Реферат по массажу при плоскостопии у детей

Содержание статьи

• Польза и противопоказания массажа при плоскостопии
• Техника массажа при плоскостопии
• ЛФК и массаж при плоскостопии у детей
• Массаж при плоскостопии у взрослых

Мы достаточно часто слышим о плоскостопии. Но, к сожалению, по незнанию, не всегда придаём этой проблеме должный статус. В связи с этим, патологический процесс опорно-двигательного аппарата лишь усугубляется, и развиваются осложнения.

Что же это за заболевание – плоскостопие? Как его своевременно обнаружить? И если оно есть, то, какие существуют эффективные методы борьбы с ним?

Плоскостопие – трансформация формы стопы, особенность которой заключается в опущении продольного и поперечного сводов. Соответственно различают два основных вида патологии:

• продольное (уплощение продольного свода ступни);
• поперечное (распластанность переднего отдела ступни).

Плоскостопие бывает врождённым и приобретённым. Врождённое, в большинстве клинических случаев, диагностируется вместе с плосковальгусной стопой. А она является следствием нарушения в развитии структуры данной части тела еще во внутриутробном периоде.

Лечение плоскостопия проводится комплексно: массажем, лечебной гимнастикой, внесением изменений в образ жизни, ношением ортопедических стелек и специальной или правильно подобранной обуви. Некоторые стадии заболевания требуют оперативного вмешательства. Терапевтические методы назначаются сугубо индивидуально, их выбор зависит от степени болезни и её динамики. Исходя из этого, оно может производиться в домашних условиях или стационарно.

В нашей статье мы рассмотрим массаж ступней, как один из действенных терапевтических методов при плоскостопии. Узнаем, подходит ли данная процедура для профилактики плоскостопия у детей и взрослых? И как проводить массаж в домашних условиях?

Массаж при плоскостопии: польза и противопоказания

Прежде всего, стоит разобраться в особенностях физиотерапевтической процедуры. Массаж ног и стоп полезен не только при основных видах плоскостопия и в случае их комбинации (продольно-поперечном), но и при вальгусном плоскостопии, косолапости у детей и взрослых.

Данный метод лечения позволяет:

• укрепить мышечную ткань и надлежащим образом сформировать своды стопы;
• восстановить функции ступней;
• остановить деформацию костной ткани;
• улучшить кровообращение в дистальном участке конечности;
• нормализовать процесс метаболизма и клеточного питания мышц и связок;
• повысить гибкость суставов.

Всегда ли массаж будет помогать, не может ли он навредить? Так как массаж – это физиотерапевтическая процедура, то он, конечно, имеет противопоказания к применению. О наличии них у пациента, обязательно должен проинформировать лечащий врач. В таком случае, он подберёт альтернативную терапевтическую методику. Для массажа при плоскостопии есть следующие противопоказания:

• лихорадочные состояния;
• кровотечения и кровоизлияния;
• острый остеомиелит;
• злокачественные новообразования;
• увеличение лимфоузлов;
• поражение костной ткани нижней конечности;
• туберкулёз;
• психологические расстройства личности.

Есть состояния требующие консультации со специалистом. Это беременность, сахарный диабет и варикозная болезнь вен.

Техника массажа при плоскостопии

Массаж при плоскостопии, как и любая процедура, имеет особенности техники выполнения. Специфика заключена в неразрывной связи между этой процедурой и массажем спины.

В зоне позвоночника начинается иннервация ног, поэтому массажные действия начинаются именно с поясничного отдела, затем массажист поочерёдно прорабатывает области бёдер, голеней и только потом уже ступней.

Существует много техник, по которым осуществляется массаж ног при плоскостопии (как продольном, так и поперечном). Но, как правило, основными являются следующие:

• в первую очередь прорабатываются икроножные мышцы, затем ахиллово сухожилие, голеностоп и подошва. Затем начинается повторная проработка всех зон по восходящей линии;
• общее подготовительное массирование начинается с области коленного сустава, затем постепенно прорабатываются все зоны внешней стороны конечности, включая пальцы. Особое внимание уделяется голеностопу – сначала внешней, затем внутренней его сторонам. После начинаются манипуляции с подошвой. Конечная точка массажа ног – возвышенность у большого пальца ноги.

При диагнозе плоскостопие, лечебный массаж будет содержать такие массажные движения, как:

• растирание: кругообразное, прямолинейное и спиралевидное;
• выжимание: клювовидное и поперечное;
• поглаживание: прямолинейное и попеременное;
• сдавливание стоп;
• разминание: кругообразное, комбинированное, двойное кольцевое и ординарное.

Кроме того, массаж ног при плоскостопии должен включать в себя корригирующие упражнения. Это комплекс упражнений, создающих пассивную и активную нагрузку на конечность, которая позволяет исправлять дефекты:

• сгибание/разгибание всей конечности;
• сдвигание/раздвигание пальцев;
• вращение стоп.

Как часто его необходимо делать? Лечебный курс составляет в среднем от 10 до 12 процедур по четверть часа каждая. Проводить их необходимо через день. Точное количество сеансов и их длительность определяет специалист руководствуясь степенью заболевания и клинико-морфологическими особенностями пациента.

ЛФК и массаж при плоскостопии у детей

Особое значение имеет детский массаж при плоскостопии. Когда с недугом сталкивается взрослый человек, то абсолютное излечение вряд ли возможно, так как патологическая деформация уже произошла. В данном случае всё направлено на остановку прогрессирования заболевания. Если же плоскостопие диагностируется у детей, то такое лечение, как массаж, даёт немалые шансы на полное избавление от патологии. Суставы, связки, костная и мышечная ткань в детском возрасте только формируются и массаж, как метод лечения и профилактики плоскостопия, весьма действенен.

Наличие патологии стоп выявляется у детей в возрасте 5-6 лет. К этому возрасту окончательно формируются ступни и можно достоверно поставить диагноз. Поэтому массаж, как терапевтическая мера при плоскостопии, назначается ребенку, не ранее 6 лет. В подавляющем количестве клинических случаев, лечение имеет комплексный подход. В соответствии ним, массаж и гимнастика при плоскостопии позволяют добиться максимально положительного результата. Детям лечебная гимнастика нравится. Врач-физиотерапевт старается построить оздоровительный процесс таким образом, чтобы они напоминали игру. В процессе занятий дети лазают по шведской стенке, ходят на носочках и пятках, на обеих сторонах ступни, поднимают пальцами ног различные предметы и пр.

Как и массаж, так и ЛФК, при плоскостопии назначает детский врач-ортопед.

В каждый из обязательных осмотров (при рождении, в 3 и 6 месяцев, 1 и 3 года), ортопед исключает или подтверждает заболевания скелета, оценивает правильность и объем движений, исследует состояние ступней. В дальнейшем специалист тщательно оценивает, то какой изгиб имеет позвоночный столб и насколько он правилен. Нередко уже в школьном возрасте врач назначает детям массаж при плоскостопии и сколиозе одновременно.

Массаж при плоскостопии у взрослых в домашних условиях

Видео: упражнения при плоскостопии

Красикова, А. С. Профилактика лечения плоскостопия: учеб. пособие для вузов - М.: Медицина, 2002.

Аранович С.Н. Массаж: восстановление и поддержание спортивной работоспособности. – М. Физкультура и спорт. 1990

Губерт К.Д. Гимнастика и массаж в раннем возрасте: пособие для воспитателя / К.Д. Губерт, М.Г. Рысс. М., 1981.

Белая Н. А. Руководство по лечебному массажу. М., 1994.

Фокин В. Н. Массаж и другие методы лечения. М., 2004.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Читайте также:

Массаж для укрепления мышц ног ребенку и взрослому

Массаж – это лечебно-профилактическая процедура. В нашей статье мы подробнее разберём лечебный массаж, а именно массаж для укрепления ног.

Лимфодренажный массаж ног: показания к проведению и разновидности массажа

Лимфодренажный массаж ног – что это такое и для чего он нужен? Классификация массажа включает в себя различные техники, виды, формы и методы. Лимфодренажный массаж ног – это лечебный (медицинский) локальный массаж, который позволяет ускорить циркуляцию лимфы по лимфатической системе, что способствует выведению токсинов и шлаков, улучшает клеточный метаболизм, стимулирует иммунную систему.

Массаж стоп: техники процедуры, польза и вред

Можно ли осуществляя воздействие на ступни улучшить самочувствие и помочь организму бороться с болезненными состояниями? О том, полезен ли и что дает массаж стоп в нашей статье.

Массаж ног при отёках: когда и как его делать?

О том, когда и как делать массаж при отёках ног, какая требуется подготовка, и в каких техниках выполняется процедура – подробнее в нашей статье.

Массаж при варикозе нижних конечностей: виды и техники процедур

Массирование является крайне действенным способом профилактики и терапии болезненных состояний.

Характеристика и изучение видов плоскостопия как заболевания, связанного с изменением формы стопы. Проведение диагностики опущения продольного и поперечного сводов стопы при плоскостопии. Описание методик и комплексов лечебного массажа при плоскостопии.

Рубрика	Медицина
Вид	реферат
Язык	русский
Дата добавления	22.06.2012
Размер файла	21,4 K

• посмотреть текст работы

• скачать работу можно здесь

• полная информация о работе

• весь список подобных работ

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

ХАНТЫ-МАНСИЙСКИЙ АВТОНОМНЫЙ ОКРУГ-ЮГРА

Сургутский Государственный Университет

Факультет Физической Культуры

студент ФФК 3 курса группы 06-92:

г. Сургут - 2011 г.

Содержание

1. Виды плоскостопия

3. Методика и комплексы массажа

Предисловие

Плоскостопие -- изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов.

Различают первоначальное, поперечное и продольное плоскостопие, возможно сочетание обеих форм. Поперечное плоскостопие в сочетании с другими деформациями составляет 55,23 %, продольное плоскостопие в сочетании с другими деформациями стоп -- 29,3 %.

Плоскостопие - деформация формы стопы с понижением ее сводов. При такой деформации, стопы полностью теряют свои рессорные и амортизирующие способности.

В нормальном состоянии стопа человека имеет два свода - продольный (вдоль стопы по внутреннему ее краю) и поперечный (расположенный под основаниями пальцев).

Оба свода стопы выполняют очень важную функцию - удержание равновесия и амортизация тряски возникающей при ходьбе. Но если мышцы и связки стоп перестают работать и становятся слабыми, то происходит нарушение нормальной формы стопы - она оседает и становится совершенно плоской, утрачивая свою главную функцию - рессорную.

В этом случае всю нагрузку, которую до этого брали на себя стопы, вынуждены компенсировать суставы ног (тазобедренный, коленный, голеностопный) и позвоночник. А так как по своей природе суставы и позвоночник не предназначены для этого, то справляются они с этой функцией довольно плохо и очень быстро выходят из строя.

Именно поэтому многие чувствуют боли в спине и ногах, но не все понимают, что первопричина всему этому - плоскостопие. Плоскостопие - заболевание, следствием которого является быстрое утомление при ходьбе, боли в с стопах, коленях, бедрах и пояснице.

Боли начинают проявляться тогда, когда у организма уже не хватает сил обеспечивать нормальное и безопасное передвижение. Именно из-за плоскостопия страдают голеностопный, коленный и тазобедренный суставы, а также развивается патологическая осанка. Что в конечном итоге, в результате нарушения опорной системы, может привести к артрозу и сколиозу. Также с плоскостопием связано развитие варикозного расширения вен.

Поэтому очень важно чтобы мышцы и связки стоп были сильными и поддерживали стопу в приподнятом состоянии, убирая нагрузку с суставов ног и позвоночника.

Интересно, что плоскостопие встречается как у людей сидячих профессий, так и проводящих весь свой рабочий день на ногах. Связано это с тем, что в первом случае мышцы и связки становятся слабыми, из-за отсутствия нагрузок, а во втором случае - нагрузки слишком большие и связки и мышцы попросту с ними не справляются.

стопа массаж диагностика плоскостопие

1. Виды плоскостопия

При поперечном плоскостопии уплощается поперечный свод стопы, её передний отдел опирается на головки всех пяти плюсневых костей, длина стоп уменьшается за счет веерообразного расхождения плюсневых костей, отклонения I пальца наружу и молотко-образной деформации среднего пальца. При продольном плоскостопии уплощён продольный свод и стопа соприкасается с полом почти всей площадью подошвы, длина стоп увеличивается.

Плоскостопие находится в прямой зависимости от массы тела: чем больше масса и, следовательно, нагрузка на стопы, тем более выражено продольное плоскостопие. Данная патология имеет место в основном у женщин. Продольное плоскостопие встречается чаще всего в возрасте 16--25 лет, поперечное -- в 35--50 лет. По происхождению плоскостопия различают врожденную плоскую стопу, травматическую, паралитическую и статическую. Врожденное плоскостопие установить раньше 5--6-летнего возраста нелегко, так как у всех детей моложе этого возраста определяются все элементы плоской стопы. Однако приблизительно в 3 % всех случаев плоскостопия плоская стопа бывает врожденной.

Травматическое плоскостопие -- последствие перелома лодыжек, пяточной кости, предплюсневых костей. Паралитическая плоская стопа -- результат паралича подошвенных мышц стопы и мышц, начинающихся на голени (последствие Полиомиелита).

Рахитическое плоскостопие обусловлено нагрузкой тела на ослабленные кости стопы.

Статическое плоскостопие (встречающееся наиболее часто 82,1 %) возникает вследствие слабости мышц голени и стопы, связочного аппарата и костей. Причины развития статического плоскостопия могут быть различны -- увеличение массы тела, работа в стоячем положении, уменьшение силы мышц при физиологическом старении, отсутствие тренировки у лиц сидячих профессий и т. д. К внутренним причинам, способствующим развитию деформаций стоп, относится также наследственное предрасположение, к внешним причинам -- перегрузка стоп, связанная с профессией (женщина с нормальным строением стопы, 7--8 часов проводящая за прилавком или в ткацком цехе, может со временем приобрести это заболевание), ведением домашнего хозяйства, ношение нерациональной обуви (узкой, неудобной).

Основные симптомы продольного плоскостопия -- боль в стопе, изменение её очертаний.

2. Диагностика

В целях медицинской экспертизы плоскостопия решающее значение имеют рентгеновские снимки обеих стоп в прямой и боковой проекции, выполненные под нагрузкой (пациент стоит).

Для экспертизы степени выраженности поперечного плоскостопия производится анализ полученных рентгенограмм.

На рентгеновских снимках в прямой проекции для определения степени поперечного плоскостопия проводятся три прямые линии, соответствующие продольным осям I--II плюсневых костей и основной фаланге первого пальца. Ими формируется

При I степени деформации угол между I--II плюсневыми костями составляет 10--12 градусов, а угол отклонения первого пальца -- 15--20 градусов;

при II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов;

при III степени -- до 20 и 40 градусов, а при IV степени -- превышают 20 и 40 градусов.

Для определения степени выраженности продольного плоскостопия выполняется рентгенография стоп в боковой проекции. На снимке проводятся три линии образующие треугольник тупым углом направленным вверх.

Первая линия -- проводится горизонтально, через точку на подошвенной поверхности бугра пяточной кости, и точку на головке 1 плюсневой кости;

Вторая линия проводится от точки касания 1-ой линии с пяточным бугром к нижней точке суставной щели ладьевидно-клиновидного сустава;

Третья линия проводится от точки касания 1-ой линии с головкой 1 плюсневой кости той же точке что и вторая линия.

В норме угол продольного свода стопы равен 125--130°, высота свода >35 мм. Различают 3 степени продольного плоскостопия.

1 степень -- угол свода равен 131--140°, высота свода 35--25 мм, деформации костей стопы нет.

2 степень -- угол свода равен 141--155°, высота свода 24--17 мм, могут быть признаки деформирующего артроза таранно-ладьевидного сустава.

3 степень -- угол свода равен >155°, высота

Плоскостопие - это деформация стопы с уплощением ее сво­дов. В анатомическом строении стоп различают два свода - продоль­ный и поперечный. При уплощении продольного свода плоскостопие называется продольным, при уплощении поперечного свода - попе­речным. Последнее встречается редко - обычно у женщин в связи с перегрузкой переднего отдела стоп при ношении обуви на высоком каблуке при связочно-мышечной недостаточности.

При продольном плоскостопии свод стопы понижается в на­правлении от пальцев к пяточной кости, а при поперечном - свод сто­пы понижается в направлении от мизинца до большого пальца стопы через клиновидные, кубовидные и плюсневые кости.

В зависимости от причин различают врожденную плоскую сто­пу, паралитическую, рахитическую, травматическую и статическую.

Врожденное плоскостопие возникает вследствие различных пороков развития. В этом случае плоскостопие обнаруживается вско­ре после рождения ребенка и может быть одно - или двусторонним.

Паралитическое - как следствие полиомиелита при параличе одной или обеих большеберцовых мышц. Как в первом, так и во вто­ром случае, ребенку бывает необходима специализированная меди­цинская помощь (лечение гипсовыми повязками, назначение специ­альных стелек, поддерживающих свод, и специальная обувь).

Рахитическое плоскостопие возникает в связи с мягкостью кос­тей и общего ослабления мышечно-связочного аппарата.

Травматическое - как следствие после перелома костей стопы и голени.

Статическое плоскостопие развивается у детей вследствие слабости мышечного тонуса, перегрузки стоп и пользования нерацио­нальной обувью при недостаточно развитых мышцах нижних конечно­стей.

В последнем случае понижение высоты свода стопы возникает прежде всего тогда, когда на стопу постоянно действует большая ве­совая нагрузка, например у тучных детей с нарушенным жировым об­меном веществ.

Статическое плоскостопие развивается также у людей, которые большую часть дня проводят на ногах (почтальоны, официанты, па­рикмахеры, продавцы, массажисты, лица ряда рабочих профессий и т.д.).

Основной причиной развития плоскостопия является слабость мышц и связочного аппарата, принимающих участие в поддержании свода стопы. Эти мышцы ослабевают и атрофируются.

Особенно большую роль играет функция задней большеберцовой мышцы, сухожилие которой, прикрепляясь к нескольким костям стопы, сближает их. Напряжение сухожилий сгибателей пальцев так­же мешает понижению высоты сводов стопы. Слабость мышечного аппарата приводит к растягиванию мышц, ладьевидная кость пере­мещается книзу и кнутри.

В начальных стадиях плоскостопия при ходьбе, к концу дня по­является быстрая утомляемость нижних конечностей, особенно, в об­ласти икроножных мышц. В дальнейшем присоединяются боли в по­дошвенном отделе стопы, которые зависят от растяжения связок сус­тавов, а в некоторых случаях, от давления костей на нервные стволы, идущие к пальцам. Типичными болевыми точками являются центр свода, место соединения таранной и ладьевидной костей и наружный край середины стопы. Признаком плоскостопия являются удлинение стоп и расширение их в средней части, снижение продольного свода. Одним из проявлений плоскостопия могут быть головные боли как следствие пониженной рессорной функции стоп.

У детей раннего возраста особенно хорошо развита подкожно-жировая клетчатка в области подошвенной поверхности стопы, и это ошибочно может быть принято за плоскостопие. Поэтому, окончатель­ный диагноз подтверждается методом плантографии (отпечатком сто­пы с помощью красящих растворов) и телерентгенометрии.

В результате получают отпечаток (оттиск опорной поверхности стопы), по форме которого можно установить наличие у ребенка плос­костопия (рис.334). Для получения отпечатка пользуются разными ме­тодами. Наиболее подходящим, на наш взгляд, является метод отпе­чатка стопы на белый лист бумаги. Нормальная здоровая стопа имеет две кривизны - продольную и поперечную.

При поперечном плоскостопии передний отдел стопы распла­стан, что является одной из причин деформации пальцев. У основа­ния большого пальца появляется костное утолщение, которое разрас­тается в виде шишки.

Лечение плоскостопия должно быть ком­плексным, направленным на укрепление мы-шечно-связочного аппарата голени и стопы. С этой целью применяется лечебная гимнастика, массаж. Нормальная установка стопы достига­ется также ношением специальной обуви, сте­лек-супинаторов и элеваторов.

Задачи массажа: способствовать укреп­лению мышц свода стопы; снять локальное мышечное утомление в отдельных мышечных группах; уменьшить болевые ощущения в мыш­цах; способствовать устранению застойных яв­лений в кровеносных сосудах нижних конечно­стей; восстановить функцию стопы, ее рессорные свойства. Плоскостопие. Массаж оказывает особенно заметное действие в тех случаях, когда ребенок жалуется на чувство утомления и тяжесть в ногах, болезненность по передней поверхности голени и в области стопы.

Исходное положение ребенка лежа на спине. Сеанс массажа начинается с массажа ноги, применяя поглаживание для общего воз­действия. Прием проводится от стопы к паховой области, по передней и задней поверхности бедра и голени, каждый раз обходя коленную чашечку снизу и избегая толчков в области коленного сустава.

Затем проводят массаж голени. Сначала массируется задняя, потом передняя поверхность голени. Применяют приемы поглажива­ния (продольное прямолинейное, гребнеобразное), выжимание (про­дольное, обхватом), разминание (ординарное, щипцеобразное попе­речное, фалангами согнутых пальцев, стимуляция мышц), растирание (лучевым краем кисти проводится на передней поверхности голени) и легкие ударные приемы (рубление, поколачивание). Особое внимание следует уделять задней поверхности мышц голени. Все массажные движения выполняются по направлению от голеностопного к коленно­му суставу.

Основными пассивными движениями при плоскостопии явля­ются подошвенное сгибание (оттягивание носков вниз) и супинирование стоп (поворот вовнутрь). Нельзя проводить пронацию стопы, это движение усиливает патологическое состояние связочно-мышечного аппарата стоп и голеней. Помимо вышеуказанных движений можно осторожно выполнять круговые движения стопы по ходу и против ча­совой стрелки. Учитывая мышечную гипотонию и выраженную разбол­танность суставов, пассивные движения должны проводиться в пре­делах, не превышающих физиологическую амплитуду движения.

Затем продолжают массаж на подошвенной поверхности стопы (непосредственно сводов стопы). Массаж подошвы стопы проводят в положении лежа на животе (ребенку до трех лет рекомендуется лежа на спине). Голень приподнять под углом 45°. Если массаж проводят одной рукой, то другой рукой поддерживают ногу за голеностопный сустав. При массаже двумя руками стопа должна лежать на валике. Массаж стоп проводится для укрепления мышц и связочного аппарата стопы и воспитания опорной функции.

Применяют приемы поглажива­ния (тыльной стороной кисти, гребнеобразное), поперечное выжима­ние, гребнеобразное растирание, разминание (подушечкой большого пальца, подушечками четырех пальцев, фалангами согнутых пальцев) и ударные приемы (поколачивание пальцами). Все приемы выполня­ются по направлению от кончиков пальцев до пяточной области.

На подошвенной поверхности стопы, помимо массажа, выпол­няются и рефлекторные физические упражнения (подошвенный реф­лекс). Рефлекторные движения проводятся детям от 1,5 до 6 месяцев жизни, когда у ребенка выражен физиологический гипертонус сгиба­телей мышц нижних конечностей с целью стимуляции активных дви­жений стопы. Рефлекторные упражнения проводятся следующим об­разом: при легком нажиме на кожу подошвы вблизи пальцев ребенок рефлекторно сгибает пальцы ног. Если провести по наружной стороне подошвы по направлению от пальцев к пятке, то возникает рефлек­торное разгибание пальцев стопы. Повторяют 2-3 раза для каждой стопы.

Полезно после массажа применять механические массажеры для стоп.

1. Длительность сеанса массажа 10-15 минут. Курс массажа -10-15 сеансов, ежедневно или через день.

2. Приемы массажа детей грудного и раннего возраста должны этличаться от массажа для взрослых легкостью и нежностью.

3. Массаж особенно эффективен при лечении плоскостопия у детей дошкольного возраста, а у детей школьного возраста менее эффективен.

4. Массаж сочетают с лечебной гимнастикой, его можно прово­дить до и после гимнастики. При наличии болей массаж следует на­значать после гимнастики.

5. Все физические упражнения, в первую очередь, должны быть направлены на приближение переднего отдела стопы (носка) к задне­му (пяточной области), то есть способствовать углублению свода сто­пы. Например, когда ребенок поднимает внутренний край стопы (косо­лапит), то напрягаются мышцы, поддерживающие свод и мешающие ему опускаться. В результате выполнения движения приведения сто­пы и сгибания пальцев постепенно укрепляются соответствующие мышцы, а также повышается их тонус.

С этой целью рекомендуется в домашних условиях выполнять специальные упражнения с различными предметами, например, пере­кладывание стопой мелких предметов, сжатие стопой резиновой гру­ши, подтягивание пальцами ног матерчатого коврика, захватывание и удержание обеими стопами мяча, захватывание пальцами небольших предметов (булавы, карандаша), а также делать упражнения, стоя на бревне или набивном мяче.

Полезна также в теплое время ходьба по песку и камням на пляже.

6. При выраженном плоскостопии, сопровождающемся вальгусной установкой пяточных костей, проведение лечебной физкультуры и массажа должно сочетаться с назначением специальной стельки, спо­собствующей супинации стопы и поддерживанию продольного свода.

Детская стопа отличается от подошвы взрослых. Мышцы на ноге у малышей еще недоразвиты, они не выдерживают вес тела. Под тяжестью свод опускается, поэтому появляется физиологическое плоскостопие. По мере формирования связок оно проходит. К трем годам подошва приобретает вид ноги взрослого человека. На ней прорисовывается четкий свод между носком и пяткой, а жировая прослойка исчезает. Массаж при плоскостопии уместен для профилактики и лечения дистрофии.

1. Причины возникновения заболевания
2. Польза массажа для разных типов свода стоп
3. Показания и противопоказания
4. Техники массажа
5. Особое внимание
6. Продолжительность
7. Массаж поясницы и ягодиц
8. Массаж бедер
9. Массаж мышц голени
10. Массаж стопы
11. Пассивные движения при массаже
12. Важные моменты

Причины возникновения заболевания

Свод необходим для амортизации скелета во время передвижения и прыжков. Он формируется в течение первых 5-6 лет жизни, но иногда из-за физиологических особенностей организма процесс может затянуться до 12 лет. Благодаря своду гасится нагрузка на позвоночник во время физической нагрузки. Определить степень развития стопы можно по мокрому отпечатку ноги.

Причинами деформации считают:

• избыточный вес;
• неправильно подобрана обувь;
• дефекты развития костей, связок и мышц;
• наследственность, ДЦП;
• травмы ног или ступни;
• ослабление тканей кости вследствие полиомиелита или рахита;
• недостаточная двигательная активность;
• недостаток кальция и фосфора.

• I степень – гибкая деформация, которую после ЛФК легко исправить, она не требует лечения и оформления инвалидности;
• II степень – характерно укорочение ахиллесова сухожилия, при длительной ходьбе и беге вызывает боль, при отсутствии лечебно-профилактических мероприятий переходит в тяжелую форму;
• III степень – жесткая деформация, исправить ее вручную невозможно, возникает при дисфункции опорно-двигательного аппарата или наличии врожденной патологии ног.

Первая и вторая степень широко распространена у детей и взрослых. К 4-5 годам у ребенка стопа практически сформирована. Если у малыша во время стояния отсутствует подъем медиального края стопы, нога полностью опирается на пол, то это первый признак нарушения развития. Рекомендуется показать малыша к ортопеду. В некоторых ситуациях развитие продолжается до 9-12 лет. В этот период следует тщательно контролировать формирование стопы по мокрому отпечатку ноги.

Польза массажа для разных типов свода стоп

Лечение деформации ступни медикаментозными методами невозможно. Детский массаж при плоскостопии у детей направлен на укрепление мышц и связок с целью коррекции дефекта. Он необходим при нарушении походки, косолапости, жалобах на болезненность в спине и ногах, сложностью с приседанием на корточки, явной деформации стопы.

Сеансы проводят в комплексе с лечебной физкультурой с такой целью:

• укрепить мышцы и связки на ногах;
• улучшить кровоток, убрать застои в венах;
• снять напряжение в определенных группах мышц;
• восстановить функцию стопы.

Лечебный массаж ступни показан детям старше 5 лет. Детям младшего возраста его не проводят, так как стопа полностью не сформирована.

Массаж при плоскостопии у детей снижает болевые ощущения при обычной нагрузке, восстанавливает амортизирующую способность стопы. Он является важным этапом лечения, направленным на восстановление правильного строения стопы. Во время процедуры прорабатывают все суставы и мышцы, стимулируют кровообращение. Восстановленный тонус суставов и кровообращение помогают стопам принять правильную анатомическую форму.

Показания и противопоказания

В Древнем Китае массажу подошвы отводили большое внимание. Стопы считались вторыми по важности после сердца. По ним проходят энергетические линии, которые называли меридианами. Процедура устраняет зажимы, заставляет организм четко работать. Она воздействует на организм в целом, поэтому существуют противопоказания.

• болезни ног и суставов с острым течением;
• доброкачественные новообразования и онкология;
• тромбозы, варикоз, ожоги, гангрена;
• укусы насекомых, повреждения кожи;
• заболевания сердца и отклонения в его работе;
• судороги и эпилепсия, язва желудка;
• присутствуют бородавки и папилломы в организме;
• растяжение связок, травмы, раны.

Техники массажа

1. Поглаживание – его выполняют костяшками на кулаке по направлению от голеностопа к стопе.
2. Разминание – посредством пощипывания. Обрабатывается внутренняя и внешняя поверхность стопы.
3. Вибрация – имитация вибрации. Кончиками пальцев надавливают на активные точки, слегка трясут ступню.
4. Растирание – выполняется внутренней частью ладони. Растирают ступню и голень круговыми движениями.
5. Движение суставами – у детей дошкольного возраста выполняют принудительно, старшим предлагают подвигать суставами самостоятельно, затем продолжают процедуру принудительно.

Особое внимание

Во время детского массажа при плоскостопии важно подобрать силу воздействия. Легкое поглаживание и слишком нежное прикосновение может вызвать у ребенка чувство щекотки. Уверенное спокойное движение успокаивает и расслабляет. Интенсивное воздействие активизирует работу организма, придает бодрости.

Никакие массажные движения не должны сопровождаться сильной болью или неприятными ощущениями. На передней части ног следует исключить сильные нажимы, постукивания и другие резкие и интенсивные воздействия.

Массаж выполняют после увлажнения рук детским кремом или детским маслом, иначе манипуляции могут вызвать дискомфорт и повреждение кожи. Можно использовать прокаленное растительное масло в остывшем виде. Массажное масло, аромамасла и прочие средства, не предназначенные для детской кожи, могу спровоцировать местную аллергическую реакцию.

Положительный результат наступает после первого курса, если массаж сочетается с амплипульсом и другими физиопроцедурами, ношением ортопедической обуви и лечебных стелек, которые изготавливают индивидуально по рецепту врача. Дополнительно выполняют комплекс упражнений для ног и стоп. Рекомендуется плавание, оно уменьшит тонус мышц, снимет напряжение и расслабит.

Продолжительность

Визуальный положительный результат достигается только после проведения нескольких курсов массажа. Продолжительность одного сеанса составляет 10-15 минут. Один курс предполагает 10-15 процедур. Рекомендуется проводить минимум два курса с интервалом 1 месяц. Тактику лечения и количество сеансов в одном курсе рекомендует ортопед, учитывая степень искривления ступни и сопутствующие заболевания.

Массаж поясницы и ягодиц

Массаж при плоскостопии у детей выполняют по направлению снизу-вверх в положении на животе. Ягодицы и крестец поглаживают уверенными движениями, но без сильного нажима. Поясницу растирают круговыми движениями до покраснения, по окончанию поглаживают успокаивающими движениями. Затем область обрабатывается вибрацией. Заканчивают процедуру успокаивающим поглаживанием поясничного отдела и ягодиц.

В области почек запрещено постукивание, интенсивные и резкие движения.

Массаж бедер

Ребенок продолжает лежать на животе. Здесь массажные движения разнообразны. Они включают:

• растирание и поглаживание;
• разминание, похлопывание и пощипывание;
• вибрацию и встряхивание;
• пиление и рубление.

Нельзя никакие воздействия под коленками. В этом месте чувствительная зона, вызывающая дискомфорт и боль.

Массаж мышц голени

Прощупывают большую кость, отделяя мягкие ткани по середине. В этой области расположена икроножная мышца. По ней проходят прощупывающими движениями по направлению сверху-вниз.

• легкое поглаживание всей поверхности;
• подушкой большого пальца растирают ногу по бокам;
• в области лодыжки выполняют придавливание;
• пощипывание для активизации кровообращения;
• поколачивание и рубление в области икроножной мышцы;
• растирание с элементами пиления.

Область голеностопа очень чувствительна. Нельзя допускать движений, вызывающих болезненность. Дискомфорт может вызвать судороги у малыша, предрасположенного к ним.

Массаж стопы

Уделяется внимание внутренней области подошвы и точкам роста пальцев. В этих местах происходит уплощение свода.

Комплекс массажных движений выполняют в таком порядке:

1. Уверенное поглаживание. Движения должны быть средней интенсивности, легкое прикосновение вызывает щекотку.
2. Растирание ступни по направлению от пятки до носка ребром ладони.
3. Сильным надавливанием большого пальца проводят продольные линии по стопе, тщательно прорабатывая внутренний край.
4. Поперечный свод массажируют большим пальцем таким же способом, затем оба участка объединяют, рисуя на них семерку.
5. Массаж пятки посредством пощипывания и продавливания.
6. Обрабатываю круговыми движениями пальчики по одному, уделяя внимание пространству между ними.
7. Удерживая за большой палец, фиксируют подошву в правильном положении в течение 15 секунд.
8. Прорабатывают активные точки постукиванием по каждой зоне.

Массаж стопы необходим для расслабления мышц, повышения их эластичности. После процедуры обязательно одевают ребенку ортопедическую обувь, чтобы зафиксировать результат. Для получения стойкого положительного эффекта в течение года рекомендуется выполнять 3-4 курса.

Пассивные движения при массаже

Пассивные движения являются заключительным этапом массажа при плоскостопии. Они направлены на удержание и укрепление свода. Упражнения выполняет ребенку массажист. Малыш находится в положении лежа на спине.

Комплекс упражнений включает:

• сгибание и разгибание ног в разных направлениях;
• поднятие выпрямленных ног, не отрывая ягодицы от массажного стола;
• переворот на живот с целью выполнения других видов движений;
• сгибание ног в коленях лежа на животе, подошву тянут к ягодицам;
• повороты стопами влево-вправо, круговые движения;
• движения пальцами, сжимание подошвы.

Нельзя задавать быстрый темп упражнений, а также переутомлять ребенка большим количеством движений. Количество упражнений и их разновидность подбирают с учетом возраста, состояния здоровья и физического развития.

Пассивные движения не рекомендуется выполнять малышу с ринитом. Физическая нагрузка предполагает относительно свободное дыхание через нос. Недостаток кислорода из-за заложенности носа, вызывает головокружение и обмороки. В период простудных заболеваний, сопровождающихся повышением температуры, массаж и пассивные движения отменяют до улучшения состояния.

Важные моменты

Сеанс массажа начинают с общего воздействия поглаживающими движениями от поясницы к стопам. Затем массажируют переднюю и заднюю часть бедра и голени по направлению от ступни к паху. В области коленной чашечки и сустава не допускаются какие-либо манипуляции. По окончанию каждую зону прорабатывают отдельно в такой очередности:

• поясницу и ягодицы;
• бедра;
• голени;
• стопы.

Подошву, свод массажируют в положении на животе. Детям до 3 лет процедуру выполняют на спине. Голень фиксируют под углом 45⁰. Для этого подойдет свернутое в рулон большое полотенце или диванный валик. Весь комплекс движений проводит по направлению от пальцев к пятке.

После массажа рекомендуется выполнить упражнения с использованием массажера. В качестве тренажера подойдут:

• мячи разной формы и диаметра, их катают, не отрывая ногу от мяча;
• деревянные палочки диаметром не менее 4 см используют для катания;
• специальные закругленные палочки для тайского массажа;
• массажеры-каталки с разными видами зубцов;
• ортопедические коврики с различными видами рельефа.

Массажер для стоп обязательно используют при плоскостопии, если деформация подошвы сопровождается нарушением осанки.

Массажер от плоскостопия не заменяет работу массажиста, а тренирует стопу и закрепляет результат. Его используют непосредственно после сеанса либо в любое время несколько раз в день без привязки к процедуре. Тренажеры уместны также в период ремиссии между курсами массажа. Такие упражнения можно выполнять длительное время.

Для тренировки мышц ноги рекомендуется поднимать с пола разнообразные мелкие неострые предметы, захватывая их пальцами ног, не привлекая руки. Подойдут ручки карандаши, ластики, маленькие мячики. Рекомендуется ходить босиком по песку, траве. Детям со сформировавшейся стопой можно сшить массажный коврик, который представляет собой мешочек с каштанами внутри. Ходьба по такому коврику отлично стимулирует активные точки и мышцы подошвы.