Уколы вольтарен при артрозе коленного сустава

Все про уколы при артрозе: преимущества и недостатки, лучшие лекарства

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

При артрозе нарушается процесс самовосстановления хрящевой ткани, что неизменно приводит к истиранию, растрескиванию, изъязвлению внутрисуставного хряща. К сожалению, даже самые современные препараты для приема внутрь, способные восстанавливать целостность хрящевой ткани, действуют медленно: необходимо около полугода, чтобы появились первые результаты, и это при практически непрерывном приеме. Препараты для введения в полость сустава имеют ряд плюсов: они действуют гораздо быстрее, не оказывают влияния на работу внутренних органов, а действующее вещество полностью попадает непосредственно в очаг поражения.

Также в терапии применяются внутривенные и внутримышечные уколы. Обычно их применение оправдано в случае редко возникающих обострений остеоартроза, когда необходимо помочь человеку быстро. Для проведения плановой терапии в большинстве случаев такие уколы можно успешно заменить приемом тех же препаратов в форме капсул, таблеток или порошков.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Поговорим об инъекциях более подробно: их плюсы и минусы, какие применяются препараты? Ответы читайте далее в статье. Основное внимание мы уделили внутрисуставным уколам.

Преимущества данного метода введения лекарств сложно переоценить: препараты, вводимые в суставную полость, очень медленно рассасываются (до года), оказывают местное воздействие на все ткани сустава, при этом практически не проникают в кровь и не влияют на работу внутренних органов. С этой точки зрения они значительно более безопасны и могут применяться даже у пациентов, имеющих тяжелые сопутствующие заболевания, из-за которых лечение другими методами становится просто опасным.

Главный недостаток – невозможность применения методики для лечения небольших или глубоко расположенных суставов: необходимо, чтобы суставная полость была достаточно большой для введения иглы, а сустав – доступным для инъекций. Удобнее всего ставить уколы в коленные суставы. Еще при данном введении препаратов всегда существует опасность инфекционных осложнений.

Глюкокортикоидные гормоны обладают очень мощным противовоспалительным эффектом. Введенные в полость сустава, они уже на первые-вторые сутки приводят к значительному уменьшению боли, покраснения, отека в пораженной области. Эффект от инъекций при артрозе сохраняется в течение 1–4 недель, после чего сходит на нет. Из лекарств данной группы применяются уколы метилпреднизолона, триамцинолона, бетаметазона.

Несмотря на свою высокую эффективность при выраженных болях и воспалении, эти медикаменты имеют один существенный недостаток: при постоянном использовании они ускоряют разрушение хряща. По этой причине лечение артроза гормонами проводится не чаще, чем 2 или 3 раза в год.

Гиалуроновая кислота играет важную роль в формировании нового хряща. Она является составной частью оболочек клеток, продуцирующих соединительную хрящевую ткань, она же дарит хрящу упругость, а внутрисуставной жидкости – вязкость, скользящие и смазывающие свойства.

Препараты гиалуроновой кислоты, введенные в сустав в форме уколов, создают благоприятные условия для скорейшего восстановления хрящевой ткани. Они улучшают амортизацию и облегчают скольжение суставных поверхностей при движении, боль в суставе уменьшается, объем движений увеличивается. Препарат находится в суставной полости в течение многих месяцев (от 3 до 12), и все это время оказывает эффект.

Не секрет, что пик заболеваемости артрозом приходится на пожилой возраст. Но именно у пациентов старше 60 лет возникают артериальная гипертензия, сердечно-сосудистые заболевания (инсульты, инфаркты, стенокардия). Сопутствующие болезни часто делают невозможным использование эффективных препаратов от боли и воспаления – НПВС. В такой ситуации внутрисуставные инъекции с гиалуроновой кислотой становятся в буквальном смысле спасением: они уменьшают боли в суставах и значительно улучшают качество жизни пациентов и не имеют побочных эффектов, свойственных НПВС. Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты является предпочтительным методом лечения, когда пациент страдает язвенной болезнью, эрозивным поражением кишечника или принимает глюкокортикоидные гормоны внутрь или в виде инъекций (преднизолон, метипред и пр.).

Гиалуроновая кислота может вызывать аллергическую реакцию у пациентов с непереносимостью куриного белка. Нельзя делать инъекции, если кожа в области сустава поражена. Все эти моменты необходимо учитывать, планируя лечение с помощью внутрисуставных уколов.

Еще один препарат в инъекциях, который можно использовать для внутрисуставного введения – это Афлутоп. В состав лекарства входит концентрат из 4-х видов рыб, разведенный в воде для инъекций (это основа), и дополнительные вещества.

Алфлутоп способствует регенерации хрящевой ткани, так как стимулирует синтез гиалуроновой кислоты. Помимо этого, он помогает в короткие сроки устранить воспаление в суставе и способствует заживлению эрозий и язв, образующихся на хрящевой ткани. Лекарство оказывает положительное влияние на свойства внутрисуставной жидкости: повышает ее ударопоглощающие и амортизирующие свойства. Внутрисуставное введение Афлутопа приводит к уменьшению боли в суставах, улучшению их функции, а в перспективе прогрессирование болезни замедляется или приостанавливается.

Что говорит в пользу выбора при болезненных суставах?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Мазь снимает боль в суставах, устраняет отек.

Разновидности и симптомы

Есть разные причины артроза плеча. В зависимости от своего происхождения болезнь имеет два типа:

идиопатический (первичный) артроз — форма с неустановленной причиной. Считается, что она развивается вследствие генетических факторов, на фоне ухудшения иммунитета, сосудистых заболеваний или неблагоприятных условий работы и жизни в целом;
вторичный артроз — в этом случае болезнь появляется вследствие переломов плеча, после инфекционных заболеваний суставов, на фоне подагры, эндокринных заболеваний и метаболических нарушений.

Независимо от вида болезни на пораженный сустав оказывается сильное давление.

Сустав защищен хрящом, который вследствие частых и сильных нагрузок или возраста может быть поврежден. Сразу в нескольких местах хрящевая ткань может набухнуть и разорваться, после чего она истощается и обнажается, в кость попадает синовиальная жидкость — все это и становится началом патологических изменений. Характерными симптомами болезни являются:

на начальной стадии — незначительные боли и периодический хруст суставов при движении;
в отличие от воспаления, боли могут усиливаться при нагрузках и движении, к вечеру, а в спокойном состоянии ненадолго проходят;
временная скованность, боли по утрам при первых движениях после пробуждения;
в области плеча подвижность ограничивается все сильнее по мере запущенности болезни;
при любых движениях плеча появляется хруст;
иногда наблюдается припухлость, повышение температуры;
на поздних стадиях боли сильны при минимальных нагрузках даже в спокойном состоянии, появляются костные разрастания, простые движения пациенту даются с трудом;
больной ощущает общую слабость, становится более раздраженным, плохо спит.

Характерной особенностью болезни является постепенное развитие. Выраженность проявлений во многом зависит от нагрузки на пораженный сустав, поэтому чаще всего артрозу подвержено правое плечо у правшей или левое, соттветственно, у левшей.

От чего помогают уколы Вольтарен?

Это нестероидное противовоспалительное средство, используемое для лечения болевого синдрома. Изначально использовался он для лечения ревматологической патологии. Но, позже область применения существенно расширилась. Вольтарен используют в неврологи, гинекологии, хирургии, онкологии, ортопедии и не только. Уколы Вольтарена могут быть назначены при:

болезни Бехтерева
лечении спортивных травм
для купирования почечной колики
артритах
бурситах
невралгиях
тяжелых приступах мигрени
в послеоперационный период, чтобы снять болевой синдром и облегчить состояние пациента и т. д.

Фармакологический эффект

Вольтарен – это медикамент с диклофенаком натрия в качестве действующего вещества. У данной субстанции нестероидная структура, благодаря чему препарат оказывает ярко выраженное противовоспалительное действие. Помимо этого, средство способствует снижению температуры и снятию болевого синдрома.

Активный компонент воздействует на организм путем блокировки синтеза простагландинов – медиаторов воспалительного процесса. Благодаря этому пациент отмечает резкое ослабление болевого синдрома.

Вольтарен в инъекционной форме нередко назначают при патологиях опорно-двигательной системы. При лечении ревматизма препарат применяют благодаря его противовоспалительному и болеутоляющему эффекту. Продолжительное пролонгированное действие позволяет уменьшить кратность введения. Уже после нескольких уколов отмечается снижение воспаления суставной ткани, восстановление природной подвижности, улучшение функциональности организма в целом.

Помимо этого инъекции Вольтарена помогают купировать неревматические болевые проявления. Действовать лекарство начинает спустя 20-30 минут после постановки укола. Данное средство помогает быстро справиться с воспалением, возникшим после перенесенной травмы либо операции.

Вольтарен способствует снижению отечности и болей в очаге поражения. Благодаря этому существенно уменьшается дозировка болеутоляющих средств из группы опиоидов. В редких случаях инъекции назначают, чтобы купировать приступы мигрени.

Действующие мази для исцеления артроза: особенности выбора

Артрозом именуется заболевание, характеризующее произошедшие изменения в суставах, связанных с потерей эластичности, определенным стиранием хрящевой ткани, воспалением тканей в области сустава.

К примеру, Хондроксид в виде мази или геля дает неплохой эффект, если его использовать вместе с ультразвуком – физиотерапевтическим исцелением. Болезнь плечевого сустава начинают вылечивать мазями, восстанавливающими структуру хрящей.

Облегчить симптомы можно выполнением назначений доктора и внедрением всех вероятных методов исцеления. Мази же используют, как составное средство для награды наилучшего эффекта.

Мазь с прополисом. Для приготовления нужно взять 4 части льняного масла, одну часть прополиса и одну часть скипидара. Все ингредиенты непревзойденно перемешать до однородной массы. Наносить на нездоровые суставы 2 раза в день. Сам состав держать в холодильнике и использовать в нагретом виде.
Мазь с воском. Для приготовления консистенции потребуются 10 частей воска, 3 части корня хрена, 2 части прополиса и 0,5 части пчелиного яда. Все составляющие измельчить до состояния кашицы. Использовать 2 раза в день.
Травяная мазь. Тут необходимо измельчить 10 г травы донника, зверобоя и хмеля, добавить к ним вазелин аптечный в количестве 50 г и непревзойденно перемешать. Сложить все ингредиенты в стеклянную банку и кинуть для настаивания в течение 2 часов. Приготовленным средством можно смазывать нездоровые суставы не менее 2 раз за день. Мазь непревзойденно снимает воспаление и может применяться на хоть какой стадии артроза.

Народные средства помогают снять боли, отеки, воспаления и сделать лучше общее состояние больного, но не заменяют назначенного доктором лечения.

Что такое артроз коленного сустава?

Артроз коленного сустава (или, как его еще называют, гонартроз) – это заболевание коленного сустава, сопровождаемое болями, нарушениями двигательных функций и деформацией костно-хрящевой ткани суставов колена.

Обычно он проявляется у людей в возрасте, склонных к полноте – причем женщины страдают от гонартроза гораздо чаще, чем мужчины. Принято делить это заболевание на стадии, каждая из которых усиливает и усложняет купирование и лечение болезни.

Артроз коленного сустава, лечение и препараты для которого нужно подбирать с умом – это болезнь, частая проблема сейчас, особенно у пожилых людей. Первая стадия артроза коленных суставов почти не выявляется обычными обывателями, так как боли эпизодические, не особо сильные, деформации суставов не происходит.

Она может длиться очень долго – от нескольких месяцев до нескольких лет кряду. Обычно боли преследуют людей после начала активной деятельности, в процессе тяжелого физического труда и некоторое время после него, после чего пропадают до следующих значительных нагрузок.

Иногда это сопровождается так называемой кистой Бейкера – аномальным скоплением суставной жидкости в задней части колена. Она обычно сходит после приема курса противовоспалительных средств – оперировать кисту Бейкера ни в коем случае не стоит, так как она не связана с онкологическими заболеваниями.

Вторая стадия значительно тяжелее. Боли появляются при начале ходьбы, суставы начинают болезненно хрустеть и пощелкивать, нога с затруднениями сгибается под углом меньше 90 градусов.

Человеку со второй стадией гонартроза становится тяжело вставать на ноги, многие виды физических нагрузок становятся недоступными: боли становятся слишком сильными.

Третья стадия – самая тяжелая для больного гонартрозом. Боль в коленях не отступает ни на минуту, даже в состоянии покоя трудно найти положение, в котором она становилась бы терпимой.

Колено невозможно согнуть под углом менее 90 градусов и очень болезненно полностью выпрямить ногу. Кости и хрящи коленного сустава подвержены заметной эрозии, а физические нагрузки попросту невозможны.

Это – воистину конец здоровой жизни человека.

В случае острой, порой нестерпимой боли, часто сопровождаемой рядом дополнительных симптомов, показаны уколы Вольтарен – инструкция по применению подробно опишет свойства, механизм воздействия и правила приема этого медикамента, содержащего лекарственное вещество нестероидной структуры.

Фармакологические свойства препарата

Анатомо-терапевтическо-химический классификатор относит уколы Вольтарен к средствам, предназначающимся для локальной инъекционной терапии скелетно-мышечной боли. Это представитель фармакологической группы, объединяющей различные родственные соединения уксусной кислоты. Лечебные свойства уколов обусловлены наличием в составе Диклофенака. Исходным продуктом для его синтеза служит фенилуксусная кислота. Действие Вольтарен связано преимущественно с неселективным угнетением катализатора реакции превращения арахидоновой кислоты в простаноиды (простагландины, тромбоксаны, простациклины), выполняющие множество физиологически важных функций, в т.ч. являющиеся посредниками и регуляторами воспалительного процесса, влияющие на температуру тела, изменяющие тонус гладкой мускулатуры стенок кровеносных сосудов, кожи, внутренних органов. ( См . Селективные противовоспалительные препараты )

Уколы оказывают выраженное:

анальгезирующее действие – существенно ослабляют или полностью купируют болевой синдром, блокируя синтез биогенных аминов (нейромедиаторов), воздействуя на центр боли и увеличивая переносимость болевого раздражения за счет повышения порога чувствительности рецепторного аппарата. Вольтарен эффективен в отношении сильной ночной боли (боли, сохраняющейся в состоянии покоя), стартовой, спонтанной и боли, спровоцированной движением или физической перегрузкой; противовоспалительное – уменьшают воспалительную реакцию, препятствуют дальнейшему развитию воспаления, способствуют устранению его характерных признаков. Эффект обеспечивается блокадой ключевых ферментов биосинтеза медиаторов воспаления и снижением их количества в очаге поражения. Вольтарен подавляет фазу экссудации, препятствует пролиферации клеток и тканевых элементов и их необратимой гибели (некроз тканей). В результате действия уколов восстанавливается нарушенная микроциркуляция, ускоряется кровоток в зоне воспаления, спадает местная повышенная температура, локальное покраснение кожного покрова, напряженность, болезненность при касании. Уменьшается припухлость сустава, отек после хирургического вмешательства, сдавливающие нервные окончания и дополнительно усиливающие боль; антипиретический эффект – снижают патологически повышенную (лихорадочную) температуру тела до нормальных значений за счет торможения передачи возбуждения в ядрах отдела гипоталамуса, включающих механизм терморегуляции и смещающих установочную точку на несколько градусов. Исключительно как жаропонижающее средство (при изолированной лихорадке) уколы применяться не должны.

Читайте про : Дип Рилиф гель – комбинированный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств.

Состав, формы выпуска

Держатель регистрационного удостоверения Вольтарен (латинское название Voltaren) уколов – транснациональная фармацевтическая корпорация Novartis со штаб-квартирой в Швейцарии. Производятся они на заводе в Словении или Швейцарии. На российский рынок уколы поставляет компания Новартис Фарма. Эта лекарственная форма предназначена только для внутримышечной инъекции (формы для внутривенного вливания под этой маркой не выпускаются).

Производитель в инструкции подробно описывает внешний вид и состав инъекционного раствора. Это бесцветная или слегка желтоватая жидкость, разлита в прозрачные стеклянные ампулы емкостью 3 мл. Для облегчения вскрытия на горлышке ампулы сделана насечка, нанесена голубая точка и зеленого цвета кольцо, указывающие на место и направление надлома. Ампулы помещаются в 5-ти ячейковый поддон из плотного картона, затем в индивидуальную картонную пачку. Активным компонентом выступает натриевая соль Диклофенака, его дозировка – 75 мг, концентрация 25 мг/мл.

Вспомогательными элементами служат:

маннитол – осмотически активное вещество, подгруппа плазмозамещающие растворы; пропиленгликоль, очищенная вода – растворители; дисульфит натрия – консервант; бензиловый спирт – обеззараживающее средство; натрия гидроксид (едкий натр) – обеспечивает раствору необходимую кислотно-щелочную среду (величина pH – 7,8-8).

Рекомендуем инструкцию по применению : Налгезин – нестероидный препарат на основе напроксена, быстродействующий и безопасный.

Как действуют уколы Вольтарен

Активное вещество уколов Вольтарен ингибирует в равной степени оба типа циклооксигеназы: изоэнзимы ЦОГ-1, являющиеся строительной формой, важные для секреции защитного фактора и постоянно присутствующие в тканях, и индуцибельный фермент ЦОГ-2, появляющийся в клетках и начинающий функционировать при повреждении структур, после индукции токсинами и медиаторами воспаления. Эта способность выгодно отличает Вольтарен от других НПВС неселективного действия, подавляющих активность преимущественно ЦОГ-1 и уменьшающих количество простагландинов больше в здоровых тканях, чем в патологических очагах, что увеличивает риск нежелательных проявлений.

Отзывы врачей свидетельствуют, что:

при поступлении в организм путем парентерального ввода Диклофенак начинает действовать моментально (таблетки только через 2-4 ч) – болеутоляющий эффект способен развиться через 1-15 мин (при некоторых видах боли потребуется 20-30 мин); Вольтарен в уколах обладает выраженным лечебным эффектом (особенно при болях неревматического происхождения), пролонгированным действием (достаточная для полноценного терапевтического эффекта концентрация сохраняется на протяжении 12 ч), что позволяет снизить кратность введения и сократить принятие опиоидных препаратов; восстанавливает деятельность поврежденных структур, обеспечивает безболезненную двигательную активность; снижает кровопотерю; в терапевтических дозах не провоцирует быстрый износ хряща, т.к. не нарушает биосинтез неколлагеновых белков и не снижает количество протеогликанов (защитных молекул) в хрящевом матриксе; медикамент способен спровоцировать нарушение функции миокарда, гепатотоксические, сосудистые осложнения, кардиоваскулярные катастрофы; анальгетические дозы в 2 раза ниже противовоспалительных, что снижает риск негативных побочных проявлений при терапии пациентов с поражениями невоспалительного характера; по частоте возможных ЖКТ-осложнений безопасность Вольтарен сопоставима с селективным НПВС Эторикоксибом, хотя уступает Нимесулиду , Целекоксибу и Мелоксикаму, но превосходит их по лечебному действию; может использоваться больными при наличии у них фактора риска тромбоза.

Рекомендуем инструкцию про Нейромидин .

Основные фармакокинетические процессы, происходящие с раствором Вольтарен в организме, описаны в инструкции:

Всасывание: из места инъекции абсорбируется почти мгновенно, биологическая доступность высокая (в 2 раза превышает степень всасывания ректальной и таблетированной формы). Пик концентрации отмечается через 20 мин., при повторном применении стационарная концентрация не увеличивается. Распределение: в кровяном русле циркулирует в почти 100% конъюгированном с белками плазмы состоянии. Преодолевает плацентарный барьер. Хорошо проникает в ткани-мишени, концентрируется в синовиальной жидкости, достигая ее спустя 2-4 ч, здесь уровень Диклофенака превышает плазменный. Метаболизм: трансформируется через систему печеночных ферментов путем каскада реакций. 2 продукта метаболизма обладают слабо выраженной фармакологической активностью, остальные неактивные. Экскреция: уходит в основном с мочой (1% – в виде неизмененного вещества, 60% – метаболиты), около 40% – по желчным путям. Концентрация Диклофенака и его метаболитов в системе кровотока снижается на 50% через 1-3 ч после постановки укола.

Показания к приему

Являясь препаратом симптоматического действия, на причину и прогрессирование болезни Вольтарен не влияет.

От чего помогают уколы:

костно-суставные патологии – деформирующий артроз, ревматоидный, подагрический, реактивный артрит и артрит, ассоциирующийся с заболеваниями кишечника, болезнь Бехтерева , спондилит, недифференцированный спондилоартрит; заболевания мышечной системы – тендовагиниты , различные типы миозита; бурсит; оссалгия, артралгический синдром; неврологические расстройства – радикулопатия , люмбалгия, ишиас ; приступ желчной либо почечной колики; травма, посттравматическое воспаление; тяжелая форма мигрени или серия приступов; болевой синдром, воспалительная реакция после проведенной операции.

Инструкция по применению

Потребность в инъекциях определяет врач исходя из характера поражения, степени выраженности болевой симптоматики и состояния пациента. При подборе схемы лечения Вольтарен придерживаются правила максимальной ограниченности курса (не более 2-х дней) и минимальной достаточной для положительного результата дозировки. После снятия острой боли, облегчения страданий больного, переходят на другие разновидности Диклофенака (суппозитории, таблетки Вольтарен, гель). Их также разрешается сочетать, не выходя при этом за рамки предельно допустимой суточной дозы (в общих случаях суммарно 150 мг, в качестве первой, скорейшей помощи смягчения приступа мигрени – 175 мг).

Как правильно ставить укол Вольтарен описывает инструкция по применению:

Вводят глубоко, выбирая для инъекции места тела со значительным слоем мышечной ткани, такие как верхняя наружная часть ягодицы. При повторном уколе – в другую ягодицу. Не допускать попадания в нервные стволы и грубого механического повреждения поверхностных тканей. Используют только гомогенный, прозрачный, не имеющий посторонних частиц или осадка, раствор. Чем разводить: смесь оптимальной концентрации, полностью готова к введению, дополнительно разводить стандартный раствор не требуется. Запрещено также ее смешивать с любыми другими жидкими лекарственными формами . Вскрывают ампулу непосредственно перед выполнением процедуры. Остатки не хранить! Разовая доза – 75 мг. Кратность приема: однократно, при сильных болях – двукратно, выдерживая интервал в несколько часов.

Типичные клинические симптомы отравления уколами Вольтарен в инструкции не описаны. В группу риска входят пациенты с небольшой массой тела, пожилые или с ослабленным иммунитетом, печеночной, почечной, сердечной дисфункцией, порфириновой болезнью, бронхиальной астмой, воспалениями в органах дыхательной системы, инфекциями дыхательных путей, дефектами гемостаза, сахарным диабетом, гипертонией, злоупотребляющие курением либо алкоголем.

Противопоказания к постановке уколов следующие:

непереносимость Диклофенака, прочих составляющих компонентов раствора; аспириновая триада; воспаление кишечника в острой фазе; детский, подростковый возраст – 0-18 лет; беременные, планирующие беременность или кормящие грудью женщины.

Побочные эффекты

Как и другие уколы в группе НПВС, Вольтарен способен провоцировать побочные действия. Риск возрастает при несоблюдении правил и режима применения, повторных введениях и высоких дозах Диклофенака.

Инструкция предупреждает о возможности появления:

уплотнения, шишки на ягодице, отечности, болезненных ощущений от введения иглы; постинъекционного абсцесса – заполненные гноем полости на месте укола; изменения картины крови; реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, отек Квинке, шоковое состояние; головной боли, головокружения, проблем со сном, памятью, повышенной тревожности, нарушения сенсорики, психической деятельности; спазмов, инфаркта миокарда, сильного сердцебиения, неприятных ощущений в области грудной клетки; повышения АлАт в сыворотке крови, пожелтения кожи и видимых слизистых оболочек; одышки, бронхиальной астмы; диспепсических явлений, болей в животе, потери аппетита, изъязвления слизистой, ЖКТ кровотечения; рвоты, диареи – в т.ч. с примесями крови, сыпи на коже.

Стоимость препарата, аналоги

Аптеки отпускают инъекционный раствор Вольтарен только после предъявления рецепта. Приобретенный медикамент хранить нужно в затемненном месте, исключающем нагревание ампул до 30 градусов и выше. Срок годности раствора ограничен 2 годами. Средняя цена упаковки 5 ампул составляет 275 рублей. Заменить медикамент могут другие парентеральные лечебные препараты, включающие то же действующее вещество.

Ближайшие аналоги:

Диклофенак; Диклонат; Наклофен.

Их стоимость значительно ниже оригинального препарата.

Нестероидный противовоспалительный препарат Вольтарен обладает выраженным обезболивающим действием. Инъекционная форма этого препарата применяется для снижения интенсивности воспалительной реакции и боли при различной патологии опорно-двигательной системы.

Форма выпуска и состав

Раствор для инъекций Вольтарен представляет собой прозрачную жидкость. В 1 мл раствора содержится действующее вещество препарата натрия диклофенак в количестве 25 мл. Также в состав раствора входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

Гидроксид натрия.
Маннит (E421).
Спирт бензиловый.
Натрия метабисульфит (E 223).
Пропиленгликоль.
Вода для инъекций.

Раствор для инъекций Вольтарен находится в стеклянных ампулах по 3 мл (суммарное количество действующего вещества в одной ампуле составляет 75 мг), которые расфасованы в контурной ячейковой упаковке в количестве 5 штук. Картонная пачка содержит одну контурную ячейковую упаковку и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Действующее вещество раствора для инъекций Вольтарен диклофенак натрия относится к фармакологической группе лекарственных средств нестероидные противовоспалительные препараты. Это соединение блокирует фермент циклоксигеназу (ЦОГ), который катализирует реакцию синтеза провоспалительных простагландинов (они ответственные за возникновение боли, гиперемии и отека в области течения воспалительного процесса). За счет этого препарат оказывает противовоспалительное действие, снижает выраженность гиперемии (покраснение тканей в области воспаления за счет усиленного притока крови), отека и болевых ощущений.

После внутримышечного введения раствора Вольтарен действующее вещество в течение 10-15 минут всасывается в системный кровоток и распределяется во всех тканях организма. При внутривенном введении терапевтическая концентрация в крови достигается сразу же. Натрия диклофенак хорошо проникает в структуры головного мозга через гематоэнцефалический барьер, организм плода через плаценту во время беременности и грудное молоко при грудном вскармливании ребенка. Действующее вещество метаболизируется в печени с образованием продуктов распада, которые выводятся в большей степени с мочой почками. Период полувыведения (время, в течение которого из организма выводится половина всей дозы препарата) составляет 3-4 часа.

Показания к применению

Уколы Вольтарен показан при различных воспалительных процессах, которые сопровождаются болевым синдромом, к ним относятся:

Ревматизм, ревматоидный артрит – аутоиммунное воспаление суставов, при котором вырабатываются антитела, разрушающие собственную соединительную ткань организма.
Дегенеративно-дистрофическая и аутоиммунная патология позвоночника – остеохондроз, в комплексном лечении грыжи или протрузии (образование выпячивания без разрыва фиброзного кольца) межпозвоночных дисков, спондилоартроза (поражение межпозвоночных суставов), анкилозирующего спондилита (аутоиммунное воспаление позвонков с развитием сращения их соединений).
Дегенеративно-дистрофическая патология суставов (остеоартроз), которая характеризуется значительным разрушением хрящевой ткани и развитием воспалительной реакции.
Воспалительные заболевания суставов (артриты), развивающиеся вследствие бактериальной инфекции, локального переохлаждения. В таких случаях раствор для инъекций Вольтарен используется в качестве дополнительного компонента.
Комплексное лечение печеночной или почечной колики – препарат используется для снижения воспаления и интенсивности приступа боли.
Приступы подагры (результат откладывания в суставах кристаллов солей мочевой кислоты) с выраженной болью и воспалительной реакцией в суставе.
Болевой синдром, воспаление и отек тканей после хирургического вмешательства в области послеоперационной раны.
В комплексной терапии приступов головной боли при мигрени.

Раствор для внутримышечных или внутривенных инъекций также может применяться при любом виде болевых ощущений, которые являются результатом воспалительного процесса.

Противопоказания к применению

Применение раствора для инъекций Вольтарен противопоказано при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:

Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата.
Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, при которой есть высокий риск развития желудочно-кишечного кровотечения (или перенесенное кровотечение в прошлом) – натрия диклофенак подавляет синтез простагландинов, которые выполняют защитную функцию в слизистой оболочке желудка или тонкого кишечника.
Беременность.
Наличие выраженных аллергических реакций в ответ на применение любых препаратов группы нестероидных противовоспалительных средств (ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, парацетамол).
Печеночная или почечная недостаточность – при этих патологических состояниях снижается метаболизм и выведение действующего вещества препарата.
Неспецифическая воспалительная патология кишечника – болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.
Острая или хроническая сердечная недостаточность с развитием застойных явлений.
Высокий риск развития послеоперационных кровотечений.
Проведение оперативных вмешательств с использованием аппарата искусственного кровообращения (АИК), при которых вводились антикоагулянты (препараты, снижающие свертываемость крови) – натрия диклофенак за счет снижения продукции простагландинов приводит к уменьшению агрегации (склеивание) тромбоцитов.
Пациенты с ишемической болезнью сердца или перенесенным инфарктом миокарда (гибель участка сердечной мышцы).
Состояние после перенесенного геморрагического инсульта, транзиторные ишемические атаки и церебральный атеросклероз.

Бронхиальная астма в анамнезе, одновременное применение антикоагулянтов являются относительными противопоказаниями. В этих случаях препарат может использоваться с большой осторожностью. Раствор для инъекций Вольтарен не применяется детям. Перед началом использования препарата необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозы

Раствор для инъекций чаще вводится внутримышечно после назначения врача. Допускается внутривенное введение при выраженной интенсивности болевых ощущений. Средняя доза составляет 75 мг в сутки (1 ампула). При необходимости доза может быть увеличена до 150 мг в сутки (2 ампулы). Длительный курс лечения уколами Вольтарен не рекомендуется, так как при этом повышается риск развития побочных эффектов. Максимальная длительность применения препарата составляет 5 дней.

Побочные эффекты

Применение раствора может привести к развитию побочных эффектов и негативных реакций со стороны различных органов и систем, к ним относятся:

Пищеварительная система – тошнота, рвота, боль в животе, его вздутие (метеоризм), снижение аппетита вплоть до анорексии (полное отсутствие желания принимать еду), стоматит (воспаление слизистой полости рта), мембранные стриктуры кишечника. Иногда может развиваться панкреатит (воспаление поджелудочной железы). В редких случаях возможно развитие гастрита (воспаление слизистой оболочки желудка) и желудочно-кишечного кровотечения.
Печень и желчевыводящие пути – повышение в крови уровня печеночных ферментов (АСТ, АЛТ), которое указывает на повреждение гепатоцитов, медикаментозный токсический гепатит, нарушение выведения желчи с развитием холестатической желтухи.
Нервная система – депрессия (выраженное и длительное снижение настроения), дезориентация во времени и пространстве, нарушения сна, головная боль, шум в ушах, асептический менингит (неинфекционное воспаление мозговых оболочек), спутанность сознания, галлюцинации, нарушение чувствительности кожи. Реже возможно развитие судорог
Глаза – затуманивание зрения, диплопия (двоение в глазах), неврит зрительного нерва.
Сердечно-сосудистая система – ощущение сердцебиения, тахикардия (учащение сокращений сердца), развитие сердечной недостаточности, васкулит (воспаление сосудов), снижение уровня системного артериального давления (артериальная гипотензия).
Органы дыхания – астма (спазм бронхов с их сужением и нарушением прохождения воздуха), пневмонит (воспаление альвеол легких).
Кожа и подкожная клетчатка – синдром Стивенса-Джонсона (появление множественных пузырей на коже, заполненных жидкостью), токсический эпидермальный некролиз, эритема (покраснение кожи), алопеция (выпадение волос).
Мочеполовая система – острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит (воспаление почек), папиллярный некроз (гибель клеток сосочков почек), у мужчин очень редко может развиваться импотенция.
Система крови и красный костный мозг – тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов в крови), лейкопения (уменьшение лейкоцитов) и анемия (малокровие).
Аллергические реакции – часто развивается сыпь на коже, ее зуд и крапивница (характерная сыпь и припухлость кожи, напоминающие ожог крапивой). Реже развивается тяжелая аллергическая реакция в виде ангионевротического отека Квинке (выраженный отек кожи и подкожной клетчатки в области лица или половых органов) или анафилактический шок (тяжелое общее состояние с критическим снижением системного артериального давления и полиорганной недостаточностью).
Реакции в области инъекционного введения препарата в виде инфильтрации (уплотнение кожи или подкожной клетчатки), покраснения и боли. В случае инфицирования места укола возможно развитие подкожного абсцесса (формирование ограниченной полости, заполненной гноем).

В случае развития побочных эффектов, независимо от их тяжести и комбинации, применение препарата необходимо прекратить.

Особые указания

Перед началом введения раствора для инъекций Вольтарен необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к применению препарата. Существует ряд особых указаний:

Не рекомендуется длительное применение препарата в высокой дозировке, так как это может спровоцировать развитие тяжелых побочных эффектов.
Исключается комбинированный прием раствора для инъекций Вольтарен с другими препаратами фармакологической группы нестероидных противовоспалительных средств, так как это не приведет к усилению терапевтического эффекта, а вызовет развитие тяжелых негативных реакций.
С осторожностью следует применять препарат для пожилых пациентов, с постоянным медицинским контролем и коррекцией дозировки.
Перед началом курса лечения с применением раствора для инъекций Вольтарен, предварительно необходимо провести тест на чувствительность и наличие аллергии, который заключается в первом введении минимальной дозы.
Не рекомендуется введение препарата для обезболивания без определения причины возникновения воспалительного процесса, так как это может привести к маскированию симптоматики и затруднению диагностики патологии.
Во время лечения препаратом необходимо контролировать состояние пищеварительной системы, в случае возникновения первых симптомов, указывающих на возможное кровотечение, применение раствора для инъекций необходимо прекратить.
В случае сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта, решается вопрос о необходимом параллельном применении препаратов, снижающих кислотность желудочного сока и обволакивающих его слизистую оболочку.
Желательно во время лечения раствором для инъекций Вольтарен проводить периодический лабораторный контроль показателей функциональной активности печени, почек и системы крови.
В I и II триместре беременности назначение препарата возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение раствора для инъекций Вольтарен в III триместре беременности и во время грудного вскармливания не рекомендуется.
При параллельном применении лекартсвенных средств других фармакологических групп, необходимо обязательно поставить в известность врача.
Ввиду возможного развития побочных эффектов со стороны нервной системы, во время использования препарата рекомендуется отказаться от занятия деятельностью, сопряженной с необходимостью повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

В аптечной сети раствор для инъекций Вольтарен отпускается по рецепту врача. Не рекомендуется его самостоятельное использование или применение по совету третьих лиц.

Передозировка

Типичной клинической симптоматики при значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы препарата нет. Развиваются тошнота, рвота, боль в животе и симптомы побочных эффектов. В таких случаях проводится общая дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.

Аналоги уколов Вольтарен

По действующему веществу и терапевтическому эффекту, аналогами раствора для инъекций Вольтарен являются Диклофенак, Диклоберл, Диклак, Диклоран.

Сроки и условия хранения

Срок годности раствора для инъекций Вольтарен составляет 2 года с момента его изготовления. Препарат необходимо хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +30° С.

Вольтарен цена

Средняя стоимость препарата в аптеках Москвы составляет 235-247 рублей.

Читайте также: