Плоскостопие или шишки на большом пальце ноги

Почему растут шишки на ногах возле больших пальцев

Во время инструментальных обследований видно, что косточка на большом пальце ноги изменяет свой угол. Рентгеновское обследование, МРТ или КТ показывает сужение суставной щели, уплотнение мягких тканей.

Косточки на большом пальце ноги – косметическая неприятность. Однако шишка на ноге провоцирует осложнения. Отчего, почему растёт косточка на ступне, подскажут возможные причины. Это:

врожденные деформации ступни (поперечное плоскостопие, искривление её заднего отдела, расшатанность первого передне-плюсневого сустава);
профессиональная деятельность или занятия спортом, увеличивающие нагрузку на ступни;
генетическая предрасположенность;
слабость связок (дисплазия соединительных тканей при врожденных болезнях: синдром Дауна, ДЦП, синдром Марфана, болезнь Шарко-Мари-Тута и другие);
гипермобильность (чрезмерная подвижность) первого плюсневого сустава;
слишком длинный большой палец;
болезни суставов (артрит, артроз);
хронические болезни, провоцирующие недостаточное кровоснабжение в стопах (сахарный диабет, подагра, атеросклероз, гипотиреоз);
перенесенные травмы ног.

Косточка у большого пальца: есть ли смысл делать операцию

Дети, подростки редко имеют такую проблему. Чаще болезнь возникает к 30 годам. Причины, почему болит, растет косточка на ноге, у каждого человека свои. Но не нужно лечиться самим, не проконсультировавшись с доктором.

Тем более, нельзя лечить шишечки малышу либо шишечки на ногах ребенка любого возраста самостоятельно, по фото из Интернета. Чтобы выявить причину, понадобится консультация детского ортопеда. Такая патология необычна для детей, из-за этого консультация специалиста обязательна. Это поможет вовремя заметить и решить возможную проблему.

Понять, из-за чего возникли шишки на ногах, поможет подробная диагностика. Пациенту понадобится пройти такие исследования:

рентгенография (проводится в нескольких проекциях);
компьютерная плантография;
биомеханическое обследование;
МРТ и КТ.

Что делать, если начинает деформироваться косточка на большом пальце ноги

Результаты обследования помогают выявить, почему возникла деформация, на какой стадии находится. Это поможет быстро, без осложнений избавиться от шишки на большом пальце ноги.

Виды и стадии патологии

Пациента должно насторожить новообразование, любой вырост либо нарост на кости стопы. Возникновение шишки на ногах у большого пальца говорит не о первой стадии патологии. Болезненные ощущения могут появляться после физических нагрузок, даже в покое.

Рост косточки на суставе ноги имеет несколько фаз:

Небольшое покраснение сустава, угол отклонения пальца не более 15 ◦ . Пациент может заметить дискомфорт в пальцах. Болезненные ощущения отсутствуют.
Образование твердой шишки, болезненных натоптышей на подошве. Угол отклонения пальца более 20 ◦ . Беспокоит боль после физической нагрузки, ношения обуви.
Косточка на ноге сбоку отклоняется настолько, что носить обычную обувь сложно. Угол составляет более 30 ◦ . Происходит деформация других пальцев. На них возникают наросты, мозоли.
Ходить становится практически невозможно из-за болей в деформированной ступне, угол отклонения пальца более 35 ◦ .

На первых двух стадиях болезнь можно затормозить и существенно улучшить состояние пациента. Для этого применяются консервативные методики. Если деформации стопы уже в запущенной стадии, поможет лишь оперативное вмешательство. Медикаментозное лечение, физиотерапия, массаж обычно назначаются на восстановительном этапе, чтобы вернуть физиологическое состояние ступни.

Чем опасно появление шишки на ноге возле большого пальца

Косточка на большом пальце ноги создаёт риск проблем. В результате происходит появление растущей шишки (растёт косточка сбоку). Такая патология провоцирует:

покраснение, жжение, припухлость первого пальца;
врастание ногтевых пластин;
панариций;
изменение походки;
артрит;
артроз;
боли в спине, коленях.

Самостоятельно передвигаться и носить обычную обувь становится невозможно.

Если деформации стопы уже в запущенной стадии, поможет лишь оперативное вмешательство

Когда растет косточка на ноге, ухудшается и психологическое состояние пациента. На последней стадии проблема решается только хирургически. После снятия швов и окончания реабилитационного периода можно возвращаться к полноценной жизни. Одно из преимуществ радикальной терапии – деформация вальгуса заново не возникнет.

Как удаляется шишка на большом пальце при помощи операции

Единственная возможность, способная помочь при существующей шишке на большом пальце ноги – радикальная коррекция. Ортопедия предполагает более 250 способов хирургической терапии.

Основная цель хирургической коррекции косточки на большом пальце ноги – устранение неестественного угла костей плюсны. Такая коррекция показана на 2 – 4 стадиях. После продолжается терапевтическое лечение, восстанавливающее полноценно работу стоп.

Ортопедия предполагает более 250 способов хирургической терапии.

Радикальная коррекция нужна если:

нарушена опорно-двигательная функции одной или обеих ступней;
необходимо устранить эстетический дефект (к примеру, невозможность носить открытую обувь).

Наиболее распространены операции на костях. Применяются для полного либо частичного удаления шишки на ногах у большого пальца либо полной резекции (удаления) наростов на кости. При сложной деформации понадобится комбинированная коррекция. Она дополнительно предполагает укрепление связок.

Часто используемые приемы хирургического лечения:

Остеотомию проводят под общей анестезией, после операции понадобится пробыть в стационаре 1-2 дня. Стоять и ходить можно уже на второй день. Особенности восстановительного периода зависят от того, какая именно операция проводилась. Наименее травматичная операция в этом смысле – малоинвазивная.

Стельки, бандажи как способы помощи от выросших косточек на ступне

Даже во время лечения косточка на ноге растет, поскольку напряжение на стопы остаётся (при ходьбе, стоянии). Существуют устройства, поддерживающие деформированные кости в нужном положении:

стельки, они же супинаторы;
фиксирующий бандаж;
силиконовые вкладыши.

По сути, бандажи и фиксаторы выполняют роль ортеза. Когда растет косточка на ноге, в дневное время врач рекомендует стельки и силиконовые вкладыши. Бандаж поддерживает подвывихнутую кость на стопе.

Выросла шишка как родинка на ноге. Вальгусная деформация стопы

Как правильно массировать шишки на ногах у большого пальца

При возникновении шишки ноги на ступне продуктивным методом считается лечебный массаж – часть консервативного лечения выпирающей косточки, если выпирает кость на ноге.

Несколько приемов самомассажа и разминки ступней для выполнения дома:

Подбирать комплекс массажа важно после консультации с артрологом или хирургом. После его можно сочетать с домашним самомассажем.

Профилактика проблемы

Особый риск возникновения вальгуса существует, если работа или образ жизни создают сильную нагрузку на стопы. Чтобы не появилась шишка на ноге, как на фото шишки на ногах, важно соблюдать простые советы по профилактике. Если ребенок профессионально занимается спортом или танцами, любые жалобы на дискомфорт, новообразования – повод насторожиться родителям.

Если вы в группе риска, после 30 лет важно уделять особое внимание здоровью ног:

подбирать удобную обувь (особенно повседневную);
вечером рекомендуется делать расслабляющие ванны для ног с морской солью;
для укрепления стоп стоит каждый день делать простые упражнения (желательно подбирать их вместе с ортопедом);
полезно делать самомассаж ступней;
сбалансированный рацион питания помогает предотвратить проблемы с суставами.

Что делать с косточками на ногах, это решение нельзя принимать самим. Когда вылезла шишка, посетить врача нужно как можно быстрее, чтобы сохранить здоровье ног.

Перепробовали много средств для лечения косточки на ноге и уже всерьез задумывались об операции? Не стоит спешить с хирургическим вмешательством. Медицина в последние годы сделала уверенный рывок в области лечения вальгусной деформации.

Valgulex	Народные средства	Операция
Эффективность	высокая	низкая	очень высокая
Безопасность метода	безопасно	небезопасно	есть риск осложнений
Продолжительность лечения	видимый результат уже через 14 дней	от 60 дней зависит от метода	2-5 дней в стационаре + профилактика
Цена	от 10$ *	бесплатно	от 4000$

* Сейчас действует специальная скидка для жителей России и Украины.

Особой популярностью пользуется крем Valgulex на основе трав и природных компонентов:

уменьшает вальгусную деформацию стопы
снимает боль и воспаление
размягчает хрящевые наросты

Этот уникальный крем помог уже многим людям избавиться от такой проблемы как косточка на ноге. Valgulex можно использовать как для снятия воспалиения, так и для профилактики вальгусной деформации.

ВУЗ: Новокузнецкий ГИДУВ; Год выпуска: 2003 Факультет: Хирургический Специальность: Травматология и ортопедия (клиническая ординатура) Опыт работы больше 10 лет. ГБУЗ ГП ДЗМ, Москва. Обязанности: "Лечение травматологических и ортопедических больных в условиях травмпункта".

Шишка на ноге возле большого пальца – неприятная изъян, знакомый многим не понаслышке. Особенно от болезненного нароста страдают женщины. Статистика утверждает, что слабая половина соприкасается с проблемой в десятки раз чаще, чем представители сильного пола. Причем патологический дефект распространен среди разных возрастных категорий. Медики объясняют это природной эластичностью костно-суставной системы у женщин и их рьяным желанием облачить ногу в тесную, но изящную туфельку на высоком каблуке. Клинические исследования позволили установить, почему растет шишка на ноге и какими способами с ней бороться.

Как формируется косточка

Выступающая косточка – это не что иное, как вальгусная деформация . Характерная черта патологии – отклонение наружу большого пальца стопы при ротации первой плюсневой кости вовнутрь. Смещенная костная головка образовывает шишку на ноге.

Чем больше изменяется угол в области Ι и ΙΙ плюсневых костей, тем заметнее бугорок и ярче симптоматические проявления. По степени выраженности деформацию разграничивают на стадии развития.

Нестабильный плюснефаланговый сустав большого пальца постоянно травмируется, вступая в контакт с тесной обувью. Складываются предпосылки к развитию артроза, бурсита (воспаления синовиальной сумки), экстозов (доброкачественных костно-хрящевых разрастаний). Тяжелые случаи сопрягаются с формированием стойких контрактур и необратимыми изменениями в близлежащих к пораженным суставам тканям. Из-за перераспределенных нагрузок страдают коленные, тазобедренные подвижные соединения и позвоночник.

Провоцирующие факторы

Нарушение в биомеханике стопы происходит из-за патологических изменений, приводящих к ослаблению отдельных мышечных групп, связок, фасций.

Несостоятельность связочных элементов вызывают:

поперечное плоскостопие; повышенная мобильность суставов; генетическая предрасположенность; врожденные аномалии в строении стопы; заболевания опорно-двигательного аппарата; изменение гормонального статуса; нарушение нервной регуляции; травматические поражения.

Перечисленные причины не гарантируют со стопроцентной убежденностью формирование шишки на косточке большого пальца ноги. Но ослабленная под их влиянием стопа, легко поддается деформации при определенных обстоятельствах. Есть факторы, которые хоть и считаются вторичными, способны подтолкнуть к развитию классической Hallux valgus.

К ним относятся:

высокие платформы или каблуки, узкая, тесная, короткая, неудобная обувь; избыточный вес; повышенные физические нагрузки; длительное нахождение на ногах.

Обращение за медицинской помощью

Диагностикой и лечением всех видов деформаций, а также нарушением функциональных способностей костно-мышечной системы занимаются врачи ортопедической практики. В тесном сотрудничестве с этим разделом клинической медицины находится травматология.

Если в поликлинике отсутствуют узкопрофильные специалисты, не надо теряется в догадках, к какому врачу обратиться с возникшей проблемой. Для первичной консультации пациент направляется к медицинским работникам общей практики, либо терапевту. Врачи проведут осмотр, сбор анамнеза, выдадут направление на прохождение необходимых диагностических процедур, при необходимости перенаправят больного к нужному специалисту в другое медучреждение.

Консервативные способы лечения

Щадящее лечение шишки на ноге проводится на начальных этапах, пока маленький бугорок не превратился в твердый плотный нарост. При запущенных деформациях к консервативной терапии прибегают, если речь идет о пациенте пожилого или старческого возраста, либо, имеющем противопоказания к проведению операции.

Лечебный курс включает мероприятия разной направленности. В первую очередь устраняются провоцирующие факторы. С этой целью рекомендуется:

скорректировать вес; снизить физические нагрузки; уменьшить время, проводимое в вертикальном положении; подобрать удобную обувь с широким мысом, из экологически чистого мягкого материала и небольшим каблуком в 3 – 4 см.

При Hallux valgus тяжелой степени по индивидуальным меркам изготавливается ортопедический вариант обуви со специальными выкладками для сводов стопы.

Для стабилизации процесса деформации, предотвращения дальнейшего прогрессирования, избавления от избыточного давления на области плюсневых костей применяются корригирующие средства:

ортопедические стельки; межпальцевые вкладыши; силиконовые фиксаторы; шарнирные фиксаторы; ночной или жесткий ортез.

Использование ортопедических приспособлений подразумевает длительное регулярное ношение. Эффект станет заметен не раннее, чем через месяц. Неприятный дискомфорт от первого применения проходит по мере привыкания стопы.

Если шишка на ноге воспалилась и болит к лечению подключают мягкие формы лекарственных препаратов, обладающих противовоспалительным действием (мази, кремы, гели). Чтобы действующие вещества проникли ближе к пораженному участку их доставляют с помощью электрофореза. Для купирования болевого синдрома процедура проводится с новокаином, тримекаином, гидрокортизоном.

При недостаточной результативности принятых мер прибегают к инъекционному введению стероидных средств на гормональной основе непосредственно в очаг воспаления.

После стихания обострения в терапевтический комплекс вводят физиолечение:

парафиновые и озокеритовые аппликации; индуктотермию ; ударно-волновую терапию ; УВЧ; магнитотерапию .

Хирургическая коррекция

В ортопедической практике основанием, достаточным для проведения операции считается, даже слабо выраженная вальгусная деформация. Существуют несколько сотен вариантов, как лечить шишки на ногах большого пальца оперативным способом. Одни из них получили широкое признание, другие перешли в ранг признанных авторских методик, использующихся исключительно своими изобретателями. По своей сути хирургическое лечение разделяется на три основные группы:

операция на мышечных связках и тканях; реконструкция костных структурах; комбинированное оперативное вмешательство.

При манипуляциях с мягкими тканями отсекается, либо перемещается мышечная связка, приводящая большой палец. Это позволяет восстановить равновесие между приводящей и отводящей тягой мышц при незначительном смещении.

Операции по стабилизации метатарзальных костей отличаются завидным многообразием. Чаще всего используются разные виды остеотомии, при которой кости подвергаются искусственному перелому, либо распиливаются. Затем костные фрагменты перемещаются в функционально выгодное положение и фиксируются специальными винтами, спицами, пластинами.

Комбинированные вмешательства сочетают устранение костных деформаций с реконструкцией связачно-мышечной системы.

Самой малотравматичной операцией считается лазерное удаление. Манипуляция сводится к шлифовке выпирающего костного нароста специальным аппаратом.

Лечение на дому

Обращаясь к альтернативным методам нужно помнить, что все средства способны лишь кратковременно облегчить состояние. Без оперативного вмешательства устранить выраженное смещение костных головок и образовавшихся наростов – невозможно.

Если же речь идет о том, как снять боль в области образовавшейся шишки, то пару народных рецептов пригодятся.

Хорошее средство для уменьшения воспаления и купирования болевого синдрома – медицинская желчь. Препарат продается в аптеках в свободном доступе. При использовании жидкость наносят на медицинскую салфетку, бинт, марлю. Прикладывают тампон к проблемному участку, покрывают пергаментной бумагой, закрепляют сеточкой. Аппликацию оставляют на сутки, затем заменяют новой.

Снизят интенсивность болевых ощущений теплые ванночки для ног. Температура воды не должна превышать 37º. В качестве лекарственных ингредиентов в жидкость добавляют отвары из ромашки, календулы, зверобоя. Используется любое растительное сырье, наделенное противовоспалительным эффектом. 10 капель йода или 1 ст.л. морской соли, добавленные в воду, увеличат целительный потенциал процедуры.

Рекомендуем посмотреть видео на тему: нужно ли делать операцию по удалению шишек.

Этиопатогенез и клиническая картина

Стопа представляет собой одну из сложнейших анатомических структур человеческого тела, поскольку несёт на себе большую нагрузку, служит амортизатором при любом движении. Стопа не только служит опорой всей массе тела, но и обеспечивает движение в пространстве. Скелет стопы состоит из костей предплюсны, плюсны и фалангов. Данные костные структуры сочленяются с помощью суставов и связочного аппарата.

Суставы приводят в движение ряд мышц, которые выполняют соответствующую функцию.

Абдуктор пятого пальца – отводящая мышца.
Короткие флексоры – сгибатели пальцев.
Абдуктор первого пальца.
Короткий флексор первого пальца.
Червеобразные мышцы, сгибающие проксимальные фаланги пальцев и тянущие в сторону большого пальца ноги.
Подошвенные мышцы возвышений.
Дорсальные межкостные флексируют проксимальные, разгибают средние и дистальные фаланги II—IV пальцев, абдуцируют II палец как латерально, так и медиально; III и IV пальцы отводят в сторону мизинца и укрепляют свод ступни.

Важно! Нетрудно догадаться, что нарушение функции любого анатомического элемента ступни способно существенно повлиять на биомеханику данной части нижней конечности.

К видимым деформациям обычно приводят сочетания врождённой слабости связочного аппарата, метаболических нарушений, изменений в организме и внешних факторов в виде ношения неудобной обуви. Особый риск-фактор представляет собой обувь на высоком каблуке либо с узким носком. Постепенно происходит сочетание вальгусной девиации большого пальца ноги с варусным отклонением соответствующей тарзальной кости. Головка плюсневой кости из-за постоянного соприкосновения с тесной обувью утолщается. Нарушается биомеханика ступни, и связочный аппарат, а также мышцы подвергаются большой нагрузке.

Важно! Всё вышеперечисленное приводит к осложнениям.

Особое строение стопы обуславливает наличие двух видов сводов (один поперечный и пять продольных), из-за которых в норме стопа не полностью соприкасается с поверхностью при ходьбе. Начальной точкой всех продольных сводов считается бугор пяточной кости. В состав каждого продольного свода входит одна из тарсальных костей и метатарсальная кость, находящаяся между соответственной тарзальной костью и пяточным бугром.

Поперечный – представляет собой место соединения всех продольных сводов в форме параболы. Представлен поперечный свод связками подошвы и сухожилиями мышц ступни и берцовых мышц. Такая особенность необходима для амортизации. Сводчатое строение отмечается лишь у стопы человека, и связано оно с необходимыми физическими требованиями для прямохождения.

Важно! При плоскостопии свод уплощается.

К риск-факторам можно отнести избыточную массу тела, беременность, ношение неудобной обуви, возрастные изменения связочного, опорно-двигательного аппаратов. Плоскостопие может быть результатом врождённых дефектов либо осложнением рахита, полиомиелита (из-за паралича мышц), травм (например, при переломах).

Клиническая картина носит стадийный характер. На продромальной стадии отмечается незначительный дискомфорт в мышцах стопы при продолжительных либо интенсивных нагрузках, болевые ощущения во второй половине суток после активного дня, небольшие изменения в походке. При перемежающейся и плоской стадиях изменения в походке более заметны. Боль доходит до коленного сустава. Формируется нарушение походки. На последней стадии (плосковальгусной) деформация стоп стойкая. В таком случае затруднения связаны возникают при дополнительной нагрузке и даже при ходьбе, стоянии.

Диагностика уплощения дистальной части нижней конечности проводится с помощью:

плантографии (отпечатка подошвы на бумаге);
подометрии (высчитывания специальных индексов на основе измерения параметров стопы);
подографии (оценка при совершении движения);
рентгенографии ступни во всех проекциях.

Лечением занимаются травматологи-ортопеды. К лечебным мероприятиям относятся: массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, использование специальных корректирующих стелек, оперативное лечение.

Важно! В основе патогенеза вальгусной деформации большого пальца ступни лежит увеличение угла между первым и вторым пальцами ноги. Плюсневая кость смещается медиально, а первый палец – латерально.

Осложнения

Из-за таких смещений образуется костный бугорок, который находится в постоянном контакте с обувью и подвержен травматизму. Плоскостопие и деформации стопы могут осложниться следующими патологиями.

Бурсит – воспаление слизистых сумок, находящихся вблизи плюснефаланговых суставов. Вначале проявляется болями в области сустава, затем добавляются локальное покраснение, местное повышение температуры. Ситуация может осложниться экзостозами, шпорами, кистой, бурситом добавочной сумки (проявляется флюктуирующей припухлостью).

Диагностика проводится лабораторным и рентгенологическим методами для дифференциации различных патологий. При бурсите тарсофалангового сустава рекомендовано ношение обуви с широким носком и применение ортопедических стелек. Лечение направлено на этиологический фактор воспаления околосуставной сумки. Проводят аспирацию содержимого и глюкокортикоидные инъекции. Данное осложнение чаще всего отмечается при ношении обуви неподходящего размера.

Важно! Пальцы находятся в неестественном положении, в результате чего формируются воспалительные процессы.

Остеоартроз – истончение и нарушение структуры соединительной хрящевой ткани суставных поверхностей. Пациенты жалуются на боль при сгибательных суставных движениях. Болевые ощущения чаще всего сопровождаются отёками.

Возможна гиперемия вокруг сустава. Остеофиты (наросты костной ткани) обычно достигают таких размеров, при которых объёмные образования видны невооружённым глазом. Для диагностики проводится тщательный анализ, осуществляется оценка состояния сосудов стопы, неврологическое обследование. Устанавливается суставная амплитуда движения. Применяются лабораторные методы исследования и оценивается состояние стопы с помощью специальных шкал. Проводится рентгенологическое исследование.

Деформирующий артроз подразделяется на этапы развития патологии исходя из особенностей, выраженности и тяжести рентгенологической картины.

Стадия	Описание
Первая	На первом этапе суставные щели практически неизменны, лишь слегка сужены. Костные наросты отсутствуют.
Вторая	На второй – отмечаются серьёзные изменения: значительное уменьшение суставной щели, костные наросты на первой тарзальной кости и основании пальцевой фаланги, подхрящевые зоны уплотнения и наличие кист.
Третья	На последнем этапе суставной щели (на рентгенограмме соответствует суставным хрящам, которые поглощают свет хуже костной ткани) не видно, остеофиты выражены, отмечается фиброзный анкилоз сустава (анкилоз – полная неподвижность сустава).

Консервативно применяются ортопедические стельки для поддержания головки первой тарзальной кости и продольного своды стопы, для устранения вальгусной деформации. Применяются тейпирование (нанесение специальной клейкой ленты на элементы опорно-двигательного аппарата), лечебная физкультура для мышц голени, ортезы (наружные медицинские приспособления для изменения характеристик скелетной и нервно-мышечной систем), ортопедическая обувь, массаж, физиотерапия для снятия боли.

В периоды обострения применяются нестероидные противовоспалительные препараты. При неэффективности вышеуказанных методов показано инвазивное вмешательство.

Все инвазивные процедуры делятся на операции с сохранением тарсофалангового фалангового сустава и операции с его частичным либо полным удалением. К первой группе относятся клиновидные остеотомии и операция артродеза.

Данные хирургические методы направлены на повышение подвижности в суставе. На ранних стадиях эффективна дистальная шевронная остеотомия (искусственный перелом кости с последующей фиксацией).

Интересно! Хейлэктомия – частичное иссечение костных наростов для улучшения дорзального сгибания в суставе.

К радикальным операциям, при которых сустав удаляется, относятся резекционная артропластика (удаление 2/3 основной фаланги), эндопротезирование плюснефалангового сустава, артродез.

Поперечное плоскостопие, лежащее в основе прогрессирования патогенеза вальгусной деформации, может осложниться комбинированным продольно-поперечным плоскостопием, если не проводится адекватная терапия для устранения деформации, а также если долгое время нарушена биомеханика стопы, у пациента отмечаются избыточный вес либо другие метаболические нарушения, например, рахит.

Комбинированная деформация стопы характеризуется следующими возможными симптомами:

боль в области основания большого пальца по латеральному и медиальному краям, усиливающаяся после физической нагрузки;
нарушение постановки стопы, латеральная девиация большого пальца;
периодический артроз, отёчность, уплощение сводов.

К методам лечения относятся лечебная гимнастика, применение ортопедических стелек и супинаторов. При наличии более тяжёлых степеней курс лечения дополняется рефлексотерапией, массажами и остеопатией.

Важно! При комбинированной деформации тяжёлых степеней прибегают лишь к хирургическому методу с последующей реабилитацией.

Артриты и бурситы могут сопровождаться общим повышением температуры из-за выброса в организм медиаторов воспаления.

Вальгусную деформацию стопы принято классифицировать на стадии в зависимости от того, каков угол отклонения.

На первой стадии смещение до двадцати градусов. Симптоматика при этом незначительна и незаметна.

На второй стадии угол девиации представляет собой диапазон от двадцати до тридцати градусов, что проявляется в виде болевых ощущений после продолжительных нагрузок на голеностоп.

На третьей стадии возможны трудности в ходьбе и подборе обуви, поскольку девиация составляет угол до пятидесяти градусов. Девиация от пятидесяти градусов и выше приводит к систематической боли даже в состоянии покоя и к воспалительным процессам. Деформация на последней стадии может затронуть и другие элементы стопы.

Методы коррекции

Ведение пациента с деформациями стопы представляет собой комплекс мероприятий из профилактических, медикаментозных, ортопедических и хирургических методов. Выбор того или иного способа коррегирования зависит от стадии деформации, индивидуальной клинической картины и наличия либо отсутствия осложнений. Медикаменты в основном используются для снятия симптомов воспаления (например, инъекционные глюкокортикоиды либо НПВП).

К ортопедическим методам относят специальные приспособления, которые коррегируют деформации без хирургического вмешательства. К таким относятся специальные разделители большого пальца, представляющие собой фиксирующую большой палец в правильном положении шину. Приспособлением аналогичного действия является бандаж, который фиксирует не только палец, но и стопу в целом. Используется в ночное время суток. Ортопедическая обувь и стельки необходимы для снижения нагрузки как на уязвимые места стопы, так и на позвоночник.

Важно! Стельки подбираются строго индивидуально.

Хирургические методы применяются при неэффективности консервативных (например, последние стадии деформации).

Отсечение либо перемещение абдукторной мышцы большого пальца для восстановления равновесия между мышцами-антагонистами (отводящими и приводящими). Такие хирургические методы эффективны на начальных стадиях.
Удаление нароста и околосуставной слизистой сумки.

Применяются оперативные подходы, направленные на коррекцию поперечного плоскостопия. Послеоперационный период занимает от нескольких недель до шести месяцев. В первое время необходимо ношение специальной обуви, которая полностью снимает нагрузку с передней части стопы. Впоследствии используется ортопедическая обувь.

Важно! Для ускорения процесса реабилитации назначаются физиотерапевтические процедуры.

Профилактика

В качестве профилактических мер необходимо правильно подбирать обувь (нельзя долго носить каблуки, выбирать обувь со слишком узким носком либо не по размеру), своевременно лечить нарушения осанки, улучшать кровообращение стоп с помощью массажа для предотвращения слабости связочного аппарата, контролировать положение стоп при ходьбе, контролировать массу тела и своевременно обращаться за помощью к специалисту ортопедического и травматологического профиля. Не перенапрягать сустав. Особенно это касается людей с предрасположенностью к развитию деформации (генетические, метаболические факторы, беременность, избыточный вес).

Полезны ежедневные упражнения для сохранения подвижности сустава. К таким упражнениям относятся перекатывание и поднятие мелких предметов стопами.

Важно! Необходимо скорректировать рацион. Следует ограничить продукты, богатые пуринами, — мясо, морепродукты, чай, кофе, бобовые, шоколад, — поскольку избыточное накопление мочевой кислоты способствует деформации.

Читайте также: