Протезы для коленного сустава германия

Сегодня эндопротезы коленных суставов выпускаются аногими компаниями в разных странах мира. При желании на рынке можно найти огромное количество первичных, ревизионных, онкологических, тотальных, одномыщелковых протезов. Все они различаются по материалу, строению, способу фиксации и многих других характеристиках. При этом каждый имплант имеет свои преимущества и недостатки.

Импланты из черной керамики.

Совет! Запомните, что покупка самого дорогого импланта не обеспечивает успех операции. При эндопротезировании гораздо важнее правильный подбор протеза и его качественная установка. Если вы хотите получить хороший результат – обращайтесь в соответствующую клинику, где работают квалифицированные специалисты.

Основные требования к коленным эндопротезам

Отметим, что все существующие эндопротезы соответствуют базовым требованиям и могут стать полноценной заменой коленному суставу. Логично, что на рынке не может быть имплантов, которые не отвечали бы определенным стандартам. Но при всем этом одни протезы изготавливаются из более качественных и износостойких материалов, а другие имеют более низкое качество.

Основные требования к хорошему эндопротезу:

Критичный износ пластиковой платформа коленного импланта.

Примечательно, что для нормального функционирования протеза требуется не только его высокое качество, но и правильная установка. Если в ходе операции хирург неправильно ориентирует компоненты импланта – сустав не будет нормально работать. От качества установки также зависит срок службы протеза.

Факт! Доказано, что установка имплантов сомнительного производства гораздо чаще приводит к осложнениям. К примеру, инфекции в области хирургического вмешательства развиваются у 3-10% прооперированных. В аналогичных условиях, но при использовании протезов производителей мировых марок, инфекционные осложнения возникают всего в 0,3-4,8% случаев.

На что нужно обращать внимание при выборе импланта

При подборе эндопротеза врачи в большей степени смотрят на его конструкцию и тип фиксации. Именно от этих двух характеристик и зависит успех эндопротезирования. В то же время установка неподходящего импланта может привести к неудовлетворительному результату операции и нежелательным осложнениям.

Отметим, что большинство опытных врачей в своей практике использует протезы 2-3 производителей. Это дает свободу выбора и одновременно позволяет специалисту хорошо изучить особенности каждой модели. Так что если ваш лечащий врач работает с какими-то определенными эндопротезами – выберите вариант среди них. Не вынуждайте хирурга ставить малознакомую для него модель.

Таблица 1. Основные принципы подбора эндопротеза.

Цементные эндопротезы чаще ставят людям пожилого возраста, которые страдают системным остеопорозом.

Импланты с бесцементым типом фиксации рекомендуют молодым пациентам, а также лицам с нормальной плотностью костной ткани и узким каналом бедренной кости.

Пенсионерам и людям, ведущим малоактивный образ жизни, специалисты рекомендуют протезы с фиксированным вкладышем. Конструкция Mobile Bearing требует более сильной поддержки со стороны мягких тканей и связок. Следовательно, ее устанавливают преимущественно молодым и активным людям.

Что касается лиц с избыточной массой тела, им также больше подходит вариант с мобильной платформой.

Рейтинг наиболее популярных эндопротезов

Давайте рассмотрим пятерку мировых лидеров, выпускающих наиболее качественные и износостойкие эндопротезы коленных суставов.

Американская компания Zimmer занимается производством эндопротезов на протяжении почти 100 лет. На сегодняшний день она выпускает целый ряд имплантов, которые подойдут для пациентов любого возраста и пола. Продукцию данного производителя с успехом используют для выполнения однополюсного, малоинвазивного и тотального эндопротезирования.

Импланты фирмы Zimmer:

Zimmer High-Flex. Имплант представляет собой систему для одномыщелкового эндопротезирования коленного сустава. Его используют в тех случаях, когда пациенту требуется замена лишь одной части колена (травмы, переломы и т.д.). Успешность однополюсного эндопротезирования имплантом Zimmer High-Flex составляет 98% за 10 лет, что является самым высоким показателем на сегодняшний день.
Zimmer Gender Solutions. Эндопротезы созданы с учетом анатомических различий в строении мужских и женских колен. Установка этих имплантов позволяет добиться максимально качественных результатов операции у представителей разных полов.
Zimmer Gender Solutions Patello-Femoral Joint. Система используется для проведения малоинвазивных операций. Имплант применяют для раннего хирургического лечения у мужчин и женщин с деформирующим остеоартрозом.
NexGen LPS-Flex Mobile и LPS-Mobile. Являются тотальными эндопротезами с гибридным типом фиксации. Имеют подвижный полиэтиленовый вкладыш, что обеспечивает максимальную мобильность коленного сустава.

Любопытно! Компания Zimmer выпускает не только искусственные импланты, но и продукты клеточной инженерии для восстановления поврежденных суставных хрящей. Ее уникальная технология DeNovoNT позволяет успешно лечить остеоартроз I-II степени.

Еще один мировой лидер в производстве продукции для ортопедии, травматологии, стоматологии и спортивной медицины. Компания была основана в 1977 году в США. Сегодня она выпускает эндопротезы, зубные импланты, системы фиксации костных фрагментов, расходные материалы для травматологии и ортопедии.

Коленные протезы компании Biomet:

Vanguard. Представляет собой тотальный коленный протез с бесцементным типом фиксации. Стопорная вставка импланта пропитана витамином E.
AGC Knee. Эндопротез обладает повышенной прочностью и износостойкостью. Отметим, что компания выпускает конструкции, позволяющие как сохранить, так и заменить крестообразную связку.

В ходе клинических исследований было установлено, что выживаемость эндопротезов Biomet – 98%. Средняя продолжительность службы имплантов составляет 20 лет.

Любопытно! В 2015 году Zimmer и Biomet объединились, создав компанию ZimmerBiomet. Скорее всего в ближайшем будущем фирма порадует нас новой качественной продукцией.

Немецкая компания Aesculap была основана в 1967 году. Сегодня наряду с другой продукцией она производит целуют линейку эндопротезов коленных суставов. Давайте рассмотрим наиболее известные модели.

Columbus Total Knee System. Система предназначена для тотального эндопротезирования колена. Компания выпускает большое количество моделей с разными типами фиксации, различными платформами и ножками.
Columbus Revision Total Knee System. Имплант предназначен для ревизионного эндопротезирования. Выпускается в разных размерах.
AS Advanced Surface. Модель имеет уникальное многослойное покрытие из нитрида циркония и керамики. Это делает протез очень прочным и повышает его износостойкость на 65%.

Среди недостатков продукции Aesculap следует выделить отсутствие так называемых гендерных имплантов, которые дают возможность подобрать наиболее оптимальный вариант для мужчин и женщин.

Производством коленных имплантов занимается отделение известного концерна Johnson&Johnson, которое называется DePuy Synthes. Оно производит разные модели для тотального, ревизионного и онкологического эндопротезирования. Компания выпускает протезы с фиксированным и подвижным вкладышем, с цементным и бесцементным типами фиксации.

Компания выпускает уникальный коленный эндопротез Scorpio NRG. Он имеет фиксированную платформу, но при этом его подвижность не хуже, чем у конструкций типа Mobile Bearing. Отметим, что бедренный компонент модели NRG имеет 9 размеров, что позволяет подобрать максимально подходящий вариант для каждого пациента.

Ахалазия
Болезнь Крона
Гастрит
Гепатит
Дисбактериоз
Колоноскопия
Цирроз печени
Шунтирование желудка
Эндоскопия
Язва желудка
Язвенный колит
Панкреатит
Геморрой
Выпадение прямой кишки
Гепатит А
Гепатит В
Гепатит С

Гематология

Гистерескопия
Киста яичника
Кольпит
Лейкоплакия
Миометрит
Миома матки
Нарушения менструального цикла
Опущение матки
Полипы шейки матки
Цервицит
Эндометриоз
Эндометрит
Бесплодие
Аденомиоз

Депрессия

Дерматология

Миопатия
Прогрессивная мышечная атрофия
Болезнь Лайма

Кардиология и кардиохирургия

Искривление носовой перегородки
Ринит
Синусит
Тимпанопластика
Тонзиллит
Удаление камней из слюнной железы
Фарингит
Гайморит

Маммология

Болезнь Ниманна-Пика
Болезнь Танжера
Болезнь Фабри
Остеопороз
Ожирение
Подагра

Неврология

Головного мозга
Aденома гипофиза
Аневризма сосудов головного мозга
Артериовенозная мальформация
Менингиома головного мозга
Гамма-нож
Глиома
Гемангиома
Гидроцефалия

Ожоги

Онкология

Артроз
Артроскопия
Болезни суставов
Вывихи
Диагностика позвоночника
Магнитная терапия
Межпозвоночная грыжа
Остеосинтез
Остеохондроз
Остеохондропатия
Переломы
Сколиоз
Травмы суставов
Хирургия голеностопного сустава
Хирургия позвоночника
Хирургия коленного сустава
Хирургия плеча
Хирургия локтевого сустава
Мениски
Пяточная шпора
Плоскостопие
Полая стопа
Кифоз
Артрит
Боли в спине
Артрогрипоз

Офтальмология

Гинекомастия
Пластика груди
Пластика губ
Пластика подбородка
Пластика половых губ
Трансплантация волос
Увеличение и уменьшение ягодиц
Удаление потовых желез
Удаление татуировок
Удаление шрамов
Удлинение ног
Пластика век
Пластика живота
Уколы ботокса
Отопластика
Липосакция
Абдоминопластика

Пульмонология

Болезнь Бехтерева
Ревматизм
Ревматоидный артрит
Васкулит

Реабилитация

Кесарево сечение
Сохранение беременности
Репродуктивная медицина
ЭКО
Ведение беременности

Сахарный диабет

Спортивная медицина и травматология

Болезни почек
Гидроцеле
Заболевания простаты
Литотрипсия
Трансуретральная резекция простаты
Импотенция
Обрезание
Заболевание мочеточника
Медицинская стерилизация
Заболевания яичек
Аденома предстательной железы
Варикоцеле

Флебология

Коагуляция
Склеротерапия
Эмболизация
Лапароскопия
Абдоминальная хирургия

Хирургия кисти

Вальгусная деформация
Ригидный первый палец стопы
Молоткообразная деформация пальцев

Эндокринология

Голеностопного сустава
Коленного сустава
Локтевого сустава
Плечевого сустава
Позвоночника
Суставов кисти
Тазобедренного сустава

Андрология

Эндопротезирование коленного сустава

Эндопротезирование – операция, которая открывает новую дорогу в жизнь для людей, страдающих от заболеваний суставов и утративших способность к самостоятельному движению без ограничений и боли. Современные методы хирургии предусматривают возможность как тотальной замены сустава, так и протезирования его отдельных частей.

Эндопротезирование коленного сустава является одним из наиболее востребованных видов операций во всем мире. Сложное устройство и высокие нагрузки на колено, небольшие и уже забытые травмы создают все предпосылки для развития артритов, артрозов и дисплазии. Отсутствие в хрящевой ткани собственных сосудов формирует замкнутый круг. Поврежденные структуры разрушаются собственными продуктами обмена, что в скором времени приводит к изматывающим болям и потере способности к движению.

Абсолютными показаниями к замене коленного сустава считают:

деформирующий артроз 2-3 степени, который сопровождается функциональными нарушениями;
псориаз и туберкулез коленного сустава, ставший причиной его разрушения;
высокая степень истирания хряща при Х или О-образной кривизне ног, плоскостопии и прочих заболеваниях;
травмы сустава и посттравматические осложнения;
рак с метастазами в опорно-двигательную систему.

В России и странах СНГ эндопротезирование коленного сустава проводят в основном на самых поздних стадиях заболевания, когда человек полностью утрачивает способность к передвижению. Поэтому большинство людей вынуждены обращаться за помощью к иностранным специалистам, которые тщательно проанализируют проблему и предложат полное или частичное протезирование.

Виды протезирования суставов

Эндопротезирование коленного сустава в Германии проводят по двум общепринятым технологиям фиксации: цементной и бесцементной. Первая подразумевает использование специального состава для фиксации протеза на поверхности кости, напоминающего природный костный цемент. Используют ее исключительно в случаях, когда самостоятельное вживление не представляется возможным:

при остеопорозе и хрупкости костей;
при деформирующем артрозе и коксартрозе 3-ей степени с образованием анкилозов и сращением суставных поверхностей;
технология может также применяться при прогрессирующих заболеваниях – раке, туберкулезе, инфекционных поражениях опорно-двигательной системы;
ограничение могут носить и возрастные рамки – функции регенерации и роста костной ткани у людей старше 60 лет замедлены и могут стать причиной долгой реабилитации, поэтому применение цемента становится целесообразнее.

Эндопротезирование коленного сустава без использования фиксирующего состава используется в 70% случаев. В норме эпифизы костей обладают достаточным потенциалом роста и быстро проникают в протез, гарантируя прочное сращение и скорую реабилитацию пациента.

Диагностика и подбор протезов

Непосредственно перед операцией в Германии проводится ряд исследований, определяющих общее состояние пациента и ход будущего вмешательство.

Наиболее важными на этом этапе становятся результаты МРТ или компьютерной томографии, детально отображающие степень повреждения сустава. Именно они и служат макетом для подбора протезов, выбора техники частичного или полного протезирования.

Ход операции на коленном суставе специалист определяет заранее, подбирая материалы нужных размеров:

наиболее часто проводится замена всего хрящевого остова вместе с коленной чашечкой.
При Х и О-образной кривизне ног нередко изнашивается только одна суставная поверхность. В таком случае применяют частичное эндопротезирование.
Замена отдельных элементов целесообразна при травмах, разрушениях отдельных частей сустава.

Эндопротезирование колена в Германии проводится с использованием материалов от производителей с мировым именем, способных гарантировать длительный срок эксплуатации протеза и его быстрое приживление за счет высокой степени сродства с тканями человеческого организма.

Методика эндопротезирования

Замена изношенного сустава искусственным – непростая и достаточно длительная операция, которая проводится под общим наркозом. Полное эндопротезирование предусматривает снятие хрящей с суставных поверхностей костей с последующим закреплением на них имплантата.

Выбор анестезии для частичного эндопротезирования полностью сопряжен со сложностью и масштабностью предстоящей операции. Небольшие манипуляции проводятся с помощью эндоскопа под компьютерным наблюдением, а для обезболивания достаточно местного введения препаратов.

Замена коленного сустава в Германии длится не менее двух часов. Точное время Вам сообщит специалист после получения результатов МРТ и обозначения хода предстоящей операции.

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава

Операции по замене суставов значительно повышают уровень жизни пациентов, а многие из них говорят об улучшениях уже через 1-2 недели после вмешательства. Безусловно, в сравнении с состоянием поздних стадий деформирующего артроза и полной неподвижностью колена, хирурги дарят пациенту билет в новую жизнь, но и реабилитация является долгим процессом, требующим дисциплины и терпения.

Уже на второй день после эндопротезирования коленного сустава немецкие специалисты начинают процесс активной работы над приживлением нового сочленения. Наблюдение за пациентом ведет физиотерапевт, который обучает комплексу упражнений, способствующих скорому восстановлению функций колена. Используются и пассивные системы, такие как моторная шина. Она двигает колено и поддерживает его на уровне, необходимом для быстрого устранения послеоперационного отека.

Первую неделю после операции больной вынужден передвигаться на костылях, которые позже заменяют тростью. Большинство людей покидают клинику в Германии на своих ногах уже на 7-14 день после операции.

Как правило, полное восстановление функций и приживление искусственного протеза происходит через 6-8 недель. Именно в это время пациент может вернуться к привычной для него активной жизни – отказаться от трости, сесть на велосипед или за руль автомобиля.

DMU: организация и сопровождение лечения в Германии

Преимущества эндопротезирования в Германии огромны: это и передовая диагностическая аппаратура, и огромный опыт специалистов, и комплексный, слаженный подход к лечению, который позволяет пациентам получить не просто разовую услугу, а полноценную помощь вплоть до полного выздоровления. Вместе с тем существует масса опасений и препятствий: отсутствие знаний языка, необходимость получения визы и перелеты, одиночество и непонимание процесса лечения.

мы подберем для Вас клинику и специалиста;
поможем с оформлением документов и виз;
на протяжении всего лечения Вас будет сопровождать переводчик, способный разъяснить все тонкости, о которых говорит врач;
вместе с Вами мы запланируем дату поездки и сроки терапии, будем сопровождать Вас в перелетах.

Более того, обращаясь к нам, Вы можете быть полностью уверены, что не переплатили за лечение. Специалисты DMU проводят независимую оценку выставленных клиникой счетов, и сверяют ее с ценами на эндопротезирование коленного сустава в Германии, которые предписаны на государственном уровне. Мы обеспечиваем пациентам спокойствие, которое так необходимо для скорейшей реабилитации.

Если Вы хотите узнать больше или не нашли интересующую Вас информацию, свяжитесь с нами

В далеком девятнадцатом веке немецкий врач провел первую в истории операцию эндопротезирования коленного сустава. С тех пор Германия неизменно является лидером в этой области, куда съезжаются на замену суставов со всего мира. На сегодняшний день эндопротезирование коленного сустава в немецких клиниках стало рутинной операцией, навыки ее выполнения отработаны у хирургов до автоматизма. В данный момент врачи используют современные приемы хирургии, которые позволяют добиться максимальных результатов при минимальной травматизации здоровых тканей. За счет усовершенствования хирургических приемов снижаются риски осложнений, сокращается срок восстановления после эндопротезирования. В рекордно короткие сроки пациент вновь начинает нормально передвигаться, к нему возвращается трудоспособность и возможность жить полноценно. Отзывы о замене коленного сустава в Германии показывают, что современные высокопрочные протезы служат гораздо дольше, чем те, что устанавливались ранее – до 30 лет. Это важное преимущество порой служит определяющим в решении пациентов обратиться к немецким специалистам.

Cколько стоит эндопротезирование коленного сустава в Германии

Существует множество факторов, влияющих на стоимость лечения суставов в Германии. К ним относятся:

Стадия, характер разрушения суставов
Выбранный вид эндопротезирования
Вид протеза
Обширность хирургического вмешательства
Срок госпитализации.

Преимущества эндопротезирования в немецких медцентрах

Высокопрофессиональные и опытные хирурги-ортопеды
Самые современные щадящие методики проведения операции
Протезы нового поколения, качественные и долговечные

Разумная и обоснованная цена.

Ортоцентр доктора Лилль в Мюнхене хорошо известен, как одна из ведущих клиник, специализирующихся на ортопедической хирургии. Каждый пациент центра проходит лечение, основанное на индивидуальном подходе. Здесь применяются инновационные виды .

Обратите внимание на другие 53 клиники Германии, которые работают и помогают пациентам по направлению Ортопедия

Показания

К разрушению коленных суставов могут приводить разные факторы: болезни суставов, слишком сильная физическая нагрузка на них, травмы, в том числе, и спортивные. Из-за того, что нагрузка на коленные суставы постоянная, большинство людей в возрасте испытывают дискомфорт и периодические боли в коленях, вызванные изношенностью суставов. Своевременное обращение к ортопеду позволяет предотвратить необратимые изменения или значительно замедлить их развитие, в большинстве случаев грамотно подобранная терапия дает возможность сохранить способность нормально передвигаться до глубокой старости. Однако не всегда пациенты обращают внимание на первые признаки развивающейся патологии, и не спешат обратиться к медикам.

На начальных стадиях патологий суставов врачи используют консервативную терапию и физиотерапевтические методики. Но если терапия не приносит результатов, врачи рассматривают вариант проведения операции по замене коленных суставов. В частности, показаниями могут быть такие факторы:

Невозможность остановить прогресс заболевания суставов медикаментозно
Болевой синдром в течение долгого времени, который невозможно убрать с помощью медикаментов и процедур
Отсутствие возможности разгибать и сгибать ногу, из-за чего человек не может двигаться нормально.

К таким состояниям приводят следующие виды патологий:

Деформация или перелом сустава из-за полученной травмы
Остеоартрит
Болезнь Бехтерева
Системная красная волчанка
Разрушение сустава вследствие доброкачественной или злокачественной опухоли
Асептический некроз
Деформация сустава после неправильного его сращения
Посттравматический артрит
Гоноартроз

Как проводится замена коленного сустава в Германии

Сначала проводят диагностику, цель которой – исключить наличие противопоказаний и уточнить масштаб патологии, ее индивидуальные характеристики. Для этого проводят ультразвуковые исследования, делают компьютерную томографию, МРТ, берут кровь на анализ.

Существует ряд противопоказаний к эндопротезированию. При наличии у больного тромбофлебита, дисфункции почек или сердечной недостаточности операцию не проводят. Также существуют болезни, при которых особенно тщательно анализируют возможность проведения операции (например, при диабете).

Затем выбирается вид протеза и материал, из которого он будет изготовлен. Выбор определяется, исходя из возраста и двигательной активности пациента. В настоящее время протезы выполняются из следующих материалов: керамики, полимеров, металла. Надо сказать, что цена протезирования коленного сустава в Германии во многом зависит от материала, из которого выполнен протез.

Существует несколько видов протезирования, хирурги выбирают индивидуально, какой из низ будет наиболее целесообразным. Принимается во внимание как состояние сустава, подлежащего замене, так и возраст пациента, состояние его тканей.

Так, наиболее щадящий вариант – проведение ресурфейсенга. Он проводится пациентам с разрушенной хрящевой тканью, но с сохраненными другими частями сустава.

Частичное протезирование проводится у тех пациентов, у которых повреждена только одна часть сустава, большеберцовая или бедренная. При разрушении всего сустава проводят тотальное эндопротезирование, с заменой всех составляющих сустава.

Также ортопеды продумывают, каким образом протез будет крепится к костям конечностей. Сейчас используют несколько методик крепления:

Бесцементный вариант фиксации. Подходит больным, у которых плотность костей в норме – как правило, молодым людям. Используются протезы, поверхность которых имеет пористую структуру. Во время операции протез буквально вдавливают в кость. Из-за его пористой поверхности происходит постепенное сращивание костной ткани с материалом протеза.

Комбинированный вариант. Используются оба метода фиксации.

Малоинвазивный вариант ресурфейсинга. Для выполнения протезирования по этой методике нет необходимости в рассечении тканей. Используется эндоскопический доступ: через небольшое сделанное отверстие врач извлекает поврежденную хрящевую ткань и ставит на ее место специальную керамическую или полимерную накладку. Она обеспечивает нормальное скольжение и предотвращает дальнейшее разрушение сустава.

Эндопротезирование. Но все же чаще врачи выполняют частичную или тотальную замену сустава. Она предполагает более обширный операционный разрез. Для того, чтобы восстановление пациента проходило быстрее и легче, хирург не рассекает мышцы и связки, а лишь раздвигает их. Уже на второй день после проведения замены сустава больной может вставать и недолго передвигаться. Время проведения операции – от 40 минут до трех часов.

В период реабилитации пациенту проводят процедуры для скорейшего восстановления. Большое значение имеет индивидуально разработанный план лечебной физкультуры. Пациенту при выписке дают подробные рекомендации по тому, как наладить свой жизненный уклад для обеспечения скорейшего полного восстановления.

Читайте также: