Вальгусная или варусная деформация стопы плоскостопие у детей

Стопы выполняют опорную функцию, выдерживая массу человеческого тела. В них иногда могут возникать определенные отклонения, которые в последнее время все чаще диагностируются врачами-ортопедами как у взрослых, так и у детей. Таких патологий две: вальгус – первое её проявление, или варус – второе. Разницу варуса и вальгуса у детей и взрослых рассмотрим ниже.

Почему развиваются и как проявляются

Так что же такое варус и вальгус? Оба заболевания связаны с деформацией нижних конечностей, которые вызываются различными причинами.

О- и Х-образные деформации ножек у деток

Болезнь развивается не сразу, а со временем. Сначала ребенок жалуется на боль в ножках во время ходьбы, затем присоединяются другие изменения (сгибание фаланг, сбои в кровообращении, нарушение чувствительности). При этом заметны дефекты обуви – она стирается с наружной стороны.

Слабые соединительные ткани, перебои в работе суставов ведут к развитию вальгуса. При данной патологии развиваются искривления голеностопов и коленных суставов. К этому приводят следующие причины:

большая масса тела;
нарушения обмена веществ;
недостаток витамина D (развитие рахита);
длительное ношение не подходящей по размеру обуви.

Вальгус подразделяется на 2 типа:

физиологический – встречается у новорожденных и может наблюдаться до трехлетнего возраста;
патологический – выделяют врожденный или приобретенный.

Разница в признаках и симптомах

Чтобы понять, какой у человека недуг — вальгус или варус, достаточно осмотреть свод стопы и понаблюдать за походкой. Для нормального развития суставов нижних конечностей характерно расположение пяток по их центральной осевой линии. Различие вальгуса и варуса в следующем:

Первые признаки вальгусных изменений можно заметить уже тогда, когда ребенок научился ходить, формирование недуга происходит примерно к трехлетнему возрасту. Варусные отклонения протекают медленно, определить их можно по виду деформации обуви.
Нарушения при вальгусе выглядят как искривления нижних конечностей внутрь (упор делается на суставы лодыжек). Варус – это изгиб ног кнаружи, оказывает неблагоприятное воздействие на колени.
Осложнения при вальгусе проявляются в неприглядном виде ног, в наступлении быстрой утомляемости; в тяжелых случаях недуг приводит к инвалидности. Развитие варуса чревато болями в позвоночнике, появлением отечности, утомляемости и при движении, и в состоянии покоя.

Приведение стоп или косолапие у детей

Стадии развития

Обе патологии проходят несколько стадий в своем развитии.

Лечение: что назначают ортопеды в зависимости от патологии

Varus, так же, как и valgus, лечится и консервативным, и хирургическим способами. Но варусные отклонения поддаются лечению гораздо сложнее.

Чтобы скорректировать варусную стопу в нормальное положение, на нее накладывают гипс, находиться в нем следует долгий период. Также на нижние конечности надеваются шины или другие ортопедические приспособления. Применяется и правильно подобранная обувь, имеющая высокую заднюю часть, под внутренним сводом вставляется валик. Такая обувь не имеет супинаторов, а подошва оснащается специальным перекатом. При запущенных случаях варусных проявлений назначают оперативное вмешательство.

На первых стадиях варуса хорошо помогает применение различных процедур:

электрофореза;
парафиновых аппликаций;
согревающих растираний;
магнитной терапии;
иглоукалывания;
соляных ванночек.

Парафиновых аппликаций на ранних стадиях

Лечение вальгуса намного легче. К хирургическим операциям прибегают очень редко. Эффект приносит ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Очень хорошо помогает массаж, важно его сеансы проводить постоянно на протяжении двух лет (10 массажей с перерывом в 3 мес.). Для ношения в обуви используются ортопедические стельки и особые супинаторы к ним. Применяют также пальцевые приспособления и стяжки.

Выполняя все рекомендации врача-ортопеда, можно получить правильное лечение. Варус и вальгус быстрее исчезают при занятиях плаванием, выполнением упражнений на массажном коврике, который стимулирует кровоток, частой ходьбе без обуви по песку или траве. Не стоит забывать о регулярном посещении ортопеда для контролирования процесса лечения.

Отличия в методах лечения

В основном, лечение при вальгусной и варусной патологии схожее (лечебная гимнастика, различные процедуры, массажи, специально подобранная обувь). Разница состоит в методике выполнения данных мероприятий, направленных на выпрямление нижних конечностей в нужную сторону.

Варусная деформация стопы у детей

Массаж результативен для обоих видов деформации, главное правило – регулярное выполнение с установленным перерывом. Но есть различия для каждого из этих проявлений.

Излечение варусной патологии предусматривает разминание массажными движениями мышечных зон внутренних сторон бедер и голеней, укрепление тонуса нижних конечностей снаружи.

Чтобы избавиться от вальгуса, применяется массаж наружных мышц всей поверхности ног и активизирование внутренних областей сверху донизу.

С помощью лечебной физкультуры добиваются стимулирования нормального кровообращения, укрепления связок и мышц. Комплекс упражнений должен состоять из таких движений:

Лечебная физкультура — ходьба на носочках

поднимать пальцами ног с пола мелкие предметы;
ходить на носках;
ходить по различному типу поверхности без обуви (мелкие камешки, песок);
выполнять опору на наружный или внутренний свод стоп (в зависимости от заболевания);

Ортопедическая обувь подбирается индивидуально каждому конкретному пациенту по назначению врача-ортопеда.

Обувь для исправления варусных дефектов ног изготавливается со скошенным каблуком к внутренней стороне, что предотвращает наклон стопы на внешний бок. При вальгусных отклонениях производят обувь со скосом в противоположную сторону, добавляют специальное устройство, чтобы разгрузить мышцы.

Как уже отмечалось выше, при вальгусных изменениях к операциям обращаются нечасто. Однако если приходится прибегать к хирургическим вмешательствам в особо запущенных случаях, то и при вальгусе, и при варусе используют метод остеосинтеза, применяя аппарат Илизарова. В послеоперационный период проводятся восстанавливающие мероприятия, которые длятся не меньше года

Вальгусная и варусная деформация коленных суставов у детей и взрослых

Профилактика деформации стопы

Зная, что такое варус и что такое вальгус, несложно догадаться, что профилактические меры в обоих случаях одинаковы.

Питание должно быть полноценным, с достаточным количеством минералов и витаминов.
Необходим прием витамина D.
Постоянная поддержка иммунитета.
Выполнение гимнастических упражнений.
Занятия плаванием, велосипедной ездой.
Подбор обуви нужного размера и полноты ноги.

Хорошо расслабляют и помогают снять нагрузку ванночки для ступней незадолго до ночного сна.

Массаж ног при вальгусной деформации у детей

Вся профилактика искривления стоп у ребенка схожа с профилактическими мероприятиями, предусмотренными для взрослых. Но есть некоторые правила, относящиеся к детскому возрасту. Так, запрещается очень рано ставить младенцев на ноги и пользоваться в этих целях ходунками. Это может привести к негативным последствиям, которые проявятся нарушениями в опорно-двигательной системе.

Детям нужно правильно выбирать обувь, обязателен невысокий каблук (не меньше 5 мм).

Самое важное – это наблюдение за ребенком, а при обнаружении любых отклонений — немедленное посещение врача.

Вальгусное плоскостопие развивается медленно, первые признаки заболевания можно заметить самостоятельно. Что делать, когда возникает вальгусное плоскостопие у детей и взрослых, как лечить и распознать недуг, расскажет статья.

Деформация стопы у взрослых

Плоскостопию подвержены многие люди от 20 лет. Патология проявляется в уплощении одного из сводов стопы, и делится на продольное и поперечное плоскостопие. При нарушении возникает деформация, которая нередко сопровождается неправильной физиологической постановкой ступней – вальгусом. Вальгусное плоскостопие – это уплощение поперечного свода стопы.

Изменяется внешняя форма ноги. В первую очередь следует обратить внимание на суставы. При вальгусном плоскостопии будут выделяться кости в пяточной области, ноги в зоне лодыжки, колен имеют Х-образную форму.

Простой тест в домашних условиях поможет распознать недуг в начале его развития. Необходимо хорошо накрасить ноги обычной краской, лучше акварельной. Поставить стопы на белый лист бумаги, проанализировать рисунок. На фото вальгусного плоскостопия видно, что у здорового человека отпечаток ноги будет иметь специфическую пустоту в области свода. Чрезмерное пространство говорит о варусном плоскостопии (продольном), отсутствие – о вальгусном (поперечном).

К сопутствующим симптомам заболевания у взрослого можно отнести:

Ступня имеет неправильную форму, чем тяжелее стадия поражения, тем более заметно Х-образное искривление,
После физической нагрузки болят ноги,
Наблюдается отечность стопы,
В икроножных мышцах часто возникают покалывания, судороги,
Боли в спине и ступне.

Развитие вальгусного плоскостопия у взрослого происходит поэтапно. Если с подросткового возраста родители позволяли ребенку носить туфли на высоком каблуке, во взрослой жизни у него в 80% будет наблюдаться патология ног и позвоночника.

Основные причины развития патологии:

Ношение ортопедической обуви без показания,
Наследственность,
Ношение неудобной обуви,
Избыточный вес,
Дисплазия соединительной ткани,
Рахит в раннем возрасте,
Различные травмы,
Аномалии стопы врожденного генеза,
Слабость мышц в виду сопутствующих патологий.

В 80% случаев ортопеды имеют дело со статическим вальгусным плоскостопием. 20-30% —, травматический вид, связанный с травмой костей, суставов, связок. Меньший процент приходится на паралитическое вальгусное плоскостопие. Оно развивается ввиду неправильной работы мышц, из-за перенесенного в детстве заболевания.

Терапия зависит от стадии развития болезни. Плоскостопие и вальгус имеют несколько степеней, связанных с деформацией ноги. Первая говорит о слабовыраженной патологии, угол отклонения первого пальца составляет 20-29 градусов. Вторая степень характеризуется умеренно выраженной симптоматикой, при которой угол отклонения первого пальца колеблется в районе 30-39 градусов. К явно-выраженной форме относится 3 степень заболевания. Она проявляется в угловом отклонении в 40 и выше градусов.

На первой и второй степени вальгусного плоскостопия у взрослых возможна коррекции стопы без хирургического вмешательства. В комплекс лечения входят:

ЛФК (лечебно-физическая культура),
Лечебный массаж,
Специальные упражнения,
Физиотерапия,
Ортопедические корректоры.

К оперативному лечению прибегают в большинстве случаев при вальгусном плоскостопии 3 степени, когда консервативные методики не помогают справиться с болезнью.

Деформация стопы у детей

Детское плоскостопие вальгусного типа свидетельствует об опущении поперечного свода стопы. Обнаруживают в большинстве случаев болезнь на плановом приеме у ортопеда в возрасте одного года.

Нет большого отличия в вальгусном плоскостопии у взрослого и у ребенка. Происходит аналогичное искривление ноги во внутреннюю сторону, на отпечатке ножек можно заметить плоскую стопу, немного расширенную в середине.

Нельзя ставить диагноз ребенку самостоятельно только по отпечатку ноги, особенно, если ему не исполнилось 5 лет. До данного возраста у малышей имеется физиологическое плоскостопие, которое проходит со временем без специального лечения.

Родители должны обратить внимание на:

Походку ребенка, если он косолапит, ноги при ходьбе ввернуты во внутреннюю сторону, носки смотрят друг на друга,
Подошву обуви ребенка, если стопа деформирована, она будет стоптана неравномерно (при вальгусном плоскостопии больше стерта внутренняя часть),
Возможность малыша самостоятельно поставить ноги ровно, параллельно друг другу (без помощи взрослого сделать это будет крайне сложно, если болезнь присутствует).

К основным факторам, вызывающим вальгусное плоскостопие, относят:

Редкую форму врожденного типа, когда болезнь возникает еще в перинатальном периоде,
Травмы, полученные малышом в детстве (растяжение связок часто встречается у ребенка до 14 лет),
Пониженная активность ребенка, когда стопа не получает адекватной нагрузки, мышцы ослабевают, перестают выполнять основную функцию,
Раннее становление на ножки (нельзя ставить ребенка на полную стопу ранее 7-8 месяцев),
Недостаточно сбалансированное питание, игнорирование приема витамина D в грудном и детском возрасте (до 2-3 лет по показаниям педиатра),
Инфекционные заболевания, связанные с изменением костной ткани у ребенка,
Привычку донашивать чужую обувь, перешедшую по наследству от кого-либо (неправильно стоптанная стопа будет влиять на правильность походки, приведет к деформации стопы),
Ношение неправильной обуви.

Родители должны помнить, что малышам следует покупать обувь с мягким супинатором, жестким задником. Каблучок не должен в детской обуви превышать 0,5 см. Отдавать предпочтение стоит натуральным материалам.

Исправление вальгусного плоскостопия у детей до 5 лет возможно, если родители вовремя обратят внимание на неправильное положение стопы. На первой и второй стадии достаточно массажа и выполнения специальных упражнений. Затруднительным может стать терапия при запущенной форме недуга, когда малышу приходится от 3 до 6 месяцев находиться в гипсе.

В комплекс лечения вальгусного плоскостопия у детей входят:

Массаж,
Ношение специальной ортопедической обуви,
Выполнение лечебных упражнений,
Физиотерапия,
Прием витаминов,
Ванночки для ног.

Большую роль играет массаж и выполнение специальной лечебной гимнастики. Родители должны понимать, что излечение – результат каждодневной работы. Массаж следует выполнять ежедневно, утром и вечером, завершать процедуру упражнениями. Дети старшего возраста могут выполнять упражнения самостоятельно. Отлично помогает в борьбе с деформацией стопы специальные ортопедические коврики. Они имитируют ходьбу по искривленной поверхности, мягкой и жесткой. Оперативное вмешательство проводят в случае, если исправить патологию при помощи консервативного лечения не удается.

Своевременное диагностирование и лечение вальгусного плоскостопия является гарантией полного излечения и отсутствия проблем в дальнейшем.

Одними из самых часто диагностируемых ортопедических патологий является варусная и вальгусная деформация стопы. Данные заболевания развиваются у взрослых и детей по разным причинам и приводят к выраженному деформированию нижних конечностей, а впоследствии искривляется и позвоночник. Симптоматика ортопедических болезней значительно ухудшает самочувствие пациентов и снижает качество их жизни, поэтому необходимо своевременно обращаться за консультацией к специалисту. Врач даст рекомендации по лечению и образу жизни.

Какая бывает деформация?

Ортопедические патологии, проявляющиеся разнообразными деформациями стопы, диагностируются у детей, как правило, после года. В это время ребенок начинает ходить, у него становятся заметными отклонения в строении стоп, искривление голеней. Ноги у малыша начинают болеть при ходьбе, он быстро устает. Взрослые также часто страдают от разнообразных патологий стоп, приобретенных в течение жизни. Заболевание обычно распространяется и на левую, и на правую конечность одновременно. Иногда выявляется разница между выраженностью деформации слева и справа.

Нормальной форма нижней конечности считается в том случае, когда от тазобедренного сустава через колено до промежутка между первым и вторым пальцами стопы можно провести условно прямую вертикальную линию.

В зависимости от формы искривления свода стопы и изменения оси нижних конечностей различают варусную и вальгусную деформации стоп. Они отличаются друг от друга причинами, симптомами (внешним видом ног).

Причины развития деформаций

Причины ортопедических проблем классифицируются на экзогенные и эндогенные факторы, влияющие на развитие костей, суставов, связочного аппарата, мышц нижних конечностей.

Основные внутренние (эндогенные) причины деформаций нижних конечностей:

наследственная предрасположенность (генетически детерминированная слабость соединительнотканных структур – связок, хрящевой ткани);
неправильное строение суставов (дисплазии) вследствие нарушения внутриутробного развития костно-мышечной системы;
нарушения нервной системы (врожденные или приобретенные), например, ДЦП, хромосомные аномалии, любые полинейропатии, сопровождающиеся гипер- или гипотонусом скелетной мускулатуры;
избыточный вес вследствие алиментарного ожирения, эндокринологических заболеваний, беременности;
изменение гормонального соотношения в организме любой этиологии;
воспалительные, дегенеративные болезни суставов стоп (артриты, остеоартрозы);
нарушения обмена веществ.

Экзогенные (внешние) причины деформаций:

ношение неудобной обуви с узким носком, высоким каблуком или плоской задней частью (на плоской подошве);
ранняя постановка на ноги (в случае патологии у маленького ребенка), усаживание в ходунки, особенно при большом весе малыша, отсутствие ползания;
травмы нижних конечностей (переломы костей стоп, вывихи суставов, разрывы связок);
профессиональная деятельность, связанная с постоянными повышенными нагрузками на нижние конечности (поднятие тяжестей у грузчиков, спортсменов-тяжелоатлетов, профессиональные занятия танцами), длительным стоянием (парикмахеры, продавцы);
неправильное питание с постоянным дефицитом витаминов, минералов, белка в рационе (наиболее важными для правильного формирования костной системы являются витамин Д, кальций).

Симптомы

Клиническая картина вальгусной и варусной деформации нижних конечностей складывается из внешних проявлений, по которым эти патологии отличаются друг от друга. Кроме того, пациент предъявляет жалобы на боли в ногах, усталость после ходьбы, а в запущенных случаях – на невозможность ходить.

Плосковальгусная установка стоп проявляется следующими внешними симптомами:

Х-образная форма ног;
искривление пальцев на нижних конечностях: отклонение первого (а впоследствии и второго пальца) кнутри;
появление косточки в области основания большого пальца;
мозоли, натоптыши на внутреннем крае первого плюсне-фаланогового сустава и пятки;
поперечное плоскостопие.

Выраженность, характеристика болевого синдрома зависят от степени тяжести заболевания, соблюдения пациентом рекомендаций лечащего врача. В субъективных симптомах отличия между ортопедическими патологиями незначительные.

Начальная стадия заболеваний проявляется утомляемостью, умеренной болезненностью в ступнях после длительной, интенсивной нагрузки на нижние конечности, ношения неудобной обуви. Это происходит из-за сдавления тканей, нарушения кровообращения в них, застоя крови и лимфы.

При деформации средней степени тяжести боли в ногах появляются после небольших нагрузок, длительной ходьбы даже с удобной обувью.

В тяжелых случаях вальгусной, варусной или комбинированной деформации стопы болят даже в покое почти постоянно.

Помимо болевых ощущений, пациент предъявляет жалобы на отечность стоп, покраснение, локальное повышение температуры кожи подошвы или тыла ступни и другие признаки воспаления сустава или мягких тканей.

Диагностика деформации постановки стопы

Для своевременного установления диагноза и выбора нужной тактики лечения следует обратиться в специализированное медицинское учреждение на прием к ортопеду или хирургу. Опытному врачу достаточно обычно расспросить пациента о его жалобах, изучить анамнез жизни и заболевания для выявления факторов риска ортопедической патологии. Затем нужно провести физикальное обследование, заключающееся в тщательном осмотре пациента (особенно его нижних конечностей), оценке походки, пальпации стоп. Лабораторные анализы, как правило, неинформативны для диагностики ортопедической патологии, если отсутствует воспаление суставов стопы. Для уточнения диагноза, определения вида деформации пациенту потребуется пройти ряд инструментальных исследований.

Рентгенологическое исследование – основной метод диагностики ортопедической патологии. Снимки стоп в 3 проекциях дают информацию о наличии, виде деформации, о степени ее тяжести, а также (косвенно) о вовлеченности в патологический процесс окружающих мягких тканей.

Плантография выявляет плоскую стопу, косолапие и другие врожденные и приобретенные патологии.

По сравнению с рентгеном, МРТ и КТ – более информативные способы диагностики деформирования стоп. Снимки информируют врача о степени отклонения плюсневой кости, большого пальца по отношению к нормальному положению при вальгусной патологии, о наличии не видимого еще глазу костного нароста на проксимальном участке большого пальца. Данные исследования позволяют детально изучить состояние мышц, суставов, связок или других структур интересующей области, а также исключить другие заболевания стоп.

Лечение вальгусной и варусной стопы

Начать исправлять деформацию стопы необходимо как можно быстрее после обнаружения симптомов. Для этого следует обратиться на прием к врачу (хирургу или ортопеду). Специалист назначит курс медикаментозной терапии, физиопроцедур, массажа, порекомендует, какую обувь нужно носить, выявит показания для хирургического лечения.

Разнообразные ортопедические приспособления и специальную обувь необходимо выбирать индивидуально после консультации ортопеда. Изделия должны быть сделаны на заказ после снятия размеров ступни.

При вальгусной деформации обувь должна быть с широким, несдавливающим стопу передним отделом, небольшим каблуком, устойчивыми подошвой, супинатором и пяткой. Кроме того, ботинки для исправления формы плосковальгусных стоп должны быть с высокими плотными задниками для фиксации голеностопного сустава в анатомически верном положении, но размер должен быть подходящим, форма – физиологичной, чтобы не мешать ходить пациенту.

Из ортопедических приспособлений врачи рекомендуют постоянно носить специально изготовленные стельки, межпальцевые силиконовые вкладыши, накладки на пальцы. Нередко показано носить ортопедические носки и другие виды бандажа и даже специальные шины для стоп. Стоимость их варьируется в зависимости от производителя и разновидности бандажа.

Подобные изделия при правильном регулярном использовании устраняют деформацию, способствуют расслаблению спазмированных мышц и связок стопы, уменьшают болевые ощущения.

Особенно эффективно использование ортопедической обуви, стелек, чтобы лечить детей, так как рост и развитие костей, суставов у ребенка еще идет, и постановка стоп в детском возрасте лучше, быстрее поддается коррекции до анатомически верной позиции.

Занятия ЛФК и массаж – основные способы лечения вальгусной или варусной деформации на начальных стадиях развития. Эти методики особенно эффективны для устранения искривления нижних конечностей у детей, профилактики их последствий.

Регулярные прохождения курсов специализированного массажа и ежедневные занятия лечебной гимнастикой приносит много пользы стопам и всему организму больного:

укрепление мышечно-связочного аппарата нижних конечностей;
расслабление спазмированной мускулатуры;
улучшение микроциркуляции, питания тканей стоп;
ускорение оттока лимфы и венозной крови, что помогает бороться с отеками.

Массаж следует делать у специалиста, но и ежедневный самомассаж ног также полезен для больного. Нельзя его делать в условиях воспаления суставов стопы, выраженного болевого синдрома.

Комплекс ЛФК подбирает лечащий врач-ортопед, учитывая степень тяжести деформации, наличия воспалительных осложнений, противопоказаний к физической нагрузке, общей физической подготовки пациента. Инструктор ЛФК даст пояснения ко всем упражнениям: как, сколько раз их делать, на что следует обратить внимание во время тренировки. Обычно рекомендуется выполнение несложных упражнений, таких как:

катание валика, мячика с неровной текстурой, поверхностью голыми ступнями по полу;
подъем пальцами ног мелких предметов с пола;
хождение на внешнем крае стопы, на носках, пятках поочередно;
сжатие и выпрямление пальцев на ногах и другие упражнения.

Очень полезно для исправления ортопедических заболеваний плавать, ходить босиком по массажному коврику или неровным естественным поверхностям (пляж, трава), кататься на велосипеде.

Из физиотерапевтических процедур больным с патологиями суставов стоп при вальгусе или варусе назначают следующие:

магнитотерапию;
грязевые, парафиновые аппликации;
диадинамотерапию;
электрофорез;
ультразвуковое лечение.

Данные физиопроцедуры убирают отек, способствуют рассасыванию воспалительных инфильтратов, ускоряют регенерацию поврежденных тканей, разогревают, расслабляют мышцы. Эти эффекты способствуют уменьшению болевых ощущений в стопах в покое и при ходьбе.

В схеме комплексного лечения вальгусной и варусной деформации ног обязательно присутствуют разнообразные лекарственные препараты. Наиболее часто медикаменты назначаются в местных формах (мази, гели, растворы) или в виде таблеток.

Для симптоматического и патогенетического лечения ортопедических заболеваний назначаются лекарственные средства из разных фармакологических групп:

НПВС;
глюкокортикоидные гормональные препараты;
витаминно-минеральные комплексы;
хондропротекторы на длительный срок приема.

Помимо традиционной терапии вальгусной деформации, некоторые специалисты рекомендуют добавлять к лечению методы народной медицины:

ножные ванночки с морской солью, добавлением нескольких капель йода;
ванночки с отварами лекарственных трав (мята, ромашка, календула);
компрессы из прополиса;
йодная сетка.

Подобные домашние способы иногда помогают уменьшить болевые ощущения, отечность тканей ног, но радикально вылечить деформацию с их помощью невозможно.

При неэффективности консервативных методов лечения, выраженной деформации стоп, наличии тяжелой симптоматики, снижающей качество жизни пациента, рекомендовано хирургическое вмешательство. Методику коррекции патологии (остеотомия, экзостэктомия, артропластика, артродез, лазерная операция и другие способы) выбирает хирург-ортопед исходя из вида деформации, после определения степени выраженности ее, вовлеченности в патологический процесс окружающих мягких тканей, связок, суставов, возраста пациента.

Современные методики операции (из мини-доступа или лазерным способом) являются малотравматичными, редко приводят к послеоперационным осложнениям. Длительность нахождения в клинике после лазерной операции, реабилитационный период – относительно короткие. Главным недостатком таких вмешательством, судя по отзывам пациентов, является их высокая цена.

Реабилитационный период

После оперативного лечения по поводу деформации стопы необходима реабилитация, лучше – в условиях специализированного санатория.

Восстановительное санаторно-курортное лечение подразумевает продолжение лечения заболевания с помощью физиотерапии, массажа, ЛФК под контролем специалистов.

Кроме того, после хирургического вмешательства пациенту для скорейшей реабилитации необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача:

Носить специальный бандаж. Могут потребоваться шарнирные или бесшарнирные ортезы.
Купить и регулярно носить ортопедическую обувь и другие рекомендованные приспособления.
Мазать стопы противовоспалительными, обезболивающими мазями при необходимости, принимать антибиотики и другие лекарства по показаниям.
Исключить подъемы тяжестей, занятия бегом и другими видами спорта, оказывающими повышенную нагрузку на ноги.
Нормализовать вес тела.

Какие ограничения есть из-за заболевания?

При установлении диагноза вальгусной деформации больному противопоказано заниматься профессионально некоторыми видами спорта (тяжелая атлетика, бодибилдинг, бег, игровые виды спорта – футбол, баскетбол).

Исключаются определенные виды работ:

связанные с подъемом тяжестей (грузчики);
с длительным стоянием на ногах (продавцы, парикмахеры);
с нахождением внутри холодных, сырых помещений.

Если при прохождении военно-врачебной комиссии у молодого человека призывного возраста выявляется вальгусная деформация стоп, то на службу в армию он не призывается в том случае, если эта деформация резко выражена. В этой ситуации больной не сможет носить обувь установленного образца.

Если отмечается деформация 1 или 2 степени (легкая), и призывник не предъявляет серьезных жалоб, то он может служить в армии, но ему порекомендуют заранее приобрести ортопедические стельки.

Вальгусная деформация нижних конечностей – одна из самых частых ортопедических проблем. Варус встречается реже, в основном в детском возрасте, хуже поддается коррекции. Эти заболевания имеют различия между собой, но оба причиняют множество неудобств пациентам, накладывают ограничения на определенные виды деятельности, службу в армии, занятия спортом, требуют максимально скорого обращения к ортопеду и начала комплексного лечения. Консервативное лечение предполагает ношение ортопедической обуви, стелек, вкладышей, массаж стоп, занятия ЛФК, физиотерапевтические способы лечебного воздействия. При неэффективности потребуется проведение операции с последующей реабилитацией, лучше – в санаторно-курортных условиях.

Читайте также: