Малоинвазивное эндопротезирование коленного сустава

Эндопротезирование коленного сустава проводится в случаях полного или частичного разрушения его элементов по причине болезни или травмы. Поврежденные участки костей удаляются, а на их место ставятся искусственно созданные сочленения из металлических сплавов, полимеров или керамики. Конструкции называются эндопротезами, или имплантатами.

Замена выполняется, если у больного в ходе диагностики будут обнаружены:

переломы внутри суставов со множеством осколков;
быстро растущая опухоль;
деформирующий артроз или артрит;
нагноение в области колена;
запущенная степень подагры;
псориаз;
ревматоидный артрит.

Протезирование бывает двух видов – однополюсное, когда меняется кость с одной стороны сустава, и тотальное, когда замене подлежит вся конструкция целиком. Решение о выборе способа принимается, исходя из характера патологии, степени двигательной активности пациента, его физических и возрастных показателей.

Цель процедуры – увеличить подвижность сустава, избавить человека от мучительной боли, нормализовать его походку и вернуть к активной жизни.

Одномыщелковое протезирование коленного сустава

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Эта методика менее распространена, чем полное эндопротезирование. Она помогает лечить пожилых малоподвижных пациентов. Применяется для 6-8% кандидатов, больных остеоартрозом и артритом. В ходе операции заменяются отдельные суставные элементы – наружная часть, внутренняя или надколенная. Наркоз может применяться местный. Разрез на коже делается минимальный, мягкие ткани почти не травмируются, поэтому заживление и восстановление происходят быстрее.

Виды эндопротезов и хирургические инструменты постоянно совершенствуются.

Малоинвазивное полное эндопротезирование колена

Одно из новых достижений в области ортопедии. Методика применяется реже, чем традиционные способы, но более эффективна. Применяется для пациентов с нормальным весом тела. Срок реабилитации при таком вмешательстве сокращается вдвое, больной меньше страдает от болевых ощущений после операции.

Возможность использования технологии можно обсудить с лечащим врачом.

сосуды, связки и сухожилия остаются в целости и сохранности;
мышцы не разрезаются для доступа к кости;
время проведения процедуры сокращается на одну треть;
малая кровопотеря;
операцию легко переносят люди с хроническими заболеваниями, ослабленные, которым нельзя делать общий наркоз;
эндопротез ставится на место поврежденной части кости;
нагрузки на прооперированную конечность показаны в первый же день.

Цена эндопротезирования коленного сустава

Стоимость полного пакета услуг по эндопротезированию коленного сустава в частных и государственных клиниках устанавливается, исходя из нескольких факторов:

диагностика общего физического состояния;
категория хирургической операции;
вид анестезии;
цена эндопротеза;
квалификация хирурга;
пребывание в стационаре;
реабилитационные процедуры.

Стоимость замены коленного сустава — в пределах 100 — 350 тыс. руб. В крупных российских городах затраты на лечение будут выше, чем на периферии. В некоторых областях есть возможность оплачивать операции местным жителям из бюджета, так что протезирование для большинства горожан становится бесплатным.

Информация о том, сколько стоит в Москве набор медицинских услуг, есть на сайтах клиник, специализирующихся на ортопедии. Так, для эндопротезирования колена нужно готовить сумму от 100 000 руб., за пребывание в стационаре с вас возьмут приблизительно 5 000 руб., обследование будет стоить от 6 000 руб. Имплантат и расходные материалы выбираются по цене и особенностям конструкции. В Санкт-Петербурге цены чуть ниже столичных.

Одномыщелковое эндопротезирование будет стоить в 1,5-2 раза меньше, чем тотальное: период пребывания в клинике сокращается, а восстановление требует меньше времени. Пациент может получить достойное лечение и сэкономить.

Сколько стоит эндопротезирование в Москве и Санкт-Петербурге? Актуальные цены можно узнать из расположенной ниже таблицы:

№ п/п	Наименование операции на коленном суставе	Цена в Москве(руб)	Цена в Санкт-Петербурге (руб)
1	Первичное эндопротезирование	от 21 700 до 400 000	25 000 – 240 000
2	Одномыщелковое эндопротезирование	от 30 400 до 200 000	25 500 – 58 000
3	Ревизионное эндопротезирование	от 30 100 до 350 000	36 000 — 54 000
4	Тотальное или двухполюсное	от 23 500 до 450 000	9 000 – 240 000
5	Частичное или однополюсное	от 24 300 до 200 000	8 500 – 145 000

Современный тренд — горящие цены на эндопротезирование суставов. Однако нужно учесть, что установка коленного эндопротеза — сложнейший процесс, и относиться к нему нужно ответственно. Имплантат нужно подбирать максимально похожий на естественный сустав или его часть. Выбирать врача нужно с многолетней практикой проведения таких вмешательств.

Если почитать отзывы пациентов, цена в Москве на эндопротезирование высокая, и большинству граждан операция недоступна. Буквально четыре года назад существовало квотирование на установку имплантатов. Но выделение средств было приостановлено, а квоты отменены. Исключение составляют некоторые заболевания, связанные с поражением целых систем тканей, а также недочеты медиков, допущенные в ходе оперирования. В планах было проводить лечение за счет полисов ОМС. Но пока продолжается переходный период, каждый российский регион сам ищет выходы из создавшегося положения.

Какова цена коленного эндопротеза

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Высокотехнологичный эндопротез коленного сустава стоит дороже. Имплантаты зарубежных фирм ценятся выше, чем отечественные. Цены современных ортопедических изделий зависят от производителя, типа конструкции, материалов, из которых выполнены чашки и ножки, сложности механизма, способа его фиксации (с помощью костного цемента или без него). Стоимость коленного эндопротеза в Москве составляет 130 000 – 150 000 руб. Многое зависит от изготовителя. Одни устанавливают цену в 60-80 тысяч, а другие поднимают ее до 200-300 тысяч руб.

Широкий ассортимент качественных протезов россиянам предлагает компания Zimmer, цена продукции соответствует ее высокому качеству. Фирма входит в пятерку крупнейших производителей эндопротезов в мире. Изделия полностью совместимы с живыми тканями и хорошо приживаются в организме, обеспечивают самую большую амплитуду сгибания – до 155 градусов. Можно устанавливать малоинвазивным путем. Отлично сохраняют природное строение колена. Стабильная работа такого сустава обеспечена минимум на 10 лет. Если имплантат подобран правильно, срок его службы будет больше.

Внешне и по назначению эндопротезы Zimmer и Генезис практически идентичны, различаются по способу закрепления внутри конечности, степени износа, виду материала и покрытия, диаметру резьбы для завинчивания. Если хирург опытный, он сам выберет необходимый эндопротез для своего пациента.

Существует два варианта проведения операции — в частной клинике (за плату) или в государственной больнице (бесплатно).

Первый вариант предполагает полную оплату за эндопротез, проведение операции, нахождение в стационаре, необходимые лекарственные препараты, анестезию и прочее. Цены в Москве за крупные суставы составляют от 300 до 700 тыс. руб. При выборе второго варианта операция и стационар при наличии полиса ОМС для пациента будут бесплатными. Покупать нужно будет только эндопротез и расходные материалы.

Как воспользоваться квотой на протезирование

Некоторые клиники предоставляют больным квоты на операции по замене сустава. Для этого в медучреждение нужно представить рентгеновские снимки и другие необходимые документы. На их основании будет составлен протокол, который следует направить в Министерство здравоохранения. Здесь выдадут талон на оказание медпомощи. Данные больного будут занесены в общий план проведения хирургических вмешательств города. Далее придется ждать несколько месяцев своей очереди.

По квоте пациенту поставят тот эндопротез, который имеется в клинике в наличии. Не всегда такие конструкции произведены ведущими компаниями.

Радует, что практически все современные изделия — качественные. Успех мероприятия наполовину зависит от мастерства хирурга. Если все сделать грамотно, то даже самый простой имплантат будет служить верой и правдой много лет.

Социальные программы, как альтернатива

С помощью индивидуальных программ реабилитации (ИПР) каждый пациент сможет установить себе современный протез за счет государства. Это можно сделать в одной из ведущих клиник без больших затрат, почти бесплатно.

Вы приходите к доктору на консультацию, оформляете документы для ИПР и проходите госпитализацию. Эндопротез нужно будет купить на собственные средства у компании-производителя за безналичный расчет. Замена сустава будет проведена через 3-4 недели. После операции готовите документацию, чтобы вернуть потраченную сумму. Деньги возвращаются в течение месяца. Отзывы пациентов, прошедших бесплатное лечение подобным способом, чаще положительные.

Как правильно выбирать лечащего врача

Иногда пациентам предоставляется возможность самому выбрать себе хирурга, который будет устанавливать эндопротез. Это практикуется в коммерческих медицинских учреждениях. Хорошим врачом может оказаться не только пожилой человек, имеющий множество наград и званий. Возраст здесь ни при чем. Главное для хорошего специалиста — знания и продолжительная практика. Сегодня в клиниках можно встретить молодых хирургов, которые ежедневно проводят по несколько протезирований. Опытным считается врач, делающий за год более 50 хирургических вмешательств на коленных суставах.

Почитайте отзывы о конкретной клинике, где планируете проводить операцию на коленном суставе. Опыт врача, современное оснащение операционной – вот составляющие успеха мероприятия. Инструментарий и эндопротез должны быть качественными.

Планируя оперироваться за рубежом, обращайтесь в германские, чешские или израильские клиники, которые известны во всем мире и ценятся за отличные результаты в области эндопротезирования. Самостоятельно приобретать протез лучше не стоит. Это должен делать хирург.

Советы, выводы

Результат лечения во многом зависит от последующей реабилитации и собственного желания больного выздороветь — без этого будет бессилен самый лучший врач на свете. Пациент должен выполнять все предписания, делать упражнения лечебной гимнастики, соблюдать диету и режим прогулок.

Дорогие посетители! Надеемся, что информация была для полезной и интересной. Если у вас остались вопросы, то вы можете задать их нашим специалистам.

Как забыть о болях в суставах?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Достижение малого разреза - это не самоцель, это лишь стремление хирурга выполнить операцию менее травматично. Искусство хирурга состоит в постоянной балансировке между длиной разреза и степенью повреждения тканей при их допустимом растяжении при манипуляциях. Искусство хирурга, в свою очередь, базируется на глубоком знании вариантной анатомии и биомеханики мягких тканей.

Критерии включения (показания):
1. Остеоартроз I-II ст.; 2. Боль, не купируемая медикаментами или другими консервативными мероприятиями; 3. 100° варусной деформации; 7. Пациенты нормо- и гипостенического телосложения, пропорционально сложенные; 8. Готовность и способность подчиняться указаниям врача и следовать инструкции; 9. Отсутствие предшествующих хирургических вмешательств на суставе. 10. При контролируемых сопутствующих заболеваниях, таких как диабет, гипертоническая болезнь, возможно выполнение операций под жгутом и умеренным растяжением тканей. В этом случае необходимо помнить лишь об угрозе некроза кожи и тромбоопасности.

Критерии исключения (противопоказания):
1. Ревматоидный полиартрит; 2. Гиперпластический остеоартроз; 3. Наличие значительных углов деформации и стойкой флексии; 4. Остеопороз; 5. Пациенты с выраженной и развитой мускулатурой; 6. Пациенты старших возрастных групп с тяжелыми сопутствующими заболеваниями; 7. Пациенты с сухой тонкой атрофичной кожей, при наличии сосудистых и гормональных заболеваний лучше отказаться от минимальных доступов с растяжением краев раны. 8. Пациенты с повреждениями связочного аппарата коленного сустава и фиксированным смещением голени в положении неполного вывиха. 9. Пациенты с повреждениями кожи и капсулы сустава или имеющимися в прошлом воспалениями этой зоны, в результате чего теряется подвижность и эластичность мягких тканей этой зоны. 10. Синдром гипермобильности (индекс Байтона свыше 4) -слабость связочного аппарата коленного сустава.

Малоинвазивное эндопротезирование имеет для пациента ряд преимуществ: современный уровень оказания медицинской помощи, малый разрез, небольшая кровопотеря, незначительный болевой синдром в послеоперационном периоде, раннее восстановление функции конечности, сокращение сроков стационарного лечения. Ранняя функция в этом случае обусловлена тем, что не повреждается vastus medialis, сухожильная часть прямой мышцы и капсула сустава при Г-образном разрезе.

Для ортопедического хирурга возникает несколько проблем.

Необходимость дополнительного изучения вариантной анатомии и биомеханики.
Необходимость обладать пространственным мышлением.
Необходима специализация или работа под руководством освоившего эти принципы ортопедического хирурга.

По длине кожного разреза выделяют следующие хирургические доступы: традиционные - достигающие 20-25 см; малые (Mini) - 13-16 см; минимальные (Minimally Invasive - MIS).

При малых доступах, кожный разрез выполняется выше надколенника на 3-5 см. При этом, может быть четыре варианта продолжения проксимального рассечения тканей:

При анализе минимальных переднемедиальных хирургических доступов к коленному суставу, очевидно, что величина их прямо пропорционально зависит от размеров мыщелка бедренной кости. При малых бедренных компонентах эндопротеза Nex Gen (Zimmer) (A,B,C,D) - длина разреза 7-8 см. При размерах D,E,F - 8-9 см, а при больших размерах эндопротеза (F,G,H) длина разреза составляет 9-11 см. Принципиальным моментом минимальных доступов является окончание проксимальной части разреза у верхнего края надколенника без рассечения четырехглавой мышцы бедра. При выполнении минимальных доступов, уменьшается визуализация латеральной поверхности бедренной кости, которая становится лучше видимой после резекции эпифиза бедренной кости. Также уменьшается визуализация суставной поверхности большеберцовой кости, но незначительно. Возникающая впоследствии проблемы формирования канала для ножки большеберцового компонента эндопротеза и сложности для продольного введения плато большеберцового компонента эндопротеза устраняются путем использования приема сгибания в коленном суставе до угла 160°.

Дефицит времени, необходимый для быстрого завершения операции достигается знанием анатомии, отточенной техникой операции и обучением хирургов в секционном зале и наличием специального инструментария.

Сикилинда В.Д., Алабут А.В., Чесников С.Г.
Ростовский государственный медицинский университет

Центр Травматологии и Ортопедии Главного военного клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко – это более чем три столетия работы на благо здоровья наших сограждан. Сегодня госпиталь представляет собой многопрофильный лечебный центр, не имеющий конкурентов по масштабу в нашей стране. Профессионализм медицинского персонала центра строился ещё на традициях, основанных героями фронтовой медицины, обеспечив тем самым высокий научный потенциал коллектива.

Штат Центра Травматологии и Ортопедии Главного военного клинического госпиталя – это эксперты высокого уровня. Среди них: заслуженные работники отечественного здравоохранения, международные члены травматологических и ортопедических обществ, врачи высшей квалификации, кандидаты и доктора медицинских наук. Это ключевые эксперты в оказании специализированной медицинской помощи пострадавшим, раненым и больным в военно-полевых условиях и в мирное время.

Центр Травматологии и Ортопедии Главного военного клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко предлагает уникальную возможность исчерпывающего комплексного и реабилитационного лечения и высокоспециализированной помощи пациентам с различными травмами и болезнями.

Одним из таких направлений является лечение коленного сустава. Травмы и заболевания данной области – это наиболее распространенные проблемы, которыми страдает каждый третий человек. Они составляют около 75% от общего количества повреждений и наиболее часто проявляются из-за спортивных травм.

Мениск – это хрящевая прокладка полулунной формы, которая помогает амортизировать коленный сустав и стабилизировать нагрузку при ходьбе и физической активности. В коленном суставе различают: латеральный (наружный) и медиальный (внутренний) мениски. Причиной их повреждения является резкое вращение бедра при фиксированной голени под воздействием собственной массы тела человека.

Разрыв крестообразных связок занимает второе место по частоте повреждений коленного сустава. Различают:

переднюю крестообразную связку (ПКС), которая фиксирует сустав и удерживает голень от патологического смещения вперед;
заднюю крестообразную связку (ЗКС), которая предотвращает смещение голени назад.

ПКС испытывает большие нагрузки из-за своего анатомического расположения в коленном суставе и травмируется значительно чаще чем ЗКС. Основным механизмом повреждения является ротационный поворот в коленном суставе при фиксированной стопе. Разрывы крестообразных связок приводят к хронической нестабильности коленного сустава.

Боковые связки, как и крестообразные служат стабилизатором коленного сустава. Они соединяют надмыщелки бедренной кости с головкой малоберцовой кости с наружной стороны и с большеберцовой кости с внутренней. Повреждения этих связок происходят как при прямом механизме травмы – ударе, так и при непрямом механизме – избыточном отклонении голени наружу или внутрь.

Артроскопия отличается от классического хирургического вмешательства тем, что для доступа к суставу делается два небольших разреза (до 1 см), через которые вводятся инструменты и специальный видеоприбор – артроскоп, позволяющий осмотреть все внутрисуставные структуры. Во время такой операции происходит минимальное повреждение тканей, что обеспечивает быстрый и легкий процесс восстановления. Как правило, пациента можно выписывать на 1-3 сутки после хирургического вмешательства.

В ЦТиО благодаря высокой квалификации специалистов, а также наличию наиболее современного оборудования возможно проведение любых видов операций в области коленного сустава: резекция и шов менисков, пластика передней и задней крестообразных связок, пластика коллатеральных связок, пластические замещения хрящевой ткани (хондропластика), а также все виды ревизионных операций на коленном суставе.

При проведении артроскопических операций на суставах в ЦТиО ГВКГ им. Н.Н. Бурденко используется медицинское оборудование фирмы Arthrex. Это мировой производитель и лидер в разработке медицинской техники и расходных материалов в сфере травматологии и ортопедии. Компанией Arthrex было разработано более 9500 инновационных изделий для проведения малоинвазивных операций. Качество этой продукции и профессионализм врачей ЦТиО ГВКГ позволяют получать высокие результаты при лечении суставов.

Процесс восстановления пациентов после проведения артроскопических операций на коленном суставе проходит безболезненно и быстро. Активизация больного начинается с первого дня после операции. Для более быстрой реабилитации пациенту назначается симптоматическая терапия и лечебная физкультура. Полное восстановление после артроскопических операций при повреждении менисков занимает от 2 до 4 недель. После восстановления связок коленного сустава – от 3 до 6 месяцев.

Вовремя начатое лечение поможет вам избежать развития осложнений в будущем. Наши специалисты дадут вам квалифицированную консультацию. Более подробную информацию об особенностях лечения вы можете уточнить непосредственно в госпитале.

ТелеМЕД - это сервис удаленных консультаций самыми разными врачами. Он позволяет в любой момент, когда возникает вопрос о здоровье (вашем или ваших близких), обратиться к врачу и незамедлительно получить совет и четкий алгоритм действий. Все 24 часа в сутки. По телефону или через интернет, как вам удобно. Это не заменит поход к врачу, но сделает легче ваш путь к выздоровлению.

Отзывы о нас

Клевич Татьяна Игоревна

Ланевская Софья Антоновна

Васюхин Виталий Викторович

Герасимова Екатерина Витальевна

Иванов Илья Владимирович

Попов Артём Александрович

Петрова Виктория Валерьевна

Абысова Вероника Александровна

Иванов Николай Анатольевич

Традиционная техника операции, применяемая при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава, предполагает использование одного достаточно протяженного разреза, обеспечивающего возможность выполнения всех необходимых этапов операции.

Вариантом этого доступа является минимально инвазивный доступ, при котором производится один или два менее протяженных разреза.

Основной задачей минимально инвазивного вмешательства являются снижение выраженности послеоперационной боли и сокращение сроков реабилитации пациента. В отличие от традиционного эндопротезирования тазобедренного сустава, применение минимально инвазивных методик возможно не у всех пациентов. Этот и другие интересующие вас вопросы вы можете обсудить со своим хирургом.

При любом эндопротезировании тазобедренного сустава мы удаляем участки поврежденной и измененной кости и мягких тканей. При минимально инвазивном вмешательстве используется относительно небольшой хирургический доступ, связанный с мобилизацией и рассечением меньшего числа окружающих сустав мышц. Несмотря на эти различия, как тотальное, так и минимально инвазивное эндопротезирование тазобедренного сустава являются технически требовательными операциями и позволяют добиться хороших результатов только при наличии у хирурга и всей операционной бригады достаточного опыта выполнения подобных вмешательств.

Традиционное эндопротезирование тазобедренного сустава предполагает:

Использование кожного разреза длиной 25-30 см вдоль боковой поверхности тазобедренного сустава. Окружающие сустав мышцы разделяются или отсекаются от места прикрепления, обеспечивая возможность доступа к тазобедренному суставу и вывиху головки бедра.
Измененная головка бедра удаляется и заменяется металлической ножкой протеза, которая устанавливается в костномозговой канал бедренной кости, и устанавливаемой на ножку металлической или керамической головкой. Этой головкой замещается удаленная поврежденная головка бедра.
Поврежденная поверхность суставной впадины таза также удаляется и меняется на металлический вертлужный компонент, для фиксации которого иногда используются винты или костный цемент.
Между вертлужным компонентом и головкой протеза устанавливается полиэтиленовый, керамический или металлический вкладыш, обеспечивающий беспрепятственное скольжение головки протеза.

Слева: модульные компоненты тотального эндопротеза тазобедренного сустава. В центре: эндопротез в сборе. Справа: схема имплантированного эндопротеза тазобедренного сустава.

При минимально инвазивном протезировании тазобедренного сустава основные этапы операции те же, что и при традиционном, однако объем мобилизуемых в ходе операции тканей в области тазобедренного сустава меньше. Компоненты протеза, используемые в ходе операции, ничем не отличаются от таковых при традиционном эндопротезировании. Однако для обработки вертлужной впадины и бедра используется специально созданный для минимально инвазивных вмешательств инструментарий.

Минимально инвазивное эндопротезирование тазобедренного сустава может выполняться с использованием одного или двух небольших доступов. Использование менее протяженных доступов способствует меньшей травматизации мягких тканей в области операции.

При данном типе минимально травматичного эндопротезирования тазобедренного сустава хирург использует единственный доступ длиной 7-15 см. Протяженность разреза зависит от размеров пациента и сложности вмешательства.

Разрез обычно располагается по наружной поверхности тазобедренного сустава. Мышцы и сухожилия разделяются или отсекаются от бедра, однако в меньшей степени, чем при традиционном эндопротезировании. По завершении имплантации компонентов протеза мышцы рефиксируются обратно. Это ускоряет сроки реабилитации и позволяет предотвратить вывих эндопротеза.

При данном типе минимально инвазивного эндопротезирования хирург использует два небольших доступа:

5-7 см длиной — в области паховой складки, используемый для имплантации вертлужного компонента эндопротеза;
3-5 см длиной — в ягодичной области (для установки бедренного компонента эндопротеза).

Выполнение операции с использованием двух доступов может потребовать интраоперационного рентгенологического контроля. Продолжительность вмешательства в таком случае может быть больше, чем эндопротезирования с использованием традиционного доступа.

Продолжительность пребывания пациентов в стационаре после минимально инвазивных вмешательств аналогична таковой при традиционном эндопротезировании — от 1 до 4 дней. Важнейшей частью восстановительного лечения является физическая реабилитация. Ваш лечащий врач или физиотерапевт предоставят вам весь необходимый комплекс упражнений, которые позволят максимально быстро восстановить объем движений в суставе и силу мышц.

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава с использованием мини-доступов возможно не у всех пациентов. Перед тем как решить, возможна ли эта операция в вашем случае, лечащий врач должен провести всестороннее обследование и принять во внимание целый ряд факторов.

При прочих равных условиях минимально инвазивное тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава возможно у пациентов худощавого телосложения, относительно молодого возраста, не имеющих тяжелой сопутствующей патологии и готовых активно участвовать в реабилитационном процессе.

Минимально инвазивные операции в меньшей степени подходят для пациентов с избыточной массой тела и пациентов, ранее уже перенесших хирургические вмешательства на тазобедренном суставе. Кроме того, риск возникновения проблем при минимально инвазивном эндопротезировании тазобедренного сустава может быть повышен у пациентов с выраженными деформациями тазобедренного сустава, у пациентов с хорошо развитой мускулатурой в области сустава и у пациентов с сопутствующей патологией, которая может отрицательно сказываться на сроках заживления послеоперационной раны.

Минимально инвазивное тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава является развивающейся областью ортопедии, поэтому его отдаленные результаты, как и сроки службы установленных таким образом имплантов, требуют дальнейшего изучения.

Преимущества минимально инвазивного эндопротезирования тазобедренного сустава включают меньшую по сравнению с традиционным эндопротезированием операционную травму мягких тканей, способствующую сокращению сроков восстановления пациентов и более быстрому возвращению их к активной жизни. Имеющиеся на сегодняшний момент данные доказывают, что отдаленные результаты минимально инвазивных вмешательств, в отличие от результатов эндопротезирования тазобедренного сустава с использованием традиционного доступа, гораздо лучше.

Как и традиционное эндопротезирование тазобедренного сустава, минимально инвазивное протезирование должно выполняться хорошо подготовленным, имеющим достаточный опыт хирургом. Наши хирурги-ортопед обязательно расскажут Вам о собственном опыте проведения подобных вмешательств, возможных рисках и преимуществах различных методик операций, которые могут быть использованы в вашем конкретном случае.

Читайте также: