Мрт верхних и нижних конечностей

Краткое описание процедуры

Время проведения: от 50 минут
Необходимость применения контрастирующего вещества: по назначению врача
Необходимость подготовки к исследованию: нет
Наличие противопоказаний: да
Ограничения: имеются
Время подготовки заключения: 30-60 минут
Дети: старше 7 лет

Магнитно-резонансная томография для диагностики сосудов верхних и нижних конечностей применяется как альтернатива другим видам исследований, поскольку дает возможность провести подробное исследование функциональных параметров сосудов, выявить патологические процессы и получить подробную модель сосудистой сетки.

Методы исследования сосудов верхних и нижних конечностей: подробная карта сетки сосудов

Исследования сосудов конечностей проводятся двумя способами – это венография, когда подробно изучается венозная сеть и артериография, которая предполагает визуализацию артерий. Венозный вид исследования используется при магнитно-резонансной томографии нижних конечностей. Причиной для назначения МРТ при проблемах с сосудами верхних и нижних конечностей могут быть следующие симптомы:

• деформация сосудов аномальными образованиями или образовавшимися рубцами после оперативного вмешательства;
• периодические боли, ослабление пульсовых волн и онемение конечностей, что является показателем нарушений артериального кровообращения (тромбоз артерии);
• стойкая отечность и трофические показатели нарушения венозного кровообращения, такие как: сухость кожи, выпадение волос на коже конечностей, образование язв;
• варикозное заболевание вен, если возникает подозрение на образование тромбов в узлах;
• флеботромбоз и тромбофлебит;
• облитерирующий атеросклероз или эндартериит;
• ревматический васкулит;
• опухоли сосудов и окружающих тканей с прорастанием в сосуды;
• осложнения при сахарном диабете, поражающие сосуды (диабетическая ангиопатия);
• аномалии числа и расположения сосудов, аневризмы;
• артериовенозные шунты (сращения, приобретенные после оперативного вмешательства).

МРТ для исследования сосудов верхних и нижних конечностей проводится в обычном порядке, когда пациент должен неподвижно лежать в течение определенного времени, пока идет процедура. Катушка аппарата устанавливается на область исследования сосудов.

Исследование сосудов конечностей с помощью МРТ, КТ, рентгена и УЗИ

До внедрения МРТ сосуды конечностей исследовались с помощью УЗИ с приставкой. Метод давал наглядные результаты, но, в сравнении с МРТ, очень приблизительные.

Исследования с помощью МРТ дают подробную картину сосудов верхних и нижних конечностей, и картина настолько объемна, что появляется возможность подробно изучить сосуды, на предмет наличия и распространенности патологических процессов и даже определить начальные причины нарушения параметров кровообращения.

Также, на основании полученных данных МРТ, рекомендуется построить объемную карту сети (3D-модель), что дает возможность с еще большей вероятностью определить причины заболевания.

Компьютерная томография дает практически такие же результаты, что и МРТ, с той только разницей, что магнитно-резонансная томография во многих непростых случаях, где диагностика затруднена сопутствующими причинами, все-таки наиболее точна и визуально выглядит четче. При КТ и МРТ сосуды верхних и нижних конечностей одинаково отчетливо видны, если исследование проводится с контрастом. Времени на это уходит примерно одинаково в обоих случаях.

УЗИ используется тогда, когда необходимо определить толщину стенки аорты, а также скорость движения крови в ней и ее характер. КТ дает уже более полную картину, показывая практически все ответвления, а МРТ переводит плоское изображение в трехмерную картину. В каждом методе есть свои достоинства и недостатки, но в любом случае метод исследования назначает врач.

Безопасность процедуры МРТ и противопоказания

Если противопоказаний нет, а их перечень практически одинаков для МРТ любой части тела, в том числе и для сосудов конечностей, то исследование не окажет на организм никакого негативного влияния. К тому же ограничений в количестве прохождений МРТ за определенное время не существует, поскольку этот метод исследования абсолютно безвреден.

Исследования с контрастом

Контраст нужен для лучшего проявления на снимке сосудов, которые окрашиваются в определенный цвет, после введения контрастирующего вещества. Объем препарата определяется по весу исследуемого и вводится в вену. Препарат не представляет никакой опасности и полностью выводится организмом в течение суток.

03.06.2020 1879 ≈ 2 минуты на чтение

Врач-рентгенолог, кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов

Оглавление

• Введение
• Классификация томографов
• Показания
• Противопоказания
• Подготовка
• Как проходит процедура
• Длительность процедуры
• Что показывает
• Расшифровка, заключение
• С контрастом и без в чем разница
• КТ или МРТ, что лучше?
• Рентген или МРТ, что лучше?
• УЗИ или МРТ, что лучше?
• Ребёнку
• Фото
• Видео
• Цена
• Отзывы
• Где сделать

Введение

Конечность - парная часть тела, отходящая от туловища и относящаяся к опорно-двигательному аппарату, служащая для передвижения в окружающей среде и манипулирования с предметами.

МРТ конечности дорогая процедура, её назначают для уточнения предварительного диагноза или при подозрении на онкологическое поражение тканей, чтобы собрать полную картину заболевания.

Анатомическое строение верхних и нижних конечностей	МРТ снимок верхних и нижних конечностей с мягкими тканями

Классификация томографов

МР томограф открытого типа	МР томограф закрытого типа

• Он подходит для пациентов, страдающих клаустрофобией и для детей, которым может быть страшно в замкнутом пространстве закрытого томографа;
• Имеет воздушный зазор, в который помещается пациент, как правило больше, чем у томографов закрытого типа. Это даёт возможность провести обследование пациентам с избыточным весом.

• Время обследования меньше, чем у открытого. Время обследования важно для тех пациентов, которые по тем или иным причинам не могут сохранить неподвижность в течение длительного времени.
• Качество снимков у закрытого томографа выше, потому что качество снимков зависит от величины создаваемой напряженности магнитного поля, измеряемой в единицах Тесла. Томографы открытого типа в силу конструктивных особенностей не могут создать напряженность сопоставимую с томографами закрытого типа.

• Низкопольные - до 0,5 Тесла.
• Среднепольные - от 0,5 до 0,9 Тесла.
• Высокопольные - от 1,0 до 1,5 Тесла.
• Свервысокопольные - 3 Тесла.

Как правило напряженности 1,5 Тесла достаточно для получения снимков приемлемого качества.

Качество изображения от мощности оборудования

Показания

Для полноты картины МРТ конечности может понадобиться хирургу, неврологу, флебологу, онкологу, ревматологу.

Показаниями для проведения МР диагностики могут стать следующие состояния:

• Болезненные ощущения в одной из конечностей неясного характера.
• Старые и свежие травмы, в том числе и без видимых симптомов повреждения.
• Онемение, снижение чувствительности, нарушение функций.
• Изменение состояния кожного покрова данной области.
• Аномалии строения (врождённые, приобретённые).
• Подозрение на наличие новообразований и\или проникновение метастаз.
• Явные симптомы нарушения кровообращения.
• Предоперационная подготовка.
• Анализ динамики развития патологии.
• Оценка эффективности схемы лечения.
• Послеоперационный контроль.

Противопоказания

Противопоказания к МРТ конечности делятся на абсолютные, когда сделать МРТ невозможно, и относительные, когда возможно сделать при соблюдении определенных условий.

• Установленный кардиостимулятор. Магнитное поле может нарушить работу электронного оборудования, что может привести к выводу его из строя.
• Наличие в теле металлических имплантов или других металлических предметов (например осколков), которые реагируют на воздействие магнитного поля. Если у пациента имеются в теле импланты, не реагирующие на магнитное поле, то следует предоставить документы, подтверждающие это.

• Клаустрофобия. Это противопоказание актуально для томографов закрытого типа и обходится проведением обследования на томографах открытого типа.
• Первый триместр беременности.
• Пациент не может сохранять неподвижность в течение всего обследования. Снимки получатся смазанными, а соответственно не подойдут для диагностики, если пациент двигается в течение обследования. Решением может быть успокоительное средство или наркоз.
• Вес пациента превышает допустимый вес, на который рассчитан стол томографа. В этом случае нужно искать томографы с большим допустимым весом. Как правило томографы открытого типа имеют в этом плане преимущество перед томографами закрытого типа.
• Диаметр окружности наиболее широкого места туловища превышает длину воздушного зазора томографа. В этой ситуации также нужно поискать томограф с необходимыми параметрами. Как правило томографы открытого типа имеют больший воздушный зазор, чем у томографов закрытого типа.
• У пациента декомпенсированная сердечная недостаточность.
• Пациент находится в тяжёлом состоянии.
• Неадекватное поведение, в том числе алкогольное опьянение.

Подготовка

МРТ конечности не требует специальной подготовки.

Как проходит процедура

• Оформить документы. Если процедура платная, то в обязательном порядке составляется договор на оказание платных медицинских услуг. Если процедура по страховке ОМС или ДМС, то проверяется необходимый пакет документов.
• Выяснить противопоказания. Противопоказания описаны в одноименном разделе статьи.
• Если требуется проведение МРТ с контрастом, то выясняются противопоказания для введения контраста. А также доктору нужно подобрать тип и дозу контрастного вещества, на что потребуется определенное количество времени.
• Дальше перед обследованием следует переодеться в свободную одежду без металлических элементов, снять с себя все металлические предметы.

• Пациента провожают к томографу.
• Укладывают на стол.
• Фиксируют тело мягкими ремнями, чтобы избежать микродвижения. Движения во время МРТ приводят к смазыванию изображения и обследование нужно переделывать.
• Если нужно, то фиксируют обследуемую область специальной катушкой.
• Обследование сопровождается специфическими шумами, которые издают механизмы томографа. Чтобы снизить отрицательный эффект шумов, пациенту выдаются наушники, в которых играет музыка, также в наушники могут передаваться инструкции доктора, проводящего обследование.
• В случае проведения процедуры на томографе закрытого типа, пациент находится в замкнутом пространстве.

• Сразу после обследования пациенту выдаётся снимок на плёнке и/или на диске.
• В течение некоторого времени после обследования пациенту выдаётся заключение обследования доктора-радиолога. Обычно это время составляет около 30 минут, но может быть и больше в зависимости от загруженности доктора. Может быть, что заключение выдадут на следующий день. Некоторые МРТ-центры высылают заключение на электронную почту.

Длительность процедуры

МРТ конечности в закрытом высокопольном томографе с напряжённостью магнитного поля 1,5 Тесла занимает до 30 минут.

Аналогичное обследование на оборудовании открытого типа занимает до 60 минут. Если для постановки точного диагноза необходима томография с применением контрастного вещества, то длительность процедуры увеличивается приблизительно в 2 раза. Проводится первичное сканирование без контраста, затем вводится раствор, и манипуляции повторяются.

Что показывает

Бывает так, что болезненные и неприятные ощущения в конечности не связаны напрямую с патологией в данной части тела. Чтобы исключить подобный вариант, проводят МРТ. В этом случае в протоколе специалист отразит:

• Отсутствие аномалий и пороков развития.
• Признаки воспалений и инфекционных поражений отсутствуют.
• Кровоток не отягощён.
• Лимфатические узлы в норме.
• Травматические повреждения не обнаружены.
• Новообразования не подтверждены.

В ином случае МРТ позволяет с точностью до 95% диагностировать следующие нарушения и заболевания:

• Структурные нарушения и органические аномалии.
• Гематомы, трещины, переломы костей, вывих сустава, деформация и разрушение структуры хрящей.
• Инфекционные поражения.
• Скопление жидкости внутри сустава. В мягких тканях.
• Пороки сосудистого русла (аневризма, тромбы, холестериновые бляшки, склеротические повреждения, сужение просвета сосудов).
• Воспалительные процессы в суставах: артрит, артроз, полиартрит, ревматоидный артрит, коксартроз.
• Фиброзные уплотнения мягких тканей и другие доброкачественные новообразования.
• Наличие очага злокачественной патологии, точные размер, местоположение, направление распространения метастаз.

Расшифровка, заключение

После проведения магнитно-резонансной томографии пациент получает на руки снимок и/или изображение на электронном носителе, а так же протокол расшифровки.

МРТ-обследование является самым эффективным, точным и информативным методом исследования и диагностирования заболеваний на ранних стадиях верхних и нижних конечностей. В отличие от других методик МРТ не несет лучевой нагрузки, поэтому абсолютно безопасно и безболезненно для организма.

Проводить магнитно-резонансную томографию можно неограниченное количество раз, например, при медикаментозном лечении для оценки эффективности назначенных препаратов.

• Показания
• Что показывает
• Противопоказания
• Стоимость

Показания

МРТ нижних и верхних конечностей обязательно назначают перед и после операционного вмешательства, при получении трав нижних или верхних конечностей, при подозрении на онкологические образования, для диагностирования заболеваний, сопровождающихся следующими симптомами у пациента:

• Хронические сосудистые патологии конечностей.
• Четко выраженный сосудистый рисунок.
• Сдавливающие боли в сосудах.
• Ревматические заболевания.
• Обширные гематомы.

• Сильные боли в области рук или ног.
• Ощущение онемения конечностей.
• Пониженная мышечная сила.
• Снижение чувствительности в конечностях.
• Изменение цвета эпителия.

Для оценки состояния мягких тканей нижних и верхних конечностей назначается МРТ с контрастным веществом.

Что показывает

Магнитно-резонансная томография выявляет все воспалительные и патологические заболевания в нижних и верхних конечностях:

• Наличие травм и их последствия.
• Кистозные, доброкачественные и злокачественные образования, метастазы.
• Застарелые травмы.
• Врожденные и возрастные аномалии развития конечностей.
• Воспалительные процессы в суставах, хрящах, сосудах, мышцах, костях и тканях.

• Ущемление нервов, сухожилий.
• Растяжения, переломы, вывихи.
• Диффузное поражение соединительных тканей.
• Разрыв мышечной ткани.
• Дегенеративные изменения.

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография верхних и нижних конечностей имеет ряд противопоказаний:

• Наличие кардиостимулятора.
• Наличие нейростимулятора.
• Наличие слухового аппарата.
• Наличие медицинских штифтов, протезов, пластин, клипс.
• Наличие инсулиновой помпы.
• Первый триместр беременности.

Стоимость

Стоимость услуг МРТ конечностей в Королёве

Наименование услуг	Стоимость, руб
МРТ одного тазобедренного сустава	3500,00
МРТ 2-х тазобедренных суставов	6800,00
МРТ коленного сустава	3500,00
МРТ 2-х коленных суставов	6800,00
МРТ голеностопного сустава	3500,00
МРТ 2-х голеностопных суставов	6800,00
МРТ одной стопы	3500,00
МРТ 2-х стоп	6800,00
МРТ плечевого сустава	3500,00
МРТ 2-х плечевых суставов	6800,00
МРТ локтевого сустава	3500,00
МРТ 2-х локтевых суставов	6800,00
МРТ лучезапястного сустава	3500,00
МРТ 2-х лучезапястных суставов	6800,00
МРТ кисти	3500,00
МРТ 2-х кистей	6800,00
МРТ мягких тканей конечностей (25-30 см.)	3500,00
МРТ ангиография сосудов конечности (участок до 30 см)	3500,00

Для социальных групп населения (пенсионеров, многодетных семей, инвалидов и ветеранов) предоставляется скидка 5% на любые услуги МРТ.

Оплата принимается наличными и пластиковыми картами.

Подготовка не требуется. В организме пациента не должно быть инородных металлических предметов и мед.изделий. Если вес больше 120 кг +50% к стоимости исследования. Пребыть в центр необходимо за 15 минут до назначенного времени приема, для оформления мед.документации.

Если у вас есть вопросы по услугам нашего центра звоните по телефону:
8 (495) 152-44-88

Врач невролог, гирудотерапевт, иглорефлексотерапевт КМН

Гинеколог, гинеколог-репродуктолог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, детский гинеколог, врач УЗД

Акушер, врач УЗИ, гинеколог

Врач УЗИ, педиатр

Терапевт, врач УЗИ, врач физиотерапевт, гирудотерапевт

Врач функциональной диагностики

Врач функциональной диагностики

Врач функциональной диагностики

Врач рентгенолог, КМН

Врач по лечебной физкультуре (ЛФК) и спортивной медицине, массаж лечебный

Врач реабилитолог, врач по лечебной физкультуре (ЛФК)

Врач общей практики, физиотерапевт

Врач-травматолог-ортопед, мануальный терапевт

Врач офтальмолог, КМН

Въезд на парковку

Томограф Сименс Гармони Эксперт

Просто красивая груша

Лицензия серии ЛО-‎50-01-008905 от 08.08.2017

Диагностический центр в г. Королёв МО.

Администратор перезвонит Вам через несколько минут.

Уважаемые клиенты!
Мы заботимся о Вашей безопасности и здоровье.

Мы не принимаем пациентов с подозрением на коронавирусную инфекцию COVID-19
Мы не принимаем пациентов ранее 14 календарных дней со дня прибытия на территорию Российской Федерации
Мы не принимаем пациентов с повышенной температурой тела
Мы работаем в особом режиме — уточняйте наш график по телефону
Мы принимаем только пациентов с острыми заболеваниями и обострением хронических заболеваний
Мы контролируем температуру пациентов на входе в клинику
Мы заложили в расписание паузы между приемами, чтобы пациенты не пересекались в клинике
Мы сделали разметку для соблюдения безопасного расстояния
Мы обрабатываем антисептиками все поверхности в клинике
Мы организовали постоянную работу ультрафиолетовых обеззараживателей воздуха в режиме рециркуляции
Мы разместили в клинике антисептики, чтобы ими мог воспользоваться каждый пациент
Мы бесплатно выдаем медицинские маски пациентам
Мы перед началом работы проводим термометрию всего медицинского персонала
Мы работаем в средствах индивидуальной защиты (маски, шапочки, перчатки, защитные экраны)
Мы готовы приехать к пациенту на дом (подробности уточняйте по телефону)