После удаления зуба мудрости опухло под нижней челюстью

Зуб мудрости — это один из самых сложных зубов как для лечения, так и для удаления. Причины заключаются в непредсказуемости этого зуба, а именно: количество корней, каналов, их форма, зуб зачастую не до конца прорезанный, покрыт слизистой оболочкой, иногда даже костью. Также затрудняет все манипуляции с этим зубом его локализация, очень ограниченный доступ. Кроме того, многие пациенты испытывают проблемы с широким открыванием рта.

Все это делает процесс удаления очень сложным и травмоопасным, поэтому после удаления зуба мудрости опухшая щека и болевые ощущения в порядке вещей, и пугаться их не стоит. Чтобы помочь организму справиться с симптомами и ускорить заживление, нужно следовать назначениям своего врача и соблюдать простые рекомендации по устранению симптомов.

Почему возникает отек?

Отек — это избыточное накопление крови во внеклеточных пространствах организма для ускорения выздоровления. Если щека опухла после удаления зуба мудрости, на то может быть несколько физиологических причин:

проявление аллергической реакции на анестетик;
гнойный очаг воспаления, обычно устраняется до операции;
удлиненные корни удаляемого зуба,
высокое давление.

Перечисленные факторы в основном индивидуальны для каждого организма. Чаще всего отек щеки после удаления зуба мудрости является естественной защитной реакцией на хирургическое вмешательство. Если не наблюдается каких-то патологических факторов, а динамика заживления проходит так, как положено, то беспокоиться не стоит.

Если отечность образовалась в силу естественных причин, такое состояние считается нормой.

Как определить естественность происхождения?

Опухоль появляется спустя день после вмешательства.
Боль и отек постепенно спадают.
Температура тела в норме или чуть завышена.
Небольшие болевые ощущения во время глотательных или жевательных процессов.

Даже если опухоль выглядит ужасно, первые несколько дней после операции это состояние может быть абсолютно нормальным. Беспокоиться стоит в том случае, если спустя положенное время наблюдается тенденция к прогрессу боли и отечности.

Как долго держится отечность?

Срок напрямую связан со сложностью оперативного вмешательства. В среднем после удаления зуба отек держится в течение 3 дней. При этом на третий день его развитие может достигать максимума. Затем опухоль начинает постепенно спадать, в это время возможно появление гематомы. Самое главное — оказывать своевременную помощь организму в лечении опухоли и следить, поддается ли отечное место простым лечебным мероприятиям. Однако при затянувшемся сроке заживления стоит немедленно проконсультироваться со своим стоматологом.

Что делать, чтобы устранить опухоль?

Если после удаления зуба мудрости опухли ткани рядом, то основная задача пациента — исполнять все назначения доктора после процедуры. Только так можно свести к минимуму отечность и боли.

Необходимо держать холод у потревоженного места и ни в коем случае не греть его — это главное и основное условие борьбы с отеком. Холод держат каждые полтора часа по 7-10 минут в течении первого дня после вмешательства. В качестве источника холода подойдут смоченная в прохладной воде плотная ткань или бутылка с водой, охлажденная в морозилке. При этом нужно периодически менять компресс, когда он согревается, и следить за тем, чтобы не допускалось обморожение кожи.

Желательно измерять температуру в первые сутки после операции, она может повыситься, но при этом не должна превышать 38°C.

Запрещается употребление горячей пищи и питья, принятие горячей ванной или душа, а также посещение банных заведений в течение минимум двух-трех дней после мероприятия. Также после удаления зуба мудрости нельзя надувать щеки и выполаскивать из раны защитный сгусток крови. Не рекомендуется жевать на стороне удаления.

Из медикаментов назначаются антибиотики (например, Ципролет 500 мг на протяжении 5 дней по две таблетки в день) для снижения риска присоединения инфекции. Также выписываются обезболивающие (в частности порошки Нимесил, не более трех пакетов в день).

Обязательно нужно чистить зубы, это опять же снижает риск присоединения инфекции. Однако следует быть аккуратнее рядом с лункой удаленного зуба, чтобы не повредить защитный кровяной сгусток. Для процедуры лучше отдать предпочтение инструменту с мягкой щетиной.

Опухла щека после удаления зуба мудрости или нет, для лечения и для профилактики отечности в любом случае можно применить Дицинон, обработать рану мирамистином или делать ротовые ванночки с хлоргексидином. Также можно ополаскивать рот противовоспалительными веществами и растворами: настой ромашки или шалфея, фурациллин и т. д. Но полоскание должно проводиться очень бережно, чтобы не потревожить защитный сгусток.

Специальные гели помогут снизить отечность тканей и болезненность, а также эффективно борются с воспалительными процессами. Назначение подобных медикаментов осуществляется только лечащим врачом-стоматологом.

Желательно также хотя бы на время исключить из жизни сигареты, алкогольные напитки, пищу с обилием соли, сахара, острых пряностей и твердую еду. На период заживления после операционного вмешательства лучше отдать предпочтение еде мягкой консистенции.

Как быть, если отеки не проходят?

Если после удаления зуба мудрости боли и отек щеки не проходят в течение максимум пяти дней или же, напротив, возрастают, то необходимо срочно посетить доктора. Очень желательно, чтобы это был тот же самый специалист, который производил удаление. Необходимо провести ревизию лунки и принять соответствующие меры.

Также следует сходить на осмотр у врача и в следующих условиях:

температура не уменьшается на вторые сутки;
общая слабость и плохое самочувствие — возможно, это следствие интоксикации;
уплотненные области рядом с местом удаления;
нарастающие болезненные ощущения при глотании или открытии рта;
в лунке нет кровяного сгустка.

После удаления зуба (обычного или зуба мудрости) может развиться воспаление лимфатических узлов. Этот процесс доставляет дискомфорт больному и мешает нормальной жизни.

Также воспаление может привести к более серьёзным осложнениям, справиться с которыми будет непросто. Именно поэтому важно знать причины, симптомы и способы доврачебной помощи при воспалённых лимфоузлах.

Почему воспалился лимфоузел после удаления зуба

В первую очередь, причиной воспалительных процессов в ротовой полости после удаления зуба является появление в ней патогенных микроорганизмов. Лечить лимфоузлы не имеет смысла, поскольку необходимо заниматься устранением источников заболевания.

Дополнительной причиной воспаления лимфоузлов из-за зубов может стать:

стоматит (герпетического характера);
кариес (кариозные бактерии поражают соседние лимфоузлы);
воспаление десны (часто возникает после удаления зуба, так как во время этого процесса травмируется десна);
образование кисты в полости рта;
грибковые инфекции на слизистой;
паразитарные патологии;
инфекции и бактерии в лунках и на дёснах.

После экстракции зубов воспалительный процесс в лимфоузлах развивается постепенно. Основные симптомы патологии:

лимфатические капсулы (под челюстью) увеличиваются в размерах и становятся плотнее;
появляется плотный бугорок, который двигается при нажатии;
во время прикосновения ощущается боль, которая может переходить на ухо и шею;
общее состояние ухудшается, нарушается сон;
температура тела повышается.

Справка! Это только первые симптомы, в дальнейшем клиническая картина ухудшается. Лимфатические капсулы продолжают увеличиваться в размерах, кожа над ними темнеет. Во время движения боль усиливается.

Прожевать и проглотить пищу становится практически невозможно. Во время прикосновения боль и дискомфорт становится сильнее. Температура также может расти, а в области воспаления появляется сильный отёк.

Также в организме происходят процессы, которые заметить самостоятельно не удастся. В крови увеличивается количество лейкоцитов. При этом больной становится раздражительным и вялым.

Если воспалённые лимфатические узлы под челюстью после удаления зуба своевременно не лечить, возникает опасность развития некоторых осложнений:

Фото 1. В норме лимфоузлы имеют небольшой размер, а при воспалении они увеличиваются в несколько раз.

Флегмона. Характеризуется сильным отёком лимфоузла. При этом воспаление переходит на всю шею. Кожные покровы синеют, болевые ощущения усиливаются. Больной не может двигать челюстью. Температура тела поднимается до 40 градусов.
Воспаление окружающих тканей. При активной деятельности патогенных бактерий инфекционный процесс начинает распространяться. Это приводит к тому, что постепенно распадаются мягкие ткани.
Опухолевое перерождение. Происходит образование конгломератов внутри лимфатических капсул, со временем они срастаются между собой.

Что делать с этим?

Первое, что вам необходимо сделать - обратиться к врачу за профессиональной консультацией. Специалист определит точную причину воспаления и назначит правильную терапию.

Если воспалительный процесс сопровождается высокой температурой можно принять жаропонижающее средство. При плохом самочувствии, головокружении или головной боли рекомендуется соблюдать постельный режим и вызвать врача на дом.

Препараты, содержащие глюкокортикоиды - они повышают защитные функции иммунитета и борются с воспалением (например, Медрол, Преднизолон).
Антибактериальные препараты - необходимы в том случае, если процесс перешёл в гнойный.
Медикаменты на основе пенициллина. Чаще всего используют Аугментин, максимальная длительность курса - 10 дней, но дозировка должна рассчитываться врачом индивидуально для каждого пациента.
Популярным средством при таком диагнозе является Бисептол - антибиотик комбинированного типа с бактерицидным эффектом.
Димексид способен бороться с воспалением, восстанавливать повреждённые клетки, убивать бактерии, снимать боль и улучшать кровообращение. Медикамент разводят с водой в соотношении 1:3 (3 части воды и 1 часть лекарства) и прикладывают в виде компресса на поражённый участок.
Иммуностимулирующие препараты.

Наиболее популярные и эффективные:

Виферон;
Анаферон;
Ликопид;
Арбидол;
Циклоферон.

Внимание! Медикаментозное лечение должно быть назначено врачом и направлено на устранение причины воспаления.

Луковая лепёшка. Одну луковицу среднего размера очистить и запечь в духовке. Затем растолочь её в кашицу и добавить столовую ложку аптечного дёгтя.

Размешать компоненты и выложить на марлевую повязку. Приложить к воспалённому участку на полчаса.

Листья материнки, орехов и омелы смешать в одинаковых пропорциях. Залить кипятком и дать настояться в течение 2 часов. Слить воду, вымочить в ней марлевую повязку, приложить компресс к лимфоузлам на час.

Спиртовую настойку эхинацеи (приобрести её можно в любой аптеке) смешать с водой в равном соотношении. Приложить марлю, смоченную в растворе, на 8 - 10 часов. Лучше всего делать это на ночь. Утеплить пуховым платком или полотенцем.

Взять одинаковое количество листьев ореха, зверобоя, тысячелистника и омелы. Залить стаканом воды и прокипятить на слабом огне в течение 5 минут. Дать остыть. Приложить смоченную повязку к поражённой области на ночь.

Важно! Применять домашние рецепты для лечения можно только после консультации со специалистом.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором пациент рассказывает свою историю воспаления лимфоузлов после удаления зуба.

В заключение

Воспаление лимфоузлов - опасное состояние, которое может обернуться серьёзными осложнениями. Поэтому при первых симптомах болезни необходимо обратиться к врачу, пройти обследование и строго следовать всем указаниям.

Припухлость после удаления зуба — скопление избыточной жидкости в области травмированного участка.

Влага накапливается в ответ на нарушение целостности мягких тканей и сосудов, применение местной анестезии.

Отек после удаления (экстракции) зуба из лунки — нормальное явление, но, если припухлость сопровождается острой болью, повышением общей и местной температуры, покраснением, резким запахом изо рта — повод обратится к врачу.

Почему появляется отек после удаления зуба

Экстракция зуба — стоматологическая операция, по завершении которой с большой вероятностью возникает отек десны, челюсти, щек и даже всего лица.

Возможные причины явления:

Укол в нерв. Если при осуществлении местной анестезии игла попала в нерв, то неизбежно возникновение шишки в области травмированного нерва и отека верхней или нижней челюсти.
Попадание болезнетворных микроорганизмов в лунку. Если в ходе операции стоматолог плохо обработал дёсны антисептиком либо рабочие инструменты были некачественно дезинфицированы. В ткани попадают болезнетворные бактерии. В ходе развития воспалительного процесса отекает челюсть, отек распространяется на щеку.
Нагноение. Попадание инфекции в лунку при удалении зуба способствует образованию абсцесса, скапливанию гнойных масс. Заражение распространяется на соседние мягкие ткани, что ведет к опуханию десны, челюсти, щеки и губ, увеличению лимфоузлов. При скапливании большого количества гноя в очаге воспаления отёк распространяется на все лицо, включая область под глазами.
Сложная операция. Если зуб располагался в труднодоступном месте или в ходе удаления возникли проблемы, иногда стоматолог прибегает к разрезанию десны. В таком случае опухание ожидаемо. Это нормальная реакция организма.
Сложное удаление зуба мудрости. Восьмерки находятся ближе всего к глотке, и боль после экстракции зуба отдает в горло при жевании и глотании пищи. При инфицировании лунки воспаление затрагивает ткани гортани, горло краснеет и воспаляется.
Реакция на анестезию. После укола анестетика нередко возникает припухлость. Отекать может щека, губы и язык. При наличии аллергии на введенный препарат сильный отек мягких тканей возникает в течение получаса после осуществления инъекции. Щеки, губы и язык могут опухать и по причине аллергии на пломбировочный материал и антисептические средства.

Фото 1. Пример аллергической реакции на анестезию у ребенка, которая проявилась в области нижней губы.

Даже если удаление прошло без осложнений, вероятность появления отека велика: так организм реагирует на вмешательство извне и применение лекарственных препаратов. Размер воспаления зависит от состояния иммунитета пациента, наличия хронических заболеваний, количества подкожной жировой клетчатки.

Справка. В некоторых случаях анестетики лишь вызывают ощущение припухлости на лице при отсутствии какого-либо отека. По мере прохождения обезболивающего эффекта симптомы пропадают.

Отчего возникает сильная припухлость на месте кисты

Киста — гнойное образование глубоко в челюстной кости на корне зуба. Для извлечения кисты врач проводит операцию — цистэктомию. В ходе процедуры стоматолог рассекает десну, иссекает новообразование, пломбирует или удаляет поврежденный зуб. Вследствие этой операции отек возникает по тем же причинам, что и после экстракции зуба. Однако цистэктомия — более травматичная процедура, поэтому ткани из-за хирургического вмешательства отекают сильнее.

Сколько дней держится отечность после удаления моляра мудрости

Продолжительность воспаления зависит от индивидуальных особенностей организма. В норме отек сохраняется до 3—4 суток., например, после удаления 6 зуба.

После сложного удаления зуба мудрости отек мягких тканей может не сходить до полутора недель.

При этом величина опухоли с каждым днем должна заметно уменьшаться.

Если припухлость увеличивается, необходимо обратиться к врачу.

Как быстро снять отек с десны?

Для скорого заживления раны после операции нельзя 3 часа принимать пищу, необходимо оберегать лунку от попадания кусочков еды и других загрязнений до полного заживления. А также следует осторожно чистить зубы, чтобы не повредить заживающие ткани щеткой. От скорости заживления раны зависит время уменьшения отека.

Чтобы припухлость прошла быстрее, необходимо придерживаться рекомендаций:

прикладывать к опухшему месту холодный компресс или завернутый в ткань кусочек льдана 15 минут несколько раз в день;
не жевать на больной стороне;
отдыхать на высокой подушке;
уменьшить объем выпитой жидкости, чтобы лишняя вода не скапливалась в месте отека;

Фото 2. Лед способствует оттоку крови от поврежденных тканей и снижает местную температуру, но должен быть обернут в ткань.

сутки после процедуры не принимать горячую, острую, кислую, твердую пищу;
воздержаться от употребления алкоголя и табака несколько дней после экстракции;
принимать успокоительные (при необходимости);
ограничить физические нагрузки, посещения бани.

Внимание! Следует внимательно следить за состоянием отека. При появлении сильной пульсирующей боли, повышении местной температуры, увеличению припухлости необходимо обратиться к врачу.

Ослабить болевые ощущения, ускорить заживления и уменьшить отек помогут медикаментозные средства:

Растворы для промывания. Хлоргексидин, перекись водорода, фурацилин оказывают антисептическое действие, препятствуют развитию воспалительного процесса.
Мази и гели от отеков на лице. Эти стоматологические препараты способствуют быстрому заживлению, устраняют болевые ощущения и зуд в процессе восстановления, препятствуют кровоточивости, снимают отечность. После удаления зуба рекомендуют использовать: Метрогил Дента, Метродент, Асепта. Небольшое количество геля наносят на поврежденную лунку несколько раз в день.

Противоотечные препараты. Для снятия отечности стоматологи советуют приниматьантигистаминные средства: Супрастин, Диазолин, Зиртек.

Лекарственные средства и их дозировки прописывает врач в индивидуальном порядке. Если медикаменты не помогают справиться с отеком, за назначением нового лекарства также необходимо обратиться к врачу.

Эффективные домашние средства для устранения припухлости:

Ромашковый чай. Залить 2 фильтр-пакета аптечной ромашки 200 мл воды, дать настояться 10—20 минут. Пить чай по 1 стакану 3 раза в день в теплом виде до исчезновения припухлости. Ромашка обеззараживает полость рта и обладает легким мочегонным действием, уменьшая размер отека.
Отвар коры дуба. Всыпать 2 ст. л. коры дуба в эмалированную емкость, залить 2 стаканами воды, довести до кипения и держать на медленном огне 5 минут. После остывания отвар процедить, взять небольшое количество средства в рот и подержать несколько минут на больной стороне (полоскать нельзя!). Отвар коры дуба способствует быстрому заживлению раны и снятию отечности.

Средства народной медицины нельзя применять в качестве основной терапии после удаления зуба. Домашние рецепты наиболее эффективны только в комплексе с медикаментозным лечением.

Если после экстракции зуба возникла крупная припухлость, причиной развития которой стал ярко выраженный воспалительный процесс, стоматолог назначает антибиотики.

Лучшие антибактериальные средства:

Сульцеф.
Клеримед.
Амоксил.
Амоксиклав.
Офлокаин.

Важно! Антибактериальные препараты также необходимы, когда пациент страдает от сахарного диабета, сбоев в работе иммунной системы.

Возможные осложнения

Если в процессе удаления зуба в ткани попала инфекция, или пациент не соблюдал рекомендации врача, развиваются осложнения.

Если через 3—4 дня после операции припухлость начала увеличиваться, воспаление распространяется на соседние ткани, изо рта появился неприятный запах — признак развития инфекции. При появлении симптомов осложнения необходимо срочно записаться на прием к стоматологу. Врач обработает лунку, осмотрит пораженный участок, назначит лечение.

Иногда опухоль возникает при образовании гематомы — кровоподтека.

Опухоль развивается по причине нарушения целостности мягких тканей и большого количества кровеносных сосудов.

При прикосновении к гематоме пациент ощущает боль, образование плотнее на ощупь, чем обычный отёк.

Лечение воспаления осуществляет только врач.

Это нагноение в тканях подкожно-жировой клетчатки. Оно развивается в челюстно-лицевой области при попадании в мягкие ткани болезнетворной флоры: стафилококковой и стрептококковой инфекции, кишечной палочки. Инфицирование дёсен происходит по причине несвоевременного удаления пораженного зуба или при недостаточной гигиене полости рта после удаления зуба.

Флегмона характеризуется покраснением тканей и образованием сильного отека. Температура тела повышается до отметки 38—39°С. Пациент чувствует озноб, слабость, жажду. Лечение заболевания проводит только врач, в зависимости от выраженности гнойного процесса может быть назначена медикаментозная терапия или оперативное вмешательство.

Это воспаление гнойного характера в костной ткани челюсти. Больной ощущает сильную боль при жевании, температура тела повышается, возникают острые неприятные ощущения при прикосновении к воспаленному участку. Патология развивается при инфицировании поврежденных тканей болезнетворными микроорганизмами.

Заболевание опасно для здоровья и жизни пациента, поэтому лечением остеомиелита занимается только врач. Специалист обрабатывает пораженную область при помощи антибиотиков и антисептиков, в редких случаях приходится извлекать больной участок костной ткани.

Фото послеоперационного периода

Фото 4. Обширное повреждение десны с кровотечением после извлечения зуба из лунки.

Фото 5. Вид правильно заживающей лунки без признаков воспаления на месте удаленного зуба.

Фото 6. Сильный отек, возникший в период заживления десны и своевременно не устраненный стоматологом.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео о методах борьбы с воспалением и отечностью в период после удаления зуба.

Профилактические мероприятия после операции

Отёк вследствие удаления зуба — нормальная реакция организма на оперативное вмешательство. После процедуры необходимо тщательно соблюдать рекомендации стоматолога и внимательно следить за состоянием припухлости. При первых же симптомах осложнения нужно срочно обратиться к врачу.

Влага накапливается в ответ на нарушение целостности мягких тканей и сосудов, применение местной анестезии.

Почему после удаления зуба опухла щека?

Острая зубная боль преимущественно связана с воспалением: пульпит, кариес, периодонтит, пародонтит, механические травмы. Местное воспаление – это патофизиологическая реакция, отграничивающая патологический процесс. Общими признаками воспаления являются:

боль;
отек;
местное повышение температуры;
покраснение;
припухший гиперемированный болезненный валик вокруг очага воспаления.

Удаление зуба – хирургическая стоматологическая операция, которая может быть простой, сложной и атипичной. В десне остается операционная рана, которая постепенно заживает.

Механизм возникновения

Выраженный отечный синдром после удаления третьего моляра связан с особенностями его строения. Третий моляр очень часто неправильно прорезывается, сильно сдавливая соседние зубы.

Корни расположены довольно глубоко и практически всегда извитые, что приводит к сильной травматизации окружающих тканей после их удаления. Таким образом, даже после неосложненной экстракции зуба мудрости может развиться сильный отек.

В зависимости от типа отека, механизм его возникновения может различаться, чаще всего, выделяют следующие причины:

застой лимфы, возникающий на фоне спазма сосудов. К сужению сосудов приводит использование адреналина в качестве добавки к анестетику;
выпот крови за пределы сосудистого русла;
нарушение нормального кровообращения в поврежденной области;
воспалительный процесс.

Читать также: Вырвали зуб опухла десна что делать

Как происходит удаление зуба?

После осмотра и, иногда, выполнения рентгенографии врач-стоматолог убеждается в том, что восстановить зуб не представляется возможным. Совместно с пациентом принимается решение об экстракции зуба.

Предварительно выполняется местная анестезия: на десну накладывается обезболивающий гель, а затем шприцом вводится анестетик (новокаин, ультракаин, лидокаин и прочее).

Во время простого удаления зуб «зачищается от круговой связки, накладываются стоматологические щипцы и продвигаются под десну. Рукоятки щипцов смыкают, зуб вращается или раскачивается, отделяясь от связок. Движением кнаружи и вверх(вниз) зуб с усилием извлекают. Лунку осматривают, удаляют из нее лишнее и прижимают стерильным тампоном, сжимая челюсти.

Рекомендации пациенту:

тампон держать на лунке 20-30 минут;
не есть и не пить в течение двух часов;
не греть область послеоперационной раны, то есть отказаться от горячей еды и питься, сауны или бани;
спать на неповрежденной стороне;
есть на неповрежденной стороне рта;
не полоскать рот в течение суток, чтобы не удалить сгусток;
аккуратно чистить зубы или обрабатывать антисептиком: набрать мирамистин или хлоргексидин в рот, подержать 20-30 секунд и выплюнуть.

При сложном удалении зуб приходится распиливать или удалять соседнюю ткань, применяют несколько инструментов: бормашина, элеватор, долото.

Атипичным считают удаление, требующее предварительного разреза десны.

При сложном и атипичном удалении лунку промывают антисептиками, закладывают в нее кровоостанавливающую губку и накладывают швы.

Помимо вышеуказанных рекомендаций следует:

прикладывать холод к ране в течение 6 часов: по 10 минут с перерывами на 20-30 минут;
принимать антибиотики строго по назначению врача;
посещать стоматолога для перевязок.

Отек щеки после удаления зуба связан с поражением мышц и слизистых в зоне операционной раны. Припухлость может быть связана с гематомой, то есть синяком на десне, образовавшимся при операционном кровотечении. Мышцы лица не прикрыты фасциями, поэтому отек формируется быстро и впечатляюще. При прикосновении мягкие ткани относительно мягкие, болезненные, пациенту может быть трудно жевать или глотать.

Травматичность операции повышается при сложной или атипичной экстракции, чему способствуют следующие факторы:

необходимость удалять неправильно растущий зуб, отклоненный в сторону, вперед или назад и формирующий изменение прикуса;
необходимость удалить не полностью прорезавшийся зуб;
гнойное воспаление корня зуба, влекущее за собой рассечение десны для обеспечения оттока гноя;
внешняя часть зуба разрушена или повреждается в процессе удаления, необходимо удалить именно корни;
удаление зуба нижней челюсти, так как корни зубов искривлены и спутаны.

Что делать и как снять опухоль?

После вырывания зуба, чтобы убрать припухлость практикуют как лечение аптечными препаратами, так и средства народной медицины.

Препараты-антибиотики, которые используют при отеке:

Амоксициллин;
Ампиокс;
Линкомицин;
Доксициклин;
Цифран.

Эти медикаментозные средства оказывают обезболивающее действие и препятствуют распространению инфекции. Однако такие препараты имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Перед применением потребуется проконсультироваться с врачом.

Также при отеке десны используют антисептические препараты для полоскания рта:

Ротокан — спиртовая настойка противовоспалительного действия на основе трав. Перед применением смешать с водой. Полоскать рот через каждые 2 часа.
Хлоргексидин — антисептическое средство, способствующее быстрому заживлению ткани. Полоскание проводят 1 раз в 3 часа.

Холодный компресс в первые дни после операции препятствует развитию отека. Его желательно прикладывать на 15—20 минут каждые 1—2 часа.
Полоскание рта отварами трав:отвар из календулы и ромашки: растертые цветки растений залить стаканом кипящей воды и дать настояться в течение часа;

отвар из высушенных цветов душицы: 2 чайные ложки растения добавить в 1,5 литра кипящей воды и настаивать до полного охлаждения.

Полоскание полости рта раствором из соли и соды: в стакане теплой воды растворить 1 чайную ложку соды и 0,5 чайной ложки соли. Полоскать 2—4 раза в день.

Справка! Медикаментозные препараты и народные средства помогут лишь снять отечность и болевой синдром. При возникновении различных осложнений или при появлении дополнительных симптомов рекомендуется не заниматься самолечением, и сразу же обращаться за помощью к специалисту.

Отек щеки, связанный с анестезией

Еще одной причиной формирования отека является местная анестезия. Обезболивающее средство сужает кровеносные и лимфатические сосуды. Сквозь сосудистую стенку просачивается некоторое количество сыворотки, она скапливается в тканях, щека припухает. В течение суток крово- и лимфоток восстанавливается полностью, просвет сосудов возвращается к нормальному диаметру, а просочившаяся в мягкие ткани сыворотка рассасывается. В результате внешний вид и функции зубов нормализуются.

Изредка щека опухает вследствие аллергической реакции на анестезию. Местная реакция – крапивница — характеризуется зудом, гиперемией, нарастающим отеком. Значительно опаснее реакции общие: отек Квинке и анафилактический шок. Припухлость со щеки быстро распространяется на глотку и гортань, затрудняя дыхание. В этом случае Скорую следует вызывать незамедлительно. Врач укладывает пациента на кресле в положение с приподнятым головным и ножным концом и вводит в дельтовидную мышцу плеча раствор адреналина.

Причины отечности после терапевтического лечения

Гораздо реже, чем при операциях, отек щеки возникает после терапевтического лечения зуба. Ситуация связана со следующими причинами:

Некорректной анестезией. Припухлость возможна, если у пациента аллергия на определенный медикамент или врач попал иглой в сосуд. В первом случае десна покраснеет, появится сыпь, отдышка. Во втором слизистая приобретет синюшный оттенок. Чаще всего повреждения появляются при проводниковой анестезии, выполненной устаревшими инструментами, а не карпульными шприцами.
Некачественное эндодонтическое лечение. Причиной отека щеки выступает не полностью удаленный нерв, плохо продезинфицированные или не пройденные до конца каналы, выведение пломбировочного материала за апекс (верхушку корня). В 99% случаев разовьется воспалительный процесс. Он приведет к формированию гранулемы и кисты.
Гиперчувствительность. Аллергические реакции могут развиться на антисептики, пломбировочные материалы или другие препараты, использующиеся для лечения корневых каналов.
Чрезмерная обработка корневых каналов. Возникает, если врач слишком интенсивно прочищал каналы. В этом случае появляется отек щеки вместе с зубной болью, посинение слизистой, пациенту становится сложно открыть рот, есть, разговаривать.
Попадание антисептика в мягкие ткани. Еще один фактор, почему образуется гематома. Случается редко и обычно стоматолог замечает проблему еще на приеме.
Нарушение правил асептики и антисептики. Опухлость вызывает проникновение инфекции в полость при использовании нестерильных инструментов, недостаточно обеззараживании раны.

Важно! В любой из указанных ситуаций припухлость появляется по вине врача. В каждом случае необходимо обратиться в больницу, так как инфекционный процесс приведет к осложнениям.

Отек щеки, связанный с экстракционными осложнениями

Значительно увеличивает риск отека при инфицировании послеоперационной раны на десне. Повторно развивается септическое воспаление, поражая значительно больше мягких тканей. Как уже упоминалось, отек входит в симптомокомплекс воспаления наряду с болью, гиперемией и местным повышением температуры.

Еще одной, не часто встречающейся, причиной припухлости щеки является подкожная эмфизема после применения инструментов под высоким давлением (например, высокоскоростные наконечники, шприц-воздуховод). При этом болезненность незначительная, а эмфизема способна за несколько дней пройти самопроизвольно.

Как это выглядит? Клиническая картина.

Глотать, жевать и даже открывать рот становится трудно.

Возможно, что щека опухла на фоне инфекции, и теперь развивается осложнение. Пациент жалуется на то, что болит десна и лунка на месте удаленного зуба, причем боль может быть весьма интенсивной.

При септическом воспалении (в случае инфицирования) повышается температура тела, отмечается общая интоксикация. В центре припухлости появляется уплотнение, которое при ухудшении состояния может размягчаться. Гнойный стержень вызывает пульсирующую, дергающую боль и значительное повышение температуры тела. Может развиться лимфаденит, то есть увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов в следствие распространившегося воспаления.

Чем опасна припухшая десна?

Если припухлость десны не проходит в течение долгого времени, а состояние больного ухудшается, то это может указывать на развитие воспалительного процесса.

Фото 1. Нормальное заживление после экстракции зуба, когда происходит сближение краев десны и одновременно образуется кровяной сгусток в лунке, который замещается грануляционной, а затем костной тканью.

Картина заболевания:

усиление боли с каждым днем;
повышение температуры;
ухудшение общего состояния больного;
пульсирующий характер боли;
увеличение отека;
изменение цвета десны на бледно-розовый, появление на ней голубоватых и сероватых пятен, а также коричневой или белой пленки;
опухание щеки со стороны припухшей десны.

Важно! При появлении любого из этих симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу, так как отсутствие своевременного лечения может привести к тому, что воспалительный процесс перейдет на другой участок.

Осложнения после экстракции зуба

щека опухает, причем отек увеличивается;
болевой синдром увеличивается, иррадиирует в ухо или висок;
изо рта неприятно пахнет;
появляется дурной привкус во рту.

Альвеолит – воспаление лунки на месте удаленного зуба при стоматитах, периодонтите, пульпите. Появляются следующие симптомы:

Гематома. Щека опухает потому, что на месте выполнения экстракции образуется синяк, то есть кровоизлияние в слизистую, мышцы лица, жировую и соединительную ткань.

Флегмона — гнойное поражение тканей слизистой рта, лицевых мышц, жировой и соединительной тканей. Припухлость распространяется довольно быстро, чаще всего после удаления зуба, расположенного в нижней челюсти. Во рту чувствуется гной, отек размягчается, но продолжает сильно болеть. Боль пульсирующая и давящая, интенсивность со временем увеличивается. Общее состояние плохое, развивается интоксикация, отмечается лихорадка выше 38 градусов.

Остеомиелит – гнойное воспаление костной ткани с поражением челюсти. В результате инфекционного процесса кость деформируется, разрушается, лицо может быть изуродовано. Чаще всего остеомиелит развивается при массивном инфицировании операционной раны при грубых нарушениях гигиены ротовой полости или несвоевременном лечении описанных выше осложнений.

Заподозрить остеомиелит можно по следующим симптомам:

высокая лихорадка (38-40 градусов);
обширный и увеличивающийся отек;
трудно открывать рот, жевать и глотать;
интенсивнейшая боль;
нагноение, сопровождающееся пульсирующей болью, дурными запахом и привкусом, желтовато-зелеными выделениями из раны.

В каких случаях необходима врачебная помощь?

В большинстве случаев отёк не опасен, но есть ситуации ,при которых следует немедленно обратиться к врачу, поскольку есть значительный риск для здоровья. Это нужно сделать, если:

Отёк не проходит дольше 4 дней (3 дней у ребёнка);
Выраженная боль в области лунки на 2-3 сутки после вмешательства;
Повысилась температура;
На 2-3 день продолжается выделение крови из лунки;
Появился гной;
Открывание рта, глотание, дыхание затруднены из-за отёка или боли;
Появился неприятный запах изо рта;
Пациент почувствовал себя плохо.

Своевременное обращение к врачу поможет пациенту сохранить здоровье полости рта, уберечься от серьёзных последствий, в некоторых случаях даже спасти жизнь. Следует внимательно следить за своим состоянием после стоматологических манипуляций.

В стоматологической клинике врач внимательно осмотрит поражённую десну и щёку, выявляя внешние изменения. Затем будут назначены диагностические манипуляции – рентгенография челюсти, УЗИ мягких тканей, если есть отделяемое – его бактериологический анализ.

Лечебные мероприятия зависят от причины патологии. Чаще всего это бактериальное воспаление, и пациенту назначается лечение антибиотиками.

В случае с образованием значительного гнойного очага в слизистой, необходима операция. Вопрос о том, нужно ли госпитализировать пациента, врач решает в зависимости от его состояния – в некоторых случаях это необходимо, в других – не обязательно.

Когда беспокоиться нет повода?

Припухлость не увеличивается.
Температура повышается не более 37,8 градусов и держится около суток.
Боль невелика, десна скорее ноет, саднит, чем болит.
Припухлость щеки после удаления зуба и боль постепенно уменьшаются.
Появление в лунке кровавого сгустка: таким образом останавливается кровотечение и пресекается проникновение инфекции.

Рекомендуют подержать во рту около полуминуты подсолённую воду, так как по градиенту жидкость переходит из подкожного пространства в свободную ротовую полость, отек уменьшается.

Читайте также: