Что такое экзостозы пяточных костей как лечит

Экзостоз пяточной кости или по-другому пяточная шпора – это патологические костные разрастания в форме шипов, которые располагаются на подошве стопы или сзади пяточной кости. Подобные наросты провоцируют нестерпимые боли и проблемы с ходьбой.

Экзостоз

Особенности патологии

Экзостоз – опасное нарушение, которое не дает нормально передвигаться. От формы развития патологии зависит и клиническая картина. Разрастание бывает разных форм:

линейное;
шиповидное;
грибовидное – сдавливает нервные волокна и провоцирует утрату чувствительности;
шаровидное – главная причина резких болевых ощущений во время ходьбы.

Иногда формируется комбинированная форма. Она самая сложная, так как почти не поддается эффективному лечению, принося сильный дискомфорт. Самостоятельно костный нарост может уменьшаться или исчезать только в молодом возрасте. Код по МКБ-10: D16.

Разновидности

Костно-хрящевой экзостоз правой или левой пятки – нарост из костно-хрящевой ткани. По строению новообразования заболевание классифицируется на несколько видов:

Твердая остеома – наслоение костной ткани на кость.
Губчатая – включает мягкие хрящевые ткани, бывает грибовидной или шаровидной.

Причины

Причинами образования экзостоза могут быть:

Неудобная обувь – причина патологии

постоянное ношение неудобной обуви, слишком тесной;
инфекция;
нарушения функций эндокринной системы;
излишки кальция в организме;
плоскостопие;
увеличение нагрузки на стопу из-за большой массы тела.

Симптомы

Если вырост небольшого размера и линейный по форме, то он может длительное время никак не проявляться. Болевые ощущения, неудобство во время ходьбы, отекания развиваются, когда размеры нароста достигнут 10 мм, а при ощупывании можно будет установить его локализацию.

Боль в пятке

Обычно экзостоз поражает заднюю часть пятки. Кожа в месте образования становится грубой, а в мягкой ткани формируется уплотнение. Обычно человек обращается специалисту при развитии воспаления и болей в пятке в утреннее время. К вечеру усиливается отекание в связи с постоянным раздражением мышц и связок стопы.

При крупном наросте – 10 – 15 мм, когда человек пытается наступить на пятку, тело пронзает острая боль. В итоге это приводит к необходимости использования трости во время передвижения. Также у больного не получается длительное время стоять на одном месте.

При наростах на двух пятках требуется обязательное обезболивание шпоры. Крупный отек и острые боли не дают передвигаться. Состояние может становиться тяжелее при дополнительном воспалении в сухожилиях.

Лечение

Сначала потребуется консультация специалиста, который и подберет наиболее действенный способ коррекции. Также важно уточнить причины посредством рентгена, потому что без купирования причин не получится полноценно лечить экзостоз.

Когда остеома почти не причиняет дискомфорта, то врач наблюдает за ее развитием, пока не возникнет необходимость хирургического удаления. Случается так, что консервативные методы помогают уменьшить или даже полностью убрать нарост. Для смягчения трения остеомы об обувь нужно следовать простым правилам:

подобрать обувь по размеру;
обязательно пользоваться стельками, лучше ортопедическими, так как они помогают стабилизировать нагрузку;

Ортопедические стельки

долго не ходить пешком, достаточно отдыхать;
при возникновении сильной боли принять обезболивающее и посетить врача, который, скорее всего, направит на операцию.

Из-за слишком сильного давления и трения может происходить воспаление кожного покрова. Для смягчения рекомендуется пользоваться противовоспалительными мазями, делать компрессы с отварами трав. Важно понимать, что пероральный прием настоек, других лекарственных средств никак не повлияет на шпору, ее лечат только местно.

Боль помогут облегчить теплые ванночки, особенно это актуально после рабочего дня, когда стопы устают от больших нагрузок.

Экзостоз независимо от своей формы и расположения обычно в итоге требует проведения операции. Показаниями становятся:

активный рост опухоли;
большой размер нароста;
болезненность;
выраженный косметический дефект.

Полностью избавиться от нароста можно только при помощи операции, но этот вариант подойдет не каждому. Хирургические манипуляции организуются только при сильных болях, отеках, присутствии воспалений и быстром разрастании шпоры.

Перед операцией делается местное обезболивание. При выявлении нескольких шпор сначала убирают те, которые крупнее.

Хирургическое вмешательство реализуется ортопедом-травматологом в несколько этапов:

обезболивание;
удаление шишки долотом, сначала делается небольшой разрез;
сглаживание кости и наложение косметического шва.

Такое вмешательство не относится к сложным, поэтому заживление и возвращение к полноценной жизни происходит уже спустя 1 – 2 недели.

На первых этапах развития заболевания нарост не вызывает сильной боли, поэтому осуществляется консервативная терапия. Она направлена на реализацию таких целей:

уменьшение болевых ощущений;
уменьшение отека;
устранение воспалительного процесса.

Терапия начинает с обязательного купирования симптомов. Для снижения нагрузки на стопу и предупреждения роста шпоры не следует долгое время стоять. Терпеть боль категорически запрещено. При первых болевых ощущениях следует принять обезболивающее.

При диагностировании опасных нарушений структуры ткани рекомендуется операция.

Для купирования боли применяются мази и кремы местного действия:

Диклофенак;
Ибупрофен;
Димексид;
Вольтарен.

При проведении блокады применяются: Дипроспан, Кеналог. Это помогает проконтролировать разрастание образования.

Блокада при пяточном экзостозе

Для устранения воспаления в мягких тканях и связках эффективно действуют физиопроцедуры:

теплые ванночки для ног;
массаж стоп;
электрофорез с йодидом калия, с Новокаином;
ЛФК;
ударно-волновая терапия;
магнитная терапия;
воздействие ультразвуком;
прогревание лазером;
воздействие холодом;
УВЧ.

Народные рецепты обычно используются и будут эффективными только на начальных стадиях поражения. Перед проведением процедуры следует удостовериться, что нарост не давит на нерв, не нарушает кровоток.

Главная задача народных рецептов – уменьшение боли и воспалений. Для этого подходят:

мази;
ванночки для ног;
компрессы.

Если делать компрессы, нужно утеплять ногу с помощью полиэтилена, это улучшит результат воздействия. Также для повышения эффективности предварительно рекомендуется распаривать ногу, потому что действующие компоненты лекарства смогут сильнее повлиять на нарост.

Самыми действенными рецептами считаются:

Ванночки с содой и солью. Они не просто устраняют боль, но и предупреждают дальнейший рост. После завершения процедуры на пораженное место нужно сделать йодную сеточку, надеть теплые носки (лучше из натуральной шерсти).
Жировые компрессы. Основой становится медвежий, барсучий жир. Его накладывают на пораженный участок, закрепляют и выдерживают так не меньше 4 часов.
Потертый сырок картофель тоже хорош для компресса при экзостозе.
Компресс с медицинской желчью.
Ванночки с глиной. Выводят излишки солей.
Массаж с крупной солью нормализует кровоток. Предварительно ее разогревают на сковороде.

Также эффективными ингредиентами для компрессов являются:

спирт;
сок алоэ;
экстракт валерианы;
красный перец;
Аспирин;
настойка на сабельнике;
Анальгин;
мумие;
настойка из золотого уса.

Для поддержания тонуса организма в целом и восполнения сил для противостояния болезни следует пить отвары лекарственных трав. Самый действенный – из листьев бузины с боярышником. Готовят его так:

Измельчают травы.
Смешивают по 2 большие ложки каждой.
Заливают 3-мя стаканами кипятка.
Настаивают до полного остывания.

Полученное лекарство пьют по трети стакана за 24 часа.

Для профилактики разрастания костной ткани в области пятки требуется отказаться от непосильных нагрузок, стараться носить только комфортную обувь, своевременно лечить нарушения в работе опорно-двигательного аппарата. Подросткам нужен регулярный осмотр у доктора для своевременной диагностики проблемы и лечения без дополнительных осложнений. При подозрении на патологию следует обратиться к врачу, который в случае подтверждения диагноза назначит подходящее лечение.

Пяточная шпора – это костные разрастания, имеющие вид шипов, которые размещаются на подошвенной или задней пяточной кости.

Это заболевание в медицине называют – экзостоз.

Часто такие наросты появляются в области фиксации подошвенной связки, а порой в области устройства пяточного сухожилия.

Это заболевание вызывает острые боли при любом давлении на пятку.

Перед назначением лечения, необходимо понять, что спровоцировало этот недуг и какие он имеет симптомы.

Основные причины возникновения пяточной шпоры:

Сильная нагрузка на стопу, которая может быть вызвана избыточным весом, спортивными занятиями или слишком частой ходьбой и стоянием;
Травмы пяток;
Плоскостопие, которое несет за собой неравномерную нагрузку на стопы;
Плохой кровоток в ногах;
Нарушенный обмен веществ в организме;
Регулярное раздражение надкостницы пяточной кости из-за трения от тесной обуви;
Долгая хроническая болезнь суставов;
Воспаление костной ткани из-за инфекций;
Сахарный диабет;
Осложнения каких-либо иных болезней, даже таких, как – грипп, ангина, подагра, гонорея.

Зачастую такая болезнь пяток возникает вследствие воспалительных процессов, а не из-за анатомических изменений стоп.

Увидеть шпору, не сделав рентген невозможно, но есть некоторые симптомы, помогающие ее распознать. Первостепенный симптом пяточной шпоры, это резкая ярко выраженная боль в области пятки, при нагрузке на стопу.

Ощущение схоже с тем, как будто ты наступил на гвоздь или будто в пятке игла. Больше всего боль возникает в утреннее время.

Симптомы пяточной шпоры

Предупреждением о наличии такой болезни может быть резкая боль на территории пятки, без присущих повреждений или ушибов. То есть просто так, без причины.

Если болезнь еще не запущена, то болевое ощущение будет спадать к середине дня, а под вечер опять становится сильнее. В поздних стадиях боль не уходит, а при нагрузке становиться невыносимой.

Лечение пяточной шпоры народными средствами

Для начала нужно проконсультироваться с врачом, а затем уже выбрать более подходящий для вас метод лечения пяточной шпоры народными средствами в домашних условиях.

Для начала нужно заняться тем недугом, который спровоцировал образование шпоры. Потому что борьба с симптомами не поможет устранить болезнь. Какие же есть методы лечения пяточной шпоры дома?

Начать лечение можно с компрессов, но, чтобы достичь нужного результата, требуется проводить терапию от 7-15 раз каждый день.

Если причиной болезни был плохой обмен веществ, хорошей помощью будут кедровые орехи. Надавить 20 грамм зерен и залить их 200 мл водки. Поместить на 10 дней в сухое и темное место. Данную настойку употреблять по 2 чайные ложки до еды 3 раза в день;
Высушенные цветы сирене заливаются спиртом в соотношении 1:10. Хорошо закрывается и настаивается 8-10 дней в темноте. Добавить в небольшой бьем воды 25-30 капель и пить 2-3 раза на день. Параллельно применять этот состав для компресса или втирать в больную область. Лечение проводить 1 месяц;
Устранить боль помогут жировые компрессы. Жир берется свиной или барсучий, или козий, или медвежий. Кусочек сала прикладывается к больному месту, заматывается полиэтиленом и надевается носок. С этим компрессом ложиться спать. Длиться курс лечения 7-10 дней;
Сырой картофель натирается на мелкой терке. Кашицу размещают на чистой ткани и прикладывают к больной зоне. Компресс укутывается целлофаном и держится 4 часа. Каждый день проводить 6-165 процедур;
Отдавить или пропустить через мясорубку алой, чтобы получить 500 мл сока. В этот сок влить 1:2 л. спирта, 5 пузырьков валерианы, 2 ст. ложки молотого красного перца и 10 покрашенных таблеток анальгина и аспирина. Размешать и слить в стеклянную банку, которую хорошо закрыть и настаивать около 2 недель в темноте. Компресс делается на ночь. Хорошо смачивается марля, устанавливается на пятку за счет полиэтилена и обматывается бинтом;
В аптеке можно купить консервированную медицинскую желчь. Ноги перед этим 15-20 распариваются в теплой воде. Желчью смачивается ватный диск и накладывается на больной участок. Укутывается полиэтиленом и одевается носок. Компресс должен лечить на протяжении всей ночи. Курс составляет 10 дней.

Средств лечения пяточной шпоры в домашних условиях существует немало, среди них и использование ванночек.

Ванночки для ног при пяточной шпоре

Но важно помнить, что домашнее лечение длиться долго и не нужно ожидать мгновенного избавления.

Для улучшения болезни используют ванночки из крепкого раствора соли. В 5 л. горячей воды высыпать 1 кг столовой или морской соли. Воду кипятят, а потом остужают до горячей, но терпимой температуры. Затем опускают в нее ноги и парят до остывания раствора. Всего проводят 10 процедур. Раствор можно не менять, а лишь подогревать. Спустя 4-5 процедур болезнь отойдет, но лечение следует довести до заключения;
Хорошо выводит соли и снимает воспаление ванночка с глиной. Купить или накопать любого вида глину. Растворить в горячей воде несколько комочков, чтоб вода стала мутной. Парить ноги до охлаждения смеси. Надеть на ноги теплые носки. Не использовать этот же раствор повторно;
Взять ст. ложку смеси трав – лопуха, крапивы, полыни, ромашки и календулы и залить их 1 л. теплой воды. Проводить лечение по 10-15 процедур ежедневно;
Воду нагреть до терпимого для ног состояния, развести в ней соль (2-3 ст. ложки на 1 л. воды) и парить ноги около получаса. Отличный результат дает морская соль или йодированная, к которой можно добавить соды, в равной пропорции с солью;
В терпимо горячую воду насыпать и растворить горсть соли с одной ампулой йода. Парить ноги до охлаждения воды, надеть теплые носки и спать в них. Процедура проводится ежедневно, до улучшения состояния.

Когда имеется пяточная шпора, массаж должен проводиться профессионалом.

Но также имеются домашние виды массажа:

Самый простой – массаж крупной солью. Нагревается 1 кг соли и насыпается на ровную площадь. На соль терпимой температуры ставите ступню и 15 мин. ходите по ней голой пяткой. 2-3 процедуры могут избавить вас от шпоры;
Сварить трехлитровую кастрюлю мелкой картошки, в кожуре. Для хорошей эффективности при варке хорошо посолить картошку. Высыпать ее в тазик и перемешивать ногами до охлаждения. Вытрите пятки и нарисуйте на них йодную сетку, затем наденьте носочки. Курс лечения – 1 неделя;
Распарить ступни, а затем ударять по больной части осиновым поленом. В начале 5-10 раз, но с течением времени довести до 100 ударов.

Есть некоторые упражнения, при которых плантарная фиксация становиться упругой, эластичной и крепкой. А также они хорошо борются с болью.

Но перед началом гимнастики нужно разогреть мышцы голени, которые действуют вместе с сухожилием около пятничной кости.

Достоинство лечебной гимнастики в том, что она не вызывает побочных эффектов и не имеет противопоказаний.

Упражнения для лечения пяточной шпоры

Но продуктивность лечения будет зависеть еще и от вида обуви, которую носит человек.

Разминка. Встать на 35 см от стены и упереться в нее ладонями. Здоровую ногу выдвинуть вперед, а больную назад, приседать не отрывая пятки. Когда станет ощутимым натяжение задних мышц больной ноги, остановитесь в этой позе на 15 сек., а затем выпрямитесь. Делается упражнение 15 раз;
Положив пару книг на пол, встаньте на них носочками, а пятки оставьте провисшими над полом. Можно стоять и на чем-то другом, например, на лестнице. В таком положении подниматься и опускаться на носочках обеих ног 15 раз. А потом повторить упражнение уже сменяя ноги, сначала на левой, затем на правой;
Интересное и полезное упражнение – поставить ногу на мячик, валик или бутылку с водой, перекатывая его вдоль стопы;
Сидя на стуле или диване рассыпать под ногами, на полу, приметы разных размеров: ложки, камешки, карандаши, горох и подобное. Захватывая пальцами ног эти предметы, складывайте их в какую-то емкость. Не менее эффективным будет складывание полотенец, одежды и чего-то другого;
Заключительное упражнение. Сев на пол, вытянуть ноги, обхватить носки стоп руками и потянуть их к себе, пока не начнете чувствовать напряжение мышц. Если тяжело дотянуться руками к ногам, можно тянуть их с помощью ленты, ремня или другого. Загнув до максимума стопу, продержите ее не меньше 15 сек.

Еще хорошей помощью может быть хождение босиком по неровной поверхности (горох, камни, бобы, шарики).

Ходить по ступеням желательно пружиня, а не ступая на полную стопу.

Хорошие результаты в домашнем лечении пяточной шпоры дают йодированные ванночки:

В тазик налить 1 л. горячей воды, 2 ст. ложки настойки йода и 1 ст. ложку питьевой соды. Размешав все, опустить туда ноги и держать 15 мин. Хорошо вытереть полотенцем и сделать сеточку с йода на больной пятке. Одеть теплые носочки.

Кто-то может посоветовать держать пятки в чистом растворе йода, но важно помнить, что такая процедура должна длиться не более 5 мин.

И такой метод опасен, потому что можно получить ожог и сделать себе еще хуже.

Лечение димексидом пяточной шпоры

Димексид используют как хорошее противовоспалительное средство. Перед его применением нужно хорошо распарить ноги.

Нанести мазь, в состав которой входит димексид (диклофенак, кетопрофен ибупрофен). Спустя 15 мин обернуть больной участок марлевой салфеткой, которая хорошо смочена 50% раствором димексида. Обернуть полиэтиленом, надеть теплый носок или два. Держать компресс полчаса, повторяя его 2-3 раза в день;
Если боль очень сильна, то можно до компресса на кожу нанести немножко нестероидной мази – Вольтарен или Фастум гель. Потом накладывается марля, смоченная раствором димексида 1:3 и фиксируется полиэтиленом. И, как обычно, надевается теплый носок. Продержать компресс 30 мин.

Можно объединять йод и димексид. Для начала держать ноги в ванночке с йодом, а потом смазывать ноги димексидом и в теплых носках походить 30 мин.

Применять димексид можно только в том случае если у вас нет на него аллергии. В том числе нельзя его передерживать, чтобы, как и в случае с йодом не получить ожог.

Набрало популярности лечение пяточной шпоры уксусом и яйцом. Считается, что его кислая среда, разлагает костные утолщения и бугры.

Но есть опасность получить сильный ожог для тех, у кого тонкая и нежная кожа.

Намочить салфетку яблочным уксусом и притрусить на нее 2 ст. ложки натертого чабреца. Замотать пятку таким компрессом и утеплите ногу, держа компресс не меньше 4 часов, а то и всю ночь;
В посудину налить 100 гр. нутряного жира и растопить его не делая очень горячим. Перелить в банку и положить туда обычное куриное яйцо в скорлупке. Залить все уксусом и закрыв поставить банку в холодильник на 10 дней. Уксус растворит всю скорлупу яйца. Получившуюся консистенцию взбить миксером. Полученную мазь с острым запахом уксуса намазывать на больную пятку и тепло укутывать. Такой компресс лучше держать всю ночь. Но если будет чувствоваться сильное жжение, компресс снимается во избежание ожога.

Проводить такую терапию можно, только если нет ранок или ссадин на ноге. Если все нормально, то литься лечение будет примерно месяц.

Чтобы выбранный вами метод был эффективен, посетите доктора для определения диагноза и возможного лечения.

А если выбранные методы лечения не успешны, то не нужно экспериментировать, а лучше пойти к специалисту.

Костно-хрящевой экзостоз или остеохондрома – это доброкачественная опухоль, которая образуется на костях скелета. Как видно из названия, эта опухоль образована костной и покрывающей ее хрящевой тканями.

У кого образуется экзостоз?

Наиболее часто заболевание встречается у детей и подростков обоих полов в возрасте от 8–10 до 25–27 лет. Но могут болеть и взрослые.

Чаще всего опухоль солитарная (единичная), реже встречаются множественные экзостозы. Последние часто имеют врожденное происхождение.

Остеохондрома по МКБ 10 имеет код D16 – доброкачественное новообразование костей и суставных хрящей.

Как образуется экзостоз?

Экзостоз встречается примерно у каждого десятого больного с опухолью кости. А среди доброкачественных новообразований костей 35–45% случаев приходится именно на экзостоз. Следовательно, это самая распространенная доброкачественная опухоль кости.

Как известно, кость в период своего развития во внутриутробном периоде может происходить из двух источников: соединительной ткани и хряща. При первом варианте образуются большинство костей черепа, нижняя челюсть и ключица. Остальные кости скелета имеют в своей основе хрящевую ткань, которая затем заменяется костной почти на всем ее протяжении.

Остеохондрома развивается в костях хрящевого происхождения. Наиболее часто она встречается на эпифизе (окончании) трубчатой кости, например, большеберцовой или бедренной. Гораздо реже она появляется на плоских костях – тазовых, лопатке, ребрах и т. д.

Отдельной темой обсуждения является развитие экзостозов в полости рта: небные, на месте удаленногозуба, суставных отростках нижней челюсти и т. д.

Причины развития экзостоза

Достоверные причины образования опухоли на сегодняшний день неизвестны. Многие исследователи сходятся во мнении, что множественные экзостозы являются следствием нарушений хондрогенеза, то есть образования хрящевой ткани во внутриутробном периоде. А единичные остеохондромы являются истинными опухолями скелета.

Тем не менее есть данные о возможных факторах риска, которые в той или иной степени могут провоцировать образование и рост опухоли. К ним относятся:

Различные травмы надкостницы и хряща, например, ушиб.
Инфекционные поражения (сифилис и другие инфекции).
Заболевания эндокринной системы.
Воздействие ионизирующего излучения.
Наследственность.

Также выделяют еще другие, менее значимые, факторы, роль которых в образовании опухоли полностью еще не изучена.

Проявления остеохондромы

В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Чаще всего небольших размеров опухоль является случайной находкой при проведении рентгенологического исследования. В случае значительного роста, остеохондрома может вызывать болевые ощущения в пораженной области. В связи с этим больной вынужден обратиться к врачу.

Вторым важным симптомом является появление видимой опухоли при значительных ее размерах. Обнаружение образования также является поводом для обращения за медицинской помощью.

Ниже мы рассмотрим отдельные, наиболее распространенные, виды экзостозов и их характерные проявления.

Длинные трубчатые кости являются самой частой локализацией остеохондромы. Обычно встречается у детей.

Наиболее часто поражаются бедренная, большеберцовая или плечевая кости. Как правило, длительное время опухоль ничем себя не проявляет. По мере роста остеохондромы появляются боли в ее проекции. Появление болевого синдрома связано со сдавлением растущей опухолью рядом расположенных мышц, связок, нервных пучков и других структур.

В запущенных случаях рост опухоли приводит к деформации конечности.

Поражение костей стопы происходит примерно в 10–12% случаев всех остеохондром. Чаще всего опухоль располагается на переднем или среднем отделе стопы. Гораздо реже экзостоз появляется на пяточной кости. Независимо от расположения костной опухоли, основными проявлениями заболевания будет боль в пораженной области и дискомфорт при ходьбе.

При поражении переднего отдела стопы в патологический процесс вовлекаются концевые фаланги пальцев ног. Также часто встречаются подногтевые экзостозы.

При образовании экзостоза на плюсневой кости она может укорачиваться. При этом стопа приобретает необычную форму, деформируется. В результате укорочения плюсневой кости соответствующий палец стопы визуально кажется короче остальных.

Выраженность проявлений заболевания зависит от формы и расположения экзостоза. Костные разрастания на пяточной кости могут иметь различную форму – линейную, грибовидную, шарообразную и др.

Первичный же экзостоз обычно носит наследственный характер. При этом экзостозы часто выявляются и в других костных структурах, в том числе и на соседней пяточной кости.

Проявлениями такой локализации экзостоза могут боли различной интенсивности, дискомфорт при ходьбе, отеки. Иногда может возникать нарушение чувствительности стопы при сдавлении костным разрастанием сосудисто-нервных пучков.

Такие разрастания на теле позвонка чаще всего появляются при остеохондрозе. Возникают они при трении костных структур тел позвонков друг о друга. Поэтому такой экзостоз образован только костным веществом без хрящевого компонента.

Костный экзостоз тела позвонка иначе называют остеофитом. Они обычно множественные и асполагаются по краям тел позвонков.

Краевые остеофиты тел позвонков чаще всего приводят к нарушению нормальной их подвижности. Экзостозы тел позвонков проявляются болями, хрустом при движениях и тугоподвижностью в пораженном отделе позвоночника. Также эти костные разрастания тел позвонков могут сдавливать важные сосуды и нервы, проходящие рядом с ними. При этом появляются характерные неврологические симптомы.

Костные разрастания в полости рта могут иметь различное местоположение. Соответственно, и возможные причины их происхождения также разные. Наиболее частыми локализациями экзостозов ротовой полости являются:

Небные.
На наружных и внутренних поверхностях нижней челюсти.
На стенках альвеолярных отростков – анатомических образованиях нижней и верхней челюстей, несущих на себе зубы.
На суставных поверхностях нижней челюсти.

Все экзостозы полости рта обычно растут медленно и в течение длительного времени не причиняют неудобств больному. Однако, по мере роста возникает давление образования на кости и зубы, а также травмирование слизистой оболочки полости рта. Это сопровождается болевыми ощущениями, иногда достаточно интенсивными.

Практически во всех случаях экзостоз полости рта представляет собой гладкий и твердый выступ под десной. Слизистая оболочка десны обычно не изменена. При больших размерах образования она может растягиваться и иметь сравнительно более бледную окраску.

Причиной появления экзостозов на стенках альвеолярных отростков чаще всего служит сложное удаление зуба. При этом происходит повреждение и смещение костной ткани и неправильное ее срастание.

При расположении разрастания в области суставного отростка нижней челюсти помимо болевого синдрома может наблюдаться асимметрия подбородочного отдела челюсти – смещение его в здоровую сторону. Это сопровождается ограничением открывания рта и нарушением прикуса зубов.

Особенности течения остеохондром у детей

Как уже указывалось выше, наиболее часто это заболевание встречается у детей и подростков. Это связано с периодами активного роста костей скелета в детском и подростковом возрасте. Первый пик роста возникает в возрасте 4–6 лет, а второй – в подростковом периоде. Следует отметить, что остеохондромы в возрасте до одного года, как правило, не встречаются.

Обычно остеохондромы прекращают свой рост в период окончания роста скелета. Если опухоль продолжает расти уже во взрослом возрасте, следует заподозрить ее малигнизацию (злокачественное перерождение).

Диагностика

Для уточнения диагноза, а также в случаях расположения остеохондром в труднодоступных местах применяется рентгенологическое исследование. В наиболее сложных случаях используется компьютерная диагностика (КТ) и магнитно-ядерная томография (МРТ).

Лечение остеохондром

По статистике, часть остеохондром (от 2 до 10%) может перерождаться в злокачественную опухоль. Поэтому все они подлежат лечению.

Однако, по мнению некоторых ученых, небольшие бессимптомные остеохондромы в детском возрасте могут самостоятельно исчезать и без лечения. В этом случае необходимо регулярное наблюдение врача.

Учитывая вышесказанное, единственно правильным методом лечения остеохондром является хирургический – удаление костной опухоли.

Объем операции обычно заключается в удалении образования и части кости, из которой исходит опухоль (краевая резекция). В подавляющем большинстве случаев этого достаточно для полного выздоровления.

Достаточно часто, особенно в интернете, можно встретить рекомендации по лечению остеохондром народными средствами, физиопроцедурами и прочими методами. Перед началом любого такого лечения следует обсудить его с врачом.

Из народных средств широко применяются компрессы на область поражения. Наиболее распространенным составом является смесь барсучьего или медвежьего жира, мумие и настойки золотого уса или сабельника:

Для этого необходимо взять по одной ложке настойки и жира, а также таблетку мумие, которую предварительно надо растолочь. Все перемешать, нанести на экзостоз, сверху прикрыть салфеткой. Компресс накрыть фольгой, закрепить лейкопластырем или бинтом.
Внутрь принимают настой цветков бузины и плодов боярышника. Следует взять по три столовые ложки сырья (или заранее приготовленной смеси), залить тремя стаканами кипящей воды и настоять до полного остывания. Рекомендуется принимать по 1/3 стакана два-три раза в день.

Необходимо учитывать, что средства народной медицины не помогают полностью излечиться от экзостоза. Все же радикальным методом лечения остается только операция.

Экзостозы полости рта часто причиняют неудобства больному, а также являются значительной помехой для протезирования зубов. Мелкие образования иногда не удаляют, если они не производят дискомфорта.

Показания для удаления экзостозов полости рта:

Значительные размеры и быстрый рост образований.
Болевые ощущения из-за давления костного выступа на соседние зубы.
Различные косметические дефекты.
При подготовке к протезированию зубов.

Удаление экзостозов в полости рта обычно проводится под местной анестезией. Осложнений, как правило, не возникает.

Читайте также: