Симптомы вывиха пальца на ноге у ребенка

Первая помощь при растяжении

От растяжения у детей чаще всего страдают связки лучезапястного, голеностопного и коленного суставов.

В момент травмы ребенок чувствует резкую боль в области пострадавшего сустава, после чего уже через несколько минут появляется быстро нарастающий отек, а немного позже могут образоваться синяки. Сам сустав при этом не деформируется, и ребенок хотя и жалуется на боль, но вполне может двигать поврежденной рукой, сжимать пальцы в кулак, или наступать на травмированную ногу.

Алексей Зоткин: «Необходимо хотя бы примерно определить тяжесть травмы, так как легкие растяжения первой и второй степени не требуют экстренной врачебной помощи и заживают самостоятельно.

Тяжелое повреждение третьей степени, с полным или частичным разрывом связки, требует немедленной госпитализации в травматологическое отделение, а нередко и срочной хирургической операции по восстановлению связки.

Поэтому, если после травмы ребенок не может опереться или пошевелить пострадавшей конечностью, важно как можно быстрее доставить его в травмпункт.

Если растяжение небольшое, то доврачебную помощь родители могут оказать самостоятельно. Для этого нужно максимально быстро приложить к месту растяжения охлаждающий компресс. Проще и удобнее всего использовать специальные охлаждающие пакеты, которые продаются в любой аптеке. Холодные компрессы нужно продолжать делать в течение всего первого дня после травмы: 2 часа пострадавший сустав охлаждается, затем на 30 минут следует сделать перерыв, а потом снова приложить компресс.

Лечение растяжения у детей

Выздоровление при растяжении легкой и средней степени тяжести у детей обычно происходит довольно быстро: уже через 7-10 дней острые симптомы травмы полностью исчезают, а через 3-4 недели поврежденная связка восстанавливается.

«Очень часто родители допускают серьезную ошибку — уже в первые дни после травмы начинают использовать согревающие процедуры.

Этого делать не следует, т.к. тепло вызывает расширение сосудов и приток крови к поврежденным тканям. А это приведет к увеличению отека и дополнительным болевым ощущениям.

Если ребенок жалуется на боль в области сустава, можно использовать местные обезболивающие средства: аэрозоли или гель с кетопрофеном, диклофенаком, спрей с ментолом и метилсалицилатом.

Как определить вывих у ребенка

Вывих сустава у ребенка — серьезная травма, лечить которую может и должен только специалист — хирург или травматолог. Поэтому самое лучшее, что могут сделать родители, — это как можно быстрее доставить пострадавшего в детский травмпункт.

О том, что у ребенка действительно произошел вывих, а не просто ушиб или растяжение связок, можно догадаться по следующим признакам:

• сустав деформирован;
• пострадавшая конечность приняла неестественное положение;
• активные движения в суставе невозможны;
• попытка согнуть\разогнуть сустав вызывает сильную боль.

Алексей Зоткин: «Самое главное — как можно быстрее вправить вывих. Лучше всего — не позднее 2-3 часов после травмы. Чем больше времени прошло с момента вывиха, тем выше риск того, что полностью восстановить подвижность сустава и его устойчивость к нагрузкам не удастся. Поэтому никакого самолечения и ожидания быть не должно.

Если есть возможность, нужно обеспечить неподвижность травмированной конечности. Для этого следует зафиксировать не только место вывиха, но и суставы, которые расположены выше или ниже.

Вывих сустава: лечение и первая помощь

После вправления вывиха поврежденный сустав обязательно фиксируется наложением гипсовой лонгетной повязки. Очень важно чтобы не менее 2-3 недель после получения травмы сустав оставался неподвижным, без какой-либо нагрузки. После того, как ребенку снимут гипсовую повязку, в течение следующих 2-3 недель рекомендуется использование мягкой фиксации — с помощью ортеза. Это позволяет избежать нового травмирования невосстановившихся тканей.

Разрабатывать и восстанавливать подвижность сустава с помощью специальных упражнений начинают уже через 3-4 дня после травмы. Через 7-10 дней к лечебной физкультуре можно добавить массаж. При благоприятном течении поврежденные ткани сустава заживают уже через 30-40 дней. Но полностью его работоспособность восстановиться только через 2-3 месяца после травмы. И все это время ребенок должен находится под наблюдением врача.

Алексей Зоткин: «Два самых главных условия быстрого и полноценного восстановления сустава — это правильная фиксация в первые дни после травмы и ежедневная лечебная физкультура в течение следующих двух месяцев. И здесь очень важную роль играет правильное поведение родителей.

Во-первых, ни в коем случае не следует самостоятельно снимать гипсовую повязку или ортез! Сделать это может и должен только лечащий врач, который наблюдает ребенка.

Во-вторых, не стоит пренебрегать лечебной физкультурой. Ни один препарат или метод физиотерапии не поможет травмированному суставу так, как это могут сделать правильно подобранные упражнения. Поэтому не позднее, чем через 5-7 дней после травмы нужно начинать разрабатывать сустав.

Сначала можно просто шевелить пальцами, сгибать и разгибать стопу, сжимать ладонь в кулак. На следующем этапе можно начинать ритмически напрягать и расслаблять мышцы пострадавшей конечности. Через 7-10 дней можно постепенно нагружать сустав: вставать и 10-15 минут ходить с помощью костыля, на 10-15 минут брать в руку небольшую гантель или какой-то предмет, весом около 1 кг.

Вывих мизинца на ноге – довольно частое повреждение у людей, которые профессионально занимаются спортом. Получить подобную травму довольно просто, иногда достаточно сильно удара. В результате этого происходит травмирование суставов, расположенных между пальцами.

Лечение не представляет собой особой сложности, однако является обязательным, так как его отсутствие может спровоцировать очень серьезные последствия или опасные осложнения.

Разновидности вывихов

Все вывихи мизинца на ноге подразделяются на травматические и патологические. Травматические вывихи могут быть получены в результате механического воздействия на область стопы, а патологические нарушения провоцируются развитием определенного заболевания.

Вывих мизинца на ноге может быть полным и неполным, а также открытым и закрытым. По времени, когда произошло поражение, выделяют такие виды травмы, как:

• свежая;
• несвежая;
• застарелая.

Помимо этого, подразделяется вывих по направлению от приложенной силы. Определить его вполне можно визуально, в зависимости от направления смещения пальцев. Каждый отдельный случай имеет определенную симптоматику и требует определенного подхода в проведении терапии.

Особенности вывиха мизинца

Вывих мизинца на ноге, в отличие от травмы большого пальца, встречается намного реже, а наблюдается подобная проблема обычно при сильном ударе. Иногда может быть так, что вывих происходит по причине того, что человек носит слишком тесную обувь.

При поражении мизинца человек не может его согнуть, выпрямить или совершить другое движение. Человек зачастую испытывает легкое покалывание в травмированной области, несколько схожее с судорогой или онемением. При этом кожа может побелеть. Подобные признаки могут наблюдаться и при обычном ушибе мизинца на ноге.

Причины травмы

Вывих мизинца на ноге – явление достаточно редкое, так как стопа отличается хорошо развитым связочным аппаратом. Однако, последствия травмирования приводят к ухудшению качества жизни пострадавшего человека. Среди основных причин возникновения подобного рода травмы нужно выделить такие как:

• резкие движения ногой, удар о мебель;
• спортивные травмы во время усиленных тренировок или соревнований;
• падение тяжелого предмета, передавливание сочленения;
• прыжок с высоты.

Довольно часто вывих мизинца на ноге наблюдается у детей, так как у них недостаточно хорошо развит мышечный и связочный аппарат стопы.

Основная симптоматика

Симптомы перелома мизинца на ноге и вывиха пальца мало чем отличаются, именно поэтому поставить правильный диагноз сможет только доктор после проведения комплексного обследования. Характерным признаком травмирования является возникновение болезненных ощущений в пораженной области.

В области повреждения наблюдается зачастую кровоизлияние, незначительная отечность и припухлость пораженного пальца и области около него. Больной жалуется на ограниченность движения. Еще одним признаком считается выраженная деформация, благодаря чему травматологу бывает достаточно только визуального осмотра, чтобы можно было определить, вывих это или ушиб мизинца на ноге. При наличии травмы могут наблюдаться такие симптомы, как:

• болезненные ощущения во время травмы;
• отечность, которая нарастает очень быстро;
• возможные повреждения ногтя;
• ссадины и царапины на коже;
• смещение.

Симптомами перелома мизинца на ноге, если произошло раздробление кости, является мгновенное образование гематомы и сильная отечность. Если травма незначительная, то признаки могут быть недостаточно сильно выражены. Иногда больной на протяжении нескольких дней ходит с повреждением, не обращаясь к травматологу, пока нога не начинает синеть. Именно поэтому, если после удара опух мизинец на ноге, обязательно нужно обратиться к доктору для проведения диагностики.

Оказание первой помощи

Если очень сильно болит мизинец на ноге и есть подозрения на вывих или перелом, обязательно нужно оказать своевременную первую помощь, которая включает в себя:

• обезболивание;
• наложение холодного компресса;
• наложение повязки или фиксирующей шины на травмированный палец.

В процессе оказания первой помощи обязательно нужно ограничить приток крови к месту травмы. Исключение составляет наличие диабета у пострадавшего. В таком случае резкое уменьшение притока крови может быть очень опасным, поэтому лучше всего просто поднять ногу вверх при проведении бинтования. Если болит мизинец на ноге и наблюдается вывих, то после оказания первой помощи обязательно нужно обратиться к врачу, так как самолечение может быть очень опасным.

Проведение диагностики

Точно определить вывих, ушиб или перелом можно при проведении комплексной диагностики в условиях медицинского учреждения. Для этого, человеку, получившему травму, нужно пройти ряд обследований, а именно:

• осмотр пораженной области;
• рентген;
• ультразвуковое исследование.

При сложных повреждениях, если есть подозрение на перелом, доктор может назначить прохождение компьютерной или магнитно-резонансной томографии. После того как врач поставит точный диагноз, он сможет подобрать наиболее результативный метод лечения.

Особенности лечения

Сломанный мизинец на ноге, как и любой другой вид травмы пальца, лечится в амбулаторных условиях доктором на основании поставленного диагноза. Закрытые вывихи обрабатываются йодной настойкой, обезболивающим раствором, а затем выполняется вправление пальца. В особо тяжелых случаях вводится специальная спица, с помощью которой осуществляется тяга по длине поврежденного пальца. После проведения процедуры накладывается повязка и делается контрольный рентгеновский снимок.

Сломанный мизинец на ноге требует более тщательного и продолжительного лечения. В таком случае проводится вправление и затем накладывается гипс. Если сильно раздроблена кость, показано проведение хирургического вмешательства для восстановления полноценной подвижности суставов стопы.

Вправление вывиха

Лечение мизинца на ноге в случае вывиха должно осуществляться специалистом, чтобы можно было предотвратить возникновение осложнений. Устранение неправильного расположения сустава осуществляется путем проведения процедуры вправления в условиях стационара под местным обезболиванием. Доктор вправляет вывих под контролем рентгена при помощи надавливания до тех пор, пока капсула сочленения не возвратится в исходное положение.

После завершения процедуры вправления, доктор накладывает гипс на мизинец ноги на период до 3 недель.

Медикаментозная терапия

Для уменьшения неприятной симптоматики лечение мизинца ноги после вывиха проводится с применением медикаментозных препаратов. Однако стоит отметить, что это временная мера, так как она направлена исключительно на уменьшение отечности и предупреждение возникновения воспаления. Зачастую доктор назначает противовоспалительные препараты, которые помогают быстро и результативно устранить болезненные ощущения, а также требуются миорелаксанты, которые помогают снять мышечное напряжение.

При наличии высокого риска возникновения побочных проявлений, доктор может назначить местные средства в виде мази или геля. Стоит отметить, что категорически запрещено применять лекарства самостоятельно, так как это может привести к различного рода осложнениям и аллергии.

Хирургическое вмешательство

Лечение застарелых вывихов осуществляется исключительно хирургическим путем. Это дает возможность возвратить правильную форму суставу и функциональные возможности стопы при ходьбе и нагрузке на нее.

Зачастую доктор выполняет открытую репозицию сочленения, фиксируя их при помощи специальных спиц. Иногда проводится резекция фаланги пальца и последующее его вытяжение.

Другие способы лечения

Многие интересуются, как вылечить мизинец на ноге при помощи специальной лечебной физкультуры. Упражнения обязательно нужно проводить после вправления закрытого перелома или проведения операции. Для предупреждения атрофии мышц и восстановления полноценной двигательной активности пальцев и стопы разработан специальный курс занятий. Комплекс упражнений подбирает исключительно только лечащий доктор. Гимнастику нужно выполнять ежедневно. При возникновении болезненных ощущений обязательно нужно отложить выполнение упражнений до полного устранения неприятной симптоматики.

Устранить дискомфорт после травмы и снизить риск возникновения опасных осложнений помогут народные методики. Для уменьшения отечности нужно сделать компресс из капусты или листа подорожника. Вывести жидкость из поврежденных тканей поможет кашица, приготовленная из сырого картофеля.

Убрать боль и другие признаки вывиха поможет отвар, приготовленный из хвои. Для приготовления целебного средства нужно залить хвою кипятком и дать настояться на протяжении 30 минут. Вылить полученное средство в воду и парить ноги на протяжении 15 минут. На место ушиба нужно прикладывать медовый раствор. При вывихах очень полезными будут примочки, выполненные на основе настойки золотого уса или коровьего молока.

Проведение реабилитации

После окончания основного лечения обязательно нужно провести грамотную реабилитацию, так как подвижность суставов очень резко снижается, а мышцы атрофируются. Именно поэтому особое внимание нужно уделить не только пораженной области, но и полностью всей стопе. Реабилитация включает в себя комплекс упражнений, а именно:

• сжатие и растопыривание пальцев ног;
• подъем на носочки с опорой;
• вращательные движения стопой.

При возникновении уплотнений в области травмы, нужно проводить массаж, однако, при этом не стоит прикладывать значительные усилия. В период восстановления запрещено носить слишком тесную обувь или ходить на каблуках, так как это может привести к смещению пальца и возникновению хрящевых образований.

Возможные осложнения

При вывихах очень важно обратиться к доктору как можно быстрее, так как лечение застарелой травмы не всегда бывает результативным. В запущенных случаях травма может привести к таким последствиям, как:

• растяжение связок пальцев;
• повреждение сосудов или нервных окончаний;
• разрыв мышц или сухожилий;
• возникновение повторного вывиха;
• риск развития артрита.

Помимо этого, признаки вывиха сходны с переломом, который может привести к ограничению подвижности стопы.

Проведение профилактики

Обязательно нужно проводить профилактику и бережно относится к своему здоровью для предотвращения растяжений и вывихов. Для этого нужно соблюдать определенные правила, а именно:

• избегать ситуаций, которые могут привести к травме;
• соблюдать технику безопасности при занятиях спортом;
• если деятельность связана с повышенной нагрузкой, носить специальную обувь;
• систематически тренировать мышцы стопы.

Несмотря на то что вывих не несет серьезной угрозы для жизни человека, лечение обязательно нужно проводить незамедлительно, и оно должно быть комплексным.

Сегодня такую травму можно назвать достаточно редкой, поскольку люди теперь практически не ходят босиком.

Важно как можно раньше распознать травму и поставить точный диагноз, чтобы вовремя принять необходимые меры, ведь от правильности лечения будет зависеть дальнейшая жизнь человека и возможность нормального передвижения.

Процесс реабилитации после такой травмы обычно требует достаточно длительного времени.

В статье вы узнаете что делать при вывихе пальца на ноге и как оказать первую помощь пострадавшему.

Частые причины вывиха пальца на ноге

Чаще всего вывих пальца на ноге появляется в результате удара по пальцам или стопе, и в большинстве случаев с подобным видом травмы сталкиваются спортсмены. Вывих большого пальца на ноге вывихам бывает чаще, чем остальные, но согласно медицинской статистике, составляют всего лишь около 2% от общего числа обращений пациентов к травматологам с каким-либо вывихом.

Большой палец ноги подвергается травмированию чаще остальных потому, что его расположение несколько специфично, он имеет гораздо большие размеры, по сравнению с остальными, всегда выступает вперед, поэтому и принимает первым любой удар.

В единичных случаях наблюдается вывих мизинца, возникающий при боковом ударе о какой-либо предмет.

Кроме этого, в некоторых случаях наблюдаются вывихи костей плюсны и предплюсны, возникающие при резком неестественном повороте стопы или сильном ударе. Такой вывих вызывает видимую деформацию стопы и требует принятия срочных мер.

Симптомы вывиха пальца на ноге

При получении вывиха первым делом ограничивается функциональность поврежденного сустава, а иногда и части стопы. Человек испытывает острую боль практически сразу после удара, но она значительно усиливается при попытке наступить на ногу или пошевелить пальцами.

Движения сразу же ограничиваются. Любое шевеление пальца при вывихе причиняет нестерпимую боль. При этом поврежденный палец всегда деформируется, что придает ступне неестественный вид.

Постепенно в месте травмирования проступает гематома, которая может охватывать всю поверхность пальца и окружающие его ткани.А вот отечность, как и припухлость, появляются очень быстро, если сразу не принять меры. При вывихе пальца отек может распространиться и на всю поверхность ступни, что значительно осложнит вправление травмы и лечение.

Диагностика

Палец при вывихе сильно деформируется и часто принимает неестественное положение, поэтому врач может легко диагностировать травму только по наличию внешних признаков и изучения анамнеза.

Но для определения особенностей повреждения, потребуется проведение и рентгеновского исследования. При вывихе фаланги большого пальца чаще всего повреждается дистальная часть, поскольку именно здесь имеется и наибольшая подвижность сустава и сюда же приходится и максимальный уровень нагрузки.

На втором месте среди вывихов пальцев ног по частоте диагностирования находится повреждение четвертого пальца, в точнее его фаланги.

Средний палец стопы крайне редко подвергается вывихам даже при получении серьезных травм, поскольку благодаря своему центральному положению он достаточно хорошо защищен.

При проведении диагностики нередко обнаруживается смещение поврежденных пальцев в наружную или тыльную сторону. Вывихи в сторону подошвы встречаются лишь в единичных случаях, поскольку их появление возможно лишь при особенном строении стопы и связочного аппарата.

Первая помощь и самостоятельное вправление

Важно помнить о том, что самостоятельно вправлять травму разрешается только в экстренном случае, когда нет возможности получить помощь квалифицированного специалиста в течение ближайших 2-х часов после получения повреждения.

Во всех остальных случаях самостоятельное вправление строго запрещено, поскольку при любом неосторожном или неправильном движении человек может остаться инвалидом и навсегда утратить возможность нормального движения.

Чтобы предотвратить образование отека и припухлости необходимо сразу же после травмирования приложить к месту вывиха лед. Холод не только снизит вероятность появления отека, но и ослабит боль, ведь такой вывих всегда сопровождается очень резкой и сильной болью. Важно, чтобы нога пострадавшего находилась на возвышении, чтобы приток крови к травмированной конечности снизился.

Ни в коем случае нельзя укутывать ногу или прикладывать согревающие средства. Такие меры не принесут никакой пользы, а лишь значительно ухудшат состояние и увеличат размер опухоли. Важно помнить и о том, что компресс изо льда запрещено использовать в тех случаях, когда у пострадавшего имеется сахарный диабет. Такая мера снижает уровень притока крови к пострадавшей ноге, но при сахарном диабете это может привести ко многим осложнениям.

Лечение и методы вправления вывиха пальца на ноге

Закрытый тип вывиха, как правило, может быть устранен в условиях обычного травмпункта или поликлиники, где будет оказано и дальнейшее лечение, а также наблюдение и предприняты меры по восстановлению двигательной функции в зоне повреждения.

Закрытый вывих пальца на ноге вправляется по определенной схеме. Первым делом проводится рентгеновское исследование, позволяющее доктору увидеть все особенности полученной травмы и возникшего смещения. После этого поврежденный палец обрабатывают йодом и проводят обезболивание инъекцией новокаина, вводимого в область дистальной фаланги и поврежденного пальца.

Вас заинтересует.
Первая помощь и лечение вывиха щиколотки Если вывих относится к категории трудновправляемых, врач может ввести через дистальную фалангу особую тонкую спицу, которая фиксируется в специальной дуге. Кроме этого, доктор может использовать цапку. Не следует бояться процедуры введения спицы, она не представляет особой сложности и является абсолютно безопасной.

После этого доктор проводит вытяжение поврежденного пальца, при этом второй врач (медсестра или иной помощник) держат пациента за область голени травмированной ноги, обеспечивая противотягу. При достижении необходимого вытяжения, не ослабляя его, доктор проводит вправление смещенной фаланги, путем надавливания в нужную сторону большими пальцами рук.

После проведенного вправления необходимо аккуратно проверить наличие функции сгибания и разгибания сустава, а также провести контрольную рентгенограмму, после чего доктор наложит специальную повязку из лейкопластыря для дальнейшей фиксации пальца.

В некоторых случаях требуется наложение небольшой шины для обеспечения полной иммобилизации пальца, например, если вывиху подверглись большой палец или мизинец, зафиксировать которые с помощью соседних пальцев невозможно.

Сроки ношения фиксирующей повязки в каждом случае будут разными, но в среднем составляют около 3-х недель, в течение которых следует выполнять специальные упражнения, обеспечивающие движение суставов поврежденного пальца и способствующие более быстрому восстановлению.

Реабилитация и возможные осложнения

Сроки реабилитации после такого вывиха во многом зависят от своевременности проведенного вправления, от сложности травмы, а также от соблюдения всех предписаний доктора при проведении лечения. В среднем сроки восстановления могут составить от 3 – 4 недель до нескольких месяцев, в том случае, если для вправления вывиха (например, застарелого) потребовалось проведение операции.

В качестве возможных осложнений такой травмы можно назвать:

• Разрыв мышечных тканей, сухожилий и суставных связок.
• Вероятность того, что в дальнейшем в этом месте вывих случится повторно.
• Вероятность появления привычного вывиха при неправильном или недостаточном лечении.
• Повреждение сосудов или нервных волокон в месте получения повреждения.
• Опасность возникновения артрита через какое-либо время, обычно через несколько лет после получения травмы.

Вывих большого пальца ноги

Строение большого пальца имеет свои особенности. Головка плюсневой кости, имеющая форму полу-шара, обращена к самому пальцу, к основанию его фаланги, в которой имеются пустоты. Благодаря этим пустотам головка кости точно соединяется с пальцевой фалангой, образуя сустав, имеющий достаточно свободную подвижность костей между собой.

Удерживают сустав сразу 3 связки, две из которых располагаются по боковым сторонам, а третья на подошвенной части. Именно часть со стороны подошвы и является наиболее уязвимым местом сустава, поскольку при травме эта связка рвется чаще всего, что и приводит к вывиху.

При вывихе происходит отрыв фаланги от плюсневой кости, при этом палец уходит вверх. В большинстве случаев связки, располагающиеся с боковых сторон сустава, при вывихе большого пальца остаются целыми. При получении подобной травмы важно точно определить вывих и отличить его от возможного перелома или сильного ушиба.

Вывих мизинца на ноге

Вывих пятого пальца на ноге (мизинца), так же как и на руке, может произойти по многим причинам, но чаще всего такое случается при ударе о какой-либо предмет. Мизинец является самым маленьким пальцем на ноге, но, кроме этого, он имеет и очень высокую уязвимость, поскольку находится с тыльной стороны ноги и не имеет защиты.

Иногда случается и так, что вывих мизинца происходит даже тогда, когда человек носит слишком узкую обувь.

При повреждении этого пальца человек не может его согнуть, выпрямить или совершить любое другое движение в травмированном суставе.

Человек при получении вывиха мизинца испытывает в основном легкое покалывание в травмированном пальце, схожее с онемением или судорогой, при этом может побелеть кожа на поверхности пальца и вокруг поврежденного сустава.

Из-за подобных симптомов люди практически не обращают внимания на получение вывиха мизинца на ноге, не считая ее серьезной, ведь болевые ощущения быстро проходят так же, как и при обычном ушибе.

Теперь вы знаете, что делать если вывихнул палец на ноге. Про перелом большого пальца на ноге можно узнать здесь.

Виктор Системов - эксперт сайта 1Travmpunkt

Нередко встречается явление, когда после усиленных тренировок или падения с высоты появляется резкая боль, и врач констатирует вывих пальца на ноге. Мышечная система начинает усиленно сокращаться, а суставная поверхность косточки смещается в ту или иную сторону. Пальцы ног оснащены множеством нервных окончаний, поэтому при случайном подвороте стопы или ушибе, зачастую большого пальца, сразу проявляется сильная жгучая боль и приводит к невозможности даже наступить на ногу.

Никто не застрахован от неудачного прыжка с высоты, сильного удара пальцем о твердый предмет, излишнего перенапряжения сустава и даже от регулярного хождения на цыпочках. Часто вывих случается у спортсменов, когда именно большой палец как наиболее выступающий среди всех остальных начинает резко отекать и болеть. Реже вывиху подвержен мизинец или средний палец по причине слаборазвитых мышц в данных местах связочного аппарата.

• 1. Как отличить вывих от перелома?
• 2. Диагностика травмы
• 3. Оказание первой помощи

При вывихе место поражения сразу же краснеет, отекает, появляется жгучая боль в пальце, которая нарастает. Может произойти растяжение связок, когда резко сковывает, и становится невозможно пошевелить пальцем, движение им в разные стороны при этом ограничено.

Отличить визуально перелом от вывиха сложно, поэтому только врач на основании результатов снимков после проведения УЗИ может уточнить диагноз и принять соответствующие меры, т.е. произвести вправку. Уже при первом осмотре в случае вывиха врач выявит вывихнутый кончик косточки пальца.

Процедура довольно “ ювелирная”, требует точности и исключительно правильных действий. Не рекомендуется вправлять палец самостоятельно. Любое неправильное движение может привести к осложнениям и неприятным последствиям. Это касается в первую очередь пожилых людей, у которых костная структура становится хрупкой, и любой, даже незначительный ушиб, например при защемлении дверью, может привести к вывиху, а произвести вправку пальца без опыта довольно сложно.

Если уж довелось подвернуть случайно ногу или подвергнуть удару, то лучше не затягивать и обратиться к травматологу в срочном порядке. Только правильные действия специалиста помогут быстро избавиться от неприятных симптомов, значительно сократят сроки реабилитации в последующем.

Вывих большого пальца приводит к смещению дистальной фаланги в ту или иную сторону, разрыву подошвенной либо боковой связки. Может произойти зажим сесамовидной косточки между суставными поверхностями, что приведет к сложностям в процессе проведения вправки.

Вывих мизинца на ноге случается реже, но когда удар приходится на наружную часть, то возможно смещение косточки внутрь либо вверх. Совместно с вывихом плюснефалангового сустава по причине его крупности и большей подвижности нередко наблюдается вывих со смещением 4-го пальца на стопе, который немного выше мизинца, но также не защищен от ударов. Большой палец наиболее часто травмируется, поскольку занимает центральное положение и расположен чуть выше всех остальных.

При обращении в травмпункт для подтверждения вывиха пальца на ноге врач проведет визуальный осмотр на несоответствие расположения суставной поверхности пальца по отношению к остальным близлежащим правильному. Далее травматолог выдаст направление на проведение рентгенографии, МРТ, УЗИ с целью постановки точного диагноза и уже на основании полученных снимков разработает индивидуальный подход к лечению в случае сильного смещения составной поверхности.

При вывихе лучше сразу обратиться в ближайший травмпункт. Болезненные симптомы бывают настолько невыносимы, что сковывают движения и не дают возможности наступить на ногу.

В качестве оказания первой помощи нужно:

• приложить к месту поражения холодный компресс или кусочек завернутого в тряпицу льда;
• наложить шину, лангету, зафиксировать бинтом;
• поднять ногу вверх для усиления кровотока в месте поражения.

В домашних условиях нельзя проводить неправильные грубые манипуляции, лучше оставить ногу в покое и обратиться в травмпункт. Только рентген поможет выявить причину травмы. Осторожности требуют манипуляции при вывихе мизинца, когда только опытный специалист может провести правильные действия, наложить шину, забинтовать совместно с ближайшим здоровым пальцем. В домашних условиях можно только приложить лед, зафиксировать палец и обратиться к врачу.

Лучше всего провести вправку вывихнутого пальца сразу после травмы во избежание развития отечности мягких тканей и с целью быстрейшего заживления травмированного места. Но это под силу лишь специалистам. На основании рентген-снимка врач выявит точное место поражения и острожными движениями вправит вывихнутую косточку на большом пальце или мизинце.

Главное, вовремя отличить вывих от перелома. В этом поможет лишь рентген, а самостоятельные манипуляции могут значительно усугубить ситуацию. Опытный врач в условиях больницы быстро облегчит болезненное состояние, наложит шину, зафиксирует бинтом. А вот застарелые вывихи часто уже совсем не подлежат вправке. Палец начинает расти вкривь, наблюдается вросший ноготь, тогда уже не обойтись без проведения операции.

Обычно после наложения гипсовой повязки врач рекомендует ограничить движения до 25 дней, причем в назначенное время нужно будет ходить на перевязки. Чтобы по максимуму исключить всяческую нагрузку на больной палец, лучше позаботиться о приобретении костыля для использования в качестве опоры, пока гипсовая лангета не будет снята, а сустав не восстановится полностью. Дополнительно врачом будут назначены:

• обезболивающие средства для снятия боли;
• антибиотики для устранения воспалительного процесса;
• витамины для поддержания иммунной системы.

В период лечения (хотя бы в первые 2-3 дня) рекомендуется соблюдать постельный режим, ограждать больной палец от любого, даже незначительного физического воздействия, поднимать чаще ногу вверх для улучшения оттока крови.

При растяжении связок можно наносить согревающие мази, аккуратно массировать больные участки для более быстрого восстановления тканей и структуры фаланги травмированного пальца.

Особой схемы при вывихе не предусмотрено, поэтому лечение сугубо индивидуально и разрабатывается исключительно врачом. В тяжелых случаях может быть назначена операция, лазерная хирургия, если вывих привел к воспалению и загноению костной ткани, атрофии пальца, и без разреза уже не обойтись. Далее врач обрабатывает место антисептиками, накладывает швы.

Из восстановительных процедур рекомендуется курс ЛФК, физиотерапии, лечебной гимнастики, массажа, который поможет избежать повторов смещения пальца в дальнейшем.

Возможно проведение процедуры вытяжки путем вытягивания пальца в длину, установления специальной спицы, оставления для фиксации в случае смещения, до тех пор пока сустав не займет свое прежнее место. Для проведения иммобилизации пальца накладывают лейкопластырную или гипсовую повязку на срок до 3 недель с учетом степени вывиха.

Редко врачи прибегают к резекции проксимальной фаланги с последующей вытяжкой пальца, дабы не произошло его искривления в дальнейшем.

Никто не застрахован от вывиха, болезненность при такой травме появляется сразу же. Спутать вывих можно с переломом, и чем быстрее вы обратитесь в травмпункт, тем легче пройдет процедура вправки на прежнее место вывихнутой косточки, а период реабилитации значительно сократится. Всегда эффективнее проводить манипуляции сразу после повреждения, ведь застарелые вывихи устранять сложнее, а иногда даже бесполезно.