Нурофен подагра и как

Вопрос о том, как снять боль при подагре, мучает каждого человека, столкнувшегося с этим заболеванием. Острая, тянущая или ноющая боль, которая появляется в ночное время и утром — вечные спутники болезни и явные симптомы приступа. Справиться с неприятными ощущениями можно как медикаментозно, так и народными методами. Чтобы понять, как убрать подагрические симптомы, стоит разобраться, почему болезнь причиняет так много беспокойства.

В чем могут быть причины болей?

Повышенное содержание мочевой кислоты в крови не дает почкам вовремя выводить ее избыток из организма. Как результат, кристаллы соли откладываются на суставах и мягких тканях. Часто ураты скапливаются на ноге, стопах, а точнее, в области большого пальца. Боль появляется только тогда, когда кристаллы мочевой кислоты выпадают из мягкой ткани суставов в их полость, провоцируя воспаление. Этот процесс дополняется сильным отеком конечности.

Помимо внутренних причин появления болей при подагре, есть еще и внешние факторы, которые провоцируют заболевание и усугубляют болезненную симптоматику. К ним относится неправильное питание, преобладание в рационе жирной и жареной пищи, копченостей и солений, а также повышенное употребление спиртных напитков.

Методы устранения неприятного симптома

Приступ подагры наступает неожиданно, принося с собой ужасные ощущения. Следуя некоторым советам, можно избавиться от боли при подагре в домашних условиях. Необходимо быть в полном покое, стараться расслабить тело. Стопы, поврежденные подагрой, разместить выше уровня головы. Это приведет к уменьшению боли и опухоли. Лед известен болеутоляющими свойствами, а также снятием отечности. Если воспаление дает возможность прикасаться к больному месту, ледяные компрессы — проверенное болеутоляющее средство.

Употребление большого количества жидкости также идет на пользу. В воду добавляется чуть соды для создания щелочного раствора, который выводит отложившуюся кислоту. В день желательно выпивать 1,5 литра воды. Помимо этого, рекомендуется пить легкие травяные чаи или заваренный шиповник. Стоит обратить внимание на то, что при повышенном давлении пить много жидкости нельзя. Кроме того, слишком большие объемы воды вымывают кальций из организма.

Купировать симптоматику нужно препаратами, которые помогут быстро снять воспаление в суставах и избавиться от мочевой кислоты в организме, уменьшая ее накапливание на суставах. Выбрать эффективные обезболивающие препараты при подагре несложно. На рынке много лекарств, направленных на быстрое снятие боли, к ним относятся:

Медикаментозное лечение назначается в том случае, когда нормирование рациона, диета и обильное потребление воды не дало результатов.

Обезболивающие таблетки при подагре, которые удаляют острую боль, снимают воспаление и способствуют нормализации работы суставов. Выпускаются в четырех формах: крем, суспензия, оральные (для глотания) и диспергируемые таблетки. Действующее вещество — нимесулид, обладает противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим свойствами. При использовании крема, снимает отечность и ослабляет боль. Так как это синтетическое лекарственное средство, существует ряд противопоказаний:

• болезни зрительного нерва, желудочно-кишечного тракта, почек или печени;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• детский возраст до 6-ти лет.

Вернуться к оглавлению

• нарушение работы ЖКТ, почек, костного мозга, печени и миокардиально-васкулярной системы;
• нейтропения;
• гнойные инфекции;
• алкоголизм;
• чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Помимо медикаментов, можно прибегнуть к нетрадиционной медицине. Хорошей профилактикой и лечением заболевания на протяжении долгого времени считается отвар из лавровых листьев. Рецепт:

1. Взять 1 ст. л. листьев и залить 300 мл воды.
2. Вскипятить и настоять 4 часа.
3. Пить в течение дня каждый час.

А также можно использовать желатин, принимая его внутрь или делая компрессы на суставы:

• Ежедневно в течение месяца перед ужином пить раствор желатина в воде в пропорции 1:1 (1 ложка на 1 стакан воды).
• Марлю, бинт или ватку смочить в теплой воде. Насыпать на компресс 1 чайную ложку желатина и приложить на ночь, на беспокоящий сустав. Сверху укутать полиэтиленовым пакетом или пищевой пленкой и полотенцем для согревания. Курс компрессов составляет 7 сеансов.

Вернуться к оглавлению

Предупреждение заболевания

Ибупрофен при подагре — препарат нестероидной противовоспалительной группы, который помогает в период рецидива купировать боль, устранить воспалительные процессы, нормализовав состояние суставной ткани, и облегчить жизнь пациенту.

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство выпускается только в таблетированной форме. Действующий компонент — ибупрофен, содержание в 1 таблетке — 200 мг. Вспомогательные вещества — кремния диоксид, диоксид титана, тальк, стеарат магния, картофельный крахмал.

Таблетки круглые, покрыты оболочкой, цвет — розовый.

Как действует препарат?

Принцип действия лекарства заключается в том, что активный компонент угнетает процесс синтеза веществ простагландинов. Благодаря этому купируется боль, уменьшается воспалительный процесс, проходят отеки и устраняется лихорадочное состояние.

Процесс всасывания Ибупрофена происходит быстро, в результате чего он распространяется по всему организму. Выводится с побочными продуктами жизнедеятельности через почки. Период полувыведения — 2 часа. Препарат может проникать в грудное молоко, но в низкой концентрации.

Максимальное количество Ибупрофена в крови наблюдается примерно через 45 минут (если он был принят на пустой желудок). Если средство принимать одновременно с едой, увеличение его концентрации до максимальной наступает через 1–2 часа.

Ибупрофен уменьшает степень склеивания тромбоцитов, за счет чего проходит чувство скованности в суставах, нормализуется их двигательная функция.

Когда назначается?

Принимать Ибупрофен нужно только при обострении подагры при наличии следующих признаков:

• воспаление суставов;
• отеки и покраснение кожи;
• локальное повышение температуры;
• повышенная чувствительность суставов;
• внутренний жар.

Инструкция по применению Ибупрофена предупреждает, что данный препарат принимается только при приступе заболевания, лекарство не предназначено для профилактического применения.

Противопоказания

Принимать Ибупрофен в терапии подагры запрещено при наличии следующих противопоказаний:

• индивидуальная непереносимость некоторых составляющих;
• язвенное заболевание желудка или двенадцатиперстной кишки;
• сердечная недостаточность тяжелой формы;
• диатез геморрагического типа;
• воспалительные заболевания кишечника в активной стадии;
• склонность к внутренним кишечным кровотечениям;
• заболевания крови, характеризующиеся нарушенным процессом ее свертываемости.

В период беременности и грудного кормления Ибупрофен принимать не рекомендуется. Но, если это единственно эффективное средство, помогающее купировать признаки подагры, оно может быть назначено врачом. Категорически запрещено принимать лекарство в течение 3 триместра. Прием Ибупрофена на поздних сроках гестации может крайне негативно сказаться на состоянии плода, в частности, вызвать легочную гипертензию, преждевременно закрыть артериальный проток.

Т.к. механизм действия Ибупрофена основывается на подавлении процесса выработки веществ простагландинов, это может крайне негативно отразиться на организме беременной и течении беременности, что чревато выкидышами, преждевременными родами, рождением ребенка с пороками внутренних органов. Чем выше будет дозировка Ибупрофена, тем больше вероятность возникновения негативных последствий для беременной.

Ибупрофен может проникать в грудное молоко, но его концентрация в нем настолько мала, что не может навредить здоровью ребенка, поэтому в лактационном периоде прием лекарства допускается. Нельзя принимать Ибупрофен для лечения подагры женщинам, которые в скором времени планируют зачатие.

Способ применения

Рекомендованная доза — 1 таблетка в сутки в начале приступа, когда симптомы подагры носят слабовыраженный или умеренный характер. При необходимости увеличить дозировку разрешается принять максимально 6 таблеток в сутки, но прием каждой должен происходить не чаще, чем через каждые 6 часов.

Пожилым пациентам и людям с заболеваниями печени и почек корректировать дозировку нет необходимости. Пить таблетки нужно целиком, не разжевывая, запивая водой. Курс лечения подагры составляет 5 дней.

Побочные действия и передозировка

Ибупрофен хорошо переносится пациентами. При соблюдении дозировок и отсутствии противопоказаний вероятность возникновения побочных признаков крайне мала. Возможные негативные реакции:

1. Кровеносная и лимфатическая система: анемия, тромбоцитопения, проявляющиеся такими признаками, как лихорадка, болезненные ощущения в горле, формирование на слизистой ротовой полости язвенных образований.
2. Иммунная система: редко — аллергические реакции на коже в виде крапивницы, высыпаний и покраснения. Крайне редко возникают интенсивные признаки гиперчувствительности — отек языка, гортани, анафилактический шок, тяжелое шоковое состояние.
3. Центральная нервная система: редко — головные боли, развитие асептического менингита.
4. Сердце и сосудистая система: отек, развитие сердечной недостаточности.
5. Пищеварительная система: редко — болезненные ощущения в животе, вздутие, тошнота, запоры, рвота. Крайне редко — развитие язвенного заболевания двенадцатиперстной кишки или желудка, гастрит, стоматит язвенного типа.
6. Дыхательная система: астма, одышка, появление бронхоспазма.
7. Органы мочевыделительной системы: редко и только при длительном курсе лечения — почечная недостаточность.

В редчайших случаях прием Ибупрофена может привести к снижению концентрации гемоглобина в крови. Вероятность развития побочных признаков усиливается у пациентов, которые курят, имеют сахарный диабет, либо под влиянием других факторов, увеличивающих риск возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Передозировка возникает на фоне разового приема препарата в повышенных дозах. В большинстве случаев передозировка протекает без выраженной симптоматической картины, но все зависит от принятой дозы. Возможные признаки передозировки: тошнота и рвота, диарея, головные боли, симптомы поражения токсическими веществами центральной нервной системы — головокружение, сонливость, дезориентация. Редко на фоне передозировки могут возникнуть судороги.

Специфического антидота не существует. Терапия при передозировке симптоматическая, направлена на нормализацию работы внутренних органов и купирование признаков.

Особые указания

Вероятность возникновения побочных признаков можно снизить, точно соблюдая рекомендованную дозировку и длительность применения лекарственного средства. С осторожностью при подагре принимать Ибупрофен нужно людям с системными заболеваниями. Есть данные о том, что прием нестероидного противовоспалительного средства негативно влияет на женскую фертильность. Данный процесс является обратимым, овуляторный цикл восстанавливается после того, как будет закончен прием препарата.

Для лечения подагры при язвенном заболевании желудка или двенадцатиперстной кишки Ибупрофен может быть назначен только по решению врача, если он определит, что положительный результат от его применения превышает риски осложнений, к которым относится обострение заболевания с открытием кровотечения. С особой осторожностью препарат должен приниматься людьми, которые используют другие медикаменты для терапии подагры. Некоторые лекарственные сочетания могут спровоцировать формирование язвенных образований.

Пациенты с разными стадиями почечной недостаточности должны быть осторожными, принимая Ибупрофен, т.к. он может негативно повлиять на работу парного органа. В особенности это касается тех случаев, когда пациент по медицинским показаниям принимает средства мочегонного действия. Из-за того, что Ибупрофен оказывает угнетающее действие на процесс синтезирования простагландинов, появляется риск возникновения проблем с выводом из организма жидкости, в результате чего почки будут испытывать сильную нагрузку.

Риск поражения почек присутствует в том случае, если, помимо Ибупрофена, пациент для купирования боли во время приступа подагры принимает другие медикаменты анальгезирующей группы. Особенно высок этот риск у пожилых пациентов либо при наличии таких заболеваний, как почечная, печеночная, сердечная недостаточность.

Пациенты, у которых в анамнезе указаны случаи проявления токсических воздействий на ЖКТ, в частности это касается пожилых пациентов, должны внимательно следить за состоянием здоровья во время терапии Ибупрофеном и при возникновении малейших подозрений на побочные проявления сообщать врачу. Если есть высокий риск возникновения побочных реакций и нарушений в работе органов желудочно-кишечного тракта, рекомендуется принимать лекарства, защищающие слизистые органов от раздражающего действия Ибупрофена.

Если у пациента неконтролируемая гипертензия артериального типа, Ибупрофен в лечении подагры назначать не рекомендуется либо перед его применением требуется тщательно оценить особенности клинической картины, а сам препарат принимать в невысоких дозах.

Средство не влияет на центральную нервную систему, скорость реакции и концентрацию внимания, поэтому нет ограничений на вождение автотранспортом и работу со сложными механизмами.

Взаимодействие с другими лекарствами

Ибупрофен в лечении подагры нужно принимать с осторожностью в комплексной терапии, т.к. он не всегда совместим с другими средствами.

При одновременном приеме Ибупрофена и лекарств из группы кортикостероидов есть риск появления кровотечений в пищеварительных органах. Не рекомендуется принимать Ибупрофен совместно с другими нестероидными противовоспалительными медикаментами, т.к. увеличивается риск возникновения побочных признаков.

Не следует совмещать Ибупрофен с антибактериальными препаратами хинолоновой группы, потому что такое сочетание увеличивает риск возникновения судорожных сокращений мышц.

Стоимость препарата

Цена Ибупрофена составляет от 20 до 90 руб.

Аналоги

При подагре заменить Ибупрофен можно следующими препаратами: Ибупромом, Ивалгином, Нурофеном, Бофеном.

Нестероидные противовоспалительные гели и мази для суставов

Причиной суставной боли может стать и травма, и заболевание. Но терпеть приступы вне зависимости от причины желания ни у кого нет. Полностью вылечить некоторые суставные заболеваний медицина не в силах. Простейшее решение – воспользоваться противовоспалительными мазями. Самыми востребованными препаратами для избавления от воспаления и боли в суставах являются нестероидные противовоспалительные средства или нпвс.

Эти препараты снимают воспаление и уменьшают боли, лишены негативных эффектов стероидных средств и эффективны при острых и хронических формах заболеваний суставов.

Но недостатков не лишены даже такие относительно безопасные медикаменты, нестероидные противовоспалительные средства, нпвс. Самые распространенные проблемы связаны с последствиями применения ПНВС для пищеварительного тракта и почек.

При длительном использовании нестероидных противовоспалительных средств возможны поражения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка с образованием язв, кровотечений. Нередки тошнота, диарея. Риск повышается с увеличением дозировки и длительности применения нпвс.

Потому необходима консультация врача перед началом применения нпвс. Специалист подбирает эффективную минимальную дозировку для минимального временного периода.

От чрезмерного увлечения местным лечением суставов страдают и почки. Проявляются последствия в виде:

• задержки вывода жидкости и солей;
• повышения давления.

Крайне редки, но не исключены такие явления, как острая почечная недостаточность и нефрит.

В период вынашивания использовать нпвс не следует, особенно на последних месяцах. Не исключены головные боли, головокружения, сыпь, сердечная недостаточность, спазмы бронхов.

При разумной дозировке и условии применения противовоспалительных препаратов ограниченное время они не нанесут непоправимого вреда здоровью. Напротив, мази избавят от мучительных болей в суставах и улучшат состояние.

Средство быстро впитывается без жирных следов, хорошо проникает вглубь тканей и разрешено для использования детьми. В виде мази либо геля препарат легко накладывать на кожу. Средство запрещено замораживать: целебные свойства НПВП теряются.

Используют противовоспалительное средство только наружно для снятия отечности и уменьшения боли в суставе. Наносят такой медикамент только на нетравмированные участки.

• Нельзя допускать нанесение на открытые раны.
• Повязку накладывать не надо.
• Не допускают попадания на слизистые оболочки и в глаза.

И дозировка, и длительность использования нпвс зависят от результативности лечения. Если улучшения не наступило и через пару недель, обращение к врачу обязательно.

Гель без нажима вмассируют в кожу несколько раз в день в проблемные участки.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Не исключены неприятные побочные эффекты в виде крапивницы, покраснений кожи, сыпи, отечности, жжения кожи, удушья и сухого кашля. Для решения проблемы рекомендуется либо сменить препарат, либо обратиться к врачу.

Наносить мазь допустимо в течение месяца. Но при отсутствии заметных улучшений обращение к врачу обязательно.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Втирают это противовоспалительное средство деликатно, не спеша, без нажима. Перед нанесением проблемные участки промывают и вытирают насухо. Курс применения геля составляет 10 дней.

Почти все противовоспалительные кремы и мази для суставов противопоказаны для детей и подростков. Но есть средства с более мягким действием, без побочных эффектов на детский организм. Но прежде чем начинать применять эти средства для ребенка, следует провести консультацию со специалистом. Так удастся избежать негативных последствий лечения.

Противовоспалительный препарат наносят наружно тонким слоем над пораженным участком, слегка вмассируя до полного впитывания. Определяет точную дозировку, продолжительность лечения только врач. Курс лечения суставов оставляет максимум 2 недели и продлевается по врачебному предписанию.

Побочный эффект проявляется в виде кожного зуда, аллергии, отечности и покраснений. Чрезмерное увлечение применением этого препарата провоцирует сыпь, спазмы бронхов, повышение чувствительности кожи к свету.

Побочные эффекты при использовании редки, но возможны. Проявляются они в ухудшении аппетита и появлении язвочек на стенках желудка при длительном применении крема.

Головные боли, нарушения сна, гипервозбудимость – это последствия превышения дозировки НПВП. При чрезмерном увлечении противовоспалительным препаратом возможны одышка, развитие гипертонии и нарушения сердечного ритма.

Не исключены кожная сыпь, отечность, спазмы. Может возникать почечная недостаточность, циститы, нефриты. Побочным эффектом лечения суставов считается и анемия.

Ограничения возможны при астме и склонности к аллергии. Не исключена негативная реакция иммунной системы на компоненты этого крема. Возможны проявления реакции кожи в виде сыпи, шелушения, сухости, покраснения. Список негативных последствий можно и продолжить. Но при проявлении любого симптома необходимо сменить препарат и обратиться к специалисту за помощью.

Побочные негативные реакции практически исключены: выводится этот противовоспалительный препарат из организма полностью. После нанесения геля рекомендуется мыть руки. От солнечных лучей обработанные участки важно прикрывать.

Нельзя наносить этот препарат на кожные повреждения, слизистые оболочки, места злокачественных образований. Из-за раздражающего действия мази возможна негативная реакция чувствительной кожи. Возможно появление сетки сосудов, образование гематом.

Чтобы исключить неприятные последствия, пробуют гель на небольшом участке и оставляют на 12 часов. Универсальное средство начинает работу через четверть часа после нанесения. Оно расслабляет мышцы, снимая боль и уменьшая воспаление суставов. По продолжительности применения ограничений нет: нпвс это условие снимает.

Действие противовоспалительного крема длится в течение суток, но рекомендуется наносить препарат дважды за сутки для усиления эффекта. Курс лечения составляет 10 дней. Для продления применения без негативных последствий обращение к врачу обязательно.

Мазь наносят на пораженные места и вмассируют после покраснения либо появления ощущения тепла, не спеша и интенсивно. После обработки обязательно утеплить проблемные зоны. Лечение ПНВС займет от недели до декады при острых болях. Если проблема хроническая, время лечения увеличивается.

• Причины
• Клинические проявления
• Что можно сделать?

Острый радикулит – состояние, которое характеризуется воспалением нервных корешков спинного мозга, что проявляется сильной болью, слабостью мышц и потерей чувствительности. Это одно из самых распространённых заболевания области поясницы, и чаще всего выявляется у людей старше 40 лет.

На сегодняшний день известно немало причин, которые вызывают приступ радикулита. Чаще всего это грыжа, которая сдавливает нервные корешки, что и вызывает сильную боль.

Вторая частая причина – остеохондроз позвоночника. При этой патологии начинается разрушение межпозвоночных дисков, что в несколько раз уменьшает отверстие, из которого выходят корешки. В свою очередь, это вызывает их сдавление, что и становится причиной боли.

Третья причина – травмы позвоночника, рубцы и другие изменения костной ткани.

К другим не менее распространённым причинам можно отнести:

1. Опухоли.
2. Воспалительные процессы.
3. Отёчность тканей позвоночника, что возникает в результате всевозможных инфекций, как вирусных, так и бактериальных.
4. Ревматические болезни – артрит, спондилоартрит, болезнь Бехтерева.
5. Нарушение питания позвоночника из-за поражения сосудов, что бывает при сахарном диабете или васкулитах.

Но чтобы понять, что стало причиной радикулита, необходимо обратиться к врачу, который проведёт все необходимые обследования и назначит лечение в соответствии с причиной болезни.

Первая помощь при радикулите основана на клинических проявлениях. Первый важный признак – это боль. Она носит жгучий, острый характер, при этом человек не может сидеть, стоять, совершать какие-либо движения. Чтобы облегчить болевые ощущения, необходимо принять вынужденную позу, когда давление на нерв будет минимальным.

Второй симптом – слабость мышц спины, снижение их тонуса, чувство тяжести и дискомфорта. И, наконец, это онемение, ползание мурашек, покалывание и полная потеря тактильной и болевой чувствительности со стороны кожных покровов.

Эти симптомы характерны практически для всех типов радикулитов. Во время приступа человек не в состоянии разогнуться, а боли усиливаются при кашле и чихании.

Первая помощь при радикулите поясничного отдела основывается на фиксации поясничной области при помощи бандажа. Если бандажа нет, сделать это можно при помощи простыни либо любого другого подручного материала.

После этого человека необходимо уложить на твёрдую поверхность. Если это кровать, то под матрас желательно подложить щит. Под колени желательно подложить свёрнутый из одеяла валик. Постельный режим следует соблюдать на протяжении всего приступа.

После этого следует обязательно принять противовоспалительные и обезболивающие препараты, которые помогут снять приступ боли. В первую очередь стоит выбирать лекарства из группы НПВС в виде инъекций. Это может быть ибупрофен, нурофен, диклофенак, нимесулид, мелоксикам, индлометацин.

Если укол на данный момент сделать невозможно, любой из перечисленных препаратов можно принять в виде таблетки. Однако прежде, чем начинать такое лечение, следует помнить, что эти лекарства противопоказаны при любых заболеваниях желудка — тогда следует использовать обезболивающие лекарства.

При несильно выраженном приступе можно использовать пластырь — это может быть вольтарен либо нанопласт. Использовать их следует строго по инструкции.

Если пациент находится в возбуждённом состоянии, следует принять успокоительное средство. Это может быть валериана, персен, либо любой другой препарат. Это также входит в оказание первой помощи при остром радикулите.

На болезненное место можно нанести препарат и в виде мази или геля, где активным веществом являются также НПВС. Эти мази и гели могут содержать диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, нимесулид. Такие препараты должны обладать разогревающим эффектом, чтобы улучшить кровообращение, снимают отёк и раздражение. К самым известным и действующим в этом случае препаратам можно отнести:

1. Долобене.
2. Фитобене.
3. Финалгон.
4. Капсикам.
5. Нурофен.
6. Долгит.
7. Фастумгель.
8. Быструмгель.
9. Найз.
10. Вольтарен.

Оказание первой помощи при радикулите обязательно включает в себя все вышеописанные мероприятия – использование противовоспалительных и обезболивающих препаратов, согревание места прострела, постельный режим. После этого пациента обязательно необходимо госпитализировать в стационар для дальнейшего лечения.

В стационаре помощь при поясничном радикулите может быть дополнена новокаиновыми блокадами, физиопроцедурами. Что касается массажа или лечебной гимнастики, то использовать их можно, только когда острый период болезни будет пройден.

Таблетки от артроза: какие прошли испытание на эффективность

Для того, чтобы разобраться с множеством препаратов, которые предлагаются для лечения артрозов различных суставов, нужно понять, что происходит в организме при этом заболевании. Где бы остеоартроз ни проявился (может быть в коленном суставе, голеностопном, тазобедренном или в суставах кистей рук), болезнь будет протекать по одному общему принципу.

• Как запускается процесс при артрозе?
• Что нужно знать для эффективного лечения патологии
• Медикаментозное лечение артроза

Сам хрящ не имеет в себе кровеносных сосудов, он получает нужные для себя вещества из жидкости, вырабатываемой капсулой сустава. Артроз возникает, когда какой-то процесс нарушает выработку этой жидкости. В итоге обычная нагрузка на сустав становится стрессом для хряща. Из его клеток выделяются ферменты, которые начинают разрушающе действовать сначала на свои поверхностные слои, затем – на более глубокие. Такое разрушение изменяет внутрисуставную рН, и включается замкнутый круг: нарушение кислотно-щелочного баланса мешает хрящу восстановиться, изменяется нормальное соотношение между его двумя главными составляющими – хондроитином и глюкозамином. И это же смещение рН в кислую сторону еще больше активирует разрушающие ферменты.

Как уже было сказано, обычная нагрузка на пораженные остеоартрозом суставы становится для хряща стрессом. Поэтому, прежде чем приступать к лечению, озаботьтесь тем, чтобы эту нагрузку уменьшить. Например, если у вас остеоартроз колена, можно использовать при ходьбе трость, а также надевать на ногу специальные фиксирующие устройства – суппорты, которые будут минимизировать эту нагрузку.

Полностью убирать нагрузку тоже нельзя. Например, зафиксировать бинтом и вовсе не двигать пальцами, если разрушение хряща идет именно в этих суставах. Почему? Суставной хрящ может питаться только при движении в этом сочленении костей: он работает как губка, всасывая в себя питательные вещества из суставной жидкости, когда кости сходятся, а потом расходятся. Поэтому избегание движений неправильно, просто их нужно проводить дозировано, с поддержкой различными приспособлениями.

Также снизить нагрузку на сустав, особенно если речь идет о заболевании голеностопного сустава (на него приходится одна из самых больших нагрузок при обычной ходьбе), нужно с помощью избавления от лишнего веса и дальнейшем соблюдении правильного питания.

Все медикаменты, применяемые для лечения, подразделяются на несколько групп в зависимости от цели воздействия:

С противовоспалительной и обезболивающей целью используются таблетки и мази с препаратами, подобными анальгину: они блокируют основной фермент, ответственный за развитие воспаления и боли.

а) Мази (гели). Это Диклак-гель, Вольтарен-Эмульгель, Ибупрофен-гель. Их можно применять в начальных стадиях артроза, когда они эффективно снимают боль, при этом не давая тех побочных эффектов, которые характерны для системных (в таблетках и уколах) противовоспалительных средств. К таким эффектам относится повреждение стенок желудка и кишечника с развитием язв.

б) Парацетамол. Он имеет меньше побочных эффектов, чем остальные препараты подобного действия, кроме того, он хорошо помогает снять боль. Нельзя только превышать его максимальную дозировку, также нужно учитывать его противопоказания.

в) Нестероидные противовоспалительные неселективные средства. Это Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и другие. Хорошо снимают боль и воспаление, но при этом имеют довольно много побочных эффектов.

г) Подгруппа противовоспалительных нестероидных средств – коксибы, которые разработаны специально для снятия боли и воспаления (Целекоксиб, Лумиракоксиб, Рофика). Но у них другие побочные эффекты: их нельзя применять при тяжелых заболеваниях сердца, печени, почек, нужно тщательно учитывать совместимость с теми препаратами, которые человек обычно принимает.

д) Лекарственные препараты от артроза, которые снимают воспаление тогда, когда другие препараты неэффективны. Это гормоны-глюкокортикоиды, которые вводятся в сустав (Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон). Они применяются только при воспалении, эффективно снимают боль. Но часто (чаще, чем раз в неделю) их применять нельзя, так как они способствуют разрушению хряща. Если один препарат в течение трех инъекций не показал своей эффективности, нужно его поменять на другой, а не продолжать методично разрушать хрящ.

Таблетки, действие которых направлено на восстановление хряща сустава. Это те, которые содержат глюкозамин и хондроитин. Их довольно много выпускается как отечественной, так и зарубежной фармацевтической промышленностью. Эти препараты требуют длительного приема (не менее трех месяцев). Применять их неэффективно, когда хряща уже не осталось.

Для настоящего эффекта нужно принимать хондроитина не менее 1000 мг в сутки, а глюкозамина – не менее 1200 мг. Можно принимать как комбинированные препараты (в которых есть и то, и другое составляющее, например, Артра), так и монопрепараты (например, Дона, которая содержит только глюкозамин и является очень эффективной, особенно в уколах).

Также есть биодобавки (Сустанорм, Стопартрит, Хондро), содержащие эти два составляющих. Они не являются лекарством, так как не была доказана их клиническая эффективность. Препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин, позиционирующиеся как мазь от артроза (Терафлекс-мазь), имеют довольно низкую эффективность.

Применение препаратов в комплексе оказывает положительный эффект и дает возможность забыть об артрозе надолго.