Уменьшить боль при атеросклерозе сосудов нижних конечностей

Атеросклеротические изменения в сосудах нижних конечностей провоцируют постепенное сужение их просвета до возникновения полной закупорки. Патологический процесс приводит к нарушению кровотока, развитию ишемии, болевого синдрома.

Отсутствие своевременной медицинской помощи может спровоцировать опасные последствия: варикозное расширение вен, тромбофлебит, язвы. Поэтому пациенты нуждаются в проведении комплексного лечения, чтобы облегчить состояние. В рамках консервативной терапии широко применяются обезболивающие при атеросклерозе нижних конечностей.

Почему возникает боль в ногах?

Ишемия при атеросклерозе развивается на фоне уменьшения местного кровотока вследствие сужения просвета сосудов холестериновыми бляшками. Нарушенная микроциркуляция провоцирует временную дисфункцию или стойкое повреждение дистальных отделов ног (стоп и голеней), появление усталости и болезненности.

Развитие перемежающейся хромоты – основный признак ишемических изменений. Пациенты отмечают возникновение болезненности во время ходьбы, которая локализована в ягодицах, икроножных мышцах, в области поясницы.

Запущенная ишемия ноги при атеросклерозе приводит к появлению гангрены, при которой консервативное лечение будет неэффективным. При выраженном некрозе тканей спасти жизнь пациенту сможет только ампутация конечности.

Выделяют следующие стадии ишемического поражения конечностей:

Ишемия напряжения. Характерно возникновение симптоматики только при интенсивных физических нагрузках;
I степень. Пациенты отмечают снижение чувствительности, ограниченность движений;
II степень. Полная потеря чувствительности дистальных отделов ног, ограничение активных движений;
III степень. Возникновение некроза.

Как купировать болевой синдром при атеросклерозе?

На начальных стадиях заболевания эффективно купировать болевой синдром позволяют спазмолитики. Данные лекарственные средства приводят к устранению спазма мышечной ткани, расположенной внутри кровеносных сосудов. Поэтому увеличивается просвет пораженных сосудов, нормализуется микроциркуляция в тканях ног.

Широко применяют следующие обезболивающие препараты при атеросклерозе сосудов нижних конечностей:

Папаверин;
Дротаверин;
Спазмолгон;
Пентоксифиллин.

Следует детальнее рассмотреть каждый их медикаментов.

Особенности использования Папаверина

Лекарственное средство из группы миотропных спазмолитиков представляет собой опиумный алкалоид, который приводит к расслаблению гладкомышечных волокон. Как результат снижается тонус мускулатуры, улучшается кровоток.

Папаверин выпускается в следующих лекарственных формах:

Таблетки. Спазмолитик можно принимать до 4 раз в сутки, разовая дозировка для взрослого варьирует от 40 до 60 мг;
Раствор для внутримышечного введения. Препарат вводится под контролем врача до 4 раз в сутки по 2 мл. Во время местного использования спазмолитик приводит к улучшению периферического кровотока, трофических процессов;
Суппозитории. Средство вводится ректально до 3 раз в сутки. Данную форму можно использовать только у взрослых.

Во время приема Папаверина возможны такие побочные реакции:

Тахикардия, гипотония, атриовентрикулярная блокада;
Метеоризм, тошнота, запоры, снижение моторики органов пищеварительного тракта, повышенная активность трансаминаз печени;
Сонливость;
Аллергические реакции;
Повышение количества эозинофилов в кровяном русле.

Как использовать Дротаверин?

Препарат приводит к расслаблению гладкой мускулатуры сосудов и внутренних органов. Как результат уменьшается выраженность спастической боли, расширяются сосуды, снижается артериальное давление. Благодаря сосудорасширяющему действию спазмолитик улучшает кровоток, снабжение тканей ног кислородом и питательными веществами.

Препарат выпускается в форме пероральных таблеток и раствора для внутримышечного введения. Дротаверин следует принимать после трапезы, запивая средство небольшим количеством воды. Для купирования болевого синдрома при атеросклерозе назначают по 1-2 таблетки трижды в сутки. Внутримышечно вводят по 40-80 мг препарата до 3 раз в день.

Дротаверин может приводить к возникновению следующих побочных реакций:

Головные боли и головокружение;
Нарушение сна;
Запоры;
Чувство жара;
Аритмии;
Тахикардия;
Гипотония вплоть до коллапса при внутримышечном введении;
Аллергические реакции;
Воспаление, болезненность и зуд на месте инъекции.

Эффективен ли Спазмолгон?

В состав препарата входят Фенпивериния бромид, Метамизол натрия, Питофенон гидрохлорид. Поэтому лекарство обладает выраженным спазмолитическим и обезболивающим эффектами. Препарат выпускают в форме таблеток и раствора для инъекций.

Обезболивающие таблетки при атеросклерозе нижних конечностей позволяют быстро и эффективно устранить умеренный болевой синдром. При сильной боли рекомендуют использовать инъекционный Спазмолгон.

Дозировка препарата определяется в каждом случае индивидуально лечащим врачом. Суточная доза для взрослых при атеросклерозе не должна превышать 6 таблеток.

Препарат обычно хорошо переносится, однако в редких случаях развиваются такие побочные эффекты:

Боли в области эпигастрия, рвота и тошнота;
Обострение заболеваний желудка;
Аллергические реакции;
Развитие злокачественной экссудативной эритемы;
Аритмия, повышение давление, тахикардия;
Головные боли, головокружение, снижение зрения;
Развитие патологий почек, нарушение мочеиспускания;
Снижение количества тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов в периферической крови.

Побочные реакции обычно развиваются при длительной терапии Спазмолгоном или в рамках внутривенного введения.

Особенности использования Пентоксифиллина

Обеспечить безболезненную ходьбу поможет спазмолитик из группы пуринов. Пентоксифиллин приводит к улучшению микроциркуляции и реологических свойств крови, расширению сосудов.

Препарат широко применяют у пациентов со снижением периферического кровотока, развивающимся на фоне диабетической ангиопатии или атеросклероза нижних конечностей.

Пентоксифиллин выпускают в форме драже, таблеток, капсул, концентрата для приготовления парентерального раствора. Дозировку и длительность терапии спазмолитическим средством определяет врач на основании клинической картины, сопутствующих патологий, результатов диагностических мероприятий.

Во время приема Пентоксифиллина могут развиваться следующие побочные реакции:

Головные боли, головокружения;
Нарушение сна;
Тревожность;
Ощущение жара, покраснение кожи лица;
Повышенная ломкость ногтевых пластин;
Снижение аппетита, моторики пищеварительных органов;
Развитие холестатического гепатита;
Нарушение зрения;
Аритмия, боли в области сердца, тахикардия;
Гипотония;
Аллергические реакции;
Возникновение кровотечений из пищеварительных органов, сосудов, слизистых;
Повышение активности трансаминаз печени.

Использовать обезболивающие и спазмолитические препараты на фоне некротических изменений в нижних конечностях необходимо только после консультации с врачом. Ведь в таких случаях самолечение может только усугубить патологический процесс, спровоцировав возникновение гангрены, летальный исход.

Важно помнить, что успешная терапия атеросклероза сосудов ног возможна только при своевременном начале лечения, выполнении всех рекомендаций врача.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей — хроническое заболевание, которое поражает артерии и артериолы, а также сопровождается признаками нарушенного кровообращения в ногах. Развитие патологии связывают с комплексным расстройством метаболизма жиров в организме и факторами внешней среды. Нарушение гладкой структуры внутренней оболочки сосуда, отложения липидов и солей кальция сужают просвет и уменьшают доставку кислорода, а также питательных веществ к мышцам. Поражение артерий нижних конечностей атеросклерозом — одна из наиболее частых причин ампутации ног.

Клиника и основные симптомы заболевания

Появление клинических признаков связано с сужением просвета сосуда более чем на 75 %. Чаще всего патологический процесс локализируется в нижнем отделе брюшной аорты (ниже отхождения почечных артерий): 33 % — аорто-подвздошный сегмент, 66 % — бедренно-подколенный.

Возникновение атеросклеротической бляшки с формированием фиброза (плотной соединительной ткани) можно рассматривать как адаптационный механизм в ответ на травматизацию и асептическое воспаление внутренней оболочки из-за сильного потока крови в магистральных артериях.

Симптоматика заболевания вызвана нарушением доставки крови по пораженным сосудам к мышцам и нервным волокнам.

Наиболее характерные симптомы атеросклероза сосудов нижних конечностей:

снижение толерантности к физической нагрузке (быстрая утомляемость при ходьбе);
перемежающаяся хромота — специфический признак, который характеризуется появлением интенсивных болей (жжение) в ноге при физических нагрузках, необходимостью остановиться и отдохнуть;
нейропатии возникают из-за нарушенного питания нервных волокон и ощущаются мурашками, онемением, судорогами;
изменение цвета кожных покровов (побледнение) ног, местное снижение температуры;
истончение слоя подкожной жировой клетчатки, атрофия мышц (объем конечностей отличается между собой при одностороннем поражении);
атрофия волосяных фолликулов (волосы на ногах становятся тонкими, ломкими, со временем выпадают);
гиперкератоз кожи стоп, ногтей.

Выраженность симптомов определяется уровнем, протяженностью и степенью сужения (стеноза). Кроме того, наличие сопутствующих отягощающих факторов (сахарный диабет, курение, пожилой возраст) ухудшает прогноз для жизни и здоровья пациента.

Диагноз чаще выставляется мужчинам, поскольку у представительниц слабого пола до периода менопаузы действует защитный эффект эстрогенов, который предотвращает развитие атеросклероза. Кроме того, патология чаще диагностируется у людей пожилого возраста из-за истощения адаптационных и компенсаторных механизмов. Особенностями атеросклероза нижних конечностей у таких пациентов считаются:

медленное прогрессирование симптомов из-за поражения нервных волокон;
высокая интенсивность болевого синдрома (причина в том, что коллатеральные артерии, которые обеспечивают минимальный необходимый кровоток в тканях, уже не растут);
системные расстройства: похудение, истощение, нарушение психического статуса;
прогрессирующая атрофия мышц;
частые язвы, не поддающееся консервативному лечению;
высокий риск осложнений (в 30 % случаев): гангрена, септические состояния.

Дополнительные хронические патологии дыхательной системы, сердца, почек затрудняют диагностику и подбор эффективного лечения.

Ампутация нижней конечности назначается в 45 % случаев болезни у пациентов пожилого возраста, что ведет к инвалидности и ухудшению качества их жизни.

Виды и стадии атеросклероза нижних конечностей

Окклюзия магистральных артерий нижней конечности атеросклеротической бляшкой вызывает характерную клинику в зависимости от стадии процесса.

В практической деятельности врачи пользуются классификацией процесса на основании функциональных способностей пациента (по Фонтейну-Покровскому), представленной в таблице.

Степень нарушения	Болевой синдром	Дополнительные признаки
I	При значительных физических нагрузках (ходьба на 1 км и более)	Слабость, быстрая утомляемость
II	А. Боль развивается на дистанции 200—1000 м	Развитие трофических проявлений: уменьшение мышечной и жировой массы, утолщение ногтей и кожи стоп
II	Б. Перемежающаяся хромота при ходьбе на 50—200 м
III	Боль в состоянии покоя	Для уменьшения боли пациенты опускают пораженную конечность, которая приобретает багрово-синюшный окрас. Прогрессирующая атрофия мышц
IV	Стадия деструктивных изменений	Появление трофических язв, гангрены

Кроме того, часто применяется Северно-Американская классификация, которая учитывает результаты измерения лодыжечного давления.

Степень	Перемежающаяся хромота	Лодыжечное давление
0	Бессимптомное течение	Показатели в пределах нормы
1	Незначительная	Более 50 мм. рт. ст. после нагрузки
2	Умеренная	Промежуточные показатели между 1-й и 3-й стадией
3	Выраженная	Менее 50 мм. рт. ст. в состоянии покоя
4	Боль в состоянии покоя	Менее 40 мм. рт. ст. в состояния покоя
5	Минимальные язвы, местная гангрена, ишемия ступни	До 60 мм. рт. ст. в покое
6	Гангрена, что поднимается выше плюснефаланговых суставов	Как в 5-й степени

При 5-й и 6-й степени ишемии ангиография сосудов определяет расширение коллатералей и полную окклюзию основных артерий ступни.

Изменения внешнего вида ноги характеризуются уровнем поражения, степенью и длительностью процесса.

Характерные признаки нарушений при разных стадиях патологии:

Фаза функциональной компенсации, которая развивается вследствие генерализованной реакции организма, направленной на улучшение кровотока. Определяются бледность и похолодание кожных покровов, периодически возникающие покалывания в пальцах.
Фаза субкомпенсации, что характеризуется сухостью кожи, снижением эластичности. Пораженная конечность меньше в объеме, чем здоровая. На ступнях развивается омозоление (гиперкератоз), ногти огрубевают, ломаются, наблюдаются участки облысения на ногах. Фото атеросклероза нижних конечностей 2-й степени:
Фаза декомпенсации, при которой наблюдается выраженная атрофия мышц и подкожной клетчатки. Кожа истончается, минимальная травматизация ведет к образованию язв и трещин. Фото с трофической язвой на внутренней поверхности левого голеностопного сустава.
Фаза дистрофических изменений, при которой развивается сухая гангрена ступни. Терминальная стадия атеросклероза, что требует немедленного оперативного вмешательства, чтобы предотвратить инфекционно-септические последствия.

Лечение и диагностика заболевания: как решить проблему атеросклероза

Основная причина развития патологии до конца не изучена, поэтому врачи выделяют ряд предрасполагающих и провоцирующих факторов. Терапия атеросклероза подразумевает комплексное воздействие на:

факторы риска (ожирение, курение, компенсация сахарного диабета);
патогенез заболевания (расширение просвета, улучшение свойств крови);
обезболивание;
вторичную профилактику развития осложнений.

Чтобы диагностировать атеросклероз при выявлении признаков нарушенного кровоснабжения в нижних конечностях, необходима консультация таких специалистов:

кардиолога;
сердечно-сосудистого хирурга для дифференциальной диагностики с патологиями венозного русла, эндартериитом, тромбангоитом;
рентгенэндоваскулярного хирурга и интервенционного радиолога — специалистов, что проводят контрастные методы диагностики патологии;
эндокринолога — при наличии сопутствующего сахарного диабета.

Лечение атеросклероза нижних конечностей проводится после определения основных причин нарушений у каждого пациента, показаний и противопоказаний к назначению медикаментозной терапии или хирургических вмешательств.

Общеклиническое обследование у специалиста подразумевает:

Оценку пульса на артериях нижней конечности. Уровень окклюзии определяется вышерасположенным участком: если пульсация отсутствует на бедренной артерии, поражение аорто-подвздошного сегмента, подколенной — бедренного.
Аускультацию — над пораженным участком определяется систолический шум.
Функциональные пробы Оппеля, Панченка (утратили свою диагностическую ценность).

Необходимые для постановки параклинические методы исследования и изменения при атеросклеротическом поражении представлены в таблице:

К дополнительным методам относится определение уровня гомоцистеина: чем больше концентрация последнего, тем выше риск заболевания.

Консервативная терапия атеросклероза проводится на 1—2-й стадии заболевания при отсутствии показаний к хирургическому вмешательству. Основные принципы лечения и используемые группы препаратов представлены в таблице.

Обязательное условие эффективного лечения — компенсация других заболеваний (сахарного диабета, патологии дыхательной системы, печени и почек).

Механизм возникновения жалоб связан с нарушением кровотока и развитием асептического воспаления, поэтому симптоматическое лечение атеросклероза подразумевает обезболивание нестероидными средствами.

Наиболее используемые лекарства:

В условиях стационара боль купируется с помощью местных анестетиков или аналогов простагландина для парентерального введения.

Эффективность консервативного лечения доказана только на ранних стадиях процесса, поэтому для радикального восстановления кровотока используется хирургическое вмешательство. Наиболее часто применяемые операции представлены в таблице.

При некрозе или гангрене требуется ампутация конечности, в зависимости от уровня поражения: палец, голеностопный сустав, колено.

Восстановление и реабилитация больного

Прогноз для жизни больного во многом определяется профилактическими мероприятиями после радикального вмешательства: диспансерный учет (скрининг), регулярный приём медикаментов, физическая активность способствуют скорейшему восстановлению функций нижней конечности.

Всем пациентам требуется специальная программа по реабилитации с лечебной физкультурой. Наиболее эффективным методом считается дозированная ходьба (на беговой дорожке — тредмил).

Основные принципы назначения:

начальная длительность — 35 минут, постепенное увеличение до 60 минут;
заниматься 2—3 раза в неделю;
интенсивность определяется индивидуально на уровне нагрузки, что вызывает хромоту в течение 3—4 минут;
с постепенным улучшением качества ходьбы — увеличивать интенсивность за счет скорости, а не длительности тренировки.

Рекомендовано начинать занятия во время пребывания в санатории под присмотром врача. В случае возникновения одышки или боли за грудиной обратитесь к специалисту.

Профилактика поражения сосудов нижних конечностей

Особенность кровотока в сосудах ног — усиленный приток крови по магистральным артериям и утрудненный отток из-за противодействия гравитации. Возникновение атеросклероза и других сосудистых патологий связано непосредственно с влиянием факторов внешней среды.

Первичная профилактика подразумевает:

адекватные физические нагрузки (в молодом возрасте — занятия спортом, в пожилом — ежедневные пешие прогулки);
коррекция массы тела (ожирение способствует увеличению объема циркулирующей крови, повышению артериального давления, нагрузки на сосуды ног);
контроль уровня липидов у пациентов с отягощенным семейным анамнезом;
рациональное питание, обогащенное витаминами группы В, белками, полиненасыщенными жирными кислотами (в растительных маслах), фосфолипидами (морская рыба);
компенсация заболеваний других органов и систем;
отказ от вредных привычек: курение, употребление алкоголя.

Выводы

Атеросклеротическое поражение артерий нижних конечностей — распространенная патология, что поражает преимущественно мужчин пожилого возраста. Нарушение кровотока — одна из причин ампутации и инвалидизации населения. Комплексная диагностика с помощью современных методов и дифференциальный подход к лечению предотвращают развитие осложнений.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Атеросклероз – это системное заболевание, характеризующееся нарушением липидного обмена, образованием бляшек в сосудах. Чаще поражаются нижние конечности. Консервативное лечение зависит от индивидуальных проявлений заболевания. Добиться максимального лечебного эффекта помогают правильно подобранные таблетки, мази при атеросклерозе сосудов нижних конечностей.

Причины и симптомы атеросклероза сосудов
Обзор эффективных мазей
Применения и противопоказания к гелям и мазям
Медикаментозное лечение

Причины и симптомы атеросклероза сосудов

К заболеванию приводят предрасполагающие факторы. Причины атеросклероза нижних конечностей:

Пагубные привычки (многолетний стаж курения, алкоголизма).
Нарушение липидного обмена.
Семейные случаи заболевания.
Малоподвижный образ жизни.
Хронический стресс.
Сердечно-сосудистые, эндокринные патологии.
Высокий индекс массы тела.
В анамнезе случаи переохлаждения, травматические повреждения нижних конечностей.
Пожилой возраст.

Симптомы нарушения кровообращения в ногах:

Появляется хромота, больной быстро устает во время движения.
Выраженный болевой синдром в икроножных, бедренных мышцах.
Меняется окраска кожных покровов бледные, синюшные конечности.
Чувство покалывания, похолодания голеней, стоп в состоянии покоя.

Обзор эффективных мазей

Лечение атеросклероза нижних конечностей должно быть комплексным. Важно местно воздействовать на проблему.

При атеросклерозе нижних конечностей используются следующие мази, гели, кремы:

Венорутон средство с ангиопротекторным, флеботонизирующим действием, улучшает кровообращение в капиллярах. Мазь положительно влияет на тонус сосудов, снижает капиллярную ломкость. Венорутон уменьшает сосудистые поры, улучшает поступление липидных элементов, воды, восстанавливает эндотелиальную стенку. Мазь используется для лечения атеросклероза, тромбоза сосудов ног, при хронической венозной недостаточности.
Левомеколь мазь на основе антибиотика. Часто при поражении сосудов нарушаются трофические процессы, образуются язвы. Препарат угнетает жизнедеятельность микроорганизмов (аэробных, анаэробных бактерий, спирохет, риккетсий, хламидий). В состав мази входит метилурацил, который повышает регенеративные способности тканей, имеет противовоспалительное действие. Применяется для лечения трофических язв, воспалительных процессов.
Гепариновая мазь антикоагулянтное средство прямого действия. Уменьшает риск образования тромбов, лечит гематомы, отеки, ссадины, ушибы. Перед применением нужно получить консультацию врача. Нельзя использовать при непереносимости компонентов, наличии раневых дефектов.
Ихтиоловая мазь относится к антисептическим препаратам с местным действием. Лекарство снимет болевой, отечный синдром. Если на коже имеются шелушащиеся участки, ихтиоловая мазь хорошо справится с проблемой. Проникает через сосудистые стенки, снимает воспалительные и болевые явления.
Гепатромбин имеет аналогичное действие с гепариновой мазью.
Мазь Вишневского. Применяется для лечения нагноительных заболеваний на коже. Эффективна при тромбофлебите, атеросклерозе, трофических язвах. Нормализует сосудистое кровообращение, снимает боль, расслабляет спазмированные капилляры.
Диклофенак гель относится к противовоспалительным нестероидным препаратам. Медикаментозное средство помогает снять боль, отек, уменьшает воспалительные явления, обладает обезболивающим эффектом. Имеет множество противопоказаний, перед применением посоветуйтесь с врачом.

Какой информации не хватает в статье?

Детальный обзор медикаментов
Больше практических методов лечения
Инновационные разработки в данной области
Квалифицированное мнение специалиста

Применения и противопоказания к гелям и мазям

Мази широко используются при атеросклерозе нижних конечностей. Большинство из них действует симптоматически снимает болевой и отечный синдромы. Преимущества местного лечения:

мази проникают в состав крови в малой концентрации, не влияют на реологические свойства, не вызывают изменения клеточного состава крови,
не проходят через желудок,
вещество действует в месте патологического процесса,
допустимо к применению беременным, детям, людям пожилого возраста без опаски за серьезные побочные явления,
большинство мазей можно использовать длительный период.

Все препараты от атеросклероза нижних конечностей содержат определенную концентрацию лечебных компонентов, рекомендованную дозу для применения. Невыполнения инструкции, превышение дозы препаратов ведет к побочным эффектам.

Кратность применения мазей:

Гепариновую мазь нанести тонким слоем на область пораженных сосудов, втирать до полного высыхания, использовать 3 раза в сутки. Максимальный период лечения две недели, после сделать перерыв.
Гепатромбин наносить на поверхность голени 2-3 раза в день. При наличии бляшек помогают компрессы с препаратом.
Мазь Вишневского прикладывать к пораженной области в виде компресса с марлевой повязки. Снимать после полного высыхания.
Траумель лекарственный препарат можно применять несколько раз в день (до 5). Интенсивно втирать в болезненную область.
Левомеколь наносить на стерильные салфетки, потом на язву или воспалительный участок. Кремовые остатки смыть теплой водой. Применять несколько раз в день.
Венорутон использовать утром, вечером. Втирать до полного высыхания.
Диклофенак гель наносить пару раз в сутки.

Все медикаменты имеют противопоказания и побочные реакции. Местное использование не гарантирует полной безопасности.

Противопоказания к местному лечению:

Аллергия на компоненты мазей.
Системные заболевания крови (тромбоцитопения, гемофилия).
Аутоиммунные болезни.
Обширные гнойные процессы.

Перед применением препарата нужно получить консультацию врача.

Медикаментозное лечение

Главным условием успешного лечения атеросклеротического процесса является изменения образа жизни, здоровое питание, отказ от вредных привычек (никотина, алкоголя), системный прием медикаментов. Холестериновые бляшки не возникают на пустом месте, обязательно присутствует первичное заболевание. Необходимо пролечить основную патологию, потом утихнут вторичные нарушения. К препаратам от атеросклероза относятся:

Как почистить сосуды от холестериновых бляшек
Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей
В каких случаях показана ампутация конечностей при атеросклерозе

Антикоагулянты. Гепарин, Варфарин профилактируют образование тромбов, регулируют вязкость крови. Используются для рассасывания бляшек. Принимается под контролем врача, отпускается по рецепту.

Спазмолитики, анальгетики применяются в виде симптоматической терапии. Болевой синдром обезболивают с помощью Дротаверина. Препарат расширяет сосуды. Применяют 1-3 раза на день по одной таблетке.

Применяют обезболивающие таблетки от атеросклероза ног, перцовые пластыри.

Таблетки ацетилсалициловой кислоты используют как антитромбоцитарный препарат, анальгетик при атеросклерозе ног. После 45 лет желательно каждому жителю планеты принимать аспирин с целью предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний. Лечиться под контролем специалиста, вызывает язвы ЖКТ.

Гиполипидемические препараты снижают уровень холестерина, нормализуют липидный обмен. При атеросклерозе нижних конечностей применяются статины:

Симвастатин. Уменьшает концентрацию холестерина на 40% в кровяном русле. Выпускается в виде таблеток. Применяется на ночь по 20-40 мг однократно. Гиполипидемический эффект наблюдается только при соблюдении низкокалорийной диеты. Лекарство помогает при облитерирующем атеросклерозе, гипертонической болезни, профилактирует инсульты, инфаркты. Неконтролированные приемы грозят увеличением показателей глюкозы крови, общей слабостью, головокружением, нарушением работы пищеварительного тракта.
Правастатин нормализует показатели холестерина в крови. Суточная доза аналогична Симвастатину. Обладает антиоксидантным, сосудорасширяющим свойством, нормализует тонус сосудов.

Фибраты. Таблетированные препараты снижают синтез жиров. Действующее вещество представлено фиброевой кислотой. Она влияет на ферменты печени, которые отвечают за синтез жирных кислот. Минус нельзя длительно использовать. Лекарство приводит к образованию камней желчного пузыря. Фибраты при атеросклерозе нижних конечностей:

Клофибрат. Показанием для применения является повышенный синтез триглицеридов. Препарат разжижает кровь, растворяет тромболитические бляшки,
Безафибрат. Часто входит в комплексную терапию при заболеваниях сердца. Лечебное действие схоже с вышеописанным препаратом. При передозировке появляются диспептические явления (тошнота, рвота),
никотиновая кислота используется при атеросклерозе нижних конечностей для снижения холестерина, рассасывания тромболитических элементов. В аптеке можно найти в виде порошка, таблеток, уколов. Применяют ступенчатую терапию (от малых к большим дозам). Длительное лечение требует постоянного контроля сахара крови (имеет свойство резко поднимать или понижать уровень глюкозы). Важная особенность терапии никотиновой кислотой потребность вывести остатки препарата из организма после полного лечебного курса, чему способствует витамин С,
простагландины Е имеют вазодилатационные, ангиопротекторные, антиагрегационные свойства. Представителем данной группы является Вазопростан. Действующие вещество алпростадил. Препарат расширяет артериолы, способствует нормализации микроциркуляции, коллатеральному кровообращению. Вазопростан уменьшает тромбообразование (снижает адгезию тромбоцитов). Вводится внутривенно, внутриартериально на физ. растворе. Манипуляцию проводить под контролем врача. Делать 1 раз в день,
витамины группы В (Ниацин, Ангиовит).

Третья, четвертая стадия заболевания требует оперативного вмешательства. Сосудистые хирурги проводят эндоваскулярные операции под общим наркозом. Важно вовремя посетить врача, который определит стадию, причину болезни, назначит правильное лечение.

Читайте также: