Набор инструментов для ампутации нижней конечности

Рисунок 22. Набор инструментов для ампутации конечности.
1 – ретрактор; 2 - проволочная пила Джигли; 3 – ручки-держалки Паленова; 4 – кровоостанавливающий жгут; 5 – набор ампутационных ножей.

Удаление дистальной части конечности.

- травмы конечностей;
- злокачественные опухоли;
- омертвения тканей в результате отморожения, ожогов, облитерирующего эндартериита.

Цель ампутации: спасение жизни больного от тяжелой интоксикации и инфекции, исходящей из очага поражения и создание работоспособной культи, пригодной для протезирования.

1. Кровоостанавливающий жгут
2. Набор ампутационных ножей.
3. Распатор для сдвигания надкостницы
4. Дуговая или листовая пила и проволочная пила Джигли
5. Костные кусачки Листона или Люэра
6. Рашпиль для сглаживания опила костей
7. Лезвие безопасной бритвы в зажиме Кохера для усечения нервных стволов
8. Костодержатель Олье или Фарабефа
9. Ретрактор для защиты мягких тканей при перепиливании костей и для сдвигания мягких тканей перед отпиливанием
10. Ложечка Фолькмана

Набор хирургических инструментов для лапаротомии

Рисунок 13. Набор инструментов для лапаротомии.
1 - реечный ранорасширитель по Госсе; 2 – ранорасширитель Коллина; 3 - ранорасширитель хирургический (зеркало) по Кохеру; 4 - шпатель Ревердена

Для выполнения, операции на каком – либо органе брюшной полости, проводят чревосечение или лапаротомию.

Показания: применяется при острых и хронических заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства, травмах и повреждениях, иногда – с диагностической целью.
Применяется расширенный общий набор – общий набор, который расширяют ранорасширителями Госсе и Микулича, брюшными зеркалами – Ру и седловидным, печеночными и почечными зеркалами.
- Расширяют кровеостанавливающие зажимы и добавляют зажимы Микулича, Федорова, окончатые, печеночно – почечные, лигатурным диссектором и иглой Дешана.
- Пинцеты и ножницы должны быть как малые, так и большие (полостные).
- Кишечные и желудочные жомы,
- Шпатель Ревердена,
- Печеночные зонд и ложечка.

Снятие кожных швов.

Показания: сформировавшийся раневой рубец.

Приготовить:стерильный перевязочный материал и инструментарий: пинцет анатомический, ножницы остроконечные или скальпель, салфетки, шарики; стерильные лотки; оснащение для туалета раны; емкости для отработанного материала, контейнеры с дезинфицирующими растворами.

Подготовка к манипуляции:

1. Медицинская сестра полностью подготовлена к выполнению манипуляции: одета в костюм (халат), маску, перчатки, колпак, сменную обувь.

2. Подготовить все необходимое для выполнения манипуляции.

3. Провести психологическую подготовку, объясните пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получите его информированное согласие.

Выполнение манипуляции:

1. Проводят туалет послеоперационной раны (обработка кожи вокруг шва).

2. Швы обрабатывают раствором йодоната.

3. Пинцетом захватывают один из концов узла и подтягивают его в противоположную сторону по линии шва до появления из глубины тканей белого отрезка нити.

4. Под белый отрезок нити подводят острую браншу ножниц и пересекают нить. То же можно выполнить скальпелем, пересекая нить сверху над белым отрезком, скальпель ведут в направлении от раны.

5. Пинцетом энергичным движением кверху извлекают лигатуру и сбрасывают в лоток или на салфетку, которую со всеми лигатурами затем выбрасывают в лоток.

6. После снятия швов рубец и кожу вокруг него обрабатывают 1% раствором йодоната, накладывают асептическую повязку.

Окончание манипуляции:

1. Уточнить у пациента о его самочувствии.

2. Снять перчатки, поместить их в дезинфицирующий раствор.

3. Вымыть руки, осушить полотенцем.

Примечание: Кожные швы сестра снимает в присутствии врача обычно на 6 – 16-е сутки после их наложения (сроки определяются анатомической областью, ее трофикой, репаративными особенностями организма и т. п.).

Непрерывный шов снимают отдельными стежками по описанному выше принципу. При снятии швов через ткань не должен протягиваться участок нити, который был на поверхности кожи.

- распатор Фарабефа (для снятия надкостницы);

- мышечный ретрактор (для отграничения мягких тканей);

- пилы: листовая, дуговая, проволочная;

- кусачки Листона (для удаления костных шипов);

Рис. 5.1,2 – распатор прямой и изогнутый Фарабефа; 5-7 – долота; 8 – остеотом; 9 – молотки; 10 – костные ложки; 11 – ретрактор; 12 – пила листовая; 13 – пила дуговая; 14 – проволочная пила Джильи-Оливекрона; 15 – секвестральные щипцы; 16 – костные щипцы Люэра; 17 – костные щипцы Листона; 18 – костные щипцы Дальгрена; 19 – костодержатель.

Набор специальных инструментов для трепанации черепа

- ручной трепан (коловорот) с набором фрез (копьевидная и конусовид-ная для начала наложения фрезевого отверстия, шаровидная – для завершения наложения фрезевого отверстия);

- кусачки Люэра (для расширения фрезевого отверстия при резекционной трепанации);

- проводник Поленова с проволочной пилой Джильи или Оливекрона (при помощи проводника при костно-пластической трепанации из одного отверстия в другое проводят проволочную пилу; кость перепиливают под углом 45 о );

- краниотом Дальгрена (для соединения соседних отверстий при костно-пластической трепанации).

Рис. 6. 1,2 – распатор прямой и изогнутый Фарабефа; 14 – проволочная пила Джильи-Оливекрона; 15 – секвестральные щипцы; 16 – костные щипцы Люэра; 17 – костные щипцы Листона; 18 – костные щипцы Дальгрена; 21 – трепан ручной; 22 – фреза шаровидная; 23 – фреза копьевидная; 24 – буравчик.

Набор специальных инструментов для поднадкостничной резекции ребра

Рис. 7. 1 – распатор Фарабефа; 2 – реберный распатор Дуайена; 3 – реберные ножницы Дуайена.

Набор специальных инструментов для временной трахеостомии

Рис 8. 1 – однозубый острый крючок; 2 – трахеорасширитель Труссо; 3 – трахеостомическая канюля Люэра; 4 – внутренняя трубка канюли Люэра.

Набор специальных инструментов для операций на желудочно-кишечном тракте

Рис. 9. 33 – ранорасширитель; 34 – зеркало угловое; 35 – зеркало С-образное; 36 – кишечный жом эластический; 37 – кишечный жом раздавливающий; 38 – зажим Микулича; 39 – жом Пайера; 40 – зеркало печеночное; 41, 42 – троакары прямой и изогнутый; 43 – буж металлический печеночный; 44 – щипцы биопсионные; 45 – щипцы лапчатые.

Раздел II.

Практические навыки весеннего семестра

Позиции скальпеля

Различают брюшистый, остроконечный и прямой скальпели. Отличаются они тем, что у первого длинная ось проходит по спинке (обуху), у второго – по середине лезвия, а у последнего – по острию лезвия. Для разреза кожи обычно пользуются брюшистым скальпелем.

Скальпель можно держать в руке одним из трех способов:

1) как писчее перо – для небольших разрезов, проколов;

2) как столовый нож – обеспечивает большую силу давления и значительную величину разреза;

3) как смычок – обеспечивает больший размах, но меньшую силу.

Существуют специальные позиции:

1) в кулаке – пользуются при ампутациях, для выполнения больших, круговых разрезов (позиция ампутационного ножа);

2) за лезвие скальпеля – при трахеостомии во избежание двойного прокола (лезвие предварительно обматывают лейкопластырем, оставляя свободным не более 1 см).

Рис 10. Положение скальпеля в руке: 1 – в позиции писчего пера; 2 – в позиции смычка, 3 – в позиции столового ножа; 4 – в позиции ампутационного ножа.

Из всех хирургических инструментов можно составить наборы, которые позволят выполнять типичные хирургические операции.

Основной набор – в него входят инструменты общей группы, которые используются при любых операциях и входят в элементы операции.
Для конкретных операций к ним добавляется специальный инструментарий.

Основной набор хирургических инструментов

Рисунок 12. Основной набор хирургических инструментов.
1 - зажим типа "Корнцанг" (по Гросс-Майеру) прямой; 2 - бельевые цапки; 3 - зонд пуговчатый (Воячека); 4 - желобоватый зонд; 5 – набор хирургических игл; 6 - атравматическая игла с шовной нитью.

Набор хирургических инструментов для ПХО раны

(применяется для работы только на мягких тканях)

- удаление попавших в рану микроорганизмов путем иссечения краев и дна раны или рассечения тканей;
- удаление всех поврежденных тканей, сгустков крови, являющихся питательной средой для микроорганизмов;
- перевод всех видов ран в резанные для ускорения процессов регенерации;
- тщательный, полный и окончательный гемостаз;
- восстановление анатомической целостности поврежденных тканей путем наложения швов и при необходимости дренирование раны.

Показания: ПХО подлежат:

- обширные раны мягких тканей с разможженными, рваными, неровными краями и сильно загрязненные;
- все раны с повреждением крупных кровеносных сосудов, нервов, костей.

ПХО проводится в сроки до 24 – 48 ч и должна быть по возможности одномоментной и исчерпывающей. Подготовка к ПХО заключается в туалете кожи вокруг раны, обработке операционного поля по методу, используемому в данном лечебном учреждении, премедикации. ПХО начинается с общего или местного обезболивания.

- шок, острая анемия,
- коллапс, развитие гнойного воспаления.

Для ПХО используется общий набор инструментов.

Набор хирургических инструментов для лапаротомии

Для выполнения, операции на каком – либо органе брюшной полости, проводят чревосечение или лапаротомию.

Применяется расширенный общий набор – общий набор, который расширяют ранорасширителями Госсе и Микулича, брюшными зеркалами – Ру и седловидным, печеночными и почечными зеркалами.

- Расширяют кровеостанавливающие зажимы и добавляют зажимы Микулича, Федорова, окончатые, печеночно – почечные, лигатурным диссектором и иглой Дешана.
- Пинцеты и ножницы должны быть как малые, так и большие (полостные).
- Кишечные и желудочные жомы,
- Шпатель Ревердена,
- Печеночные зонд и ложечка.

Набор хирургических инструментов для аппендэктомии и грыжесечения

Операция по удалению червеобразного отростка и ликвидация грыжи.

Набор инструментов: применяется общехирургический набор, добавляются полостные инструменты – зажимы Микулича; брюшные зеркала – седловидное и Ру.

Набор хирургических инструментов для лапароцентеза (прокола брюшной полости)

Рисунок 14. Набор троакаров.

Проводится при асцитах, можно применять подобную операцию для диагностики травм и заболеваний живота.

Собирается общий набор инструментов, т.к. пациенты бывают тучные и чтобы ввести троакар необходимо делать разрез тканей, а затем накладывать швы. У пациентов с небольшим количеством подкожно – жировой клетчатки можно пользоваться только троакаром.

Не забыть полихлорвиниловые трубки по диаметру троакара!

Набор хирургических инструментов для холецистэктомии

Рисунок 15. Набор инструментов для холецистэктомии.
1 – лигатурный диссектор; 2 – зеркало печеночное; 3 – ложечка для удаления желчных конкрементов

Применяется при заболевании желчного пузыря, печени, ранениях печени.

1. Общий набор инструментов, расширенный для лапаротомии
2. Зажим Федорова
3. Лигатурный диссектор, игла Дешана

4. Печеночные зеркала,
5. Печеночный зонд и печеночная ложечка
6. Печеночно – почечный зажим
7. Черпак, применяемый при ранении печени для удаления крови из брюшной полости.

Набор хирургических инструментов для резекции желудка

Рисунок 16. Зажим Лане желудочный –кишечный, двойной.

Рисунок 17. Рычажный ушиватель желудка.

Применяется при перфоративной и обычной язве желудка и 12 – перстной кишки, при ранении желудка, опухолях желудка.

1. Расширенный общий набор для лапаротомии
2. Жомы
3. Печеночные зеркала
4. Зажим Федорова, лигатурный диссектор
5. Окончатые зажимы

Инструменты для операций на грудной стенке и органах грудной полости

Применяются инструменты при травмах грудной стенки, при проникающих ранениях, при ранениях органов грудной полости, При гнойной патологии и специфических заболеваниях органов.

1. Общий набор инструментов,
2. Реберный распатор Дуайена и реберные кусачки Дуайена,
3. Винтовой механический ранорасширитель,
4. Окончатые зажимы Люэра,
5. Зажим Федорова,
6. Лигатурный диссектор и игла Дешана.
7. Специальные инструменты, применяемые в сердечно – сосудистой хирургии.

Набор хирургических инструментов для трепанации черепа

Набор инструментов – применяется общий набор инструментов, но при расширении раны необходимо применение остроконечных крючков.

Рисунок 18. Специальный набор инструментов для трепанации черепа.
1 – коловорот с набором фрез
2 – Кусачки Дальгрена, кусачки Люэра
3, 4 – распаторы – прямой и изогнутый
5 - костная ложечка Фолькмана
6 – пила Джигли с ручками и проводником Паленова

Набор для трахеостомии

Риснок 20. Набор для трахеостомии.
1 – тупой крючок для перешейка щитовидной железы; 2 – острый крючок для удержании гортани и трахеи; 3 – расширитель трахеи; 4,5,6 – трахеостомическая канюля в собранном и разобранном виде.

Вскрытие дыхательного горла. Экстренную трахеостомию проводят с целью немедленного обеспечения доступа воздуха в легкие, при закупорке дыхательных путей, у больных с опухолями гортани или голосовых связок.

- повреждения гортани и трахеи;
- стеноз гортани и трахеи на почве воспалительных процессов и новообразований;
- инородные тела трахеи и гортани;
- необходимость проведения длительной ИВЛ.

1. Инструменты общего назначения.
2. Специальный набор инструментов:
- Однозубый крючок – небольшой тупой крючок
- Расширитель трахеи Труссо
- Двойные трахеостомические канюли различных размеров, состоящие из наружной и внутренней трубок. Наружная трубка имеет сбоку отверстия для тесемок, которыми она привязывется вокруг шеи.

Набор хирургических инструментов для скелетного вытяжения

Рисунок 21. Набор инструментов для скелетного вытяжения.
1 – дрель ручная; 2 – Скоба Киршнера со спицей для скелетного вытяжения.

Для этого набора не нужен общий набор инструментов. Применяется для вытяжения кости при переломе.

- Дрель, ручная или электрическая
- Скоба Киршнера
- Набор спиц
- Ключ для завертывания гаек
- Ключ для натяжения спицы
Для этого набора еще требуются резиновые пробки, которые фиксируют марлевый шарик.

Набор хирургических инструментов для ампутации конечности

Удаление дистальной части конечности.

Набор хирургических инструментов для наложения и снятия швов

Для наложения швов

1. Пинцет хирургический.
2. Иглодержатель.
3. Набор игл.
4. Ножницы.

Для снятия швов

1. Пинцет анатомический.
2. Ножницы остроконечные.

Е.М. Тургунов, А.А. Нурбеков.
Хирургические инструменты

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздрава России

Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии

ПРАКТИКУМ

ПО ОСНОВАМ ОПЕРАТИВНОЙ

ТЕХНИКИ

Учебное пособие для студентов медицинских вузов

под редакцией профессора В.В. Алипова

РЕКОМЕНДОВАНО

Учебно-методическим объединением по медицинскому и

Фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для студентов медицинских вузов

Издательство Саратовского медицинского университета

им. В.И. Разумовского

УДК: 611.98-089 (07)

Практикум по основам оперативной техники: учебное пособие для студентов медицинских вузов по оперативной хирургии и топографической анатомии. /Под редакцией профессора В.В. Алипова. – Саратов: Изд-во СГМУ, 2014 – 143 с.

C оставители: В.В. Алипов, А.Ф. Тараскин, С.И. Веретенников, Н.О. Челнокова, И.Н. Дьяконов, В.Н. Дьяченко, Е.А. Рогожникова.

Рецензенты:

д-р. мед. наук, профессор А.В. Колсанов; д-р. мед наук, профессор А.В. Черных

С В.В. Алипов, А.Ф.Тараскин,

С.И. Веретенников, Н.О. Челнокова,

И.Н. Дьяконов, В.Н. Дьяченко,

С Саратовский государственный

им.В.И. Разумовского, 2014

Раздел I . Хирургический инструментарий ………………………………. 6

- общехирургические инструменты ………………………………………. 6

- специальные инструменты для ампутации конечностей ……………… 8

- специальные инструменты для трепанации черепа …………………….. 8

- специальные инструменты для поднадкостничной резекции ребра …… 9

- специальные инструменты для трахеостомии ……………..……………. 10

- специальные инструменты для выполнения операций на желудочно-

Раздел II . Практические навыки весеннего семестра ………………….. 11

- зарядить иглодержатель …………………………………………………. 12

- простой, морской и хирургический узлы ……..……………………. 12

- разрез кожи, фасции, апоневроза …………………………………….… 13

- гемостаз простой и прошивной лигатурой ……………..…….……….. 14

- перевязка сосуда на протяжении ……………………………….….……. 16

- наложение швов на кожу ………………………………………….…….. 18

- наложение швов на фасцию, апоневроз, мышцу ………..……….….…. 21

- обнажение артерий верхней конечности (подмышечной, плечевой,

- обнажение артерий на нижней конечности (бедренной, подколенной,

передней и задней большеберцовой) ……………………………..….… 31

- венепункция и венесекция ………………………………………….…. 39

- футлярная анестезия на верхней и нижней конечностях ……………… 41

- анестезия по Брауну-Усольцевой и Оберсту-Лукашевичу ………..… 42

- обнажение и блокада срединного нерва ……………………………..… 43

- обнажение и блокада лучевого нерва ………………………. ………… 45

- обнажение и блокада локтевого нерва ……..…….………………..…… 47

- обнажение и блокада седалищного нерва ……..…………..…………… 49

- требования к пункции суставов ………………………..……………….. 51

- пункция крупных суставов верхней конечности ……..…..……….…… 52

- пункция крупных суставов верхней конечности …………..………….. 53

- расчет длины лоскутов при лоскутной ампутации ……..……………… 55

Раздел III . Практические навыки осеннего семестра

- рациональные и косметические разрезы на лице …………………….… 56

- вагосимпатическая блокада по А.В. Вишневскому ……………..…….. 57

- плевральная пункция при гемо- и пневмотораксе ………………..…… 58

- поднадкостничная резекция ребра ………………………………..…….. 59

- пункция перикарда по методике Ларрея, Марфана ………..………….. 60

- способы пахового грыжесечения (по Ру, Мартынова, Бассини,

- способы Лекснера, Мейо, Сапежко, Напалкова при пупочных

грыжах и грыжах белой линии живота ………………………………..…. 63

- нахождение первой петли тощей кишки (приём Губарева) ………….. 65

- кишечные швы (шов Ламбера, Пирогова-Матешука, Альберта,

Шмидена, кисетный и полукисетный,, Z-образный ………………..……. 65

- ушивание перфоративной язвы желудка …………………..…………… 68

- ушивание раны тонкой кишки ……………………………………….…. 69

Раздел IV . Ситуационные задачи ………………………………….……… 70

Раздел V . Тестовые задания ………………………………………..………. 80

ПРЕДИСЛОВИЕ

Раздел I .

Хирургический инструментарий

Все хирургические инструменты по их назначению подразделяют на общехирургические (4 группы) и специальные.

1. Инструменты для разъединения тканей: скальпели (брюшистый, остроконечный, прямой), ампутационный нож и ножницы (прямые, изогнутые Купера и Рихтера).

Рис.1. 1 – скальпель брюшистый; 2 – скальпель остроконечный; 3 – нож резекционный прямой; 4 – нож ампутационный; 5 – ножницы тупоконечные; 6 – ножницы остроконечные; 7 – ножницы Купера; 8 – ножницы Рихтера

Рис. 2. 10, 11 – зажим Кохера прямой и изогнутый; 12, 13 – зажим Бильрота прямой и изогнутый; 14, 15 – зажим „москит" прямой и изогнутый; 16 – диссектор; 17 – сосудистая клемма Блелока; 31 – игла Дешана; 32 – игла Ревердена.

3. Инструменты вспомогательные: пинцеты – анатомический, хирургический и лапчатый; зонды – Кохера, желобоватый и пуговчатый; крючки – Фарабефа, тупые и острые 2-х, 3-х, 4-х зубые; корнцанг.

Рис.3. 18 – пинцет хирургический; 19 – пинцет анатомический; 20 – пинцет лапчатый; 21, 22 – острый и тупой зубчатые крючки; 23 – пластинчатый С-образный крючок Фарабефа; 24 – острый однозубый крючок; 25 – зонд желобоватый; 26 – зонд пуговчатый; 27 – зонд Кохера; 28 – лопаточка Буяльского; 29 – цапка для белья; 30 – корнцанг.

4. Инструменты для соединения тканей: иглодержатели (Гегара, Троянова, Матье); иглы колющие или кишечные (круглые в поперечном сечении) и режущие или кожные (трехгранные, ланцетовидные); шовный материал (рассасывающийся и нерассасывающийся; полифиламентный, монофиламентный и псевдомонофиламентный). Иглы подразделяются на травматические (со специальным ушком для лигатуры) и атравматические (без ушка, шовный материал запрессован в конец иглы).

Рис. 4. 33 – иглодержатель Гегара; 34 – иглодержатель Троянова; 35 – иглодержатель Матье; 36 – иглы колющие; 37 – иглы режущие; 37а – игла прямая; 38 – скобочник Мишеля; 39 – пинцет для снятия скобок; 40 – скобки Мишеля.

5. Инструменты специального назначения: в торакальной хирургии, нейрохирургии, травматологии и ортопедии, акушерстве и гинекологии, эндоскопии, хирургии.

Инструментарий должен храниться на полках шкафов сухим и чистым, с разомкнутыми замками и расслабленными пружинами.

Набор специальных инструментов для ампутации конечностей

- распатор Фарабефа (для снятия надкостницы);

- мышечный ретрактор (для отграничения мягких тканей);

- пилы: листовая, дуговая, проволочная;

- кусачки Листона (для удаления костных шипов);

Дата добавления: 2019-11-25 ; просмотров: 146 ;

Глава. Наборы хирургических инструментов.

Основной хирургический набор инструментов

1.Корнцанг – прямой и изогнутый. 2. Бельевые цапки. 3.Скальпели – остроконечный ,брюшистый, одноразовый со съемным лезвием. 4.Зажимы – Бильрота, Кохера, москит. 5.Ножницы – прямые, изогнутые под углом и изогнутые по плоскости. 6.Пинцеты – хирургический, анатомический , лапчатый. 7.Крючки (ранорасширители) –от одного до четырех зубов - тупоконечные, остроконечные, ранорасшеритель Фарабефа 8.Зонды пуговчатый, желобоватый, желобоватопуговчатый, Кохера. 9.Игла держатели – Хегара, Матье. 10.Иглы – режушие,колющие .

Набор хирургических инструментов для трепанации черепа.

1.Распатор Фарабефа (прямой и изогнутый).2.Коловорот с набором фрез. 3.Проволочная пила Джигли и ручки к ней. 4.Проводник Паленова. 5.Кусачки Дальгрена. 6.Кусачки Люера. 7.Зажим Федорова. 8.Нейрохирургические ножницы. 9.Мозговой шпатель. 10.Груша. 11.Ложка Фолькмана.

Набор инструментов для трахеостомии.

1.ТрахеорасширительТруссо.

2. Крючок однозубый .

3. Трубка трахеостомическая с канюлей.

Инструменты для операции на грудной клетке.

1.Механический ранорасширитель Госсе. 2.Распатор Фарабефа (прямой и изогнутый). 3.Распатор Дуайена. 4.Кусачки Дуайена. 5.Кусачки Люера . 6.Зажим Люера. 7.Зажим окончатый Дюваля. 8.Диссектор.

Хирургические инструменты для операции на органах брюшной полости.

1.Полостной пинцет. 2.Полостные Ножницы. 3.Полостной Скальпель. 4.Ложка Фолькмана. 5.Зажим Федорова. 6.Зажим Микулича. 7.Зеркало Ру (расширитель ). 8.“Седловидный” ранорасширитель. 9.Почечьное зеркало.10.Печеночное зеркало. 11.Механический ранорасширитель Госсе. 12.Механический ранорасширитель Микулича. 13.Жом Пайра. 14.Раздавливающий жом. 15.Эластичный жом. 16.Диссектор. 17.Иглы Дешана . 18.Черпак. 19.Шпатель Ревердена.

Хирургические инструменты для ампутации костей.

1.Жгут. 2.Ампутационный нож. 3.Распатор Фарабефа (прямой и изогнутый). 4.Крючок однозубый. 5.Ретрактор. 6.Проволочная пила Джигли с ручками. 7.Дугообразная пила. 8.Костодержатель Фарабефа. 9.Костодержатель Оллье. 10.Кусачки Люера. 11.Кусачки Листона. 12.Ложка Буяльского.

Набор хирургических инструментов при остеомиелите.

1.Распатор Фарабефа (прямой и изогнутый). 2.Долото желобоватое и прямое. 3.Молоток. 4.Дрель. 5.Элеватор. 6.Ложка Фолькмана.

Набор Хирургических инструментов при металлоостеосинтезе.

1.Распатор Фарабефа (прямой и изогнутый). 2.Костные кусачки Листона. 3.Костные кусачки Люера 4.Костодержатель Фарабефа. 5.Костодержатель Оллье. 6.Крючок однзубый. 7.Ложка Фолькмана. 8.Штифты или гвозди. 9.Трехлопастной штифт. 10.Молоток. 11.Пластина Лена с шурупами.

Набор хирургических инструментов для склетного вытяжения.

1.Дрель ручная. 2.Спицы Киршнера. 3.Дуга Цито. 4.Ключи для для фиксации спицы 5.Спиценатягиватель.

Читайте также: