Можно ли получить инвалидность при артрите коленного сустава

Инвалидность при артрите можно оформить в тех случаях, когда заболевание протекает тяжело, имеет серьезные осложнения или грозит их развитием в ближайшей перспективе. Получить инвалидность можно при разных формах артритов и при разной их локализации.

Правила оформления документов примерно одинаковы для взрослых и детей. Для оформления документов требуется прохождение нескольких диагностических медицинских комиссий. На них должно быть подтверждено, что заболевание имеется и ограничивает трудоспособность больного.

Подробности разберем ниже.

1 Дают ли инвалидность при артрите?

Дают ли при различных формах артрита инвалидность или нет? Да, дают, но далеко не во всех случаях. Существуют четкие критерии отбора пациентов, которым положена группа по инвалидности.

В большинстве случаев решение одобряется в тех случаях, когда у пациента имеется тяжело протекающий артрит на хронической основе. То есть существуют серьезные ограничения в трудоспособности, и изменить ситуацию никак нельзя (болезнь не лечится и не вводится в ремиссию) вообще, или нельзя в ближайшие месяцы.

Артриты сравнительно часто приводят к инвалидности

Если нарушения трудоспособности имеют обратимый характер (болезнь протекает остро, но в итоге поддается лечению) – оформляется временная утрата нетрудоспособности. Под такую категорию попадают даже те пациенты, у которых есть легкая форма артрита.

Таким пациентам полагается один из следующих видов документа по временной утрате нетрудоспособности (ВУТ):

ВУТ на один месяц. Критерии: обострения болезни с умеренным течением, состояние больного удовлетворительно, трудоспособность почти не нарушена, болезнь хорошо реагирует на терапию.
ВУТ на 2-3 месяца. Критерии: агрессивная форма заболевания с выраженным воспалительным процессом. Лечение затруднено, больной переводится на стационарное лечение в ревматологическом отделении.
ВУТ на 3-5 месяцев. Критерии: чрезвычайно агрессивная форма болезни, больной чувствует себя плохо. Лечение затрудненно, имеются показания к хирургическому лечению в условиях ревматологического отделения.

Как получить инвалидность при артрите и в каких случаях оформляют такой документ? Рассмотрением заявки занимается медико-социальная служба, проводящая экспертизу (МСЭ). Именно она проверяет жалобы пациента и решает, в какую группу его отнести (на основе всестороннего обследования).

Стадии ревматоидного артрита

Факторы, положительно влияющие на получение группы инвалидности:

агрессивное течение заболевания, его быстрая прогрессия с вовлечением новых суставов;
у пациента имеется висцерально-суставная форма заболевания с поражением не только опорно-двигательного аппарата, но и почек или сосудов (нейропатия);
если поражены крупные суставы (коленные, тазобедренные) артритом 2-3 стадии, с частыми обострениями в анамнезе;
серьезные нарушения работоспособности больного, из-за которых он уже не может заниматься профессиональной деятельностью.

Больных с самыми разными формами и локализациями артрита могут отнести в любую из 3 групп по инвалидности. Все зависит от тяжести течения заболевания, длительность его наличия у пациента, ответа на терапию и общего прогноза на излечение и возможность обслуживать себя самостоятельно.

Если ситуация легкая, назначается первая группа. Если нарушения трудоспособности ярко выражены, и общий прогноз не ясен – вторая группа. При тяжелом течении заболевания и невозможности себя обслуживать самостоятельно – оформляется третья группа.

При этом форма заболевания не имеет никакой роли, кроме тех случаев, когда у пациента наблюдается условно доброкачественный артрит с возможностью его полного излечения. Сюда можно включить лекарственный артрит, инфекционный, иногда псориатический (если он хорошо реагирует на терапию).
к меню ↑

В большинстве случаев инвалидность оформляется пациентам с ревматоидным артритом, так как эта форма болезни протекает тяжелее всего и особо не лечится. Но есть и иные формы заболевания, при которых так же положено оформление группы инвалидности.

Список вторичных артритов:

септическая форма — причиной являются инфекционные патогены, включая грибки, вирусы и паразитов (в том числе цистицеркоз);
реактивная форма — причиной также являются инфекционные агенты, но поражающие не суставы, а организм в целом;
подагрическая форма — причиной является чрезмерно высокий уровень мочевой кислоты с ее отложением в суставах и тканях, окружающих барьером внутренние органы;
псориатическая форма — возникает на фоне псориаза у пациента, лечение не разработано, заболевание хроническое, можно лишь купировать его симптоматику;
ювенильная форма ревматоидного артрита — специфический вид заболевания, протекающий у детей и подростков до 16 лет.

2 Как оформить инвалидность при артрите: действия поэтапно

Для получения группы инвалидности в первую очередь следует обратиться в поликлинику по месту жительства, где нужно проконсультироваться по этому поводу с терапевтом. Далее пациента направят на консультацию к сотрудникам медико-социальной экспертизы.

Тяжелая форма артрита

Дальнейшие действия больного (поэтапно):

При встрече с членами МСЭ нужно описать характер заболевания, анамнез (историю болезни) и жалобы. После этого вас направят на обследование, подтверждающее ваши слова.
Обследование всестороннее, включает как лабораторную, так и визуализирующую (МРТ, КТ, рентгенография) диагностику.
Может потребоваться серия диагностических процедур, если случай спорный (например, имеется вероятность к эффективному лечению).
Обязательно предъявите комиссии данные о предыдущих обследованиях (сделайте их копии, так как результаты заберут сотрудники МСЭ, прикрепив их к вашему делу).

Весь процесс может занять несколько месяцев (все делается в порядке очереди), к чему нужно быть готовым.
к меню ↑

Время от времени следует проходить повторную комиссию для переосвидетельствования группы инвалидности. Частота прохождения переосвидетельствования зависит от того, какую группу инвалидности вы имеете.

Всего существует четыре варианта:

пациенты с 3 группой обязаны проходить переосвидетельствование 1 раз в год;
пациенты со 2 группой обязаны проходить переосвидетельствование так же 1 раз в год;
пациенты с 1 группой обязаны проходить переосвидетельствование 2 раза в год;
дети с инвалидностью обязаны проходить переосвидетельствование 1 раз до конца того периода, на который изначально была определена инвалидность.

В случаях, если вы имеете бессрочную группу (то есть на неопределенный срок), пройти повторное переосвидетельствование можно написав соответствующие заявление (актуально для тех, кто вылечился и планирует вернуться на работу).
к меню ↑

Даже в самых очевидных случаях, когда болезнь протекает действительно очень тяжело, медицинская комиссия может отказать в получении группы инвалидности. Больной вправе обжаловать такое решение согласно конституции (в любой стране СНГ).

Чтобы получить группу инвалидности при артрите следует пройти обследование

Важно учесть: обжаловать решение комиссии можно на протяжении 1 месяца с получения отказа. После этого вы законным способом не сможете отстоять свою правоту, в том числе и через суд.

Заявление на пересмотр вашего дела нужно подавать в экспертное или главное бюро медико-социальной комиссии. Если ваши претензии игнорируют, вы можете заявить об этом в прокуратуру (через нее также можно проводить обжалование решения комиссии).

Учтите: у вас есть одна попытка, поэтому перед предъявлением обжалования соберите все данные, доказывающие наличие у вас тяжелого заболевания.
к меню ↑

к меню ↑

Получение группы инвалидности 2-3 степени не означает, что больной больше не может продолжать трудовую деятельность. Согласно законам РФ, работодатель не имеет права увольнять сотрудниками со второй или третьей группой инвалидности.

Ваш работодатель может пойти на хитрость: закон легко обойти, увольняя сотрудника по причине сокращения штата, даже если это сокращение фиктивное. Однако работодатель должен проинформировать больного о таком решении за 2 месяца до сокращения.

Больным с первой группой инвалидности, к сожалению, нельзя претендовать на какую-бы то ни было трудовую деятельность. В этом случае больного оставляют буквально на произвол: труд ему доступен только на самого себя.

Инвалидность при артрите – может быть назначена при тяжелом развитии болезни, осложненной симптоматике или близкой перспективе утраты трудоспособности.

При артрите дают инвалидность независимо от того, какова этиология заболевания, что явилось причиной его появления, какие суставы наиболее поражены.

Чтобы получить инвалидность, придется пройти комплекс медицинских обследований и комиссий, чтобы доктора дали заключение о наличии показаний к признанию пациента нетрудоспособным и поставили ему положенную группу.

Инвалидность при ревматоидном артрите и похожих заболеваниях получают в основном пациенты, страдающие тяжелыми формами болезни, когда острые симптомы не поддаются полному излечению, а ремиссионная фаза не наступает. То есть, имеет место полная или частичная потеря способности к труду и исправить это медицинским путем никак не получается.

При ювенильном артрите (у ребенка до 16 лет) или диагностировании заболевания у женщин инвалидность может быть назначена при более легкой степени недуга.

Если врачебный совет установит, что нетрудоспособность имеет обратимый характер и может быть устранена, пациент может получить отказ в признании инвалидом, но оформить при этом временную утрату трудоспособности (ВУТ).

Назначение ВУТ

Основным критерием назначения ВУТ является обратимость заболевания. То есть, даже если симптомы артрита признаны очень острыми и в этот период больной не способен к труду и самообслуживанию, при правильном лечении возможна стойкая ремиссия. Получить ВУТ можно даже при нетяжелой стадии болезни.

В зависимости от тяжести течения недуга и симптоматики ВУТ может иметь разную продолжительность:

До 1 месяца. Признаки: состояние пациента умеренно тяжелое, больной может сам себя обслуживать и практически трудоспособен, динамика выздоровления хорошая.
От 2 до 3 месяцев. Симптоматика тяжелая, воспалительный процесс развивается в осложненной форме, пациент нуждается в стационарном лечении.
До 5 месяцев. Воспаление и боль крайне выражены, пациент не может обслуживать себя самостоятельно, а динамика выздоровления незначительна. Присутствуют показания к протезированию суставов.

Если излечение и полное восстановление трудоспособности невозможно, тогда назначается при диагнозе артрит группа инвалидности.

Когда положена группа

Факторы, помогающие определить, что человек является инвалидом:

Артрит второй или третьей степени прогрессирования, когда разрушены крупные суставы: коленный, голеностопный, тазобедренный, плечевой.
На фоне суставного заболевания присутствует поражение внутренних органов или кровеносной системы.
Болезнь развивается быстро, в острой форме, поражая все новые сочленения.
Пациент не только не способен выполнять прежнюю работу, но и затруднен в повседневном самообслуживании.

На фоне такой клинической картины при ревматоидном, подагрическом, реактивном артритах, а также остеоартрите или серонегативном спондилоартрите пациенту дают инвалидность.

Группы

I группа при ревматоидном артрите, полиартрите, артрозе, ревматизме дается пациентам, страдающим самой тяжелой формой недугов. Они не могут сами ходить, утратили способность к самообслуживанию, нуждаются в уходе.
II группа положена тем, чье состояние очень тяжелое, но способность к самообслуживанию частично сохранилась. В ремиссионный период пациент может заниматься легким трудом, но все равно нуждается в посторонней помощи.
III группа инвалидности при ревматоидном артрите полагается больным с умеренно сложной симптоматикой. Они способны обслуживать себя сами, но некоторыми видами труда заниматься не в состоянии.

Виды артрита, при которых возможна инвалидность

Чаще всего к инвалидизации приводит артрит ревматоидной этиологии, как самый тяжелый и сложноизлечимый вид заболевания. Однако и болезни иной этиологии иногда приводят к стойкой нетрудоспособности:

Псориатический артрит инвалидность дают или нет? Такое вполне возможно, так как заболевание возникает на фоне болезни псориаз, излечить который полностью удается лишь в редких случаях. Поэтому псориатический артрит часто приводит к инвалидности в силу того, что его лечение в настоящее время еще не разработано, и возможно лишь уменьшить остроту симптомов болезни.
Этиология ревматического типа недуга также вызывает много спорных теорий, что затрудняет его лечение. Поэтому нередко пациентам присваивается группа инвалидности.
Реактивный – возникает на фоне распространением инфекции в организме. При тяжелых формах и несвоевременной терапии приводит к инвалидизации.
Подагра – формирование солевых отложений в суставах. Болезнь очень сложна в излечении, что в перспективе влечет утрату трудоспособности.
Юношеский артрит, при котором, как говорилось выше, возможна инвалидность даже при умеренной остроте симптомов.

Возможно признание пациента инвалидом и при иных заболеваниях костной системы – артроз, остеоартроз, остеопороз, спондилоартрит.

Правила оформления инвалидности

Чтобы начать оформление группы, нужно сначала посетить участкового терапевта взрослой или детской поликлиники, объяснив причину обращения. Следующим этапом станет направление на комплексный осмотр МСЭК (медико-социальная экспертиза).

Далее пациенту нужно будет осуществить следующий алгоритм действий:

На врачебной комиссии подробно поведать о своем самочувствии, симптоматике болезни, степени ограничения с трудоспособности и самообслуживании.
Прохождение комплексного обследования: анализы, аппаратная диагностика, осмотр несколькими врачами разного профиля.
Иногда больному назначается дифференциальная диагностика на предмет установления возможности восстановления трудоспособности.
Необходимо будет предъявить врачам выписку из медкарты о том, какие жалобы и лечение имели место ранее.

Как выходит на практике, на то, чтобы получить группу, может уйти от нескольких месяцев до года.

Переосвидетельствование

Гражданам, признанным инвалидами, важно в определенные промежутки времени проходить повторную комиссию для подтверждения нетрудоспособности.

Для взрослых граждан, в том числе пенсионеров, установлены следующие критерии:

Тем, кому присвоена третья группа, необходимо проходить повторную комиссию единожды в год.
Имеющим вторую группу следует явиться на комиссию с таким же интервалом времени.
Больные, которым присвоена первая группа, обязаны обследоваться на МСЭК дважды за год.

Пациенты, страдающие ювенильным артритом, проходят МСЭК единожды до истечения срока инвалидности.

Больные, которые признаны инвалидами бессрочно, проходят МСЭК на основании собственного заявления, если их здоровье восстановилось и имеется возможность возобновления трудовой деятельности.

Отказ в присвоении группы

Не спешите отчаиваться. Иногда бывает, что комиссия, несмотря на очевидную тяжесть симптомов и утрату способностей пациента к самообслуживанию и труду, не усматривает оснований для присвоения группы.

В таком случае решение МСЭК возможно обжаловать. Как это делается?

Начинать процедуру оспаривания результатов комиссии нужно не позже чем до истечения месяца со дня получения решения об отказе. Если срок пропущен по неуважительным причинам, оспорить результаты МСЭК не получится даже в судебном порядке.
Куда обратиться? С жалобой на решение врачебного консилиума и нужными документами следует идти в экспертное (главное) бюро МСЭК. При неполучении обоснованного ответа больной вправе направить жалобу в органы прокуратуры или суд.

Чтобы добиться положительного результата и получать выплаты по инвалидности, важно приложить к жалобе все документы в обоснование ваших требований: выписки из медкарты, результаты анализов, аппаратных исследований и т. д.

Главное, не отчаиваться и подойти к делу осмотрительно, при необходимости наняв хорошего адвоката, который специализируется на медицинских спорах.

По отзывам пациентов, при грамотном подходе оспорить результаты МСЭК вполне реально!

Можно ли работать?

Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.

Законодательство четко регламентирует возможность трудовой деятельности инвалидов:

III и II группа предполагают возможность осуществления трудовой деятельности. Только время занятости и особенности работы, конечно, будут ограничены.
Тем, кому присвоена I группа, работать законодательством запрещено. Однако некоторые пациенты находят выход из положения и трудятся в домашних условиях доступными способами: в интернете, занимаются изготовлением вещей на продажу, онлайн-репетиторством.

Помните: с присвоением группы жизнь не заканчивается! Успехов вам в лечении и бодрости духа!

Дегенеративно-дистрофическая патология, которая деформирует сустав, нарушает его функциональность и, когда прогрессирует, уничтожает хрящевую ткань. Она получила название гонартроза. В большинстве случаев остеоартроз поражает женщин, родившихся летом. Имеет он невоспалительную типологию и часто провоцирует инвалидность. Поэтому многих пациентов интересует вопрос о том, точно ли дают инвалидность при наличии этой болезни.

Степени гонартроза

Статистические данные показывают, что гонартроз занимает лидирующие позиции среди прочих видов артроза, делающих из человека инвалидов. В медицине выделяют несколько степеней артроза. Их разделяют при помощи клинико-рентгенологической диагностики.

1 степень проявляется в виде незначительного нарушения подвижности сустава. Рентген показывает небольшое разрастание кости по краям впадины самого сустава, его щель сужена, имеются районы оссификации хрящевой ткани.

При артрозе первой степени бывают кратковременные суставные боли после длительных или чрезмерных физических нагрузок. Возникают они периодически. Рентген не показывает каких-либо изменений костно-хрящевого строения.

В 1983 году распределение по классам деформирующего артроза дополнилось. Так первая стадия стала называться преартрозом. Она характерна для женщин, которые имеют физические и профессиональные особенности: избыточный вес, наличие артроза у предков.

При артрозе коленного сустава 2 степени возникает грубый хруст при движении. Наблюдается общая невозможность передвигаться. При проведении рентгена видны большие области костных разрастаний, начинается субхондральный склероз, щель сустава сужается в два-три раза, по сравнению с показателями нормы.

На второй стадии ДОА возникает артроз компенсированного типа. У пациентов на рентгеновских снимках уже заметны признаки заболевания, однако ограничения подвижности и суставные боли не наблюдаются.

Гонартроз коленного сустава 3 степени характеризуется утратой полноценного движения. Остаются только покачивания пораженным суставом. Он очень сильно деформируется. После рентгена можно увидеть отсутствие суставной щели. Сама поверхность расширена из-за разрастания ее краев. Деформирование остро выраженное, имеется уплотнение обоих эпифизов.

Третья стадия , это артроз декомпенсированного вида, который может быть двух видов , с реактивным синовитом вторичного типа и с болевыми ощущениями.

Функциональная диагностика

Для того чтобы выявить гонартроз пораженного сустава и начать правильно его лечить, применяют методы, которые условно поделены на лабораторные и инструментальные.

Исследование сустава при артроскопии происходит с использованием светодиодного проводника, который вводится в отверстие полости с боку колена. Этот метод позволяет увидеть внутреннюю конструкцию пораженного места. Преимуществом этого способа является многогранность (применяется не только для диагностических, но и для терапевтических целей). Минусом данного метода обнаружения нарушений выступает возможность попадания микроорганизмов в разгерметизированную полость сустава.

С помощью артроскопии можно удалять хондрофиты, полипы синовиальной оболочки, корректировать форму менисков.

Компьютерная томография помогает специалисту воссоздать снимки больного участка по всей его окружности. После обработки на компьютере специалисты получают трехмерное изображение. Часто применяется для обследования тазобедренного сустава. Повышенная доза излучения полностью компенсируется детализированными данными.

Рентгенография проводится в двух проекциях, чтобы получить изображение со всех сторон. Для достоверного отображения патологических процессов часто проводится многосторонний рентген здорового колена. После этого производится сравнение.

Ультразвуковое исследование для выявления артроза бедренного сустава 2 степени или колен начало применяться сравнительно недавно. Этот способ полностью безопасен для здоровья пациента, поэтому может использоваться не один, а несколько раз. УЗИ озволяет более подробно рассмотреть мягкие ткани сустава.

Магнитно-резонансная томография улавливает фотоны с определенной длиной волны, которые излучаются частицами водорода во время возращения в исходную точку, при воздействии магнитного поля. Данный способ безвреден для человека. С его помощью можно хорошо рассмотреть мягкие ткани.

Термография основывается на изучении температурных полей тела. Там, где имеются злокачественные или воспалительные очаги, температура значительно выше. Поэтому обнаружить гонартроз 3 степени коленного сустава, например, не составит особых трудностей.

При сцинтиграфии в организм исследуемого пациента вводится особое вещество, которое реагирует на конкретный тип тканей, поэтому гонартроз 2 степени или другой определяется сразу. В ходе обострения патологи голеностопного сустава или любого другого также применяется лабораторная диагностика (общий анализ мочи, крови, биохимическое исследование крови), потому что с ее помощью тоже можно идентифицировать протекание воспалительно-интоксикационного процесса.

Дают ли инвалидность при артрозе коленного сустава?

Многие пациенты интересуются том, можно ли получить инвалидность при артрозе коленного сустава. Если диагностируется артроз коленного сустава 2 степени, инвалидность у пациента отмечается. Однако в этом случае необходимо доказать, что имеются существенные ограничения двигательных функций. Часто учитывается только 3 степень патологии.

При гонартрозе коленного сустава 2 степени получить инвалидность можно, но с учетом некоторых моментов:

ярко выраженная боль не берется во внимание, только значительное уменьшение суставной подвижности,
передвижение на костылях , не критерий для получения первой группы инвалидности,
важным доказательство служат зафиксированные изменения в больном или больных суставах.

Чтобы подтвердить свою неработоспособность и получить инвалидность из-за болезни сустава, человеку необходимо предъявлять все заключения медиков реабилитационных и медицинских центров. Все бумаги следует хранить очень тщательно, ведь именно по ним дают инвалидность.

Только после тщательной медико-социальной экспертизы производится определение одной из трех групп инвалидности.

Первая группа инвалидности включает в себя людей, для которых самостоятельное существование невозможно. Обычные действия, такие, как прием пищи, передвижение, личная гигиена для них невыполнимы без помощи другого человека.

Вторая группа назначается тем пациентам, чьи суставы подверглись значительным деформациям. Двигаться они могут с помощью специальных средств или сторонних лиц. Лечение болезни коленного сустава 2 степени может сочетаться с работой или учебой, но в специализированных заведениях или особо обустроенных местах.

Группа инвалидности третьей категории назначается тем, кто имеет умеренные проявления гонартроза:

ограничения движений минимальны, и они могут самостоятельно заниматься привычными делами, но затрачивая на них чуть больше времени, чем здоровый человек,
отдых у них также более продолжительный,
при ходьбе они пользуются тростью.

Эти болеющие считаются пригодными для посильного труда, даже при условии, что у них при артрозе коленного сустава инвалидность 3 степени.

Чтобы узнать, дадут ли кому-либо инвалидность при артрозе, следует обращаться к врачу, так как медицинский специалист может дать исчерпывающий ответ. К его мнению следует прислушиваться в первую очередь.

При артрозе получить инвалидность можно, предоставив веские доказательства наличия патологии, которая усложняет жизнь пациенту. Есть определенный перечень таких случаев, утвержденный на основе законодательства.

Больные, которые потеряли возможность нормально работать даже на четыре месяца, могут поднимать вопрос о получении инвалидности. Те пациенты, кому проводились хирургические операции тоже могут это сделать. Пациентам с прогрессирующей в течение 3 лет болезнью полагается присвоение определенной степени инвалидности. Сюда же относятся пациенты с четко выраженными проявлениями нарушений статистических и динамических функций организма.

Как оформить документы, если при артрозе 3 степени инвалидность точно положена? Для этого следует иметь на руках:

медицинское заключение хирурга, терапевта, ортопеда и невролога,
общий анализ крови и мочи,
электрокардиограмму,
рентгенологический снимок сустава с патологией,
флюрографию.

Могут потребоваться некоторые другие заключения медиков. С собранным пакетом документов следует отправляться на медицинскую комиссию. Путь получения инвалидности проходит в три этапа. Первый включает в себя анализ предоставленной документации, исследование состояния пациента, симптоматики, имеющейся у больного, развития артроза и жалоб.

Второй этап предполагает социальное обследование и лишь на третьем определяется категория инвалидности, которую индивидуально назначают в каждом конкретном случае.

Для пациентов, которые страдают такой патологией, в первую очередь, необходимо выполнять все рекомендации и указания доктора, чтобы не запускать здоровье до такой степени, что придется добиваться статуса инвалида. Любое заболевание легче предупредить и излечить на начальных фазах, пока оно не способно сильно усложнить жизнь.

Артрит — это такой диагноз, при котором больному могут в некоторых случаях дать группу инвалидности. Какие условия необходимо соблюсти человеку, чтобы получить ее? Какие преимущества дает полученная при артрите инвалидность? Читайте об этом и многом другом в нашей статье.

Дают ли инвалидность при артрите
Когда оформляют временную утрату трудоспособности
В каких случаях могут дать инвалидность
Какую группу инвалидности при артрите могут дать
При каких формах артрита дают инвалидность
Функциональные классы ревматоидного артрита
Как оформить инвалидность при артрите: действия поэтапно
Факторы, влияющие на принятие решения
Классификация заболевания, которая учитывается членами комиссии
Что такое функциональный класс больного
Как определяют функциональную недостаточность суставов
Кого направляют на МСЭ при ревматоидном артрите
На сколько по времени оформляется и нужно ли продлевать
Обжалование результатов комиссии
В каких случаях назначают пересмотр результатов комиссии
Дальнейшая трудовая деятельность после оформления инвалидности
Что даст инвалидность больному ревматоидным артритом
Заключение

Дают ли инвалидность при артрите

Как уже было сказано выше, группу по инвалидности дают, но только в тех случаях, когда пациент страдает тяжелой формой хронического артрита, от которого невозможно излечиться и вывести в ремиссию, по крайней мере — в ближайшие месяцы. Болезнь серьезно ограничивает его в действиях, лишает возможности жить полноценной жизнью и работать.

Временная утрата нетрудоспособности бывает трех видов:

На 1 месяц. Выдается лицам с обострением артрита при условии, если состояние удовлетворительно, трудоспособность почти не утрачена, а сама болезнь хорошо реагирует на лечение.
На 2-3 месяца. Наблюдается обострение с ярко выраженным воспалительным процессом. Больной лечится на стационаре в ревматологическом отделении.
На 3-5 месяцев. Пациент чувствует себя очень плохо, лечение затруднено, имеются показания к хирургическому вмешательству.

Решение о выдаче человеку справки об инвалидности принимает медико-социальная служба. На получение группы инвалидности положительно влияют следующие факторы:

быстропрогрессирующее заболевание с распространением на многие суставы;
висцерально-суставная форма заболевания, включающая поражение опорно-двигательного аппарата, почек и суставов;
артрит 2 или 3 стадии, поражающий коленные и тазобедренные суставы;
серьезные нарушения двигательной функции, мешающие больному заниматься его трудовой деятельностью.

В зависимости от уровня поражения тканей и степени снижения трудоспособности больному артритом могут дать одну из трех групп инвалидности:

Первая группа. Артрит в тяжелой запущенной стадии. Больному требуется помощь третьих лиц, так как он не в состоянии себя обслужить.
Вторая группа. Больной самостоятелен в бытовых делах, а в период ремиссии способен выполнять легкую физическую работу. Ограниченность в подвижности суставов умеренная, для облегчения передвижения пациент может использовать трость, костыль или инвалидную коляску.
Третья группа. Артрит легкой или средней степени. Больной может себя обслуживать, выполнять рабочие задания, но с некоторыми ограничениями в нагрузке на конечности.

Чаще всего инвалидность получают пациенты с ревматоидным артритом: эта форма болезни довольно тяжело протекает и практически не лечится. Но также группу могут получить пациенты с одной из следующих форм артрита:

Септический: развивается на фоне инфекционного, вирусного, грибкового или паразитарного поражения суставной полости.
Реактивный: артрит поражает суставы после того, как организм был атакован инфекцией (носоглоточной, мочеполовой, кишечной).
Подагрический: причина этого артрита — отложение мочевой кислоты в суставах и тканях.
Псориатический: артрит хронического характера, развивается на фоне псориаза. Лечение направлено лишь на купирование боли и симптоматики.
Ювенильный ревматоидный: заболевание встречается только у детей и подростков младше 16 лет.

Функциональные классы ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит подразделяется на четыре функциональных класса:

1 класс: суставы поражены незначительно. Болезнь не мешает самообслуживанию и профессиональной деятельности.
2 класс: функции самообслуживания сохранены, но трудовая деятельность затруднена болезненностью.
3 класс: человек еще способен позаботиться о себе, но трудовая деятельность полностью нарушена.
4 класс: пациент страдает от сильной боли, которая лишает его возможности заботиться о себе и работать.

Как оформить инвалидность при артрите: действия поэтапно

В первую очередь пациент должен получить направление от участкового терапевта на прохождение медико-социальной экспертизы. Дальнейшие действия происходят в несколько этапов:

Встреча с членами МСЭ. На встрече нужно рассказать свою историю болезни, характер заболевания и жалобы. На этом этапе вам выдадут направление на всестороннее обследование: оно сможет подтвердить или опровергнуть необходимость в присвоении группы инвалидности.
Всестороннее обследование: включает МРТ, КТ, рентгенографию и лабораторную диагностику.
Предоставление результатов исследований: для полноты картины обязательно предоставьте комиссии результаты предыдущих исследований. Сделайте копии документов и прикрепите их к своему делу.

Обратите внимание! Если случай заболевания спорный и существует вероятность вылечить артрит, комиссия может назначить серию повторных диагностических процедур.

Перед тем как вынести вердикт о присвоении больному группы инвалидности, члены медико-социальной комиссии знакомятся с результатами обследования, акцентируя свое внимание на следующих факторах:

стадия заболевания на момент рентгеновского исследования;
тяжесть недуга и его влияние на самочувствие больного;
периодичность обострений;
форма ревматоидного артрита;
средняя длительность рецидивов;
влияние терапевтического лечения на состояние больного;
самостоятельность больного и его нужда в помощи третьих лиц.

Обратите внимание! Члены комиссии обращают внимание на использование больным вспомогательных приспособлений для людей с ограниченными возможностями: костылей, трости или инвалидной коляски.

Ревматоидный артрит в медицинской практике подразделяется на три степени тяжести:

Первая степень: больной может себя обслуживать и работать, артрит лишь незначительно сковывает его действия. Окружающие органы никак не вовлечены в патологический процесс. Инвалидность при ревматоидном артрите у женщин и мужчин не оформляется.
Вторая степень: ограничения в самообслуживании и трудовой деятельности слабо выражены. Отмечается некоторая скованность и признаки незначительного повреждения кожных покровов. Болевые ощущения обостряются при движении и физической нагрузке. Инвалидность выдается на усмотрение комиссии.
Третья степень: артрит сказывается как на профессиональной деятельности, так и на элементарном самообслуживании. Боль сильная и резкая, чаще всего обостряется в утренние часы. Патологический процесс затрагивает другие органы и системы. Инвалидность выдается в большинстве случаев.

Что такое функциональный класс больного

Функциональный класс — это понятие, характеризующее способность больного к бытовому самообслуживанию и трудовой деятельности.

Как определяют функциональную недостаточность суставов

Главная функция суставов — обеспечение подвижности. У каждого из суставов человеческого организма есть норма амплитуды движений, выраженная в градусах. Отклонение от этого показателя говорит о функциональной недостаточности сустава — всего их четыре степени:

Первая степень. Движения кисти возможны в диапазоне от 110 до 170°, в тазобедренных суставах движения ограничены не более, чем на 30°, в локтях, запястьях, голеностопе и коленях — не больше, чем на 50°.
Вторая степень. В кистях нарушена функция захвата, движения ограничены до 55°, в плечевых и тазобедренных суставах — до 50°. В запястьях, локтях, коленях и голеностопе — до 45°.
Третья степень. Движения всех суставов возможны в пределах 15° или же они обездвижены в функционально выгодном положении.
Четвертая степень. Суставы обездвижены в функционально невыгодном положении.

Кого направляют на МСЭ при ревматоидном артрите

На медико-социальную экспертизу направляют пациентов с тяжелой формой артрита, осложненного следующими факторами:

болезнь быстро прогрессирует;
на фоне суставно-висцерального артрита развился амилоидоз или васкулит;
артрит часто переходит из хронической в острую стадию;
человек становится профнепригодным из-за несоответствия условий труда характеру болезни (нагрузка ложится на больные суставы).

Решения комиссии придется ждать от нескольких недель до нескольких месяцев, так как все осуществляется в порядке очереди. После вынесения вердикта и присвоения группы инвалидности пациенту придется время от времени проходить переосвидетельствование для выявления шанса на поправку. Всего существует пять вариантов дальнейшего развития событий:

Если получена 3 группа, переосвидетельствование проводится один раз в год.
Если получена 2 группа, переосвидетельствование проводится также один раз в год.
Если получена 1 группа, переосвидетельствование проводится дважды в год.
Если инвалидность получил ребенок, переосвидетельствование проводится единожды до конца оговоренного периода.
Если получена бессрочная инвалидность, но пациент вылечился и планирует вернуться на работу, он может также пройти переосвидетельствование, написав соответствующее заявление.

Случается и так, что комиссия отказывает в получении инвалидности даже в тех случаях, когда пациент явно нуждается в государственной поддержке. Не стоит мириться с несправедливостью — каждый человек имеет вполне законное право обжаловать неудовлетворительное решение медико-социальной экспертизы. Стоит учитывать, что у пациента всего одна попытка доказать, что инвалидность ему действительно необходима. Заранее подготовьте всю нужную документацию, подтверждающую, что артрит ограничивает человека в трудовой сфере деятельности.

Важно! Не стоит тянуть время! Обжаловать вердикт комиссии можно лишь в течение месяца с момента получения отказа. По истечении срока не получится отстоять свою правоту даже через суд.

Заявление на пересмотр дела можно подать в главное бюро медико-социальной комиссии. Если же требования игнорируют, следует обратиться в прокуратуру и обжаловать решение через нее.

В каких случаях назначают пересмотр результатов комиссии

В течение трех суток после подачи заявления бюро обязано его рассмотреть и перенаправить в главное управление, прикрепив к нему всю необходимую документацию.

В головном офисе выносят решение о необходимости проведения повторной медико-социальной экспертизы.

Обратите внимание! Если новые результаты комиссии так и останутся неудовлетворительными, следует написать повторное заявление в главное бюро: всю документацию сразу направят в федеральный отдел.

Дальнейшая трудовая деятельность после оформления инвалидности

Если после получения инвалидности пациент намерен продолжить трудиться, на помощь ему придет профессиональная реабилитация. К примеру, при легкой форме артрита можно продолжать работать в привычном темпе лишь с незначительными ограничениями.

Не поднимать груз выше 3 кг (для женщин) и выше 5 кг (для мужчин).
Не наклоняться более чем 50 раз за всю рабочую смену.
Работать только в дневные часы.
Трудовой день не должен длиться дольше 8 часов.

При этом работодатель обязан выделять 30-дневный оплачиваемый отпуск и при необходимости 60-дневный, но уже за свой счет.

Справка! Психологи считают, что трудовая реабилитация помогает больным социализироваться и лучше чувствовать себя, несмотря на физические ограничения.

Что даст инвалидность больному ревматоидным артритом

Если человеку был присвоен статус инвалида, он может рассчитывать на получение определенных льгот и социальных услуг, в числе которых:

денежные выплаты пенсии по инвалидности;
предоставление льготных медикаментозных препаратов для лечения и облегчения состояния при артрите — за ненадобностью эту льготу можно заменить на денежную компенсацию;
бесплатные путевки в санаторно-медицинские учреждения для лечения артрита, а также бесплатная транспортировка до места назначения;
оплата части жилищно-коммунальных услуг;
предоставление технических средств для реабилитации: коляска, костыли, ходунки.

Заключение

Артрит — это коварное заболевание, которое многие недооценивают, списывая его симптомы на усталость и переработку. К сожалению, такой подход зачастую приводит к инвалидности. Чтобы не допустить такого исхода событий, нужно обращаться к врачу при первом же недомогании.

Читайте также: