Повреждение связочного аппарата коленного сустава презентация

Презентация была опубликована 3 года назад пользователемВлад Попов

2 Повреждения коленного сустава

3 Внутренние повреждения коленного сустава: Повреждения боковых связок Повреждения крестообразных связок Ушиб и травматический синовит Повреждения менисков Перелом межмыщелкового возвышения большеберцовой кости Болезнь Кенига Болезнь Гоффа Сочетанные повреждения коленного сустава

4 Повреждения боковых связок Внутренняя связка Механизм: Полный разрыв внутренней боковой связки возникает в момент подвывиха, когда при согнутом колене и фиксированной стопе или голени происходит резкая абдукция голени, а бедро ретируется внутрь. Часто сочетается с травмой внутреннего мениска Клиника: -боль -припухлость -избыточное отклонение голени кнаружи при разрыве внутренней и кнутри при разрыве наружной боковой связки. -возможен гемартроз -Симптом бокового качания голени патологическая смещаемость голени в сторону, обнаруживаемая при фиксации бедра выпрямленной ноги и пассивном покачивании голени

5 Наружная связка Механизм: является обратным таковому при разрыве внутренней боковой связки и связан с аддукцией бедра Иногда это повреждение сопровождается растяжением, реже разрывом малоберцового нерва Клиника: Диагноз ставится на основании приведения голени в коленном суставе, при котором происходит расхождение суставных поверхностей между наружными мыщелками

6 Лечение: При растяжении связок: Наложение задней гипсовой шины в положении сгибания в коленном суставе до 170* на 8-14 дней Трудоспособность восстанавливается через 3-4 нед. лечебная гимнастика, массаж, физиотерапия При разрыве связок: При выраженном гемартрозе- пункция сустава Обезболивание мл.1% р- ра новокаина Придают конечности положение небольшого сгибания и накладывают циркулярную гипсовую повязку на 4-5 нед. При несращении связки- оперативное лечение- восстановление связки в положении сгибания в коленном суставе до 150* посредством фасции. Трудоспособность восстанавливается через 1,5-2 мес.

8 Лечение При растяжениях: -пункция сустава -введение в сустав мл. 1% новокаина -фиксация конечности гипсовой повязкой на 1- 1,5 мес. -трудоспособность восстанавливается через 2-2,5 мес. При разрывах показано оперативное лечение- восстановление связки с помощью аутотрансплантата из широкой фасции бедра,гомофасции или сосудистого лавсанового протеза

9 Ушиб и травматический синовит Синовит – воспалительный процесс в синовиальной оболочке, сопровождающиеся скоплением жидкости (выпота) в полости сустава.

11 С учетом причины возникновения выделяют: 1. Инфекционный синовит. Возникает в результате попадания патогенных микроорганизмов в полость сустава. Возбудитель инфекции может проникнуть в синовиальную оболочку из внешней среды (при проникающих ранениях сустава), из окружающих тканей (при гнойных ранах и гнойниках, расположенных вблизи сустава), а также из отдаленных очагов инфекции. В последнем случае микроорганизмы попадают в сустав по лимфатическим или кровеносным сосудам. Неспецифический инфекционный синовит. Вызывается неспецифическими возбудителями: пневмококками, стафилококками, стрептококками и т.д. Специфический инфекционный синовит. Вызывается возбудителями специфических инфекций: бледной трепонемой (при сифилисе), туберкулезной палочкой (при туберкулезе) и т.д. 2. Асептический синовит. Патогенные микроорганизмы в полости сустава отсутствуют, воспаление носит реактивный характер. Причиной развития может стать:Механическая травма (внутрисуставные переломы, ушибы сустава, разрывы связок, повреждения менисков и пр.). Раздражение синовиальной оболочки свободно лежащими суставными телами или структурой, поврежденной в результате предыдущей травмы (оторванным мениском, поврежденным хрящом и пр.). Эндокринные заболевания. Нарушения обмена веществ. Гемофилия. 3. Аллергический синовит. Причиной возникновения становится контакт больного с аллергеном.

12 Клиника и лечение Клиника Затруднение функции коленного сустава Увеличение в объеме Симптом баллотирования надколенника Повышение температуры, ознобы, резкая слабость. Лечение Если в суставе много жидкости-пункция и введение гидрокортизона с АБ, разведенными в новокаине. Холод на область сустава Тугое бинтование Покой

13 Повреждения менисков Мениски коленного сустава представляют собой хрящевые прокладки, которые выполняют роль амортизаторов в суставе, а так же стабилизируют коленный сустав и увеличивают конгруэнтность суставных поверхностей в коленном суставе. При движениях в коленном суставе мениски сжимаются, их форма изменяется. Менисков в коленном суставе два - наружный (латеральный ) и внутренний (медиальный ). Спереди сустава они соединяются поперечной связкой. Наружный мениск более подвижен, чем внутренний, поэтому его травматические повреждения происходят реже. Внутренний мениск менее подвижен и связан с внутренней боковой связкой коленного сустава, поэтому травма часто сочетается с повреждением и этой связки. Классификация: Продольные разрывы мениска Поперечные: -Полные -Неполные Отрыв переднего/заднего рогов мениска Полный отрыв мениска

14 Причиной разрыва мениска является непрямая или комбинированная травма, сопровождающаяся ротацией голени кнаружи (для медиального мениска), кнутри (для наружного мениска). Кроме того, повреждение менисков возможно при резком чрезмерном разгибании сустава из согнутого положения, отведении и приведении голени, реже при воздействии прямой травмы (удар суставом о край ступеньки или нанесение удара каким-либо движущимся предметом). Повторная прямая травма (ушибы) может привести к хронической травматизации менисков (менископатия) и в дальнейшем к разрыву его (после приседания или резкого поворота). Внутренний мениск повреждается в 8-9 раз чаще, т.к. он прочнее сращен с капсулой сустава и поэтому менее подвижен.

16 Лечение Пациенты, состояние которых не улучшается при консервативном лечении нуждаются в хирургии. Цель операции состоит в том, чтобы как можно больше, насколько это возможно сохранить тело мениска. Некоторые менисковые поражения являются подходящими для сращения посредством хирургического шва, который может быть выполнен методом артроскопии.

17 Болезнь Гоффа Болезнь Гоффа –это воспаление жировой ткани крыловидных складок сустава колена хронического характера. Этиология: острая однократная или повторная мелкая травма жировой ткани, происходящая при падении на колено или в результате ущемления между суставными поверхностями мыщелков сустава вследствие резкого разгибания или резкого поворота голени.

18 Клиника и диагностика: Ущемления дают мгновенную, быстро стихающую боль, локализующуюся в одном и том же участке сустава припухлость, асимметрия выпуклостей по бокам от собственной связки надколенника, болезненность при давлении сбоку на более объемистую половину жировой подушки, которая перемещается на другую сторону собственной связки надколенника. Полное активное разгибание голени затруднено вследствие болезненности в области увеличенной в объеме половины жировой подушки. Эндоскопическое исследование является наиболее достоверным: жировая подвеска из-за фиброзного перерождения уплотнена, может быть увеличена в размерах, темно- желтого или бурого цвета, сосуды синовиальной оболочки инъецированы, иногда визуализируются участки кровоизлияний

19 Лечение Консервативная терапия Лечение начинают с консервативных методик, и только при их неэффективности приступают к операции. Консервативное лечение включает: внутрисуставная оксигенотерапия – устраняет дегенеративные процессы в суставе, а также выдавливает тело Гоффа из сустава, благодаря чему ликвидируется блокада; внутрисуставное введение глюкокортикоидов – позволяет уменьшить воспалительные процессы и разрастание соединительной ткани; лазеротерапия; лечебная гимнастика; физиопроцедуры (грязевые обертывания, парафинолечение); электростимуляция мышц бедра; лечение народными средствами; массаж. Оперативное лечение Хирургическое лечение болезни Гоффа проводят артроскопическим методом. Удаляют гипертрофированные и зажатые в суставы части жировой клетчатки, а также соединительнотканные разрастания. Прогноз заболевания благоприятный. Из оставшихся частичек клетчатки со временем развиваются полноценные тела Гоффа, которые полноценно выполняют свою функцию.

20 Гигрома Гигрома - пухолевидное образование, представляющее собой скопление жидкости серозного характера с примесью слизи или фибрина в сухожильном влагалище или серозной сумке. Обычно больной не чувствует боли при маленьких размерах гигромы, что затрудняет её лечение на ранних сроках. Пальпаторно определяется, как малоподвижное, округлое опухолевидное образование с четкими границами. Не подвижна относительно источника происхождения (сухожильного влагалища или капсулы сустава). Не спаянна с кожей и подкожной жировой клетчаткой. Мало болезненна при пальпации, боль чаще возникает при работе сухожилия. Излюбленное место - запястье

21 Виды гигром: Изолированная Клапан Соустье

22 Лечение: Консервативное Хирургическое Пункция гигромы. Применяется в современной медицине как для дифференциальной диагностики (взятие содержимого на исследование), так и в лечебных целях в случаях, когда нет возможности выполнить операцию. накладывается давящая повязка, а сегмент конечности на 5-7 дней иммобилизируется гипсовой лонгетой или специальным ортопедическим фиксатором. Иссечение гигромы. Это наиболее эффективный метод лечения на сегодняшний день, дающий наименьшее количество рецидивов. Залогом успешного проведения операции является полное иссечение капсулы гигромы до не измененных тканей синовиальной оболочки с надежным их ушиванием и последующим подшиванием образовавшейся культи к подкожной жировой клетчатке.

23 Повреждения связки надколенника Разрыв: -Полный разрыв связки надколенника образуется в результате ее отрыва от места прикрепления к бугристости большеберцовой кости. Такое повреждение бывает при падении назад и внезапном сильном сокращении четырехглавой мышцы бедра. -Частичное повреждение связки надколенника бывает при резкой нагрузке на связку, что можно наблюдать у спортсменов во время прыжка, при толчке и нагрузке на одну ногу.

24 Клиника Частичное повреждение связки надколенника вызывает боль в области надколенника, ближе к верхнему наружному его краю. Ходьба и бег не затруднены. Но при прыжке боль резко усиливается. Полный разрыв связки надколенника обусловлен сильной болью и кровоизлияниями в области бугристости большеберцовой кости (верхняя передняя поверхность голени). Пациент не может разогнуть голень и поднять прямую ногу. Надколенник под действием четырехглавой мышцы бедра подтягивается вверх. При рентгенологическом исследовании наблюдаем смещение надколенника вверх и отрыв участка костной ткани большеберцовой кости.

25 Лечение При частичном повреждении связки надколенника лечение заключается в обезболивании путем введения в место разрыва растворов местных анестетиков (новокаина, лидокаина) с последующим наложением гипсовой повязки. Полный разрыв связки надколенника консервативно лечить невозможно. Оперативное лечение обусловлено в установлении костного отломка на свое обычное место. Затем костный отломок фиксируется винтом к большеберцовой кости. Затем на 1,5 месяца накладывают гипсовую повязку

26 Подвывих и вывих надколенника Разрыв или растяжение стабилизирующих боковых связок надколенника приводит к вывиху коленной чашечки. Если суставные поверхности бедра и надколенника изменены дегенеративно или имеют уплощенную поверхность, вывих коленной чашечки может произойти самопроизвольно, без сторонних механических воздействий. В связи с этим, различают травматический вывих надколенника и вывих связанный с особенностями строения. Часто вывих надколенник повторяется, тогда говорят о привычном вывихе.

27 Лечение: Если вывих надколенника произошел впервые и устранился самостоятельно, то лечение в данном случае сводится к следующему: иммобилизация в гипсовой лонгете или в ортезе применение обезболивающих препаратов проведение пункции при наличие гемартроза лечение подкожного кровоизлияния и опухоли с помощью холодных компрессов меры против тромбоза уточнение диагноза и степени повреждения при помощи дополнительных методов обследования При тяжелых разрывах удерживающих надколенник связок или привычном вывихе, лечение подразумевает оперативное вмешательство. Оно может проводиться открытым методом или с помощью артроскопии.артроскопии

28 Привычный вывих надколенника Чаще смещается во внешнюю сторону. Причины: врожденные нарушения развития сухожильного, связочного или мышечного аппарата коленного сустава или же нестабильность надколенника возникает после острого вывиха, который был вправлен.

29 Привычный вывих надколенника Острый вывих надколенника всегда сопровождается резкой болью, нарушением движений в коленном суставе. Часто это состояние заставляет пострадавшего упасть. Пациента с хронической нестабильностью надколенника беспокоят боли в области передней и внутренней поверхности коленного сустава. Такой пациент может жаловаться на чувство неустойчивости, разболтанности в колене. Лечение: При небольшой степени нестабильности лечение консервативное. Применяется физиотерапия, мануальная терапия, лечебная физкультура, массаж, электростимуляция. Ограничивается нагрузка на больной сустав. Если причиной нестабильности надколенника стало дегенеративное поражение коленного сустава, назначается лечение основного заболевания. При безуспешности консервативного лечения применяются хирургические вмешательства: латеральный релизинг коленного сустава и др.

Вывихи бедра Подвздошный вывих бедра(задне-верхний) Седалищный вывих бедра(задне-нижний) Надлонный вывих бедра(передне-верхний) Запирательный вывих бедра(передне-нижний)

Клиника: Осложнения: Боль Отсутствие активных движений Синдром пружинящей подвижности Наличие деформации (выражена сильнее при нижних вывихах) Укорочение нижней конечности

Лечение: Обезболивание Вправление (Вправление свежих вывихов производят под наркозом в порядке оказания больному неотложной помощи. Несвежие вывихи бедра подлежат также одномоментному вправлению под наркозом. При неудаче прибегают к открытому вправлению. Застарелые вывихи требуют оперативного лечения — открытого вправления бедра по типу артропластики. Фиксация

Переломы бедренной кости: Переломы шейки бедра Переломы большого и малого вертелов Межвертельные/чрезвертельные переломы Переломы диафиза бедренной кости

Переломы диафиза бедренной кости Механизм травмы: -Прямой -Непрямой

Подвертельные Переломы переломы средней 1/3 бедра

Межвертельные/ чрезвертельные переломы Могут быть: -аддукционными(бедро приведено, шеечно-диафизарный угол уменьшен, образуется деформация под названием coxa vara.Наблюдается наиболее часто) -абдукционными(бедро находится в положении отведения, шеечно-диафизарный угол увеличен. Эта деформация называется соха valga)

Лечение Применяют метод постоянного скелетного вытяжения. Клемму или спицу проводят над мыщелками бедра. Больного укладывают на спину на ортопедическую койку. Под голень подкладывают ортопедическую подушку. Ногу слегка отводят. На скелетную тягу подвешивают груз 5 — 6 кг. На голень накладывают клеевое вытяжение с грузом 2 кг, а на стопу — подвешивающую петлю с грузом 1 кг. В течение первых 3 дней груз на скелетной тяге увеличивают на 1—2 кг. Для устранения наружной ротации накладывают ротационные петли на бедро и голень. Трудоспособность восстанавливается спустя 3— 4 месяца.

Оперативное лечение: Для фиксации фрагментов используют трехлопастные гвозди с боковыми пластинками и различными фиксаторами. Через 2—3 недели после операции больного поднимают, ставят на костыли, разрешают дозированную нагрузку. Назначают массаж, лфк. Трудоспособность восстанавливается через 3—4 месяца.

Переломы малого вертела бедренной кости Встречаются редко. Относится к отрывным переломам и возникает в результате кратковременного и резкого напряжения подвздошно-поясничной мышцы. Наиболее типичным примером может служить повреждение, полученное при прыжке через спортивный снаряд с разведенными ногами. Клинически определяются боль в области перелома, затруднение приведения ноги и сгибания в тазобедренном суставе. Лечение. С помощью шины Белера или ортопедической подушки конечности придают положение отведения, наружной ротации и легкого сгибания в коленном и тазобедренном суставах на 3 недели. Полное восстановление функции наступает через 4—6 недель.

Перелом большого вертела бедренной кости Встречаются редко. Переломы большого вертела, как правило, возникают в результате прямой травмы (удар, падение на бок). Отломавшаяся часть большого вертела в большинстве случаев не смещается или смещается незначительно. Из клинических симптомов отмечаются -Припухлость -Локальная боль -Кровоизлияние -Невозможность активно отвести конечность. Лечение:Конечность помещают на шину Белера в положении легкого отведения и сгибания в коленном и тазобедренном суставах. накладывают клеевое вытяжение на бедро и голень с грузами 1,5—2 кг, а также поддерживающую петлю на стопу с грузом 1 кг. Через 2 недели клеевое вытяжение снимают, назначают массаж, лфк. Трудоспособность восстанавливается через 1—1,5 месяца.

Переломы шейки бедренной кости Различают: -медиальные(линия перелома проходит вблизи головки (субкапитальные переломы) или непосредственно через шейку бедренной кости (чрезшеечные переломы) —внутрисуставной перелом. Чаще возникают при аддукционном механизме травмы, т. е. при падении на бок. ) -латеральные(линия перелома проходит внесуставно и располагается вблизи вертелов (перелом основания шейки))

Клиника: Боль в области тазобедренного сустава Наружная ротация всей нижней конечности, что определяется при сравнительном осмотре по стопе и надколеннику Положительный симптом "прилипшей пятки" (больной не в состоянии поднять выпрямленную в коленном суставе ногу) Укорочение конечности. Ощупывание области шейки (под пупартовой связкой) и нагрузка по оси бедра и на большой вертел вызывают резкую боль в области тазобедренного сустава.

Лечение При вколоченных медиальных переломах шейки бедренной кости оно сводится к иммобилизации конечности в положении отведения и внутренней ротации в течение 3—4 месяцев с помощью циркулярной гипсовой повязки для тазобедренного сустава. Больные пожилого возраста плохо переносят длительную иммобилизацию гипсовой повязкой, поэтому им лучше применить клеевое вытяжение за бедро и голень с грузами по 2 кг Медиальные переломы шейки бедренной кости со смещением требуют репозиции фрагментов по Уитмену и фиксации конечности циркулярной гипсовой повязкой. Обезболивание местное: 40—45 мл 1% раствора новокаина.

Оперативное лечение Фиксацию фрагментов осуществляют металлическим трехлопастным стержнем и стальной накладной пластинкой, соединяющейся со стержнем. Пластинку прикрепляют к метафизу и диафизу бедренной кости 3—4 винтами. Целесообразным является использование фиксатора, диаметр которого не превышает 6 мм. Наименее травматичным является остеосинтез пучком напряженных V-образных спиц.Возможно его выполнение под местной анестезией через прокол кожи не более 1 см.

Эндопротезирование Однополюсное эндопротезирование головки бедренной кости производят у пожилых больных с оскольчатыми переломами шейки бедренной кости, нерепонируемыми переломами шейки, переломами шейки с вывихом головки бедренной кости, ложных суставах шейки, асептическом некрозом головки бедренной кости с выраженным болевым синдромом и нарушением функции конечности , опухолях головки и шейки бедра, в том числе у молодых Тотальное эндопротезирование применяется при длительном болевым синдромом у больных старше 60 лет, ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, болезни Стилла, деформирующем артрозе различной этиологии, асептическом некрозе головки бедренной кости, несросшихся переломах шейки бедренной кости и др.

Послеоперационный период Через 2—3 недели после операции остеосинтеза по поводу перелома шейки бедренной кости больному разрешают вставать и ходить с помощью костылей, слегка наступая на больную ногу. Нагрузку на ногу постепенно увеличивают так, чтобы к 3 месяцам больной мог ходить с одним костылем и палкой. Полную нагрузку разрешают через 5—6 месяцев. Трудоспособность больных с медиальными переломами шейки бедренной кости восстанавливается через 6—12 месяцев, с латеральными — через 4—6 месяцев.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Коленный сустав является сложным, но в то же время достаточно прочным и стабильным сочленением, обеспечивающим передвижение человека. Однако, даже он подвержен различным повреждениям. Среди таких травм очень распространено растяжение связок коленного сустава. Это может случиться практически с каждым, поэтому необходимо знать, почему развивается указанная патология, чем характеризуется и как поступать при ее появлении.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Растяжение связок и мышц появляется из-за чрезмерного воздействия на колено механического фактора. Его сила порой превышает прочность мягких тканей, что и сопровождается их повреждением. Этому наиболее подвержены спортсмены: футболисты, баскетболисты, хоккеисты, лыжники, легко- и тяжелоатлеты. Но растяжение может возникнуть и в бытовых условиях – во время бега, при поднятии тяжелых предметов, прыжках. Нередко причиной становятся дорожно-транспортные происшествия.

В зависимости от механизма травмы повреждаются те или иные связки:

Внутренняя боковая (медиальная коллатеральная) – удар по колену снаружи при разогнутой конечности.
Наружная (латеральная) боковая – чрезмерное отклонение голени внутрь.
Передняя крестообразная – ротация бедра внутрь и отклонение голени наружу.
Задняя крестообразная – удар по передней поверхности голени.

Наиболее распространено растяжение передней крестообразной связки, а внутренняя боковая повреждается гораздо чаще наружной. Острые травмы в основном встречаются среди молодых лиц, а у пациентов после 50 лет большую роль приобретают дегенеративно-дистрофические изменения, способствующие хроническому повреждению.

Уберечься от травм можно лишь благодаря соблюдению техники безопасности в спорте, а также осторожности в быту и на дороге.

Повреждение связок и мышц коленного сустава в основном сопровождается неспецифическими признаками, которые могут появляться не только при растяжениях, но и при разрывах связок. Они появляются непосредственно после получения травмы и зависят от приложенной силы. Как правило, пациенты предъявляют следующие жалобы:

Треск или хруст во время травмы.
Боли в колене.
Отечность в пораженной зоне.
Подкожные кровоизлияния.
Нарушение движений в суставе.
Напряжение прилегающих мышц.
Нестабильность колена.

Порой нарушения настолько выражены, что пациенту сложно передвигаться и даже стоять на пораженной ноге. Выраженность симптомов будет зависеть от тяжести растяжения связок или растяжения мышц. Различают три степени такой травмы:

I – растяжение или частичный разрыв (менее половины волокон).
II – неполный разрыв (более 50% волокон).
III – полный разрыв.

Если при легких повреждениях может присутствовать лишь незначительная боль, то при растяжениях II–III степени выражены все симптомы травмы. Это существенно ограничивает жизнь пациентов и заставляет искать действенные способы восстановления функции колена.

Симптомы зависят и от того, какие связки или мышцы колена повредились в результате травмы.

Указанные травмы часто сопровождаются повреждением крестообразных связок, вывихами коленной чашечки, переломами. Подтверждает растяжение проба, указывающая на отклонение голени внутрь.

Зачастую травмирование связки сопровождается повреждением наружного мениска и малоберцового нерва, который расположен в непосредственной близости. Во время осмотра проводят тест наружного отклонения голени.

Растяжение связок колена сопровождается субъективными и объективными симптомами, которые позволят предположить поражение тех или иных структур.

После того как повреждение связок коленного сустава подтверждено дополнительными диагностическими методами, необходимо приступать к лечению последствий травмы. Для этого традиционно используют консервативные или оперативные методы. В некоторых случаях можно лечить повреждения с применением народных средств. Большое значение уделяют мероприятиям реабилитации, позволяющим восстановить функцию коленного сустава.

Если у человека нет возможности сразу же после травмы обратиться к врачу, необходимо самостоятельно провести определенные действия. Они направлены на уменьшение неприятных симптомов и улучшение состояния сустава. Оказывать первую помощь при растяжении должен уметь каждый, поэтому перед квалифицированным лечением нужно сделать следующее:

Обеспечить покой колену, прекратив нагрузку и зафиксировав его эластичным бинтом.
Приложить холод к зоне повреждения.
Приподнять конечность выше оси тела.
При выраженной боли принять таблетку обезболивающего средства.

Эти простые мероприятия ускорят дальнейшее восстановление и позволят получить более выраженный эффект от лечебного воздействия.

Легкие степени растяжения могут лечить на фоне тугого бинтования колена. Если же имеются выраженные разрывы связок или мышц, то необходимо применение ортеза или наложение гипсовой лонгеты. После травмы не стоит передвигаться без посторонней помощи, поскольку это только ухудшит состояние сустава.

Иммобилизация показана в ранние сроки после повреждения, при этом нужно избегать длительного обездвиживания, что опасно развитием контрактур.

Лечить растяжение связок и мышц необходимо с использованием медикаментозных средств. Они помогают устранить острые симптомы травмы, улучшить заживление поврежденных тканей. Для лечения могут применять следующие препараты:

Нестероидные противовоспалительные (Диклоберл, Нимесил, Ибупром).
Противоотечные (L-лизина эсцинат).
Витамины и микроэлементы (Кальцемин).
Хондропротекторы (Терафлекс).

Конечно, не всегда применяют каждый из представленных медикаментов. При незначительных растяжениях можно ограничиться таблетированными или даже местными формами лекарственных средств (мазь, гель).

Чтобы эффективно лечить растяжение связок, нужно следовать всем рекомендациям врача, в том числе по приему препаратов.

Физические методы лечения помогают справиться с острыми последствиями травмы и улучшить заживление тканей в периоде восстановления. Некоторые из них назначаются даже во время иммобилизации, что ускоряет выздоровление. Как правило, показаны следующие процедуры:

Магнитотерапия.
Фонофорез.
Лазеротерапия.
Волновое лечение.
Парафинотерапия.
Криотерапия.

Давно известно, что правильно лечить повреждения коленного сустава, в том числе и растяжения, невозможно без упражнений ЛФК. Гимнастика является необходимым компонентом реабилитации после травм, поэтому необходимо уделить ей должное внимание. В то же время следует придерживаться определенных правил во время занятий ЛФК:

Выполнять упражнения только после устранения боли и других острых признаков.
Обеспечить раннее восстановление физической активности.
Некоторые виды движений должны применяться даже в период иммобилизации.
Сначала проводить легкие упражнения, а затем переходить к силовым тренировкам.
Занятия должны быть ежедневными и регулярными.

Для каждого пациента разрабатывают индивидуальную программу ЛФК, которая будет включать упражнения, способствующие повышению силы четырехглавой и подколенной мышц, укреплению связочного аппарата и стабилизации коленного сустава. Сначала занятия выполняют в стационарных условиях, а затем и дома.

Упражнения ЛФК являются эффективным методом, помогающим лечить даже тяжелые и застарелые повреждения.

Когда болят колени после растяжения связок, можно воспользоваться и народными средствами. Однако, ни в коем случае нельзя преувеличивать их значение, ведь такое лечение может применяться лишь в качестве дополнения к традиционному. Как правило, распространены следующие рецепты:

Аппликации из сырого картофеля, смешанного с луком, капустой и глиной.
Компресс из репчатого лука с сахаром.
Растирка из чеснока и листьев эвкалипта в животном жире.
Компресс из чесночного настоя и сока лимона.
Ванночки из отвара цветков и листьев бузины.

Лечить растяжения народными методами нужно аккуратно – хоть они и оказывают достаточно мягкий эффект, но даже на природные компоненты возможны аллергические реакции.

Выраженное растяжение связок коленного сочленения требует оперативного лечения, поскольку консервативными методами невозможно зафиксировать разорвавшиеся ткани. Хирургическое вмешательство необходимо для стабилизации сустава и восстановления его нормальной работы. В основном используют малоинвазивные техники, которые минимизируют сроки реабилитации. После операции обязательна иммобилизация сустава с дальнейшим выполнением упражнений ЛФК.

Чтобы растяжение связок не стало причиной существенного ограничения двигательной активности пациента, следует своевременно проводить коррекцию нарушений. Не стоит забывать и о профилактических мерах, которые позволяют предотвратить возникновение травм.

Повреждение связок коленного сустава происходит после длительной работы мышц или после резких движений. Реабилитация, после того, как выявлено такое заболевание, может быть продолжительной (требуется укрепить связки колена). Иногда требуется операция. Симптомы дают о себе знать пациенту практически сразу же.

Коленный сустав состоит из 4 связок: 2 внутри, и 2 снаружи сустава. Одна из них регулирует растяжения колена и влияет на вращательную и боковую устойчивость колена. Другая связка напрягается непосредственно после сгибания, разгибания (вращения коленного сустава). Однако воспалительный процесс может захватить не только эти связки, но и связку надколенника. Тогда уже такой процесс тянется от самой коленной чашечки (надколенника) до кости голени. Нужно лечить коленный сустав.

Данное заболевание является результатом полученной травмы при ушибе, либо после длительного движения колена (повреждение капсульно-связочного аппарата). Как правило, такие травмы случаются у спортсменов (в частности это касается футболистов) или путем получения травмы в быту. Вполне возможно, что будет порвана любая связка (в том числе и латеральная). Укрепить колено и снять воспалительный процесс поможет реабилитация пациента, в том случае, если обращение в поликлинику будет своевременным. Тогда лечение будет успешным (тогда сроки могут значительно сократиться). Но следует помнить, что связки срастаются медленно.

Ушибы и растяжения вполне могут стать причинами такого заболевания. Сюда же можно отнести удары и вывихи колен. Где также идет повреждение связочного аппарата. Лечить желательно сразу же. Реабилитация может затянуться.

Как известно, у любого спортсмена идет постоянная физическая нагрузка на организм. И тут никто не застрахован от получения травмы. Такая травма происходит, после резкого движения сустава, с большой амплитудой, или в неправильном направлении. Не трудно догадаться, что футболисты, лыжники, боксеры, прыгуны являются основной категорией, у которых возникают такие проблемы (проблемы связочного аппарата). Восстановление колена может занять достаточно времени, поэтому реабилитация должна наступить как можно скорее (срастаются связки медленно).

Пожилые люди — вторая категория, у которых также чаще всего может произойти такая травма. С возрастом процесс старения может затронуть и капсульно-связочный аппарат колен. Происходят дегенеративные изменения путем накапливая с возрастом (болят коленные суставы). Микротравмы заживают уже не так быстро. Лечение в таком периоде жизни более, чем затруднительно. Тут, чтобы лечить связочный аппарат потребуется операция по замене сустава.

Существует несколько заболеваний, разрушающих нормальную функцию всего капсульно-связочного аппарата: сахарный диабет, реаматоидный ратрит и др. В таком возрасте нужна быть особенно осторожным при ходьбе (ведь срастаются связки очень медленно). При таких диагнозах лечить колено следует осторожно, чтобы не принести вред всему организму.

Повреждение связок коленного сустава легко диагностировать. Ведь капсульно-связочный аппарат находится на поверхности, врач легко может осмотреть пораженный участок. Тогда лечение будет назначено верно. Болезненное состояние всего связочного аппарата может сопровождаться и отеком. Боль возрастает при разгибании колена. При таких фактах лечить воспаление связок коленного сустава очень затруднительно.

Лечение делиться на 2 группы – консервативное, оперативное. На первоначальном этапе заболевания не требуется операция, и дает очень хорошие результаты. Например, противовоспалительные средства или компресс со льдом очень хорошо помогут укрепить колени: для восстановления режим тренировок нужно обязательно поменять. Внимание! Местные инъекции глюкокортикоидов не требуются.
Для восстановления врач может назначить и специальные упражнения, чтобы укрепить самую большую мышцу бедра (четырехглавую) или покажет, как снизить нагрузку связки надколенника путем нанесения лейкопластыря на колено. При своевременном обращении к врачу, операция не требуется.

Процесс восстановления поврежденных связок (в том числе и латеральная связка) может происходит и за счет, применения противовоспалительных мазей. Реабилитация даст свои результаты.

Процесс запущенности заболевания может сказать: о том, что требуется операция. Операция предполагает разрез (специальный прибор артроскоп вводится при помощи прокола). Измененные ткани удаляются.

Конечно, самым лучшим вариантом будет следовать предписаниям врача с самого начала, это поможет избежать операции, применив консервативное лечение. И реабилитация завершится успешно.

2016-06-22

Читайте также: