Узи голеностопных суставов для детей

УЗИ голеностопных суставов делают для оценки состояния мягких тканей — мышц, связок, капсулы. Процедура помогает в диагностике переломов, вывихов, воспалительных заболеваний и опухолей. УЗИ — диагностическая процедура выбора для таких категорий пациентов, как маленькие дети и беременные женщины.

Показания к обследованию

Сделать УЗИ голеностопа рекомендуется при наличии признаков, указывающих на заболевание этой области:

боль в суставе;
затруднения при ходьбе;
снижение объема движений;
отек голеностопной области;
хруст при движениях.

УЗИ мягких тканей и суставов стопы выявляет воспалительные заболевания, деформации, опухоли.

Иногда врачу нужно решить, что лучше сделать — УЗИ или МРТ голеностопного сустава. Выбор метода диагностики зависит от предполагаемого заболевания. МРТ делают, когда на ультразвуковом обследовании выявляются непонятные изменения голеностопного сустава, или их нет, но у пациента сохраняются жалобы.

Особенности подготовки

Чтобы сделать УЗИ голеностопных суставов, не нужно сложной подготовки. Человеку рекомендуют не нагружать ногу в течение трех дней до процедуры. В остальном можно соблюдать привычный образ жизни.

Техника проведения

УЗИ стопы обычно делается амбулаторно. Сначала пациенту усаживают на кушетку с вытянутыми ногами. На переднюю поверхность голеностопа врач наносит звукопроводящий гель, датчиком осматривает нужные отделы.

Затем пациент ложится на живот, а стопы свешивает за край кушетки. Таким же образом осматривается задняя голеностопная поверхность. Иногда требуется осмотреть боковую поверхность стопы.

На видео показано, как проводится процедура УЗИ голеностопного сустава:

Что показывает УЗИ голеностопного сустава

Ультразвуковое исследование голеностопного сустава оценивает общее состояние мышц и мягких тканей, определяет характер повреждения. Можно измерить величину патологических очагов, определить их расположение. С помощью УЗИ оценивается состояние крупных сосудов стопы.

Здоровый голеностопный сустав должен отвечать следующим критериям:

правильная форма;
отсутствие отеков;
гладкие суставные хрящи;
четкие контуры сухожилий;
целостность суставной капсулы.

Плотные ткани на снимке выглядят белыми, так как они хорошо отражают ультразвук — мышцы, связки. Кости обладают очень большой плотностью и на снимке различить их нельзя. Менее плотные структуры ультразвук поглощают, поэтому выглядят черными — воздух или жидкость.

В протокол исследования заносятся все изменения, которые врач обнаружил при осмотре голеностопной области. Каждое заболевание имеет особые отличительные признаки.

Разрыв связок. Видно нарушение целостности ткани — на светлом фоне темная полоса. При неполном разрыве четкой полосы не видно, но отмечается затемнение участка повреждения.
Отрыв связки. На снимке видно, как от пяточной кости отделяется округлое светлое образование, не прилежащее к другим костям.
Тендинит, или воспаление сухожилий. При воспалении плотность ткани уменьшается, поэтому на УЗИ связки голеностопа выглядят более темными. Вокруг сустава образуется темное пятно — скопление жидкости.
Бурсит. Воспаление суставной сумки пятки. Полость ее увеличена, содержимое представлено жидкостью — темным пятном на снимке.
Гигрома. Ограниченное выпячивание суставной сумки, заполненное жидкостью. Представлено округлым образованием с толстой стенкой, темным содержимым.
Опухоль. Представлена очагом с ровными или нечеткими границами. За счет высокой плотности имеет белый цвет.
Артрит. Воспаление голеностопного хряща и прилежащих тканей. Содержимое сустава выглядит более темным, хрящ теряет четкость границ.
Пяточная шпора. Это образование в сухожилии костного разрастания. При пяточной шпоре на УЗИ видно небольшое ярко-белое образование.

Повреждения костей с помощью ультразвука обнаружить нельзя. Но есть косвенные признаки, указывающие на перелом или вывих. Смещается расположение суставной капсулы, связок, появляется жидкость. Для точной диагностики костных повреждений дополнительно нужно делать рентгенографию.

Противопоказания

Ультразвуковое исследование голеностопной области можно делать любым категориям пациентов. Медицинских противопоказаний к этой процедуре нет. Однако ее проведение может затруднить неадекватное поведение пациента в результате опьянения или психоза.

Также сложности возникают, если кожа голеностопной области повреждена — воспаление или раны. Прежде, чем проводить обследование, эти состояния нужно устранить.

Стоимость обследования

В муниципальных учреждениях процедуру делают бесплатно при наличии показаний. В частных центрах стоимость зависит от региона проживания.

Таблица цен на УЗИ голеностопной области.

Город	Цена, рубли
Москва	500-1500
Санкт-Петербург	700-1600
Екатеринбург	450-900
Новосибирск	500-1000
Средняя стоимость	537-1250

УЗИ голеностопа с точностью обнаруживает повреждения мягких тканей сустава. Рекомендуется сочетать его с другими методами обследования — рентгенографией, компьютерной томографией.

Оставляйте свое мнение в комментариях, делитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Всего доброго и будьте здоровы.

➠ Здесь представлены все диагностические центры Москвы, где можно сделать УЗИ голеностопного сустава ребенку. Вы сразу можете увидеть в каких клиниках сколько стоит данная услуга и какие отзывы оставляют родители маленьких пациентов, записавшихся через наш портал. Оформить запись на диагностику можно как онлайн через интернет, так и по телефону +7 499 519-32-72.

Чудо Доктор на Школьной 49 находится рядом с метро Марксистская, Площадь Ильича, Римская, в районе Таганский. Точный адрес клиники: ул. Школьная, д. 49

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 128 специалистам этой клиники.

Отзывы пациентов Проклинаю тот момент, когда обратился к лору Мухамедовой М. Д. Хотя, в целом, .

УЗИ голеностопного сустава

2 000 ₽

My Clinic находится рядом с метро Братиславская, в районе Марьино. Точный адрес клиники: Новомарьинская, дом 15

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 1 специалисту этой клиники.

УЗИ голеностопного сустава

700 ₽ 560 ₽ *

Диагностический центр Хеликс на Вавилова находится рядом с метро Новые Черемушки, Профсоюзная, в районе Черёмушки. Точный адрес клиники: Вавилова, д. 91 к. 1

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 4 специалистам этой клиники.

УЗИ голеностопного сустава

1 900 ₽

Клиника Сесиль Плюс находится рядом с метро Белорусская, Маяковская, Менделеевская, Новослободская, в районе Тверской. Точный адрес клиники: 1-ый Тверской-Ямской пер., д. 13/5

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 14 специалистам этой клиники.

Отзывы пациентов Нам в другой клинике назначили два курса антибиотиков подряд! Я подозревала, .

УЗИ голеностопного сустава

1 700 ₽

Клиника экспертных медицинских технологий на Алтуфьевском шоссе находится рядом с метро Алтуфьево, Бибирево, Отрадное, в районе Алтуфьевский. Точный адрес клиники: Алтуфьевское ш., д. 48, корп. 2

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 12 специалистам этой клиники.

УЗИ голеностопного сустава

1 500 ₽

Клиника Чудо Доктор на Школьной 11/3 находится рядом с метро Марксистская, Площадь Ильича, Римская, Таганская, в районе Таганский. Точный адрес клиники: ул. Школьная, д. 11/3

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 61 специалисту этой клиники.

Отзывы пациентов У сына-подростка все лицо в прыщах, я конечно понимаю, что переходный возраст, .

УЗИ голеностопного сустава

1 500 ₽

Детское отделение Бест Клиник на Профсоюзной находится рядом с метро Академическая, Профсоюзная, в районе Академический. Точный адрес клиники: ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 1 специалисту этой клиники.

УЗИ голеностопного сустава

1 750 ₽

Медицинский центр CMD Рязанский проспект находится рядом с метро Рязанский проспект, в районе Рязанский. Точный адрес клиники: Рязанский пр-т, д. 38

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 4 специалистам этой клиники.

УЗИ голеностопного сустава

1 290 ₽

Бест клиник на Красносельской находится рядом с метро Бауманская, Комсомольская, Красносельская, в районе Басманный. Точный адрес клиники: ул. Нижняя Красносельская, д. 15/17

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 9 специалистам этой клиники.

УЗИ голеностопного сустава

1 750 ₽ 1 400 ₽ *

Медицинский центр Трастмед на Таганке находится рядом с метро Крестьянская застава, Марксистская, Таганская, в районе Таганский. Точный адрес клиники: ул. А. Солженицына, д. 5, стр.1

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 3 специалистам этой клиники.

Отзывы пациентов О клинике после приема у врача остались только самые приятные впечатления. Во-первых, .

УЗИ голеностопного сустава

2 100 ₽ 1 953 ₽ *

Доктор рядом в Очаково-Матвеевском на Веерной находится рядом с метро Славянский бульвар, в районе Очаково-Матвеевское. Точный адрес клиники: ул. Веерная, д. 1, корп. 7

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 2 специалистам этой клиники.

УЗИ голеностопного сустава

1 730 ₽

Медцентр Доктор с Вами находится рядом с метро Новокосино, в районе Выхино-Жулебино. Точный адрес клиники: ул. Рудневка, д. 33

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 2 специалистам этой клиники.

УЗИ голеностопного сустава

1 600 ₽

Клиника Доктор АС на Рубцовской набережной находится рядом с метро Бауманская, в районе Соколиная гора. Точный адрес клиники: Рубцовская наб., д. 2, корп. 3

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 1 специалисту этой клиники.

УЗИ голеностопного сустава

2 700 ₽

Доктор Рядом на Славянском бульваре находится рядом с метро Пионерская, Славянский бульвар, Филевский парк, в районе Фили-Давыдково. Точный адрес клиники: ул. Тарутинская, д. 4 к.1

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 5 специалистам этой клиники.

УЗИ голеностопного сустава

2 500 ₽

Семейная на Сходненской находится рядом с метро Планерная, Сходненская, в районе Северное Тушино. Точный адрес клиники: ул. Героев Панфиловцев, д. 1

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 33 специалистам этой клиники.

Отзывы пациентов Отличная клиника, все устраивает. Приходили на УЗИ - все оборудование новое .

УЗИ голеностопного сустава

2 100 ₽

Первая клиника Измайлово доктора Бандуриной находится рядом с метро Измайловская, Партизанская, Первомайская, Щелковская, в районе Восточное Измайлово. Точный адрес клиники: Измайловский б-р, д. 60/10

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 16 специалистам этой клиники.

Отзывы пациентов Вчера была у аллерголога в этой клинике. Записывалась на прием через интернет, .

УЗИ голеностопного сустава

1 300 ₽

ИнвивоКлиник находится рядом с метро Динамо, Петровский парк, в районе Аэропорт. Точный адрес клиники: Верхняя Масловка, д. 28, стр. 2

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 1 специалисту этой клиники.

Ультразвуковое исследование является достаточно информативным для оценки морфологических изменений в лодыжке. Этот метод диагностики более экономичен, чем МРТ, и возможность получения визуальной информации в режиме реального времени позволяет подчас выявить причину симптоматики. УЗИ голеностопного сустава можно использовать для оценки состояния сухожилий (включая разрывы и воспаления), суставов, подошвенной фасции, связок, наличия объемных масс в мягких тканях, диагностики ганглиозных кист, невромы Мортона и для поиска инородных тел. Энергетический допплер может быть использован для оценки кровотока при остром воспалительном процессе и при рефлекторной симпатической дистрофии.

Что можно увидеть с помощью УЗИ голеностопного сустава?

При УЗИ исследовании голеностопа могут быть четко визуализированы различные структуры этой области. УЗИ позволяет оценить стабилизирующие связки боковой стороны голеностопного сустава, а также сухожилия, которые идут от голени к ступне. Ультразвуковое исследование передней части голеностопного сустава может также выявить такую патологию, как остеоартрит и синовит. Структуры, которые можно четко визуализировать с помощью УЗИ исследования, включают в себя:

Все суставные сочленения голеностопа. С помощью УЗИ допплера можно определить причину гиперемии и обнаружить синовит.
Хорошо визуализируются нервно-сосудистые структуры, включая dorsalis pedis, большеберцовый нерв, малоберцовые нервы
Медиальные структуры мягких тканей, такие как заднее сухожилие большеберцовой кости, flexor digitorum and flexor hallucis.
Боковые структуры мягких тканей, включая peroneus brevis и longus inc.
Связочные структуры, окружающие голеностопный сустав, включая Anteriortalofibular ligament, Calcaneofibular ligament and the Syndesmotic region.
Сзади хорошо визуализируются - ахиллово сухожилие и связанные с ним структуры
Поверхностная часть костных структур, для выявления переломов и костной патологии.

Ультразвуковые характеристики нормальных анатомических структур

Костная поверхность - гиперэхогенная и регулярная с задним акустическим затенением
Суставы - Гипоэхогенное пространство между костной поверхностью и капсулой
Сухожилия и связки - фибриллярный рисунок при продольном сканировании и точечный рисунок при поперечном сканировании
Бурса - обычно визуализируется при растяжении жидкости и имеет гиперэхогенную стенку с гипоэхогенной жидкостью внутри
Подошвенная фасция - гиперэхогенная фибриллярная полоса
Сосуды - гипоэхогенные с положительным доплеровским сигналом
Нервы - фасцикулярный рисунок.

Показания для УЗИ голеностопного сустава:

Сустав – наличие выпота, синовита
Сухожилия - теносиновит, тендиноз, повреждения, эрозия, энтезопатия
Бурса - бурсит
Кости - эрозия, остеофиты
Другие патологии - подкожные узелки, тофус при подагре, киста ганглия.

Техника ультразвукового сканирования голеностопа

Для сканирования голеностопного сустава идеально подходят аппарата УЗИ, оснащенные линейными датчиками 7–15 МГц с цветным и мощным допплером. Для оценки важных анатомических структур передней части тела рекомендуется использовать протокол систематического сканирования с многоплоскостным и динамическим подходом. На обследуемой части голеностопа должна быть создана гелевая подкладка, а датчик должен быть размещен аккуратно, чтобы не создавать давление на исследуемые структуры. Рекомендуется рутинная практика сравнения тех же структур с контралатеральной здоровой стороной.

Процедура

УЗИ исследование голеностопа не имеет противопоказаний и не требует подготовки.
Вовремя УЗИ голеностопа пациент может находиться в положение лежа или сидя.
На исследуемую область наносится гель, который позволяет лучше контактировать датчику с кожей.
Голеностопный сустав исследуется в четырех плоскостях (передней и задней, латеральной и медиальной).
При обнаружении патологических изменений может быть проведено повторное исследование области повреждений анатомических структур.

Преимущества

Из-за сложной анатомии структур мягких тканей при клиническом обследовании трудно оценить распространенность и локализацию патологии.
Рентгенография не позволяет предоставить информацию о мягких тканях и дает представление только о костной ткани.
Магнитно-резонансная томография, хотя и позволяет получить изображения с высоким разрешением, но ограничена возможностью визуализации в режиме реального времени и стоимостью исследования.
Доступность, портативность и возможность повторных исследований являются главными преимуществами ультразвука, что позволяет контролировать динамику заболевания.
Кроме того, УЗИ достаточно информативный метод выявления морфологических изменений в мягких тканях голеностопного сустава (хрящи, мышцы, суставные сумки, сухожилия),
Метод УЗИ абсолютно безопасен и может быть использован даже у новорожденных
УЗИ исследование голеностопа занимает мало времени и не требует подготовки

Заключение

УЗИ голеностопного сустава является очень полезным и доступным методом диагностики различных патологий, таких как тендинит, теносиновит, синовит, бурсит и энтезопатия голеностопного сустава, разрывы сухожилий и т.д.

Услуга	Стоимость
УЗИ тазобедренных суставов до года	1200 ք
УЗИ суставов (одна группа)	1400 ք
УЗИ суставов (две группы)	2800 ք
УЗИ суставов (три группы)	4200 ք

Если специалисты нашей поликлиники выявили:

Наличие разрыва связки или сухожилия;
Бурсита;
Артрита;
Артроза;

Следовательно, вам необходимо осуществить процедуру УЗ — диагностики голеностопного сустава, для подтверждения диагноза или установить причину отека сустава.

Ультразвуковая диагностика дает возможность провести оценку результативности назначенной реабилитации. В его ведении осуществляются многофункциональные тесты, характеризующие размер движений в суставе, а также манипуляции забора анализа крови и ткани суставов.

На данном этапе технологические процессы диагностики голеностопного сустава развились до такой степени, чти и процедура магнитно — резонансной томографии уступает этой диагностике.

Данное исследование не требует дополнительной подготовки, и для его осуществления отсутствуют какие- либо противопоказания. УЗ – диагностика, специализирующаяся на исследовании голеностопных суставов назначается как совсем маленьким детками, так и мамочкам которые еще кормят малышей грудью или находятся на стадии вынашивания.

Как проходит исследование

Методика ультразвуковой диагностики голеностопных суставов очень проста в исполнении. Во время проведения процедуры достаточно хорошо определяется ткань и самые мелкие нарушения, которые традиционно не визуализируют специалисты в государственных учреждениях. В нашей же клиники данный факты выявляются с легкостью при помощи прогрессивного оборудования.

Больной в момент процедуры находится в сидячем или лежачем положении. Доктор наносит в область голени и стопы особый гель с целью неплохого скольжения датчика аппарата и хорошей передачи данных от кожи к аппарату. Голеностопный сустав рассматривается в 4 плоскостях: передней, задней, медиальной и латеральной.

Из-за каких причин повреждаются суставы?

Прежде, чем приступить к изучению особенностей проведения УЗИ суставов, стоит сначала выяснить, из-за каких факторов могут растянуться или порваться связки голеностопа. Чаще всего такая проблема возникает на фоне сильных физнагрузок, значительно превышающих прочность соединительных волокон.

Повреждение связок часто наблюдается у спортсменов. Но и в быту с такой проблемой тоже можно столкнуться. Как это происходит? Это происходит:

При падении.
При совершении голеностопом резкого поворота.
При получении резкого удара.

Важно! К разрыву связок в перечисленных случаях приводит еще одно условие – связки должны быть натянутыми. В каждом индивидуальном случае уровень повреждения будет разным, так как зависит от наличия ряда факторов:

Обувь имеет неблагоприятную форму, неправильно подобран размер.
У человека наблюдается ожирение, косолапость или плоскостопие.
Получение высоких нагрузок во время спортивных тренировок.
Опорно-двигательная система имеет аномальные отклонения.
Ранее были получены травмы.
В организме нарушен обмен веществ.

Внимание! Бывают случаи разрыва/растяжения связок по причине случайно выполненного неудачного движения (например, подвернулась нога).

В момент получения травмы у человека появляются симптомы разного характера. А именно:

Боль (ноющая, резкая). Она усиливается во время движений ноги.
Боль имеет локальный характер.
Отечность.
Кровь.

При появлении признаков разрыва/растяжения связок человек должен немедленно пройти обследование у травматолога. Специалист на основании определенных диагностических мер подберет правильное лечение.

Игнорирование помощи врача может стать толчком к прогрессированию патологического отклонения. То есть отсутствие правильного лечения может привести к достаточно печальным осложнениям.

Из-за разрыва связок человек не сможет нормально ступать на ногу, так как поврежденный сустав будет сильно болеть. Далее патология будет развиваться, появится отечность в месте травмы и гематома. Иногда в месте разрыва наблюдается гемартроз. То есть в зоне сустава скапливается кровь. Травматолог в таких случаях удаляет жидкость из пораженного места, после чего вводит туда обезболивающее средство (например, Новокаин).

В суставах при обследовании могут фиксироваться следующие виды воспалительных процессов:

Паратенонит. Возникает на фоне разрастания фиброзной ткани или после перенесенной травмы.
Тендинит. Развивается на фоне постоянных чрезмерных нагрузок, способствующих возникновению дегенеративных надрывов и патологий.

Голеностопный сустав при ультразвуковом исследовании отлично визуализируется на мониторе. Поэтому обычно врачу хватает нескольких секунд, чтобы увидеть даже очень незначительные отклонения.

По результатам УЗИ пишется протокол исследования. Если в суставах мышечные волокна порвались или растянулись, то показатели УЗИ укажут на воспалительный процесс и отразят четкую клиническую картину. По ней врач подберет правильную методику лечения.

Если имеет место хроническая форма, на проблемном участке появятся уплотнения и будет иметь место сильное проникновение кальция. Картинка УЗИ в таком случае покажет неоднородную структуру и расплывчатый контур.

Если человек перенес травмы и переломы, то в сухожилиях и связках будет наблюдаться нарушение кровотока и обменных процессов. При этом картинка УЗИ может показать наличие выроста в зоне сустава. Его контур будет размытым, а структура неоднородная.

Самым важным достоинством исследования ультразвуком связок в зоне голеностопного сустава является возможность выявлять патологию (возможность ее выявить появляется благодаря наличию деструктивных процессов в определенных зонах). Также следует отметить, что получаемой информации, как правило, достаточно, чтобы определить диагноз и выбрать оптимальный метод лечения проблемы.

Исследование ультразвуком голеностопного сустава: преимущества

Рассматривая разные случаи исследований ультразвуком, следует отметить, что показатели их разные и зависят от таких моментов, как:

уровня повреждений;
способ диагностирования;
индивидуальные факторы.

Диагностика УЗИ сегодня получила широкую популярность. Она имее множество плюсов:

Невысокая стоимость процедуры сделала ее доступной для людей с разным материальным достатком.
Безопасность метода подтверждается тем, что его назначают даже женщинам, вынашивающим ребенка, а тажке новорожденным малышам.
Диагностика обеспечивает точный результат. Лучи ультразвука дают возможность на мониторе в высокоточном формате рассмотреть соединение тканей, сухожилия, хрящевую ткань, мышечные волокна и другие пораженные участки. Кроме того, данный вид диагностики позволяет также установить причинный фактор, спровоцировавший воспалительный процесс. Для сравнения можно привести рентгеновское исследование, которое не дает такого высокого уровня точности.
Методика позволяет осуществлять многоразовые обследования. Так как процедура не дает побочных отрицательных эффектов ее можно применять часто, наблюдая за процессом выздоровления и контролировать деструктивные изменения.

Диагностика УЗИ при обследовании голеностопных суставов не требует заблаговременных подготовительных мероприятий, а сами манипуляции датчиком занимают совсем немного времени (обычно это несколько минут).

Несмотря на причинные факторы, исследование ультразвуком дает качественный результат при выявлении патологий. Поэтому данную методику с успехом используют врачи во всем мире.

Читайте также: