Остеоартроз суставов рук и ног

Полиостеоартроз – это множественное поражение суставов, имеющее дегенеративно-дистрофический характер. Заболевание развивается у лиц старше 40-50 лет. Патологии подвержены плюсне-фаланговые суставы больших пальцев стоп и межфаланговые суставы кистей рук.

Деформирующий остеоартроз может протекать в виде моно-, олиго- или полиартроза. В первом случае поражается только один сустав (обычно тазобедренный или коленный). При олигоартрозе страдает 2-3 крупных и/или средних суставов.

Из-за схожей клинической картины артроз межфаланговых суставов верхних конечностей путают с ревматоидным артритом. Многие люди самостоятельно выставляют себе диагноз и начинают активно лечиться, что приводит к необоснованному приему опасных лекарственных препаратов (Метотрексат, Ремикейд, Арава и т. д.).

Лекарства оказывают цитостатическое и иммунодепрессивное действие, тормозят развитие ревматоидного артрита. Однако они бесполезны в лечении деформирующего остеоартроза. Неконтролируемый прием цитостатиков и иммуносупрессантов может нанести серьезный урон здоровью человека (например, привести к угнетению иммунной системы и развитию инфекционных заболеваний).

Если у вас появились боли и скованность в пальцах, не спешите принимать какие-либо препараты. Обратитесь к врачу и сдайте анализы. Это поможет выяснить, чем вы болеете. Остеоартроз и ревматоидный артрит лечатся разными препаратами. Только врач может подобрать вам адекватную схему терапии.

Откуда берется остеоартроз

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. " Читать далее.

Основная причина полиостеоартроза — хроническая перенагрузка суставов. Провоцирующие факторы — переохлаждение, генетическая предрасположенность, ношение неудобной обуви, избыточный вес, нехватка кальция в период менопаузы и т. д.

Полиостеоартроз мелких суставов рук обычно развивается у пианистов, машинисток, программистов, секретарей. Представители этих профессий регулярно выполняют активные движения в межфаланговых суставах, что ведет к их травматизации.

Даже "запущенный" АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Механизмы развития болезни:

Нарушение кровообращения в надкостнице, расположенной под хрящевой тканью. Нехватка кислорода, питательных веществ ведет к потере эластичности, истончению суставных хрящей. Со временем они покрываются трещинами, разрушаются.
Снижение гидрофильности хрящей из-за нарушения метаболизма их основного вещества и протеогликановой недостаточности. Суставная ткань теряет способность поглощать питательные вещества из синовиальной жидкости, что ускоряет ее разрушение.
Снижение эластичности, вязкости синовиальной жидкости, из-за чего она становится неспособной выполнять свои основные функции (амортизационную, смазывающую, метаболическую).

Для остеоартроза I-II стадии характерно повреждение только суставных хрящей. На III-IV стадиях заболевание приводит к оголению костных поверхностей, постепенному разрушению костей. Мелкие суставные сочленения пальцев деформируются, из-за чего человеку становится тяжело выполнять привычную работу. Больного беспокоят боли, чувство скованности, трудности при выполнении сгибательных/разгибательных движений.

Как отличить артроз от ревматоидного артрита

Поскольку полиостеоартроз суставов кистей рук можно спутать с ревматоидным артритом, рассмотрим симптомы обоих заболеваний. Расположенная ниже информация приведена в ознакомительных целях. Поставить диагноз может только врач, основываясь на анамнестических данных, клинической картине болезни, результатах лабораторных исследований.

Таблица 1. Основные различия между артрозом и ревматоидным артритом:

Полиостеоартроз суставов стопы и кисти лечат теми же средствами, что и артроз любой другой локализации. Для борьбы с заболеванием используют хондропротекторы, противовоспалительные средства стероидной и нестероидной групп, лечебную физкультуру, физиопроцедуры.

Методы хирургического лечения полиостеоартроза

Деформирующий остеоартроз вызывает медленное, но неуклонное разрушение хрящей, костей. Рано или поздно болезнь приводит к постоянным сильным болям в суставах, выраженному нарушению суставных функций. На поздних стадиях неприятные симптомы уже не удается купировать методами консервативного лечения — человеку требуется операция.

Артроз межфаланговых и плюсне-фаланговых суставов лечат путем эндопротезирования – замены пораженных сочленений искусственными имплантами. Но современные эндопротезы довольно объемны, а их имплантация – высокотравматична. Поэтому ученые продолжают совершенствовать конструкции протезов.

Сегодня медики работают над внедрением в клиническую практику так называемых эндопротезов с памятью формы из никелида титана. Они легко сгибаются при охлаждении, что позволяет имплантировать их с минимальной травматизацией мягких тканей. Нагревшись до температуры тела, такие протезы приобретают свою первоначальную форму. Подобные импланты уже широко применяются в стоматологии.

Современные ученые учатся создавать суставные протезы с помощью 3D-принтера. Недавно им удалось напечатать суставные хрящи, используя для этого запрограммированные стволовые клетки. Но такие импланты пока что несовершенны и не годятся для эндопротезирования.

Остеоартрозом кистей рук называется дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая суставы и сопровождающаяся существенными изменениями хрящевых тканей. Заболевание провоцирует утрату суставной подвижности, появление интенсивных болевых ощущений. Остеоартроз рук занимает пятую часть среди всех случаев артроза. Поражение суставов происходит медленными темпами, поэтому в большинстве случаев человек обнаруживает симптомы заболевания уже на запущенных стадиях. Именно по этой причине лечение патологии является тяжелым и продолжительным.

Что такое остеоартроз рук

Поражение межфаланговых суставов кистей рук, которое называется остеоартрозом, сопровождается серьезными дегенеративными и дистрофическими изменениями в хрящевых тканях. Данная патология чаще всего диагностируется у женщин в период климакса, а также имеющих наследственную предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата. В большинстве случаев патологические изменения поражают конечные фаланги пальцев, в результате чего происходит образование так называемых узелков Гебердена. Со временем происходит значительное увеличение и утолщение сустава. Этот процесс сопровождается характерным хрустом в пальцах и болями в пораженной области пальцев.

Остеоартроз развивается медленно, вызывая болезненные ощущения в руках, сбои в двигательной активности пальцев, в результате чего человек теряет способность совершать движения и может стать инвалидом.

Факторы риска

На сегодняшний день точные причины развития артроза кистей рук окончательно не установлены. Но специалисты выделяют специфические факторы риска, которые могут спровоцировать формирование дистрофических изменений в суставах:

пожилой возраст – в результате возрастных изменений происходит истончение и снижение эластичности хрящевых тканей, а также устойчивости к повышенным нагрузкам, что и приводит к заболеванию;
нарушения выработки коллагена и обменных процессов в организме – также приводит к патологиям суставов, например, к ревматоидному артрозу;
гормональный дисбаланс в организме – в период менопаузы женщины страдают от дефицита кальция, что способствует нарушениям опорно-двигательного аппарата;
специфика профессиональной деятельности – чаще всего заболевание диагностируется у людей, чья работа связана с постоянными движениями кистями рук;
генетическая склонность – наследственный фактор считается одним из основополагающих факторов риска в развитии остеоартроза рук.

Заболевание суставов может развиваться на фоне ожирения различной степени, микротравм или операций на суставах и костных элементах. Научно установлено, что женщины болеют остеоартрозом в несколько раз чаще, чем мужчины.

Симптомы болезни

уплотнение суставов между фалангами пальцев;
искривление пальцев;
скованность движений;
онемение подушечек пальцев;
нарушения мелкой моторики рук;
появление характерного хруста при движении пальцами;
возникновение болевых ощущений.

Постепенно движения пальцами вызывают дискомфорт, при прогрессировании заболевания – сильную боль тянущего, ноющего характера. Чаще всего происходит поражение обеих суставов рук. При этом, кожа на пальцах опухает и краснеет.

Про лечение без операции стенозирующего лигаментита большого пальца можно прочитать здесь.

Со временем деформируется все большее количество суставов, они искривляются в разные стороны, человек теряет способность к самообслуживанию.

Диагностика

Диагностирование дегенеративно-дистрофического заболевания кистей рук не составляет больших трудностей, так как заболевание поражает исключительно одну группу суставов. Одними из основных диагностических методов являются визуальный осмотр у врача и рентгенография.

В процессе проведения рентгенографии выявляется картина патологических изменений, при этом, заболевание не переходит в стадию лучезапястного и локтевого артроза суставов, пястно-фаланговые ткани также не поражаются.

Особенности лечения

Уменьшение воспалительного процесса.
Устранение болевых ощущений.
Торможение деформирования хрящевых тканей.

Правильно подобранная терапия позволяет улучшить самочувствие больного и значительно повысить качество его жизни. Дополнительно применяется физиотерапия, лечебная физкультура, а также специальная диета.

При появлении первых признаков дегенеративно-дистрофического заболевания кистей рук необходимо обратиться к травматологу или ревматологу, который подберет оптимальный курс медикаментозного лечения. Основу лекарственной терапии составляют противовоспалительные, обезболивающие и сосудорасширяющие препараты, а также хондопротекторы и поливитаминные комплексы, которые могут выпускаться в различных фармакологических формах – инъекций, таблеток, капсул, средств для наружного нанесения.

Применение противовоспалительных нестероидных препаратов направлено на уменьшение воспалительного процесса, а также болей, возникающих при движении пальцами рук. Чаще всего применяются:

Нимесил;
Диклофенак;
Ибупрофен;
Анальгин;
Мовалис;
Колхицин;
Парацетамол.

Средняя продолжительность противовоспалительного курса составляет 7-14 дней. Одновременно с противовоспалительными медикаментами рекомендуется принимать препараты для защиты слизистой поверхности желудка – Фосфалюгель, Алмагель.

Также дополнительно используются средства для наружного нанесения с противовоспалительным эффектом – Диклофенак-гель, Вольтарен-гель.

Хондропротекторы являются обязательным элементом в лечении остеоартроза кистей рук. Они представляют собой лекарственные препараты, предназначенные для улучшения структуры хрящевых элементов и являются искусственными аналогами основных компонентов, присутствующих в структуре хряща – глюкозамина и хондроитина.

Хондроксид;
Хондроитин;
Терафлекс;
Афлутоп.

Такие фармакологические средства применяются исключительно после противовоспалительной терапии, так как при активном воспалении хондропротекторы не являются эффективными. Лечение продолжительное и занимает не менее 3-6 месяцев.

В лечении остеоартроза кистей рук часто используются лекарственные препараты с сосудорасширяющим действием. Они применяются для устранения сужения кровеносных сосудов, которое возникает по причине болезненного напряжения мышц. Восстановить нормальное кровообращение помогут такие фармакологические средства:

Эуфиллин;
Пентоксифиллин;
Актовегин;
Ксантинол;
Трентал;
Берлитион.

Медикаменты эффективно расширяют просвет кровеносных сосудов и активизируют кровоток в пораженных суставных тканях.

Одним из эффективных методов лечения остеоартроза являются физиопроцедуры – электрофорез, применение лазера, магнитотерапия, парафинотерапия и криотерапия. Данные процедуры способствуют нормализации обменных процессов в хрящевых тканях, а также уменьшению болевого синдрома.

Многие пациенты с патологиями опорно-двигательного аппарата отмечают положительные результаты после лечения в специализированных санаториях и лечебницах. Целебные грязи, солевые и минеральные воды купируют болевые ощущения и останавливают воспалительные процессы.

Физиотерапия не применяется во время обострения заболевания, а также при усилении болевого синдрома.

Электрофорез представляет собой физиотерапевтическую процедуру, сочетающую в себе полезное постоянное воздействие электрических импульсов с введением необходимого медикаментозного средства. Хорошо зарекомендовал себя электрофорез с Новокаином или Лидокаином. Благодаря данному методу лекарственные препараты проникают непосредственно вглубь тканей, ускоряя кровообращение и процессы регенерации пораженных тканей.

При остеоартрозе часто назначается криотерапия, которая эффективно дополняет медикаментозную терапию. В ходе процедуры пораженные участки суставных тканей обрабатываются низкими температурами. Криотерапия повышает действенность применяемых лекарственных препаратов, обладает выраженными анальгезирующими и хондропротекторными свойствами. Это способствует устранению болевого синдрома, замедлению прогрессирования патологии.

Положительные результаты при лечении остеоартроза пальцев рук можно получить, используя метод магнитотерапии. В процессе физиопроцедуры происходит прогревание пораженного сустава и прилегающих мышечных тканей, что способствует устранению болей и отечности.

Регулярные сеансы магнитотерапии приводят к ускорению кровообращения в области больного сустава, повышению защитных сил организма и активизации регенеративного процесса.

Луковая повязка – несколько крупных луковиц нужно пропустить через мясорубку, соединить с небольшим количеством мела и кефира, все тщательно перемешать и прикладывать к больной кисти.
Солево-медовая повязка – компоненты следует соединить в равных пропорциях, после чего намазать их на марлевый отрез и приложить к руке.
Скипидар и касторовое масло – ингредиенты смешиваются в одинаковых частях, после чего приготовленная смесь используется для смазывания воспаленных пальцев.
Водка с маслом – нужно размешать, нанести на ткань и зафиксировать на пораженных кистях.
Солевая ванночка – ½ стакана морской соли необходимо разбавить в 2 л чистой теплой воды, после чего использовать для ежевечерних лечебных ванночек.

При желании в солевой раствор для ванночки можно добавлять эфиры сосны, лимона, лаванды, живицы.

Информацию про мази для лечения бурсита локтевого сустава в домашних условиях можно найти в этой ссылке.

Лечебная гимнастика является эффективным дополнением к консервативному лечению патологий опорно-двигательного аппарата. Система физических упражнений подбирается в индивидуальном порядке. Применяются следующие упражнения:

Сжимание кулака.
Сгибание и разгибание пальцев рук.
Стук пальцами по столу или другой ровной поверхности.
Сжимание и разжимание маленького мягкого мяча.
Загибание и разгибание каждого пальца.

Выполнение физических упражнений разрешается только во время ремиссии болезни. Регулярное выполнение лечебных упражнений способствует активизации обменных процессов в пораженных участках хрящевых и суставных тканей, а также ускоряет восстановление суставной подвижности и двигательной активности.

Про гимнастику при шейном остеохондрозе с протрузиями можно прочитать в этой статье.

Если применение лекарственных препаратов, физиотерапия и лечебная физкультура оказались малоэффективными, применяется оперативное вмешательство.

Хирургическое вмешательство применяется в тех случаях, когда у пациента наблюдается полное разрушение хрящевой структуры, либо же другие, консервативные методы лечения не принесли ожидаемых положительных результатов. Основным методом оперативного вмешательства является замена разрушенного сустава современным эндопротезом из полимера или биологического металла, которые широко используются в современной хирургии.

Правила питания при артрозе

Правильное питание при остеоартрозе рук играет немаловажную роль. Из своего рациона больному человеку необходимо исключить следующие продукты:

При проблемах с опорно-двигательным аппаратом все блюда рекомендуется отваривать в воде, готовить на пару или в мультиварке, запекать без использования большого количества жира.

Основу меню должны составлять фрукты, свежие, отварные или тушеные овощи, крупы, постные сорта мяса, рыбы, молоко, творог и другие кисломолочные продукты.

Диетическое питание поможет предотвратить ожирение, которое является одной из основных причин заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие остеоартроза кистей рук необходимо помнить несколько важных рекомендаций. В случае наследственной предрасположенности к данному заболеванию человеку следует выбирать профессиональную сферу, которая не связана с регулярными движениями пальцами. При любой травме кисти следует обратиться к врачу, так как даже безобидное микротравмирование может стать причиной патологии. Немаловажная роль отводится и правильному питанию – рекомендуется употреблять большое количество творога и других кисломолочных продуктов. В целом, отказ от вредных привычек, рациональное питание и соблюдение основных правил профилактики – залог здоровья опорно-двигательного аппарата.

Видео

В видео рассказывают про особенности лечения артроза суставов рук.

Выводы

Остеоартроз кистей рук – это тяжелое заболевание опорно-двигательного аппарата, которое может привести к утрате двигательной активности и подвижности конечностей. Наиболее опасным осложнением патологии является инвалидность.
Причины развития остеоартроза связаны с лишним весом, возрастными изменениями, особенностями профессиональной деятельности, а также генетической предрасположенностью.
Заболевание сопровождается утолщением суставов на пальцах рук, появлением характерного хруста и болезненных ощущений.
Лечение остеоартроза проводится при помощи лекарственных противовоспалительных и обезболивающих лекарственных препаратов, хондролитиков, методов физиотерапии, рецептов народной медицины.
Правильное питание – обязательный элемент в лечении остеоартроза, так как оно помогает укрепить костный аппарат и нормализовать массу тела.
В наиболее тяжелых случаях проводится операция по замене пораженного суставного элемента эндопротезом.

Также читайте про бурсит большого пальца руки в этом материале.

Методы лечения артроза большого пальца ноги

К какому врачу обращаться при болях в суставах пальцев рук и наростах

Как вылечить артроз плечевого сустава

Какие препараты используют для лечения бурсита плечевого сустава

Механизм развития болезни

Артроз начинается с нарушения кровообращения в подхрящевом слое надкостницы. Из-за этого ухудшается питание хряща, он теряет эластичность, становится тоньше, на нем появляются трещины. Уменьшается количество синовиальной жидкости, из-за сильного трения суставы воспаляются.

Прогрессирующий артроз очень опасен. Если вовремя не начать лечение артроза кисти руки или стопы, суставы начинают принимать неестественные уродливые формы и могут потерять подвижность.

Болезнь часто возникает у женщин во время менопаузы. В женском организме меняется гормональный фон, вырабатывается меньше эстрогенов. Из-за этого организм теряет много влаги, что делает хрящи и суставы более ломкими.

Виды артроза мелких суставов

В зависимости от локализации болезнь бывает двух типов:

Артроз суставов кистей и пальцев рук.
Артроз мелких суставов стопы, большого пальца.

Артроз кистей рук часто встречается среди машинисток, пианистов, программистов, секретарей. Болезнь поражает межфаланговые суставы. При артрозе пальцев рук суставные ткани высыхают и растрескиваются. В суставах кистей рук часто появляются подкожные мелкие узелки. Обычно они уже не исчезают.

При прогрессировании болезни костная ткань уплотняется, на ней появляются выросты. Они вызывают сильную боль при движении пальцами. В запущенных случаях человек теряет способность двигать кистью и пальцами.

Симптомы болезни: хруст в суставах при движении пальцами, боль в пальцах после нагрузки, уплотнения на суставах пальцев, отёк околосуставных тканей.

Артрозу стопы подвержены балерины, танцоры, гимнасты, борцы, прыгуны. Болезнь поражает суставы пальцев ног. На мелких суставах стопы появляются костные наросты. Из-за них человеку больно двигать стопой. При прогрессировании болезни деформация суставов очень заметна, человек практически не может шевелить стопой.

Симптомы артроза стопы: боли в стопе после физических нагрузок, хруст в суставах при движении, увеличение суставов в размере. Человек при ходьбе прихрамывает, опирается на внешний край стопы.

Причины артроза

Артроз бывает первичным и вторичным.

Первичный артроз появляется из-за проблем с хрящевой тканью сустава, а именно:

генетических нарушений в составе хрящевой ткани сустава;
гипермобильности суставов;
дисплазии, плоскостопия, широкой стопы.

Вторичный артроз — результат повреждения суставов и других болезней. Среди его причин:

травмы, микротравматизация суставов;
острые и хронические артриты, синовиты;
нарушение обмена веществ, недостаток кальция, фосфора и других минералов;
подагра, псориаз, ревматоидный артрит;
сахарный диабет и другие болезни эндокринной системы.

Факторы риска

К факторам риска появления болезни относятся:

наследственная предрасположенность;
тяжелый физический труд, большая нагрузка на суставы пальцев;
избыточный вес, чрезмерное употребление алкоголя;
длительное ношение неудобной тесной обуви на высоком каблуке;
малоподвижный образ жизни;
переохлаждение стоп.

Если вы по работе часто нагружаете суставы пальцев рук и ног, или у вас есть родственники, которые болеют артрозом мелких суставов, стоит задуматься о профилактике. Мы расскажем о ней в конце статьи.

Симптомы

Среди признаков артроза мелких суставов стопы, пальцев и кистей рук:

Стадии артроза мелких суставов

Различают три стадии заболевания.

Первая стадия болезни сопровождается периодической болью в суставах пальцев рук или ног при активном движении или работе. Боль утихает после отдыха. Суставы могут начать хрустеть, возле них образуются припухлости.
Вторая стадия артроза. Болезнь прогрессирует, боль усиливается и становится постоянной. Движения пальцами причиняют боль. В суставах образуются узелки Гебердена и Бушара. Их появление сопровождает жжение и боль. Через несколько месяцев покраснение и припухлость проходят, узелки становятся твёрдыми.
Третья стадия артроза мелких суставов — самая серьезная. Пальцы рук и ног деформируются, ими практически невозможно двигать. Область вокруг больного сустава краснеет и отекает. Резкая боль в суставах ощущается не только при движении, но и в состоянии покоя. Человек ходит с трудом, подъём и спуск по лестнице становятся для него испытанием.

Отзывы о лечении

Хочу написать искренние слова благодарности врачу клиники "Мастерская Здоровья" Баратову Валерию Владимировичу! Не буду оценивать Ваши профессиональные навыки, Вы не только талантливый врач, но и человек настоящий. Вы стали тем доктором, которого наша семья будет помнить и благодарить всегда. Вы оставили в нашей семье любимого человека, продлив ему жизнь и подарили возможность нам детям и внукам еще ощущать тепло близкого человека. Спасибо,что Вы когда то выбрали эту сложную профессию! За Ваше мужество! Желаем Вам истинного счастья.

Диагностика

Если вы заметили у себя симптомы артроза мелких суставов, не откладывайте визит к ортопеду. Болезнь на ранней стадии поддаётся излечению. На второй и третьей стадиях можно лишь замедлить её развитие.

Как мы лечим артроз мелких суставов

Справиться с болезнью лучше всего помогает комплексный подход. Наши врачи лечат артроз мелких суставов безоперационными методами. Они останавливают развитие болезни и оздоравливают организм в целом.

Врач первичного приёма назначает пациенту индивидуальный курс лечения с учетом причины артроза, состояния, возраста, пола и особенностей организма больного. Лечение артроза мелких суставов стопы, кистей и пальцев рук займёт максимум полтора месяца. Пациент проходит процедуры 2-3 раза в неделю. Боль в суставах пройдёт после первой недели лечения. Курс лечения составляется из следующих процедур:

Лечение артроза мелких суставов в наших клиниках в Санкт-Петербурге снимает боль и воспаление в суставах. У пациента улучшается кровообращение и питание хряща, приостанавливается разрушение хрящевой ткани и суставов. Наш доктор посоветует, что можно делать самостоятельно в целях профилактики болезни.

Профилактика

больше ходить, заниматься бегом, плаваньем, аквааэробикой, кататься на лыжах;
не переохлаждаться;
следить за весом;
избегать травм суставов;
ходить в удобной обуви.

В питании рекомендуем придерживаться следующих принципов:

есть больше авокадо, грейпфруктов, киви;
ограничить потребление помидоров, бобовых;
включить в рацион хрящи, желатин, чеснок;
есть меньше жирного и жареного мяса, сахара, шоколада, кофе, печенья;
отказаться от курения и алкоголя;
пить не меньше двух литров воды в день.

Лечебный массаж

Для профилактики артроза кистей и пальцев рук делайте следующие упражнения:

Потрите ладони друг о друга.
Разотрите пальцы одной руки пальцами другой, вначале по направлению от основания до ногтя и в обратную сторону.
Согните и разогните пальцы 10 раз, не сжимая в кулак.
Плотно прижмите ладони и давите пальцами одной руки на пальцы другой.
Разъедините ладони и продолжайте давить пальцами друг на друга.

Крюков Александр Сергеевич,
главный врач "Мастерской Здоровья",
врач травматолог-ортопед
Дата публикации:
30.07.2018 г.
Дата обновления:
4.10.2019 г.

Читайте также: