У меня артроз коленного сустава 3 степени как отсрочить операцию

Остеоартроз коленного сустава 3 степени лечат консервативным или хирургическим путем. В первом случае пациенту назначают медикаментозные средства, лекарственные блокады, лечебную гимнастику и физиопроцедуры, во втором – выполняют эндопротезирование.

Наличие деформирующего артроза III степени хотя бы одного крупного сустава – прямое показание к хирургическому вмешательству. В ходе операции врачи удаляют разрушенный сустав и заменяют его искусственным протезом.

Многие больные с остеоартрозом стараются как можно дольше избегать операции. Причиной может быть страх лечь под нож хирурга, нежелание проходить длительную реабилитацию или отсутствие денег на операцию. Такие пациенты надеются, что правильный образ жизни, регулярный прием лекарств и выполнение несложных упражнений помогут им справиться с болезнью. К сожалению, это заблуждение.

Чтобы развеять все мифы об эффективности консервативной терапии, американское Агентство по исследованию и качеству здравоохранения (Agency for Healthcare Research and Quality) провело ряд крупномасштабных исследований. В 2006-2012 годах оно проанализировало и обобщило результаты большого количества клинических испытаний. Давайте посмотрим, что из этого получилось.

Насколько эффективна физиотерапия

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. " Читать далее.

В ортопедии физиотерапевтические процедуры назначают для стимуляции кровообращения и обмена веществ в тканях сустава. Это помогает замедлить дегенеративные процессы в суставных хрящах. Вместе с ЛФК, которая укрепляет мышцы, физиотерапия заметно улучшает функциональное состояние суставов. Подобное лечение есть смысл использовать только на I—II стадиях артроза.

Эффективность разных методов физиотерапии (данные Агентства, 2012 год):

упражнения для повышения мышечной силы. При правильном выполнении укрепляют мышцы ног, облегчают боль и улучшают подвижность сустава;
мионейростимуляция. Малоэффективна в борьбе с остеоартрозом 3 степени коленного сустава. Облегчает боль на небольшой период. Вскоре после окончания курса лечения болезненные ощущения усиливаются;
водная гимнастика. Временно улучшает общее самочувствие больных и снимает некоторые физические ограничения;
ношение ортопедических приспособлений, криотерапия, магнитотерапия, диатермия. Как выяснилось, эти методики неэффективны в лечении артроза.

Методы физиотерапии не в состоянии восстановить поврежденные хрящи и кости. Они лишь купируют неприятные симптомы и немного облегчают жизнь пациентов. Вылечить артроз с их помощью невозможно (даже при добросовестном и регулярном прохождении всех назначенных процедур).

Почему лекарства не помогут

Даже "запущенный" АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В основе развития деформирующего остеоартроза лежит прогрессирующее разрушение суставных хрящей. Этот процесс пока что не до конца изучен, а контролировать его очень тяжело. Некоторые препараты могут влиять на патогенез заболевания, но не в состоянии устранить его причину. Медикаментозное лечение позволяет только затормозить дегенеративные процессы в суставе.

Таблица 1. Основные средства для лечения гонартроза

Группы препаратов	Представители	Минусы применения при тяжелом гонартрозе
Симптоматические средства быстрого действия	НПВС, кортикостероиды, местные анестетики	Временно купируют боль и воспаление, из-за чего на поздних стадиях остеоартроза их нужно использовать практически постоянно. Оказывают только симптоматическое действие, но не лечат сам артроз. При длительном применении нарушают обменные процессы в суставных хрящах, ускоряя их разрушение
Модифицирующие средства замедленного действия	Глюкозамин и Хондроитин	Хондропротекторы действуют медленно. Чтобы добиться ощутимого эффекта, на лечение нужно потратить немало времени и денег. Малоэффективны в лечении остеоартроза коленного сустава 3 степени. Невозможно восстановить структуру хрящей, которых уже нет
Средства для внутрисуставного введения	Гиалуроновая кислота	Инъекции гиалуроновой кислоты стоят дорого. Не каждый может позволить себе 2-3 укола в год. Введение лекарства в синовиальную полость сопровождается травматизацией тканей и сопряжено с определенными рисками

Кроме негативного влияния на хрящи, о безболивающие средства имеют массу других побочных эффектов. Регулярный прием этих лекарств может нанести урон вашему здоровью. Поэтому при хроническом болевом синдроме не затягивайте с операцией. Знайте: после эндопротезирования вы сможете полностью оказаться от медикаментов.

Инновационные методы лечения

Ученые Америки и европейских стран разрабатывают инновационные методики эффективного восстановления хрящевой ткани. Основное направление их деятельности – создание клеточно-инженерных конструкций, которые можно вводить в суставную полость инъекционным путем. В клинической практике уже используются некоторые препараты (BioSeed-C, Cartigel, Chondrolon, DeNovo-NT), но они эффективны лишь на I—II стадиях гонартроза.

В странах СНГ перечисленные методы лечения пока не используются. Для создания клеточно-инженерных конструкций нужны специальные условия, которых у нас нет.

Что нужно знать об эндопротезировании

На сегодня хирургическое вмешательство — наиболее эффективный метод лечения остеоартроза коленного сустава 3 степени. С его помощью можно полностью избавиться от хронических болей и восстановить нормальную подвижность колена. Правильно установленный современный имплант может прослужить как минимум 15-20 лет.

Успех эндопротезирования зависит от мастерства хирурга и качества эндопротеза. Имплант должен подходить пациенту по ряду критериев. Халатное отношения врачей к подбору и установке протеза может привести к неприятным последствиям. Нанести вред также может некачественная реабилитация или полное ее отсутствие.

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

Разрушение сочленения происходит под действием многих факторов и приводит к инвалидности, если вовремя не обратить внимание на проблему. Остановить недуг можно с помощью нижеописанных методик.

Характеристика болезни

Патологию, которая затрагивает коленную чашечку и ведет к ее деформации, называют гонартрозом. Она приводит к дистрофическим проблемам в суставе из-за постоянной нагрузки на нижние конечности и может захватить костную ткань. Чаще от заболевания страдают женщины старше 50 лет.

Причины

Факторы, приводящие к развитию проблем в суставе:

возраст и наследственные особенности;
состояние после артрита;
эндокринные патологические процессы;
травмирование сочленения;
регулярные физические перегрузки – подъем тяжестей, лишний вес, тяжелые изнуряющие спортивные тренировки.

У данной степени в основе развития лежит генетическая причина – врожденные особенности строения костей, плоскостопие, дисплазия, проблемы хрящевой ткани, которые закладываются во внутриутробном периоде.

Первичный недуг отмечается дегенерацией хряща без каких-то патологических процессов в организме.

Данная разновидность связана с внешними воздействиями: травмирование коленной чашечки, профессиональные нагрузки, ожирение или многоплодная беременность.

Также артроз может возникнуть как осложнение после перенесенного артрита, из-за гормональных нарушений.

Симптомы и особенности 3-й степени заболевания

Артрозы коленного сустава 3 стадии имеют признаки:

Сильное ограничение или отсутствие двигательной способности в колене.
Атрофирование мышечной ткани, судороги, спазмирования.
Искривление ног из-за перехода патологического процесса на костную ткань.
Скопление экссудата в сочленении и отек.
Регулярная ноющая боль, не проходящая в покое.
Хруст и щелчок в сочленении при движении.

Диагностика

Третья степень артроза коленного сустава ставится по результатам обследования.

сбор жалоб и анамнеза пациента;
пальпация и осмотр области поражения;
функциональные пробы: сгибание, разгибание конечностей, измерение угла подвижности, динамометрия;
рентгенологический снимок в нескольких проекциях (выявляет сужение суставной щели, наличие остеофитов, повышение плотности костной ткани);
КТ, МРТ;
УЗИ (определение признаков синовита);
артроскопия, артрография с контрастным веществом;
ОАК, кровь на биохимию.

При необходимости показана консультация узких специалистов.

Лечение

Лечение артроза коленного сустава 3 степени комплексное и включает в себя несколько методик. Проблему можно остановить консервативным способом при условии выполнения всех рекомендаций врача.

снижение нагрузки;
обязательное ношение поддерживающих приспособлений;
физиопроцедуры;
соблюдение диеты.

Прием лекарственных средств эффективен при 1 и 2 степени гонартроза. В 3 стадии они приносят небольшое улучшение.

Показаны внутрисуставные противовоспалительные инъекции с гиалуроновой кислотой, хондропротекторами или ГКС с лидокаином раз в две недели. Дополнительно производится откачивание экссудата из полости сустава.
Воспаление и боль можно снизить с помощью приема НПВС в любой удобной форме и в зависимости от сопутствующих заболеваний.
Также применяют препараты кальция, витамины и другие микроэлементы.
Раз в несколько месяцев обязательно проводить курс поддерживающей терапии с помощью хондропротекторов.

Правильное питание необходимо при лечении деформирующего артроза коленного сустава 3 степени, так как снижение нагрузки на сочленение способствует уменьшению болевого синдрома.

Питание должно быть небольшими порциями и не менее 5 раз в сутки.
Калорийность блюд – до 3500 ккал.
Последний прием пищи – за 2 часа до сна.
Регулярный контроль за весом.
Продукты можно отваривать, запекать или готовить на пару.

воду до 2-х литров в день или травяные чаи, компоты, морсы;
нежирные сорта мяса;
овощные бульоны;
яйца, молочные продукты с небольшой жирностью;
холодец, фруктовое желе;
различные крупы, свежие фрукты, овощи, зелень.

копчености, сосиски, колбасу;
красные овощи – помидор, перец;
капусту;
жирные сорта мяса и бульоны из них;
фрукты с большим содержанием кислот;
кофеинсодержащие продукты и алкоголь;
транс-жиры.

Лечение с помощью физиопроцедур улучшает микроциркуляцию в области поражения сустава гонартрозом 3 степени, уменьшает воспалительный процесс, купирует боль и снимает мышечное напряжение. Метод терапии подбирают индивидуально в зависимости от степени поражения и сопутствующих болезней.

Нельзя самостоятельно отменять курс физиотерапии или добавлять процедуры, так как это может привести к осложнениям.

электрофорез с лекарственными веществами;
магнит;
УВТ;
криолечение;
лазер;
озонотерапия;
грязевые аппликации, радоновые ванны.

Назначают процедуры сразу после блокирования обострения недуга. Разрешено проводить манипуляции до нескольких раз в год.

Лечебная физкультура подбирается индивидуально. Внимание акцентируется на возрасте пациента и запущенности состояния. Первые тренировки рекомендовано проводить под наблюдением инструктора в лечебном учреждении, далее можно выполнять их дома, постепенно увеличивая число подходом и повторений. Пожилых людей не стоит оставлять одних, так как на этапе выполнения упражнений им может потребоваться помощь.

Если во время занятия имеется боль в колене, то следует отложить ЛФК до устранения причины, вызвавшей неприятные ощущения. Перед началом физкультуры обязательно проведение разминки.

Притягивать поочередно к животу согнутые ноги;
Имитация езды на велосипеде;
Выпрямить конечности и изобразить работу ножниц;
Поднятие прямых ног от пола вверх и вниз;
Стоя у опоры подъем на носочки и опускание на пятки;
Перекаты вперед-назад по всей поверхности стопы;
Махи вбок и вперед;
Сидя на стуле сгибание и разгибание коленных суставов.

Также полезны занятия на фитболе и плавание. Если нет возможности выполнять вышеописанные упражнения, рекомендуется совершать пешие прогулки по лесу, парку в течение часа ежедневно.

Методы лечения народными средствами облегчают болевые ощущения и способны снять воспаление в сочленении. Они используются как вспомогательное воздействие, которое присоединяется к основной терапии.

Растение размять, выложить на ткань и приложить к больному месту. Тепло укутать и оставить на ночь.

Применять при условиях отсутствия аллергии на продукты пчеловодства.

Несколько частей прополиса растопить на огне, добавить кукурузный олеин и использовать в качестве мази. Хранить рекомендовано в холодильнике, перед нанесением подогревать.

Чеснок измельчить и отжать. Полученный сок смешать с оливковым маслом и принимать получившийся состав до еды 1 раз в день.

При 3 степени артроза рекомендовано носить обувь с мягкой подошвой и на небольшом широком каблуке. Стельки необходимо использовать при плоскостопии для поддержания стопы в естественном положении и снижения нагрузки на ее свод. Благодаря равномерному распределению давления исправляется походка, хрящевая ткань меньше травмируется.

Наколенники необходимы как средство защиты от внешних повреждений, также они помогают колену выполнять двигательные функции, удерживая суставную капсулу.

Если консервативное лечение не помогло и недуг продолжил пагубно воздействовать на сочленение, прибегают к операции.

Хирургическое вмешательство состоит из нескольких процедур:

Пункция – выведение синовиальной жидкости из капсулы сустава или введение лекарства в его полость.
Остеотомия – коррекция костей бедра.
Артродез – очищение суставных поверхностей для лучшего заживления.
Артролиз – удаление преград, мешающих двигательной функции.
Артропластика – моделирование хрящей.
Эндопротезирование – замена сочленения на искусственный аналог.

Послеоперационный период проводят в стационаре. В зависимости от вида вмешательства ногу пациента бинтуют или фиксируют гипсом. Через несколько недель рекомендованы восстановительные мероприятия.

Последствия болезни

Если заболевание не лечить или делать это несвоевременно, то возможны осложнения:

полностью утрачиваются физиологические функции колена;
инвалидизация с разрушением костной ткани.

Человек не может обслуживать себя в быту и передвигаться самостоятельно.

Профилактика

Избежать недуга можно, если выполнять ряд несложных правил:

Соблюдение правильного питания.
Отказ от вредных привычек.
Контроль за весом.
Исключение избыточных нагрузок на сочленение.
Ежедневные дозированные физические упражнения, ходьба, плавание.
Самомассаж и ванночки для ног после трудового дня.
Регулярное прохождение медосмотров, обследований.

Вылечить недуг в домашних условиях невозможно без консультации со специалистом, поэтому при обнаружении первых симптомов артроза не стоит затягивать поход к врачу. Если начать терапию заболевания раньше, то негативных последствий можно избежать.

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Любая патология коленного сустава, при запущенной стадии развития, требует не только традиционных лечебных методик, но и операционного вмешательства. Так, при запущенной, 3 степени артроза коленного сустава, лечение сводится к комплексным терапевтическим мероприятиям до и после выполнения операции.

Деформирующий артроз

Деформирующий артроз коленного сустава 3 степени относится к запущенной стадии патологического процесса. Болезнь прогрессирует из-за нарушения кровотока, в результате чего сустав перестает получать необходимое питание.

На последней стадии развития артроза, суставы сильно деформированы, и практически любое движение доставляет страдание. Выделяют следующие причины развития артроза:

травмы и повреждения колена различного характера (частичные или полные отрывы связок, менисков). Дегенеративные процессы могут развиться спустя 3 месяца после повреждения, или же напомнить о себе по прошествии нескольких лет;
высокие нагрузки на коленную область (занятие профессиональным спортом или танцами);
излишний вес;
сопутствующие патологии воспалительные процессы в суставах (ревматоидные, подагрические, псориатического характера);
наследственность.

Согнуть и разогнуть колено становится практически невозможно. Нарушается походка, и при дальнейшем прогрессировании 3 степени артроза коленного сустава наступает инвалидность.

Во время диагностировании патологии с помощью рентгенографии, на снимках наблюдается заметное зауженность суставной щели, разрастание остеофитов (костных образований), и уплотненная структура хрящевой ткани.

Симптомы

Распознать, что суставный артроз перешел в завершающую, третью стадию можно по следующим симптомам:

при любой двигательной активности в коленной области слышится хруст;
движения колена значительно ограничены. Разогнуть или согнуть конечность становится невозможно;
болевые ощущения настолько сильные, что иногда обезболивающие препараты не оказывают ожидаемого эффекта;
конечности деформируются, и это заметно. Ноги принимают форму буквы О или Х. Походка напоминает утиную (вперевалочку), и становится замедленной.

Во время аппаратной диагностике артроза на завершающем этапе развития, обнаруживаются определенные патологические признаки:

за счет сильной зауженности суставной щели, происходит постоянное трение суставных костей;
в суставной полости накапливается синовиальная жидкость;
структура хрящевой ткани изменяется и постепенно замещается на соединительную;
в поверхностных тканях обнаруживается накопление солей.

При обнаружении хотя бы одного из перечисленных симптомов, нужно немедленно обратиться за врачебной помощью. Хотя, на 3 стадии развития патологии консервативное лечение не дает результатов, но с помощью операционной методики можно вернуть подвижность конечности. Если же игнорировать такие серьезные симптомы, то 3 степень артроза приведет к инвалидности.

Лечебные методики

В начале лечебных мероприятий назначаются медикаментозные препараты из нестероидной категории для устранения болевого синдрома. Противовоспалительные лекарственные средства назначают для снятия отечности. После снятия болей и припухлости, врач решает, как лечить артроз коленного сустава 3 степени.

Традиционные комплексные методики лечения при запущенном артрозе не дает ожидаемого эффекта. При ярко выраженной 3 степени артроза коленного сустава, показано операционное вмешательство. Медикаментозные средства с обезболивающим и противовоспалительным эффектом применяются перед операцией, а так же во время восстановительного периода.

Операция

Хорошим результативным лечением артроза 3 степени коленного сустава считается операция. При запущенной стадии артроза показаны следующие виды операционного вмешательства:

артроскопия. Суть хирургической методики заключается в нескольких надрезах суставной полости, через которые вводится инструментарий. При помощи артроскопии выполняется не только сама операция, но проводится одновременное исследование суставных тканей. Артроскопия позволяет устранить воспаление, установить в каком состоянии находится хрящевая ткань, и при необходимости удалить отслоившиеся элементы;
эндопротезирование. Такая разновидность операционного вмешательства устраняет боли, и возвращает пациента к привычному образу жизни. Изношенные элементы коленного сустава заменяются на искусственные, чаще всего выполненные из титана. Современные методики позволяют провести операцию без крови. Импланты вводятся через специальные надрезы;
остеомия (корректировка отклонения костей поврежденного сустава);
при помощи пункции удаляют излишнюю жидкость из суставной полости;
артролиз. При помощи хирургической процедуры вскрывают суставную полость, и резекцию фиброзных спаек.

Разновидность операционного вмешательства зависит от состояния поврежденного коленного сустава, и особенностей конкретного организма.

После проведенного операционного вмешательства, при артрозе коленного сустава 3 степени, восстановительный период продолжается полгода. Во время восстановления, после операционного вмешательства, для каждого пациента разрабатывается комплекс специальных, щадящих упражнений. Так же прописывается определенный режим дня, диета.

Как забыть о болях в суставах навсегда?

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью - с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

постоянные ноющие и острые боли;
невозможность комфортно и легко передвигаться;
постоянное напряжение мышц спины;
неприятный хруст и щелканье в суставах;
резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.

Когда пациент узнает, что у него артроз колена, первый вопрос, который всплывает в голове – лечится ли обнаруженное заболевание? Безусловно, ответить на этот вопрос сможет только грамотный и опытный врач, поэтому при первых признаках заболевания советуем в кратчайшие сроки обратиться в специализированную клинику.

Недорого прием травматолога-ортопеда, к.м.н. от 4000 рублей
Срочно Быстрая запись на прием в день обращения
Близко 12 минут от метро Фонвизинская и Улица Милашенкова
Удобно Индивидуальный прием по предварительной записи

3 стадия артроза коленного сустава считается самой серьезной. Если человек обратился в клинику лишь на этапе, когда заболевание достигла такого развития, то можно отметить огромную силу терпения этого пациента. Дело в том, что уже на второй стадии артроз явно дает о себе знать. Пациент периодически чувствует сильные болезненные ощущения, а при осмотре опытный врач способен заметить деформацию коленного сустава. Кроме того, даже на второй стадии возможно появление дискомфорта при движении суставом. Если пациента все вышеперечисленные признаки и симптомы не натолкнули на мысль о визите ко врачу, то ощущения третьей стадии непременно это сделают.

Основные признаки артроза коленного сустава 3 ст

Если вы почувствовали признаки, о которых мы будем говорить ниже, запишитесь на прием к профессиональному травматологу-артрологу. Итак, подробнее познакомимся с самыми распространенными признаками болезни:

Постоянная интенсивная боль в области коленного сустава;
При изменении погоды боль усиливается;
Походка человека претерпевает изменения;
Пациент замечает увеличение колена в размере;
Деформация колена становится настолько сильной, что ее заметно невооруженным глазом;
Серьезно затрудняется подвижность сустава;
Пациент слышит хруст, характерный для болезненного состояния сустава;
При проведении рентгенологического исследования врач замечает значительное сужение сустава и скопление солей, в полости пораженного сустава появляется жидкость, которая свидетельствует о серьезном воспалительном процессе.

Признаки, конечно, внушают некоторые опасения, но стоит понимать, что лечению артроз поддается, а чем раньше вы обратитесь к специалистам, тем больше вероятности избежать осложнений и последствий, которые, к сожалению, всё же бывают.

Последствия несвоевременного обращения ко врачу

Если запустить данное заболевание и довести до 3й стадии, сильно увеличивается риск оказаться вынужденным воспользоваться услугами протезирования. Бывают ситуации, когда протезирование сложно себе позволить из-за финансовой составляющей, кроме того, при определенных критериях протезирование категорически противопоказано. В такой ситуации человек может остаться инвалидом. Чтобы этого не допустить, обращайтесь к травматологу на самых ранних стадиях заболевания, в тот момент, когда появились первые признаки.

Причины развития артроза коленного сустава

Что же провоцирует появление артроза? Почему пациентов начинает беспокоить такой недуг? Рассмотрим подробнее основные предпосылки:

Как лечить артроз коленного сустава?

Медикаментозное лечение. Доктор сможет составить подробный план медикаментозного лечения исходя из диагностических данных, полученных ранее. Предварительно специалист проведет подробный осмотр, ознакомится с рентгеновскими снимками, составит анамнез;
Кинезитерапия. В основе метода лечения лежит постепенное применение различных нагрузок на больные суставы. При выборе упражнений специалист оценивает состояние общего здоровья пациента. Применяются в терапии различные тренажеры и атрибуты. Важно отметить, что такие упражнения оказывают благоприятное воздействие не только на суставы, но и на многие системы организма: пищеварительные, эндокринные, сердечно-сосудистые. Заниматься упражнениями рекомендуется строго под наблюдение врача, ведь очень важно при этом правильно дышать. Врач будет контролировать этот момент и покажет, как правильно выполнять упражнения и как быстрее избавиться от недуга;
Артроскопия коленного сустава. Данный метод эндоскопического лечения коленного сустава, зарекомендовавшая себя при многих заболеваниях и травмах суставов, как отличный метод помощи редко приносит выраженное облегчение при 3-й стадии артроза коленного сустава
Эндопротезиррование коленного сустава (замена сустава на искуственный протез) часто бывает оптимальным методом лечения 3-й стадии артроза.

Читайте также: