Перенапряжение капсульно-связочного аппарата коленного сустава лечение

Закрытая травма и перенапряжение капсульно-связочного аппарата коленного сустава

Удар коленной чашечкой. В особенности это актуальной для тех, кто занят контактными видами спорта: хоккеем, футболом, биатлоном, борьбой и т.д. Желая в критериях быта человек также способен травмировать колено (сустав, колено (лат. articulatio genus) — сустав, соединяющий бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник).
Падения , при которых приземление осуществляется на ровных ногах. Это может быть плохой прыжок с парашюта, падение с лошадки, или производственная травма.
Неблагоприятные погодные условия.
Авто трагедия.
Завышенная перегрузка на коленный сустав. Предпосылкой этого может служить ожирение, занятия тяжеленной атлетикой и т.д.
Ношение неловкой обуви. В первую очередь это касается представительниц дамского пола, которые предпочитают туфли на больших каблуках.
Некорректная позиция ступни во время ходьбы , что является следствием плоскостопия.
Движения, при которых происходит мощное выкручивание сустава . Схожее явление типично для тех, кто занимается йогой, гимнастикой.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Риск травмирования колена существенно возрастает в последующих ситуациях:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Опосля пересечения 60-летнего предела.
Недуги, которые приводят к дегенеративным изменениям суставов: остеоартрит, красноватая волчанка, ревматоидный артрит.
Кистозные образования в подколенной области.
Инфицирование кожных покровов, костной ткани, суставов в районе колена.
Патологические конфигурации в структуре тазобедренного сустава.

На нынешний день, верно установленной классификации в отношении закрытых травм колена не существует.

Ушиб коленного сустава. Часто возникает вследствие прямого удара по боковой или передней части колена. В ходе разглядываемой травмы видоизменениям подвергается кожный покров, подкожный слой, внутрисуставные составляющие. Передвижения могут сопровождаться хромотой. Болевые чувства при пальпации находятся лишь в зоне ушиба: прощупывание кости, связок не является больным. В неких вариантах через пару дней опосля ушиба колена происходит скапливание воды.
Повреждение менисков. Очень всераспространенный вид травмы колена у спортсменов, а также у пожилых людей. Обычные признаки указанного явления – гемартроз, блокада сустава, боль при хождении по лестнице и при круговых вращениях голенью. Гемартроз и блокада могут самоустраняться в течение недельки, и спустя определенный просвет времени опять появляются. Другие признаки при этом всем сохраняются. Не считая того, принятие позы по-турецки сопровождается болезненностью в области покоробленного коленного сустава. Любая следующая блокада наименее выраженная. Повторные ущемления мениска через маленький просвет времени могут привести к возникновению деформирующего артроза.
Вывих коленного сустава. В мед практике встречается изредка. Это разъясняется впечатляющими параметрами сустава и наличием связок, которые крепко фиксируют его в подходящем положении. При получении указанной травмы отмечается скованность покоробленной конечности (парные придатки тела у животных, обособленные от туловища или головы и обычно движимые мускульной силой (реже — гидравлически, нагнетанием жидкости)), спазм окружающей мышечной ткани, а также деформация колена. Отданный тип вывиха способен привести к сдавливанию нервных волокон, что ведет к утрате чувствительности.
Перелом сустава. В разрушительный процесс могут вовлекаться связки, мениски (Мениск — внутрисуставные хрящи в некоторых суставах), бедренная, большеберцовая кости, а также надколенник. Сустав при этом становится довольно подвижным, а во время перемещения слышен хруст или пощелкивание. Отсутствие своевременной и адекватной мед помощи может стать предпосылкой инвалидизации нездорового.
Повреждение хряща коленного сустава. Почаще всего возникает на фоне разрыва крестообразных связок, что влечет за собой повреждение менисков и смещение костей. Пореже гиалиновый хрящ разрушается в итоге перемещения хондромных тел в посттравматическом периоде, что в предстоящем приводит к блокаде сустава.
Вывих надколенника. Часто диагностируют у детей старшей возрастной группы. Постоянно сопровождается набуханием покоробленной зоны, болевыми чувствами. С схожим состоянием дети изредка обращаются в медпункт, — вывих в большая части (часть — элемент множества; воинская часть — в ВС Союза ССР и Российской Федерации — организационно самостоятельная боевая, учебная и административно-хозяйственная единица в Вооружённых сил Союза и) вариантов вправляется без помощи других. Ежели этого не вышло, форма колена снаружи видоизменяется. Потерпевшего госпитализируют и проводят обследования на предмет целостности связок и сухожилий.
Повреждение связок: разрыв или растяжение. Возникает на фоне большой травмирующей силы: мощный удар при автокатастрофе; столкновение хоккеистов, бойцов; падение с высоты. Часто схожая травма встречается у тех, кто занимается легкой атлетикой, гимнастикой, бальными танцами. Вначале отданная травма проявляться небольшой припухлостью в области колена, а через несколько дней видна гематома. При разрыве связки хоть какие перемещения сопровождаются щелчками или хрустом в зоне колена.
В зависимости от типа покоробленной связки, различают травмы:
- Передних крестообразных связок (ПКС). Момент разрыва сопровождается щелчком. При осмотре доктор выявляет отечность и гемартроз. Голень при этом сдвинута вперед.
- Задних крестообразных связок (ЗКС). Клиническая картина часто характеризуется отсутствием гемартроза: из подколенной ямки кровь разливается по межфасциальным ячейкам. Также отмечается лишнее смещение голени назад.
- Медиальных связок. Повреждение отданной связки – нечастое явление, но довольно масштабное.
- Латеральных связок. Отданная связка надрывается почаще, чем предшествующая. Полный разрыв встречается очень изредка.

Повреждение связочного аппарата коленного сустава является на нынешний день достаточно всераспространенной неувязкой. Почаще всего встречается у спортсменов и активных юных людей. Предпосылкой может случить также травмы, приобретенные в итоге занятий спортом, в быту или при ДТП. Патогенез развития повреждения является или мощное разгибание сустава, или его сгибание, скручивание, или мощный удар в область коленного сустава.

Повреждения связок коленного сустава разделяется на 3 степени:

1-ая степень повреждения характеризуется разрывом (многозначный термин, означающий нарушение непрерывности, целостности, повреждение: Геологический разлом, или разрыв) отдельных волокон связок. Относится к частичным нарушениям связочного аппарата. При этом может возникать тупая боль в области колена, нарушение функции сустава возникает во время выполнения усилия при физических отягощениях. Как правило, предпосылкой такового повреждения могут являться плохие падения, перенапряжение капсульно-связочного аппарата коленного сустава при упражнениях спортом.
2-ая степень повреждения связочного аппарата характеризуется надрывом связок коленного сустава. Но, надрыв происходит неполный. Таковой вид повреждения наблюдается при спортивных травмах, скручивании колена. Возникает боль и отек конечности, отчасти выпадает его функция.
3-я степень повреждения связочного аппарата коленного сустава характеризуется полным отрывом связок коленного сустава. Почаще всего это сочетанная травма, которая может сочетаться с повреждением остальных структур коленного сустава. Таковое повреждение капсульно-связочного аппарата ( Снаряжение, оборудование — завершённая совокупность частей или элементов для выполнения какой-либо функции) коленного сустава может возникать при травмах , приобретенных во время дорожно-транспортных происшествий. Симптомы при 3-ей степени повреждения характеризуются болью, отеком конечности, нарушением ее функции.

Симптомами повреждения связочного аппарата являются тупая боль в области коленного сустава, нарушение опорной функции, наличие хруста при движении, невозможность делать физические перегрузки, отек.

Диагноз повреждения связочного аппарата коленного сустава выставляется по отданным осмотра, врача-травматолога, отданным рентгенологического исследования, пункции коленного сустава, артроскопии, УЗИ-диагностики, МРТ, КТ.

Коленный сустав представляет собой комплекс структур, в который заходят кости, мускулы, связки и сосудисто-нервный пучок. Связочный аппарат коленного сустава представлен коллатеральными (внешной и внутренней), крестообразным(передняя и задняя), боковые связки. Внешняя коллатеральная связка прикрепляется к внешной поверхности бедренной кости вверху и к внешной поверхности головки малоберцовой кости вверху.

Медиальная коллатеральная связка укрепляет внутреннюю часть сустава. В нижней части она прикрепляется к большеберцовой кости, в верхней — к внутреннему мыщелку бедренной кости. Травмы медиальной коллатеральной связки нередко могут сочетаться с повреждением мениска коленного сустава.

Почаще всего происходит повреждение внешной коллатеральной связки, так как большая часть травм соединено с поворотом голени снутри. При этом повреждение связочного аппарата может быть полным или дополнительно соединять в для себя травму близкорасположенной кости, что осложняет процесс заживления.

Терапия повреждений связочного аппарата коленного сустава заключается в комплексности способов (способ достижения какой-либо цели.( диалектическое понимание) В отличие от области знаний или исследований, является авторским, то есть созданным конкретной персоной или группой персон, научной или).

Исцеление травмы или перенапряжения связок коленного сустава включают в себя:

консервативные способы;
хирургические;
реабилитационные.

К консервативным способам исцеления относятся применение обезболивающих фармацевтических средств, НПВС, мазей с анальгезирующим эффектом. На первом шаге исцеление основным является устранение болевого синдрома. Для этого употребляется Кеторолак или Ибупрофен.

Дополнительно можно местно использовать мази с анальгезирующим эффектом. Опосля чего конечность нужно зафиксировать. Фиксировать конечность можно с помощью эластичного бинта. Отданный вид исцеления подступает при первой степени закрытой травмы капсульно-связочного аппарата коленного сустава.

При 2-ой степени повреждения связочного аппарата коленного сустава применяется сочетание хирургических и консервативных способов. К ним относится обезболивание и проведение операции на коленном суставе. В отданном варианте разрыв связок (1) несколько предметов, связанные, скреплённые между собой; 2) нечто промежуточное, соединяющее две вещи) неполный и потому применяется хирургическая операция с помощью артроскопии. Благодаря этому способу доктор восстанавливает целостность связочного аппарата.

При третьей степени повреждения связочного аппарата также употребляется хирургическая операция. Но, она может быть проведена не лишь с помощью артроскопии, но и открытым методом. Выбор вида операции зависит от персонально, от каждого определенного варианта, а также вида повреждения. Хирургическое исцеление нужно начинать как можно ранее, чтоб в следующем не развились отягощения.

Опосля хирургического вмешательства на коленном суставе нужен период восстановления функции и анатомии сустава. Для этого употребляются последующие способы:

Массаж.
ЛФК.
Физиотерапевтические способы.
Иглоукалывание.
Бассейн.

Что это

При повреждении капсульно-связочного аппарата коленного сустава мучаются внутренние элементы (связки и мениски), которые несут ответственность за стабильность работы колена. Эти суставные элементы при выполнении разных движений взаимодействуют друг с ином и поддерживают устойчивость и обычное функционирование.

В вариантах получения всех повреждений отданных частей или других структур, возникает непостоянность в движениях. К повреждениям аппарата связочного типа принято относить разные ушибы, растяжения и разрывы. В основном при таковых травмах возникает острая боль в колене, происходит кровоизлияние в суставную сумку, появляются отеки и гематомы.

Механизм нарушения целостности КСА

Повреждение связочного аппарата коленного сустава почаще всего диагностируется в итоге мощного удара. В особенности подвержены таковому типу повреждений спортсмены контактных видов спорта.

Травмирование связочного аппарата также наблюдается в итоге нетипичных движений в области колена, во время прыжка, резкой ротации или мощного удара.

В 70% вариантов травматологи диагностируют растяжение связок первой или 2-ой степени (В математике Возведение в степень Декартова степень Корень n-й степени Степень множества Степень многочлена Степень дифференциального уравнения Степень отображения Степень точки — в геометрии). Таковое повреждение волокон отчасти нарушает биомеханику сустава, а пациент отмечает умеренные болевые чувства, которые проходят через несколько часов. Понижение симптоматики происходит за счет возможности мышечных волокон к скорому восстановлению.

В других вариантах у пациентов наблюдаются повреждение третья частей степени – полный отрыв связки, который сопровождается возникновением непостоянности сустава и просит незамедлительного оперативного вмешательства.

Механизмы повреждения структур связочного аппарата коленного сустава:

Травмирование медиального связочного комплекса с следующим вовлечением передней крестообразной связки возникает в итоге прямого удара по поверхности конечности с внешной стороны. При таковом действии происходит ротация, отведение ноги вовнутрь (по отношению к голени), наблюдается растяжение связок.

Травмирование малоберцовой коллатеральной связки с следующим вовлечением сухожилий двуглавой, а также подколенной мускулы диагностируется опосля ротации ноги по отношению к голени наружу. Таковое повреждение связочного аппарата встречается довольно изредка.
Повреждение передней крестообразной связки диагностируется при ненатуральном переразгибании конечности в колене. Стоит отметить, что при действии силы может быть травмирование не лишь передней, но и задней крестообразной связки сразу.
Растяжение или полный отрыв волокон передней и задней крестообразной связки наблюдается при ненатуральном смещении голени в итоге мощного удара по задней поверхности колена.

Всераспространенные предпосылки повреждений связочного аппарата коленного сустава:

удар (толчок, кратковременное взаимодействие тел, при котором происходит перераспределение кинетической энергии) по боковой поверхности сустава (пострадавший стоит на ногах);
переразгибание ноги;
прыжок с бордюра или со стула, с следующим падением на колени;
резкое поднятие груза из положения полусидя (томная атлетика);
падение на скрученную в коленном суставе конечность при предшествующем подворачивании голеностопного сустава (встречается у футболистов).

Виды травм колена

На нынешний день единой классификации относительно травмы самого большого сустава не существует. Повреждение может быть открытым и закрытым, острым и приобретенным. Не считая того, выделяют последующие виды травм колена:

Ушиб.
Кровоизлияние в суставную полость (гемартроз).
Повреждение менисков, надколенника, четырёхглавой мускулы ноги и его сухожилия, суставной капсулы, сухожильно-связочного аппарата.
Внутрисуставные переломы костей.

Из-за индивидуальности проф деятельности у фигуристов и горнолыжников почаще всего встречается изолированная травма (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) внутрисуставных структур колена.

В 1-ые несколько дней опосля травмы коленного сустава доминируют симптомы реактивного воспаления (боль, отёчность, конфигурации цвета кожи и нарушение функции), что затрудняет диагностику и соответствующе выбор верного способа исцеления. Большущее значение в плане постановки верного диагноза имеют жалобы пострадавшего и сам механизм получения травмы.

Коленный сустав – анатомически сложная структура, состоящая из костной, хрящевой ткани, наружных и внутренних связок. Плотная соединительная ткань обеспечивает амортизацию и стабильность сустава, удерживая структуры колена.

Повреждения капсульно‐связочного аппарата (КСА) способствуют ограничению подвижности ноги и проявлению болезненного ощущения.

Несвоевременная диагностика и лечение повреждений связочного аппарата коленного сустава приводит к нарушению функциональности травмированной конечности, развитию отёка, возникновению деформирующего артроза . Сопутствующие заболевания – нестабильность сустава (которая проявляется потерей устойчивости), синовит, блокада разной степени выраженности.

Механизм нарушения целостности КСА

Повреждение связочного аппарата коленного сустава чаще всего диагностируется в результате сильного удара. Особенно подвержены такому типу повреждений спортсмены контактных видов спорта.

Травмирование связочного аппарата также наблюдается в результате нетипичных движений в области колена, во время прыжка, резкой ротации или сильного удара.

В 70% случаев травматологи диагностируют растяжение связок первой или второй степени. Такое повреждение волокон частично нарушает биомеханику сустава, а пациент отмечает умеренные болевые ощущения, которые проходят через несколько часов. Снижение симптоматики происходит за счет способности мышечных волокон к быстрому восстановлению.

В остальных случаях у пациентов наблюдаются повреждение третей степени – полный отрыв связки, который сопровождается появлением нестабильности сустава и требует незамедлительного оперативного вмешательства.

Механизмы повреждения структур связочного аппарата коленного сустава:

Травмирование медиального связочного комплекса с последующим вовлечением передней крестообразной связки возникает в результате прямого удара по поверхности конечности с наружной стороны. При таком воздействии происходит ротация, отведение бедра внутрь (по отношению к голени), наблюдается растяжение связок.

Причины травмирования связочного аппарата

Травмирование малоберцовой коллатеральной связки с последующим вовлечением сухожилий двуглавой, а также подколенной мышцы диагностируется после ротации бедра по отношению к голени наружу. Такое повреждение связочного аппарата встречается достаточно редко.
Повреждение передней крестообразной связки диагностируется при неестественном переразгибании конечности в колене. Стоит отметить, что при воздействии силы возможно травмирование не только передней, но и задней крестообразной связки одновременно.
Растяжение или полный отрыв волокон передней и задней крестообразной связки наблюдается при неестественном смещении голени в результате сильного удара по задней поверхности колена.

Распространённые причины повреждений связочного аппарата коленного сустава:

удар по боковой поверхности сустава (пострадавший стоит на ногах);
переразгибание ноги;
прыжок с бордюра или со стула, с последующим падением на колени;
резкое поднятие груза из положения полусидя (тяжелая атлетика);
падение на согнутую в коленном суставе конечность при предшествующем подворачивании голеностопного сустава (встречается у футболистов).

Симптомы

При растяжениях первой и второй степени пациент ощущает незначительные болевые ощущения, возможно развитие отёка, который при должном лечении спадает через несколько суток. Если травма капсульно‐связочного аппарата сопровождается разрывом более 50% микроволокон или полным отрывом, то у больного проявляется следующая симптоматика:

резкая боль в поражённом участке;
развитие отёка и гематомы;
появление нестабильности (гиперподвижности), что приводит к вывиху коленного сустава;
пациент не может полностью разогнуть колено;
нарушение устойчивости, больной не может опереться на повреждённую конечность.

Диагностика

Первое, на что обращает внимание лечащий врач при диагностике повреждений связочного аппарата колена – это нестабильность сустава в двух плоскостях. Гипермобильность подтверждается нагрузочными тестами, которые позволяют выявить патологическое нарушение целостности связочных структур.

Стоит отметить, что у 2% пациентов (которые обладают врождённой гипермобильностью суставов) установить разрыв капсульно‐связочного аппарата с помощью тестов невозможно. В этом случае эффективны только аппаратные методы исследования.

Проба или тест Лахмана. Пациент принимает положение лёжа, сгибает конечность на 30–40 градусов. Врач обхватывает бедро одной рукой, а второй сдвигает голень кпереди.

Из видео вы узнаете особенности проведения теста Лахмана для выявления повреждений ПКС.

Тест на подвижность надколенника. Больной принимает положение лёжа с вытянутыми ногами. Врач надавливает на коленную чашечку. Если сустав нестабилен, отмечается западание (провал) чашечки.

Финальным этапом диагностики повреждений является проведение МРТ . Именно эта процедура позволяет врачу оценить степень травмирования мягких структур капсульно‐связочного аппарата.

Из видео вы узнаете правила диагностирования повреждений ЗКС.

Патологический разрыв микроволокон ЗКС часто сопровождается переломом надколенника или надмыщелков. Ярко выраженная симптоматика, которая выражается в проявлении резких болевых ощущений, не позволяет провести тест на выявление травмы связок, поэтому такой вид диагностики проводят только после снижения болевого синдрома.

Диагностика связочного аппарата с помощью рентгена

Результативным способом выявления патологий коленного сустава является обзорная рентгенография, которая проводится в двух проекциях. Высокую эффективность этот метод проявляет при диагностировании отрывов пучков связок передней крестообразной связки. Также с помощью рентгеновского снимка специалисты диагностируют сопутствующие патологии колена и прогрессирующие заболевания связочного аппарата.

Для получения полной картины врачи используют рентгено‐функциональную диагностику. Суть метода заключается в силовом воздействии на сустав во время снимка. Этот метод позволяет выявить степень повреждения связочного аппарата по амплитуде движения голени.

Самым точным методом исследования связочного аппарата является МРТ - метод диагностики, который в 98% случаев определяет характер травмирования коллатеральных и крестообразных связок.

Метод выявления нарушений в капсульно‐связочном аппарате с помощью контрастной артрографии малоинформативен.

Лечение растяжений капсульно‐связочного аппарата

Иммобилизация сустава после повреждения связочного аппарата с помощью ортеза

Травматологи пришли к выводу, что наиболее результативным способом терапии повреждений связочного аппарата является консервативно‐выжидательная тактика. Она заключается в стимулировании процессов самовосстановления связок, суставной капсулы и менисков. Для этого коленный сустав фиксируется гипсовой повязкой (допустимо использование ортеза) на 1 месяц. При комплексном повреждении КСА возможно продление иммобилизации сустава до 6–7 недель. После снятия иммобилизующей повязки врач назначает процедуры, которые направлены на восстановление силы и тонуса мышц, амплитуды движений.

Непосредственно после обращения пациента к травматологу, врач проводит пункцию сустава , которая заключается в удалении крови.

К оперативному методу лечения повреждений связочного аппарата специалисты прибегают при диагностике нестабильности коленного сустава и отрыва пучков связки у спортсменов , физическую активность которых необходимо восстановить на должном уровне и в короткие сроки.

Оперативное вмешательство не проводится при диагностировании у больного деформирующего артроза.

Также врачи рекомендуют использовать консервативные методы лечения людям, у которых нет высоких требований к стабильности коленного сустава (как у спортсменов).

Фиксация коллатеральных связок

В случае полного отрыва коллатеральных связок от их места крепления назначается срочное хирургическое вмешательство. Также данный метод лечения используется при возникновении блокады сустава.

Устранение плазмы при повреждении связочного аппарата

Этапы оперативной терапии коллатеральных связок:

обнажение области отрыва пучков связки;
удаление крови, которая скопилась после повреждения;
фиксация концов связки.

Метод фиксации связки зависит от степени повреждения. Самым распространённым способом крепления является сшивание лавсановым швом. Трансплантаты используют в случаях расслоения волокон связки. При сопутствующем переломе врачи фиксируют костный фрагмент с помощью специальных скобок и винтов.

Хирургия крестообразных связок

Низкая способность волокон крестообразных связок к регенерации и восстановлению в последствии приводит к невозможности сращивания после хирургического сшивания концов. В результате у больного диагностируется формирование хронической нестабильности коленного сустава. Если при повреждении КСА выжидательная тактика неэффективна, то прибегают к хирургическому методу лечения разрыва с помощью пластического замещения связки или укрепления её аутотрансплантатом.

Если у пациента диагностируется частичный разрыв связки с отсутствием проявлений нестабильности сустава, тогда назначается артроскопическая резекция.

Реабилитация после разрыва капсулы

Лечение повреждений связочного аппарата коленного сустава состоит из 4 основных этапов, 3 из которых отвечают за стабилизацию сустава путем реабилитационных мер.

Этап 1. Первая помощь – пункция сустава, наложение фиксирующей повязки, приём обезболивающих препаратов.

Этап 2. После того, как пациент может опираться на травмированную конечность, врач назначает ЛФК и физиопроцедуры (ФТЛ). Комплексное воздействие на сустав позволяет снизить болевой синдром, устранить отёчность, восстановить силу мышц. В этот период не рекомендуется сильно нагружать ногу. Упражнения должны быть несложными, чтобы не усугубить положение – медленная ходьба по лестнице вверх и вниз, приседания (полуприседания), занятия на велотренажёре, подъём ноги в разные стороны, ротация голени.

Этап 3. На этом этапе врач рекомендует увеличить нагрузку на повреждённую ногу. Разрешается плавание (аквааэробика), дозированные занятия бегом. Сустав обязательно фиксируется с помощью клейкого тейпа, эластичного бинта или наколенника.

Этап 4. Пациент должен выполнять силовые нагрузки в спортивном зале, которые ориентированы на работу четырехглавой мышцы бедра. Этот этап направлен на наращивание мышечной массы и увеличение работоспособности мышц.

Физиопроцедуры, которые необходимо использовать одновременно с ЛФК:

СУФ (облучение ультрафиолетом средневолнового типа) – способствует улучшению кровообращения в коленном суставе, уменьшению дискомфорта;
электромагнитное поле (сантиметроволновое) – устраняет воспалительный процесс, снижает отёчность тканей;
инфракрасное излучение – усиливает процесс регенерации клеток, что ускоряет процесс сращивания концов мышечных волокон коленного сустава;
индуктотермия – нормализует кровообращение, устраняет отёк и болезненные ощущения.

Полезное видео

Из видео вы узнаете оптимальные упражнения для восстановления после травмирования связочного аппарата коленного сустава.

Читайте также: