После операции варикоза нижних конечностей сколько можно ходить

Содержание статьи

Варикозное расширение вен: рекомендации после операции по удалению вен
Дополнительные средства для реабилитации после операции на варикозно измененных венах нижних конечностей
Возможные осложнения после операции по удалению варикозных вен

Если консервативные методы лечения варикоза не дало заметных результатов, проводится оперативное удаление варикозных вен. Чтобы хирургическое вмешательство было успешным и после операции не было рецидива болезни, крайне важно соблюдать правила реабилитации. Они способствуют скорейшему восстановлению организма и снижают шансы рецидива варикозной болезни и развития осложнений.

Восстановление организма после операции по удалению варикоза

Варикозное расширение вен: рекомендации после операции по удалению вен

Послеоперационный период обычно длится от 2-3 до 6 месяцев. За это время организм восстанавливается и человек может вернуться к привычному ритму жизни. Чтобы ускорить процесс реабилитации, рекомендуется скорректировать ежедневный рацион, выполнять посильные физические нагрузки, носить эластичные бинты или компрессионный трикотаж (чулки, колготки) и придерживаться врачебных рекомендаций.

Главная задача при составлении меню – включить в рацион как можно больше продуктов, разжижающих кровь и способствующих укреплению сосудов. При наличии избыточной массы тела в первую очередь важно нормализовать метаболизм и скорректировать вес.

К числу разрешенных продуктов, которые можно употреблять каждый день, относятся:

Продукты, содержащие витамин С. Аскорбиновая кислота нейтрализует негативное воздействие свободных радикалов, укрепляет сосудистую стенку и уменьшает ее проницаемость. Рекомендуется включить в рацион цитрусовые, болгарский перец, смородину, капусту, персики, щавель, шпинат, облепиху, кинзу, плоды шиповника, зеленый горошек.

Продукты, содержащие витамин Р. Рутин (витамин Р) обладает ангиопротекторными свойствами, поддерживает эластичность стенок сосудов. Он содержится в черной смородине, петрушке, абрикосах, винограде, вишне и черешне.

Продукты, богатые кумаринами. Кумарины обладают антикоагулянтными свойствами, благодаря чему они препятствуют развитию тромбоза. Кумарины входят в состав вишен, красной смородины, асафетиды, красного клевера и сибирского женьшеня.

Морепродукты. Во время восстановления после операции по поводу варикозно расширенных вен на ногах рекомендовано употреблять морепродукты. Они богаты белком и омега-ненасыщенными жирными кислотами, за счет чего эффективно снижают уровень плохого холестерина. Также в них присутствует таурин – аминокислота, способствующая сохранению эластичности стенок сосудов.

Растительные продукты, содержащие грубые волокна. Рекомендуется включить в рацион капусту, морковь, свежую зелень, репу, тыкву.

Мясные субпродукты. Умеренное употребление говяжьей печени способствует улучшению процесса синтеза эластина, который необходим для поддержания эластичности и прочности сосудов.

Правильное питание после операции на варикоз вен

Что касается способа приготовления продуктов, то реабилитационный период после операции на варикозных венах подразумевает отказ от жаренных продуктов. Рекомендуется есть отварную, запеченную и тушеную пищу. Зелень, овощи и фрукты предпочтительно употреблять в сыром виде.

Крайне важно соблюдать питьевой режим. Пить лучше теплю воду 40-50 градусов, особенно эффективно употребление теплой воды утром натощак. К употреблению разрешены следующие напитки:

Негазированная вода. Желательно пить очищенную, колодезную или фильтрованную воду, освобожденную от примесей и солей.

Соки без добавления сахара. Подойдут любые фреши – овощные, ягодные и фруктовые.

В период реабилитации после операции рекомендовано воздержаться от употребления следующих продуктов и напитков:

Копченые, соленые, острые и маринованные блюда. Эти продукты содержат большое количество соли и специй. В результате их употребления на ногах появляются отеки.

Кофе. Рекомендуется полностью отказаться от этого напитка или свести его употребление к минимуму.

Алкоголь. Употребление большинства спиртных напитков способствует накоплению в организме избытка жидкости и приводит к отекам, поэтому в период реабилитации желательно воздержаться от алкоголя.

Гимнастика - один из этапов восстановления после операции по удалению варикоза

Выполнение посильных упражнений ЛФК позволяет ускорить процесс восстановления после удаления пораженных участков вен. Однако чрезмерная нагрузка способна навредить и привести к нежелательным последствиям и осложнениям. Чтобы этого не произошло, заранее уточните у лечащего врача, какие виды нагрузки вам разрешены.

Многих пациентов интересует, можно ли ходить после операции по удалению варикозных вен. В большинстве случаев ходьба не только не запрещена, но даже рекомендована, так как она помогает избежать застойных явлений в венах. Ее темп должен быть средним, на протяжение первых 2-3 месяцев во время ходьбы используются эластичные бинты или компрессионное белье.

Люди, занимающиеся силовыми видами спорта, в первую очередь интересуются, сколько килограмм можно поднимать после операции на варикозных венах. На протяжении полугода после удаления пораженных участков вен не рекомендуется поднимать вес свыше 7 кг.

Чтобы ускорить процесс реабилитации и не допустить развития осложнений, пациенту прописывают прием определенных медикаментов. Обычно это антикоагулянты (например – препараты на основе ацетилсалициловой кислоты), антиоксиданты, противоотечные, венотоники, витаминно-минеральные комплексы.

Главные задачи специального компрессионного белья – это улучшение кровообращения, профилактика образования тромбов и обеспечение оптимального распределения давления в нижних конечностях. В зависимости от локализации и площади поражения, пациент может выбрать подходящий вариант трикотажа – бинты, колготки, чулки.

Дополнительные средства для реабилитации после операции на варикозных венах нижних конечностей

Помимо препаратов, назначенных врачом, для ускорения выздоровления можно использовать Серию средства НОРМАВЕН. Входящие в состав Тоника и Крема НОРМАВЕН растительные экстракты, витамины и эфирные масла полностью безопасны для здоровья, поэтому их можно применять даже в период беременности. Они имеют выраженное противоотечное, венотонизирующее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Использование Серии средств Нормавен в период восстановления после операции благотворно сказывается на состоянии ваших ног.

Возможные осложнения после операции по удалению варикоза

Возможные осложнения после операции по удалению варикозных вен

Чтобы избежать возможного развития осложнений, не пренебрегайте рекомендациями флеболога и берегите свои ноги!

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Видео: профилактика развития осложнений и повторного варикоза после операции

Оспанов Т. О. Классификация восстановительных и коррегирующих флеболимфохирургических операций и показания к ним при реабилитации больных с посттравматической венозно-лимфатической недостаточностью нижних конечностей /Здравоохранение Казахстана. – 1996. – №10.

Савельев В. С. Современные направления в хирургическом лечении хронической венозной недостаточности /Флеболимфология. – 1996. – №1.

Покровский А. В. Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей – современные принципы диагностики, классификации, лечения /А. В. Покровский, С. В. Сапелкин / Ангиология и сосудистая хирургия. – 2003. – №1.

Ошибки, опасности и осложнения в хирургии вен: рук. для врачей /А. Н. Веденский, Ю. Л. Шевченко, М. И. Лыткин и др. /Под ред. Ю. Л. Шевченко. − СПб: Питер Ком, 1999.

The relationship between lower limb symptoms and superficial and deep venous reflux on duplex ultrasonography: The Edinburg Vein Study /A. Bradbery, C. J. Evans, P. Allan et al. /J. Vasc. Surg. – 2000. – V. 32, №5.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Виды хирургических операций при варикозе

Прежде всего важно понять, что метод хирургического вмешательства зависит от вида, а также стадии прогрессирования варикозного расширения вен. Ввиду того что варикоз является не только эстетической проблемой, но также провоцирует застои крови в сосудах, образование трофических язв и даже развитие тромбофилии, основной целью операции является полноценное восстановление кровообращения в ногах или на других участках, где развился варикоз сосудов.

Решение о проведении операции принимается совместно с врачом, основными показаниями являются поздние стадии развития болезни или же отсутствие должного результата после определенного периода консервативной терапии. Что же касается самих видов хирургического вмешательства, о наиболее востребованных и эффективных стоит поговорить отдельно.

Пожалуй, этот метод хирургического вмешательства является наиболее тяжелым с точки зрения ее проведения и длительности реабилитационного периода. Флебэктомию проводят при самых запущенных случаях варикозного расширения вен, метод является не только тяжелым, но также максимально эффективным и кардинальным.

Операция на венах

Операция проводится хирургом под общим наркозом с последующей госпитализацией пациента. В ходе операции выполняет надрез в области пораженного сосуда, предоставляющий доступ к вене. Соустье сосуда перевязывается для прекращения подачи крови, после чего проводится иссечение ее пораженного участка.

Ввиду травматичности операции, после ее проведения требуется длительный период восстановление под наблюдением врачей, проведение перевязок и т.д.

Сильно облегченная вариация описанной выше операции, которая, разумеется, проводится в гораздо менее сложных и запущенных случаях варикоза. При помощи минифлебэктомии удаляются сосудистые узлы и участки единичных притоков вен.

Принцип хирургического вмешательства основывается на том, что хирург делает небольшие проколы кожного покрова. При помощи специального инструмента через проделанное отверстие вытаскивается часть мелкой вены для дальнейшего иссечения.

Преимущества этого метода заключается в его эффективности, обусловленной строго определенными случаями варикоза, а также практически полной безболезненности благодаря местной анестезии и продолжительному периоду восстановления. После заживления проколов на коже не остается рубцов и каких-либо других следов.

К малоинвазивным методам хирургического вмешательства при варикозном расширении вен относятся процедуры, в ходе которых повреждения целостности кожи и мягких тканей минимальны. После таких операций реабилитационный период составляет максимум 1-2 дня (в редких случаях), а сами процедуры безболезненны, так как проводятся под местной анестезией.

К таким методикам лечения относятся:

1. Склеротерапия или склерозирование – очень щадящий метод, при котором в пораженный варикозом сосуд вводится вещества, обычно в форме пены, которые приводит к склерозированию, то есть склеиванию стенок сосуда. После этого вена исключается из процесса кровообращения и постепенно рассасывается, происходит процесс замещения соединительными тканями.
2. Внутривенная лазерная абляция – современный, максимальной эффективный, и как утверждают специалисты, наиболее безопасный способ. В ходе операции в вену вводится очень тонкий лазерный световод. При активации лазера в просвете сосуда возрастает температура, что приводит к термическому склеиванию его стенок. Лазер активируется в процессе обратной тракции, благодаря чему стенки сосуда спаиваются вдоль всего необходимого участка. Точность проведения операции достигается благодаря единовременному использованию аппарата УЗИ.
3. Радиочастотная облитерация – в венозный просвет вводится катетер, оснащенный радиальным световодом, обеспечивающим точечные радиочастотные всплески энергии. Это процедура основана на процессе коагуляции эндотелия вены, что также приводит к склеиванию сосудистых стенок. Как уже говорилось ранее, спаянная вена в дальнейшем замещается соединительной тканью без какого-либо вреда организму и кровеносной системе.

Внутривенная лазерная абляция

Какие могут быть последствия сразу после операции

Вне зависимости от сложности и масштабов операции, любое вмешательство в привычное функционирование организма является стрессом. Поэтому перед хирургическим вмешательством, если оно не было срочным, врач дает пациенту рекомендации по процессу подготовки, соблюдать которые нужно неукоснительно. В таком случае снижается вероятность развития осложнений, а в некоторых случаях даже ускоряется реабилитационный период.

Если же говорить конкретно о том, какими могут быть последствия, стоит отдельно выделить послеоперационный период после флебэктомии и после малоинвазивных методов лечения:

Флебэктомия – как было сказано выше, в ходе операции хирург делает надрез на коже, а также нередко рассекает мягкие ткани, если необходимо добраться до глубоких вен. В таких случаях после проведения операции пациента мучают боли в области надреза, что вполне понятно, врач назначает обезболивающие. Также под кожным покровом могут образовываться кровоподтеки, гематомы. В таких случаях важно обращать внимание на место внутреннего кровотечения, если под ним нет выраженного покраснения, процесс заживления идет нормально, гематома со временем рассосется.
Крайне важно в послеоперационный период следить за состоянием швов, их необходимо регулярно обрабатывать и проводить перевязочные процедуры, заменяя бинты на чистые. Все это время больному показан максимальный физический покой, ногу нельзя нагружать, чтобы швы не разошлись. Снимают наложенные швы примерно через 8-10 дней после операции, есть процесс регенерации идет нормально. Кроме того, после операции на участке разреза может образовываться отечность.
Малоинвазивные операции – малоинвазивные методы лечения варикозного расширения вен гораздо менее травматичны. В большинстве случаев процесс заживления проходит всего за 2-3 дня, это время рекомендуется носить бинтовую повязку или заклеивать место прокола пластырем. В редчайших случаях последствием процедуры может стать ожог, перфорации сосудистой стенки, гематомы. Однако такие последствия обусловлены преимущественно халатностью врачей.

После операции по удалению варикоза

Что рекомендуется делать в процессе реабилитации

Рекомендации во время восстановительного процесса дает хирург или врач-флеболог, который и занимается лечением варикозного расширения вен. В целом они не слишком сложные и касаются преимущественно реабилитации после флебэктомии:

Создать условия покоя для конечности, на которой проводилась операция.
Ежедневно проводить перевязки, но делать это должна перевязочная медсестра до тех пор, пока не снимут швы.
Когда рана затянется, важно начать занятия лечебной физкультурой.
В течение длительного времени рекомендуется носить компрессионной белье.
Важно правильно питаться, особенно в период восстановления. Пища должна быть полезной, богатой витаминами и не слишком тяжелой.
Если врачом были прописаны лекарства, их также нужно принимать неукоснительно, точно соблюдая данные инструкции.

Чтобы иметь более полное представление о процессе реабилитации и восстанавливаться после операции максимально эффективно, рассмотрим основные позиции подробнее.

Минимальный комплекс простейших упражнений для восстановления стоит проделывать 1-2 раза в день, выглядит он выглядит следующим образом:

Как для профилактики и в рамках комплексного лечения варикозного расширения, так и в период восстановления после перенесенной операции, даже самой незначительной, рекомендуется носить компрессионный трикотаж.

После операции такое белье сохраняет тонус сосудов, предотвращает кровотечения. В качестве белья можно выбрать колготы, гольфы, носки или чулки, в зависимости от того, как каком участке ноги проводилась операция.

Физиопроцедуры после хирургического вмешательства показаны пациентом, у которых развились осложнения в виде трофических язв. В таких случаях необходимо пройти курс кварцевания или УВЧ-терапии.

Повышения тонуса сосудов и мышц, восстановление подвижности, активация регенерационных и обменных процессов. Всего этого можно добиться, обратившись к опытному массажисту, которые сможет значительно ускорить выздоровление.

Выше также шла речь о необходимости правильного питания. Прежде всего важно знать, что из рациона на время лучше исключить кофе, а также слишком жирные, соленые, сладкие, копченые, пряные и жареные блюда. Отдавайте предпочтение фруктам и овощам, зерновым культурам, молочной продукции диетическим сортам мяса.

Варикозное расширение вен на ногах – не только косметический недостаток в виде вздувшихся бугров, а серьезное заболевание. Если не предпринимать лечебных мер, пациенту грозят осложнения в виде тромбоза и тромбофлебита (воспаление пораженной вены).

Также при варикозной болезни человек ощущает боль и тяжесть в ногах, жжение, быструю усталость. Присоединяются трофические нарушения в виде истончения кожи, пигментации. На этих участках могут появляться язвы, их излюбленная локализация – нижняя треть голеней.

Методы лечения

Радикальным методом лечения варикоза на ногах является хирургическое удаление измененного сосуда – флебэктомия. Операция может проводиться по классической методике, когда осуществляется разрез тканей, пораженные вены перевязываются. Человек должен осознавать, что возможен рецидив болезни и различные осложнения.

Микрофлебэктомия – удаление сосуда проводится через маленькие проколы на коже. Пораженная вена извлекается крючком. Перевязка сосудов не требуется, а место прокола заклеивается пластырем.

Менее травматичные методы по удалению варикоза – лазерная абляция и радиочастотная облитерация. Однако и после них требуется реабилитация после операции варикоза на нижних конечностях. Соблюдение всех рекомендация врача имеет большое значение для предотвращения рецидива.

Независимо от техники удаления сосуда, после операции применяется:

медикаментозное лечение;
лечебная физкультура;
компрессионный трикотаж;
физиотерапия.

Лекарственные средства

Целью назначения медикаментов является:

купирование болевого синдрома;
улучшение кровообращения;
профилактика тромбообразования;
избавление от послеоперационных кровоподтеков, уплотнений.

Применяются венотоники – Флебодиа, Венарус, Детралекс, сроком от 14 дней и более. Флеботропные средства улучшают эластичность венозной стенки, восстанавливают микроциркуляцию, снижают проницаемость кровеносных сосудов, оказывают противовоспалительное действие.

Для предотвращения образования тромбов используются антикоагулянты и антиагреганты. Противосвертывающие средства препятствуют склеиванию тромбоцитов, разжижают кровь, делают ее более текучей, расширяют кровеносные сосуды, улучшают микроциркуляцию. Применяются лекарства на основе пентоксифиллина (Радомин, Агапурин, Трентал) и аспирина.

Эффективна комбинация антиагрегантов с пентоксифиллином и флеботоников. В качестве дополнительной терапии используются витамины, антиоксиданты, ферментные препараты, противовоспалительные средства.

Двигательная активность

Сразу после вмешательства на ногу надевается эластичный бинт, а конечность помещают в приподнятом состоянии на валик.

Однако длительное лежачее положение не рекомендуется. Вставать с кровати и ходить по палате следует уже через несколько часов после малоинвазивного вмешательства. Если проводилась флебэктомия, передвижение разрешается на следующий день.

К лечебной физкультуре приступают практически сразу после удаления сосуда, чтобы не допустить застойных явлений в конечностях. Легкие упражнения можно делать в постели. В дальнейшем пациенту рекомендуются пешие прогулки, плавание, еда на велосипеде. Чтобы избежать утомления, физическую нагрузку стоит распределить равномерно в течение дня.

Если вы путешествуете на машине, в самолете, периодически вставайте с кресла, немного походите пешком, чтобы не допустить застоя крови. После прогулки ноги полезно приподнять немного выше уровня туловища.

Компрессионные изделия

Восстановление кровообращения проводится с помощью шины и эластичных бинтов, которые предупредят появление гематом и снизят риск кровотечения. Эластичные бинты накладываются по направлению снизу (от стопы) кверху (до уровня колена). В первые несколько дней они должны находиться на ногах круглосуточно. В дальнейшем переходят на трикотажные изделия – гольфы, чулки, колготы. Их надевают каждый день с утра, не вставая с постели.

Обычно рекомендации по приобретению компрессионных изделий дает врач еще перед началом операции.

Образ жизни после удаления сосудов

Пациентам после операции по удалению сосуда следует помнить, что в течение нескольких месяцев идет формирование рубца, поэтому важно соблюдать некоторые правила. Сразу после вмешательства примите во внимание следующие рекомендации:

Нельзя принимать тепловые процедуры – ходить в баню, сауну, лежать в горячей ванне.
Мыться можно через пару дней после снятия шва мягкой мочалкой. При этом нельзя растирать поврежденный участок кожи. Его очищают осторожными движениями намыленной рукой. Температура воды должна быть комфортной для человека, но не горячей.
Если на шраме имеются корочки, запрещается их удалять. Подождите некоторое время, и они отпадут самостоятельно.
Не смывайте остатки зеленки или йода, которые покрывают послеоперационный шов. Если в области раны появился зуд, смажьте ее повторно антисептическим раствором.
В том случае, если вы заметили покраснение рубца или кусочки шовного материала, следует в ближайшее время посетить хирурга для их удаления.

Спустя месяц постепенно возвращаются к прежнему образу жизни. Если работа связана с переносом тяжестей, проходит в условиях высокой влажности и температуры, подразумевает длительное сидение или стояние, следует подумать о смене рода деятельности.

Диета

В послеоперационный период в меню включаются продукты, разжижающие кровь. К ним относятся:

полезные жиры – льняное и оливковое масло, жирная рыба;
ягоды, содержащие вещества, подобные аспирину (малина, смородина, вишня, клюква);
цитрусовые фрукты;
томаты и сок из них;
горький шоколад;
семена подсолнечника;
свекла.

Также полезно добавлять в рацион продукты, содержащие магний. Это овсяная крупа, имбирь. Магний препятствует образованию кровяных сгустков. Важно следить за питьевым режимом, чтобы не допустить сгущения крови.

Народные средства

Для профилактики тромбозов применяются отвары растений, препятствующих склеиванию кровяных пластинок:

белой ивы;
лещины обыкновенной;
конского каштана;
полыни.

Ботву моркови мелко нарезают, заваривают кипятком и пьют в течение дня вместо чая и кофе. Перечисленные растения эффективны при расширении вен на других участках тела, и используются для предупреждения рецидивов болезни.

Физиотерапия

При трофических изменениях кожи назначаются сеансы кварцевого облучения кожи, УВЧ. Для снятия отека рекомендуется магнитотерапия и лимфодренажный массаж (если нет лимфореи).

Пациент может проводить самомассаж в домашних условиях, аккуратно поглаживая прооперированную конечность в направлении снизу вверх. Манипуляция помогает предупредить образование тромбов, однако перед ее проведением необходимо получить согласие лечащего врача.

Последствия операции

После удаления варикоза на ногах случаются осложнения:

Временные нарушения, которые являются следствием вмешательства и быстро проходят. Это гематомы, онемение ног, воспаление, кровотечение и лимфорея (истечение лимфы).
Ошибки в ходе операции – это повреждение нервов, перфорация сосудов, ожоги, занесение инфекции в рану.
Тромбозы, как следствие неподвижного образа жизни и склонности пациента к образованию сгустков в сосудистом русле.

Неприятным моментом вмешательства являются боли по ходу вены, образование обширных гематом и уплотнений под кожей, очаги гиперпигментации. Уплотнения со временем размягчаются и рассасываются, но за раной нужно тщательно ухаживать – делать перевязку, обрабатывать антисептиками, вовремя менять бинты. Некоторые пациенты жалуются на отечность в ногах и боль при ходьбе, но эти явления связаны с трудностями послеоперационного периода.

Если симптомы не проходят длительное время, следует провести ультразвуковое исследование сосудов. Оно определит, имеются или нет венозные нарушения. Врач разработает дальнейшую тактику и решит, каким из современных методов их лучше всего устранить (лазером, склеротерапией).

Если через некоторое время возле рубца появился новый венозный узел, это свидетельствует о рецидиве болезни. Когда расширенная сосудистая сеть проступает на других участках тела, скорее всего, патология прогрессирует.

В заключение

Воздействовать на варикоз можно разными способами – консервативными и хирургическими. Надеяться исключительно на медикаменты не стоит, важно заниматься гимнастическими упражнениями, соблюдать диету и носить утягивающий трикотаж.

Читайте также: