Отек после удаления кисты нижней челюсти

Мне удалили кисту зуба. В этот же день вечером у меня припухла щека. Прикладывала лед, пью антибиотики, промываю полость рта антисептическим средством "Мирамистин", как прописал врач, и раствором ромашки. На следующий день оттек увеличился, дошел до глаз, появился синяк.

Температуры нет, на десне ничего не болит, при нажатии на опухшее место чувствуется уплотнение. Хирург говорил, что да, оттек будет и это нормально.

Это действительно норма?

• 
  

После хирургических вмешательств отек нередкое явление.

Ваш врач действует правильно, антибиотики и антисептические полоскания сделают свое дело, отек должен пройти через пару дней. В противном случае, обратитесь вновь к хирургу, возможно, необходимо будет вновь вскрыть область, удаленной кисты, провести антисептические мероприятия и наложить дренаж, тем самым, обеспечив отток.

Вчера удалили зуб с кистой, поставили дренаж, образовалась опухоль под глазом и идёт на веко, чего опасаться?
Ответить

1) В течении 3-7 суток после удаления возможно: -болезненные ощущения в области удаленного зуба, -появление отёка, -затрудненное открывание рта и боль при глотании, -снижение чувствительности в области мягких тканей на стороне удаления, -кровотечение из лунки (прикусить марлевый тампон на 20 мин) -повышение температуры тела до 38 С, -появление синяка на коже со стороны удаленного зуба, -ухудшение самочувствия- головная боль, слабость. 2) В течение 3х суток: - не полоскать, -не греть, -ограничить физические нагрузки, -исключить грубую, острую, кислую пищу, -жевать на стороне, противоположной удалению, -аккуратно чистить зубы, не травмируя лунку щеткой. 3) Можно принимать 3-5 дней для снятия воспалительных процессов и болезненности: - нпвс (Нимесил 1 пакетик 2 раза в день, Ибупрофен 1 таблетка 3 раза в день), - антигистаминные препараты (Супрастин, Цетрин, Кларитин - 1 таблетка на ночь при появлении отека). 4) Если самочувствие не улучшится , то обратитесь к своему лечащему врачу стоматологу, часто при гнойных воспаления назначают антибиотики.
Ответить

У меня на второй день после удаления кисты над зубом раздуло щёку и болезненность. Какие антибиотики можете предложить?Очень буду благодарна за быстрый ответ.
Ответить

Антибиотики подбираются индивидуально и каждая группа препаратов предназначена для борьбы с конкретными видами микроорганизмов. Подобрать необходимую терапию может только лечащий врач. Возможно это просто реакция организма на хирургическое вмешательство и будет достаточно противовоспалительного препарата (найз или нимесил) и противоотечного (например, цитрин).
Ответить

Выдернули зуб, удалили кисту, резали десну. Отекла щека, десна в порядке, лунка зарастает. Опухла только щека. Опухоль не сходит уже три дня. Утром сильно отекает. Что может быть?
Ответить

• 
  
• 
  

После удаления зуба, а особенно после удаления кисты возможен отек. Т.к. данные мероприятия представляют собой небольшую операцию отек вполне уместен. Часто после подобных операций назначают курс антибиотиков. В целом трое суток - небольшой срок. Сохранение отека на 3-е сутки не указывает на какую-либо патологию. Главное, что лунка заживает и не воспаляется. Кроме того, имело бы смысл проконсультироваться у своего лечащего врача.
Ответить

В верхней челюсти удалили зуб и кисту, на третий день синяки и отёки стали проходить и тут на 10 день на щеке очень увеличился отёк, даже глаз заплыл, чуть-чуть увеличился лимфатический узел с этой же стороны в нижней части челюсти, температуры нет, боли нет. Сегодня суббота, к врачу смогу попасть только в понедельник, очень волнуюсь. Может быть такое или это не нормально?
Ответить

Вам необходимо обратиться в отделение дежурной стоматологии. Это может быть связано с рецидивом процесса и распространением экссудата за пределы первичного очага.
Ответить

После экстракции зубной единицы могут развиваться разные осложнения, особенно если операция была сложной. Чаще всего причиной патологий становится инфицирование тканей во время процедуры или в послеоперационном уходе. Киста после удаления зуба — одно из таких осложнений. Если ее не удалить, то она сама становится причиной развития опасных патологий.

Почему возникает киста на месте удаленного зуба

Новообразование представляет собой полую капсулу из плотной ткани, заполненную серозным или гнойным содержимым. Возникает как ответная реакция организма на инфекцию для ограничения ее распространения. Таким образом, главной причиной ее появления становится патогенная микрофлора.

Провоцирующие факторы:

• Инфицирование тканей во время экстракции или удаления нерва. Это может быть недостаточная антисептическая обработка операционного поля, нестерильные инструменты или другие недочеты врача при проведении процедуры.
• Зуб удалили, а киста осталась. Такой вариант возможен, если не была проведена необходимая диагностика и врач просто не заметил патологическое образование.
• Сухая лунка. После экстракции образуется сгусток крови, который защищает глубокие ткани от проникновения бактерий и остатков пищи. Если кровяная пробка оторвется или выпадет, то открывшаяся полость становится центром скопления болезнетворных организмов, которые и становятся провокаторами патологии.
• Врачебные ошибки при имплантации. Если имплантат устанавливается вскоре после удаления, то в процессе процедуры также может произойти занесение инфекции и образование капсулы.
• Не выполнение рекомендаций врача в период реабилитации. При халатном отношении пациента к своему здоровью повышается риск развития воспалительных процессов.

Пренебрежение антибиотикотерапией в итоге может вызвать гнойную инфекцию. Сухая лунка образовывается из-за интенсивного полоскания ротовой полости, вылизывания кровяного сгустка. Если пациент курит или злоупотребляет алкогольными напитками, то рана во рту плохо заживает, а значит повышается риск возникновения осложнений.

Антибиотики после удаления зуба с кистой или сложной экстракции восьмерки

После хирургической операции врачи часто выписывают антибактериальные, антибиотические препараты. Не во всех случаях прием таблеток оправдан, но если есть хоть малейшая возможность инфицирования раны, то отказываться от приема лекарств нельзя.

Антибиотики необходимы для профилактики образования кисты после удаления зуба мудрости. Восьмерку удалять сложно, так как корневая система мощная и расположена глубоко в челюсти. Для ее извлечения требуется разрезать десну, отсечь часть кости, распиливать корни на фрагменты. При такой сложной процедуре ткани сильно повреждаются и даже опытный хирург может совершить ошибку.

Как распознать кисту на десне после удаления зуба

Новообразование развивается медленно и долгое время никак не проявляется. По мере увеличения в размерах появляется слабовыраженная симптоматика, которая обостряется в период ОРЗ, стресса и других предрасполагающих факторов. Как выглядит киста после удаления зуба можно посмотреть на фото.

Симптомы развития кистозного образования:

• боль, дискомфорт при надавливании на десну, при надкусывании;
• увеличение лимфоузлов;
• отек десны, щеки;
• повышение температуры тела;
• развитие гайморита, если новообразование находится в верхнечелюстном отделе;
• общее недомогание, слабость.

При появлении такой симптоматики необходимо обратиться к стоматологу.

Лечение кисты под удаленным зубом

Новообразование лечат хирургическим путем. Предварительно делают рентгенографию. На снимке видна область локализации капсулы, ее размеры, осложнения, например, расплавление кости после разрыва пузыря при запущенной патологии.

Врач удаляет кистозный мешочек, вычищает полость от гноя, если он там есть, проводит антисептическую обработку. При применении лазера операция проводится практически без крови, а заживление раны проходит быстрее. В любом случае необходимо пить антибиотики, которые исключат рецидив.

Популярные вопросы

Патология является опасной, а операция и восстановительный период болезненными, поэтому пациенты интересуются многими вопросами о новообразовании:

• Сколько держится отек после удаления кисты зуба? Хирургическое вмешательство всегда приводит к опухоли мягких тканей. На месте удаленного новообразования остается обширная рана, поэтому отек держится несколько дней. Если сильно опухла щека, то врачи рекомендуют несколько раз в день прикладывать холодный компресс в проекции оперированной области.
• Что делать, если после удаления кисты болит зуб? Боль распространяется на соседние ткани, может отдавать в виски, горло, шею. Для купирования острого симптома нужно принимать анальгетики. Через один, два дня болевые ощущения станут менее интенсивными и прием лекарства можно отменить.
• Какие бывают осложнения после удаления зуба с кистой? Возможно воспаление раны, кровотечение, расхождение швов. Самое неприятное последствие — рецидив заболевания.
• Сколько заживает рана после удаления зуб с кистой? Рана затягивается около одной недели, а на полное восстановление тканей потребуется 4 — 6 недель.

Анкета первичного приема для взрослых и детей

Политика компании в области обработки персональных данных

Заявка на звонок

Спасибо, ваша завка отправлена!

В ближайшее время наш менеджер свяжется с вами и ответит на все интересующие вас вопросы, а так же поможет подобрать удобное для вас время приема.

Острое гноеродное воспаление оболочки кисты имеет симптомы острого гнойного периостита. При правильном вмешательстве процесс, как правило, ликвидируется через 3 дня. Таким образом, продолжительность неработоспособности составляет 3—4 дня. После исчезновения острых явлений больной трудоспособен, но через несколько недель после цистэктомии больной вновь становится неработоспособным.

В случае кист малых и средних размеров, а также больших кист верхней челюсти (если операция по Люку—Колдуэллу необоснована) в интересах более быстрого выздоровления, а также для создания более благоприятных условий после операции и сокращения периода неработоспособности цистэктомическую полость закрывают полностью.
В перечисленных случаях продолжительность нетрудоспособности в зависимости от обширности образовавшейся гематомы и температуры составляет обычно 5—7 дней.

После удаления большой кисты нижней челюсти, проведенной по Парч II, ввиду тампонады на длительное время период потери работоспособности может продлиться 2 недели. После операции декомпрессионного характера по Парч I продолжительность потери работоспособности может составить одну неделю.

На основании различных показаний после гайморотомии по Люку — Колдуэллу продолжительность нетрудоспособности — если нет осложнений — вместе со временем, проведенным в больнице, составит 12—14 дней.

После амбулаторного удаления эпулиса и других доброкачественных опухолей в зависимости от величины, характера опухоли и объема операции, а также от хода заживления раны и общего состояния больного в послеоперационный период проложительность неработоспособности может быть 3—7 дней. После радикальной операции гигантоклеточного эпулиса, а также после блок-резекции по поводу амелобластомы потеря неработоспособности составит 12—14 дней.
После операции одонтомы в результате образования гематомы и повышенной температуры продолжительность неработоспособности составляет 6—7 дней.

После операции по поводу ранулы ввиду повышенной температуры и упадка сил, связанного с пониженной возможностью принятия пищи, вызванной распространенной ретенционной кистой, а также отечностью дна ротовой полости после операции, обоснована потеря работоспособности на 8—10 дней.

Камни из Вартонова протока в основном удаляют амбулаторно. После удаления камня — соответственно обширности вскрытия, величине, распространенности и характеру припухлости, появившейся на дне полости рта, — потеря трудоспособности может составить 3—7 дней.

После корректирующей операции по поводу неровностей лунки и гиперплазии кости соответственно корригируемой костной поверхности и распространенности гематомы, образующейся после операции, потеря трудоспособности может быть определена в 5—8 дней.

После удаления гранулемы, соответственно объему удаленной патологической ткани потеря трудоспособности может продолжаться от 5 дней до 2 недель. После операции симметричной фибромы верхней челюсти продолжительность нетрудоспособности может быть 8—10 дней.
И, наконец, после небольших операций слизистой оболочки, биопсий обоснована потеря трудоспособности на 3—5 дней.

Оперированные больные склонны к тому, чтобы после операции в полости рта совершенно не ухаживать за ртом, так как они боятся болевых ощущений, которыми сопровождается чистка зубов, а припухлость мягких тканей и различная степень тризма кажутся такими обстоятельствами, при которых уход за ртом невозможен. Врачи должны обратить внимание больных на то, что после операции в полости рта из-за пониженной возможности самоочищения уход за ртом на нетравмированных участках нужно выполнять еще более тщательно.

Оперированную область и окружающие ткани в процессе последующего лечения сам больной должен обрабатывать марлевой салфеткой, смоченной в 5% растворе перекиси водорода.

- Вернуться в оглавление раздела "Стоматология."

Кистой называют патологическое неопухолевое образование, которое возникает в любой ткани человеческого организма. Особенностью данного образования является то, что оно имеет внутреннюю оболочку, образованную эпителиальной тканью, и полость. Внутри образования обычно находится серозная жидкость, при попадании в нее бактериальных агентов, киста нагнаивается, что приводит к тяжелой интоксикации организма, образования тканевого дефекта.

Опухоль на начальных этапах может не приносить неудобств и дискомфорта.

Киста в верхней или нижней челюсти является распространенным заболеванием, которое на начальных этапах может не приносить неудобств и дискомфорта, но в дальнейшем, подобная патология, приводит к серьезным последствиям. Чаще всего наиболее эффективным методом лечения подобной патологии является вылущивание (удаление) патологической структуры хирургом.

Чтобы не допустить разрастания кисты в ротовой полости необходимо тщательно следить за гигиеной, наблюдаться у стоматолога минимум два раза в год, а при возникновении патологических симптомов сразу обращаться к специалисту за помощью.

Симптомы

С самого начала заболевания у больных не возникает никаких жалоб или дискомфорта. На начальных этапах кисту в челюсти обнаруживают случайно, при рентгенологической диагностике других заболеваний. С прогрессированием патологии больные обращают внимание на подозрительный бугорок или шишку в области верхней или нижней челюсти. Именно этот бугорок продолжает увеличиваться в размерах и разрушать костную ткань.

Первый этап заболевания длится несколько месяцев, при этом больные могут не обращать внимания на него. Другие симптомы в этот период полностью отсутствуют.

Проявляется киста челюсти симптомами следующего характера:

Проявляется асимметрия лица.

• Шишка на внешней поверхности щеки — с разрастанием образования все больше проявляется асимметрия лица. Наиболее часто больные жалуются на увеличение одной из щек.
• Отек — подобные новообразования часто сопровождаются воспалительным процессом, о чем говорит значительная отечность пораженной десны и щеки.
• Заложенность носа — является характерным симптомом, в зависимости от того на какой стороне прогрессирует патологический процесс, на той стороне чаще всего и закладывает нос. Применение сосудосуживающих препаратов дает только временный эффект. Именно на этом этапе чаще всего диагностируют кисту челюсти, так как начинают искать причину постоянного одностороннего насморка.
• Изменение формы челюсти — проявляется на более поздних этапах, когда она достигает значительных размеров. Деформация кости челюсти наступает при разрастании кистозной ткани, при этом форма челюсти деформируется, повреждается сустав. Отсутствие лечения на данном этапе приводит к нарушению двигательной активности нижней челюсти, частым ее переломам.
• Боль — ее увеличение приводит к стеснению соседних тканей, что является причиной выраженного болевого синдрома. Сдавление проходящих нервных пучков способствует возникновению чувства онемения, холода или жара, мурашек, покалывания в отдаленных участках. Сдавление сосудов, которые кровоснабжают ткани лица, приведет к ишемии кожи и слизистых оболочек, что значительно ухудшит внешний вид больного.

Наиболее характерными симптомами инфицирования кисты являются:

• Резкая боль при жевании — она ощущается не в самом зубе, а в глубине челюстной кости. Боль может отдавать в ухо, прилегающие зубы, веко, шею.
• Отек и гиперемия — появляются на пораженной десне, внутренней и наружной сторонах щеки. Воспалительный отек чаще характеризуется сильным покраснением, болезненностью, ощущением жара в данной области.
• Изменение локальных кожных покровов — эпителий в области воспалительного отека усиленно облущивается, это приводит к отслоению верхних слоев кожи. На щеках появляются тоненькие лоскуты кожи, а со стороны слизистой происходит усиленное отделение эпидермиса.
• Головная боль и повышенная температура тела — явные признаки развивающейся сильной интоксикации организма. На данном этапе необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Причины возникновения

Ранее большинство стоматологов считало, что это врожденная патология. Но позже выяснилось, что и полностью здоровые люди склонны к подобному заболеванию.

Запущенные формы кариеса могут стать причиной формирования кистозной полости.

Для появления кисты челюсти необходимо воздействие определенных факторов, а именно:

1. Кариес — особенно запущенные формы. Кариес зубов часто приводит к развитию воспалительных заболеваний десен (пародонтит), периодонтиту, а также пульпиту. На фоне длительно протекающего воспалительного процесса, возможно постепенное формирование кистозной полости.
2. Хронические формы стоматита — для данной патологии характерно постоянное наличие патогенной микрофлоры в полости рта, которая провоцирует течение воспалительного процесса.
3. Травмы зубов — вывих зуба, надкол или трещина могут поспособствовать развитию челюстной кисты, а повреждения зубной эмали вратами для патогенной микрофлоры.

Наиболее частой причиной, из-за которой появляется киста челюсти является патология гайморовой пазухи. Часто случается, что воспалительный процесс в челюстной пазухе распространяется на 6-7 зубы, корни которых наиболее близко расположены к ее стенке. В данном случае возможно формирование общего образования верхней челюсти и гайморовой пазухи, которая носит название радикулярная киста верхней челюсти.

Причиной появления этого новообразования может послужить частая травматизация передних зубов (резцов). Удары по ним, отламывание части, полное выбивание зуба провоцируют появление патологического образования. В данном случае чаще всего встречаются кисты воспалительного характера.

К появлению кист на нижней челюсти приводит плохая гигиена ротовой полости. Недостаточно вычищенные зубы, образование камней, кариес приводят к образованию незначительных воспалительных очагов. Со временем данные очаги могут перерастать в полостные образования.

Образование камней, кариес приводят к появлению незначительных воспалительных очагов.

Некоторые стоматологи придерживаются наследственной теории разрастания данного доброкачественного новообразования. В данном случае утверждается, что челюстная киста появляется из-за врожденной подвижности зубов. Данная патология встречается у 20% населения.

Повышенная шаткость зубов способствует появлению щели между шейкой зуба и десной. В эту щель попадает большое количество бактерий, что приводит к появлению нарывов, кариеса, воспаления десен, что в дальнейшем осложняется образованием кист.

Классификация новообразований

Для более удобного изучения, определения локализации и характера кистозного образования, существует специальная классификация. Данная классификация включает в себя определение размера очага, характера замешанных тканей, состав внутреннего содержимого, это позволяет более точно подойти к методу хирургического вмешательства, а затем консервативного лечения.

Она появляется в области коренных зубов, прорезывание которых и становится наиболее частой причиной появления данной патологии. В процессе прорезывания коренного зуба возникает травматизация десен и окружающих слизистых, что позволяет проникнуть туда патогенным агентам. Часто в области прорезавшегося зуба мудрости образуется карман, и при попадании в него инфекции возникает локализованный воспалительный процесс, который приводит к образованию кисты.

В большинстве случаев патологический процесс возникает возле корней зуба мудрости как в варианте с радикулярной кистой челюсти. На начальных этапах развития подобные образования однокамерные и содержат обычную серозную жидкость. При отсутствии воспалительного процесса, данные образования обнаруживают случайно во время рентгенологического исследования.

Является наиболее встречаемым вариантом. Диагностировать данный вид челюстных кист не составляет труда, заподозрить данную патологию можно без дополнительных методов исследования. Необходимо, языком или обработанным антисептиком пальцем, аккуратно прикоснуться и надавить на образование, в данном случае будет ощущаться специфический хруст внутри него.

Радикулярные кисты челюсти встречаются чаще на верхней их части. К их образованию приводят недолеченный кариес, повреждение зубной эмали и надколы зуба.

Характеризуется образованием небольших размеров разрастания, в полости которого содержится геморрагическая жидкость, возможна примесь гноя. Данный вид челюстных кист характерен для детей до 13-14 лет. На более поздних этапах в полости новообразования вместо геморрагической жидкости содержится фиброзная ткань. Это проявляется наличием безболезненного округлого образования, с отсутствием крепитации ( хрустящего звука) при пальпации. Возможно появления болевых ощущений при длительном жевании.

Причиной возникновения является прорезывание, а в дальнейшем формирование постоянного зуба. Подобные кисты образовываются по ходу прорезывания зубов. Чаще всего страдают дети, у которых происходит замена молочных зубов. На ранних стадиях нет специфических проявлений, диагностируется только на рентгене.

Прилегая к альвеолярному отростку она способна разрушать кортикальный слой, прорастать в корни, что приводит к расшатыванию и выпадению зубов. Чаще всего подобные кисты расположены внекостно, четко визуализируются, несколько болезненны при пальпации, так как происходит значительное натяжение тканей.

Является последствием удаления зуба, чаще всего в качестве остаточного явления. В подобные образования могут попадать корни близлежащих зубов или ранее удаленных, что приводит к развитию воспалительного процесса. При наличии резидуальной кисты больные жалуются на выраженную боль при жевании, чувство распирания в челюсти, повышение температуры тела. Подтвердить диагноз поможет рентген челюсти. При развитии патологии на верхней челюсти возможно осложнение в виде хронического гайморита.

Главной особенностью данного образования является отсутствие эпителиальной и соединительнотканной оболочек. Стенками кисты служит поврежденная вследствие травмы кость. В образовавшуюся полость попадает кровь, после чего кровяные тельца резорбируются, и остается соломенно-желтая серозная жидкость.

Скрытые и явные опасности

Если не заниматься лечением данной патологии существует большая вероятность возникновения осложнений, которые проявляются в:

• сепсисе;
• хроническом гайморите;
• деформации челюсти;
• нарушении подвижности нижней челюсти;
• увеличение ломкости кости;
• расшатывание и выпадение зубов.

Отсутствие лечения при появлении перечисленных симптомов, только усугубляет сложившуюся ситуацию. В дальнейшем, увеличение образования приводит к поражению корней прилегающих зубов, что способствует их расшатыванию и выпадению, после чего полость новообразования соединяется с ротовой полостью. Так как в последней содержится огромное количество патогенных микробов возникает быстрое инфицирование кистозной полости, процесс приобретает гнойно-некротический характер. Подобная ситуация часто приводит к инфекционно-токсическому шоку, который чаще всего заканчивается летально.

Лечение

Лечение челюстных кист проводят только хирургическими методами. Существует два варианта удаления кисты:

1. Цистотомия. Выполняется маленький разрез на передней стенке кисты, затем ее полость соединяется с ротовой. При помощи тонкого отсоса удаляется содержимое, при необходимости выскабливается кистозная оболочка.
2. Цистэктомия. В данном случае челюстная киста полностью иссекается. Желательно не повредить стенку образования, чтобы ее содержимое не попало в ротовую полость.

После оперативного вмешательства необходимо ограничить нагрузку на челюсти до 1 месяца. Образовавшийся костный дефект полностью восстанавливается через 5-6 месяцев.

Превентивные методы

Профилактика возникновения челюстных кист заключается в качественном и своевременном лечении кариеса, тщательной санации ротовой полости, удалении зубных камней. Также необходимо вовремя проводить лечение воспалительных и инфекционных заболеваний ротовой и носовой полостей, а также наблюдаться у стоматолога не реже двух раз в год. При возникновении подозрительной симптоматики необходимо сразу обращаться за медицинской помощью.

Что такое киста в кости челюсти

Челюстная киста – полое образование, заполненное жидкостью. Длительное время оно может существовать бессимптомно и выявляться только на рентгене. При нагноениях и воспалениях может развиваться отек, появляться сильная боль при жевании, набухать стенки десен.

Нагноения часто сопровождаются гайморитами, образованием свищей, развитием периоститов, остеомиелитов. Основной способ лечения оперативный – цистэктомия. Если это необходимо, проводится резекция верхнего участка корня, а полость кисты заполняется биокомпозитным материалом.

Истинная киста – полость, стенки которой состоят из фиброзной ткани, а внутреннюю поверхность выстилает эпителий.

Особенности протекания на верхней и нижней челюсти

Кистозные образования верхней челюсти развиваются в результате неодонтогенной или одонтогенной этиологии. Главная причина – распространение инфекции в толщу зуба через каналы корня. Заболевание легко распознается в случае нагноения, поскольку оно вызывает возникновение целого ряда сопутствующих симптомов:

• боль при накусывании;
• отечность;
• сонливость;
• головные боли.

Главный способ диагностики – рентген, так как он показывает пораженные участки как затемненные.

Киста нижней челюсти – это обычно пустотелое образование, которое со временем заполняется жидкостью. Оно быстро растет, может сдавливать или повреждать нервы, в результате чего возникает сильная боль. Также на пораженной стороне часто наблюдаются покраснения и припухлости. Основные осложнения – появление свища, периостит, остеомиелит.

По статистике кисты верхней челюсти встречается минимум втрое чаще, чем нижней.

Классификация новообразований

Кисты челюстей имеют определенную классификацию. Различия между ними состоят в заполнении полости и зоне локализации образования.

• ретромолярная. Такие полости еще называют кератокистами. Они появляются обычно на нижней челюсти, чаще всего в месте прорезывания зуба мудрости. Опухоль имеет тонкие волокнистые стенки, внутренние поверхности которых устилают клетки эпителия;

• радикулярная. Данный вариант кистозного новообразования является самым распространенным. Появляется он в результате хронического гранулематозного периодонтита или неправильного лечения зубов. Место локализации – верхняя челюсть, опухоль может достигать 2 см в диаметре, состоит из эпителиальной ткани, к ороговению не склонна. Стенки образования устилаются лимфоцитами и плазматическими клетками. При рецидивах они увеличиваются в размерах, в результате чего патологический процесс с характерными симптомами прогрессирует;
• аневризмальная. Причины и патогенез аневризмальной кисты до конца пока что не изучены, встречается она нечасто, обычно поражает зубы нижней челюсти. Внутри полости содержится кровь или геморрагическая жидкость. На ранних стадиях патология никак не дает о себе знать, что затрудняет ее диагностику. Со временем аневризмальная киста может приводить к деформациям челюсти;
• фолликулярная. Фолликулярные кисты образуются из зачатков еще непрорезавшихся зубов, чаше всего премоляров (любой челюсти) и клыков. Внутреннее содержимое новообразования может содержать несформировавшиеся зачатки или сформированные зубы. Стенки полости тонкие, их составляют многоуровневые ткани с измененными клетками, которые могут продуцировать слизь;
• носоальвеолярная. Полость образовывается из эпителиальной ткани, локализируется в зоне соединения верхней челюсти с межчелюстной костью. Полостная жидкость имеет желтоватый оттенок;
• резидуальная. Резидуальная киста – результат неграмотного удаления зуба. По гистологическим и клиническим характеристикам она соответствует кисте корневой. На рентгене в области удаленного корня отмечается прозрачность;

• травматическая. Патогенез кисты, полученной в результате травмы, неизвестен, образование является не эпителиальным. Внутреннее содержимое может заполняться геморрагической жидкостью или быть пустотелым. Симптомов практически нет, поэтому киста обычно обнаруживается случайно.

После ударов (в челюсть, при падении, пр.) рекомендуется следить за состоянием корней пострадавших зубов.

Хирургическое удаление

При лечении резидуальной кисты метод хирургии самый эффективный, а порой единственно возможный. Используется при сильном развитии опухоли (достигает размера в диаметре более одного сантиметра). Также операция необходима при установленных культевых вкладках, коронках или штифтов.

Существуют различные методики проведения операции. Их выбор обусловлен степенью воспалительного заболевания. Используют следующие методы удаления кисты:

Такое хирургическое вмешательство используется в следующих случаях:

• сформировавшаяся киста воздействует на близлежащие зубы и на костную материю челюсти;
• наличие противопоказаний у пациента к другим способам терапии.

В ходе операции выполняется надрез на десне, через который происходит удаление остаточной кисты. Затем проводят антибактериальную обработку и закладывают лекарственные вещества, после чего рану сшивают. В дальнейшем требуется постоянное наблюдение у лечащего врача. Такой метод удаления новообразования считается самым щадящим.

Эта операция отличается более широким масштабом вмешательства, в процессе проведения происходит полное удаление образовавшейся опухоли с дальнейшим наложением швов. Показаниями к проведению методики операции являются:

• киста, являющаяся пороком развития одонтогенного эпителия;
• увеличенная киста в месте удаленного зуба, располагающаяся в нижней челюсти, при этом необходимо наличие достаточной толщины основания челюсти (минимум пять миллиметров), для предотвращения патологического перелома;
• увеличенная киста в месте удаленного зуба, располагающаяся в верхней челюсти, при наличии сохраненной костной стеночки дна полости носа и отсутствии воспалительной реакции в пазухе.

В процессе операции, происходит разрезание десны в месте нахождения доброкачественного образования и края разреза отодвигаются по разным сторонам. Затем происходит удаление резидуальной кисты и очищение близлежащих тканей.

Для скорейшего восстановления пораженного участка, выполняется его заполнение сгустком крови – это считается лучшим биологическим средством для заживления. Возможно помещение в рану лекарственных веществ. Затем производится наложение швов. Зашивание не производится, в случае крупного разреза на рану накладывают тампон, способствующий ее стягиванию.

Хирургические способы исключения кист являются самыми широко используемыми.

Важно. Также для удаления резидуальной кисты могут использоваться следующие хирургические методы: резекция корней, гемисекция.

Симптомы и диагностика

Симптомы кист зависят от их типа, размеров, стадии. Мелкие опухоли обычно никак себя не проявляют, хотя некоторые пациенты жалуются на наличие инородного тела в полости рта. При увеличении кист начинается истончение тканей челюсти, развиваются воспаления, и больной может ощущать целый ряд неприятных симптомов – боль при накусывании, отек десны и так далее. Если не обратиться за помощью к врачу, патологический процесс начнет активно распространяться на соседние ткани. Что такое гемисекция корня зуба узнайте в этой статье.

Главная диагностическая методика, используемся для определения кисты – рентген. На КТ и МРТ врач направляет пациента в случае необходимости.

Основные диагностические мероприятия:

• осмотр;
• рентген;
• КТ;
• МРТ.
• ОАК и ОАМ сдаются для выявления воспалительных и инфекционных процессов. В целях определения характера содержимого полости делается биопсия или пункция.

Профилактика возникновения заболевания

Нет каких-либо определенных мер, которые позволили бы полностью исключить возможность возникновения кисты челюсти. Профилактика заключается в регулярной гигиене полости рта, своевременном лечении кариеса и его осложнений, а также всевозможных инфекционных заболеваний. Необходимо регулярно удалять зубной налет, чтобы он не затвердел и не превратился в зубной камень.

Важно хотя бы раз в год посещать стоматологическую клинику для профилактического осмотра. Это позволит не допустить развития всевозможных заболеваний зубов. Нужно приобретать только качественные щетки и зубные пасты, регулярно делать полоскания специальными зубными эликсирами. При травмах челюсти следует немедленно обратиться к хирургу и впоследствии наблюдаться у него, чтобы не возникли осложнения.

Если вам понравилась статья, поставьте лайк.

В комментариях поделитесь своим опытом лечения кисты челюсти.

Способы лечения – операции

Консервативному лечению кисты практически не поддаются, поэтому их удаляют. Способы оперативной терапии: цистотомия и цистэктомия.

Цистэктомия – операция, предполагающая полное удаление тела опухоли и наложение швов. Она проводится, если опухоль очень большая, захватывает сразу несколько зубов, а причиной ее возникновения являются врожденные пороки тканей. Что делать, если болит зуб после лечения каналов расскажет этот материал.

Наркоз местный, продолжительность вмешательства не более часа, переносится легко.

В ряде случаев врач может посоветовать консервативное лечение кисты. Оно предполагает закладывание в каналы зуба специальных препаратов каждые 1-3 месяца в течение года.

При цистостомии удаляется только передняя стенка опухоли, а не полости целиком. Переносится данное вмешательство легче, но и рецидивы случаются чаще. К ней прибегают из-за малотравматичности и возможности сохранения целостности близлежащих зубов. В тех случаях, когда киста очень большая, сначала может удаляться стенка, а потом образование целиком.

Возможные осложнения

Игнорирование лечения может привести к разлому кости челюсти и деформации лица. Человек чувствует сильную боль, ему тяжело шевелить ртом и глотать пищу. Когда киста сильно разрастается и воспаляется, развивается флегмона. В самых запущенных случаях новообразование может перерасти в злокачественное и начнется онкология.

Стоит отметить, что лечение кисты челюсти также иногда приводит к осложнениям. Проблемы могут коснуться как саму челюсть, так и весь организм. Они обычно возникают из-за некомпетентности врача и ошибок при проведении стоматологических манипуляций.

Зараженное нагноение верхней челюсти

Если во время операции травмируются сосуды, не исключено кровотечение. Когда вместе с кистой приходится удалять зуб, а врач не использует зубодесневую шину, возможен перелом верхней челюсти. Иногда возникают травмы гайморовых пазух.

Последствия

Хотя на данный момент в стоматологии нет на 100% эффективных методов удаления кистозных образований (они позволяют избавиться от полости или ее части, но не дают гарантию того, что со временем киста не вернется снова), оставлять проблему без внимания нельзя. На начальных стадиях полость относится к доброкачественным образованиям, но со временем она может перерасти и в рак, а тут уже без облучения обойтись не получится. Кроме того, наличие кист вызывает расшатывание зубов и их дальнейшее выпадение (в запущенных случаях). Что делать, если заклинило челюсть с одной стороны узнайте здесь.

По этой причине регулярно проходите осмотры у стоматолога и не затягивайте с лечением. Если не хотите делать операцию, начните с консервативных методик. Чем раньше вы приступите к терапии образований, тем лучше будет прогноз. Для примера – небольшие кисты рассасываются при использовании специальных препаратов, а если ничего не делать, они начинают расти и распространяться на соседние зубы. Во втором случае развивается подвижность зубов, да и удалить крупное образование сразу тоже не получится. О симптомах вывиха нижней челюсти расскажет эта ссылка.

Кисты на верхних и нижних челюстях являются одинаково опасными и требуют своевременного принятия мер.

Проведение цистотомии

При цистотомии передняя стенка новообразования удаляется вместе с частью костной ткани. Операция также проводится под анестезией. Врач делает разрез десны и отслаивает ее от поврежденной костной ткани. После этого производится удаление кистозной и передней костной стенки, острые костные края сглаживаются и полость кисты орошается антисептиком. В конце операции устанавливается йодоформная турунда.

Образовавшаяся полость уменьшается не сразу. На это потребуется около 6-12 месяцев. На протяжении 2 месяцев придется регулярно делать перевязку, промывать полость антисептиками. Рекомендуются домашние полоскания раствором шалфея или ромашки. Операция выполняется быстро и не повреждает зубы. Однако ткани кисты удаляются не полностью и не исключена деформация челюсти. Кроме того, открытая полость нуждается в послеоперационном уходе. Долгое время будет непросто соблюдать гигиену зубов.