Плоскостопие определение степени по штритеру

Исследовательская работа выполнена на тему плоскостопие. в ней используется метод Штритера, который наиболее достоверно выраженную степень плоскостопия. Исследовательская работа завоевала 3 место в Уренском районе Нижегородской области ,а ученица награждена почетной грамотой.

Скачать:

Вложение	Размер
issledovatelskaya_rabota-ploskostopie.doc	105.5 КБ

Предварительный просмотр:

Глава 1. Теоретическая часть……………………………………………………………4

Раздел 1. Понятие термина плоскостопие…………………………………………………4

Раздел 2.Виды плоскостопия………………………………7

Раздел 3.Причины развития плоскостопия………………9

Раздел 4. Методы профилактики развития плоскостопия…………………………………………………10

Глава 2. Практическая часть………………………………12

Список использованной литературы…………………….15

Цель работы состоит в следующем.. На основе метода Штритера выявить наличие плоскостопия у учащихся 8 классов.

Задачи 1) Исследовать стопы учащихся на плоскостопие по методу Штритера.

2) Выявить какой процент учащихся имеет нормальную, уплощенную, плоскую стопу.

3) Сделать анализ полученных результатов и возможных причин плоскостопия.

Плоскостопие — деформация стопы, характеризующаяся уплощением ее сводов.

В соответствии с причинами, из-за которых происходит уплощение стопы, плоскостопие делится на пять основных видов. У большинства встречается так называемое статическое плоскостопие.

У большинства толстяков своды стопы не выдерживают центнера (а то и больше) живого веса. И в дополнение к проблемам с давлением, сердцем, поджелудочной железой, печенью добавляется плоскостопие - как правило, в сочетании с болями в спине. Еще одна причина статического плоскостопия - нерациональная обувь. Постоянное ношение туфель на шпильке или на негнущейся платформе настолько извращает биомеханику нормального шага, что почти фатально приводит к данной форме этой болезни стопы.

Раздел 1. Понятие термина плоскостопие.

Кости стопы состоят из трех отделов: предплюсны, плюсны и пальцев. Кости предплюсны объединяют семь коротких губчатых костей, расположенных в два ряда. Задний ряд образуется таранной и пяточной костями, а передний - ладьевидной, медиальной, промежуточной и латеральной клиновидными костями и кубовидной костью. Таранная кость сочленяется с костями голени. Ниже таранной кости находится пяточная кость, а кпереди и книзу лежат ладьевидная, клиновидная и кубовидная кости.

Плюсневые кости состоят из коротких трубчатых костей. Основания плюсневых костей соединяются и образуют суставы с кубовидной и клиновидной костями. А с основными фалангами пальцев плюсневые кости соединяются своими головками. Кости пальцев ступни формируются из трех фаланг (основной, средней и ногтевой). Исключение составляет большой палец, который образован только двумя фалангами (основной и ногтевой).

Для человечьей стопы характерны еще и своды. Стопа опирается на пяточный бугор и головки плюсневых костей. Умеренная площадь опоры сочетается с экономией биологического материала и крепостью всего устройства. Благодаря мышцам голени, спускающимся на стопу, собственной ее мускулатуре, связочному аппарату вкупе с подошвенными сухожилиями своды получили рессорные свойства: смягчение ударов о землю, распределение тяжести, что и позволяет плавно приспосабливать стопу к неровностям почвы. Как известно, рессоры выдерживают нагрузку всего тела легче, чем плоская стопа. Люди с такой патологией знают, как это неприятно, но вряд ли догадываются, что их стопа при этом напоминает медвежью.

Плоскостопие - деформация стопы, характеризующаяся уплощением ее сводов. Различают поперечное и продольное плоскостопие, возможно сочетание обеих форм. Поперечное плоскостопие в сочетании с другими деформациями составляет 55,23%, продольное плоскостопие в сочетании с другими деформациями стоп - 29,3%.

Плоскостопие находится в прямой зависимости от массы тела: чем больше масса и, следовательно, нагрузка на стопы, тем более выражено продольное плоскостопие. Данная патология имеет место в основном у женщин. Продольное плоскостопие встречается чаще всего в возрасте 16-25 лет, поперечное - в 35-50 лет. По происхождению плоскостопия различают врожденную плоскую стопу, травматическую, паралитическую и статическую. Врожденное плоскостопие установить раньше 5-6-летнего возраста нелегко, так как у всех детей моложе этого возраста определяются все элементы плоской стопы. Однако приблизительно в 3% всех случаев плоскостопия плоская стопа бывает врожденной.

Раздел 2. Виды плоскостопия.

Другой вид этой болезни - травматическое плоскостопие.

Как и следует из названия, этот недуг возникает в результате травмы, чаще всего переломов лодыжек, пяточной кости, костей предплюсны и плюсны. Пятка в сочетании с ладьевидной и кубовидной костями, а также трубчатыми плюсневыми косточками напоминает арочный свод, выложенный искусным каменщиком. А теперь представьте, что на этот свод обрушилась бомба. Стоит ли говорить, как трудно потом восстановить первоначальную тонкую, кропотливую работу Создателя.

У ребенка до того, как он твердо встал на ноги, то есть лет до 3-4, стопа в силу незавершенности формирования не то чтобы слабая, а просто плоская, как дощечка. Трудно оценить, насколько функциональны ее своды. Поэтому малыша надо постоянно наблюдать и, если положение не меняется, заказать ему корригирующие стельки.

Редко (в 2-3 случаях из ста) бывает так, что причиной плоскостопия является аномалия внутриутробного развития ребенка. Как правило, у таких детей находят и другие нарушения строения скелета. Лечение подобного вида плоскостопия надо начинать как можно раньше. В сложных случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Паралитическая плоская стопа - результат паралича мышц нижних конечностей и чаще всего последствие вялых (или периферических) параличей мышц стопы и голени, вызванных полиомиелитом или иной нейроинфекцией.

Часто человек не догадывается, что у него плоскостопие. Бывает, вначале, уже при ярко выраженной болезни, он не испытывает болей, а только жалуется на чувство утомления в ногах, проблемы при выборе обуви. Но позже боли при ходьбе становятся все ощутимее, они отдают в бедра и поясницу; икроножные мышцы напряжены, появляются натоптыши (участки омозоления кожи), костно-рубцовые разрастания у основания большого пальца, деформация других пальцев стопы.

Конечно, лучше не доводить себя до такого состояния. В запущенных случаях пациентам показана операция, восстанавливающая форму стоп. Проводят такие операции в Центральном институте травматологии и ортопедии и других специализированных клиниках. Операция сложная, процесс восстановления занимает не меньше трех месяцев, и то лишь в том случае, если больной неукоснительно выполняет все положенные упражнения и рекомендации врачей. Поэтому, чтобы дело не дошло до крайних мер, лучше обратить внимание на свои ноги как можно раньше, еще тогда, когда видимых поводов для беспокойства нет.

Раздел 3. Причины развития плоскостопия.

Способствовать деформации стопы может рахит. При тяжелом гиповитаминозе D кости становятся мягкими, слабеет костно-мышечный аппарат. Плоскостопие в данном случае нередко сочетается с другими костными изменениями, характерными для рахита.

Полиомиелит благодаря вакцинации стал редким виновником плоскостопия - стопа деформируется чаще в результате паралича большеберцовой мышцы.

В более старшем возрасте плоскостопие может быть вызвано травмами - переломом костей переднего отдела стопы, но чаще всего бывает итогом неправильно сросшихся переломов лодыжек.

Самый распространенный вид плоскостопия - статический, он возникает у детей, потому что их мышцы по природе еще слабы и порой не выдерживают нагрузки. Главная сила, поддерживающая свод стопы на нормальной высоте, - мышцы-супинаторы. Они начинаются от костей голени, их сухожилия проходят сзади от внутренней лодыжки. Если эти мышцы плохо выполняют свою работу, свод стопы опускается, кости стопы и голени смещаются. В результате стопа удлиняется и расширяется в средней части, а пятка отклоняется наружу.

Раздел 4. Методы профилактики развития плоскостопия.

Лечить это с виду простое заболевание довольно сложно. Кроме того, вряд ли наступит момент, когда человек сможет облегченно вздохнуть: ну вот, я и вылечился! Плоскостопие дается один раз и на всю жизнь. С помощью специальных мероприятий можно только укротить болезнь, не дать ей существенно влиять на повседневные будни.

При врожденном плоскостопии необходим массаж, в сложных случаях стопы ребенка фиксируются в правильном положении специальными гипсовыми повязками. В дошкольном возрасте основное лечение должно заключаться в укреплении свода стоп с помощью массажа и гимнастики, а использование стелек-супинаторов назначается в этом возрасте реже.

У школьников, наоборот, особое значение придается подбору хорошей ортопедической обуви с выкладкой свода и поднятием внутреннего края пятки. Здесь есть важный момент: стопа ребенка быстро растет, поэтому обувь нужно часто менять. Небольшая ошибка в конструкции башмака может не помочь, а, наоборот, увести в сторону патологии.

У подростков при тяжелом плоскостопии, сопровождающемся резкими болями, лечение начинается с наложения гипсовых повязок. После исчезновения болевых ощущений назначаются ортопедическая обувь, массаж, гимнастика. И только если все это ни к чему не привело, возможна операция.

Гимнастика должна стать повседневным и привычным занятием для больного плоскостопием. Делать ее лучше не раз, а 2-3 раза в день.

Массаж оказывает хорошее вспомогательное воздействие, улучшает кровоснабжение и тонизирует мышцы, подтягивающие свод. Массируются голень - по задней внутренней стороне от костей до стопы - и сама стопа - от пятки до косточек пальцев. Приемы - поглаживание, растирание, разминание. Самомассаж нужно выполнять, поглаживая основанием ладони возвышение первого пальца, свод стопы, заднюю и внутреннюю поверхность голени.

При ярко выраженном плоскостопии подростку нужно будет подумать о выборе профессии, не связанной с длительной ходьбой, стоянием. А вот что касается армии, согласно последним приказам Министерства обороны, противопоказанием для призыва является только плоскостопие 3-й степени с артрозом суставов стопы.

Но, конечно, лучшая борьба с плоскостопием - ее профилактика. Заключается она в укреплении мышц, поддерживающих свод стопы.

Передний отдел стопы практически невозможно укрепить массажем или гимнастикой, поможет только правильный подбор обуви - с широким мыском, жестким задником и каблуком, не перегружающим пальцы ног. При начальных степенях плоскостопия детям лучше не носить босоножки с открытыми пятками, мягкие шлепанцы, валенки. Лучше подойдут ботинки с твердой подошвой, небольшим каблуком и шнуровкой.

Обязательно следить за массой тела ребенка, чтобы она не была выше нормы. Ослабленные детские мышцы вкупе с повышенным весом дают большую вероятность того, что свод будет опущен.

Естественное укрепление организма способствует укреплению стопы. Ребенку полезно плавать - лучше кролем, но можно и просто барахтаться у края бассейна - важно, что происходит гребок ногой. Полезно ходить босиком - по песку (не горячему) или гальке (не острой). Бегать по холмикам и пригоркам, ходить по бревну.

Занятия физкультурой, безусловно, полезны и детям с плоскостопием. Рекомендации по ограничениям здесь очень относительны. Например, коньковый лыжный ход, беговые коньки или тяжелая атлетика дают излишнюю нагрузку на свод стопы. С другой стороны, они не противопоказаны, если нет тяжелых клинических проявлений болезни - болей, отеков. Так, почти у всех конькобежцев со временем формируется плоскостопие, что не мешает им добиваться высоких спортивных результатов. У известного прыгуна в высоту Владимира Ященко было выраженное плоскостопие. Однако свой недостаток он обратил в плюс - в момент прыжка корригировал деформированные мышцы стопы, что повышало его прыгучесть. Физическая нагрузка в любом случае развивает мышцы ног и укрепляет свод стопы.

Глава 2. Практическая часть.

Смазать стопы подсолнечным маслом (или зелёнкой, или просто мокрой ногой), встать на лист белой бумаги, хорошо впитывающей масло. Через 1-1,5 минуты сойти с бумаги и внимательно рассмотреть отпечатки стоп.

1. Если следы имеют форму боба, то это свидетельствует о нормальных стопах: своды стоп приподняты и при ходьбе выполняют рессорную функцию. Если же отпечаталась вся стопа, следует заподозрить имеющееся или начинающееся плоскостопие, а если дошкольник при длительной ходьбе жалуется на боль в ногах, то здесь уже нужна консультация и помощь ортопеда. По соотношению самой широкой и самой узкой части следа считается свод нормальным 1:4, уплощённым 2:4, плоским 3:4.
2. Внешний контур непрерывный, а внутренний имеет изгиб, т.е. только узкая полоска соединяет носок и пятку на отпечатке – стопа нормальная. Если полоса больше половины ширины отпечатка, значит, имеется плоскостопие.

Обработка осуществляется по методу Штритер, с проведением следующих операций:

1. На полученном отпечатке проводят касательную (рис.) к наиболее выступающим точкам внутреннего края стопы – АВ.
2. Делят касательную пополам (АВ:2) и отмечают точкой – С.
3. Из середины касательной в точке С восстанавливают перпендикуляр до наружного края стопы – СD.
4. Измеряют длину отрезка – СD.
5. На основании процентного соотношения делают вывод:
а) если отрезок перпендикуляра ЕD составляет до 50 % длины перпендикуляра СD – стопа нормальная;
б) если это соотношение составляет 50 – 60 % – стопа уплощённая ;
в) соотношение свыше 60 % – стопа плоская .

Опорно-двигательная система занимает важное место в строении и функционировании организма человека. Важную роль играют стопы. Здоровые стопы- это здоровье нашего организма.

Стопы — фундамент нашего тела в прямом и переносном смысле. Они несут самую большую нагрузку, чем другие части тела. Чтобы выдержать такие нагрузки, как ходьба, бег, прыжки и т.д., нужна сильная, гибкая, упругая стопа. Стопа выполняет балансировочную функцию, помогая телу сохранять равновесие. Благодаря своим продольному и поперечному сводам стопа еще и амортизирует нагрузки, предохраняя от них расположенные выше суставы, а также позвоночный столб. Если свод стопы ослабевает, развивается плоскостопие.

Актуальность. Специалисты-ортопеды в последнее время отмечают лавинообразное увеличение количества людей, страдающих плоскостопием. Регулярные медицинские профессиональные осмотры показывают, что плоскостопие обнаруживается более чем у 35% детей уже к семилетнему возрасту, и в дальнейшем процент заболевания только растет. По данным ученых, плоскостопием страдает от 40% до 60% всего населения страны.

Опасности, связанные с плоскостопием, принято недооценивать, однако на самом деле, данная патология довольно серьезна и может привести к самым разнообразным болезням: искривлению позвоночника, радикулиту, артриту, артрозу, остеохондрозу, грыже межпозвонковых дисков, наконец, есть мнение, что все болезни от плоскостопия, потому что на стопах находятся энергетические точки. Поэтому очень важна ранняя диагностика и применение средств профилактики и лечения плоскостопия.

Целью нашего исследования стало изучение состояния стоп учащихся 8-х классов на выявление наличия плоскостопия с помощью простых в исполнении и информативных методик Чижина, Штритера и Яралова-Яралянца, а также установление причин этой патологии.

Изучить литературу по данной проблеме.

Выполнить обработку и оценку плантограмм по методикам Чижина, Штритера и Яралова-Яралянца.

Провести анкетирование учащихся с целью выявления факторов, влияющих на развитие плоскостопия.

Подготовить мини- плакат с рекомендациями по профилактике плоскостопия.

Подготовить презентацию для демонстрации результатов нашего исследования.

Предмет исследования: плоскостопие.

Объект исследования: учащиеся 8-х классов.

Методы исследования:

Статистический (математический) метод.

Была выдвинута гипотеза: плоскостопие – это скорее приобретенное заболевание, нежели врожденное.

Практическая значимость работы состоит в том, что диагностика может выявить заболевание на начальной стадии и предотвратить его дальнейшее развитие.

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

Глава 1. Анатомия стопы

Здоровая стопа представляет собой хорошо слаженный механизм, состоящий из костных элементов, мышц и сухожилий.
Из Большой Медицинской Энциклопедии мы узнали , что выделяют 3 отдела костного каркаса стопы: предплюсна, плюсна, пальцы.

Предплюсну образуют 7 коротких губчатых костей, расположенных в 2-а ряда. Передний ряд образуют ладьевидная, латеральная, кубовидная, медиальная клиновидная и промежуточная. В заднем ряду располагаются таранная и пяточная кости.

Плюсну образуют 5 коротких трубчатых костей, основания которых образуют суставы с кубовидной и клиновидными костями, их головки же соединяются с фалангами пальцев.

Пальцы – состоят из трех фаланг: ногтевой, средней и основной, кроме большого пальца, который образован только 2-мя фалангами.

Важнейшим структурным элементом стопы являются её своды. В норме стопа образует два свода: продольный и поперечный.

Продольный свод располагается по внутреннему краю стопы. В продольном своде выделяют наружный и внутренний свод. Наружный продольный свод образован плюсневыми костями (4-ая и 5-ая), кубовидной и пяточной костями. Внутренний продольный свод сформирован клиновидными, первой и второй плюсневыми костями, а так же таранной и ладьевидной костями.

Поперечный свод сформирован головками плюсневых костей, расположенных в виде дуги.

Благодаря правильно сформированным сводам, стопа выполняет ряд необходимых функций:

распределение нагрузки тела при движении,

установление равновесия и приспособление к неровностям земной поверхности.

смягчение ударов о землю при движении (амортизирующая способность),

накопление и высвобождение энергии, формирующейся при биомеханизме ходьбы.

В общем, своды стопы работают как пружины и рычаги, обеспечивая максимальный комфорт движения с минимальными последствиями для организма. Повреждения этого звена способно привести к нарушению работы всего опорно-двигательного аппарата.

Глава 2. Плоскостопие

2.1. Классификация плоскостопия.

Из специальной литературы мы узнали что плоскостопие – это деформация стопы, характеризующаяся понижением ее сводов. Понижение продольного свода приводит к продольному плоскостопию, поперечного – к поперечному. Нередко продольное и поперечное плоскостопия сочетаются (комбинированное плоскостопие).

По происхождению плоскостопие делится на врожденное и приобретенное.

Врожденное плоскостопие встречается довольно редко (около 3 % случаев) и развивается вследствие внутриутробного изменения в структурных элементах стопы. Врожденное плоскостопие установить раньше 5-6летнего возраста нелегко, так как у всех детей моложе этого возраста определяются все элементы плоской стопы.

Приобретенное плоскостопие в зависимости от причинного фактора делят на:

паралитическое. Возникает в результате паралича мышц стопы, голени после перенесенной нейроинфекции, например, полиомиелита.

травматическое. Развивается как следствие травмы- перелома костей стопы, голеностопного сустава, повреждение соединительных тканей свода стопы.

2.2. Степени плоскостопия

Определяют 3 степени плоскостопия:

I степень (слабовыраженное). Ослабление связочного аппарата, стопа не изменяет форму, боли и усталость в ногах возникают после длительной ходьбы или к вечеру. После отдыха боли и дискомфорт исчезают. Изменяется походка, становится менее пластичной.

II степень (комбинированное). Умеренно выраженный дефект, при котором уплощение стопы заметно невооруженным глазом. Человек в этом случае испытывает умеренные боли и жалуется на усталость ног. Кроме того, у него может появиться косолапость и тяжелая поступь.

III степень ( резко выраженное). Выраженный дефект, при котором наблюдается полная деформация стопы. В этом случае больной испытывает сильные боли в области голеностопа, его ноги быстро устают, но самое опасное, что такое состояние приводит к нарушению работы опорно-двигательной системы.

2.3. Причины плоскостопия

Существует много причин, способствующих развитию этой патологии.

Врачи отмечают следующие:

ношение некачественной обуви;

избыточная масса тела;

чрезмерные физические нагрузки;

травмы нижних конечностей;

перенесенный в детстве рахит.

2.4. Симптомы плоскостопия

Как можно понять, что у тебя плоскостопие?

К признакам плоскостопия относятся:

боли и отечность стоп;

напряжение в икроножных мышцах;

появление натоптышей (у основания большого пальца);

боли в мышцах бедер, голени, пояснице возникающие при движении, а в дальнейшем и при стоянии, боли проходят после ночного сна;

быстрая утомляемость ног;

Плоскостопие можно диагностировать и по внешним признакам:

быстро снашивается внутренняя сторона каблука и подошвы на обуви;

стопы увеличиваются в размере, особенно по ширине;

походка становится тяжелой, неестественной, появляется косолапее, нарушается осанка.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

Глава 1. Методики исследования

У 32 учащихся 8 –х классов была проведена диагностика плоскостопия методом плантографии по И. М. Чижину, В. А. Яралову-Яралянцу, В. А. Штритеру.

Плантография - исследование отпечатка (следа) стоп. Название метода произошло от латинских слов planta (подошва ступни) и graphio (рисунок). Диагностику проводят двумя методами: классическим и компьютерным. В первом случае ступни пациента покрывают красящими жидкостями, и он оставляет след на бумаге. Затем врач-ортопед визуально оценивает отпечаток. При компьютерной плантографии исследование стопы проводится автоматически с помощью специальной программы.

Мы проводили диагностику классическим методом. Для снятия отпечатков подошвенной поверхности стоп была использована гуашь. Учащимся предлагалось смазанной гуашью стопой встать на чистый лист бумаги. Далее проводилась обработка полученных отпечатков с помощью разных методик.

Методика И.М.Чижина

Проводится касательная АВ к наиболее выступающим точкам стопы с внутреннего края.

Через середину пятки к основанию 2 пальца проводят линию СД.

Измеряются отрезки аб и бв.

Индекс, используемый для характеристики формы стопы, рассчитывается по формуле: ИЧ = аб / бв.

О ценка результатов:

0,0–1 — стопа не уплощена.

1,1–2 — уплощена (умеренное плоскостопие).

2,1 и более — стопа плоская.

Методика В.А. Яралова-Яралянца

При этой методике на отпечаток наносят две линии: АВ, соединяющую середину пятки с серединой основания большого пальца, и АС, соединяющую середину пятки со вторым межпальцевым промежутком.

Если внутренний изгиб контура отпечатка стопы заходит за линию АС или располагается на ее уровне — стопа нормальная; если находится между линиями АВ и АС — стопа уплощена (плоскостопие 1–й степени); если не доходит до линии АВ — плоскостопие 2–й и 3–й степени.

Методика В.А.Штритера

К наиболее выступающим точкам внутренней части отпечатка проводится касательная линия (АБ).

Находится середина отрезка АБ.

Из середины отрезка АБ возводится перпендикуляр (ВД) до пересечения с наружным краем отпечатка.

Отмечаются точки Г — в месте пересечения перпендикуляра с внутренней частью отпечатка стопы и Д — в месте пересечения перпендикуляра с наружной частью отпечатка стопы.

Измеряются отрезки ГД и ВД.

Индекс, используемый для характеристики формы стопы, рассчитывается по формуле: I = ГД * 100 / ВД

Обработка плантограммы по методу Штритера

00,0–36 —высокосводчатая (полая) стопа

36,1–43 —повышенный свод

43,1–50 — нормальная стопа

50,1–60 — уплощенная стопа

Глава 2. Оценка результатов исследования (Приложение1).

Оценка плантограм по методике И.М.Чижина выявила, что:

у 24 человек (75%) – стопа не уплощена;

у 6 человек (18, 75%) – стопа уплощена (умеренное уплощение);

у 2 человек (6,25%) – стопа плоская.

По методике В.А.Яралова-Яралянца:

26 человек (81,25%) имеют нормальную стопу;

4 человека (12,5%) - уплощенную (умеренное плоскостопие);

2 человека ( 6, 25%)- плоскую стопу.

По методике В.А.Штритера:

8 человек (25%) имеют нормальную стопу, а у остальных учащихся найдены различные отклонения от нормы:

6 человек ( 18,75%) – уплощенная стопа;

2 человека (6,25%) – плоскостопие;

8 человек (25 %) – повышенный свод стопы;

8 человек (25%) - высокосводчатая стопа.

Анализ плантограмм показал, что метод Чижина и Яралова-Яралянца имеют более низкую степень градации патологии стопы, по сравнению с методом Штритера.

Однако все три методики позволили выявить учащихся с плоскостопием (2 человека), и учащихся с уплощенной стопой (6:4:6). 2 человека с уплощенной стопой по методикам Чижина и Штритера, рассматриваются, как норма по методике Яралова-Яралянца.

Глава 3. Выявление причин развития плоскостопия

Анализ анкет

Для выявления факторов, влияющих на развитие плоскостопия, мы провели анкетирование. В анкетировании принимали участие учащиеся 8-х классов. Всего было опрошено 32 респондента. (Приложение 2).

Из опрошенных ребят 3 человека имели избыточную массу тела. Из них у двоих выявлено плоскостопие, а 1 человек имел нормальную стопу.

Из 15 человек, занимающихся спортом, у троих – уплощенная стопа, а у одного выявлено плоскостопие.

Из 32 человек: 18 носят кроссовки, а 14 человек – кроссовки и другую обувь, в которой есть каблук. Все ребята, у которых выявлено плоскостопие и уплощенная стопа (всего 8 человек) носят обувь с плоской подошвой.

ВЫВОДЫ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В результате проведенной диагностики плоскостопия методом плантографии у учащихся 8-х классов лицея установлено, что 25 % имеют нормальную стопу, а 75% - различные отклонения (25% - высокосводчатая стопа; 25% - повышенный свод стопы; 18,75% - уплощение топы; 6,25% - плоскостопие).

Простые в использовании и легко выполнимые плантограммы по Чижину, Штритеру, Яралову–Яралянцу обладают достаточно высокой степенью точности диагностики плоскостопия. Данные методики можно применять в домашних условиях для выявления данной патологии.

Методика Штритера дает самую высокую степень градации состояния стопы в целом.

В ходе исследования были выявлены учащиеся с высокосводчатой (полой) стопой. Это патология, обратная плоскостопию. Этим ребятам было рекомендовано посетить врача-ортопеда

В результате проведенного исследования выяснили, что одной из основных причин развития плоскостопия является ношение неправильно подобранной обуви.

Рекомендации по профилактике плоскостопия

Мы подготовили мини-плакат (Приложение 3) по профилактике плоскостопия, в котором отразили данные рекомендации:

По возможности больше ходите босиком.

Обливайте ноги прохладной водой для улучшения кровообращения.

Ежедневно выполняйте специальный комплекс упражнений.

Не носите стоптанную, сильно разношенную обувь.

Носите обувь, правильно подобранную по размеру, из натурального материала, с жестким задником, гибкой подошвой и небольшим каблуком.

Ежедневно делайте массаж стоп.

Правильно дозируйте физические упражнения, ходьбу, подвижные игры.

Следите за своим весом.

Следите за своим питанием. Полезны легкие сорта мяса и рыбы, молочные продукты, бобовые, гречневая крупа, богатые белками.

Носите ортопедические стельки.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Алексеева Н. А. По следам плоской стопы / Н. А. Алексеева, А. О. Арсеньев // Семейный доктор. — 2001. — № 9. — С. 16–20.

Аносов В. С. Компьютерно-фотоплантографическая методика диагностики патологии стоп / В. С. Аносов // Рецепт. — Минск, 2006. — № 6. — С. 153–158.

Большая медицинская энциклопедия. Под редакцией академика Б. В. Петровского, 1974

Приложение 1.

Оценка результатов по методу Чижина

Оценка результатов по методу Яралова-Яралянца

Оценка результатов по методу Штритера:

0,94 стопа не уплощена

48 (нормальная стопа

1,27 умеренное плоскостопие

стопа уплощена (плоскостопие 1–й степени)

57 уплощенная стопа

0,62 стопа не уплощена

37 субэкскавированная стопа

0,27 стопа не уплощена

22 экскавированная (полая) стопа

0,52 стопа не уплощена

33 экскавированная (полая) стопа

1,13 умеренное плоскостопие

стопа уплощена (плоскостопие 1–й степени)

55 уплощенная стопа

1,11 умеренное плоскостопие

52 уплощенная стопа

1,3 умеренное плоскостопие

стопа уплощена (плоскостопие 1–й степени)

59 уплощенная стопа

0,66 стопа не уплощена

39 субэкскавированная стопа

0,48 стопа не уплощена

35 экскавированная (полая) стопа

0,82 стопа не уплощена

46 нормальная стопа

0,59 стопа не уплощена

36 экскавированная (полая) стопа

0,88 стопа не уплощена

46 нормальная стопа

1,13 умеренное плоскостопие

53 уплощенная стопа

5,58 стопа плоская

плоскостопие 2–й и 3–й степени

0,7 стопа не уплощена

41 субэкскавированная стопа

0,54 стопа не уплощена

36,3 субэкскавированная стопа

0,74 стопа не уплощена

44 нормальная стопа

0,63 стопа не уплощена

41 субэкскавированная стопа

0,55 стопа не уплощена

39 субэкскавированная стопа

0,51 стопа не уплощена

33 экскавированная (полая) стопа

0,74 стопа не уплощена

43,2 нормальная стопа

0,75 стопа не уплощена

43,1 нормальная стопа

0,65 стопа не уплощена

38 субэкскавированная стопа

0,32 стопа не уплощена

34 экскавированная (полая) стопа

0,12 стопа не уплощена

19 экскавированная (полая) стопа

1,16 умеренное плоскостопие

стопа уплощена (плоскостопие 1–й степени)

54 уплощенная стопа

0,84 стопа не уплощена

47 нормальная стопа

0,77 стопа не уплощена

42 субэкскавированная стопа

0,20 стопа не уплощена

31 экскавированная (полая) стопа

0,80 стопа не уплощена

45 нормальная стопа

2 умеренное плоскостопие

плоскостопие 2–й и 3–й степени

Приложение 2.

Занимаетесь ли Вы спортом? Если да, каким?_______________________

Какую обувь Вы носите ( кроссовки, туфли и т.д.)____________________

Есть ли у обуви, которую Вы носите, каблук. Если есть, какая у него высота?_______________________________________________________

Ваша обувь стоптана и изношена с внутренней стороны?_____________

Болели Вы в детстве рахитом (да, нет, не знаю)?____________________

Болят ли у Вас ноги в конце дня?_________________________________

Чувствуете ли Вы при длительной ходьбе сильный дискомфорт стоп?___

Ставил ли Вам врач когда-нибудь диагноз – плоскостопие?___________