Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения при бурсите

Препараты для лечения остеоартроза коленного сустава.

Хирургия при остеоартрозе находится на подъёме. Кажется логичным разрубить клубок порожденных им проблем с помощью эндопротезирования. Но оперативное лечение необходимо на поздних стадиях, когда человек лишается возможности нормально передвигаться. А боли, воспалительные явления, нарушения ходьбы присущи любому, в том числе и начальному периоду заболевания.

Препараты для лечения остеартроза коленного сустава, позволяют если не избежать операции, то отложить её на более поздний период. Они улучшают состояние колена, замедляют его старение и позволяют длительно полноценно жить и трудиться. Следует принимать комплекс различных лекарств, направленных на противодействие всем звеньям разрушительного процесса.

При остеоартрозе ведущая роль в цепи деструктивных изменений принадлежит постепенному разрушению гиалинового хряща. Хрящевая ткань не имеет в своем составе сосудов, лишена кровоснабжения и питается за счет диффузии питательных веществ. С этим связана чувствительность к повреждающим факторам и неспособность её к полноценной регенерации.

Главным строителем хрящевого покрова являются хондроциты, синтезирующие его компоненты. Условием замедления дегенеративных процессов являются: наличие способного к регенерации хряща и полноценных хондроцитов. Поэтому хондропротекторы при остеоартрозе коленного сустава помогают в начале и бесполезны при поздних стадиях заболевания.

Группы препаратов, рекомендованных при остеоартрозе:

Ненаркотические и наркотические;
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Препараты на основе глюкозамина;
Препараты на основе хондроитина;
Комбинированные препараты.

3)Препараты гиалуроновой кислоты.

4)Стероидные препараты (глюкокортикоиды).

Лекарства, применяемые при остеоартрозе коленного сустава, решают несколько задач:

Замедление разрушения суставного хряща и прилежащей к хрящу кости;
Избавление больного от боли;
Предупреждение развития синовиита, сохранение вязкостно-эластичных и питательных свойств синовиальной жидкости;
Способствование сохранению и поддержанию работоспособности колена.

Комплексность (назначение двух и более препаратов разных групп);
Длительность (обоснованная и необходимая для получения достаточно стойкого эффекта от лечения);
Систематичность (соблюдение сроков, кратности курсов лечения и очередности введения препаратов).

Таблетки при остеоартрозе коленного сустава наиболее распространенная лекарственная форма аналгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. Эти препараты оказывают быстрое обезболивающее действие. А НПВС обладают ещё противоспалительным и противоотечным эффектами.

К сожалению, эта группа препаратов вызывает осложнения со стороны желудка и кишечника. Они должны применяться короткими курсами во время обострений под врачебным контролем. Допустимая продолжительность лечения около 7 дней, возможно продление до двух недель.

Из простых аналгетиков чаще всего при болях следует начинать лечение с парацетамола. Препарат показан при умеренных болях, допускается прием не более 3-4 грамм в сутки. При длительном приеме и передозировке он токсичен для печени, особенно у злоупотребляющих алкоголем лиц.

Если парацетамол перестает помогать при остеоартрозе, врачом назначаются нестероидные препараты, а при непереносимости последних или интенсивных болях в запущенных стадиях применяется трамадол, приравненный к наркотическим аналгетикам.

Подбор минимальной, терапевтически достаточной дозы;
Не допускается одновременное применение нескольких препаратов этой группы;
Если нет положительных изменений от лечения, то следует сменить препарат не позже 7 дней использования;
Отдавать предпочтение современным, наименее токсичным препаратам.

Следует знать, что в рекомендуемых дозах лечебный эффект НПВС практически одинаковый. А вот индивидуальная реакция и обезболивающий результат весьма отличаются. Поэтому следует для каждого больного отдельно и кропотливо подбирать наиболее подходящий препарат.

Дозировка (мг в сутки)

Кратность приема в день

Мазь при остеартрозе коленного сустава, свечи для ректального введения, кремы, гель и пластыри, содержащие в своем составе НПВС, помогают избежать осложнений со стороны желудка и других органов.

Иногда лечение не может надежно купировать боль и воспалительные симптомы. Тогда на помощь приходят стероидные препараты. Они обладают самым выраженным местным действием. Предпочтение следует отдавать лекарственным формам в виде суспензии, которые действуют пролонгировано, что обусловлено их длительным рассасыванием. Наиболее целесообразно внутрисуставное введение глюкокортикоидов.

Для стероидов характерно иммуннодепрессирующее, подавляющее регенерацию действие при длительном применении. Поэтому в течение года возможно не более одной-двух инъекций раз в 6 месяцев. Этим требованиям лучше всего соответствуют Дипроспан или Кеналог 40. Для коленного сустава достаточно 1-2 инъекций по 1,0 мл, с интервалом в 1-2 недели.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение заключается в одно или трехкратной внутрисуставной инъекции лекарства раз в неделю. Такие курсы в зависимости от результата используют один-два раз в год. Обязательно тщательное соблюдение принципов асептики при этой процедуре. Широко применяются следующие препараты гиалуроновой кислоты: синвиск, гилард, ферматрон, вискосил, хай-флекс, остенил и другие.

положительные симптомы отмечаются не ранее 3-4 недель после начала применения;
самый действенный результат заметен через 3 месяца систематического приема препаратов;
достигнутый лечебный эффект обычно держится не менее 3 месяцев.

Одними из самых распространенных лекарств, имеющими в составе глюкозамин является ДОНА.

Принимаются внутрь в виде порошков или внутримышечных инъекций. Курс лечения порошками ДОНА: 1500мг х 1 раз в день 2-3 месяца. Хондроитин содержат капсулы структума. Его следует принимать по 500мг х 2 раза в день 3-6 месяцев. Терафлекс и артра комбинированные препараты, которые также принесут пользу только в случае длительного курсового применения.

Какие хондропротекторы лучше, на основе хондроитина или глюкозамина, при остеоартрозе коленного сустава достоверных сведений нет. Но считается логичным, что эффективнее применение комбинированных препаратов, так как действие каждого из них взаимно дополняется.

Как и сколько лечить бурсит у врача и в домашних условиях

Бурсит или воспаление околосуставной сумки – заболевание, которое может развиться в любом возрасте, независимо от социального статуса, половой принадлежности и трудовой деятельности человека.

Согласно статистическим исследованиям, данная патология ежегодно регистрируется более чем у 3% наших сограждан, которые, к сожалению, в большинстве случаев обращаются за медицинской помощью уже с довольно-таки запущенными формами болезни, что трудно поддаются консервативной терапии.

Именно поэтому врачи бьют тревогу, стараясь максимально распространить среди населения информацию об опасностях, которыми чревато воспаление синовиальной сумки и его осложнения, уверяя, что лучший способ избежать неприятных последствий – своевременное и адекватное лечение бурсита.

Бурсит представляет собой воспалительный процесс, что локализуется в околосуставной сумке и проявляется развитием интенсивного болевого синдрома в месте поражения, появлением отека, покраснением кожи в области проекции бурсы, а также нарушением функции сустава, который примыкает к больной синовиальной сумке.

Наиболее часто недуг поражает крупные сочленения конечностей, к примеру, локтевой, плечевой, тазобедренный, коленный суставы, реже возникают бурситы стопы, ахиллобурситы и тому подобное.

На то, как лечить бурсит, влияет немало факторов, в частности вариант течения болезни, характер экссудата, форма и осложнения заболевания.

Острые бурситы, независимо от места их возникновения, лечат преимущественно консервативными методами, тогда как хронические варианты недуга нуждаются в хирургической их коррекции.

В организме человека насчитывается около 170 синовиальных сумок, каждая из которых подвержена риску воспаления.
Среди причин возникновения данного патологического состояния наиболее частыми являются:

травмы;
ношение тесной и неудобной обуви;
нарушения в работе эндокринной сферы и обмена веществ;
поражение околосуставных тканей болезнетворными микроорганизмами, к примеру, палочкой бруцеллеза, гонококками, стрептококками.

Время лечения бурсита и выбор метода основной терапии заболевания зависит не только от ключевых факторов развития недуга, но и от характера протекания болезни, индивидуальных особенностей организма больного, состояния его иммунной системы и трансформации острого патологического процесса в более запущенные формы.

Современное лечение такого заболевания суставов как бурсит основывается на нескольких важнейших принципах, которые должны присутствовать в схемах терапии любого воспалительного процесса синовиальной сумки, независимо от его локализации и степени распространения.

В первую очередь, лечебные мероприятия при бурсите должны быть направлены на ликвидацию очага воспаления и устранение болевого синдрома.

Обычно этот этап терапии реализуется с помощью введения антибактериальных препаратов, приема анальгезирующих средств и лекарственных форм для укрепления иммунной системы.

Вторым, не менее важным моментом в лечении заболевания является обеспечение поврежденному суставу полного покоя путем его иммобилизации с помощью специального бандажа, ортезов и давящих повязок.

Важно также на протяжении всего периода времени, сколько лечится бурсит, придерживаться правильного образа жизни, отказаться от вредных привычек и соблюдать диету, обогащенную витаминами и минеральными комплексами.

Отдельная роль в лечении бурситов отводится препаратам, содержащим гликозаминогликаны и хондроитин, которые принимают непосредственное участие в построении хрящевой ткани и восстановлении поврежденных поверхностей.

О препарате Артра с хондроитином и гликозаминогликанами читайте в этой статье…

В период реабилитации бурсита целесообразно применять согревающие компрессы с народными средствами, а также регулярно проходить курсы физиотерапии, которые позволят пациенту достичь состояния длительной и стабильной ремиссии.

Медикаментозное лечение бурсита – основной метод терапии данного патологического состояния. Выбор медикаментозных средств зависит от следующих факторов:

причин возникновения патологического состояния;
наличия в очаге воспаления специфических микроорганизмов;
интенсивности болевого синдрома;
глубины поражения и втягивания в процесс соседних тканей;
состояния иммунной системы;
наличия поражения со стороны хрящевых поверхностей сустава;
общего состояния пациента, а также наличия нарушений других органов и систем его организма.

Консервативное лечение бурсита суставов следует начинать с обеспечения максимального покоя пораженного сочленения, которого можно достичь с помощью наложения специальных средств иммобилизации суставных поверхностей.

Наиболее распространенным ортопедическим средством, что позволяет ограничить движения в больном суставе является повязка при бурсите – давящая или фиксирующая, а также ортез, бандаж, бурсопротекторы.

Важнейший этап в лечении воспаления околосуставной сумки – назначение обезболивающих средств, в качестве которых принято применять нестероидные противовоспалительные препараты, в частности ибупрофен при бурсите, что не только оказывает сильное анальгезирующее действие, но и эффективно устраняет все признаки воспалительных реакций.

К сожалению, препараты группы ибупрофена можно принимать далеко не каждому пациенту, так как они имеют достаточно большой перечень противопоказаний и частенько становятся причиной появления побочных эффектов, таких как тошнота, головокружение, аллергические реакции, нарушения сердечного ритма.

Антибиотик для лечения бурсита используется только в случаях микробного инфицирования сумки сустава и, как правило, вводится внутримышечно в дозах, показанных при лечении воспалительных процессов инфекционной природы.

Опытные ортопеды предпочитают использовать в качестве антибактериальной терапии препараты цефалоспоринового ряда, в частности цефалоспорины III поколения, которые обладают широким спектром действия и способны быстро санировать очаг воспаления.

Если причиной развития бурсита послужила травма сустава, то в таком случае специалисты рекомендуют своим пациентам проведение медикаментозной блокады околосуставных тканей.

Такое лечение травматического бурсита позволяет быстро утолить болевые ощущения, одновременно избавившись от проявлений воспаления.

Блокада проводится путем введения в организм человека местноанестезирующих средств и гормональных препаратов, которые оказывают моментальное действие и практически никогда не вызывают развитие побочных реакций.
Как проводят блокаду смотрите в видео.

Кроме препаратов общего действия, врачи-ортопеды обязательно выписывают пациентам с бурситом местные средства, такие как мазь от бурсита, согревающий компресс и тому подобное.

Не смотря на их слабую по сравнению с препаратами общего действия эффективность, лекарственные формы местного действия оказывают быстрый результат и позволяют в считанные минуты утолить боль, устранить отечность тканей и другие симптомы воспаления.

Как и таблетки от бурсита с хондроитином и гликозаминогликанами, местные средства способствуют регенерации поврежденных патологическим процессом участков хряща, восстанавливают его структуру и питают недостающими полезными веществами.

К средствам местной терапии бурсита относятся:

Физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика являются прекрасным дополнением к основному лечению бурсита и позволяют активизировать обменные процессы в зоне поражения, уменьшить отек тканей и предупредить развитие застойных явлений.

Помимо медикаментозной терапии ортопеды назначают своим пациентам следующие процедуры:

лечебный массаж;
курс ударно-волновой терапии;
дарсонваль при бурсите;
электрофорез с различными лекарственными препаратами;
аппликации с озокеритом и парафином.

Как вылечить бурсит, если консервативное лечение медикаментами и физиотерапия не дают положительных результатов? Этот вопрос волнует преимущественно тех пациентов, которые страдают задавленными формами воспаления околосуставной бурсы с переходом патологического процесса в хроническую форму.

Единственным решением в подобных случаях является оперативное вмешательство, которое позволяет удалить образовавшиеся кальциевые отложения и восстановить функцию поврежденного недугом сустава.

Кроме хронического бурсита существует еще несколько показаний к хирургическому лечению заболевания:

гнойный бурсит;
образование свища;
рубцовые изменения и контрактуры;
инфицирование костной ткани;
гигрома.

Лечение гнойного бурсита реализуется путем прокалывания бурсы с последующим удалением инфицированного экссудата или дренирования полости сустава.

Прокол бурсита позволяет устранить напряжение, вызванное лишней жидкостью, минимизировать проявления воспалительного процесса и утолить болевые ощущения.

В более сложных вариантах течения гнойного процесса специалисты вынуждены применять такие радикальные хирургические мероприятия, как экстирпация околосуставной сумки, бурсэктомия и даже высечение пораженных инфекцией костных тканей.

Естественно, хирургия бурсита является крайней мерой, поэтому на практике реализуется достаточно редко и строго по медицинским показаниям. Основным методом лечения заболевания в большинстве случаев остается консервативная терапия недуга с помощью медикаментов и физиотерапии.

В настоящий момент специалисты не отрицают эффективности народных средств в терапии бурсита. После окончания приема всех назначенных врачом препаратов пациент вполне может начать лечение бурсита в домашних условиях.

Не секрет, что такие простые народные средства как капуста, каштаны и алоэ помогут быстро справиться с остаточными проявлениями заболевания, ликвидировать болевые ощущения и добиться стойкой ремиссии.

Особой популярностью среди больных пользуется лечение бурситов прополисом, который используется в виде спиртовой настойки. Для получения терапевтического эффекта последнюю необходимо развести водой 1:1 и применять в виде компрессов, что накладываются на больной сустав. Прополис следует держать над пораженным сочленением не дольше двух часов, а затем снять и повторить данную процедуру на следующий день. Курс подобного лечения не имеет каких-либо ограничений, поэтому компрессы с прополисом можно использовать пожизненно курсами до трех недель с такими же по длительности перерывами.
Больше народных рецептов для лечения бурсита вы узнаете из видео.

Лечение бурсита народными средствами ни в коем случае нельзя расценивать как основную терапию недуга.

Это всего лишь вспомогательные мероприятия, позволяющие согревать больной сустав и рассасывать остаточные явления после медикаментозного лечения. Важно помнить, что любой вариант самолечения при воспалении околосуставной сумки является абсолютно неприемлемым, так как только квалифицированный специалист может точно установить диагноз, разработать индивидуальную схему лечения и гарантировать своему пациенту положительный результат от проведенного лечения.

Любое воспаление синовиальной сумки ведет к развитию патологи. Болевые ощущения вначале едва заметные.

Затем они усиливаются, что заставляет принимать соответственные меры для их устранения.

Применять самостоятельно лекарство опасно. Больному желательно посетить врача в Москве, СПб, любом другом городке.

Специалист будет правильно лечить патологию, проведя изначально диагностику. Лечебных средств достаточно много, о чем говорят отзывы на форумах.

Цель статьи – рассказать читателю, как использовать в домашних условиях лучшие препараты при бурсите, обзор медикаментозных способов лечения поможет ориентироваться при согласовании со специалистом назначения.

Общие симптомы бурсита суставов

От течения болезни и ее симптомов напрямую зависит, какие препараты для лечения бурсита будут использованы.

К основным признакам заболевания относятся:

появление опухоли в области сочленения;
боль разной силы и протяженности (ноющая или пульсирующая);
повышение температуры;
отечность;
покраснение кожи;
ограниченность движений.

Имеет заболевание и нетипичные признаки, которые замечаются в отдельных случаях.

При наличии в бурсе инфекции резко ухудшается общее состояние. При температуре может наблюдаться слабость, головокружение, отсутствие аппетита.

Во время очередного рецидива боль чувствуется не остро, но она распространяется на соседние области. Пациенту сложно отвести руку, согнуть ногу, двигать пальцами.

Если не выявить причину патологии, не учитывать симптомы и при бурсите лекарства принимать неправильно, то заболевание станет хроническим.

Тогда для лечения и восстановления работоспособности локтевого сустава, коленного или тазобедренного придется при сильных болях использовать нестероидные противовоспалительные средства, хотя в самом начале мог оказаться действенным компресс или фиксирующая повязка.

Обязательными для лечения воспаления бурсы являются медикаменты. При правильном назначении и приеме препаратов вылечить патологию можно дома.

Использовать лучше те средства, которые определены доктором, о которых оставлены положительные отзывы.

Не стоит самостоятельно лечиться, подбирать комплекс терапии, включающий антибиотики, НПВС или НПВП. Многие таблетки и мази оказываются несовместимыми, другие должны использоваться при строгой дозировке.

Таблетки, уколы, гели, мази предлагают использовать для лечения бурсита локтя, колена. Совершенно разным набор бывает при заболевании, вызванном травмой коленного, тазобедренного или плечевого сустава.

Доктор должен провести диагностику, изучить результаты анализов, прежде чем подобрать лучшие препараты для лечения бурсита коленного сустава, большого пальца или другого участка.

Принимая таблетки от бурсита, пациент лечит патологию изнутри.

Ему назначаются препараты разных групп:

обезболивающие;
нестероидные противовоспалительные;
гормональные;
антибактериальные.

Иногда требуется добавить лекарство для одновременного лечения сопутствующих заболеваний.

Курс комплексной терапии может быть дополнен средствами, помогающими победить подагру, ревматизм, снизить температуру.

Противовоспалительные препараты при бурсите обязательно назначаются в случае выявления инфекции. Бактерии необходимо убить немедленно, иначе воспаление не удастся вылечить.

Для быстрого снятия болевого синдрома хорошо использовать анальгетики. Они отличаются быстрым обезболиванием. Лучшие и недорогие препараты в данной группе проверены временем.

О них всегда доступны положительные отзывы:

Анальгин;
Но-Шпа;
Баралгетас;
Седальгин.

Нестероидные противовоспалительные средства приходится применять при скоплении в сумке серозного экссудата. Ибупрофен при бурсите можно назначать пациентам с первого дня лечения.

В домашних условиях его используют как лучшее лекарство при воспалении локтевого, плечевого и тазобедренного сустава. Можно лечить болезнь в острой и хронической форме.

Применяя Ибупрофен лечатся болезни, вызывающие резкую боль. Комплексное воздействие препарата помогает бороться сразу с несколькими симптомами.

Ибупрофен не единственный представитель НПВП.

При лечении можно применять другие средства:

Диклофенак;
Аспирин.

Диклофенаком останавливают воспалительный процесс, снимают боль. Постепенно восстанавливается подвижность конечности, спадает отечность.

Однако лекарство достаточно агрессивно, может вызывать побочные эффекты и совершенно не совместимо с другими НПВП.

Диклофенак у больного нередко провоцирует рвоту, бессонницу, головную боль. Его разрешается применить при непродолжительном курсе терапии.

Для наружного использования назначают мазь от бурсита. Она снимает симптомы, восстанавливает работоспособность сустава.

По составу и назначению производятся мази разных видов:

противовоспалительные: посредством их выводятся вредные микроорганизмы и токсины, вызывающие воспаление;
раздражающие: необходимы для нормализации подвижности сустава, их воздействие заключается в раздражении нервных окончаний, находящихся в бурсе;
согревающие: улучшают кровообращения, восстанавливая работу капилляров;
антибактериальные: чаще используются для оказания помощи при наличии гноя в содержимом экссудата, который не только заполняет синовиальную сумку, но и поражает соседнюю ткань бедра, плеча;
жаропонижающие: в основном используются при обнаружении гнойного содержимого в бурсе, когда следует снизить температуру у пациента;
обезболивающие: назначаются после травм, при воспалении для снятия боли.

Медикаментозное лечение с применением мазей назначается ортопедом или травматологом. Если у пациента хронический бурсит, то в период обострения используются препараты, рекомендованные специалистом ранее.

При выявлении воспалительного процесса в бурсе исследуется экссудат. Обнаружив в жидкости бактерии, врач непременно назначит антибиотики.

Их использование начинается после удаления гноя, других образований из полости синовиальной сумки.

Сразу после вскрытия препарат вводится в область локализации микроорганизмов. Метод, когда лекарство поставляется напрямую в бурсу, эффективен, помогает победить бактерии, предотвратить осложнения.

Дальнейшее медикаментозное лечение бурсита с использованием антибактериальной терапии предполагает использование таблеток.

Не обойтись без антибиотиков при бурсите локтевого сустава, вызванном травмой или ушибом.

На начальном этапе необходимо исключить распространение гноя на близлежащие ткани. Когда заболевание сопровождается скованными движениями, дополнительно назначаются и тугие повязки.

Обычно врач предлагает использовать несколько видов антибиотиков или таблетки, имеющие широкий спектр действия. Они борются с воспалением, болью, действенны против разных возбудителей заболевания.

Дозировка определяется врачом. На день препарата назначается не более 600 мг. При тяжелых патологиях дозу увеличивают до 1000-1200 мг. Ее разделяют на 3-4 приема.

Наиболее распространенные группы:

Тетрациклины: Рондомицин, Миноциклин, Доксициклин;
Цефалоспорины: Цефалотин, Цефтриаксон, Цефалоспорин;
Пенициллины: Оксациллин, Амоксиклав;
Линкозамиды: Клиндамицин, Линкомицин.

Медикаментозное лечение чаще проводится с использование инъекций. От правильности применения антибиотика напрямую зависит скорость восстановления суставов.

Болезнь суставов, воспаление бурсы непросто победить. Однако лучшим средством против недуга является профилактика.

Наиболее эффективные мероприятия:

Своевременно обработать место травмы, чтобы не спровоцировать нагноение.
Лечить при обнаружении на коже карбункулы и фурункулы, вызывающие гнойные воспаления.
Следить за нагрузкой на суставы.
При первых признаках боли в области плечевого, локтевого или другого сочленения посетить врача.

Бурсит поддается лечению, поэтому нельзя упускать время и ждать, когда болезнь пройдет.

Помните, что не только Диклофенак лечит данную патологию. Врач подберет тот комплекс, который окажется безвредным для организма.

Медицинское вмешательство невозможно без применения лекарственных средств и препаратов для излечения бурсита. Мази, уколы, таблетки при бурсите – все это помогает организму бороться с развитием патогена. В этой статье приведены некоторые виды антибиотиков, гормональных и нестероидных препаратов и их применение.

Бурсит представляет собой концентрированное скопление жидкости в результате повреждения защитной оболочки синовиальной сумки. Причины возникновения обширны, но последствиями выступают: появление отечности синовиальной сумки и развитие сильных болевых ощущений. Медикаментозное лечение бурсита и устранение последствий направлено на уменьшение отечности и купирования болевого синдрома. Терапия помогает избежать осложнений и облегчить жизнь пациенту.

Но кроме избыточного серозного (неинфицированного) накопления жидкости в синовиальной сумке, возникает вероятность развития гнойной формы заболевания. В подавляющем большинстве, поражению подвергаются коленные, локтевые суставы и синовиальные бурсы голеностопного сустава. Это обусловлено тем, что эти суставы подвержены частым нагрузкам.

Гнойный бурсит возникает в результате того, что в полость синовиальной сумки попадают болезнетворные микробы и в результате процесса жизнедеятельности возникает некроз тканей и нарушения обмена веществ. При подобном развитии заболевания необходима пункция пораженной бурсы. Откаченная жидкость подвергается лабораторному исследованию, в том числе и антибиотикограмме. Эта процедура позволяет определить, как микроорганизмы отвечают на воздействие того или иного антибиотического препарата. После того, как была произведена очистка, в синовиальную полость вводят антибактериальные препараты для подавления роста микробов и их нейтрализации.

Антибиотики

Антибиотики при бурсите вводятся в полость синовиальной сумки после вскрытия и удаления экссудата (жидкости). Дальнейшее применение предусматривает пероральный способ приема лекарственных средств. От вида возбудителя патологических изменений применяется соответствующий антибиотический препарат, к которым относятся: кларитромицин, тетрациклин, ванкомецин, амоксициллин и т.д.

Результаты исследования забора жидкости не всегда дают результаты в точном нахождении возбудителя, и в таких случаях прибегают к использованию антибиотических препаратов широкого спектра воздействия. К таким относится аугментин.

Аугментин – это антибиотик полусинтетического пенициллина, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту. Активным веществом выступает амоксициллин, по строению и свойствам схожий с ампициллином, но имеющий лучшую усвояемость. Некоторые микроорганизмы способны разрушать этот антибиотик, и для подавления функции разрушения, в состав антибиотика и входит клавулановая кислота. Таблетки полусинтетических пенициллинов выпускают в пленочной оболочке, что не дает взаимодействовать пищеварительному соку желудка с основными веществами лекарства, тем самым делая пероральный способ применения более доступным.

Аугментин – бактерицидный антибиотик. Это значит, что в процессе его применения бактерии не размножаются и начинают погибать. Это связано с тем, что лекарственный препарат нарушает нормальные обменые процессы в клетках микробов. При этом не происходит никакого вредоносного воздействия на ткани организма человека. Аналоги аугментина являются такими же антибактериальными средствами и имеют схожий состав и строение.

Долгосрочное применение средств не рекомендуется, так как оно может нарушать нормальное функционирование пищеварительной системы, нейтрализуя полезную микрофлору кишечника. Во время приема лекарства могут возникнуть и побочные эффекты, но 80% случаев проходят быстро и не несут прямой опасности для человека. Угрозу для жизни они могут представлять только в случае возникновения аллергии на препарат и индивидуальной непереносимости компонентов.

Нестероидные препараты

Гнойной бурсит проявляется не часто, и в преобладающей степени возникает серозное скопление жидкости в поражённой бурсе. Хроническое или острое течение вызывает воспаление и боли. Для того, чтобы устранить эти симптомы, врачами назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – верное средство от бурсита.

Эти препараты представляют собой лекарство комплексного воздействия, направленного на уменьшение болевых ощущений, понижения температуры и ликвидации отечности. Название нестероидных они получили из-за того, что в их составе не используются кортикостероиды. Хотя кортикостероиды и вызывают мощнейшее, практически, моментальное воздействие, но они имеют ряд побочных эффектов и вызывают пагубное воздействие на организм. НПВП стали альтернативой опиатам, которые применяются как анальгетики и вызывают сильное привыкание. Нестероидные противовоспалительные препараты схожи по своей механике воздействия.

Если не углубляться в сложную терминологию, то механизм действия НПВП заключается в замедлении ферментов, которые являются основными факторами проявления бурсита.

НПВП выпускают в различных формах, начиная таблетками и заканчивая инъекциями. Такое разнообразие позволяет использовать их в домашних условиях, и подходит для лечения как тазобедренного бурсита, где синовиальные бурсы расположены глубоко под мышечной тканью и связками, так и при воспалении плечевых и пяточных бурс.

К распространенным нестероидным препаратам относятся:

диклофенак;
ибупрофен;
аспирин.

НПВП применяются в комплексе с антибиотиками или по отдельности.

Популярным нестероидным противовоспалительным препаратом, применяемым в медицине для лечения различных заболеваний, является диклофенак. Диклофенак распространяется в различных лекарственных формах: таблетки, гели, мази, ампулы, свечи. На основе диклофенака выпускают схожие препараты, имеющие небольшие отличия в составе и под другими названиями.

Главным активным веществом в лекарственных препаратах выступает диклофенак натрия. Дополнительные вещества, входящие в состав, это глюкоза и минеральные вещества. Препарат в таблетках быстро всасывается в кровь и оттуда поступает в синовиальную полость. В результате воздействия активного вещества, происходит уменьшение воспаления, повышается болевой порог и пропадает скованность движения. Таблетки лучше всего принимать перед едой, так как процесс пищеварения уменьшает скорость рассасывания. Рекомендуется принимать по одной таблетке два раза или три раза в день лицам, старше пятнадцати лет. Лекарство не следует использовать совместно с другими НПВП и антикоагулянтами.

Из побочных явлений самыми распространенными считаются: тошнота, головная боль, кожные реакции, бессонница и другие. Запрещено принимать средство на поздних этапах беременности и при лактации, пожилым людям, а также тем, у кого есть аллергия на препарат.

Для ускорения процессов всасывания антибиотиков и для улучшения метаболических процессов в комплексной терапии используют средство под названием димексид. Димексид – это лекарственное, противовоспалительное средство наружного применения. Основное вещество лекарства – диметилсульфоксид. Выпускается в виде геля для наружного применения, а также в виде концентрата и раствора.

Димексид при бурсите воздействует на пораженный участок, проявляя противовоспалительные, анальгезирующие и антисептические свойства. Активное вещество, кроме того, обладает расщепляющими функциями белков кровяных сгустков, тем самым улучшая процесс кровеносного снабжения клеток тканей организма. Препарат стимулирует иммунитет, повышает пропускные способности сосудов и, при применении в комплексе с другими лекарствами, ускоряет процессы всасывания. Диметилсульфоксид истончает клеточные оболочки паразитических микроорганизмов, делает их менее устойчивыми к антибиотикам. Применяют димексид в виде компрессов и окклюзионных повязок.

Применять димексид стоит только по назначению лечащего врача. Совместное использование с другими препаратами вызывает не только положительные, но и пагубные эффекты. Также необходима проверка на аллергическую реакцию. При заболеваниях сердца, почечной недостаточности и плохой свертываемости крови, исключается возможность применения.

Всемирно известным средством борьбы с воспалительными заболеваниями опорно-двигательного аппарата по праву считается ибупрофен. Ибупрофен относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Главным веществом в составе лекарства выступают вторичные образования фенилпропионовой кислоты. Ибупрофен входит в состав важнейших мировых средств. Механизмы воздействия ибупрофена как на организм, так и на патологию, были полностью и досконально изучены.

Широкая распространённость средства обусловлена разными фармакологическими формами выпуска, а кроме того, ибупрофен изготавливают под различными наименованиями с добавлением ПАВ и консервантов.

Как и все НПВП, ибупрофен характеризуется свойствами снимать отеки, уменьшает боли, и применяется как жаропонижающее. Относясь к НПВП, ибрупрофен воздействует на ферменты отечных образований, выступая в роли ингибитора (замедляет и прерывает развитие).

При возникновении бурситов, назначается в виде мази, геля, укола или таблеток. Таблетки препарата эффективно впитываются в желудочно-кишечном тракте и начинают действовать в течение часа.

Как и у всех нестероидных препаратов есть противопоказания к применению.

Уколы

Медикаментозная терапия бурсита в больше чем в половине случаев невозможна без применения инъекций. Уколы при бурсите (например, новокаин) помогают моментально устранить непереносимую боль, а непосредственный впрыск в синовиальную полость антибиотиков и противовоспалительных средств позволяет достичь в максимально краткие сроки снижения развития патологии.

Это достигается применением инъекций, содержащих глюкокортикоидные препараты и антибиотики. Инъекции проводятся опытным медперсоналом, в медицинском учреждении. Проведение процедур не рекомендуется в домашних условиях, из-за возможности несоблюдения антисептических мер безопасности. Вводимые инъекционные лекарства от бурсита имеют следующие названия: доксициклин, цефалотин, дипроспан.

Распространенным стероидным веществом для введения в сустав является использование инъекций дипроспана. Дипроспан – это гормональное средство белого цвета. Выпускается как в виде суспензии, так и в виде раствора для внутрисуставных инъекций. Активное вещество – бетаметазон. Активное вещество быстро всасывается, оказывая моментальное лекарственное воздействие. Дипроспан обладает свойствами подавлять аутоиммунные заболевания, оказывать противовоспалительное действие, купировать болевой синдром.

Количество вещества, которое применяется при возникновении патологии зависит от формы развития. Дипроспан при бурсите, особенно сложной формы, вкалывают в полость синовиальной бурсы от 1 до 2 миллилитров, и, если не будет тенденции уменьшения отека и боли, производят повторное использование инъекции. Курс лечения разница от физиологических данных пациента, но в целом занимает две недели.

Для того, чтобы начать курс терапии стероидными препаратами, обязательно проводится полный сбор информации о физиологическом состоянии пациента. Все это обусловлено рядом противопоказаний и побочных эффектов, вследствие чего стоит отметить, что заниматься самолечением ни в коем случае не рекомендуется.

Читайте также: