Пластина для расширения нижней челюсти у детей

В процессе лечения зубов всегда можно скорректировать силу натяжения. Это может сделать и сам пациент, подкручивая замок, и стоматолог в рамках контрольного визита.

Оптимальная эстетика.

Окружающие видят только лишь металлическую дугу на зубах, а при неблизком контакте собеседник практически не замечает пластинку.

Нюансы использования ортодонтических пластинок для зубов:

Носить около 2-х лет.

Ориентировочная продолжительность лечения составляет от 20 месяцев и выше, в зависимости от патологии прикуса. В любом случае, лечение стоит того, чтобы после примерно двух лет зубы были ровными и здоровыми.

Определенный дискомфорт для пациента.

Он ощущается сразу же после установки аппарата на зубы или после подкручивания, но к этому положению пациенты быстро привыкают.

Невозможно исправить серьезные патологии.

К сожалению, вестибулярные пластинки не способны скорректировать серьезные патологии прикуса и зубов. В таком случае ортодонты рекомендуют лечение брекет системами.

Все зависит от мотивации пациента.

Это особенно актуально для детей, которые не всегда четко соблюдают рекомендации врачей по регулярному ношению пластинок. К тому же, пластинку на зубах нужно носить в течение 20 – 22 часов, и не каждый малыш согласен следовать этому железному правилу.

Какие еще есть особенности у пластин?

Да, о лечении пластинами можно найти много хвалебных отзывов. Но когда именно они хороши?

У ортодонтических пластин показания таковы:

• поправка формы челюсти;
• перемены в положении резцов;
• аномальное изменение темпов роста челюстей;
• изменение ширины неба.

Разновидности ортодонтических пластинок

В зависимости от типа конструкции, индивидуальные вестибулярные пластины бывают съемнымаи и несъемными. Несъемные конструкции мы не будем рассматривать, поскольку они применяются в ортодонтической практике крайне редко.

7 типов съемных ортодонтических вестибулярных пластинок:

1. Система Френкеля – съемная пластинка с протекционными элементами для губ и щек;

2. Для одной челюсти – вестибулярная пластинка, которая используется для коррекции положения единичных зубов;

3. Система Брюкля – пластинка, предназначенная для исправления сильно выдвинутого вперед подбородка;

4. Пластинка, оснащенная ретракционной дугой – аппарат, который необходим для исправления положения зубов резцов;

5. Система Андрезена-Гойпля, воздействующая на нижнюю и верхнюю челюсти;

6. Съемная пластинка с толкательным элементом предназначена для расширения верхней челюсти у пациента;

7. Пластинка с отростком, необходимая для коррекции одного зуба (чаще всего резцов).

Как проходит изменение улыбки у ребенка

Конструкции изготавливают для каждого пациента индивидуально, поэтому дети быстро к ним привыкают и практически не ощущают дискомфорта.

Принцип действия заключается в том, что они оказывают мягкое давление на зубной ряд, которое периодически корректируется с помощью ключа, вставленного в основное отверстие винта.

Это осуществляется за счёт поворота по направляющей стрелке на пластине для зубов. Такое подкручивание повышает нагрузку и расширяет поверхность изделия. Тем самым повышая нагрузку на нижнюю или верхнюю челюсть.

В результате ношения конструкций исправляется прикус, исчезают зубные щели.

Прикус можно корректировать и детям в младшем возрасте. Для этого существует целый ряд ортодонтических пластинок:

пластина с заслонкой из проволоки – используется для коррекции открытого прикуса, когда при смыкании челюстей между ними остается просвет;

классическая пластмассовая пластина – рекомендована при частом дыхании ртом (правильно дышать – носом), привычке сосать палец;

вестибулярная со специальным элементом в виде козырька – при недоразвитии нижней челюсти на фоне сосания пальца или пустышки.

Необходимость корректировать прикус детям с молочными зубами определяется детским ортодонтом. Как правило, это необходимо при генетической предрасположенности, травмах челюстей, явных ортодонтических отклонениях, которые проще и быстрее скорректировать в таком возрасте. Пластинки для маленьких детей снабжены специальными кольцами-держателями из пластмассы во избежание случайного прохода пластинки.

Как нужно носить пластинку? Основные правила и рекомендации экспертов

Примерный период коррекции с помощью пластинки составляет от нескольких месяцев до двух с половиной лет.

Большую часть времени вестибулярная пластинка находится во рту: обязательно ночью, а также днем с перерывами на прием пищи. Ориентировочно общее время нахождения плстинки во рту составляет 20-23 часа.

На время, пока пациент принимает пищу, или выполняет процедуры гигиены зубы, пластинка кладется в специальный контейнер с жидкостью. После изъятия изо рта и перед установкой она всегда промывается.

Ежедневно необходимо тщательно чистить пластинку в рамках стандартного ритуала гигиены во избежание формирования налета на металлической и пластмассовой частях.

Правила ношения пластин и ухода за ними

Несмотря на прочность конструкции, при неправильном обращении она может деформироваться или сломаться. Врачи советуют при ношении зубной пластины:

• каждый день аккуратно очищать ее во время чистки зубов с использованием обычной зубной пасты и щетки;
• обеззараживать съемные конструкции один раз в неделю при помощи специального раствора, при отсутствии ношения хранить в контейнере;
• перед надеванием споласкивать чистой водой;
• снимать пластину во время приема пищи (особенно твердой), занятий спортом, плавания и для чистки зубов;
• постоянные пластины очищать после каждого приема пищи;
• если произошла деформация или поломка, сразу обратиться к специалисту для замены или ремонта;
• при обнаружении налета на пластине отнести ее на чистку ультразвуком или специальным раствором;
• проходить профилактический осмотр у своего врача один раз в 1,5 месяца.

Выравнивать зубы помогает специальный массаж, в ходе которого воздействуют на небо и десны. Выполнять его рекомендуется во время чистки зубов. Массаж способствует улучшению кровообращения, что помогает предотвратить расшатывание зубов.

Родителям необходимо следить за правильностью ношения пластин детьми, контролировать своевременность их очищения. Нельзя снимать пластинку на ночь, в этом случае лечебного эффекта не будет.

Следует объяснить ребенку важность ношения пластин. Это касается в равной степени и малышей, и подростков. Психологический дискомфорт, который вызывается присутствием постороннего предмета во рту, часто приводит к тому, что ребенок снимает пластинку в школе.

Как мотивировать детей носить ортодонтическую пластинку?

• Продемонстрировать результат в 3D-формате, чтобы человек увидел свои зубы после лечения осознавал важность таких перемен;
• Донести все преимущества ношения пластинки: красивое лицо, четкая речь, уверенность в себе, возможность чаще гулять и посещать кружки без пропусков в связи с простудой, ровные и безупречные зубы, правильное развитие;
• Важен подход к лечению в игровой форме, выполнять миогимнастику в увлекательном формате. Об этом расскажет стоматолог-ортодонт при составлении плана лечения.

Основные требования

Кроме того, слепок зубов должен:

• повторять контуры мягких тканей, соприкасающихся с конструкцией протеза или с отдельной коронкой;
• не давать усадки при хранении;
• в момент отделения от ротовой полости в точности сохранять принятую форму;
• состоять из материала, не теряющего качества при обработке дезинфицирующими составами;
• без усилий отделяться от изготовленной в нем модели;
• иметь оптимальную длительность времени застывания;
• не реагировать на слюну пациента;
• быть гипоаллергенным;
• не иметь плохого вкуса и запаха.

ПОДРОБНОСТИ: Что делать при флюсе, советы стоматологов о том, как лечить флюс на щеке в домашних условиях

Обязательной характеристикой качественного оттиска будет отсутствие на его поверхности царапин, пор и других особенностей, не соответствующих структуре внутренней полости рта. Дополнительным требованием к готовому изделию следует назвать возможность при его помощи выявить существование возможных факторов, способных затруднить процесс протезирования.

Чтобы в итоге протезирования получить качественную конструкцию, к оттискам предъявляются основные требования:

1. Точное негативное отображение зубных рядов, переходной складки полости рта, поперечных небных складок, уздечек, щечно-альвеолярных тяжей – всех основных анатомических образований полости рта.
2. Отсутствие пор, выраженных деформаций после его получения.

В случае выявления деформации, пор, неточного отображения структур ротовой полости необходимо переснять оттиск, ведь от этого будет зависеть удобство и атравматичность будущей конструкции.

Красивые зубы играют не только эстетическую роль. От правильного прикуса зависят и такие жизненно важные функции человеческого организма, как полноценный, качественный процесс жевания и четкая речь. Поэтому при дефектах развития зубного ряда обязательно проводится ортодонтическое лечение. В некоторых случаях может потребоваться расширение челюсти.

1. Показания к расширению челюсти
2. Обзор ортодонтических аппаратов
3. Хирургические методы

Челюсть расширяют для того, чтобы верхний и нижний зубные ряды совпадали, формируя правильный прикус. Эта методика применима для детей и взрослых. Из этой статьи вы узнаете о принципе действия аппаратов для расширения челюсти, когда показана эта процедура, и к каким способам прибегает стоматология и хирургия.

Показания к расширению челюсти

В некоторых случаях расширение верхней челюсти – это единственная возможность исправить прикус. Ношение несъемных ортодонтических конструкций или исправление патологии хирургическим путем применяется преимущественно в двух случаях.

1. Микрогнатия, то есть недоразвитие одной из челюстей – верхней или нижней. Это заболевание может быть врожденным или развиваться в период интенсивного роста костей. Среди причин можно выделить рахит и другие аномалии развития костной ткани, механические травмы, генетическую предрасположенность, эндокринные нарушения.
2. Резкое сужение зубного ряда, когда восстановить прикус реально только путем его расширения. В этом случае обычно устанавливают ортодонтический аппарат для расширения верхней челюсти.

Обзор ортодонтических аппаратов

Так как суженный зубной ряд – это достаточно распространенное явление, специалистами были разработаны различные аппараты, которые помогают решить эту проблему консервативными методами без хирургического вмешательства. В большинстве случаев их ношение дает стойкий положительный результат, за исключением ярко выраженных патологий.

Подобные аппараты действуют мягко и практически не доставляют пациенту неприятных ощущений. Очень часто их используют для исправления прикуса у детей. Под действием малых сил происходит плавное перемещение зубов и деформация костных тканей. За счет этого удается добиться увеличения длины зубной дуги нижней или верхней челюсти, в зависимости от того, которая из них оказалась недоразвитой. Существует несколько разновидностей расширителя челюсти.

Когда брекеты не способны обеспечить нужного эффекта из-за недостатка места на зубной дуге или патологий строения челюсти, применяют аппарат Дерихсвайлера. Он состоит из колец, которые надежно фиксируются на боковых зубах и соединяются между собой дугами. В центре конструкции располагается винт, при вращении которого аппарат активируется.

Под воздействием создаваемого давления срединный нёбный шов раскрывается, и происходит достаточно быстрое расширение верхней челюсти. Образовавшийся промежуток вскоре зарастает новой костной тканью. При лечении ребёнка можно рассчитывать на лучшие результаты, чем в случае с взрослым человеком, так как нёбный шов с возрастом твердеет и гораздо хуже поддается раскрытию.

Еще один ортодонтический аппарат, который успешно применяют для коррекции патологий – небный расширитель. Название говорит само за себя: его применяют в целях расширения верхней челюсти, для нижней же используют другие конструкции. Чаще всего он имеет крестообразную форму, каждый конец которой фиксируется к молярам. В центре устройства располагается основная раздвигающая часть.

Для расширения челюсти у детей требуется буквально три недели, у взрослых этот процесс может затянуться на более длительный срок. После этого рекомендуется носить аппарат еще некоторое время для того, чтобы образовавшийся промежуток заполнился новой костной тканью. Но даже с учетом этого небный расширитель позволяет достаточно быстро скорректировать длину зубного ряда.

Достаточно часто можно услышать ошибочное название расширителя – небный бюгель. Несмотря на некоторую схожесть названий, это совершенно разные аппараты. Бюгель используют для укрепления положения коренных зубов при исправлении прикуса. То есть это дополнительная часть несъемной ортодонтической конструкции. Например, он может использоваться с брекетами.

Небный бюгель можно назвать по-другому – дуга, которая в классическом исполнении имеет форму коромысла. На коренные зубы надеваются специальные кольца, на которые и фиксируется поддерживающая дуга. Это устройство применимо как для ребенка, так и взрослого человека. То есть, в отличие от расширителя, небный бюгель выполняет иную функцию (фиксации положения зубов при коррекции прикуса) и не имеет отношения к расширению челюсти.

Изготовление пластин для расширения челюсти проходит индивидуально для каждого пациента. Обычно пластина используется для лечения ребенка в возрасте от 5 до 11 лет, позволяя справиться с выраженными нарушениями соотношения челюстей и их роста. Оптимальный эффект достигается именно в этом возрасте, пока идет интенсивный рост кости. После же могут потребоваться более серьезные несъемные аппараты, например, брекеты.

В конструкцию классической пластины с ортодонтическими винтами входит часть с секторальным распилом и пружины из нержавеющей стали. Для того чтобы обеспечить одновременное уплощение переднего отдела, пластина дополняется вестибулярными дугами. Фиксируются пластины при помощи кламмеров разных конструкций. Несъемные варианты пластины крепятся коронками, зафиксированными на премолярах и молярах.

В случае, когда имеется патология нижней челюсти, применяется принципиально другой вид устройств – дистракторы. Эти аппараты обеспечивают процесс постепенного расширения нижней челюсти с замещающим образованием новой ткани. Особенно хороших результатов можно добиться при лечении ребенка. В зрелом возрасте требуется рассечение нижней челюсти по центру ультразвуковым скальпелем. При этом зубные корни и по возможности слизистые оболочки не затрагиваются.

Эти аппараты могут иметь разные конструкции в зависимости от проблемы, которую предстоит решить. Многие из них могут применяться даже для лечения ребенка совсем маленького возраста. Это очень хорошо, так как подобные патологии в большинстве случаев бывают врожденными, и исправить их проще сразу, корректируя челюсть ребенка.

Хирургические методы

Как мы уже говорили, оптимальные результаты лечения ортодонтическими конструкциями достигаются у ребенка не старше 11 лет – то есть до тех пор, пока идет активное формирование костной ткани. Если проводить эту процедуру после этого возраста, и уж тем более у взрослого человека, то могут возникнуть некоторые трудности. Для того чтобы добиться выраженного расширения челюсти, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Операция проводится под общим наркозом через ротовую полость. При помощи ультразвукового скальпеля в строго определенных местах выполняется рассечение кости. Только после этого устанавливается расширяющий аппарат. Первые три дня устройство не активируют, растяжка начинается только с четвертого дня после проведения операции. Первую активацию проводит лечащий врач, дальнейшие же действия уже производятся самим пациентом в домашних условиях.

Не нужно бояться, процедура совершенно безболезненна! Курс лечения может варьировать от двух до трех недель в зависимости от выраженности патологии. Действие аппарата можно заметить по увеличению пространства между передними зубами. После достижения нужной степени расширения устройство оставляют в ротовой полости до полугода для обеспечения стабильного результата.

После лечения, когда челюсть готова к дальнейшим действиям, становится возможной полноценная коррекция прикуса, поэтому расширяющие устройства играют огромную роль в современной ортодонтии. На представленных далее фото вы можете обратить внимание на огромную разницу в ширине челюсти до и после проведения лечения.

Из этой статьи вы узнали, в каких случаях принимается решение о расширении нижней или верхней челюсти. Мы рассказали вам про самые распространенные ортодонтические конструкции и способы коррекции, которые применяются для этих целей. В заключение предлагаем вам посмотреть видео, в котором максимально доступно изображен принцип расширения челюсти при помощи специального аппарата.