Ревматоидные факторы при подагре

• Каталог
• Магазин

• Оплата
• Доставка
• О компании
• Корзина
• Карта сайта

• Болезни легких
• Болезни кожи
• Болезни печени
• Очищение крови
• Болезни почек
• Головные боли

• Запоры и диарея
• Для иммунитета
• Для суставов
• Для снижения веса
• Женские болезни
• Мужские болезни

• От диабета
• От простуды
• От усталости
• От давления
• От бессонницы
• Против опухолей

• Новости
• Полезное
• Отзывы
• Вебинары
• Блог доктора Чойжинимаевой

• Вход/выход
• Профиль
• Мои заказы
• Изменить профиль

• Каталог
• Магазин
  • Оплата
  • Доставка
  • О компании
  • Корзина
  • Оформить заказ
  • Карта сайта
• Выбор по болезни
• Статьи
  • Новости
  • Полезное
  • Отзывы
  • Вебинары
  • Блог доктора Чойжинимаевой
• Контакты
• Кабинет
  • Вход/выход
  • Профиль
  • Мои заказы
  • Изменить профиль
  • Registration Form
• Справочник трав

1. Лечение подагры и ревматоидного артрита
2. Главная
3. Статьи
4. Вебинары
5. Лечение подагры и ревматоидного артрита

Чаще всего подагрой болеют мужчины в соотношении 10 к 1. Так как уровень мочевой кислоты у мужчин больше, чем у женщин. У женщин это тоже встречается, но чаще в предклимактерический период, когда у них увеличивается содержание мочевой кислоты. Если у мужчины он приходится на возраст 35-50 лет, то у женщин с 50 до 70 лет. В течение 24 часов выделяется 400-600 г. мочевой кислоты. Если почки страдают почки, то мочевая кислота задерживается в организме и с током крови разносится по всему организму. В норме граница у мужчин составляет 0,42 Ммоль/л., а у женщин это 0,36 Ммоль/л.

Основной причиной подагры становится еда. Очень насыщенная, высококалорийная пища, алкогольные напитки. Также можно отметить стрессы, травмы, переохлаждения, различные физические нагрузки и прием лекарственных средств. Одним из источников образования мочевой кислоты в организме является пурина, содержащаяся в основном в белковой пище, в продуктах белкового происхождения. При обильном поступлении с пищей пуринов повышается содержание мочевой кислоты в крови. Любые алкогольные напитки замедляют выведение мочевой кислоты почками. И вот здесь накапливается мочевая кислота, появляется отложение мочевых солей в суставе, начинается воспаление.

По этиологии бывают первичные и вторичные факторы. К первичным относится генетический фактор ферментов обмена мочевой кислоты. А вторичные – это уже на основе вторичных заболеваний, таких как сахарный диабет, артериальная гипертензия, ожирение, гиперлипедимия. Все это приводит к хронической стойкой гиперурекимии, а она в свою очередь к подагре. К факторов риска можно отнести: повышенное образование мочевой кислоты, усиленный катаболизм пуринов, торможение к средствам уратов и повышенный синтез мочевой кислоты.

Если рассматривать клинику, то болезнь чаще протекает ночью. Активность печени характерна для вечернего времени, с 23 часов до 02-03 ночи. И в это время часто развивается заболевание, может оказаться спонтанным, без каких-либо признаков. Развивается за несколько часов или дней. Интенсивность боли нарастает очень быстро, за несколько часов может достигнуть максимума. Боль очень сильная, движение в суставе становится невозможным. Наблюдается покраснение кожи, как гиперемия, на ощупь сустав может быть горячий, может повышаться температура тела. Продолжительность первых приступов составляет 3-4 суток. Тофусы характерны не только для ног, но и для рук. Поражается не только первый палец на ноге, но могут быть мелкие очаги на руках. Могут быть беловатые шишечки на запястьях.

Чтобы определить, что это именно подагра, нужно первым делом сдать анализ мочи, анализ крови, биохимию. В дальнейшем в анализе мочи мы можем увидеть воспаление, это повышение лейкоцитов, а в биохимии повышение белка, сахара, креатинина в организме, а также уровень липидов и кальция. По анализу мочи мы можем узнать состояние почек пациента. Если в моче обнаружены кристаллы, тогда можно утверждать, что есть подагра. Также необходимо определить уровень мочевой кислоты. В норме допускается 250-750 мл. Если показатель завышен, то необходимо начинать терапию, воздействие на почки, чтобы организовать отток мочи, и молочная кислота не накапливалась.

Это заболевание соединительной ткани, поражение мелких суставов. В норме суставы не имеют диструкции. При нарушениях может возникать эрозийно-диструктивный полиатрит, гиперемия, отек, межфаланговая деформация кожи, гиперемия в области суставов. Причины могут быть различные: инфекция, переохлаждение, грипп, ангина, травмы суставов, стрессы, наследственная предрасположенность. Выделяют две основные формы болезни: серопозитивная и серонегативная. Серопозитивную определяет ревматоидный фактор, можно сдать кровь и выявить её. А при серонегативной присутствуют признаки ревматоидного артрита, но ревматоидный фактор в крови не определяется. Первый метод диагностики – анализ крови. Увеличивается СОЭ, воспалительный процесс, ревматоидный фактор, количество тромбоцитов, и в области сустава у нас идёт воспаление. При этом идёт ограничение движения: больно сжимать, разжимать. Происходит атрофия и деформация.

Если это на пальце, то нарушается обмен веществ. Тоже самое, что и при мочевой кислоте. Здесь может протекать как по холоду, так и по жару. В нашей клинике мы воздействуем иголочками на ноге, на большом пальце. Ставим иголочки, они убирают спазм, воспаление, боль. И продлеваем полынными сигарами. Косточка на большом пальце становится мягче. И как раз процедура фитотерапии работает на обмен веществ, на суставы. Это фитопрепараты, которые принимают внутрь. Они нормализуют работу почек, убирают отложения соляной кислоты, нормализуют обмен веществ.

По холоду воспаления не будет. Лишь визуально мы видим, что есть разрастание вот этой косточки, нарост прямо на суставе. В официальной медицине её убирают хирургическим методом, счесывают с кости большого пальца. Нет гарантии того, что она не вернётся обратно. По холоду мы прижигаем моксами - полынными сигарами, которые ставятся именно на эту косточку. И они прогреваются. Если идут по жару, то на любые теплые процедуры человек чувствует ухудшение. Суставы начинают ныть. Даже когда они на ощупь холодные, есть скрытый жар, тогда начинаем работать по-другому. Больше работаем на выпускание, гирудотерапию. А по холоду, больше используем прогревание.

Всё равно нужен массаж. Массаж убирает напряжение, идет снижение суставной щели. Он улучшает кровоснабжение, приток крови. Иголочки тоже улучшают кровообращение, и боль убирают. Но при разрушении сустава тоже показана фитотерапия. Для почек, нормализации работу печени, желчного, чтобы не было у нас застоя. Есть такие пластыри, приклеиваются в область различных суставов, и убирается нагрузка сустава, улучшается движение.

В начале нужно анализы сдать: кровь, моча, биохимический анализ крови. Чтобы выявить, как работают почки, есть ли молочная кислота. Можно сделать снимки двух рук для сравнения. Если есть какие-то снижения щелей, либо эти кристаллы, тогда уже МРТ можно сделать, назначается более развернутый анализ биохимии, для дифференциации диагноза.

Эта акция - для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы клиники.

Врач-ревматолог, терапевт, нефролог

Кандидат медицинских наук

Если ваши суставы опухают и болят по ночам, врач-ревматолог предложит вам проверить ревматологический профиль. Это обследование поможет поставить точный диагноз, проследить динамику заболевания и назначить правильное лечение.

При подозрении на ревматическую болезнь используют следующие исследования:

• анализ крови на уровень мочевой кислоты;
• анализ крови на антинуклеарные антитела;
• исследование крови на ревматоидный фактор;
• исследование крови на АЦЦП (антитела к циклическому цитруллин-содержащему пептиду);
• анализ крови на С-реактивный белок.

Анализ крови на уровень мочевой кислоты

Мочевая кислота – это окончательный продукт распада пуринов. Ежедневно человек получает пурины вместе с продуктами питания, преимущественно с мясными продуктами. Затем с помощью определенных ферментов, пурины перерабатываются с образованием мочевой кислоты.

В нормальных физиологических количествах мочевая кислота нужна организму, она связывает свободные радикалы и защищает здоровые клетки от окисления. Кроме того, она так же, как и кофеин, стимулирует клетки головного мозга. Однако повышенное содержание мочевой кислоты имеет вредные последствия, в частности может приводить к подагре и некоторым другим заболеваниям.

Исследование уровня мочевой кислоты дает возможность диагностировать нарушение обмена мочевой кислоты и связанные с этим заболевания.

• при впервые возникшей атаке острого артрита в суставах нижних конечностей, возникшей без очевидных причин;
• при рецидивирующих атаках острого артрита в суставах нижних конечностей;
• если у вас в роду есть родственники страдающие подагрой;
• при сахарном диабете, метаболическом синдроме;
• при мочекаменной болезни;
• после проведения химиотерапии и/или лучевой терапии злокачественных опухолей (и особенно лейкозов);
• при почечной недостаточности (почки выводят мочевую кислоту);
• в рамках общего ревматологического обследования, необходимого для выяснения причины воспаления сустава;
• при продолжительном голодании, посте;
• при склонности к чрезмерному употреблению спиртных напитков.

Уровень мочевой кислоты определяют в крови и в моче.

Мочевая кислота в крови называется урекемия, в моче – урикозурия. Повышенное содержание мочевой кислоты – гиперурикемия, пониженный уровень мочевой кислоты – гипоурикемия. Патологическое значение имеет только гиперурикемия и гиперурикозурия.

Концентрация мочевой кислоты в крови зависит от следующих факторов:

• количества пуринов, поступающих в организм с едой;
• синтеза пуринов клетками организма;
• образования пуринов вследствие распада клеток организма из-за болезни;
• функции почек, выводящих мочевую кислоту вместе с мочой.

В обычном состоянии наш организм поддерживает уровень мочевой кислоты в норме. Увеличение ее концентрации так или иначе связано с обменными нарушениями.

У мужчин и женщин может наблюдаться различная концентрация мочевой кислоты в крови. Норма может зависеть не только от пола, но и возраста человека:

• у новорожденных и детей до 15 лет – 140-340 мкмоль/л;
• у мужчин до 65 лет – 220-420 мкмоль/л;
• у женщин до 65 лет – 40- 340 мкмоль/л;
• у женщин старше 65 лет – до 500 мкмоль/л.

Если превышение нормы происходит в течение длительного времени, то кристаллы соли мочевой кислоты (ураты) откладываются в суставах и тканях, вызывая различные болезни.

Гиперурикемия имеет свои признаки, но может протекать и бессимптомно.

• прием некоторых лекарственных препаратов, например мочегонных;
• беременность;
• интенсивные нагрузки у спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом;
• длительное голодание или употребление продуктов, содержащих большое количество пуринов;
• некоторые болезни (например, эндокринные), последствия химиотерапии и облучения;
• нарушенный обмен мочевой кислоты в организме из-за дефицита некоторых ферментов;
• недостаточное выделение мочевой кислоты почками.

Те, кто болен подагрой, знают, сколько неприятностей может доставить повышенная концентрация мочевой кислоты. Лечение этого недуга должно быть комплексным и обязательно включать прием препаратов, снижающих концентрацию мочевой кислоты в крови (ингибиторы ксантиноксидазы). Рекомендуется употребление большего количества жидкости и снижение потребления продуктов богатых пуринами.

Важно также постепенно избавиться от лишнего веса, поскольку ожирение обычно ассоциируется с повышением мочевой кислоты. Диета должна быть составлена так, чтобы количество продуктов, богатых пуринами было ограничено (красное мясо, печень, морепродукты, бобовые). Очень важно отказаться от алкоголя. Необходимо ограничить употребление винограда, томатов, репы, редьки, баклажанов, щавеля – они повышают уровень мочевой кислоты в крови. Зато арбуз, наоборот, выводит мочевую кислоту из организма. Полезно употреблять продукты, ощелачивающие мочу (лимон, щелочные минеральные воды).

Антинуклеарные антитела (АНА)

С помощью АНА теста можно определить наличие в крови антинуклеарных антител (антител к ядерным антигенам).

АНА – это группа специфических аутоантител, которые производит иммунная система нашего организма в случае аутоиммунных нарушений. Антитела оказывают повреждающее действие на клетки организма. При этом человек испытывает различные болезненные симптомы, например боль в мышцах и суставах, общую слабость и др.

Обнаружение в сыворотке крови антител принадлежащих к группе АНА (например, антител к двуспиральной ДНК) помогает выявить аутоимунное заболевание, контролировать течение болезни и эффективность его лечения.

Исследование крови на АЦЦП

Анализ крови на С-реактивный белок

Исследование крови на АЦЦП

Выявление антинуклеарных антител может быть признаком следующих аутоиммунных заболеваний:

• полимиозит;
• дерматомиозит;
• системная красная волчанка;
• смешанное заболевание соединительной ткани;
• склеродермия;
• синдром и болезнь Шегрена;
• синдром Рейно;
• аутоиммунный гепатит

Кровь на антинуклеарные антитела берется из вены на локтевом сгибе, натощак. Перед исследованием можно не придерживаться никакой диеты.

В некоторых случаях, для того чтобы дифференцировать различные аутоиммунные заболевания, могут потребоваться дополнительные уточняющие тесты на аутоантитела из группы антинуклеарных антител, так называемый иммуноблот АНА.

Антинуклеарные антитела (другое название - антинуклеарный фактор) указывают на наличие какого-то аутоиммунного нарушения, однако не указывают точно на болезнь, вызвавшую его, поскольку тест на АНА является скрининговым исследованием. Цель любого скрининга – выявить людей с повышенным риском того или иного заболевания.

У здорового человека с нормальным иммунитетом антинуклеарных антител в крови быть не должно или их уровень не должен превышать установленные референсные значения.

Нормальное значение АНА подразумевает титр антител, не превышающий значение 1: 160. Ниже этого значения анализ считается отрицательным.

Положительный анализ на антинуклеарные антитела (1:320 и более) указывает на повышение антинуклеарных антител, и наличие у человека заболевания аутоиммунной природы.

В настоящее время для выявления антинуклеарных антитела используются две методики: непрямую реакцию иммунофлюоресценции с использованием так называемой клеточной линии Нер2 и иммуноферментный анализ. Оба теста дополняют друг друга, в связи с чем их рекомендуют выполнять одновременно.

Можно выделить следующие виды антинуклеарных тел АНА в реакции непрямой иммунофлюоресненции:

• гомогенная окраска - может быть при любом аутоиммунном заболевании;
• пятнистая или крапчатая окраска может быть при системной красной волчанки, склеродермии, синдроме Шегрена, ревматоидном артрите, полимиозите и смешанном заболевании соединительной ткани;
• периферическая окраска – характерна для системной красной волчанки;

При положительном анализе на антинуклеарные антитела необходимо провести иммуноблот антинуклеарных антител для уточнения типа аутоиммунного заболевания и постановки диагноза.

Ревматоидный фактор

Исследование крови на ревматоидный фактор направлено на выявление специфических антител класса IgM к антителам класса IgG.

Лабораторный тест на ревматоидный фактор является скрининговым исследованием, направленным на выявление аутоиммунных нарушений. Главная задача исследования на ревматоидный фактор – выявление ревматоидного артрита, болезни и синдрома Шегрена и ряда других аутоиммунных болезней.

Анализ на ревматоидный фактор может потребоваться при следующих симптомах:

• боли и отечность в суставах;
• ограничение подвижности в суставах;
• чувство сухости в глазах и во рту;
• кожные высыпания по типу кровоизлияний;
• слабость, упадок сил.

Ревматоидная подагра — это одна из форм расстройства белкового обмена, возникающая, как правило, на последней стадии недуга. Проявляется множественным поражением суставов, иногда симметричным. От воспаления страдают мелкие сочленения (кистей рук и стоп) или колени. Заболевание протекает тяжело, с постоянными рецидивами, и нередко приводит к частичной потере работоспособности или инвалидности.

Основные симптомы ревматоидной подагры

Поскольку ревматоидная форма подагры является текущей стадией болезни, то для нее характерны все признаки позднего системного нарушения:

• внезапное, острое начало недуга;
• сильнейшая боль в первые часы и дни подагрической атаки;
• отек и гиперемия пораженного сочленения;
• повышение общей температуры;
• нарушение сна и раздражительность;
• у 15–20% пациентов развивается приступ почечной колики.

Воспаление коленного сустава проявляется выматывающей, ноющей болью, надолго остающейся после стихания острого приступа.

Характерной особенностью недуга ревматоидного типа является быстрое разрушение тканей хряща, приводящее к деформации костных соединений и потере подвижности. У пациента развивается анкилоз и атрофия близлежащих мышечных тканей.

Дистрофический процесс сопровождается образованием тофусов — подкожных отложений кристаллов уратов. Патологические очаги в виде бугристых шишек возникают вокруг больного сустава, на ушных раковинах и лбу, иногда в гортани, тканях глаза или сердце, нарушая работоспособность этих органов.

Причины возникновения недуга

Этиология ревматоидной формы подагры до сих пор не установлена. Среди причин особо выделяют чрезмерное увлечение жирной и мясной пищей, а также спиртными напитками. Имеет значение пол и генетическая предрасположенность к гиперурикемии. Но поскольку подагра изначально является мультифакториальным заболеванием, то, вероятно, существенны все эти причины.

Немалую роль в развитии тяжелого недуга играет наследственность

Вызвать ревматоидную подагру могут и хронические заболевания почек: нефропатии, гидронефроз, поликистоз. Множественное поражение суставов нередко является следствием ожирения или гипертонии, переохлаждения, хирургического вмешательства, приема некоторых медикаментов.

Как диагностировать заболевание

Сочетание гиперурикемии и ревматических расстройств заметно осложняет диагностику. Клинически отличить подагру от ревматоидного артрита очень сложно. Достоверное заключение может быть получено только после проведения множества исследований.

Для постановки диагноза применяют такие методы:

1. Опросный (сбор анамнеза);
2. Визуальный (оценка внешних признаков болезни).
3. Лабораторный.
4. Инструментальный.

Лабораторные тесты включают в себя клинический и биохимический анализ крови, пробу суставной жидкости, анализ мочи и изучение содержимого тофусов.

Среди инструментальных методов диагностики наибольшую информативность имеют рентгенография и сцинтиграфия пораженных сочленений. В качестве дополнительных способов выявления недуга используют УЗИ суставов, допплерографию, КТ и МРТ.

Лабораторный анализ мочи установит наличие уратов в организме

Необходимо упомянуть и о важности дифференциальной диагностики ревматоидной подагры. Эту форму системного расстройства следует отделять от ревматизма, деформирующего остеоартроза (ДОА), саркоидоза и ксантомы.

Чем отличается подагра от ревматоидного артрита

На первый взгляд, эти недуги мало чем отличаются друг от друга. Оба вызывают сильные боли в суставах, отек и покраснение, могут спровоцировать утрату подвижности и серьезно нарушить качество жизни.

Однако существует целый ряд моментов, которые помогают дифференцировать заболевания. Объединим их в сравнительную таблицу.

Ревматоидный артрит	Подагра
Причины	Аутоиммунное расстройство неизвестной этиологии. Рассматривается связь с генетическими и экологическими факторами, гормональным расстройством и нарушением метаболизма.	Избыток моноуратов натрия в крови и синовиальной жидкости.
Суставная симптоматика	Ухудшение подвижности сочленений, утренняя скованность, отек, признаки артрита.	Сильнейшая боль в суставах, опухоль, покраснение и повышение местной температуры. Развитие тофусов.
Сопутствующие признаки	Усталость, особенно к концу дня, разбитость, ломота во всем теле, скованность в суставах, атрофия мышц, развитие остеопороза.	Озноб, небольшая температура и чувство недомогания в момент приступа.
Характер боли	Дискомфорт может быть разным по силе и интенсивности. Особенно сильно проявляется после физической нагрузки. Имеет постоянный характер.	Острая, неожиданная боль возникает ночью и доставляет много мучений. Проходит через 7–10 дней, периодически рецидивирует.
Пол и возраст пациентов	Поражает чаще представительниц слабого пола в возрасте 35–45 лет.	Болезнь развивается в основном у мужчин 40–50 лет. У женщин подагра начинается после менопаузы.
Начало недомогания	Формируется медленно, в течение 1–2 лет.	Внезапное, на фоне общего благополучия.
Локализация недуга	Страдают мелкие соединения рук и ног. Симметричность заболевания.	Подагра чаще поражает большой палец ноги.

Из таблицы видно, что разница между недугами есть, но заметить ее может только врач. Что касается ревматоидной подагры — здесь диагностика осложняется наложением симптомов, поэтому необходимо большее количества исследований.

Лечение заболевания

Острые атаки и межприступный период требуют разного подхода к терапии. В самом начале патологии, когда обострения редки и не слишком болезненны, можно обойтись соблюдением диеты и поддержанием нормального веса тела.

К медикаментозному лечению обращаются на поздних сроках недуга, когда необходимо снять воспаление, устранить дискомфорт и вернуть подвижность суставов.

Терапия ревматоидного нарушения мало чем отличается от борьбы с классической формой подагры. В основу лечения входят следующие медикаментозные препараты:

• противовоспалительные средства нестероидной группы — Индометацин, Диклофенак, Напроксен, Кетопрофен, Ибупрофен;
• Колхицин;
• кортикостероиды — Триамцинолон, Кортикотропин, Преднизолон;
• уриколитические средства — Пробенецид, Блемарен, Магурлит, Сульфинпиразон. Необходимы для расщепления мочевых камней и предупреждения их повторного образования;
• урикостатики — Аллопуринол. Медикамент блокирует синтез уратов;
• урикозурические препараты — Бенемид, Атофан, Антуран. Используются в период обострения для улучшения экскреции мочекислых солей.

Ревматоидная подагра — очень коварный недуг, приносящий немало страданий больному и быстро разрушающий суставы. Поэтому бороться с ним следует серьезно, применяя препараты нового поколения:

1. Ароксиа — таблетки обладает комплексным действием, устраняют боль и воспалительный процесс.
2. Фебуксостат — предназначен для лечения повышенного уровня уратов. При грамотном применении очень эффективен.
3. Пеглотиказа — подходит для терапии тяжелых случаев подагры. Вводится внутримышечно каждые 3–4 недели. Его действие направлено на преобразование мочекислых солей в безвредное соединение и ускорение из экскреции.

Лекарственные средства снимут боль и воспаление, уменьшат синтез мочевой кислоты и ускорят ее выведение. Для снятия общей симптоматики и поддержания организма пациенту назначают иммуностимуляторы, витаминные комплексы, рекомендуют посещение санаториев.

При активном разрастании тофусов или их нагноении с угрозой инфицирования рекомендуется хирургическое вмешательство. Содержимое подкожных уплотнений удаляют, полости обрабатывают антисептиком и накладывают повязку. К сожалению, операция не гарантирует избавления от проблемы — по мере отложения солей тофусы будут появляться снова и снова.

При наличии анкилоза и стойких деформаций сустава проводится реконструктивная хирургия.

Поскольку такое заболевание, как подагра, существует с незапамятных времен, человечество накопило массу действенных рецептов, способных если не победить тяжелый недуг, то значительно облегчить состояние пациента.

Особенно эффективны народные средства на начальной стадии расстройства — иногда человек полностью избавляется от признаков поражения и считает себя вылечившимся.

При ревматоидной подагре фитотерапия применятся только как дополнение к основному медикаментозному лечению. Среди самых действенных рецептов можно назвать следующие:

• спиртовая растирка из коровяка обыкновенного;
• настойка цветков сирени;
• горячая ванночка из ромашки аптечной, морской или поваренной соли. Можно использовать подогретую минеральную воду с pH не менее 7;
• мазь на основе почек тополя;
• компресс из листьев капусты или лопуха.

Для перорального употребления рекомендуется приготовить настой зверобоя или корня сельдерея. Снадобья пьют теплыми, 3–4 раза в сутки по 50 мл. Курс лечения составляет не менее 3 месяцев.

Ревматоидная форма недуга требует специальной диеты, которая поможет снять воспаление и уменьшить поступление пуринов в организм.

• мясные экстракты и колбасные изделия;
• субпродукты, копчености, сало;
• консервы, продукты быстрого приготовления;
• грибы, бобовые, соленья и маринады;
• пряная рыба;
• специи и приправы;
• шпинат, щавель, спаржа, редис, горчица.

В рацион следует включать молочнокислые изделия, цитрусовые, овощи (свеклу, морковь, картофель, огурцы, кабачки, ограниченно лук и помидоры). Можно употреблять макароны из твердых сортов пшеницы, зерновые, хлеб. Два раза в неделю разрешается отварная рыба. Из напитков рекомендуется зеленый чай, кофе, компоты и морсы, овсяный кисель, щелочная минеральная вода.

При обострении болезни следует перейти на жидкую пищу: каши, овощные протертые супы, кисели, больше пить чистой воды.

Наряду с медикаментозным лечением и диетой, при ревматоидной подагре очень эффективны различные физиопроцедуры. С их помощью можно быстро избавиться от боли и воспаления, повысить амплитуду движений, снять отек и улучшить кровообращение в пораженном суставе.

В качестве физиолечения могут быть назначены:

• ультразвук;
• фонофорез с лекарственными веществами;
• гальванические токи;
• УФО;
• озокеритовые или парафиновые аппликации.

Больным ревматоидной подагрой хорошо помогает бальнеотерапия. Хлоридные, йодо-бромистые и радоновые ванны улучшают работу почек, повышают экскрецию мочевой кислоты и стимулируют диурез, что приводит к очищению организма от уратов.

Профилактика заболевания

Основной мерой предупреждения недуга является соблюдение диеты и постоянное антигиперурикемическое лечение. Это помогает предотвратить разрушение суставов и ухудшение их функциональности.

Активный образ жизни, соблюдение диеты, избегание нервных срывов и переутомления — все это убережет от развития болезни ревматоидного типа

Большое значение в профилактике недуга имеет избегание некоторых факторов риска, способных спровоцировать острый приступ:

• употребление алкоголя;
• прием диуретических лекарств и цитостатиков;
• обезвоживание организма;
• переохлаждение;
• травмы, ушибы суставов;
• чрезмерные физические нагрузки.

Необходимо своевременно залечивать все очаги инфекции, будь то ангина, кариес или цистит, избегать стрессов и нервных срывов, вести правильный образ жизни, больше отдыхать и гулять на свежем воздухе.

При раннем выявлении и грамотном лечении ревматоидная подагра довольно успешно купируется. Главное — не допустить начала разрушения суставов. Для этого необходимо точно соблюдать все рекомендации специалиста по медикаментозной терапии и придерживаться строгой диеты.