Уколы ксефокам в коленный сустав

Терапевтический эффект от уколов Ксефокама

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Благодаря обезболивающему и антивосполительному эффекту уколы Ксефокам удачно используются с целью устранения боли при остеохондрозе и ревматических патологиях.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Опосля введения продукта его активные составляющие начинают подавлять формирование простангландинов. Это жироподобные вещества (одна из форм материи, состоящая из фермионов или содержащая фермионы наряду с бозонами; обладает массой покоя, в отличие от некоторых типов полей, как например электромагнитное. “Вещество есть на), играющие ведомую роль в различного рода воспалительных действиях. Угнетение осуществляется за счет подавления изоферментной активности циклооксигеназы, при этом не лишь в месте локализации воспаления, но и в тканях, не подвергшихся поражению.

Ферментное вещество циклооксигеназа помогает вырабатываться из арахидоновой кислоты особым биоактивным соединениям, которые именуют простагландинами. Эти простагландины относятся к медиаторам воспаления, иными словами, они активируют, а потом и поддерживают развитие всех вероятных воспалительных явлений.

Когда же происходит блокирование изоферментов циклооксигеназы, выработка и формирование простагландинов прекращается. В итоге патологический воспалительный процесс равномерно останавливается и исчезает.

Следует отметить, что в отличие от анальгетиков наркотических групп, уколы Ксефокама не владеют опиатоподобным действием на центральную нервную систему, продукт не приводит к формированию зависимости и привыкания, не влияет на дыхательные функции и не стимулирует запоров.

Уколы выпускаются в виде лиофилизата, предназначенного для приготовления инъекционного раствора.

Лиофилизатом именуют поначалу замороженный, а потом высушенный в вакууме продукт.

Работающим веществом инъекций Ксефокама является Лорноксикам.

Вспомогательные составляющие: трометамол, маннитол и пр.

Общественная информация об уколах

Нестероидные антивосполительные средства (НПВС)

Эти продукты получили обширное применение из-за огромного диапазона внедрения в ортопедии, травматологии, ревматологии и др ветвях.

Показания для назначения НПВС являются последующие болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз):

• радикулит;
• межпозвоночные грыжи;
• травмы и растяжения;
• остеохондроз;
• межрёберная невралгия.

Принципиально! Двойные дозы этих продуктов не понижают болевого синдрома. Потому, ежели нет эффекта, следует выбрать лечущее средство из иной группы продуктов.

У НПВП есть множество побочных эффектов, потому перед применением непременно проконсультируйтесь со спецом (неврологом).

Продукты имеют однообразное активное вещество – трометамин кеторолак. Отличие этих фармацевтических средств состоит в дозе. В особенности усмотрительно их нужно использовать пожилым людям и лицам, склонным к аллергическим реакциям на составляющие продуктов.

Применение: одна доза Кеторола составляет 10-30 мг, которую вводят внутримышечно. Количество вводимого вещества зависит от веса, возраста, состояния нездорового. Наибольшая дневная доза составляет 40-90 мг. Курс исцеления не должен превосходить 5 дней.

• запрещён лицам, болеющих астмой и холециститом;
• при нарушениях почечной и выделительной систем;
• язвенная заболевание желудка;
• беременность, лактация;
• дети до 16 лет.

С осторожностью принимать лицам с неуввязками в печени и почках, при нервных болезнях.

• желудочные болезни;
• тошнота;
• понос;
• головная боль;
• головокружение;
• сонливость.

Стоимость продуктов: Кеторолак – от 70 р., Кеторол – от 100 р., Кетанов – от 110 р., Кетонал – от 240 р.

Активное вещество Кетопрофен содержится в продуктах: Кетопрофен, Флексен, Фламакс, Артрозилен.

Это нестероидные антивосполительные продукты (НПВП), которые отлично подавляют боль (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания) при радикулите, артритах, заболевания Бехтерева, остеоартрозе.

Применение: внутримышечные инъекции по 100 мг 1-2 раза в течение дней.

Не рекомендуется использовать:

• детям до 18 лет;
• беременным, подкармливающим дамам;
• при заболеваниях почек;
• при болезнях ЖКТ.

• тошнота, рвота;
• головная боль;
• зуд кожи;
• сонливость.

С осторожностью принимать диабетикам, при отёках и длинном исцеленье продуктами НПВС.

Стоимость фармацевтических средств: Кетопрофен – от 60 р., Фламакс – от 120 р., Артрозилен – от 180 р., Флексен – от 190 р.

Активный компонент содержат последующие виды фармацевтических средств: Диклофенак, Вольтарен, Ортофен, Наклофен.

Чрезвычайно отлично избавляет суставную и мышечную боли, но, к огорчению, продукт не подступает людям с болезнями желудка, почек, печени, а также астмой.

Применение: глубоко внутримышечно по 3-5 мг. Даже 1-го укола полностью хватит, чтоб устранить болевой синдром в спине. При суровых болезнях курс исцеления составляет от 5 до 7 дней, по 1 уколу (Укол — способ введения в организм медицинских средств с помощью шприца и пустотелой иглы) в день.

• дети до 6 лет;
• язвенные заболевания;
• беременность;
• болезни почек, печени;
• астма.

Непременно перед применением вводят небольшое количество фармацевтических средств, чтоб проверить организм пациента на аллергию.

• сонливость;
• головокружение;
• раздражительность;
• неувязки с пищеварением;
• тошнота.

Стоимость Диклофенака от 11 р, что делает отданный продукт легкодоступным всем слоям населения.

Стоимость аналогов: Ортофен – от 34 р., Наклофен – от 130 р., Вольтарен – от 250 р.

Активное вещество Мелоксикам содержат последующие лечущее средства – Мелоксикам, Мовалис, Ревмоксикам, Амелотекс, Артрозан, Месипол.

Мелоксикам – НПВС новейшего поколения. Потому у него невелико побочных действий. Это чрезвычайно мощный антивосполительный продукт, он избавляет воспаление и боль. Не рекомендуется использовать вместе с иными видами нестероидных продуктов.

Лечущее средство отлично при:

• заболевания Бехтерева;
• артрите;
• остеоартрозе;
• разных болях в спине.

Применение: внутримышечные уколы вводят лишь 1-ые 3 дня по 8 мг в день. Наибольшая доза — не наиболее 15 мг в день (промежуток времени от восхода до заката Солнца).

Противопоказания к применению:

• астма;
• язвенная заболевание (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) желудка;
• возраст до 15 лет;
• беременность, лактация.

• тошнота;
• запор;
• головокружения и головные боли;
• сонливость.

Стоимость: Мелоксикам – от 150 р., Артрозан – от 270 р., Амелотекс – от 370 р., Месипол – от 400 р., Мовалис– от 600 р., Ревмоксикам – от 700 р.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Применение: глубоко внутримышечно, один укол — 2 мл методом медленной инъекции. Используют Дексалгин не наиболее 2-ух дней.

• язва желудка;
• заболевание Крона;
• астма;
• заболевания почек и печени.

• изжога;
• головные боли, бессонница.

Продукт при верных дозах переносится хорошо.

Стоимость (экономическое явление, понятие которого имеет несколько разных определений): Дексалгин – от 550 р.

Активный компонент — Лорноксикам. Он владеет массивным обезболивающим эффектом. Помогает при артритах, артрозе, головной, послеоперационной и зубных болях.

Применение: внутривенно или внутримышечно. Ампулу разводят в стерильной воде для уколов. Первую дозу вводят двойную, чтоб купировать болевой синдром, а в следующие дни – по одному флакону 2 раза в день. Наибольшая доза – 16 мг (2 флакона).

• непереносимость лечущее средства;
• болезни почек и печени;
• астма;
• язва желудка;
• возраст до 18 лет;
• беременность и лактация.

Побочные эффекты (многозначное слово: Реакция на некоторое действие, или результат, являющийся следствием какого-либо действия):

• тошнота, рвота;
• боль в желудке;
• аллергия.

Стоимость: Ксефокам – от 720 р.

Теноксикам — это активный компонент, который содержится в этом продукте.

Он отлично управляется с воспалениями и болями при последующих болезнях:

• остеоартрит;
• травмы;
• миозит;
• ревматоидный артрит.

Применение: внутривенно или внутримышечно. Доза (многозначный термин) подбирается персонально, но не наиболее 20 мг в день. Воспаления проходят к концу первой недельки исцеления.

• язва желудка;
• гастрит;
• печёночная и острая почечная дефицитность;
• возраст до 18 лет;
• беременность и лактация.

• рвота, тошнота, метеоризм;
• увеличение давления;
• сонливость;
• головокружение;
• шум в ушах.

Стоимость: Тексамен – от 300 р.

Что же происходит?

Наши суставы изнашиваются, предпосылкой тому стали возраст, вес, активные занятия спортом, привычка дам длительно ходить на каблуках.

Изнашивание суставов со временем приводит к трению костей, разрушению амортизирующего хряща, перекосу или дисбалансу связок сустава, возникновению костных шипов. В конечном результате – неизменные и истязающие боли.

Постоянные боли стимулируют нарушение сна, расшатывают нервную систему, ведут к скачкам артериального давления. Опасные болезни почаще всего поражают суставы-труженики:

• поясничный и шейный отделы позвоночника;
• коленные и тазобедренные суставы;
• межфаланговые суставы.

К счастью, современная медицина предоставила возможность неоперативного метода исцеления остеоартрозов, артрозов (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей) и артритов. Сейчас во всем мире признана действенной методика, сущность которой состоит в внедрении фармацевтических растворов в сустав. Отданные лечущее средства могут быть приготовлены на базе кортикостероидных гормонов, гиалуроновой кислоты и других компонентов.

В здоровых суставах в достаточном количестве имеется синовиальная жидкость. С годами и под влиянием неблагоприятных причин она иссякает и все ужаснее делает свою защитную функцию. Сейчас медицина отыскала методы вмешаться в развитие патологических действий, сейчас можно замедлить или совсем приостановить процесс разрушения суставов.

Внутрисуставные инъекции назначаются в вариантах, когда обыкновенными обезболивающими продуктами и НПВС уже не обойтись.

Самыми всераспространенными продуктами для инъекций стали:

Уколы в коленный сустав при артрозе: продукты, инъекции фармацевтических средств в колено

Боли при артрозе колена бывают так наточенными, жгучими, пронизывающими, что не обходится без уколов в сустав. Инъекционные растворы оказывают анальгетическое действие, расслабляют спазмированные мускулы, избавляют воспалительные отеки. Внутрисуставное и внутримышечное введение продуктов дозволяет также сделать лучше состав синовиальной воды, убыстрить восстановление пораженных артрозом хрящевых тканей.

Что таковое артроз и предпосылки появления

Артроз – это приобретенное болезнь, которое проявляется постепенным разрушением внутрисуставного хряща. Как правило, заболевание проявляется у людей пожилого возраста в итоге естественного процесса старения тканей организма, но в крайнее время у парней и дам старше сорока лет все почаще диагностируют отданное болезнь.

Это обосновано тем, что физическая активность населения существенно снизилась: сидящая работа, внедрение публичного транспорта и личных каров, несбалансированное обильное питание — как следствие, лишний вес, который наращивает перегрузку на суставы. В качестве исцеления докторы дают уколы в коленный сустав. При артрозе продукты вводятся в большей степени вовнутрь сустава.

Причинами вторичного артроза могут быть травматические поражения (ушибы, вывихи, переломы), очень высочайшие перегрузки у спортсменов и работников, чья сфера деятельности связана с томным физическим трудом. Не считая того, предпосылки для развития заболевания могут сделать и остальные причины, таковые как аутоиммунные болезни, перенесенные инфекционные и воспалительные процессы, генетическая расположенность, болезни эндокринной системы, процессы обменных нарушений и остальные.

Это обосновано тем, что физическая активность населения существенно снизилась: сидящая работа, внедрение публичного транспорта и личных каров, несбалансированное обильное питание – как следствие, лишний вес, который наращивает перегрузку на суставы. В качестве исцеления докторы дают уколы в коленный сустав. При артрозе продукты вводятся в большей степени вовнутрь сустава.

Ксефокам – лекарственный препарат из группы нестероидных, используется для решения проблем со здоровьем. Широко применяется для купирования различных видов боли, фармакотерапии ревматических заболеваний. Оказывая выраженное противовоспалительное действие, не вызывает привыкания, не обладает нежелательными для организма свойствами стероидных гормонов. Как правильно и в каких случаях принимать Ксефокам расскажет инструкция по применению.

Фармакологические свойства

Фармакологическая активность лекарства Ксефокам обусловлена свойствами главного действующего компонента – Лорноксикама из класса оксикамов. Это представитель нового поколения нестероидных средств. Усиленно подавляет выработку простагландинов, синтезируемых многими тканями организма и являющихся медиаторами различных биохимических процессов. По инструкции Ксефокам проявляет следующие эффекты:

Состав, формы выпуска

Владелец регистрационного удостоверения на Ксефокам компания Такеда Австрия ГмбХ. Существуют две разновидности препарата:

Ксефокам Рапид – круглые, выпуклые с обеих сторон белые таблетки или светло-желтые, покрыты пленкообразующим веществом.

Предусмотрена единственная дозировка – 8 мг Лорноксикама, что обуславливает второе название этого вида препарата: Ксефокам 8 мг.

По инструкции в упаковке находится 12 таблеток. Ксефокам – под таким торговым названием выпускают 2 формы лекарства:

В чем же отличие Ксефокам Рапид от Ксефокама: таблетки имеют одинаковое ядро, но различаются набором вспомогательных компонентов и, как следствие, применяются для разных целей. Форма Рапид назначается для снятия эпизодических болей.

Ксефокам разрешено принимать длительное время, его основное предназначение – курсовое лечение воспалительных процессов, дегенеративных заболеваний мышц, суставов, связок, позвоночного столба.

Такую область применения обуславливает следующий состав лиофилизированного порошка:

Вспомогательный состав таблеток:

В соответствии с инструкцией в качестве дополнительных компонентов Ксефокам Рапид содержит:

Препаратов на основе Лорноксикама для наружного применения не существует – выпуск Ксефокам мази не предусмотрен.

Как действует Ксефокам

Важно учитывать, что препарат не влияет на причину болезни, основное предназначение уколов и таблеток Ксефокам – облегчить страдание больного, улучшить его состояние и качество жизни.

Эффективность лекарственных форм связывают со способностью Лорноксикама:

Ксефокам характеризуется быстротой и полнотой абсорбции в ЖКТ или из места инъекции. Максимальная концентрация Лорноксикама в плазме фиксируется через 1-2 ч, при в/м введении – 0,4 ч. Прием пищи затрудняет поглощение активного компонента, на 30% снижая максимальный уровень в крови и увеличивая скорость абсорбционных процессов до 2,3 часа. Биодоступность – способность препарата усваиваться, составляет 90-100 %.

Независимо от концентрации практически полностью связывается с белковыми фракциями крови, преимущественно с альбумином. В плазме содержится в неизменном активном состоянии, малое количество в форме фармакологически неактивного метаболита. Полностью метаболизируется, не оставляя после себя в организме токсических веществ. Период полувыведения – 4 ч.

Согласно инструкции выводятся продукты метаболизма вместе с желчью или мочой. Скорость синтеза печеночных ферментов Ксефокам не повышает, при многократном применении рекомендованных доз не аккумулируется.

Показания к приему

Для чего назначают уколы, в каких случаях и какие лучше применять таблетки решает врач исходя из вида заболевания, течения, степени выраженности болевых ощущений. Ксефокам – мощный анальгетик, используется для симптоматической терапии как часть основного процесса лечения. Инъекции препарата применяются в экстренных случаях коротким курсом. При необходимости сохранить терапевтический эффект, переключаются на прием таблеток, что позволяет снизить негативное влияние на организм сильнодействующего лекарства.

Уколы Ксефокам эффективны при сильных болях, вызванных:

От чего помогают таблетки Ксефокам:

Показанием к применению формы Рапид по инструкции являются:

Инструкция по применению

Дозировку и длительность применения той или иной формы Ксефокам устанавливает врач после диагностики заболевания. Инструкция предусматривает несколько вариантов приема. При назначении врач следует принципу минимальной, достаточной эффективной дозировки при наименьшей продолжительности курса.

Существует 3 способа введения лекарства: пероральный (через рот), парентеральный – внутримышечный или внутривенный путь.

Схема приема таблеток:

Если врач назначил инъекции лекарства, то пациенту важно учитывать, что Ксефокам – сильнодействующий препарат, требует четкого соблюдения инструкции по отмериванию и введению состава.

Выполнять процедуру следует по всем санитарным правилам и нормам, придерживаясь условий асептики и техники введения. Желательно, чтобы все манипуляции проделывал медработник.

Предварительно, непосредственно перед постановкой укола, следует приготовить раствор. Инструкция допускает хранение заранее приготовленного раствора в условиях холодильной камеры (не замораживать). Срок хранения – не дольше 24 ч. Гарантировать эффективность уколов может только правильное растворение порошка – до образования однородного, прозрачного раствора желтого цвета.

Чем разводить лиофилизированный порошок:

Отмерить шприцом 2 мл растворителя и при легком покачивании внести во флакон с лиофилизатом (8 мг Лорноксикама). Встряхнуть, дождаться полного растворения. Сменить иглу на стерильную. Набрать требуемый объем готового раствора. Ввести препарат указанным врачом путем.

Обычно назначается 3-дневный курс: 8 мг/день (растворенное содержимое 1 флакона), при недостаточном обезболивании – 16 мг (2 фл. в сутки). Пожилым, пациентам с маленькой массой тела, ослабленным организмом – снижать дозу вдвое. Предельная суточная дозировка – 16 мг, длительность курса – 7 дней.

Внутримышечные уколы – инструкция по применению:

Внутривенный укол делать сложно, процедуру лучше доверить специалисту. Для быстрого устранения мышечного спазма, острого болевого синдрома, восстановления нервной проводимости и устранения воспаления врач может назначить совместный прием препаратов разных фармакологических групп.

Чаще всего применяют такую схему: инъекция Мидокалма и таблетка Ксефокам одновременно, курс – 7 дней. Методика эффективная, но способна усилить побочные действия.

Чтобы предотвратить нежелательные последствия дополнительно применяют блокаторы протонной помпы или гистаминовых рецепторов, предназначенные для лечения широкого круга заболеваний ЖКТ и защиты слизистой оболочки. В ходе лечения берут печеночные, почечные пробы, контролируют показатели свертываемости крови, артериального давления, измеряют концентрацию мочевины в крови. При отклонении значений от нормы и обнаружении признаков передозировки (болей в животе, головокружения, нарушения координации, судорог, сильной рвоты, проблем со зрением, пожелтения кожи, белков глаз, потемнения мочи или стула) немедленно прервать лечение.

Побочные эффекты

Как и все нестероидные, Ксефокам вызывает различные нежелательные явления. Инструкция предупреждает о возможных побочных реакциях:

Ксефокам и алкоголь несовместимы, во время лечения следует воздержаться от приема спиртосодержащих напитков. Отказаться от вождения автомобиля, выполнения высокоточных, требующих повышенной реакции, работ. Противопоказан препарат планирующим беременность, беременным, кормящим грудью женщинам, детям 0-18 лет.

При совместном приеме с другими медикаментозными препаратами необходимо учитывать возможные лекарственные взаимодействия:

Мнение врачей и пациентов о лекарстве

Отзывы о препарате Ксефокам неоднозначные. Врачи не отрицают эффективности лекарства, мощный противовоспалительный, быстрый обезболивающий – неоспоримые достоинства препарата. Но вредное влияние на желудок, печень, почки, огромный список других возможных побочных явлений делают Ксефокам непригодным для широкого применения. Если строго соблюдать инструкцию, ограничить период приема, не превышать дозировку, принимать дополнительно препараты, защищающие слизистую желудка, можно облегчить боль и при этом минимизировать риски неблагоприятных последствий.

Отзывы пациентов, испытавших действие таблеток или уколов Ксефокам:

“У меня ишиас, несколько лет назад прошла курс лечения Ксефокамом, делали внутривенные уколы попеременно, то на физрастворе, то на глюкозо-новокаиновой смеси. Результат был ощутимым. Недавно проколола 5 уколов внутримышечно – эффекта не увидела, боль даже усилилась. Зря потратилась, от одной инъекции Мовасина боль сразу уменьшается, да и цена в 5 раз ниже” – Людмила, г. Никополь

“Моя мама как на грядках покопается, сразу принимается за таблетки Ксефокам. У нее остеохондроз поясничного отдела, только эти таблетки и спасают. А недавно и я выпила одну – очень мучилась от менструальной боли, помогло на ура. Но злоупотреблять не рекомендую, в инструкции большой список сопутствующих явлений” – Альбина

“Я уже давно пользуюсь Ксефокамом, всегда помогает. Как только очередной приступ позвоночной грыжи – таблетки спасают, когда совсем плохо бывает, воспалительный процесс начнется, то уколы аналогичные делаю” – Егор

“Боль от Ксефокам исчезает, но вреда от побочек больше, чем пользы. Тошнота появляется сразу, мутит даже от воды, в ушах начинает шуметь, голова кружится, самочувствие сильно ухудшается” – Вероника, Нижний Новгород.

Стоимость препарата, аналоги

В аптечных сетях представлены все формы Ксефокам. Препараты производства Германии. Рецептурного отпуска. Сколько стоит Ксефокам зависит в основном от местонахождения аптеки.

Средняя цена составляет:

Хранить Ксефокам требуется при комнатной температуре, в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Лекарственные формы годны в течение 5 лет с момента выпуска.

Прямых аналогов Ксефокам не существует. Наиболее близкими являются лекарства группы оксикамов – таблетки и раствор в ампулах Мелоксикам , уколы, свечи, таблетки, суспензия Мовалис , капсулы и гель Пироксикам , лиофилизированный порошок Артоксан. Если отвечать на вопрос, что лучше использовать, то стоит выделить Мовалис – это селективный ингибитор, менее токсичный для слизистой желудка, оказывает более выраженный противовоспалительный эффект.

Если сравнивать Ксефокам с другими популярными нестероидными противовоспалительными средствами – Диклофенаком, Амелотексом, Лемом, Найз, Мелбеком, Аркоксиа, что лучше для снятия болей, то следует предпочесть Ксефокам. Это сильнейший анальгетик – в 8 раз превосходит Диклофенак. Найз – наиболее дешевый, Аркоксиа – самый современный и безопасный из всех, характеризуется быстрым действием. Но окончательный выбор для лечения конкретного пациента может сделать только врач.

Уколы Ксефокам - нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), оказывающее выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие. Широко применяется в разных направлениях медицины для снятия болей, воспаления, гиперемии и явлений гипертермии.

Форма выпуска и состав

Ксефокам выпускается в форме лиофизиата для приготовления раствора для дальнейшего инъекционного введения. Лекарство упаковано в стеклянные темные флаконы в комплекте с растворителем в пластиковых поддонах по 1, 5 и 10 флаконов в картонной пачке с прилагающейся инструкцией.

Содержимое флакона представляет собой плотную массу с желтоватым оттенком, главным действующим веществом которой является Лорноксикам, в 1 флаконе 8 мг активного компонента. К препарату прилагается ампула с водой для инъекций объемом 2 мл, которая используется в качестве растворителя.

Фармакологическое действие

Оказывает выраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие. Лорноксикам обладает сложным механизмом действия, в основе которого лежит. подавление синтеза простагландинов, обусловленное угнетением активности изоферментов циклооксигеназы. Ингибирование циклооксигеназы ведет к десенсибилизации периферийных болевых рецепторов и, соответственно, к ингибированию воспаления. Кроме того, лорноксикам угнетает высвобождение свободных радикалов кислорода из активированных лейкоцитов. Анальгезирующий эффект лорноксикама не связан с опиатоподобным влиянием на ЦНС и, в отличие от наркотических анальгетиков, лорноксикам не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости.

Лорноксикам не влияет на жизненные показатели: температуру тела, частоту дыхания, частоту сердечных сокращений, кровяное давление, показатели ЭКГ, спирометрию.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация лорноксикама в плазме при внутримышечном введении достигаются примерно через 0,4 часа. Абсолютная биодоступность (рассчитанная, на основании величины показателя "площадь под кривой концентрация время") после внутримышечного введения составляет 97%. Период полувыведения в среднем равняется 3-4 часа. Лорноксикам присутствует в плазме в неизмененном виде, а также в форме гидроксилированного метаболита, который не обладает фармакологической активностью. Степень связывания с белками плазмы составляет 99% и не зависит от концентрации. Лорноксикам полностью метаболизируется, примерно 1/3 метаболитов выводится через почки и 2/3 через печень. У пожилых и у больных с нарушениями функции печени и почек не обнаружено значимых изменений фармакокинетики лорноксикама.

Показания к применению

Уколы Ксефокам назначают пациентам для:

• купирования болевого синдрома различной интенсивности и происхождения
• симптоматической терапии боли и воспаления на фоне остеоартрита
• симптоматической терапии боли и воспаления на фоне ревматоидного артрита.

Противопоказания

Перед началом терапии пациенту следует детально прочитать прилагающуюся инструкцию, так как Ксефокам имеет ряд следующих противопоказаний:

• Известная повышенная чувствительность/аллергия к лорноксикаму или к одному из компонентов препарата;
• Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
• тромбоцитопения;
• геморрагический диатез или нарушения свертываемости крови; а также тем, кто перенес операции, сопряженные с риском кровотечения или неполного гемостаза;
• период после проведения аортокоронарного шунтирования;
• эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; цереброваскулярное или иное кровотечение;
• рецидивирующая язва желудка или повторные ЖКТ кровотечения;
• данные о предшествующих ЖКТ кровотечениях, связанных с приемом НПВП; воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
• выраженная почечная недостаточность (уровень сывороточного креатинина более 300 мкмоль/л, прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия, гиповолемия или обезвоживание;
• беременность, период грудного вскармливания;
• детский возраст до 18 лет, из-за отсутствия клинических данных по его применению у этой возрастной группы.

Относительными противопоказаниями (когда можно применять препарат с осторожностью) являются:

• наличие бактерии Хеликобактер пилори в организме;
• ишемическая болезнь сердца;
• артериальная гипертензия;
• сахарный диабет;
• курение пациента;
• алкоголизм;
• тяжелые психические заболевания;
• умеренная почечная недостаточность;
• возраст пациента старше 60 лет.

Способ применения и дозировка

Уколы Ксефокам предназначены только для инъекционного введения внутримышечно или в вену.

Раствор для инъекций готовят непосредственно перед использованием путем растворения содержимого одного флакона (8 мг порошка Ксефокама) водой для инъекций(2мл).

После приготовления раствора иглу заменяют. Внутримышечные инъекции делают длинной иглой.

Приготовленный таким образом раствор вводят внутривенно или внутримышечно при послеоперационных болях и внутримышечно при остром приступе люмбаго/ишалгии. Длительность внутривенного введения раствора должна составлять не менее 15 секунд, внутримышечного не менее 5 секунд.

Начальная дозировка может составлять 8 или 16 мг. При недостаточном анальгезирующем эффекте дозы в 8 мг можно дополнительно ввести такую же дозу.

Поддерживающая терапия: по 8 мг 2 раза в сутки.

Максимальная суточная доза не должна быть более 16 мг.

Следует использовать минимально эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Использование при беременности и лактации

Уколы Ксефокам запрещено использовать женщинам во время беременности, так как это может привести к развитию внутриутробных патологий со стороны почек, головного мозга и системны кроветворения плода.

При планировании беременности в период терапии препаратом следует эффективно предохраняться, а после отмены лекарства сделать перерыв в планировании не менее чем на 3 месяца.

Активное действующее вещество препарата Ксефокам может выделяться с грудным молоком, поэтому использование данного средства несовместимо с лактацией. При необходимости терапии женщине рекомендуется прекратить кормить ребенка грудью и перевести его на питание молочными смесями.

Побочные действия

На фоне использования препаратом из группы нестероидных противовоспалительных средств побочные эффекты чаще всего развиваются со стороны ЖКТ. К ним относятся:

• тошнота, рвотные позывы;
• усиленное слюноотделение;
• боли в желудке;
• обострение хронических заболеваний пищеварительного канала;
• отсутствие аппетита;
• диарея;
• увеличение печени и угнетение ее функции;
• риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Реже развиваются другие побочные явления: тромбоцитопения, сыпь на коже, головокружения, изменение показателей артериального давления, тремор конечностей, бронхоспазм. В месте инъекции могут развиваться местные побочные реакции – покраснение, припухлость, болезненность места прокола

В очень редких случаях возможно развитие ангионевротического отека и признаков анафилаксии.

Передозировка

В настоящее время нет данных о передозировке Ксефокама, которые позволяли бы установить ее последствия или предположить специфические меры их устранения. Тем не менее, можно предположить, что в случае передозировки Ксефокама, побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы и признаки почечной недостаточности, будут более частыми и тяжелыми. Серьезными симптомами являются атаксия, судороги, поражения функции печени и почек, возможно нарушение коагуляции.

При подозрении на передозировку введение Ксефокама необходимо прекратить. Благодаря тому, что период полувыведения лорноксикама составляет около 4 часов, он быстро экскретируется из организма. Это вещество невозможно удалить из организма с помощью диализа. В настоящее время специфического антидота не существует. Следует применять обычные неотложные меры и проводить симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При одновременном назначении препарата Ксефокам с Циметидином увеличивается концентрация главного действующего компонента лиофизиата в плазме крови, что повышает риск развития перечисленных выше побочных явлений.

Не рекомендуется сочетание препарата с антикоагулянтами или антиагрегантами, так как это может привести к тяжелым геморрагическим осложнениям.

При одновременном использовании препарата с гепарином во время проведения эпидуральной анестезии у пациента увеличивается риск развития массивной гематомы в месте укола.

Ксефокам уменьшает терапевтический эффект бета-адреноблокаторов и диуретиков, а также снижает почечный клиренс Дигоксина.

При сочетании препарата с антибиотиками из группы хинолонов у пациента возрастает риск развития судорожных припадков. При одновременном использовании глюкокортикостероидов на фоне лечения Ксефокамом возрастает риск развития кровотечений.

Особые указания

Пациентам с язвенной болезнью или эрозивным гастритом в анамнезе лечение препаратом Ксефокам следует проводить с особенной осторожностью. При подозрении на развитие кровотечения терапию немедленно прекращают.

Под воздействием препарата угнетается агрегация тромбоцитов, что может приводить к увеличению времени свертывания крови. Пациентам, которым предстоит хирургическое вмешательство, следует обязательно предупредить врача о терапии данным средство, а врач в свою очередь должен строго контролировать состояние пациента во время проведения операции, держа наготове лекарства, останавливающие кровотечения (аминокапроновая кислота, например).

При появлении болей в области правого подреберья, увеличении печени и повышении активности печеночных трансминаз лечение препаратом прекращают, а пациента оставляют под наблюдением.

Во время лечения препаратом пациентам нельзя употреблять алкогольные напитки и управлять механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Условия хранения

Флаконы с препаратом следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Перед каждой инъекцией необходимо готовить свежий раствор, следя за тем, чтобы содержимое флакона равномерно растворялось, и в шприце отсутствовали взвеси и хлопья.

Срок годности

3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Уколы Ксефокам можно приобрести в аптеках по рецепту врача.

Аналоги

По своему терапевтическому эффекту с препаратом Ксефокам схожи следующие средства:

• Ксефокам рапид таблетки;
• Нурофен таблетки;
• Ибупрофен таблетки;
• Ацетилсалициловая кислота.

Перед заменой препарата одним из указанных аналогов пациенту необходимо проконсультироваться с врачом, так как перечисленные средства имеют разные действующие компоненты и дозировку.

Средняя стоимость лиофизиата Ксефокам в московских аптеках составляет 700 рублей.