Разработка голеностопа после перелома малой берцовой кости

Для нормального заращения костной ткани после перелома нужно восстановление полноценного лимфооттока в поражённом участке, повышение мышечного тонуса. К наиболее распространённым осложнениям, возникающим при неправильном выполнении реабилитационных мероприятий, относятся появление гигромы, выраженного болевого синдрома.

p, blockquote 1,0,0,0,0 -->

Что такое перелом лодыжки

Доля переломов лодыжки достигает примерно 20 % от всех случаев травм костей человеческого скелета. Такая частота возникновения подобных повреждений во многом обусловлена особенностями анатомии. На эту часть ноги приходится довольно большая весовая нагрузка в процессе ходьбы.

p, blockquote 2,0,0,0,0 -->

p, blockquote 3,0,0,0,0 -->

Обратите внимание! Травмирование голеностопного сустава диагностируется на основании выяснения полной клинической картины травмы, проведённого в обязательном порядке рентгенологического обследования. Такую процедуру делают в двух проекциях.

В качестве основных методов лечения при травме голеностопа применяются:

p, blockquote 5,0,0,0,0 -->

наложение гипсовых повязок;
проведение скелетного вытяжения.

В отдельных ситуациях используются аппараты, предназначенные для проведения чрескостного остеосинтеза. Лечение может осуществляться как в амбулаторных, так и в стационарных условиях.

p, blockquote 6,0,0,0,0 -->

p, blockquote 7,0,0,0,0 -->

Особенности реабилитационного периода

Основная цель реабилитационных мероприятий после переломов лодыжки – возвращение суставу функциональности. При этом в восстановительный период обеспечивается и решение перечисленных ниже важнейших задач:

p, blockquote 8,0,0,0,0 -->

предупреждение мышечной атрофии;
повышение тонуса мышц, находящихся в области повреждённой конечности;
снятие отёчности за счёт улучшения кровообращения в поражённой зоне;
увеличение подвижности сустава;
предупреждение возникновения осложнений.

После снятия фиксирующей гипсовой повязки пациент нередко предъявляет жалобы на дискомфорт в районе лодыжки, отёчность, ухудшение ахиллова рефлекса. При отсутствии правильных реабилитационных мероприятий у больного может возникнуть хромота. Такое осложнение особенно часто наблюдается при травмировании кубовидной кости.

p, blockquote 9,0,0,0,0 -->

Методы реабилитации после перелома голеностопа

К основным методам разработки голеностопа после перелома в домашних условиях принадлежат:

p, blockquote 10,0,0,0,0 -->

проведение физиотерапевтических процедур;
выполнение упражнений из комплекса лечебной гимнастики;
соблюдение специальной диеты;
проведение курса массажа;
применение бандажа в качестве специального фиксатора.

Длительность реабилитационного периода во многом зависит от тяжести травмы, наличия осложнений. Для восстановления после лёгких переломов малой берцовой кости потребуется разработка травмированной конечности на протяжении двух недель.

p, blockquote 11,0,1,0,0 -->

Перелом голеностопа в течение продолжительного времени сопровождается выраженным болевым синдромом, отёчностью. При наличии у пострадавшего, повредившего лодыжку, сильного дискомфорта в голени или боли в колене принимают нестероидные противовоспалительные лекарства. Такие средства устраняют воспаление, снимают отёк, избавляют от болевых ощущений. При этом назначаются перечисленные ниже препараты:

p, blockquote 13,0,0,0,0 -->

Для улучшения защитных функций организма применяются адаптогены и препараты из группы биорегуляторов. К числу таких средств принадлежат настойка женьшеня или элеутерококка. Для повышения прочности костей стоит принимать препараты, содержащие кальций:

При наличии сильных болей, мешающих нормальному восстановлению стопы после перелома, показан приём обезболивающих лекарств. В таком случае требуется назначение анальгетиков. Отлично зарекомендовали себя:

p, blockquote 16,0,0,0,0 -->

p, blockquote 17,0,0,0,0 -->

После травмы голеностопного сустава рекомендована умеренная физическая нагрузка под началом инструктора. Стоит заниматься ездой на велосипеде или выполнением упражнений на велотренажере.

p, blockquote 18,0,0,0,0 -->

Занятия лечебной физкультурой могут включать в себя:

p, blockquote 19,0,0,0,0 -->

выполнение приседаний с поддержкой на одной ноге;
поочередную ходьбу на пальцах ног и пятках;
выполнение общеукрепляющих упражнений, предполагающих использование эспандеров.

Обратите внимание! Чтобы правильно разрабатывать ногу после перелома голеностопа, помимо лечебных упражнений, делают и солевые ванночки с экстрактами лечебных трав. Такая процедура способствует улучшению кровообращения в районе конечностей после снятия фиксирующей повязки. Рекомендованы и специальные обёртывания с глиной.

p, blockquote 20,0,0,0,0 -->

Такая процедура способствует устранению отёчности тканей, улучшению кровообращения. В результате восстановление пациента после травмы происходит гораздо быстрее. При выполнении процедуры стоит применять мази и гели с обезболивающими свойствами. После проведения сеанса массажа на поражённый участок тела накладывают эластичный бинт.

p, blockquote 21,0,0,0,0 -->

Благодаря регулярным физиотерапевтическим сеансам значительно сокращается срок срастания костей. Такое лечение особенно нужно после проведения остеотомии. В ходе такого оперативного вмешательства происходит сопоставление костных отломков и их фиксация при помощи шурупов, проволоки, специальных пластин.

p, blockquote 22,0,0,0,0 -->

Активно применяют перечисленные ниже физиотерапевтические методы:

p, blockquote 23,1,0,0,0 -->

магнитотерапию;
лечение лазером;
электрофорез;
УВЧ-терапию;
парафиновые и озокеритовые обёртывания.

p, blockquote 24,0,0,0,0 -->

Плавание особенно помогает после проведения остеосинтеза: занятие в воде уменьшают выраженность болевого синдрома. При этом все движения пациента должны быть размеренными, осторожными, плавными. Интенсивность тренировок и продолжительность процедур постепенно увеличивают вдвое.

p, blockquote 25,0,0,0,0 -->

Переломы лодыжки ноги следует лечить традиционными методами, под обязательным наблюдением доктора. После окончания острого периода, когда будут устранены неприятные симптомы, помогают применяемые в домашних условиях народные методы. Для устранения отёка, воспалительного процесса и боли используются следующие средства:

p, blockquote 26,0,0,0,0 -->

изготовление компресса с хреном. Сначала нужно тщательно вымыть, а затем размять больший лист лекарственного растения. Получившийся компресс прикладывают к больному месту. После это нужно наложить фиксирующую повязку, которую оставляют на три часа;
аппликации со столетником. Крупный лист алоэ измельчают при помощи блендера. В получившуюся кашицу добавляют 10 граммов липового мёда, тщательно перемешивают образовавшуюся массу. После этого средство, приготовленное в домашних условиях, выкладывают на марлю, которой надёжно бинтуют повреждённый голеностопный сустав. Такую аппликацию рекомендуется оставить на теле на всю ночь;
регенерирующая мазь с конским жиром для разработки лодыжки ноги. При приготовлении этого средства размягчают 50 граммов жира животного происхождения. После этого полученную мазь массажными движениями втирают в больное место. Сверху надевают шерстяной носок. Заживляющую мазь оставляют на теле до утра. После этого средство смывают достаточным количеством воды. После этого на поражённое место наносят аптечную мазь, обладающую противовоспалительными свойствами.

В период восстановления после операции на ноге по согласованию с лечащим врачом можно принимать перцовую настойку. Процесс приготовления средства выглядит следующим образом:

p, blockquote 27,0,0,0,0 -->

5 стручков красного перца помещают в стеклянную ёмкость.
Указанные ингредиенты заливают 1 литром водки.
Ёмкость со средством ставят в тёмное, прохладное помещение на три недели.

По прошествии указанного времени средство фильтруют. При каждом использовании перцовой настойки небольшое количество напитка переливают в отдельную ёмкость, подогревают, втирают в кожу плавными, массирующими движениями.

p, blockquote 28,0,0,0,0 -->

Чтобы правильно разработать сустав после травмы, нужно иммобилизовать конечность. Грамотно установленные ортопедические приспособления предотвращают повторное смещение отломков. Это во многом определяет правильное срастание ноги.

p, blockquote 29,0,0,0,0 -->

В целях фиксации нередко применяются ортезы, которые подбираются доктором строго индивидуально. В тяжёлых случаях показано использование деротационной конструкции. С её помощью полностью обездвиживается поражённый сустав.

p, blockquote 30,0,0,0,0 -->

Непосредственно после перелома стоит носить разгрузочные стельки, помогающие устранить острые боли в голеностопе или пятке. Подобный эффект достигается за счёт равномерного распределения нагрузки, которая оказывается на суставы нижних конечностей при движении.

p, blockquote 31,0,0,0,0 -->

Комплекс упражнений для восстановления после перелома лодыжки

Существуют специально разработанные упражнения, которые следует выполнять в домашних условиях после перелома голеностопа. К их числу относят:

p, blockquote 32,0,0,0,0 -->

выполнение прыжков;
бег на месте;
катание теннисного мяча стопой;
вытягивание носка;
захват небольших предметов пальцами нижних конечностей;
медленную ходьбу по лестничным ступенькам

p, blockquote 33,0,0,0,0 -->

Для того чтобы выздоровление происходило максимально быстро, тренировки выполняют ежедневно. Каждое упражнение повторяют не менее 5-10 раз.

p, blockquote 34,0,0,1,0 -->

Запрещённые упражнения после перелома лодыжки

Больному, пытающемуся разработать ногу после перелома, запрещается бегать или прыгать. Категорически противопоказана и ходьба на внутренней или внешней стороне стопы.

p, blockquote 35,0,0,0,0 -->

В течение периода восстановления после травмы лодыжки запрещены длительные прогулки. Пациенту стоит на время забыть и о любых силовых нагрузках. Из-за слишком интенсивной физической активности может произойти нарушение целостности кости, возникновение разнообразных осложнений.

p, blockquote 36,0,0,0,0 -->

Фиксирующие повязки

Бандаж представляет собой эластичную повязку, у которой имеются удобные застёжки. Она помогает регулировать степени фиксации повреждённого голеностопа. Соответствующий фиксатор выполняет перечисленные ниже функции:

p, blockquote 37,0,0,0,0 -->

устранение болевых ощущений;
снижение вероятности повторного перелома;
устранение отёка;
ускорение процесса заживления послеоперационной раны.

По степени фиксации различают приведённые ниже разновидности бандажей:

p, blockquote 38,0,0,0,0 -->

мягкие. Такими фиксаторами пользуются на позднем этапе реабилитации. В этот период кости лодыжки уже успели срастись, но для окончательной их консолидации необходимо дополнительное время;
полужёсткие. Ношение такого фиксатора показано сразу же после снятия гипса. Конструкция полужёстких бандажей предполагает наличие не только эластичной ткани, но и вставок, сделанных из металла или пластика.

p, blockquote 39,0,0,0,0 -->

Выделяют такие преимущества бандажа для голеностопного сустава:

p, blockquote 40,0,0,0,0 -->

отсутствие дискомфорта при ношении фиксатора;
наличие креплений, позволяющих регулировать силу фиксации самостоятельно.

Обратите внимание! При ношении бандажа 2/3 части голени и пальцы ноги остаются открытыми. Это значительно упрощает уход за участком ноги, расположенном возле травмы.

При ношении бандажа после перелома лодыжки стоит обращать внимание на такие нюансы:

p, blockquote 42,0,0,0,0 -->

хороший фиксатор отлично повторяет рельеф голени. Изделие не должно облегать ногу слишком плотно. В противном случае ухудшается кровообращение в районе лодыжки;
применение бандажа стоит сочетать с ношением ортопедической обуви.

Правильное питание

Чтобы правильно разработать голеностоп после операции, при составлении меню на каждый день нужно отдавать предпочтение богатым фосфором и кальцием продуктам. В рацион включают блюда из бобовых культур, цветной капусты. В меню на каждый день должны присутствовать и следующие продукты:

p, blockquote 43,0,0,0,0 -->

кисломолочные изделия;
филе курицы;
несолёный сыр;
блюда из говядины;
яйца.

В период восстановления после травмы ноги в рацион включают и бананы, абрикосы, инжир. От употребления некоторых продуктов (маринадов, блюд быстрого приготовления, копчёностей) стоит отказаться. Противопоказаны и алкогольные напитки, препятствующие полноценному усвоению витамина D.

p, blockquote 44,0,0,0,0 -->

Чего делать нельзя

Больному нельзя допускать возникновения отёка мягких тканей. Из-за длительного лежания происходит замедление кровотока в организме пациента. Наложенная на лодыжку гипсовая повязка – физическая преграда как для движения, так и для растирания кожного покрова. Поэтому, по мнению врачей, спустя некоторое время после травмы стоит периодически снимать повязку и производить аккуратные поглаживающие движения для восстановления нормального кровотока в районе конечностей: для снижения вероятности отёка мягких тканей.

p, blockquote 45,0,0,0,0 --> p, blockquote 46,0,0,0,1 -->

Реабилитация после перелома лодыжки на ноге направлена на повышение эластичности мышечных волокон. При соблюдении соответствующих рекомендаций удаётся разработать правильное сочленение костей голени со стопой в домашних условиях.

Реабилитация после перелома голеностопа является важной составляющей лечения, поскольку после длительного нахождения в гипсовой повязке мышечная ткань частично атрофируется и нога теряет свою функциональность. Полноценная подвижность конечностей обеспечивается несколькими суставами — тазобедренным, коленом и голеностопом. Роль голеностопного сустава тяжело переоценить, благодаря ему человек может поворачивать стопу в разные стороны, делать вращательные движения, стоять, ходить, прыгать и бегать.

Многие люди, столкнувшись с травмой и пройдя лечение, не знают, как разработать ногу после перелома голеностопа, поэтому часто перелом голеностопа становится причиной возникновения последствий. Если не разработать голеностопный сустав с помощью массажиста и физкультуры, человека могут мучить хронические боли, а двигательная функциональность конечности нарушается, делая пострадавшего практически инвалидом.

Причины травмы

Сломать голеностоп можно во время спортивных занятий или домашних дел. Часто подобное повреждение возникает по причине дорожно-транспортного происшествия. Производственные травмы так же не являются редкостью. Голеностоп можно сломать, прыгнув на ноги с определенной высоты, либо получив прямой удар во время драки.

Кроме травматического фактора, иногда перелом происходит из-за различных патологий. Если у человека есть остеомиелит, остеопороз, туберкулез костной ткани, онкология или другие заболевания, влияющие на прочность костей, то хватит даже незначительного удара по ноге, чтобы сломать ее.

Патологическим переломам в большей степени подвержены пожилые люди, у которых в организме недостаточно кальция и других микроэлементов. Восстановление после перелома голеностопа у пожилых людей длится дольше и не всегда приводит к желаемому результату.

Симптоматика

При переломе голеностопного сустава человек испытывает сильную боль, конечность становится деформированной и отекает. Помимо этого присутствуют такие признаки:

наличие гематомы;
крепитация отломков;
укорочение травмированной конечности;
рана и кровотечение при открытом типе травмы;
онемение пальцев при повреждении сосудисто-нервного пучка.

Так как травма происходит внутри суставной капсулы, то возможно развитие гемартроза, при котором кровь скапливается внутри сустава. В таком случае восстановить сустав без проведения пункции невозможно.

Оказание первой помощи

Нельзя вынимать из раны отдельные фрагменты костей или пытаться вправить отломки обратно.

При возникновении закрытого перелома человеку дается обезболивающий препарат, а конечность фиксируется с помощью импровизированной шины. Иммобилизовать конечность лучше с трех сторон — по внешней и внутренней стороне ноги, а также снизу. Нижняя шина в идеале должна огибать пятку, однако если нет возможности сделать такое приспособление, можно обойтись и без этого. Между шиной и ногой человека должна быть мягкая прослойка, лучше всего обмотать доску ватой и бинтом. Обувь с травмированной конечности должна быть снята сразу после получения травмы.

Для уменьшения отечности и для предотвращения большой гематомы к месту перелома следует приложить что-то холодное, например, лед или замороженный продукт, предварительно обмотав его тканью. Правильно и своевременная оказанная помощь, в частности, иммобилизация, поможет предотвратить такие осложнения, как вторичное смещение отломков, повреждение окружающих тканей, сосудов и нервов, а также возникновение травматического шока.

Лечение

При возникновении перелома сустава голеностопа его могут лечить консервативным методом или с помощью операции. Если перелом не осложненный, то пациенту накладывают гипс, захватывающий и пяточную область. Операция не делается, если;

Травма изолирована и не имеет смещения отломков — срок иммобилизации два месяца;
Есть небольшое смещение и вывих ступни — делается вправление, репозиция и накладывается гипсовая повязка на два месяца;
Имеет место отрыв заднего конца большой берцовой кости — гипс накладывается на три месяца.

При невозможности провести закрытую репозицию, либо в случае, когда костные отломки опять расходятся под действием силы мышц, доктор проводит операцию. В ходе хирургического вмешательства врач сопоставляет отломки кости и фиксирует их металлическими или титановыми приспособлениями. Если в суставной капсуле скопилась лишняя кровь, то делается пункция. Гипсовая повязка после проведения операции не накладывается, вместо нее доктора делают тугую повязку эластичным бинтом. Это необходимо, чтобы предотвратить нарушения в работе сосудов и отёчность.

После перелома в голеностопе лечение также подразумевает прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, а также антибиотиков широкого спектра действия, если травма осложненная. После того как врач наложит гипс или проведет операцию, пациенту можно вставать на вторые сутки, но ходить следует с помощью костылей.

Опираться на травмированную ногу нельзя до момента полного сращения кости.

Восстановительный период

Время, через которое можно нагружать травмированную ногу, зависит от типа травмы:

если перелом изолированный и нет смещения, то реабилитацию можно начинать спустя неделю;
если было смещение, то небольшая нагрузка разрешается через две недели;
после проведения операции — спустя три недели;
в случаях с отрывом большой берцовой кости — не ранее, чем спустя полтора или два месяца.

Голеностопный сустав после перелома нуждается в определенных усилиях больного и терпении. Разработка голеностопа после перелома подразумевает комплекс различных упражнений, подобранных доктором индивидуально, физиотерапевтические процедуры и массаж. Гимнастика помогает мышечной ткани вернуться к прежнему состоянию после длительного пребывания ноги в гипсе.

Реабилитация после снятия гипса должна начинаться в тот же день, а в идеале — еще до того, как доктор снимет гипсовую повязку. Многие думают, что разрабатывать и разминать ногу, пока она находится в гипсе, невозможно, однако это не так. При иммобилизации конечности доктор оставляет свободными пальцы, их и следует массировать, а также делать упражнения для разработки. Мышечно-связочный аппарат хорошо соединяет пальцы с тканями голеностопного сустава, поэтому разрабатывать пальцы, пока нога находится в гипсе, полезно для голеностопа.

Прохождение лечебных физиотерапевтических процедур в период восстановления положительно сказывается на функциональности конечности.

К основным процедурам, которые доктор назначает для восстановления ноги в области щиколотки, относятся:

электрофорез;
лазеротерапия;
мышечная электростимуляция;
парафиновые аппликации;
ударно-волновая терапия;
ионотерапия;
гидротерапия;
грязелечение;
магнитная терапия.

Дополнительно для общего оздоровления доктор может назначить электросон и употребление кислородных коктейлей. Хорошо снять отечность после ношения гипсовой повязки помогает мануальная терапия, однако это должен делать специально обученный медицинский сотрудник — мануальный терапевт, знающий расположение активных точек на теле человека.

Массаж после перелома лодыжки является обязательным в период реабилитации. Его можно делать самому в домашних условиях, однако намного лучше, если эту процедуру будет проводить квалифицированный специалист. Область травмы после сращения кости массируют, благодаря чему увеличивается приток крови к суставу, что положительно сказывается как на мышечной ткани, так и на самой кости. Когда проходит реабилитация, перелом быстрее заживает, если для массажа используются различные масла и крема.

ЛФК при переломе — практически основной пункт восстановления. Благодаря упражнениям и физическим нагрузкам на ногу, человек может вернуться к активному образу жизни в самый короткий период. По окончанию лечения доктор расскажет и покажет, как разработать ногу после перелома с помощью различных упражнений.

Комплекс занятий всегда разрабатывается в индивидуальном порядке, однако есть самые распространенные упражнения, назначаемые врачами во время реабилитации:

Сгибать и разгибать ногу в голеностопном суставе;
Делать вращательные движения стопой;
Катать ступней небольшой резиновый мячик;
Положив мячик между голенью и тыльной стороной стопы, тянуть на себя носок ноги;
Ходить на внутренней и внешней стороне подошвы, а также на пятках и носочках;
Делать перекаты с пятки на носок и обратно.

При разработке голеностопа нагружать ногу следует постепенно. При возникновении дискомфорта или болей в момент выполнения упражнений, следует остановиться и продолжить немного позже, снизив интенсивность и нагрузку. Зная, как разработать голеностоп и выполняя рекомендации лечащего доктора, можно быстро вернуть нижней конечности функциональность и уберечь себя от последствий.

Под переломом берцовой кости принято понимать слом её тела (диафиза) в верхней, средней или нижней части. Анатомическое устройство голени и высокоэнергетический механизм получения повреждения обуславливают то, что в большинстве случаев, вместе с большой берцовой ломается и малая берцовая кость. Когда начинать и как разрабатывать ногу после перелома берцовой кости?

Когда начинают разрабатывать ногу после перелома берцовых костей

Время, когда начинается активная разработка после перелома берцовой кости или её функциональная реабилитация, напрямую зависит от степени сложности повреждения, а значит и от применённого способа иммобилизации сломанной ноги:

При выполненной операции остеосинтеза (на фото – 1) разработка ноги после перелома большой берцовой кости начинается сразу же после снятия операционных швов. При этом не стоит бояться нагружать сломанную ногу. Накостный или внутрикостный остеосинтез не даст возможности обломкам сместится, а физическая нагрузка только улучшит сращение и восстановление нормальной архитектоники костной ткани. Это особенно актуально при поперечных переломах, поскольку такая линия слома срастается хуже остальных.
Если в качестве иммобилизации был применён аппарат Илизарова (на фото – 2), то интенсивная реабилитация сломанной конечности стартует через 2 недели после его снятия. Ну а в течение этих 14 дней необходимо походить на костылях, при этом полностью наступая на сломанную ногу, обязательно ходить с костылями по лестнице, а также 3-4 раза в день, делать 30-45 минутные комплексы гимнастических упражнений, направленных на восстановление тонуса мышц и полного объёма движений в суставах.
После применения скелетного вытяжения или без него, когда фиксация перелома костей голени была выполнена только с помощью жёсткого ортеза (на фото – 3), активная разработка ноги после перелома берцовой кости также начинается спустя 10-14 дней после снятия гипса и отмены хождения с костылями или тростью. В этом периоде, помимо комплексов упражнений, выполняющихся в режиме, который перечислен в пункте 2, следует также уделить внимание массажу голени и физиотерапевтическим процедурам.

На заметку. При переломе обеих костей голени врач в первую очередь следит за сращением большой берцовой кости. Несмотря на то, что к малой берцовой кости крепятся мышцы, функциональное восстановление ноги, в первую очередь, зависит от успешности сращения и восстановления анатомической конфигурации большой берцовой кости.

Сколько длится период реабилитации после перелома берцовых костей

Время, которое потребуется для функционального восстановления сломанной голени, зависит от следующих факторов:

прилежности и точности выполнения реабилитационных форм лечебной физкультуры;
степени сложности и локализации перелома;
общего состояния здоровья и возраста.

Усреднённые сроки для реабилитации переломов большой и малой берцовых костей такие:

переломы верхней трети диафизов – от 3 до 8 месяцев;
изломы середины тела костей – от 4 до 9 месяцев;
повреждения диафизов в нижней трети – от 5 месяцев до 1 года.

Дополнение к сведению. Среднестатистическое время, которое потребуется для сращения переломов составляет соответственно – 2, 2,5-3 и 3-4 месяца.

Формы ЛФК для разработки после переломов голени в реабилитационном периоде

Так как разработать ногу после перелома большеберцовой кости, когда подойдёт очередь активного восстановительного периода?

Для примера приведём план реабилитационных ЛФК-мероприятий.

Занятия гимнастикой, плаванием и работу на тренажёрах лучше всего проводить вечером, перед ужином, но так, чтобы между окончанием тренировки и началом приёма пищи был зазор минимум в 30 минут. Время для дозированной ходьбы – раннее утро (после душа, до завтрака), или перед обедом, или сазу же после ужина, но между окончанием прогулки и отходом ко сну должно пройти 70-80 минут.

Если нет возможности посещать тренажёрный зал и/или бассейн, то комплекс гимнастических упражнений надо усилить дополнительными упражнениями с ножным эспандером или резиновой лентой, а количество тренировок дома увеличить с 3-х до 5-6 раз в неделю.

Важно! Приведённому плану реабилитации можно следовать, но только при условии, если в предыдущие периоды иммобилизации и постиммобилизации, лечение с помощью ЛФК проходило регулярно, с должными нагрузками для мышц и объёмами движений во всех суставах поражённой ноги.

После переломов большой берцовой кости каждое утро надо начинать с зарядки, выполнять которую следует в два приёма:

Следует понимать, что для нормального процесса восстановления костной ткани организму нужны не только микроэлементы и витамины, но и обычная вода, ведь кость на 56% состоит именно из неё. Тем более, что практика показывает – переломы заживают качественнее у тех пациентов, кто сразу же после травмы приводит суточный питьевой баланс в норму и придерживается её до окончания лечения.

Эта форма ЛФК доступна абсолютна всем и не имеет противопоказаний. Ходить надо ежедневно. Выбирать маршрут следует вдалеке от автомобильных дорог и транспортных магистралей.

Идеально если во время прогулки необходимо будет преодолеть несколько спусков и подъёмов. Не забудьте также включить посещение здания, в котором можно будет походить по лестнице.

Вот как нужно увеличивать нагрузку:

Начинать дозировано ходить следует с расстояния не более 800 м.
Первые несколько дней идите в ровном темпе, давая передышку ногам на отдых, если возникает чувство острого дискомфорта в голени.
Далее ходите в рваном темпе – то быстро, почти срываясь на бег, то медленно, уделяя внимание полноценным перекатам с пятки на носок. Также стоит включить в прогулку ходьбу спиной вперёд и скрестными шагами боком – хотя бы по 2 раза по 15метров.
Наращивать дистанцию можно только после того, как вы сможете проходить 800 м в комбинированном стиле без остановок для отдыха.
Алгоритм наращивания длины дистанции – по 200-300 м, с ожиданием закрепления положительного результата, т.е. прохождения без дискомфортного ощущения в поражённой ноге.
Максимально эффективная, разовая дистанция – 3-4 км. На позднем этапе реабилитационного периода в конце каждой прогулки надо переходить на плавный бег, а также можно заниматься дозированной ходьбой дважды в день: утром и вечером.

Совет. Ходить на пешей спортивной прогулке следует в спортивной обуви по сезону, и при необходимости, например, летние кеды, её нужно дополнительно усовершенствовать современными специальными ортопедическими стельками.

Во время реабилитационного периода, те пациенты, у которых трудовая деятельность не связана с нагрузкой на поражённую ногу, начинают ходить на работу. Как правило, это люди, работающие сидя. Для ни существует знакомая всем инструкция.

Во-первых, не сидите за рабочим столом в положениях нога на ногу или скрестив ноги под столом.
Во-вторых, необходимо уделять, каждые 1-2 часа, всего лишь 5 минут, разминке голеностопного и коленного суставов на поражённой ноге.

Для этого подойдут самые простые упражнения:

сидя, держа ногу на весу – круговые движения в голеностопном суставе;
сидя – разгибание колена (см. фото сверху) и подтягивание его к груди;
стоя у стола – скрестные махи прямой ногой (перед собой и сзади);
приседания на стул;
стоя – перекаты с носков на пятки, подъём на носки, касание пяткой ягодицы.

Гимнастический комплекс должен включать в себя упражнения, которые необходимо выполнять в следующем порядке:

чередование упражнений на развитие силы икроножной и камбаловидной мышц, повышение эластичности связок и сухожилий нижних конечностей в положении стоя, приседания, невысокие подпрыгивания, различные движения во время ходьбы, упражнения с балансированием на одной ноге (пример – см. фото выше), непродолжительный бег на месте;
упражнения с преодолением сопротивления эспандера или резиновой ленты в положении стоя;
движения с эспандерами и лентой, и без них в положениях – на четвереньках, лёжа на боку, на животе и спине.

Приведём для примера фотогалерею блока упражнений на приседания, которые должны быть постепенно освоены в течение реабилитационного периода.

Читайте также: