Операция на нижнюю челюсть со скольки лет


Мало кому нравятся свои внешние данные, отсюда - все комплексы. Несовершенный подбородок, порой, заставляет чувствовать себя также некомфортно, как и лопоухие уши.

Не идеальная подбородочная линия или ассиметрия создает дисгармонию в нижней части лица, что визуально выглядит не эстетично. Кроме этого, возраст вносит свои коррективы, и, со временем, подбородок становиться двойным и тяжелым. Как убрать лишнее или добавить недостающее?


Ментопластика (гениопластика) – это операция, целью которой является уменьшение или увеличение, то есть, достижение полной лицевой гармонии, как в профиль, так и анфас. Изменение контуров проходит способом сглаживания, перемещения или удаления подбородочных костей.

Нижняя челюсть имеет способность развиваться только до 18 лет, поэтому пластику подбородка рекомендуется делать только по достижению этого возраста. Если проблема замечается раньше, например, в виде ассиметрии, то следует обратиться к ортодонту, который попробует решить ее без хирургического вмешательства. Показанием для срочного вмешательства до 18 лет может послужить травма после аварии.

Способы пластики подбородка

  • Установка биосовместимых протезов, которые соответствуют индивидуальному строению скелета лица
  • Липофилинг – увеличение подбородка за счет пересадки жировой ткани из других участков тела
  • Мини-липосакция, устраняющая избыток жира в случае двойного подбородка
  • Подтяжка шеи и нижней трети лица, которая решает проблему смещения, деформации и ассиметрии

Особенности ментопластики

  1. Коррекция ассиметрии лица и скошенной подбородочной линии

Скошенный или недостаточно развитый подбородок корректируется методом, при котором вставляются импланты или поднимается костная перемычка хирургическим путем.

Соответственно, в первом случае применяются биопротезы, выполненные из собственной хрящевой кости пациента, или неорганические имплантаты из силикона.

Искусственные протезы являются абсолютно безопасными и гипоаллергенными. Пластика подбородка методом имплантации проходит с заранее заготовленными по размеру и форме протезами, которые согласовываются с пациентом на консультации. Отличная гибкость материала позволяет специалистам проводить операцию через минимальные разрезы. Биопротезы моделируются хирургом прямо в операционной.

Имплантат вставляется через внешний или внутренний разрез (на слизистой оболочке ротовой полости). Пластика подбородка оставляет рубцы незаметными, поскольку, даже наружная - она позволяет скрыть его в естественной складке.

Гениопластика выступающего подбородка

При коррекции выступающих фрагментов подбородка и ассиметрии используется методика костно-пластической деформации. Она заключается в иссечении лишней костной ткани и смещении нижней части лица назад. Пластика подбородка выполняется через внутренний доступ, поэтому никаких следов не остается.

Коррекция второго подбородка

Данная операция на подбородке немного сложнее остальных, хотя и более востребована. Ее суть в подтяжке ослабленных шейных мышц, которые стали причиной неэстетичного вида. Такие способы пластики называются липоскульптурой, поскольку перераспределяют и устраняют лишнюю жировую прослойку в области шеи, тем самым, формируя четкий контур. Этот способ направлен на изменение мягких тканей, а не кости. Метод коррекции второго подбородка может совмещаться с другими популярными процедурами.

Техника подбирается хирургом еще до начала операции. На выбор способа влияют такие факторы, как индивидуальные особенности лицевой части скелета и цель проведения процедуры. От этого зависит и вид анестезии. Сама пластика подбородка длиться от 20 минут до 2 часов. К примеру, коррекция проходит на протяжении получаса, а установка имплантов может занимать значительно больше времени.


Уменьшающие виды ментопластики традиционно самые сложные. Такой вариант операции заставляет хирурга удалять костные ткани, моделировать новую форму и накладывать швы. На это потребуется не меньше чем 2 часа. Если ментопластику сочетают с ринопластикой или изменением скул, то пребывание пациента в операционной может также затянуться.

Восстановление и реабилитация

Какой бы способ пластики не применялся, госпитализация не требуется. Иногда после вмешательства пациент может до суток находится в палате, чтобы прийти в себя. Симптоматика раннего периода восстановления скудна и характеризуется небольшой отечностью и болью. В связи с ношением фиксирующей повязки пациент ощущает легкий дискомфорт.

Пластика подбородка характерна быстрой и безболезненной реабилитацией. За 2-3 недели заживают все внутренние или наружные рубцы и от них не остается следа. Важно не нарушать рекомендаций врача и выполнять все его предписания, чтобы не вызвать осложнений. Не стоит заниматься спортом в этот период и поднимать тяжести.


Противопоказания

Противопоказания для проведения операции такие же, как для любого вмешательства. К ним относится:

  • Обострение соматических заболеваний
  • Различные инфекционные болезни
  • Сахарный диабет
  • Онкологические процессы
  • Положительная реакция на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С
  • Плохая свертываемость крови
  • Гипертония высокой степени
  • Беременность и лактация

Цена - средний диапазон

Пластика подбородка будет стоить в зависимости от выбранного способа и методики ведения вмешательства. Таким образом, за липосакцию подбородка придется заплатить 30-70 тыс. рублей, липофилинг обойдется в 20-40 тыс. рублей. Самая высокая цена на вмешательство с использованием имплантатов – от 100-200 тыс. рублей.

Независимо от того, каким будет ценовой “приговор” клиники, ментопластику следует провести. Почему? А потому что обновленное лицо и внешность дает человеку дополнительные жизненные возможности, уверенность в себе и максимальный успех!


Операция по исправлению прикуса — процедура с длительным периодом подготовки и реабилитации, необходимая для устранения врожденного или приобретенного в результате травмы дефекта строения челюстно-лицевого аппарата.

Исправление прикуса хирургическим путем удовлетворяет три основные цели:

  • коррекция эстетики лица;
  • устранение проблем с жеванием, глотанием;
  • восстановление нормальной дикции и артикуляции.

Особенности операции исправления прикуса

Операция по исправлению прикуса проводится под местным наркозом под руководством челюстного хирурга. Все надрезы и швы выполняются внутри ротовой полости, благодаря чему на лице не остается шрамов и следов манипуляций.

Если аномалия челюсти носит врожденный характер, еще в детском возрасте назначается лечение методами ортодонтии. Для коррекции прикуса и изменения положения зубов в зубном ряду используются традиционные брекет-системы или самолигирующие (другое название — безлигатурные). Длительность лечения брекетами во многом зависит от сложности случая, однако в среднем занимает от 1 года до 3 лет. Данный метод хоть и является достаточно длительным, однако обладает следующими достоинствами:

  • безболезненный;
  • короткий период восстановления (привыкание к дискомфортным ощущениям в ротовой полости из-за присутствия инородного тела и восстановление дикции) происходит максимум за 1 месяц, что гораздо быстрее, чем после исправления прикуса хирургическим путем;
  • применяется даже детям;
  • минимальный список противопоказаний;
  • недорогой (по сравнению с ценами на хирургическую операцию по коррекции конфигурации челюсти).

Ознакомившись с указанным перечнем преимуществ ношения брекетов перед оперативным вмешательством, становится очевидно, что исправление прикуса хирургическим путем — вынужденная и единственная мера, применяемая в том случае, если у пациента присутствует значительная аномалия строения костей челюсти и применение брекет-системы не принесло положительных результатов.

Рекомендацией врачей для всех родителей является регулярное наблюдение ребенка у врача-ортодонта с 5-летнего возраста, когда начинается наиболее активный рост костей лица и челюсти.

Своевременно выявленное отклонение от нормального строения челюсти позволяет максимально быстро и эффективно устранить дефект и избежать операции по исправлению прикуса хирургическим путем.

Когда требуется исправление прикуса хирургическим путем?

Исправление прикуса хирургическим путем позволяет устранить любые дефекты строения челюстно-лицевого аппарата. Врач может откорректировать:

  • неправильный прикус;
  • несоответствие размеров верхней и нижней челюстей;
  • неправильное расположение челюстей относительно друг друга;
  • аномалии челюстных суставов.

Неправильный прикус — это не просто эстетический дефект лица. Аномалия строения челюсти является серьезным отклонением, которое может привести к тяжелым последствиям:

  1. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Связано с тем, что пациент не может полноценно питаться и пережевывать пищу.
  2. Апноэ. Из-за неправильного смыкания и положения челюстей относительно друг друга может возникнуть внезапная остановка дыхания.
  3. Проблемы с зубами. Аномальное положение зубов становится причиной неравномерного распределения нагрузки в зубном ряду, в результате чего эмаль подвергается интенсивному истиранию, зубы крошатся и выпадают.
  4. Нарушение дикции и артикуляции. Неправильный прикус мешает пациенту нормально общаться, вести полноценный образ жизни.
  5. Головная, зубная и суставная боль.

Исправление прикуса хирургическим путем позволяет устранить все перечисленные проблемы, вернуть уверенность в себе и улучшить общее состояние.

Показания и противопоказания

Операция по исправлению неправильного прикуса показана пациентам, у которых есть жалобы на:

  • нарушение глотания;
  • проблемы с откусыванием и пережевыванием пищи;
  • нарушение дикции;
  • несмыкание губ;
  • выпячивание и западание нижней челюсти.

Пластика лица проводится челюстно-лицевым хирургом для пациентов с любым типом неправильного прикуса:

  1. Дистальный прикус. Для пациентов характерны следующие черты: нижняя челюсть нормального или уменьшенного размера сочетается с аномальным расположением верхней. При дистальном прикусе у пациента не смыкаются губы, он испытывает трудности с жеванием пищи. Патология значительно искажает внешний вид лица. Хирургический метод — главный способ лечения неправильно прикуса. Противопоказанием является возраст пациента: оперативное вмешательство не рекомендовано проводить до исполнения 18 лет, так как естественные процессы роста и развития костей черепа могут исказить полученный результат или же спровоцировать рецидив аномалии.
  2. Мезиальный прикус. Для данного диагноза характерно выпячивание вперед нижней челюсти. Кроме внешнего дефекта, люди с мезиальным прикусом обладают проблемами с дикцией, нормальным приемом пищи. При мезиальном прикусе показан хирургический метод лечения.
  3. Глубокий прикус. При подобной аномалии зубы верхнего ряда закрывают нижние более чем на треть высоты. Глубокий прикус крайне негативно влияет на здоровье зубов: неравномерное распределение нагрузки провоцирует их истирание, разрушение и различные заболевания.
  4. Сужение верхней челюсти. Недоразвитие верхней челюсти становится причиной болей в суставах, а также сильно искривляет зубной ряд в связи с отсутствием необходимого для крайних зубов пространства. Сужение верхней челюсти можно откорректировать и без операции, если пациенту еще не исполнилось 18 лет. Врач-ортодонт устанавливает на верхнюю челюсть специальную распорку для устранения дефекта. Для людей старшего возраста показано исправление прикуса хирургическим путем.
  5. Перекрестный прикус. Нередко у пациентов с аномалией искажены пропорции лица. Асимметрия вызвана неправильным смыканием зубных рядов: по одной или двум сторонам зубы нижнего зубного ряда перекрывают верхние. Дефект является врожденным и связан с аномалиями пропорции между челюстями: верхняя уже, чем нижняя.

Противопоказаниями в процедуре являются:

  • патологии крови, связанные с нарушением свертываемости;
  • инфекции;
  • воспалительные процессы в организме;
  • сахарный диабет;
  • расстройства нервной системы.

Решение о проведении хирургического вмешательства по пластике челюсти — серьезный шаг, который требует длительной подготовки, значительных финансовых затрат и тяжелого периода восстановления. Важно провести детальное обследование и проконсультироваться с врачом-ортодонтом и хирургом прежде, чем дать согласие на оперативное вмешательство. Если же после оценки и сопоставления всех "за" и "против" все же принято решение об исправлении прикуса хирургическим путем, пациент может не сомневаться, что он навсегда распрощается с проблемами зубной аномалии и вернется к полноценному образу жизни.

Подготовка к операции

После комплексного обследования всего организма на предмет наличия противопоказаний, ротовой полости, строения костей черепа, врач приступает к подготовительному периоду к операции:

  1. По слепкам челюсти при помощи высокотехнологичного оборудования изготавливается модель, которая будет эскизом постоперационного челюстного аппарата.
  2. Ортодонт готовит зубные ряды к операции путем установки брекетов для предварительного их выравнивания. Данный этап наиболее длительный и занимает от полугода до 1,5 лет (возможно и дольше при наличии серьезной аномалии). Во время ношения брекет-системы важно соблюдать рекомендации врачей и регулярно наведываться для настройки брекетов и оценки текущего результата лечения.

В клинике установлено новейшее оборудование, которое позволяет проводить любые обследования зубов и костей челюсти, благодаря чему точность диагностики находится на высочайшем уровне. А, как известно, верно установленный диагноз — половина успеха лечения.

Как проходит процедура?

Операция по исправлению прикуса проходит под контролем анестезиолога, врача-ортодонта и челюстно-лицевого хирурга. Порядок проведения хирургического вмешательства следующий:

  1. Пациенту вводится общий наркоз.
  2. Хирург скальпелем обнажает кости челюсти.
  3. Идет работа по перемещению костей в запланированное положение.
  4. Результат фиксируется при помощи хирургических инструментов: шурупы, винты, пластины с дальнейшим их закреплением специальными резинками.
  5. В завершение пластики челюсти на нижнюю половину лица накладывается жесткая шина, препятствующая смешению костей.

В зависимости от сложности случая операция может занимать от 1го до нескольких часов.

Реабилитация после операции по исправлению прикуса

Реабилитация — длинный, сложный этап, который в результате приведет к здоровью зубов и красивой улыбке. В процессе восстановления после операции по исправлению прикуса хирургическим методом важно придерживаться рекомендаций врачей: ношение шины исключает широкое раскрытие рта, зевание, сморкание, жевание. Рекомендуется временно перейти на мягкую пищу и употреблять продукты в перетертом виде.

Период реабилитации включает следующие этапы:

  1. Применение антибиотиков для исключения развития инфекции.
  2. Ношение жесткой повязки несколько первых дней после процедуры.
  3. Ежедневный контроль врача над изменениями в ротовой полости.
  4. Через две-три недели стоматолог снимает швы.
  5. После того, как врачом отмечена положительная динамика, при которой процессы заживления и срастания костей протекают без осложнений, происходит снятие челюстных винтов (через 2-4 месяца после хирургического вмешательства).

В процессе реабилитации пациента могут беспокоить боли и отечность. Несмотря на то, что это является нормальной реакцией организма на серьезную и обширную операцию, важно сообщить о жалобах лечащему врачу.

Фото до и после

Клиники сети не работают в рамках ОМС (обязательного медицинского страхования).

Использование материалов сайта в любом виде допускается только с письменного согласия владельцев и с обязательной ссылкой на dentideal.ru.

  • О компании
  • История
  • Преимущества
  • Партнеры
  • Вакансии
  • Документы
  • Лицензии
  • Новости
  • Услуги
  • Про брекет-системы
  • Пациенты
  • Цены
  • Ортодонтия
  • Терапевтическая стоматология
  • Врачи
  • Акции и скидки
  • График консультаций
  • Отзывы
  • Клиники
  • ДентИдеал Озерки (м.Озерки)
  • ДентИдеал Люкс (м.Чернышевская)
  • ДентИдеал XXI (м.Чернышевская)
  • ДентИдеал Плюс (м.Чернышевская)
  • ДентИдеал Центр (м.Звенигородская)
  • ДентИдеал (м.Пушкинская)

Режим работы:
пн.-сб.: 9:00-20:00

Задать интересующие вопросы вы можете, позвонив по любому номеру телефона или написав на нашу электронную почту: dentideal@gmail.com.

Двухчелюстная операция, гениопластика и ринопластика — именно к этим хирургическим вмешательствам обратилась читательница Cosmo. Почему девушка решилась на это и как выбрала врача, что стоит знать о постоперационном периоде и на какие моменты стоит обратить внимание — узнай из ее личной истории.

Мой путь к подобным изменениям во внешности начался еще в 2010 году, когда я первый раз поставила брекеты. На тот момент об ортогнатических операциях (иными словами, о хирургическом воздействии на челюсть) знали, мне кажется, только самые профессиональные стоматологи-ортодонты, к которым мой ортодонт, к сожалению, не относился. В итоге – минус 2 верхних зуба. Да, зубы стали прямыми, но прикус как был странным, таким и остался. Это только потом я узнала такие слова, как дистальный и мезиальный, но это случилось сильно позже. Об этом расскажу подробнее.

В 2015 году я начала задумываться над тем, что мой профиль, мягко говоря, далек от идеала и сделать ринопластику было бы совсем неплохо. В профиль нос предательски торчал впереди челюсти, и мне это не нравилось. Я стала прикидывать стоимость операции и наткнулась на форум о пластической хирургии, где заметила ветку о гениопластике (то есть костном перемещении подбородка), изучила и подумала, что, возможно, это как раз мой случай. Я зарегистрировалась, написала в поддержку хирургов, чтобы они подсказали, что мне лучше сделать — нос или подбородок. И тут на удивление мне пришли ответы от нескольких хирургов, они единогласно рекомендовали для начала поправить прикус.

Затем я еще пару недель изучала информацию в интернете на тему операций на челюстях. Всем, кто задумывается о подобных вмешательствах, крайне рекомендую изучить страницы ветки про остеотомию. Там есть несколько крайне интересных историй как с хорошим результатом, так и с не самыми удачными вариантами развития событий, которые, к сожалению, также имеют место быть.

Для меня было важно, чтобы ортодонт умел работать с такими, как я. Что я имею в виду? Мой прикус был дистальным: нижняя челюсть меньше верхней и уходит назад. От этого в профиль получаешь эффект скошенного подбородка и так называемое птичье лицо. Мы, дистальщики, почти всегда на фотографиях выдвигаем челюсть вперед, чтобы на фото получалось немного гармоничнее. Мезиальный прикус — нижняя челюсть выдвинута сильно вперед. Яркий пример – Ксения Собчак.

Подобные операции можно делать бесплатно – по квоте, так как это считается аномалией и подходит под статью ВМП (высшая медицинская помощь). Но (!) у топ-хирургов, фамилии которых я указала, очередь на операции по квоте не менее двух лет. У остальных в МГМСУ очередь поменьше, но, к сожалению, найти о них отзывы в интернете довольно проблематично, поэтому я не рискнула обращаться к ним.

У меня все усугублялось проблемами с суставом, которые выявились после МРТ. Я какое-то время на брекеты надевала еще окклюзионную каппу, которая ставит на место сустав.

Кстати, хирург может посоветовать ортодонта, с которым он часто работает в паре, а ортодонт, разумеется, может посоветовать хирурга. Но никто ни на чем не настаивает обычно.

- Шок. Да, ты смотрел видео на YouTube подобных историй, ожидал чего-то подобного, но, конечно, не такого. Лицо все онемело и совсем не двигается. Даже жидкое не знаешь, как пить. Сходить в уборную не то что проблема — проблемище (!).

- Хочется рыдать от того, как тебе плохо после операции. Но, конечно, вариантов нет — уже ничего не исправить, так что ты просто лежишь и терпишь.

- Спать очень тяжело. Мне было еще тяжелее, так как рот почти не открывался, а нос не дышал. Кислорода крайне мало, поэтому спишь по полчаса, просыпаешься – и всё по кругу.

На второй день приезжает хирург и вселяет немного уверенности, что всё будет хорошо. На четвертый день тебя выписывают.

Дом есть дом, в нем автоматически становится лучше. Пьешь горсть таблеток несколько раз в день, что крайне сложно, так как, повторюсь, рот практически не открывается.

Из еды — только жидкое: бульон, йогурт, детские каши до 6 месяцев, разбавленные водой. И мой личный лайфхак – шоколадное молоко, которое делало жизнь чуточку приятнее.

Что касается сна, то первую неделю его практически нет. Те, кто делают подобные операции без ринопластики, с такой проблемой не сталкиваются, так как нос у них дышит.

Первые 10 дней действительно очень тяжело. Потом с каждым днем все лучше и лучше. На пятый день из носа вытаскивают распорки (специальные пластмассовые трубочки), и он начинает дышать. К десятому дню ты уже привыкаешь ничего не есть и приспосабливаешься. Кстати, за месяц восстановления, когда ты ничего не ешь, худеешь примерно на 5-10 кг (в зависимости от начального веса). У меня ушло 6 килограммов, чему я была безмерно рада.

Важно уделить особое внимание физическим ощущениям и моральному состоянию. О физических ощущениях: у тебя полностью онемевшая нижняя часть лица, причем как снаружи, так и внутри. Не день, не два, а несколько месяцев. Челюсть как будто не твоя. Восстановление чувствительности — самый медленный процесс, так как по сути тебе перерезали все нервные окончания.

Каждый день ты должен снимать специальные резинки, которые держат челюсть в одном положении, чистить зубы, пытаться открывать рот, а потом заново их, резинки, надевать. А внутри – раны и нитки после операции. И ты их не чувствуешь, но знаешь, что тебе отрезали и переставили челюсть и что эти раны — места разрезов, а эти нитки — это то, что держит твои десна. И вот снимаешь ты резинки, берешь в руки зубную щетку и пытаешься чистить зубы. В первый раз я чуть в обморок не упала. Буквально.

Следующая стадия — ты пытаешься хотя бы немного, но открыть рот, а он вообще не открывается. От слова совсем. Это странно звучит, да, но это пока ты с этим сам не сталкиваешься.

Восстановление открываемости рта — до 4 месяцев для дистальщиков. У мезиальщиков, насколько я знаю, процесс происходит быстрее. Почему именно, может рассказать хирург. Первые пару месяцев ты вообще не веришь, что когда-либо сможешь открыть рот и откусить бургер. Примерно через месяц врач разрешает есть мягкую пищу – бананы, колбасу и прочее. Это очень странно, когда такие простые вещи, как просто откусить бутерброд, – для тебя целое событие, а вкус колбасы – самое лучшее, что ты когда-либо ел.

Примерно через полгода после операции снимают брекеты. Отеки сошли, брекеты сняты – и ты выглядишь потрясающе. И вот он еще один шок, но только уже очень приятный. Это новая ты, которой всегда мечтала быть, и это правда. Все прежние мысли, негодования, переживания, болезненные и неприятные ощущения исчезли. Осталась только новая классная ты!

Стоит ли это того? Безусловно. Жалею ли я? Ни капельки. Повторила бы, если бы знала, через что придется пройти? Да, да и еще раз да!

Резюмирую, что было сделано: двухчелюстная операция, гениопластика и ринопластика. Подготовка к операции (удаление зубов + брекеты) – около полутора лет. Восстановление после операции – от 3 до 6 месяцев. Примерно через полгода после операции – снятие брекетов. После брекетов могут понадобится онклюзионные накладки (по сути коронки на зубы) на задние зубы для лучшего смыкания зубов (+ 35 тысяч за зуб).

На общее впечатление о лице по беглому взгляду влияет внешний вид очертаний нижней челюсти. Состояние кожи, качество контуров, анатомические особенности нижней трети — важно все. Возможности косметологии, пластической хирургии позволяют изменить картину до неузнаваемости. Если малоинвазивные методики помогут только временно скорректировать эстетические недостатки, то ментопластика полностью решит задачу. Разберемся в возможностях операции, тонкостях ее выполнения.

Общая информация о методике

Ментопластика относится к реконструктивным хирургическим вмешательствам эстетического назначения. Операцию выполняют с целью гармонизации внешности при неудовлетворенности естественным анатомическим строением. Потребность обусловлена стремлением к идеальной внешности. Эталон может существенно отличаться в зависимости от возраста, пола пациента.


Популярна пластика:

  • по увеличению, уменьшению, коррекции угла расположения подбородка;
  • по изменению контуров линии, пограничной нижней челюсти;
  • гармонизирующая угол подбородка и шеи.

Манипуляция направлена на достижение визуального совершенства. Ментопластика относится к технически простым, но редким вмешательствам эстетического назначения. Чаще всего пациенты идут на гениопластику подбородка.

Показания к проведению

Ментопластику выполняют исключительно для достижения эстетического совершенства области нижней челюсти. Показаниями к вмешательству называют:

  • нестандартный размер подбородка, нарушающий пропорции;
  • асимметрию расположения;
  • анатомические или приобретенные дефекты;
  • возрастные изменения, отражающиеся на гармоничном восприятии лица.

Внимание! Возможность выполнения операции рассматривают при субъективной неудовлетворенности пациента. Пластический хирург может предложить ментопластику в сочетании с другими вмешательствами для достижения эстетического соответствия при комплексном изменении внешности.


Ментопластику не выполняют пациентам до 18 лет. Врачи рекомендуют не задумываться о манипуляции до 23–25 лет. В это время еще происходит формирование окончательного костного скелета естественным образом.

После 60 лет задумываться об операции хирурги также не рекомендуют. В преклонном возрасте тяжело проходит заживление, а ментопластика предполагает тяжелую реабилитацию.

Выполнение манипуляции позволяет:

  • гармонизировать очертания нижней челюсти;
  • устранить различные дефекты строения области подбородка;
  • подтянуть, смоделировать нижнюю треть лица.

Манипуляция помогает достичь изменений конкретной области, переворачивающих восприятие лица. Это не значит, что перемены принесут вожделенный идеал. Перед процедурой врач выполняет компьютерное моделирование результата. Можно ориентироваться на указанные изменения, но эффект пластики не всегда полностью соответствует запланированному варианту.

Виды операции

Различают целевую ментопластику, направленную на изменение величины, формы подбородка, коррекцию контуров. Уменьшение выраженности угла нижней челюсти происходит путем частичной резекции кости, липосакции лишнего количества жировых отложений, подтяжки кожного пласта. Хирург получает доступ к нижнечелюстной кости разрезом под подбородком или в области слизистой под нижней губой. Врач убирает часть костной перемычки, смещает нижнюю оконечность лица назад или вперед. Аналогичным образом исправляется асимметричный, вдавленный подбородок.

Увеличивающую ментопластику выполняют за счет наращивания области эндопротезом, корректировки расположения собственной кости, липофилинга. В качестве имплантов используют силиконовые насадки, накладки из собственной костной или хрящевой ткани пациента. Хирург поднимает костную перемычку, дополняет область заранее выполненным имплантом. Аналогично корректируют асимметрию, скошенный контур подбородка. Часто достаточно скорректировать угол альвеолярного отростка верхней челюсти.

Для устранения возрастных изменений, дефектов, не связанных с костным строением, используют менее травматичные способы, заключающиеся в подтяжке мышц, тканей, липосакции, липофилинге. Хирург формирует четкий контур, моделирует овал. Врач иссекает излишки кожи, заполняет пустоты филлером или жиром. Липоскульптура не позволяет исправить сложные дефекты, но проще переносится пациентами.

Подготовка


Ментопластика причисляется к стандартным хирургическим вмешательствам. Манипуляция выполняется под общим наркозом. Это отражается на подготовке к процедуре. Врач обязательно проводит первичную консультацию. Беседа с пациентом позволяет собрать анамнез, выявить дефекты, подобрать варианты исправления дефектов.

В случае положительного решения о проведении операции пластический хирург делает компьютерное, 3d моделирование, подбирает, подготавливает импланты. Врач назначает анализы, оговаривает тонкости подготовительного процесса.

За 2 недели до вмешательства рекомендуется полностью исключить употребление алкоголя, прекратить курение. Важно согласовать с врачом возможность приема лекарств. Обычно ограничивают употребление аспирина, антикоагулянтов, гормонов. В течение недели перед манипуляцией пациенту придется пройти обследование. Потребуется:

  • анализ крови (общий, биохимия);
  • исследование на ВИЧ, TORCH-инфекции;
  • стандартный анализ мочи;
  • информация о группе крови, резус-факторе;
  • выполнение электрокардиограммы.

Обратите внимание! Учитывая состояние здоровья, хирург может потребовать заключение врачей узкой специализации. На операцию надо явиться в хорошем самочувствии.

Ход операции

Хирург назначает дату манипуляции. Обычно явиться в стационар требуется за день до вмешательства. Медицинский персонал следит за состоянием здоровья, проводит необходимые подготовительные действия.

Манипуляцию начинают выполнять после погружения пациента в анестетический сон. Ментопластика, предполагающая исключительно установку импланта, липоскульптуру, подтяжку мягких тканей, допустимо выполнять под местным обезболиванием. Способ анестезии выбирается по согласованию с пациентом.

Длительность операции зависит от сложности вмешательства, квалификации хирурга. Обычно манипуляция занимает не более 2 часов. Ментопластику причисляют к редким процедурам. При выборе хирурга рекомендуется обратить внимание на опыт врача в этой области пластики. Квалификация исполнителя во многом определяет качество результата.

Хирург работает с помощью открытого или эндоскопического доступа. Разрез выполняется в кожной складке между губой и подбородком с наружной стороны или внутри рта между десной и краем нижней губы. Послеоперационные рубцы считаются незаметными.

В полученный после разреза карман, вживляется имплант. Протез крепят на кость, фиксируют на мягкие ткани. Это предотвращает смещение трансплантата. Распил костей считается более трудоемким процессом. Требуется специальное медицинское оборудование. В завершение хирург выполняет коррекцию мягких тканей, накладывает швы. Обязательно использование фиксирующей повязки.


Послеоперационный период

Ментопластика предполагает длительное восстановление. Пациент проводит в амбулаторных условиях 1–2 дня. Медицинский персонал пристально следит за состоянием, выполняет необходимые процедуры. При благоприятном течении процесса пациента отпускают домой.

Спустя 3–4 дня снимают фиксирующую повязку, через 7–10 дней — швы. Особого ухода за кожей не требуется. При расположении швов во рту обязательно регулярное антисептическое полоскание, употребление мягкой, температурно адаптированной пищи. Ярко выраженная отечность сохраняется 1–2 недели. Других следов манипуляции незаметно.

Пациент долго ощущает боль, дискомфорт. В начале восстановления заметна сильная выраженность неприятных симптомов. Спустя 2–5 дней боль утихает, но окончательно исчезает только после полной реабилитации. Для ускорения процесса врач рекомендует осторожное обращение с подбородком, исключение физических нагрузок. Хирург обяжет соблюдать стандартные ограничения: отказаться от бани, бассейна, горячих водных процедур, косметологических вмешательств. Сколько времени действуют запреты скажет врач.

Важно соблюдать ЗОЖ, обязательно исключить алкоголь, курение. Показано употребление жидкой пищи. Для ускорения реабилитации врач может порекомендовать соблюдение особой диеты, прописать прием витаминно-минеральных добавок. Для исключения воспалительного процесса обычно показан прием антибиотиков, для облегчения общего состояния — обезболивающих. Медикаменты назначит врач.

Оценивать достижения рекомендуется не ранее, чем через 2–4 недели. В это время спадает отек. Полная реабилитация протекает 2–6 месяцев. Отторжение имплантов встречается редко. При использовании хрящевых накладок возможно их рассасывание естественным путем. Потребуется повторное, коррекционное вмешательство.

Стоимость

Средняя цена операции зависит от сложности предполагаемого вмешательства. Стоимость всегда обсуждается индивидуально. Затраты не будут ниже 35 тыс. руб. за услуги хирурга при вживлении силиконового протеза. Цены на импланты начинаются от 20 тыс. руб. Плата за операцию при изготовлении накладки из биоматериала начинается от 50 тыс. руб. Стоимость операции, предполагающей работу с костями, составляет не менее 70–90 тыс. руб.

Фото до и после



Побочные эффекты

Подозрения на осложнения говорят о необходимости срочной консультации врача. Задуматься об этом надо, если:

  • сильная боль держится более 5 дней;
  • не спадает отечность за 2 недели;
  • спустя неделю заметна краснота;
  • повышается температура.

В результате врачебных ошибок, несоблюдении стерильности, индивидуальных реакций организма возможно появление:

  • паралича мышц;
  • частичной (полной) потери чувствительности участка;
  • отторжения импланта;
  • воспалительного процесса;
  • длительного рубцевания, расхождения швов;
  • смещения импланта;
  • аллергического ответа организма.

Внимание! В результате операции может возникнуть асимметрия, достижения пластики не всегда удовлетворяют пациента. В этих случаях может потребоваться повторное вмешательство. Еще раз провести манипуляцию придется при отторжении импланта, рассасывании хрящевого вкладыша.

Противопоказания


Выявление противопоказаний указывает на необходимость отказа от ментопластики. Операция считается стандартной хирургической манипуляцией, проводимой под наркозом. Пациент не должен иметь противопоказаний к выполнению анестезии. Ментопластику не проводят:

  • до 18 лет без веских причин (травма);
  • при нарушенной свертываемости крови;
  • в период острых инфекционных процессов, в случае рецидива хронического нарушения;
  • при психических заболеваниях, эпилепсии, сахарном диабете, онкологии;
  • в процессе беременности, лактации.

Врач собирает анамнез, изучает результаты анализов. В спорных ситуациях может потребоваться консультация специалиста. Хирург заранее согласовывает дату операции, подбирая наиболее благоприятное время. Не рекомендуется выполнять операцию тем, кто подвержен травмированию лица (спортсмены).

Плюсы и минусы

Ментопластику признают технически простым, но не пользующимся повышенной популярностью процессом. Это говорит о необходимости серьезного подхода при выборе хирурга. Многих пациентов останавливает высокая травматичность, длительность восстановления, болезненность. Длительный дискомфорт приносит ощущение инородного тела, изменение положения костей.

Ментопластика, несмотря на локальность вмешательства, способна серьезно изменить внешность. Окружающие замечают только положительные изменения. Операция не оставляет шрамов, швы быстро заживают, не беспокоят пациента. Результат пожизненный, не придется регулярно корректировать достижения.

Альтернативные способы коррекции

Подбор варианта коррекции осуществляется совместно с врачом. Серьезное хирургическое вмешательство часто можно заменить менее травматичными способами. Для устранения асимметрии, изменения формы, увеличения выраженности подбородка можно воспользоваться липофилингом, безоперационной контурной пластикой филлерами. Это более безвредное вмешательство. Для устранения второго подбородка часто достаточно выполнения упражнений фейсбилдинга, курса массажа, липолитиков, подтяжки нитями.

Сложнее обстоят дела, когда требуется уменьшить подбородок. Убрать излишки без операции не получится, только сгладить очертания. В редких случаях достаточно скорректировать другие части лица (скулы, щеки, нос), исправить прикус: лицо приобретает более гармоничные пропорции. Иногда изменение подбородка наступает после выполнения имплантации, удаления зубов.

Мнение специалистов-косметологов

Врачи оценивают ситуацию индивидуально. При возможности решения проблемы менее радикальными способами обращаться к пластике не рекомендуют. Если проблему подбородка решить с помощью косметологического вмешательства не удастся, то видят в ментопластике выход из ситуации.

Косметолог советует ментопластику.


Косметолог уверен, что операция решит проблему.


Косметолог рекомендует обратиться к хирургу.


Отзывы пациентов

Исход операции у каждого пациента индивидуальный. Некоторые довольны достижениями, радуются положительным изменениям внешности. Другие опечалены результатами, ищут пути решения создавшейся проблемы. В большинстве случаев эффективность зависит от грамотных предоперационных расчетов, умело выполненного вмешательства.

Пациентка в целом довольна, но проблема с подбородком решена не полностью.


Пациентка довольна результатом ментопластики.


Пациентке не нравится результат.


Пациентка получила естественный результат, подбородок органично вписывается во внешность.


Полезные видео

Ментопластика от Гурьянова А.С.

Коррекция формы носа и подбородка.

Читайте также: