Опухла и болит нога после старого перелома

Отечность - симптом, который сопровождает любую травму, будь то растяжение, ушиб или перелом. Поэтому вполне естественно, что многих людей интересует, как снять отек после перелома. Отеки возникают в месте повреждения лимфатических и кровеносных сосудов. Они появляются сразу или спустя несколько дней после травмы. Однако бывает так, что отек развивается уже после срастания перелома, то есть после полного восстановления конечности.

Отек — неминуемый спутник после переломов

Иногда после снятия гипсовой повязки, когда кости благополучно срастаются, ткани хорошо восстановлены и остаются без видимых повреждений. Однако спустя некоторое время в реабилитационный период развивается отечность в месте бывшего перелома. Данное явление обуславливается нарушением лимфатического оттока и называется лимфостазом (дословно- застоем лимфы).

Когда происходит травма, то повреждаются не только кости, но и мышцы, сосуды, связки, нервы и лимфатические узлы. При повреждении последних происходит застой лимфы, что ведет к увеличению конечности в объеме. Отек ноги после перелома может быть настолько сильным, что его называют слоновым отеком (по аналогии со слоновой ногой).

Однако это далеко не самое грозное последствие лимфостаза. Также могут возникнуть кистозы, фиброзы, язвы и утолщение кожи.

Когда повреждение костей сопровождается разрывом связок, то может возникнуть патологическая подвижность или ограничение подвижности. В обоих случаях развивается отек, что приводит к наростам костной ткани и увеличению конечности в объеме.

Отек любого происхождения нельзя игнорировать, поскольку он может привести к весьма печальным последствиям. Например, он может сохраняться на протяжении многих лет, так никогда и не пройти.

Таким образом, отек может возникнуть по следующим причинам:

спустя несколько дней после наложения гипса, если он наложен слишком туго;
сразу после снятия гипса;
спустя некоторое время после полного выздоровления.

Что приводит к появлению опухоли после выздоровления? Чаще всего это вызвано неправильными действиями в восстановительный период. К таким действиям относится:

некачественная разработка суставов, когда пациент еще носит повязку;
при длительном ношении гипсовой повязки происходит атрофия мышц, что приводит к нарушению кровоснабжения;
повреждение всего лимфатического потока;
нарушение циркуляции лимфы;
некорректное накладывание гипсовой повязки.

Самый опасный вариант- это развитие отека после полного выздоровления.

Особенности отечности

Чаще всего отечность развивается после травматизации особо деликатных участков: лодыжки и пятки. На данные участки приходится большая нагрузка во время ходьбы, поэтому они трудно срастаются. Например, опухоль на лодыжке намного заметней, чем, скажем, опухоль на малой берцовой кости.

Если отек произошел во время перелома, то он препятствует перемещению пострадавшего. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу, поскольку фрагмент кости может защемить важные лимфатические или кровеносные сосуды.

При травме костей не стоит заниматься самолечением. Некоторые люди берут на себя смелость делать массаж или заниматься физическими упражнениями в острый период. Эти процедуры нельзя делать без одобрения врача, а любой врач запретит их делать при переломе. Начинать массаж и лечебную физкультуру можно после полного сращивания кости и восстановления двигательной активности конечности.

Когда после снятия гипсовой повязки нога отекает, то пациент ощущает такие же симптомы, как и во время травмы: развивается отек, возникает боль, конечность становится синюшной, хотя никаких синяков на коже нет. После некоторых переломов, например внутрисуставного и оскольчатого, опухоль сохраняется долгое время и распространяется на всю конечность.

Когда необходима срочная медицинская помощь?

При сильных травмах верхних и нижних конечностей повреждаются не только костные элементы, но и окружающие ткани. Обычно отеки возникают в первые сутки после травмы, когда слишком тугая повязка сдавливает ткани. Симптомами является боль, распространяющаяся по всей конечности, онемение, снижение или полная потеря чувствительности, нарушение подвижности, невозможность прощупывания пульса в местах расположения крупных артерий. В результате нарушения кровообращения нога становится бледной и холодной.

При наличии данных симптомов необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Для того чтобы нормализовать кровообращение, врач разрежет повязку, что поможет восстановлению кровотока в конечности. Если это не поможет, то необходимо провести дополнительные исследования — провести УЗИ, рентген, контрастную ангиографию.

Как предупредить развитие отеков?

Даже если отеки являются перманентными спутниками переломов, то предотвратить их развитие можно.

Для того чтобы это сделать следует придерживаться нескольких простых правил:

нельзя держать сломанную ногу в горизонтальном положении, она должна находиться на возвышенности, в домашних условиях это может быть подушка или самодельный валик из подушек, простыней и пледов;
в первые сутки после травмы целесообразно прикладывать холод, а уже спустя несколько дней можно использовать согревающие мази, при этом массировать поврежденную зону нельзя, мазь втирают в кожу аккуратными движениями;
прием диуретиков может стать хорошим профилактическим средством для выведения лишней жидкости из организма;
в приподнятом положении пятка должна находиться выше бедра;
при переломе лодыжки, в сидячем положении необходимо что-то ставить на конечность;
при ходьбе нельзя опираться на травмированную ногу;
перед тем, как снять гипс, необходимо сделать снимок, для определения состояния поврежденной кости;
после снятия гипса необходимо носить эластичный бинт.

Что делать после снятия гипса

не нагружать поврежденную конечность, не опираться на нее, пока врач-ортопед не позволит;
пользоваться костылями для снижения нагрузки;
проводить регулярный массаж, чтобы предупредить застой лимфы;
избегать значительных нагрузок на ногу;
проводить только лечебную гимнастику для предотвращения атрофии мышц, эти упражнения подбирает лечащий врач;
наносить на поврежденный участок мази для местного воздействия;
первое время соблюдать диетотерапию;
контролировать количество потребляемой воды.

В случае если нога сильно отекла и препятствует передвижению, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Которая окажет первую помощь и транспортирует больного в медицинское учреждение.

Как снять отек ноги после перелома

Для снятия отека назначают:

медикаментозные препараты;
лечебные наружные мази;
физиопроцедуры;
лечебную физкультуру (ЛФК);
массаж

Медикаменты

В некоторых случаях врач прописывает больному нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся: ибупрофен, индометацин, мовалис, бутадион. При наличии сильных болевых ощущений назначаю анальгетики.

Мази и гели

Отличный способ для борьбы с припухлостью — мази и гель, которые обладают разным действием и большим спектром возможностей. Как правило, один вид мази может оказывать несколько действий:

противоотечное (индовазин, гепариновая мазь);
согревающее (с змеиным или пчелиным ядом финалгон, апизартрон);
обезболивающее (диклофенак, кетонал, анестезиновая мазь);
противовоспалительное (индометацин, бутадион, ибупрофен);

Когда боль в поврежденной конечности исчезает, важно устранить опухоль. Вот здесь необходимо применение мазей, которые помогут расширить сосуды, усилишь кровообращение и улучшить лимфоток. Помимо боли и других неприятных ощущений, отеки вызываю деформацию конечности, что с эстетической точки зрения не совсем привлекательно. В данном случае уместно использовать ихтиоловую и кетопрофеновую мази, которые обладают согревающим действием. Их втирают в кожу три раза в день. Также для улучшения кровообращения принимают таблетки Трентал.

Физиотерапевтические процедуры

Физиопроцедуры назначаются врачом в специализированных медицинских кабинетах. С целью снятия отека проводят следующие процедуры:

УФ — облучение, осуществляется специальной лампой в течение 10 минут;
электрофорез с лекарственными препаратами;
электростимуляция;
магнитотерапия;
фонофорез;
парафинотерапия и озокеритотерапия.

Массаж

Массаж незаменим на восстановительном этапе. Он улучшает кровообращение, предупреждает застой жидкости в тканях, препятствует атрофии мышц. Сеансы массажа назначают сразу же после снятия гипса. В данном случае массаж должен проводить квалифицированный кинетотерапевт, специализирующийся на травмах. Очень эффективен другой вид массажа — гидромассаж, который проводят в воде. Он улучшает кровообращение и нормализует отток лимфы.

Лечебная физкультура

Как и массаж, лечебная физкультура призвана улучшать кровообращение в пораженной конечности. В некоторых случая физкультуру назначают до снятия гипса. Однако это следует делать только по рекомендации врача. Строго запрещается заниматься самолечением, поскольку можно навредить больной конечности. Упражнение необходимо делать с осторожность при этом не нагружать поврежденный участок. Интенсивность физической нагрузки возрастает по мере срастания кости.

Подбирать индивидуальный курс упражнений и контролировать больного во время ЛФК должен опытный реабилитолог. Необходимо запомнить, что не существует универсальных упражнений. Например, после травмы колена проводят одни упражнения, а при переломе лодыжки — другие.

К дополнительным методам борьбы с отеками относится:

иглоукалывание;
гирудотерапия;
остеопатия;
минеральные ванны;
грязелечение.

Методы народной медицины

Рецепты народной медицины незаменимы в реабилитационный период. В сочетании с вышеописанными мероприятиями они дают прекрасные результаты.

Поваренная соль

Очень эффективное, а главное, доступное средство — пищевая соль. Для снятия опухоли делаю аппликации из соляного раствора.

Для приготовления целебного средства берут солевой раствор (100 г соли размешать в 1 литре воды). Налить раствор в емкость, опустить в него мягкую ткань, отжать и свернуть несколько раз. Затем ткань приложить к больному месту, зафиксировать бинтовой повязкой (без использования полиэтилена).

Капуста

Капустные листья тщательно промыть и просушить бумажным полотенцем. Затем их слегка отбить, чтобы они пустили сок. Приложить листья на поврежденную зону, зафиксировать повязкой.

Сырой картофель

Один средний сырой картофель натереть на терке. Полученную массу приложить к опухшей конечности, обернуть пищевой пленкой и теплым шарфом. Оставить компресс на несколько часов или на ночь.

Эфирные масла

Данный рецепт подходит только лицам не склонным к аллергическим реакциям. Эфирные масла подходят для растираний. Для лучшего скольжения по коже в них добавляют любое растительное масло или вазелин.

Масло кедра и пихты

Они способствуют регенерации тканей и оказывают согревающее действие. Небольшая порция масла наносится на кожу и массируется до полного впитывания. Можно смешать два вида масла, а можно массировать только одним. Процедуру делают один раз в день: утром или перед сном.

Голубая глина

Голубую глину смешивают с водой и делают небольшую лепешку. Ее прикладывают к поврежденному месту, затем фиксируют бинтовой повязкой. Компресс оставляют на час. Процедуру проводят два раза в день: утром и вечером.

Настой из арники

Берут 30 г арники и заливают кипящей водой (100мл). Настоять, а через час полученный настой процеживают. Кусок марли или бинта смачиваю в настое, и прикладывают к опухоли на 15 минут перед сном.

Профилактика отеков

Для предотвращения повторных отеков после переломов необходимо;

избегать чрезмерных нагрузок;
остерегаться повторных переломов;
употреблять продукты с высоким содержанием кальция, магния, цинка и витамином D;
в качестве диуретиков можно использовать не только лекарства, но и лекарственные настои, морсы и домашний квас.
в реабилитационный период пить меньше жидкости.

Отечность, возникшая после переломов, нуждается в комплексной терапии, предварительно рассмотрев и учтя сопутствующие симптомы. Врач травматолог не только расскажет, как снять отек, но и как предупредить его развитие в будущем.

(5 оценок, среднее: 4,20 из 5)

Перелом кости нижней конечности встречается часто. Он возникает при чрезмерной механической нагрузке на опорный скелет. Любые падения, транспортные аварии, несчастные случаи или драки могут привести к перелому в том или ином месте. Болевой синдром в месте перелома возникает у всех, но боль может возникнуть не только непосредственно после перелома, но и во время ношения гипса, после его снятия и еще на протяжении очень долгого времени.

Фото 1. Место перелома может болеть, даже если кости давно срослись. Источник: Flickr (kenga86).

Почему возникает боль в месте перелома

Переломом кости называют нарушение ее строения с отделением одной части кости от другой. Образовавшиеся в результате перелома части называют отломками.

Существует миф, что кости болеть не могут. На самом деле, это распространенное заблуждение. Структуры кости имеют хорошую иннервацию и богатое рецепторное поле.

Кость – это не цельная структура. Трубчатые кости состоят из компактного и губчатого вещества, костномозгового канала, покрытого эндостом, и костного мозга.

Плоские кости не имеют костномозгового канала, костный мозг в них располагается между трабекулами губчатого вещества. Все кости сверху покрыты надкостницей.

Болевые рецепторы кости расположены неравномерно. Больше всего их в области надкостницы. Травмирование ее сопровождается выраженным болевым синдромом. Само вещество кости имеет гораздо меньше нервных окончание.

Следующее рецепторное поле расположено в эндосте и костном мозге. Глубокие переломы с травмой костномозгового канала увеличивают интенсивность боли.

Боль – это защитная реакция организма. Она является сигналом того, что где-то в теле патологический очаг. При возникновении перелома интенсивная боль сигнализирует, что целостность кости нарушена.

Это важно! Именно боль заставляет пострадавшего прекратить механическое воздействие на травмированный участок. Боль в этом смысле - благо, поскольку лишняя нагрузка может только усугубить ситуацию.

Гипсовая лонгета необходима для того, чтобы обеспечить неподвижность отломков. Это, помимо ускорения их срастания, должно уменьшить болевые ощущения. Однако часто, через несколько часов после наложения лонгеты, боль усиливается. Связано это не с рецепторами в самой кости, а с тканями вокруг перелома.

В данном случае боль возникает из-за отека. Отечные ткани увеличиваются в размерах и сдавливают нервные окончания, что вызывает боль. Отек возникает как следствие двух процессов:

Воспаление. Любая травма приводит к повреждению клеток и возникновению воспаления. Оно, в свою очередь, всегда сопровождается отеком. Он может быть выражен достаточно сильно, если в тканях накапливается много экссудата.
Венозный застой. Приток крови – это активный процесс, а отток – пассивный. Кровь оттекает благодаря работе мышц. При иммобилизации перелома, мышцы не имеют возможности двигаться, что уменьшает венозный отток. При этом жидкость из вен попадает в окружающие ткани и вызывает отек.

Гипс снимают, если перелом уже почти сросся. Однако в этом случае тоже может возникнуть боль. Она имеет несколько причин:

Костная боль. После снятия лонгеты запускается четвертый этап восстановления костной ткани – ремоделирование. При этом специальные клетки, называемые остеокластами, разрушают некоторые участки кости, чтобы придать ей необходимую форму. Затем другие клетки – остеобласты – восстанавливают нормальную структуру костного вещества. Процесс физиологического разрушения кости может быть болезненным.
Мышечная боль. Из-за иммобилизации мышцы лишаются движения и адекватного кровоснабжения на несколько недель. Это приводит к атрофии. Процесс восстановления атрофированной ткани всегда достаточно болезненный.
Механическая боль. Во время ношения лонгеты, не было никакого механического воздействия на место перелома. Теперь же возобновление нагрузки вновь вызывает раздражение рецептов в месте перелома, что сопровождается непродолжительной болью.

Почему болит старый перелом

При полном сращении костных отломков, старый перелом болеть не должен. Однако у некоторых людей боль возвращается через несколько месяцев или даже лет. Чаще всего, неприятные ощущения возникают при перемене погоды. Механизм их появления точно неизвестен.

Единственным объяснением является изменение атмосферного давления при перемене погоды, что влияет на состояния жидкостей организма. При этом плазма крови и внутриклеточная жидкость меняют свою конфигурацию. Это не влияет на нормально функционирующие ткани, но вызывает изменения в местах переломах, швах и рубцах. Клетки в этих местах и так изменены, а при перемене погоды и вовсе могут подлежать воспалению и дистрофии.

Это объясняет, почему иногда в месте старого перелома возникает ноющая боль разной интенсивности. К тому же, иногда такая боль обусловлена неправильно сросшимися нервными окончаниями в месте перелома.

Как снять болевой синдром

Непосредственно после перелома болевой синдром снимают ненаркотическими анальгетиками. В случае, если они не эффективны, прибегают к использованию наркотических морфиноподобных веществ.

Это интересно! Иногда после перелома пострадавший вовсе не чувствует боли. Неприятные ощущения возникают только спустя несколько часов. Связано это с тем, что после травмы в кровь выбрасывается большое количество адреналина, который способен маскировать болевые импульсы. Это объясняет, почему даже после множественных сложных переломов ног некоторые люди способны еще некоторое время самостоятельно ходить.

При возникновении боли вследствие отека, необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты и диуретики. Если боль возникла после снятия гипса или на месте старого перелома, следует прекратить любое воздействие на область перелома и выпить ненаркотический анальгетик.

Фото 2. Боль не нужно терпеть, сразу после перелома рекомендуется принять анальгетик. Источник: Flickr (Tailyn Osorio).

Как долго продолжается боль после перелома

Непосредственно после перелома боль может продолжаться несколько часов после иммобилизации. Затем она возникает из-за отека через 12 часов или несколько суток и продолжается до уменьшения отека.

После снятия гипсовой лонгеты боль может длиться до недели.

Возникновение неприятных ощущений через недели, месяцы или годы после перелома говорит о возможном неправильном его сращении. Однако, если такая боль носить неинтенсивный ноющий характер и проходит самостоятельно, беспокоиться не о чем. У некоторых людей кости в месте перелома ноют при изменении погоды на протяжении всей жизни.

Когда требуется обратиться к специалисту

Необходимо обратиться к врачу в том случае, если:

Боль имеет очень интенсивный характер;
Анальгетики не помогают ее купировать;
Из-за отека нога начинает синеть;
Болевые ощущения проходят только при приеме лекарственных средств, без которых беспокоят постоянно на протяжении нескольких дней;
Из-за боли невозможно выполнять привычную работу даже через несколько недель после снятия лонгеты.

Отек ноги после перелома возникает в 100% случаев, поэтому пациенты всегда интересуются, как снять припухлость с нижних конечностей, возникшую в результате травмы. Обратившись к врачу он профессионально ответит почему после перелома отекает нога, и что с этим делать.

Припухлость от ушиба ступни, голени, коленного сустава или других участков основывается на том, что при травмах повреждаются сосуды, в тканях скапливается жидкость, нарушается кровообращение, циркуляция лимфы. При переломе шейки бедра опухает нога также, просто меняется локация отечности, а ее степень зависит от индивидуальных особенностей пациента. В сложных ситуациях требуется амбулаторное лечение и постоянное наблюдение, чтобы обеспечить стабильный отток жидкости.

Почему опухает нога после перелома и как называется это состояние?
Как снять отек ноги при переломе?
Медикаментозная терапия
Дополнительные терапевтические методы лечения
Как снять отек после перелома на ноге народными методами?
Лечебный массаж
Как предотвратить осложнения?

Почему опухает нога после перелома и как называется это состояние?

Лимфатическая отечность ноги после перелома образуется за счет нарушения циркуляции лимфы, которое обусловлено повреждением сосудов, мышц, связок и нервов.

Травма стопы, отек после перелома может провоцировать некоторые осложнения, например, слоновью болезнь, кистоз, фиброз и т.д. При первых же симптомах стоит необходимо обратиться к специалисту, чтобы припухлость ступни не переросла в осложнения.

Как снять отек ноги при переломе?

Убрать болезненное скопление жидкости в месте травмы можно комплексом мероприятий, в который включены альтернативное лечение, медикаментозное и применение народных рецептов.

Многие используют препараты с противовоспалительным, обезболивающим, антисептическим эффектом. Лечение включает гели, мази местного применения, которые стимулируют улучшенный кровоток.

Как уменьшить отек ноги после перелома? Специалисты рекомендуют надежные, проверенные средства, на основе гепарина – прямого антикоагулянта. Если при травме конечности развивается отечность, нельзя игнорировать эти симптомы, нужно срочно предпринять действия.

Традиционные методы лечения включают следующие препараты:

Это медикаменты, которые эффективнее остальных помогают снимать припухлость.

Часто врачи назначают мази наружного применения, чтобы убрать не только отек ноги после перелома ноги, но и боль:

Иногда также используют согревающие препараты: Финалгон, Ихтиоловую мазь от отеков ног после перелома, но только при согласовании с лечащим доктором. Они обладают стимулирующим эффектом, помогают убрать отечность, имеют общеукрепляющее воздействие, чтобы конечность быстрее восстанавливалась.

Как убрать отек ноги, ступни, лодыжки после перелома? Чтобы выздоровление шло быстрее, опухоль спадала, и кость восстанавливалась, рекомендуют в комплексе использовать процедуры физиотерапии:

Воздействие УФ-лучами, чтобы нормализовался отток лимфы из поврежденной области и улучшить ситуацию, когда произошел перелом коленного сустава, если наблюдается отек.
Когда болит нога, используется электростимуляция мышечной ткани, которая оказывает благотворное влияние на восстановлении мышц.
Когда нога в результате повреждения опухает эффективно применяется электрофорез, фонофорез.

Все процедуры после перелома пятки, стопы, голени прописываются в период реабилитации, чтобы улучшить восстановление от полученной травмы, курс назначает врач.

Как снять отек после перелома на ноге народными методами?

Лечение с применением средств народной медицины включат компрессы, специальные ароматические масла, экстракты. Если возникает отек будут очень актуальны масла оказывающие согревающий эффект, например, пихтовое, кедровое, которые способствуют регенерации тканей и уменьшают симптоматику.

Как снимать припухлость, чем устранять отек после перелома пятки, голени, коленного сустава и других участков? Для этого эффективными являются рецепты следующих компрессов:

Голубая глина применяется для местного нанесения, если нога опухла. Для этого необходимо размешать порошок с водой до получения пластилиновой массы и наложить лепешку на поврежденное место. Держать ее нужно не менее 40 минут, делать 2-3 раза в сутки пока не будет заметно, что проходит опухоль после перелома пятки, голени или другого травмированного участка.
При повреждении шейки бедра хорошо помогает настойка арники (30 г сырья на 1 литр воды) используют для выполнения лечебных примочек на травмированную ногу, прикладывать необходимо не менее чем на 20-25 минут на ночь, перед сном.

Лечебный массаж

Нога опухла от перелома, что делать в реабилитационный период? Массажные процедуры в домашних условиях помогают восстановить кровообращение травмированного участка, предупреждает атрофию тканей и застой лимфы.

Когда происходит травма коленного сустава, рекомендуют доверить массаж профессионалам, но в некоторых ситуациях можно проводить дома:

Мять место травмы необходимо с особой осторожностью.
Если болит нога после перелома, опухает необходимо выполнять процедуру легкими похлопывающими движениями, двигаясь от кончиков пальцев к проксимальной мышце.
После того как ткани разогреются, можно начинать растирания, которые помогут снять припухлости конечностей после перелома ноги.
Не надавливать, если появилась сильная боль, а отечность не проходит – массаж нужно прекратить.

Как в домашних условиях провести процедуру, чтобы снять отек ноги после перелома знает только врач, поэтому перед проведением любого мероприятия понадобится консультация.

Как предотвратить осложнения?

Чтобы после снятия гипса предупредить опухоль, работать над этим нужно начать еще с момента его наложения:

Сразу за фиксацией гипсовой повязкой травмы голени, чтобы предупредить отек в результате перелома ногу нужно держать в приподнятом положении. При этом стараться, чтобы пятка была выше, чем уровень сердца.
Чтобы уменьшить после перелома шейки бедра отек, в сидячем положении класть ногу на пуфик или рядом стоящий стул. В противном случае усиливается отечность тканей.
Почему может наблюдаться такая ситуация при переломе костей? Во многом за счет большой нагрузки, поэтому не вставать и не надавливать на больную конечность, при движении использовать костыли.
Сразу после удаления гипса, чтобы предотвратить отечность, следует применять эластичный бинт.
При наложении фиксирующего материала необходимо держать ногу в подвешенном, горизонтальном положении. Повязка не должна чрезмерно сдавливать ткани, сосуды.

На сегодняшний день множество методов лечения отечности, поэтому при появлении первых признаков, сразу необходимо обратиться к врачу, который составит грамотный корректный курс лечения и подскажет, как снять припухлости конечностей.