Сепсис нижних конечностей симптомы


Больше о сепсисе

Сепсисом можно заразиться разными путями. Обычно в отдельную группу выделяют внутрибольничный сепсис, то есть, если инфицирование произошло в стенах больницы из-за плохой обработки инструментов или помещения. К другим способам заражения относятся:

  • Оральный путь
  • Отогенный
  • Заражение через кожу
  • Криптогенный (криптогенный сепсис – инфекция, путь передачи которой определить не удалось)

Сепсис схож симптомами с синдромом воспалительной реакции и бактериемией, но в первом случае воспалительный процесс в крови может вызвать не только инфекция, а во втором не — возникает системной воспалительной реакции.


  • Вялая иммунная система
  • Наличие очага инфекции в организме, из-за которого токсины и бактерии попадают в ток крови.
  • Ответная защита организма, проявляющаяся системной воспалительной реакцией.
  • Распространение с лимфой или кровью бактерий, грибков или вирусов, спровоцировавших сепсис.

  • Молниеносная форма. Нарушается работа систем и внутренних органов, все симптомы проявляются в кратчайшие сроки. При молниеносной форме смерть наступает через несколько дней от момента инфицирования.

  • Острый сепсис. Симптомы развиваются медленнее, обычно около – 5-7 недель.
  • Подострый. Симптомы развиваются в течение 3-4 месяцев.
  • Рецидивирующее течение. Сепсис протекает волнообразно, циклично: симптомы развиваются больше полугода, на смену обострению приходит улучшение.
  • Хронический сепсис. Болезнь развивается годами, на ноге имеется не заживающий очаг инфекции, иммунитет значительно снижается.

Иногда невозможно выявить причину сепсиса потому, что анализы не выявляют возбудителя – это и есть криптогенный сепсис (лечение которого особенно сложное), но сепсисом может осложниться практически любое инфекционно-воспалительное заболевание. Самые распространенные среди них следующие:

  • Остеомиелит

  • Ангина
  • Менингит
  • СПИД
  • Отит
  • Ангина
  • Перитонит
  • Ожоги
  • Онкологии

Симптомы

Какие бы грибки или бактерии не спровоцировали развитие сепсиса, симптомы одни и те же:


  • Частый пульс
  • Температура повышена до 38-39 градусов
  • Озноб
  • Обильное потовыделение
  • Апатия
  • Головные боли
  • Раздражительность
  • Диарея
  • Тошнота
  • Подкожные кровоизлияния, которые сначала имеют сходства с сыпью, но потом превращаются в бордовые пятна, могут покрываться трофическими язвами.
  • Рвота
  • Снижение давления
  • Желтушность белков

Как лечить сепсис?

Лечение сепсиса должно быть комплексным и проводиться в палате интенсивной терапии, при подозрении на сепсис больного сразу же госпитализируют. Лечение в домашних условиях не возможно.


    Курс антибиотиков.

Курс длится от 5 до 10 недель. Доктор берет кровь на анализ, чтобы определить возбудителя и подобрать препарат, к которому чувствительна инфекция. Обычно лечение проводят 2-мя или 3-мя антибиотиками (в максимальных дозах), принадлежащими к разным группам (пенициллины, левомецитины, линкозамиды, цефалоспорины, карбапенемы или аминогликозиды).

  • Курс иммуностимуляторов
    Они необходимы больному, так как иммунная система ослаблена, организм не способен бороться самостоятельно.
  • Чистка крови
  • Курс витаминных препаратов
  • Антиоксиданты

  • Хирургическое вмешательство. Врач вскрывает и удаляет гнойники на ногах. После такого вмешательства больной чувствует себя значительно лучше.
  • Обезболивающие средства
  • Специальная высококалорийная богатая белком диета. Если пациент не способен питаться самостоятельно – его кормят через зонд или внутривенно.
  • Сепсис – очень тяжелое заболевание, при первых же подозрениях следует поспешить на прием к специалисту. Чем быстрее больной обратится за помощью, тем больше шансов избавится от инфекции.

    Сепсис – это тяжелое инфекционное заболевание, при котором болезнетворные бактерии, их токсины и воспалительные вещества, вырабатывающиеся в организме, преодолевают иммунную защиту и распространяются по всему телу.

    Факты о сепсисе:

    • В США ежегодно регистрируется около 500 000 случаев сепсиса.
    • Сепсис характеризуется высокой летальностью. В Соединенных Штатах Америки каждый год около 100 000 пациентов погибают от этого заболевания.
    • Каждый час в США сепсис уносит жизни 25 человек.
    • Две трети пациентов изначально обращаются к врачам по поводу других заболеваний, и лишь впоследствии у них возникает сепсис.
    • Здравоохранение развитых стран тратит большие средства на лечение сепсиса. Например, в США – 17 миллиардов долларов в год.
    • Распространенность сепсиса растет в большинстве развитых стран. Это связано с тем, что увеличивается доля пожилого населения, повышается продолжительность жизни у людей с хроническими заболеваниями, ВИЧ-инфекцией. Эти люди относятся к категории повышенного риска.

    Причины сепсиса


    Сепсис – это инфекция. Для ее развития необходимо, чтобы в организм человека попали возбудители.

    Основные возбудители сепсиса:

    • Бактерии: стрептококки, стафилококки, протей, синегнойная палочка, ацинетобактер, кишечная палочка, энтеробактер, цитробактер, клебсиелла, энтерококк, фузобактерии, пептококки, бактероиды.
    • Грибки. В основном – дрожжеподобные грибы рода Кандида.
    • Вирусы. Сепсис развивается в том случае, когда тяжелая вирусная инфекция осложняется бактериальной. При многих вирусных инфекциях наблюдается общая интоксикация, возбудитель разносится с кровью по всему организму, но признаки таких заболеваний отличаются от сепсиса.


    Для возникновения сепсиса необходимо проникновение в организм человека болезнетворных микроорганизмов. Но по большей части не они вызывают тяжелые нарушения, которыми сопровождается заболевание. Начинают работать защитные механизмы, которые в данной ситуации оказываются избыточными, чрезмерными, приводят к поражению собственных тканей.

    Всякая инфекция сопровождается воспалительным процессом. Особые клетки выделяют биологически активные вещества, которые вызывают нарушение кровотока, повреждение сосудов, нарушение работы внутренних органов.

    Эти биологически активные вещества называют медиаторами воспаления.

    Таким образом, под сепсисом правильнее всего понимать патологическую воспалительную реакцию самого организма, которая развивается в ответ на внедрение инфекционных агентов. У разных людей она выражена в разной степени, в зависимости от индивидуальных особенностей защитных реакций.

    Часто причиной развития сепсиса становятся условно-патогенные бактерии, - те, которые не способны причинять вреда в норме, но при определенных условиях могут становиться возбудителями инфекций.


    • Раны и гнойные процессы в коже.
    • Остеомиелит – гнойный процесс в костях и красном костном мозге.
    • Тяжелая ангина.
    • Гнойный отит (воспаление уха).
    • Инфицирование во время родов, абортов.
    • Онкологические заболевания, особенно на поздних стадиях, рак крови.
    • ВИЧ-инфекция на стадии СПИД.
    • Обширные травмы, ожоги.
    • Различные инфекции.
    • Инфекционно-воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы.
    • Инфекционно-воспалительные заболевания живота, перитонит (воспаление брюшины – тонкой пленки, которая выстилает изнутри брюшную полость).
    • Врожденные нарушения работы иммунной системы.
    • Инфекционно-воспалительные осложнения после операции.
    • Пневмония, гнойные процессы в легких.
    • Внутрибольничная инфекция. Часто в стационарах циркулируют особые микроорганизмы, которые стали в ходе эволюции более устойчивыми к антибиотикам, различным негативным воздействиям.

    Этот список можно существенно дополнить. Сепсис способен осложнить практически любое инфекционно-воспалительное заболевание.

    Иногда первоначальное заболевание, повлекшее за собой сепсис, выявить не удается. Во время лабораторных исследований в организме больного не обнаруживают никаких возбудителей. Такой сепсис называется криптогенным.

    Также сепсис может быть не связан с инфекцией – в этом случае он возникает в результате проникновения бактерий из кишечника (которые в норме в нем обитают) в кровь.

    Виды сепсиса

    Что является сепсисом, и что им не является?

    Симптомы сепсиса

    Осложнения сепсиса

    Обследование при сепсисе

    Лечение сепсиса

    Сепсис – тяжелое заболевание, которое сопровождается нарушением работы всех органов, представляет угрозу для жизни больного. Поэтому госпитализация проводится в обязательном порядке. Чаще всего лечение осуществляется в хирургическом отделении или палате интенсивной терапии.

    Нередко пациента кладут в больницу с другим заболеванием, а в последующем в качестве осложнения у него развивается сепсис.


    У больного с сепсисом снижен иммунитет. Организм не в состоянии адекватно сопротивляться инфекции. Для коррекции этого состояния используются специальные лекарственные препараты – иммуностимуляторы.

    Иммуностимуляторы, которые применяются при сепсисе и других инфекционных заболеваниях:

    • тималин;
    • тактивин;
    • тимоптин;
    • тимактид;
    • вилозен;
    • миелопид;
    • тимоген;
    • иммунофан;
    • нуклеинат натрия;
    • рибомунил;
    • бронхо-мунал;
    • биостим;
    • левамизол и др.

    Многие больные с сепсисом находятся в тяжелом состоянии и не могут принимать пищу самостоятельно. При этом их организм должен ежедневно получать 1,5-2 г белка на каждый килограмм массы тела и 40-50 ккал на каждый килограмм массы тела.

    Способы кормления больных сепсисом, не способных принимать пищу самостоятельно:

    • Через желудочный зонд, который представляет собой трубку, обычно введенную через нос.
    • Внутривенно, при помощи специальных растворов.


    Пока в организме больного сохраняется очаг инфекции, лечение антибиотиками и другими препаратами не принесет нужного эффекта. Поэтому хирургическое лечение должно быть проведено как можно раньше.

    Хирург проводит:

    • вскрытие гнойника;
    • его очищение от гноя;
    • удаление всех нежизнеспособных тканей, которые отравляют организм своими продуктами распада;
    • промывание антисептиками, обеспечение оттока содержимого.

    Часто общее состояние пациента с сепсисом напрямую зависит от состояния гнойника. Как только он удален, больной начинает чувствовать себя намного лучше.




    Что такое сепсис?

    Наиболее частые возбудители, которые приводят к заражению, это бактерии стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, а также различные грибы.

    Причины сепсиса у взрослых

    Наиболее частая причина сепсиса – это попадание в кровь вредных микроорганизмов – бактерий, грибков и вирусов. И чем сильнее заражается организм, тем тяжелее протекает заболевание. Особенно это касается тех случаев, когда инфицирование происходит сразу несколькими видами возбудителей.

    Сепсис часто может развиваться на фоне ослабленной иммунной системы. Это происходит при онкологических заболеваний, при ВИЧ, при приеме препаратов, ослабляющих иммунную систему, при лучевой терапии и других факторах.

    В ряде случаев сепсис может развиваться при распространении бактерий, которые полезны для организма. Например, кишечных бактерий, которые помогают переваривать пищу. При ослабленном иммунитете эти бактерии становятся опасными. При их попадании в кровь развивается интоксикация.

    Виды сепсиса у взрослых

    Сепсис может развиваться на фоне различных инфекционных заболеваний. Например:

    • Тяжелая ангина;
    • Пневмония;
    • Онкологические заболевания;
    • СПИД;
    • Перитонит;
    • Воспаление среднего уха (отит);
    • Другие тяжелые раны и инфекции.

    Различают три фазы развития сепсиса:

      Токсемия – начальная фаза заболевания, при которой возбудитель выходит из первичного очага инфекции. Сопровождается активизацией иммунной системы в ответ инфицирование;

      Септицемия – ухудшение общего состояния пациента, в результате проникновения в кровь микроорганизмов или их токсинов;

      Септикопиемия – при этой форме сепсиса вместе с общей интоксикацией в организме образуются метастатические абсцессы (гнойные очаги). Они могут находится в различных тканях и органах.

    По типу течения различают:

    • Молниеносный сепсис с быстрым развитием септического шока и летальным исходом через 1-2 дня;
    • Острый сепсис с острой воспалительной реакцией в течение 5-28 суток;
    • Подострый – заболевание длится около 3-4 месяцев;
    • Хронический – может продолжаться до нескольких лет.

    Симптомы сепсиса у взрослых

    Симптомы заболевания могут различаться в зависимости от расположения первичного очага инфекции. Однако имеются и общие симптомы, которые встречаются у всех типов заболевания. Обычно это резкое повышение температуры, жар может периодически сменяться ознобом.

    Когда заболевание начинает прогрессировать, меняется внешний вид пациента, заостряются черты и меняется цвет лица, на коже появляются высыпания (гнойники). Если заболевание протекает остро у больного может развиться истощение, обезвоживание организма и пролежни. К другим симптомам сепсиса относят:

    • Вялость, заторможенность сознания;
    • Слабый пульс, аритмию;
    • Дыхательную недостаточность;
    • Чередующиеся запоры и понос;
    • Нарушение мочеиспускания из-за развития токсического нефрита;
    • Мутные выделения из ран.

    Диагностика сепсиса у взрослых

    Лечение сепсиса у взрослых

    Возможен ли благополучный исход такой грозного заболевания как сепсис? Согласно статистике, около 50% случаев сепсиса заканчиваются летальным исходом. Однако вылечить заболевание все же можно, если вовремя поставить диагноз и начать лечение.

    Обычно таких больных помещают в палату интенсивной терапии, где под контролем специалистов проводят антибактериальную, дезинтоксикационную, симптоматическую терапию. При необходимости поддерживают работу важных органов, назначают иммуностимулирующие средства.

    Удалить очаг инфекции можно только хирургическим способом, полностью удалив гнойник. В наиболее тяжелых случаях приходится удалять целиком орган.

    Для того, чтобы уничтожить возбудителя инфекции внутривенно вводят антибиотики, к которым наиболее чувствительны микроорганизмы, вызвавшие заболевание.

    Длительность лечения сепсиса составляет около 2 недель. Больного можно считать выздоровевшим после полной нормализации температуры и отсутствии возбудителей в двух посевах крови.

    Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. В медицине принято пользоваться терминами. Значение сложных слов понятно врачам, но редко знакомо пациентам, хотя оба встречаются с ними часто.

    Что такое сепсис?

    Сепсис или септицемия (заражение крови) — это клинический синдром, характеризующийся аномальным системным воспалительным ответом, осуществляемым организмом после проникновения патогенных микроорганизмов в кровь.

    Попадая в кровь микроорганизмы выделяют токсины и тем самым заражают кровь, далее иммунная система человека формирует массивный воспалительный ответ на ядовитые вещества микроорганизмов, весь этот процесс и является сепсисом.

    Если воспалительный компонент отсутствует (например, гноеродные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности — токсины), то речь идет уже не о сепсисе, а о “простой” бактериемии.

    Сепсис является потенциально очень серьезным заболеванием, которое проходит через стадии возрастающей тяжести и поэтому требует немедленного медицинского лечения.

    В целом, заражение крови может привести к повреждению органов и смерти больного. Свертывание крови, возникающее при септицемии уменьшает приток крови к конечностям и внутренним органам, лишая их питательных веществ и кислорода, что может быстро привести к выходу из строя органов (легких, почек и печени), а далее к летальному исходу.

    Симптомы сепсиса у взрослых

    Клиническое течение сепсиса может быть молниеносным (бурное развитие проявлений в течение 1-2 суток), острым (до 5—7 суток), подострым и хроническим.

    При диагностике различают:

    • Синдром системной воспалительной реакции. Характеризуется изменением температуры тела (как в сторону повышения, более 38 °C, так и в сторону понижения — ниже 36 °C), учащенным сердцебиением (более 90 ударов в минуту) и дыханием (более 20 вдохов в минуту), изменением количества лейкоцитов в крови (менее 4×109 или более 12×109 клеток на литр крови).
    • Сепсис. При тех же симптомах, что и в случае системного воспалительного синдрома, в одной из стерильных в норме тканей (в крови, цереброспинальной жидкости, в моче…) обнаруживают один из известных патогенов, выявляют признаки перитонита, пневмонии, пурпуры и других местных воспалительных процессов.
    • Тяжелый сепсис. Характеризуется так же, как обычный сепсис, но с гипотензией, гипоперфузией или дисфункцией отдельных органов.
    • Септический шок. Наиболее тяжелое состояние, после которого у каждого второго больного из-за нарушения кровоснабжения органов и тканей наступает смерть. Определяется теми же симптомами, что и сепсис, когда интенсивные реанимационные мероприятия не приводят к нормализации кровотока и уровня артериального давления. Другими признаками септического шока являются замедление образования мочи и спутанность сознания.

    В феврале 2020 года понятия и диагностические критерии сепсиса были пересмотрены. Понятие синдрома системной воспалительной реакции и тяжелого сепсиса признаны неактуальными, понятиям сепсиса и септического шока даны новые определения.

    Для выявления и диагностики сепсиса рекомендовано использовать шкалы SOFA и qSOFA.

    Причины и факторы риска

    Эти инфекции чаще всего связаны с сепсисом:

    • легочные инфекции (пневмония);
    • инфекции мочевыводящих путей;
    • кожные инфекции;
    • инфекции в кишечнике или желудке.

    Эти микробы являются частыми виновниками развивающие сепсис:

    • золотистый стафилококк;
    • кишечная палочка;
    • некоторые виды стрептококков.

    Несмотря на то, что определенные люди имеют более высокий риск заражения, любой человек может заболеть сепсисом. Итак, люди, наиболее подверженные риску заражения крови:

    • маленькие дети (младше 1 года);
    • взрослые в возрасте 65 лет и старше;
    • люди с ослабленной иммунной системой, такие как ВИЧ-инфицированные, те, кто проходят химиотерапию во время лечения рака;
    • больные с заболеваниями почек;
    • люди, проходящие лечение в отделениях интенсивной терапии;
    • люди, подвергающиеся воздействию агрессивных медицинских устройств, таких как внутривенные катетеры и дыхательные трубки.

    Самым важным и правильным для людей, подозревающих наличие у себя сепсиса, будет не ставить так называемый домашний диагноз. Вместо этого, получить медицинскую помощь как можно скорее, поскольку симптомы сепсиса от определенных серьезных инфекций являются опасными для жизни.

    Тяжелый сепсис затрагивает несколько миллионов людей каждый год. Больше половины этих людей погибают, если не получают немедленную медицинскую помощь.

    Основные факторы заражения крови

    Основная причина патологического процесса обусловлена прямым контактом патогенной флоры с кровью, когда попасть в нее, она может беспрепятственно и моментально. Этому способствуют:

    • присутствие обширных гнойных ран в организме;
    • процессы фурункулеза, либо отдельные гнойно-некротические воспаления;
    • гнойные раны, как осложнения оперативных вмешательств;
    • инфицированные тромбы, находящиеся в венозных полостях.

    Формированию тромбов и их инфицированию, часто предшествуют не соблюдение правил установки сосудистых катетеров, которые длительное время остаются в венах, способствуя проникновению возбудителя в кровь извне (оптимальный срок промежутков катетеризации не должен превышать 3-х суток).

    Не исключается заражение и при переливании крови (гемотрансфузии). Чтобы этого не произошло, донорский материал серологически тестируется на антитела в течение длительного времени (до полугода).

    Повышают риск развития заражения крови определенные ситуации:

    1. Присутствие инфекционных очагов в организме, тесно связанных с лимфатическими и кровеносными сосудами. Таких, как:

    • воспалительные процессы в почках при пиелонефрите;
    • инфекционные очаги стоматологического характера;
    • инфекционные ЛОР патологии.

    2. Несостоятельность угнетенного иммунитета, вызванная:

    • вирусом иммунодефицита (ВИЧ);
    • использованием в терапии препаратов (стероидов и цитостатиков), нейтрализующих и подавляющих антитела и различные звенья иммунитета;
    • поражением селезенки, приведшим к спленэктомии (ее удалению);
    • опухолевыми патологиями системы кроветворения (различной формы лейкозы, лимфогранулематоз);
    • онкологическими патологиями в различных органах, первопричиной развития которых, и является угнетенный иммунитет;
    • длительным влиянием солнечной инсоляции, способной губительно воздействовать на функции вилочковой железы, орган кроветворения и узлы лимф системы.

    3. Сочетание наличия хронической инфекции и ослабленных иммунных функций.

    • Такое сочетание является наиболее тяжелым проявлением сепсиса. Клиника процесса характеризуется от молниеносного (острого) течения, до вялотекущего хронического, проявляющегося обострением, при развитии различных фоновых патологий, вызванных иммунодефицитом.

    Полное излечение от заражения крови возможно лишь при своевременной терапии антибиотиками.

    Диагностика

    Если у человека есть симптомы заражения крови, лечащий врач направит пациента на исследования, чтобы правильно поставить диагноз, и в случаи сепсиса определит серьезность имеющейся инфекции.

    Одним из первых методов исследования является анализ крови. Кровь пациента проверяется на наличие следующих осложнений:

    • инфекционные заболевания;
    • проблемы со свертыванием крови;
    • ненормальное состояние печени или нарушение функции почек (почечная недостаточность);
    • уменьшение количества поступаемого кислорода.

    Дисбаланс минералов вызывают электролиты, влияющие на количество воды в теле и уровень кислотности крови.

    В зависимости от симптомов и результатов анализа крови, врач может назначить другие анализы, в том числе:

    • общий анализ мочи (проверяется наличие бактерий);
    • тест секреции раны (проверяют открытую рану на возможные инфекции);
    • тест секреции слизи (для выявления микробов, ответственных за инфекции).

    Если врач не может определить источник инфекции, используя вышеуказанные тесты, он, вероятно, назначит визуальные исследования, например:

    • рентгенография грудной клетки;
    • компьютерная томография (КТ) для просмотра возможных инфекций в поджелудочной железе, кишечнике или других органах.
    • ультразвуковое исследование для определения типа инфекции в желчном пузыре или яичниках.
    • магнитно-резонансная томография (МРТ), идентифицирующая состояние мягких тканей и наличие в них инфекций.

    Все это надо потому, что некоторые симптомы сепсиса (такие как жар, озноб, учащенное сердцебиение и проблемы с дыханием) часто можно увидеть при других состояниях, заражение крови может быть трудно диагностировать на начальных стадиях.

    Симптоматические проявления патологии

    Симптомы сепсиса крови проявляются в зависимости от формы патологии и степени ее тяжести.

    Можно отметить следующую специфику болезни по основным видам:

    1. Проявление септицемии. Развивается очень быстро (максимум 3-4 суток) и протекает в тяжелой форме. Чаще всего порождается стрептококками и стафилококками. Распространено у детей до 4 лет. Характерные симптомы: повышение температуры до 40°С с ознобом, учащением пульса и повышенным потоотделением; подкожные кровоизлияния, внешне проявляющиеся в виде сыпи, сливающейся в единое пятно; ухудшение общего состояния — головная боль, раздражительность, потеря аппетита; желтушность кожного покрова; дыхательные проблемы; тахикардия; артериальная гипотония; пищеварительные нарушения — тошнота, рвота, диарея.
    2. Развитие септикопиемии. Формирование гнойников с четким контуром. Может развиваться достаточно долго (в течение нескольких недель). Основные виновники: стафилококк и синегнойная палочка. Основные симптомы: волнообразное изменение температуры тела с подъемами до 40°С, нарушение работы сердечно-сосудистой системы (тахикардия, артериальная гипотония), поражение почек (болевой синдром в районе поясницы, моча с гноем, уменьшение объема мочи), печеночные проблемы (признаки желтухи, увеличение размера органа), пневмония с одышкой, болевым синдромом в грудной области, кашлем, цианозом, нарушения мозговой деятельности (интенсивная головная боль, бессознательное состояние, чрезмерная возбужденность или заторможенность), гнойный артрит с отеком суставов, нарушением двигательных функций, сильной болью.
    3. Проявление септического эндокардита. Выявляются такие признаки: лихорадочное состояние, общая слабость и головная боль, болезненные образования на пальцах и ладонях, кожная бледность, кровоизлияния под кожей, суставные и мышечные боли, похудение. Клапанные дисфункции приводят к появлению таких признаков: пульсация сосудов шеи, тахикардия, головная боль, шум в ушах, потеря сознания, стенокардия, одышка, артериальная гипотония, кашель с кровяными примесями.

    Сепсис крови считается очень опасной болезнью, он способен вызвать тяжелые последствия. Самым опасным следствием патологии является нарушение работы многих органов и обменных процессов. Такие последствия проявляются в виде септического шока. В различных частях организма возможны внутренние кровотечения, чаще всего в желудке. Воспалительные реакции приводят к тромбофлебиту. Это осложнение нередко вызывает тромбоэмболию легочной артерии и сосудов головного мозга.

    Лечение

    Заражение крови может быстро прогрессировать до уровня септического шока и даже смерти, если его не лечить.

    Специфическое лечение сепсиса будет определяться лечащим врачом на основании:

    • возраста пациента, общего состояния здоровья и история болезни;
    • степени тяжести септицемии;
    • ответа больного на определенные лекарства, процедуры или методы лечения;
    • ожидания по ходу состояния;
    • личного мнения или предпочтений больного.

    При терапии врачи используют ряд препаратов для лечения септицемии, в том числе:

    • антибиотики IV поколения для борьбы с инфекцией (Меропенем, Азактам, Тиенам)
      ;
    • вазоактивные препараты для повышения артериального давления;
    • инсулин, чтобы стабилизировать уровень сахара в крови;
    • кортикостероиды, чтобы уменьшить воспаление;
    • обезболивающие медикаменты.

    Многие люди нуждаются в кислороде и в/в (внутривенных) жидкостях, чтобы помочь притоку крови и кислорода к органам. В зависимости от состояния человека может потребоваться помощь при дыхании с помощью искусственной вентиляции легких, а также если затронуты почки может потребоваться диализ. Диализ помогает отфильтровать вредные отходы, соли и избыток воды из крови.

    Первые признаки заражения крови

    Первые признаки развивающегося заражения крови проявляются:

    1. Фебрильной лихорадки – с очень высокими температурными показателями;
    2. Упадком сил, мышечной дрожью и ночной потливостью, приходящей ей на смену;
    3. Различного характера кожных высыпаний;
    4. Апатией к еде и резким похудением, сравнимым с кахексией (истощением);
    5. Миалгией и болями в суставах – без явных признаков морфологических нарушений;
    6. Резким снижением АД, сопровождающимся септическим шоковым состоянием и обмороками.

    Они не всегда проявляются в острой форме, возможен постепенный подъем температуры и медленное развитие признаков интоксикации. Однако состояние пациента быстро ухудшается – отмечаются сложности в передвижении, трудности в выполнении какой-либо работы и полная апатия к еде.

    Как можно предотвратить развитие сепсиса?

    Предотвращение передачи микроорганизмов и инфицирования, а также недопущение осложнения инфекции являются основными мерами, которые позволяют избежать состояния сепсиса. Профилактика предполагает лечение инфекций с применением антибиотиков и регулярную оценку состояния больных. Важное значение также имеют диагностические процедуры, которые способствуют выбору целенаправленного противомикробного лечения. Поэтому при появлении первых симптомов заболевания необходимо немедленно показаться врачу-инфекционисту или терапевту для установления диагноза.

    Виды заболевания

    Помимо типа бактерии-возбудителя, сепсис классифицируют по месту очага инфекции, скорости развития, источнику инфицирования. По первому критерию заболевание делят на такие группы:

    • отогенный, когда местом локализации инфекции выступают уши;
    • одонтогенный — зубы;
    • уросепсис — органы мочевыделительной и половой системы;
    • риногенный — полости носа;
    • кожный;
    • ротовой;
    • тонзиллогенный — миндалины;
    • эндокардиальный — сердечные клапаны;
    • кишечный;
    • плевролёгочный;
    • пупочный.

    По скорости развития инфекции сепсис делят на следующие типы:

    1. Молниеносный или острейший. Характеризуется быстрым появлением и развитием симптоматики, может привести к летальному исходу за 5−7 дней.
    2. Острый. При отсутствии лечения он убивает человека за 1,5−2 месяца.
    3. Подострый. Он развивается за 2−4 месяца.
    4. Рецидивирующий. Продолжается до 6 месяцев, характеризуется чередованием периодов обострения и улучшения состояния.
    5. Хронический. Может длиться несколько лет, вызван постоянным очагом инфекции в организме.

    По источнику инфицирования сепсис делят на внутрибольничный и внебольничный. Первый вид возникает в результате проведения различных медицинских процедур, второй не связан с пребыванием в лечебном учреждении.

    Осложнения и последствия

    Самое опасное осложнение заражения крови — септический шок. Он вызывает нарушение кровообращения во всех тканях и органах, что быстро приводит к смерти пациента. Другие последствия заболевания:

    • недостаточность органов — сердца, печени, почек, лёгких;
    • нарушения дыхания;
    • пролежни от длительного постельного режима;
    • хронические нарушения температуры и давления;
    • кровотечения;
    • тромбозы;
    • некрозы.

    Сепсис — опасное состояние, одинаково угрожающее для жизни взрослого или ребёнка. Лечить его можно исключительно в стационаре путём комплексной интенсивной терапии. Первые симптомы болезни — повышение температуры, слабость, интоксикация. Заметив их, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

    Профилактика

    Профилактика сепсиса основывается на правильном и своевременном лечении местных гнойных процессов и соблюдении асептических условий во время проведения операций и других медицинских манипуляций.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.