях.
Определяется устойчивость опорных единиц под воздействием нагрузок, получаемых от изготавливаемого устройства.
Нанесение рисунка (чертежа, графики) будущего изделия на модель из гипса.
Моделирование процесса препарирования опорных единиц, используя гипсовую копию.
Формирование восковой копии базиса и будущего каркаса по готовому чертежу.
Отливочный процесс изготовления каркаса по созданной восковой копии.
Установка искусственных экземпляров на валики из воска, их формирование на гипсовой копии.
Помещение воскового аппарата с единицами в специальную форму из гипса. Выплавление воска и его последующее удаление. Заливка акриловой пластмассы. Соединение всех частей конструкции между собой.
Сдача готового изделия ортопеду.

В видео представлены этапы изготовления бюгельного протеза.

Сроки создания

Рассмотрим сроки изготовления разных видов бюгельных протезов на примере таблицы.

Вид	Срок
С крючками	До 13 дней
С аттачментами	До 28 дней
Телескопический	25 — 28 дней

Показания и противопоказания

Протезирование бюгельными конструкциями проводят в следующих случаях:

отсутствие фронтальных зубов на верхней или подвижной челюсти;
различные дефекты зубного ряда;
глубокое резцовое перекрытие(сложная аномалия смыкания зубов);
бруксизм (скрежет зубами);
дистрофическое заболевание тканей, окружающих единицу (пародонтоз).

Есть и категорические запреты к установке:

аллергические реакции на металл;
отсутствие опорных единиц;
малая глубина дна подвижной челюсти;
заниженная коронковая часть здоровых зубов;
сахарный диабет;
онкология;
нарушение работы сердечно-сосудистого аппарата;
стоматологические воспалительные заболевания;
болезни органов дыхания.

Что представляют собой T Crystal протезы, применяемый для изготовления материал.

Эта публикация посвящена Flexi Nylon протезам.

Достоинства и недостатки

Любая конструкция, применяемая в протезировании, имеет свои преимущества и недостатки. Бюгельные конструкции не исключение. Достоинства следующие:

малый вес и компактная конструкция;
надежное крепление в полости рта;
равномерное распределение нагрузок в процессе пережевывания пищи;
отсутствие нарушений дикции и вкусовых восприятий при фиксации на верхней челюсти;
простота в ежедневном уходе;
длительный период эксплуатации.

возможны аллергические проявления на металлические элементы;
длительный период привыкания;
обязательное наличие нескольких здоровых зубов для установки;
со временем возникает риск атрофии зубных тканей;
высокая стоимость в сравнении с пластинчатыми и мостовидными конструкциями.

Из видео узнайте о плюсах и минусах устройств с различными видами фиксации.

Правила ухода

Специалисты утверждают, что правильно изготовленная бюгельная конструкция способна прослужить своему обладателю долгие годы.

Несмотря на это, увеличить срок их службы можно, если соблюдать несложные правила ухода:

при помощи классической зубной щетки ежедневно очищать изделие от бактериального налета и частичек пищи;
антисептическую обработку полости рта и изделия проводить после каждого приема пищи;
для ухода за изделием применять специальные дезинфицирующие препараты;
нелишним будет приобретение специальной ванночки с ультразвуком;
один раз в 6 месяцев приносить устройство специалисту для выполнения профессионального очищения и возможной реставрации.

Определять стоимость съемного протезирования будет выбранный материал, сложность изготовления, методы фиксации. Общий ценник включает в себя подготовительные мероприятия, снятие слепков, крепление коронок.

Самый обычный бюгельный аппарат обойдется пациенту порядка 13 — 14 тысяч рублей. Более усложненные конструкции стоят не меньше 18 тысяч рублей. Цена замочного вида стартует от 45 тысяч рублей.

Отзывы

Представленный вид протезирования хоть и считается отчасти демократичным, все равно остается недоступным для большинства пациентов.

Однако это наилучшее предложение, которое может рекомендовать стоматология сегодня за заявленную стоимость. Протезирование бюгельными изделиями отличается надежностью, безопасностью и долговечностью.

Свой отзыв о методике протезирования вы можете оставить в комментариях к данной статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Читайте также: