Сустав стопы и голени лечение

Нижние конечности принимают на себя вес всего тела, поэтому страдают от травм, различных нарушений они чаще прочих участков опорно-двигательного аппарата. Особенно это актуально для стоп, ежедневно получающих ударную нагрузку при ходьбе: они уязвимы, а потому появляющиеся в них болевые ощущения могут говорить о целом перечне заболеваний или патологий. Какие суставы страдают чаще остальных и как им помочь?

Строение стопы

Кости в этой зоне человеческого тела протянуты от пятки до самых кончиков пальцев и их насчитывается 52 шт., что составляет ровно 25% от всего количества костей скелета человека. Традиционно стопу делят на 2 отдела: передний, состоящий из зон плюсны и пальцев (включая фаланги скелета стопы), и задний, сформированный костями предплюсны. По форме передний отдел стопы похож на пясти (трубчатые кости кисти) и фаланги пальцев рук, но он менее подвижен. Общая же схема выглядит так:

Фаланги – набор из 14-ти трубчатых коротких костей, 2 из которых относятся к большому пальцу. Остальные собраны по 3 шт. для каждого из пальцев.
Плюсна – короткие трубчатые кости в количестве 5-ти шт., которые находятся между фалангами и предплюсной.
Предплюсна – оставшиеся 7 костей, из которых самой крупной является пяточная. Остальные (таранная, ладьевидная, кубовидная, клиновидные промежуточная, латеральная, медиальная) значительно меньше.

Что такое суставы стопы

Подвижные сочленения – соединенная пара звеньев, обеспечивающих движение костей скелета, которые разделены щелью, на поверхности имеют синовиальную оболочку и заключены в капсулу или сумку: такое определение дают суставам в официальной медицине. Благодаря им стопа человека подвижна, поскольку они располагаются на участках сгибания и разгибания, вращения, отведения, супинации (вращения кнаружи). Движения совершаются при помощи скрепляющих эти сочленения мышц.

Особенности суставов

Фаланги, составляющие сегменты пальцев стопы, имеют межфаланговые сочленения, которые связывают между собой проксимальные (ближние) с промежуточными, а промежуточные – с дистальными (дальние). Капсула межфаланговых суставов очень тонкая, имеет нижнее укрепление (подошвенные связки) и боковое (коллатеральные). В отделах плюсны стопы насчитывается еще 3 вида суставов:

Таранно-пяточный (подтаранный) – представляет собой сочленение из таранной и пяточной костей, характеризуется формой цилиндра и слабым натяжением капсулы. Каждая кость, формирующая таранно-пяточный сустав, облачена в гиалиновый хрящ. Укрепление осуществляется 4-мя связками: латеральной, межкостной, медиальной, таранно-пяточной.
Таранно-пяточно-ладьевидный – имеет шаровидную форму, собран из суставных поверхностей 3-х костей: таранной, пяточной и ладьевидной, находится перед подтаранным сочленением. Головку сочленения формирует таранная кость, а остальные присоединяются к ней впадинами. Фиксируют его 2 связки: подошвенная пяточно-ладьевидная и таранно-ладьевидная.
Пяточно-кубовидный – формируется задней поверхностью кубовидной кости и кубовидной поверхностью пяточной кости. Функционирует как одноосный (хотя имеет седловидную форму), обладает тугим натяжением капсулы и изолированной суставной полостью, укреплен 2-мя видами связок: длинной подошвенной и пяточно-кубовидной подошвенной. Играет роль в увеличении амплитуды движений отмеченных выше сочленений.
Поперечный сустав предплюсны – является сочленением пяточно-кубовидного и таранно-пяточно-ладьевидного суставов, имеющим S-образную линию и общую поперечную связку (благодаря которой и происходит их объединение).

Аламинол для маникюрных инструментов
Что такое комок в горле
Как принимать фолиевую кислоту при планировании беременности женщине и мужчине

Если же рассматривать зону плюсны, здесь кроме уже упомянутых межфаланговых сочленений присутствуют межплюсневые. Они тоже очень маленькие, необходимые для соединения оснований плюсневых костей. Каждое из них зафиксировано 3-мя видами связок: межкостными и подошвенными плюсневыми и тыльными. Кроме них в зоне предплюсны имеются такие сочленения:

Плюсне-предплюсневые – представляют собой 3 сустава, которые служат связующим элементом между костями зон плюсны и предплюсны. Расположены они между медиальной клиновидной костью и 1-ой плюсневой (седловидное сочленение), между промежуточной с латеральной клиновидными и 2-ой с 3-ей плюсневой, между кубовидной и 4-ой с 5-ой плюсневой (плоские сочленения). Каждая из суставных капсул фиксируется к гиалиновому хрящу, а укрепляется 4-мя видами связок: предплюснево-плюсневыми тыльной и подошвенной, а межкостными клиноплюсневыми и плюсневыми.
Плюснефаланговые – шаровидной формы, состоят из основы проксимальных фаланг пальцев стопы и 5-ти головок плюсневых костей, у каждого сочленения имеется собственная капсула, фиксирующаяся к краям хряща. Ее натяжение слабое, укрепление с тыльной стороны отсутствует, с нижней обеспечивается подошвенными связками, а с боковых сторон фиксацию дают коллатеральные. Дополнительно стабилизацию дает поперечная плюсневая связка, проходящая между головок одноименных костей.

Заболевания суставов стопы ног

Нижние конечности подвергаются нагрузкам ежедневно, даже если человек ведет не самый активный образ жизни, поэтому травматизация суставов ног (в особенности стоп, принимающих вес тела) происходит с особой частотой. Сопровождается она деформацией и воспалением, приводит к ограничению двигательной активности, увеличивающейся по мере прогрессирования заболевания. Определить, почему болят суставы стопы, способен только врач на основании проведенной диагностики (рентген, МРТ, КТ), но самыми частыми являются:

Растяжение – травмирование не суставов, а связок, которое происходит ввиду повышенной нагрузки на них. Преимущественно от этой проблемы страдают спортсмены. Боль в стопе наблюдается у голеностопного сустава, усиливается во время ходьбы, ограничение движения среднее. При слабом растяжении присутствует только дискомфорт с болезненностью при попытках переноса веса на ногу. Поврежденная зона может отечь, нередко на ней наблюдается обширная гематома.
Вывих – нарушение конфигурации сустава посредством выхода содержимого суставной капсулы наружу. Болевой синдром острый, препятствует движению полностью. Управлять суставом невозможно, стопа остается зафиксирована в том положении, которое получила на момент повреждения. Без помощи специалиста проблему не решить.
Перелом – нарушение целостности кости, преимущественно ввиду воздействия на нее ударной силы. Боль острая, резкая, приводит к полной невозможности движения. Стопа деформируется, отекает. Могут наблюдаться гематомы, покраснение кожи (гиперемия). Определить перелом и его характер (открытый, закрытый, со смещением) можно только посредством рентгена.
Артроз – дегенеративный процесс в хрящевой ткани суставов, постепенно затрагивающий соседние мягкие ткани и кости. На фоне постепенного уплотнения капсулы сочленения происходит уменьшение амплитуды движения сустава. Боль при артрозе стоп ноющая, в состоянии покоя ослабевает. При ходьбе ощущается хруст суставов.
Артрит – воспалительный процесс суставов, который не поддается полной остановке. Спровоцировать артрит могут травмы, инфекции, диабет, подагра, сифилис. Не исключена аллергическая природа. Болевой синдром присутствует только в периоды обострения, но проявляет себя с такой силой, что человек неспособен двигаться.
Бурсит – воспаление суставов стопы в области околосуставных сумок, преимущественно возникающее ввиду избыточных нагрузок на ноги (с высокой частотой диагностируется у спортсменов). Затрагивает преимущественно голеностоп, при вращении которого боль усиливается.
Лигаментит – воспалительный процесс в связках стопы, который спровоцирован травмой (может развиться на фоне перелома, вывиха или растяжения), либо инфекционным заболеванием.
Лигаментоз – редкая (относительно перечисленных выше проблем) патология, затрагивающая связочный аппарат стоп и носящая дегенеративно-дистрофический характер. Характеризуется разрастанием волокнистой хрящевой ткани, из которой состоят связки, и последующим ее кальцифицированием.
Остеопороз – распространенная системная патология, затрагивающая весь опорно-двигательный аппарат. Характеризуется повышением ломкости костей за счет изменений в костной ткани, частым травмированием суставов (вплоть до переломов от минимальной нагрузки).

Боль в суставе ноги у стопы могут вызывать не только приобретенные заболевания, но и некоторые патологии, подразумевающие деформацию ступни. Сюда относят плоскостопие, развивающееся на фоне ношения неправильно подобранной обуви, ожирения или остеопороза, полую стопу, косолапость, являющуюся преимущественно врожденной проблемой. Последняя характеризуется укорочением ступни и подвывихом в области голеностопа.

Симптомы

Основным признаком проблем с сочленениями стопы является болевой синдром, но он может свидетельствовать буквально о любом состоянии или патологии, от травмы до врожденных нарушений. По этой причине важно правильно оценить характер боли и увидеть дополнительные признаки, по которым удастся точнее предположить, с каким заболеванием столкнулся человек.

По силе боли в области воспаленных зон бурсит сложно сравнить с остальными заболеваниями, поскольку она интенсивная и острая, особенно в момент вращения голеностопа. Если проводить пальпацию пораженного участка, болевой синдром тоже обостряется. Дополнительными симптомами бурсита являются:

локальная гиперемия кожного покрова;
ограничение объема движений и снижение их амплитуды;
гипертонус мышц пораженной конечности;
локальный отек ноги.

Как дома накачать грудные мышцы
Как считать цикл месячных
Салат Чафан классический. Рецепты салата Чафана с фото

На фоне увеличения ломкости костей, обусловленной снижением массы костной ткани и изменениями ее химического состава, главным симптомом остеопороза становится повышенная уязвимость сочленений и нижних конечностей в целом. Характер боли приступообразный, острый, усиление ее происходит при пальпации. Дополнительно присутствуют:

перманентная боль ноющего характера;
быстро наступающая усталость при нагрузке;
затруднения при выполнении привычной двигательной активности.

Воспалительный процесс затрагивает все сочленения, находящиеся в стопе, и он может носить первичный или вторичный характер. При наличии дополнительных заболеваний, на фоне которых развился артрит, симптоматика будет шире. Примерный перечень признаков, по которым можно определить эту болезнь, следующий:

отек зоны пораженного сочленения или больной стопы полностью;
гиперемия кожных покровов в области воспаления;
боль постоянная, имеет ноющий характер, накатывает приступами до полной блокировки движения;
деформация стопы на поздних стадиях болезни;
утрата функций пораженных суставов;
общее недомогание – повышение температуры, головные боли, нарушения сна.

Медленное течение дегенеративных процессов в хрящевой ткани на начальной стадии человеком почти не замечается: болевые ощущения слабые, ноющие, вызывают только легкий дискомфорт. По мере усиления разрушения тканей и увеличения области поражения (с вовлечением костной ткани) появляются следующие симптомы:

хруст в суставах при их активности;
острая боль при физических нагрузках, стихающая в состоянии покоя;
деформация пораженного участка;
увеличение сочленения на фоне отека мягких тканей.

При воспалительном процессе, протекающем в связочном аппарате, болевые ощущения умеренные, преимущественно обостряются при переносе веса на поврежденную ногу и движении. Заболевание выявляется исключительно при проведении УЗИ или МРТ, поскольку по симптоматике лигаментит схож с травматическим повреждением связок. Признаки такие:

ограничение двигательной активности стопы;
появление отека в области поражения;
ощущение онемения пальцев пораженной ноги;
повышение чувствительности (при прикосновениях) области воспаления;
невозможность полностью согнуть или разогнуть конечность в больном суставе (контрактура).

Для опорно-двигательного аппарата нижних конечностей человека характерно очень сложное устройство, позволяющее выдерживать серьезные нагрузки при движении. Только в стопе находится около 30 суставов, выполняющих свою определенную функцию. Если повреждается даже самое маленькое сочленение, возникает вероятность распространения патологии. Поэтому ревматологи, ортопеды, травматологи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при появлении первых негативных симптомов. Клиническими проявлениями артрозов и артритов становятся постоянно усиливающиеся боли, утренняя скованность движений.

Лечение суставов ног чаще всего проходит в домашних условиях. В терапии используются препараты, физиопроцедуры, физкультура, массаж, народные средства — мази, компрессы, растирки.

С чего начинать лечение

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Как лечить суставы ног в домашних условиях, решает только врач. Чем быстрее будет установлена причина боли и отечности, тем меньше осложнений спровоцирует патология. Проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований, результаты которых позволяют оценить степень повреждения тканей. Ортопеды выделяют пять основных причин возникновения негативной симптоматики:

деформирующий остеоартроз — тяжелое хроническое заболевание суставов, сопровождающееся разрушением гиалинового хряща и костных тканей;

ревматоидный артрит — патология, поражающая все суставы в организме из-за сбоя в работе иммунной системы;
подагра — заболевание, спровоцированное нарушениями обмена веществ, характерным признаком которого становится накопление в полостях суставов кристаллов солей мочевой кислоты;

реактивный артрит — патология, развивающаяся из-за проникновения в суставы ног патогенных микроорганизмов, обычно болезнетворных бактерий;

травмы нижних конечностей, в том числе плохо залеченные — переломы, вывихи, подвывихи, растяжения мышц, разрывы связок и сухожилий, их полный отрыв от основания костей.

Спровоцировать развитие заболеваний ног способны многочисленные внешние и внутренние неблагоприятные факторы.

Без помощи врача справиться с заболеванием не получится. Например, реактивный артрит нередко возникает в результате заражения человека сифилисом или гонорей. Народные средства не только не помогут, но и ускорят прогрессирование венерической инфекции и суставной патологии.

Поэтому для правильного лечения требуется тщательное обследование пациента. После установления диагноза терапия наиболее часто проводится в домашних условиях. Пациент госпитализируется только для хирургического вмешательства или при обнаружении заболевания, сопровождающегося острым воспалительным процессом.

Препараты для лечения суставных заболеваний ног	Наименования лекарственных средств
Нестероидные противовоспалительные средства в мазях и таблетках	Ибупрофен, Пироксикам, Индометацин, Нимесулид, Найз, Кеторолак, Кеторол, Диклофенак, Ортофен, Целекоксиб
Глюкокортикостероиды	Дексаметазон, Триамцинолон, Кеналог, Гидрокортизон, Преднизолон
Мази с разогревающим действием	Випросал, Капсикам, Апизартрон, Финалгон, Наятокс, Эфкамон
Хондропротекторы	Структум, Дона, Алфлутоп, Хондроитин, Глюкозамин-Максимум, Терафлекс

Лечебная физкультура и гимнастика

В терапии дегенеративно-дистрофических патологий (артрозов суставов ног) регулярные занятия физкультурой не менее важны, чем курсовой прием НПВП или хондропротекторов. Ежедневные тренировки позволяют улучшить кровообращение в поврежденных суставах, замедлить, а затем и полностью остановить их дальнейшее разрушение. При выполнении тренировок важно соблюдать рекомендации врача ЛФК:

заниматься регулярно, 1-3 раза в день;
постепенно усложнять тренировки, увеличивая нагрузки;
тренировку прекращать при усилении болезненных ощущений;
сначала заниматься 15-20 минут, а затем выполнять комплекс упражнений не менее часа;
не забывать правильно дышать во время тренировок.

Комплекс упражнений составляет врач ЛФК, под его присмотром проходят и первые занятия. Если причиной болей в ногах стала предшествующая, плохо пролеченная травма, то подобрать терапевтически эффективные упражнения поможет врач-реабилитолог.

В дальнейшем занятия проходят в домашних условиях. Во время тренировок используются ортопедические приспособления — наколенники, бандажи для голеностопного сустава, межпальцевые вкладыши, супинаторы. В терапии суставных патологий ног хорошо зарекомендовали себя тренировки по методикам врачей Гитта и Бубновского. Справиться с заболеванием помогут плавание, йога, прогулки на свежем воздухе.

Мануальные терапевты советуют приобрести для выполнения разминки перед тренировками специальный массажный коврик. Он состоит из нескольких частей, каждая из которых имитирует поверхность природных материалов — мелкой и крупной гальки, песка, травы.

Массаж

Для проведения массажных процедур можно приглашать на дом специалиста или выполнять его самому. Этот способ терапии суставных и мышечных патологий применяется для улучшения кровообращения в пораженных артритом, артрозом, миалгией тканях. Они насыщаются питательными и биологически активными веществами, что становится отличной профилактикой их дальнейшего разрушения.

Массажные процедуры оказывают разноплановое положительное воздействие на ноги:

нормализуют мышечный тонус;
снижают интенсивность боли и отечности;
повышают объем движений в поврежденном суставе;
ускоряют процессы метаболизма;
способствуют выведению из суставов токсичных продуктов распада тканей и жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Если больной решил самостоятельно разминать ступни, лодыжки и колени, то целесообразно посоветоваться с врачом ЛФК. Он подскажет, как правильно делать массаж, определит оптимальную продолжительность лечебной процедуры.

Перед массажем можно принять ножную ванночку с добавлением крупной морской соли, пары капель соснового эфирного масла, настоев целебных трав. Это расслабит мышцы, повысит лечебную эффективность массажа.

Физиотерапевтические процедуры в домашних условиях

В аптеках и магазинах медтехники в большом ассортименте есть различные компактные устройства для лечения суставов. Эффективность большинства приборов не подтверждена клиническими испытаниями. Но и без них можно с успехом проводить в домашних условиях физиотерапевтические мероприятия. Наилучший оздоравливающий эффект характерен для компрессов и аппликаций с материалами природного происхождения (продаются во всех аптеках):

бишофит — минерал с высоким содержанием хлорида магния, выпускается в виде водных концентрированных растворов, применяется для лечения хронических воспалительных и дистрофических заболеваний опорно-двигательного и нервно-мышечного аппарата. Для компресса нужно смочить стерильную салфетку в растворе бишофита, наложить на область боли. Поверх нее прикладывается целлофановая пленка. Вся конструкция закрепляется широким шарфом или эластичным бинтом. Продолжительность процедуры — 2-3 часа;

озокерит — горный воск, природный углеводород из группы нефти. В аптеках продается в твердой форме. Для размягчения озокерит расплавляют на водяной бане, остужают до комфортной температуры и наносят широкой кистью на больной сустав послойно. Можно сформировать из воска толстую лепешку и приложить к ноге. Длительность аппликации — 1-3 часа;

парафин — воскоподобная смесь предельных углеводородов. Перед проведением процедуры его растапливают на водяной бане и слегка остужают. Кожу обрабатывают любым растительным маслом и начинают лопаткой распределять парафин. Каждый последующий слой наносится после высыхания предыдущего. В результате на поверхности кожи должен образоваться слой парафина толщиной 1-1,5 см. Продолжительность процедуры — 2 часа.

В домашних условиях для лечения заболеваний ног применяются ножные ванночки. Улучшить кровообращение помогает добавление в воду эфирных масел (на 1 л воды — 2-3 капли) розмарина, можжевельника, эвкалипта, мелиссы, сосны, ели. А для выведения из поврежденных суставов вредных минералов применяются ванночки с морской солью. В широкую емкость наливают 3 л теплой воды, растворяют в ней 3-4 столовые ложки крупнокристаллической морской соли и погружают ноги на 30-40 минут.

Физиотерапевтические процедуры имеют широкий перечень противопоказаний. Это некоторые сердечно-сосудистые патологии, тяжелые заболевания печени и почек, периоды вынашивания ребенка и грудного вскармливания.

Народные средства

В состав рецептов народной медицины для лечения суставов ног входят косметические и эфирные масла, настои и отвары целебных растений, мед и даже кисломолочные продукты. Применение таких средств позволяет снизить интенсивность болей, отеков, скованности суставов. Они помогают предупредить распространение процесса патологии на здоровые суставы, связки, сухожилия, мышцы. Устранить причины заболеваний народные средства не способны. Они используются только в качестве вспомогательного лечения для усиления действия фармакологических препаратов.

Мази — одна из самых эффективных лекарственных форм в терапии подагры, артрозов, артритов, любого вида травм. После их нанесения исчезают боли, скованность движений, рассасываются отеки и гематомы. Чем лечить суставы ног в домашних условиях:

нарезать свежий лист хрена маленькими кусочками, удалив толстые волокнистые части, переложить в ступку, добавить щепотку морской соли и растереть до образования кашицы. Ввести 100 г густого меда, столовую ложку косметического масла миндаля. Переложить в банку из темного стекла, хранить в холодильнике. Смазывать суставы ног 1-2 раза в день;
в ступку положить по 40 г (около 2-3 столовых ложек) меда, детского крема, вазелина и растереть. Добавить по капле эфирных масел пихты, розмарина, душицы, чабреца и чайную ложку скипидара. Хранить в светонепроницаемой посуде в холодильнике. Втирать в суставы на ночь.

Перед нанесением мази необходимо провести небольшое тестирование. Немного средства следует втереть в сгиб локтя и подождать 40-50 минут. Если на коже не появились высыпания и покраснения, то у человека нет гиперчувствительности к ингредиентам мази.

Для облегчения хронических ноющих и острых режущих болей применяются растирки с местнораздражающим действием. Для их приготовления используются растительные масла (подсолнечное, льняное, оливковое) или водка (96% этиловый спирт, разведенный водой в пропорции 1:1). Некоторые растирки очень жгучи, поэтому готовить и наносить их на суставы нужно в медицинских перчатках. Вот несколько эффективных рецептов:

в непрозрачную стеклянную или керамическую посуду объемом 1 л положить несколько нарезанных листьев хрена и залить водкой. Настаивать в темном месте 1-2 месяца, периодически взбалтывая;
в емкость из темного стекла положить один натертый корень хрена, 5 очищенных зубков чеснока и 10 листьев крапивы, залить любым растительным маслом. Держать в темном прохладном месте 1-2 месяца.

В готовые растирки можно добавлять по несколько капель эфирных масел ели, сосны или пихты. Втирать в область болей и воспаления 2-4 раза в сутки.

Весной и летом народные целители рекомендуют наполнить емкость молодыми листиками и цветками лекарственных растений. Это могут быть зверобой, девясил, ноготки, ромашка, крапива, одуванчик, береза. Заполнив емкость до самого верха растительным сырьем, в банку вливается водка. После настаивания в темном месте 2-3 месяца целебная растирка готова.

Чтобы лечение больных суставов было быстрым и эффективным, следует соблюдать все рекомендации врачей. В ревматологии и ортопедии практикуется комплексный подход к терапии артрозов и артритов. Для ускорения выздоровления необходимо сочетать прием препаратов, проведение физиопроцедур, использование народных средств.

Чем человек становится старше, тем у него выше риск возникновения различных дегенеративно-деструктивных изменений, в том числе и нарушений работы опорно-двигательного аппарата.

По статистическим данным, артрозом голеностопного сустава страдает около 10 процентов людей, особенно в возрасте после сорока лет.

Что это такое? ↑

Сам по себе голеностопный сустав представлен:

большеберцовой, малоберцовой, а так же таранной костями;
суставными связками;
двумя лодыжками (а именно – латеральной и медиальной).

Артроз голеностопного сустава собой представляет воспалительный дегенеративный процесс, развивающийся в суставном хряще.

Возникшее воспаление разрушает ткани, в результате чего хрящ со временем утончается и, соответственно, становится непрочным.

Сам процесс сопровождается постепенным разрастанием поврежденной костной ткани, что неизбежно приводит к деформации.

Первичный артроз голеностопного сустава. Дегенерация наблюдается на здоровом хряще. Спровоцировать начало заболевания может много факторов, например, чрезмерная нагрузка на сустав.
Вторичный артроз. Характеризуется серьезными дегенеративными процессами, протекающими непосредственно в хряще, где произошли физические изменения или нарушения сопоставления поверхности сустава. В тоже время некоторые врачи вторичный артроз именуют посттравматическим артрозом, поскольку недуг является неким ответом на травму, например, когда развивается после перелома.

Важно отметить, что в армию не берут ни с первичным, ни со вторичным артрозом голеностопного сустава.

Еще одна распространенная причина болей в ногах — пяточная шпора. На нашем сайте вы найдете много информации про лечение пяточной шпоры в домашних условиях.

Помогает ли мазь диклофенак при болях в стопах и ногах? Читайте тут.

Признаки и симптомы ↑

На начальных ранних стадиях болезнь почти никак себя не проявляет, и это значительно усложняет ее диагностирование.

У больных могут возникать лишь незначительные боли после физических нагрузок, которые со временем становятся сильнее и продолжительнее.

В состоянии покоя боли полностью отсутствуют.

Кроме боли, после физических нагрузок может наблюдаться:

небольшая крепитация (то есть, хруст);
быстрая утомляемость так называемых региональных мышц;
мышечная скованность.

И только спустя время у больного появляется некоторая ограниченность подвижности и наблюдается деформация пораженного артрозом голеностопного сустава.

Общая клиническая картина болезни:

Основные причины возникновения ↑

Главной причиной возникновения артроза голеностопного сустава считается несоответствие нагрузки, получаемой суставом и его способность к естественному противодействию этой нагрузке.

По этой причине наиболее часто это заболевание диагностируют врачи у пациентов, которые страдают ожирением, и у спортсменов.

Кроме этого, болезнь может развиваться по причине неправильного сопоставления суставных поверхностей.

Это состояние приводит к несколько неравномерной нагрузке на всю поверхность хряща.

Такие заболевания, как артриты, диабеты, различные травмы могут вызывать изменения в естественных свойствах хряща, ослабляя способность сустава к противостоянию физическим нагрузкам.

Женщины имеет риск развития артроза из-за постоянного хождения на высоких каблуках.

Заболеванию подвержены люди, которые перенесли чрезмерные нагрузки на голеностоп, что может быть связано с профессиональной деятельностью/работой или занятием спортом.

Под воздействием этих причин хрящи:

начинают истончаться, стареть;
постепенно теряют былую пластичность;
трескаются, а в трещинах со временем откладываются вредные соли кальция, которые способствуют еще большему разрушению хряща.

Артрозом нередко болеют бегуны, футболисты и танцоры.

В детском возрасте заболевание может быть вызвано следующими факторами:

болезнями, которые приводят к изменениям свойств хрящевых тканей, например, тиреотоксикоз;
дисплазией тканей;
перенесенными травмами — переломы, ушибы, вывихи и т.д.;
суставными воспалительными недугами;
наследственной предрасположенностью.

Степени заболевания ↑

Врачи выделяют 4 степени артроза голеностопного сустава:

1 степень. При клиническом объективном обследовании никакие патологические изменения врачами не обнаруживаются.

2 степень. Данная степень заболевания связана непосредственно с механическими травмами.

Явно ограничиваются движения в суставе и нередко сопровождаются характерным хрустом, при этом сустав уже немного увеличен в размерах, деформирован. В этот период развивается атрофия пораженных заболеванием мягких тканей всей голени.

При рентгенологическом исследовании обнаруживается уменьшение суставной рентгеновской щели минимум вдвое.

В боковой проекции на снимках отчетливо видно уплощение блока так называемой таранной кости и значительно удлинение всей суставной его поверхности.

3 степень. Клинически эта степень заболевания характеризуется отчетливой деформацией пораженного голеностопного сустава – он сильно увеличивается, заметна атрофия голени и выражено ограничение движений.

Больной сустав находится обычно в состоянии покоя и в нем могут совершаться только незначительные движения (покачивания).

4 степень. При 4-ой стадии артроза наблюдается слабозаметная суставная рентгеновская щель, видны обширные костные краевые разрастания, деформация сустава может сопровождаться подвывихом.

Возможные последствия ↑

Частота послеоперационных негативных последствий и осложнений при артрозе голеностопного сустава может доходить до 60 процентов, из них от 5-20 процентов имеют инфекционные причины.

При отсутствии высококвалифицированной помощи проценты возможных осложнений в значительной степени возрастают, а это в результате приводит к инвалидности пациента.

Методы диагностики ↑

При подозрении на артроз голеностопного сустава следует обратиться сразу к ортопеду — травматологу.

Диагностика этой болезни, как правило, основывается на результате подробного опроса пациента и данных, которые показали клинические исследования.

К основным клиническим исследования относятся:

Рентген. Дает информацию о точном расположении оси больного сустава, а так же о локализации имеющихся повреждений хряща. Специалист делает снимки во время нагрузки на больную ногу. Кроме того, рентгенография позволяет врачу определить степень поражения соседних суставов и дает возможность сделать предположение о том, что же изначально поспособствовало возникновению патологических изменений.
Другие методы исследования. Дополнительным методом исследования больных артрозом голеностопного сустава считается специальная компьютерная томография (врачи применяют методику SPECT/CT), которая необходима для оценки общего процесса перестройки костей (он непременно происходит при перераспределении нагрузки).

Одна из возможных причин болей в спине — миозит. На нашем сайте вы найдете много информации про миозит мышц спины.

Как лечить артроз стопы? Читайте в этой статье.

Какие симптомы сопровождают подагрический артрит голеностопного сустава? Узнайте здесь.

Лечение артроза голеностопного сустава ↑

Излечение данного заболевания в себя включает методы, которые препятствуют развитию в дальнейшем в хряще дегенеративного процесса, улучшают функции сустава и уменьшают болезненные ощущения.

обезболивание;
предотвращение воспалительного процесса;
расширение объема и количества движений в больном суставе;
регенерацию пораженной хрящевой ткани;
улучшение обменных процессов в суставе и во всех прилегающих областях (стопе и голени).

Народная медицина при данном заболевании зарекомендовала себя очень хорошо.

Но при этом больному следует помнить, что нетрадиционные методы лишь дополняют официальную медицину, но, ни в коем случае не заменяют ее.

На основе мумие. Возьмите мазь мумие (0,5 грамм) и смешайте его с розовым маслом. Затем осторожно втирайте в зону голеностопа. Для приема вовнутрь: в 50 мл кипятка разведите 0,2 грамма мумие и принимайте за час до еды дважды в сутки.
На основе картофеля. Для снятия болезненных ощущений натрите на мелкой терке картошку и нанесите мякоть на сустав примерно на 20-25 минут.
На основе окопника. Возьмите стакан листьев лечебного окопника и смешайте траву со стаканом масла (растительного). Кипятите отвар на слабом огне минут десять. Потом процедите, добавьте в готовый раствор немного витамина Е и полкружки пчелиного воска. Дайте смеси остыть. Затем можете наносить лечебное средство на голеностоп 2 раза в день (не смывать 30 минут).
На основе яичной скорлупы. Поскольку яичная скорлупа считается хорошим дополнительным источником для получения кальция, измельчите ее в порошок и просто добавляйте понемногу в еду.

Все таблетки, которые применяются при артрозе голеностопного сустава, делятся на 2 основные группы:

Такие лекарства довольно таки быстро помогают избавиться от болезненных ощущений в суставах, однако их применение имеет определенный минус — все НПВП негативно воздействуют на слизистую желудка.

Соответственно, при длительном употреблении таких препаратов у человека может развиться гастрит, или даже язва.

Поэтому любые нестероидные обезболивающие приниматься должны пациентом исключительно по назначению лечащего врача, и только короткими курсами.

Такие медикаментозные средства называются хондропротекторами.

Они помогают пораженным хрящам сустава восстанавливать свои свойства, способствуют улучшению синтеза хрящевой ткани.

К наиболее распространенным представителям хондропротекторов относятся хондроитин, гиалуроновая кислота и глюкозамин.

Они используются непосредственно для местного лечения и, как правило, содержат в своем составе обезболивающие вещества.

К таким лечебным мазям относятся:

Обычно такие препараты позволяют добиться явного лечебного эффекта, особенно при совмещении с другими медицинскими препаратами.

Физиотерапевтические процедуры позволяют не только обезболивать, но и значительно расширять сосуды.

Основной применяемый тип физиотерапевтического лечения при артрозе — магнитотерапия.

Лечение при помощи магнита проводится следующим образом: дважды или трижды в день магнитом нужно совершать обычные круговые движения (главное — по часовой стрелке) в зоне больного сустава.

Делать такую процедуру необходимо на протяжении 15-ти минут.

употреблять больше белков, которые способствуют построению новых тканей, а так же восстановлению хрящевой ткани. Для восстановления суставов особенно полезны молочные продукты.
кушать холодец, приготовленный на костном бульоне.

Важно, чтобы рацион был богат на:

витамин В1, который содержится в горохе, цельнозерновом хлебе, печеном картофеле, фасоли;
витамин В2 (бананы, куриные яйца);
витамин В6 (куриное мясо, орехи);
витамин В12/фолиевую кислоту (чечевица, капуста).

Так как основным врагом суставов считается лишний вес, больные артрозом голеностопного сустава должны придерживаться следующих правил:

каждая порция еды должна быть маленькой, чтобы избавиться от лишних килограммов;
перестаньте употреблять алкоголь. Знайте, что все спиртные напитки сжигают питательные вещества, а соответственно, и усиливают наш аппетит;
=помните всегда это правило: со стола нужно вставать с легким ощущением голода, поскольку насыщение организма происходит спустя двадцать минут после еды. Поэтому, старайтесь не переедать.
Не кушайте после 18:00.

Если заболевание уже носит 3 степень и сустав разрушен, врачи, как правило, вынуждены прибегать к хирургическому вмешательству.

Виды операций:

Как показывает практика, срок службы таких протезов может составлять примерно 20 или даже 25 лет.

Вскоре после проведения данной операции в суставе движение восстанавливается полностью.

Задача ЛФК – восстановление утраченного тонуса мышц и расширение объема движений в голеностопе.

Кроме того, гимнастика улучшает в организме обмен веществ, и даже поднимает иммунитет.

В самом начале занятий нагрузки на голеностоп, конечно же, минимальны.

Все упражнения больными выполняются сначала исключительно в положении лежа:

Лягте на спину и вытяните ноги. Медленно поворачивайте на себя и потом от себя стопы. Данное упражнение следует выполнять в абсолютно расслабленном состоянии и с незначительной амплитудой движений.
В положении лежа вращайте поочередно стопы — то в одну сторону, то в другую.
Сядьте на невысокий стульчик. Стопы прижмите полностью к полу. Выполняйте действие, подобное ходьбе, приподнимая и аккуратно опуская поочередно носки и пятки.

Считается, что комплекс этих упражнений, которые разработаны специалистом ЛФК, можно проделывать самостоятельно в домашних условиях, желательно по несколько раз в день.

При выполнении массажа массируется специалистом не только пораженный артрозом сустав, но и все прилегающие зоны (бедро, стопа и голень), поскольку укрепление мышц голени и стопы позволяет усиливать связочный аппарат больного голеностопного сустава.

Как правило, массаж проводится по восходящему направлению.

Начинается он с пальцев стопы, потом переходит на саму стопу, затем на голеностопный сустав, далее на голень и бедро.

На каждый такой сеанс массажа отводиться должно около 15-20 минут.

Рекомендуется проведение трех двухнедельных курса (перерыв между курсами должен составлять 2 недели).

Меры профилактики ↑

Профилактика такого заболевания, как артроз голеностопного сустава элементарна, поэтому обезопасить тебя от развития этого недуга может каждый:

необходимо придерживаться правильного питания;
избегать любых травм;
лечить своевременно любые воспалительные заболевания.

Не доводите никогда до крайних мер, регулярно заботьтесь о своих суставах и всегда будьте здоровы!

Читайте также: