Лечение синовита коленного сустава грязью

Владельцы патента RU 2400210:

Изобретение относится к медицине, а именно - к физиотерапии, курортологии. Способ включает прием радоновых ванн с концентрацией радона 10-20 нКи/л (0,37-0,75 кБк/л). Температура воды в ванне 37°С, время процедуры 12-15 минут, на курс 10 процедур. Прием радоновых ванн осуществляют по схеме 2 ванны - день отдыха. Прием ванн проводят в комплексе с аппликациями иловосульфидной грязи на коленные суставы. Используют грязь температурой 30-32°С, экспозицией 10-15 минут. Процедуры проводят через день. На курс 6-7 процедур. Способ повышает эффективность лечения у больных рецидивирующим синовитом коленных суставов на поздних стадиях заболевания. 2 табл.

Изобретение относится к медицине, а именно к ревматологии, и может найти применение в лечении больных с осложненными формами остеоартроза (синовит).

Актуальность проблемы рецидивирующего синовита состоит в значительной распространенности остеоартроза и еще более значительной доли запущенных стадий в структуре обсуждаемой патологии. Исследованиями последних лет доказан дебют остеоартроза у подростков 14-16-летнего возраста. Учитывая патогенетическую закономерность его прогрессирования, рассматриваемое нами осложнение в виде рецидивирующего синовита приходится на активный трудоспособный возраст. Относительно быстрое формирование поздних рентгенологических стадий обусловлено также практическим отсутствием профилактического направления -выявление групп риска раннего развития остеоартроза, проведения превентивных мероприятий, включающих профориетнацию, а также скрининговых исследований лиц после 40-45 лет.

Известны способы лечения больных остеоартрозом с наличием синовита - Радченко И. О. Пелоиды в комплексном курортном лечении больных остеоартрозом: автореф. дис. на соиск. учен. стен. канд. мед. наук: спец. 14.00.51 : спец. 14.00.05 Пятигорск, 2004, 22 с., где были использованы углекислосероводородные ванны и грязевые аппликации низких температур. Недостатком данного способа, по нашему мнению, является применение при воспалительном экссудативном процессе активного компонента сульфида, что снижает эффективность при наличии достаточного выпота в полость сустава. Работа Григорьевой В.Д., Орус-оол В.К. / Пелоиды низких температур в реабилитации больных остеоартрозом/ В журнале Вопросы физиотерапии, курортологии и лечебной физкультуры, №5, 2001 г., стр.8-11, предполагает использование пелоида как монофактора, что оправдано во внекурортных условиях. Как известно, комплексное применение бальнеопелоидотерапии существенно повышает эффективность.

Техническим результатом предлагаемого способа является купирование основных проявлений патологического процесса в виде реактивного синовита с применением радоновых ванн низкой концентрации и грязевых аппликаций низкой температуры, что является более эффективным, т.к. действие радона направлено на уменьшение воспалительных процессов, обладает противоаллергическим и аналгетическим свойством, легко переносится пациентами любого возраста, имеет минимальное количество противопоказаний по сопутствующей патологии и минимальное накопление дозы ионизирующей радиации с сохранением основных патогенетических механизмов действия фактора.

Указанный технический результат достигается тем, что применяют радоновые ванны концентрацией 10-20 нКи/л (0,37-0,75 кБк/л), температура воды в ванне 37°С, экспозиция 12-15 минут, на курс 10 процедур, отличающийся тем, что радоновые ванны назначают по схеме 2 ванны - день отдыха в комплексе с аппликациями иловосульфидной грязи на коленные суставы в количестве 6-7 процедур на курс, температурой 30-32°С, экспозицией 10-15 минут, применяемых через день.

Способ осуществляют следующим образом: курс лечения состоит из 21 дня, лечебный комплекс включает санаторно-курортный режим, диетпитание, лечебный массаж, ЛФК, внутренний прием минеральной воды, радоновые ванны концентрацией 20 нКи/л (0,37-0,75 кБк/л) при разовой экспозиции 12-15 минут в количестве 10 на курс, температура 37°С, применяемых по схеме 2 ванны - день отдыха и аппликации иловосульфидной грязи на коленные суставы в количестве 6-7 процедур на курс, температурой 30-32°С, экспозицией 10-15 минут, применяемых через день.

Способ иллюстрируется следующими примерами:

Наблюдение 1. Больная Р-ан Т.П., 47 л.

Объективные данные: рост 164 см, вес 105 кг, походка щадящая, при осмотре суставы с умеренной пролиферацией, активные и пассивные движения в левом коленном суставе ограничены, пальпация коленных суставов болезненна по медиальной поверхности больше слева. После приседания поднимается только с посторонней помощью. Фактор риска - избыточный вес. Данные лабораторных исследований: показатели острофазовых реакций: до лечения СОЭ 19 мм/ч, после лечения 13 мм/ч. Биохимические исследования: сиаловые кислоты до лечения 3,1 после лечения 2,0 (№1,8-2,7 ммоль/л), фибриноген до лечения 4,1 после 2,4 (№2-4 г/л). Электрокардиография - без особенностей. На УЗИ коленных суставов отмечаются эхо-признаки двухстороннего гонартроза - значительное сужение суставной щели, незначительно выраженный синовиит слева, выпот в полости сустава 5-7 мл. После курса лечения уменьшилось количество свободной жидкости в полости коленного сустава. На рентгенограмме коленных суставов признаки гонартроза 3 стадии - выраженное сужение суставной щели, суставные поверхности склерозированы, краевой остеофитоз, заострение межмыщелковых возвышений. По данным электромиографии 1 типа, отмечается положительная динамика. Больной проведен курс радоновых ванн концентрацией 20 нКи/л (0,37-0,75 кБк/л) при разовой экспозиции 12 минут в количестве 10 на курс, температура 37°С, применяемых по схеме 2 ванны - день отдыха и аппликации иловосульфидной грязи на коленные суставы в количестве 7 процедур на курс, температурой 30°С, экспозицией 15 минут, применяемых через день; и базовый курортный комплекс. Непосредственный результат лечения - улучшение. По субъективным данным: боли в суставах и метеопатологические реакции исчезли в первую половину курса лечения. По объективным данным - пальпация суставов безболезненна, улучшились показатели функциональных возможностей (параметры походки улучшились, после приседания встает с минимальной поддержкой). Масса тела уменьшилась на 3 кг.

Наблюдение 2. Больная К-ва Л.Р., 41 год.

Объективно: рост - 165, вес 84 кг, походка щадящая. Правый коленный сустав значительно дефигурирован за счет пролиферативных изменений с наличием экссудации, болезненный при пальпации и движении. Присесть из положения стоя без посторонней помощи не может.

Лабораторные показатели показатели острофазовых реакций: до лечения СОЭ 23 мм/ч, после курортного лечения - 15 мм/ч. Биохимические исследования: сиаловые кислоты 3,3, после лечения 2,5 (№1,8-2,7 ммоль/л); фибриноген до лечения 4,2, после 3,0 (№2-4 г/л). ЭКГ - без патологии до и после курортного лечения. На рентгенограмме признаки гонартроза 2-3 стадии - умеренное сужение суставной щели, суставные поверхности склерозированы, множественные остеофиты небольших размеров. На УЗИ коленных суставов отмечаются эхо-признаки супрапателлярного бурсита, артроза коленных суставов с умеренным синовитом справа. Электромиография - ЭМГ 1 типа - до лечения со значительным снижением показателей электрических осцилляций сгибателей и разгибателей голени слева; после лечения указанные показатели с отчетливым улучшением.

Больной проведен курс радоновых ванн концентрацией 20 нКи/л (0,37-0,75 кБк/л) при разовой экспозиции 15 минут в количестве 10 на курс, температура 37°С, применяемых по схеме 2 ванны - день отдыха и аппликации иловосульфидной грязи на коленные суставы в количестве 6 процедур на курс, температурой 30°С, экспозицией 10 минут, применяемых через день и базовый курортный комплекс. Непосредственный результат лечения - улучшение. По субъективным данным: боли в суставах исчезли в первую половину курса лечения, улучшились параметры функциональных возможностей - уменьшилось затруднение при спуске, походка стала свободнее, приседает самостоятельно (подъем с помощью), значительно уменьшились пролиферативные и уменьшились экссудативные явления. По объективным данным - пальпация суставов безболезненна. Масса тела уменьшилась на 5 кг.

Таблица 1
Динамика основных показателей суставных проявлений у больных остеоартрозом, осложненным рецидивирующим синовитом
ПОКА3АТЕЛЬ	Группа	Динамика показателя
ПОКА3АТЕЛЬ	Основная n=30	Улучшение	Без перемен	Ухудшение
Абс. число	%	Абс. число	%	Абс. число	%
Боль в суставах	25	83,3	5	16,7	-	-
Утренняя скованность	23	76,6	7	23,4	-	-
Ходьба	21	70	9	30	-	-
Способность присесть	17	56,6	13	43,4	-	-
ПОКА3АТЕЛЬ	Группа	Динамика показателя
ПОКА3АТЕЛЬ	Контрольная n=15	Улучшение	Без перемен	Ухудшение
Абс. число	%	Абс. число	%	Абс. число	%
Боль в суставах	11	73,3	4	26,7	-	-
Утренняя скованность	10	66,6	5	33,4	-	-
Ходьба	10	66,6	4	26,7	1	6,7
Способность присесть	8	53,3	6	40	1	6,7

Боли в суставах исчезали или уменьшались у 83,3% больных основной и 73,3% контрольной группы, скованность соответственно у 76,6 и 66,6%. Достоверного различия в приведенных показателях не выявлено из-за достаточно высокого аналгетического эффекта радоновых ванн. Выявленное в контроле ухудшение по функциональным показателям (ходьба и приседание) не сопровождалось ухудшением лабораторных показателей.

Таким образом, из таблицы следует, что комплексное применение радоновых ванны низкой концентрации с изменением количества и расстановки процедур и аппликациями прохладной грязью по предлагаемому способу показало более высокий результат по параметрам болевого синдрома и функциональных возможностей пораженных суставов. Данный эффект можно объяснить противовоспалительным и аналгетическим действием радона и его дочерних продуктов (ДПР), а также лечебным эффектом пелоидов, связанным не столько с температурным фактором, а скорее с химическим составом грязи. Из органического вещества грязи особое внимание уделено липидам (А.Л.Шинкаренко, Н.Г.Миленина, 1973). В эксперименте доказано их противовоспалительное действие, а также влияние на иммунный статус (С.В.Низкодубова,1985). В целом можно полагать, что в месте непосредственного приложения пелоида в коже активируется образование липидного комплекса, гуминовых кислот, что сопровождается противовоспалительным эффектом. Большую роль играет также классический рефлекторно-гуморальный механизм саногенеза аппликаций лечебной грязи.

Положительное действие радоновых ванн (природных и искусственно приготовленных) в течение многих лет используется в лечении остеоартроза (В.Н.Герасименко, 1978). Исследованиями механизмов действия радона, проведенными И.И.Гусаровым, С.В.Андреевым (1985), И.И.Гусаровым (1998, 2000), а также Е.А.Шляпаком (при изучении системной склеродермии и ювенильного ревматоидного артрита), было доказано, что действие радоновых вод направлено на регуляцию нейрогуморального звена, метаболизма соединительной ткани, иммунного статуса, периферического кровотока. Установлено также аналгетическое, спазмолитическое, седативное, противоаллергическое, гипотензивное действие радона. Основой природных радоновых вод является инертный газ Радон-222 с периодом полураспада 3,825 суток, который образуется при радиоактивном распаде Радия-226. Лечебный эффект осуществляется за счет мощности излучения, воздействующего, в основном, на кожные покровы, а облучение всех внутренних органов, по сравнению с кожей, не превышает 1%.

Для определения величины Д экв. учитывались следующие параметры:

- концентрация (С) радона в воде в нКи/л (кБк/л)

- суммарная активность (А), вводимая в организм в мкКи

- суммарная длительность (Т) процедур за курс лечения в минутах

- масса тела больного (Р) в кг

- поверхность кожи больного (S) в м кв.

Расчет поглощенной дозы радона и ДПР из водной радоновой среды при курсовом применении радоновых ванн концентрацией 10-20 нКи\л для различных тканей и организма в целом по формуле Д-экв.=Д₁·η₁+,Д₂·η₂ (И.И.Гусаров, 2000).

Таким образом, улучшение полученных результатов при комплексном применении радоновых ванн и аппликаций прохладной грязью объясняется эффектом суммации их противовоспалительного действия.

Динамика клинических проявлений остеоартроза оценивалась в баллах до и после курса курортной терапии и представлена в таблице 2.

Таблица 2
Динамика клинических признаков остеоартроза (в баллах) у больных основной группы и по способу-прототипу.
Показатель	Предлагаемая методика n=30	По методике прототипа n=15
До лечения М+-т	После лечения М+-т	Р	До лечения М+-т	После лечения М+-т	Р
Объем движений	2,16+-0,4	1,4+-0,4	0,05	2,07+-0,3	1,3+-0,17	0,3
Суставной индекс	1,2±0,09	0,3±0,08	0,1

В представленной таблице по способу-прототипу сдвиги достоверны только по двум параметрам (объем движений и болевой индекс), тогда как в группе по предлагаемой методике достоверны все показатели. По данным лабораторных исследований, не выявлено каких-либо отрицательных тенденций ни в одной из групп, однако у пациентов основной группы было отмечено достоверное снижение некоторых острофазовых реакций (СОЭ и С-реактивного протеина (Р 0,1).

Представленные в таблице 2 данные с большой степенью достоверности свидетельствуют о преимуществе заявляемой методики, что, возможно, объясняется иной расстановкой процедур, т.к. раздражитель и его эффекты сохраняются в пределах 1 суток; а также с применением грязевых аппликаций низких температурных режимов.

Общая эффективность в группах по совокупности клинико-лабораторных данных оказалась следующей: в основной группе улучшение - у 83,3% больных остеоартрозом, осложненным синовитом, незначительное улучшение - у 10%; без перемен - у 6,7%; ухудшения - не отмечалось. В группе прототипа улучшение - у 75%, незначительное улучшение - у 11,6%; без перемен - у 6,7%; ухудшение - у 6,7% больных.

В результате применения предлагаемого способа у пациентов отмечалось уменьшение болевого синдрома в пораженном суставе, уменьшение отечности и снижение местной температуры, улучшение функции пораженного сустава, улучшение профессиональных возможностей, самообслуживания, уменьшение количества потребляемых медикаментозных препаратов и в результате повышение качества жизни.

Способ является эффективным даже в период обострения и может быть использован на санаторно-курортном этапе самостоятельно или в комбинации с медикаментозными препаратами, тогда как другие физические методы лечения могут способствовать усугублению клинических проявлений синовита.

Способ лечения рецидивирующего синовита коленных суставов, включающий применение радоновых ванн концентрацией 10-20 нКи/л (0,37-0,75 кБк/л), температура воды в ванне 37°С, экспозиция 12-15 мин, на курс 10 процедур, отличающийся тем, что радоновые ванны назначают по схеме 2 ванны - день отдыха в комплексе с аппликациями илово-сульфидной грязи на коленные суставы в количестве 6-7 процедур на курс, температурой 30-32°С, экспозицией 10-15 мин, применяемых через день.

Синовит — воспаление синовиальной (внутренней) оболочки сустава. Болезнь может поражать практически любой сустав вне зависимости от его расположения. Наиболее подвержены заболеванию крупные элементы опорно-двигательного аппарата, к которым относится и колено. Синовит коленного сустава – опасная патология, которая при несвоевременном или неправильном лечении может привести к самым серьезным последствиям, вплоть до неизлечимой хромоты на всю жизнь. Особенно опасно заболевание в раннем возрасте. В статье мы рассмотрим основные симптомы болезни и способы ее лечения.

Что такое синовит коленного сустава

Синовит коленного сустава представляет собой воспаление синовиальной оболочки, которое может протекать в острой или хронической форме. Причинами появления болезни могут становиться:

травмы колена;
эндокринные болезни;
артрит;
аллергия.

Первичный синовит возникает на фоне травм и чрезмерных нагрузок. Вторичная или реактивная форма является осложнением болезней суставов или внутренних органов. По мере развития заболевания человек утрачивает работоспособность. Возникают ограничения в движении и постоянные ноющие боли.

Синовит должен быть правильно диагностирован от схожих заболеваний, например, бурсита колена. Для этого используются современные диагностические приспособления (УЗИ, МРТ, пункция).

Особенности хронической и острой формы

Хронический синовит встречается редко. В большинстве случаев он появляется, если при острой форме заболевания не были предприняты лечебные мероприятия или если имеется аллергия. При вялотекущем течении синовита симптомы менее выражены. Человека беспокоит небольшая боль и отечность, при этом отсутствуют покраснения и температура.

Острая форма болезни характеризуется сильной болью и отечностью. При остром течении синовит практически всегда считается первичным. Нередко острое воспаление синовиальной оболочки возникает из-за присоединения инфекции.

Диагностика

Диагностика является важной частью лечения синовита. С ее помощью удается не только выявить воспаление синовиальной оболочки, но и определить степень поражения и вид заболевания. Для получения точного диагноза используются аппаратные и лабораторные методы. В первую очередь врач проводит осмотр пораженной области. Исходя из результатов первичного обследования, подбираются необходимые методы диагностики.

УЗИ;
томографию (КТ и МРТ);
рентгенологическое исследование.

Аппаратные методы диагностирования помогают исключить схожие заболевания и позволяют определить степень поражения. Их назначают сразу же после визуального осмотра. К обследованию при помощи специальных диагностических приспособлений никак не нужно готовиться. Если человек страдает от острых болей, диагностика проводится в стационарных условиях. В обычной поликлинике потребуется сдавать анализы в порядке очереди.

Конкретные диагностические методы подбирает врач. В некоторых случаях достаточно только сделать рентген коленного сустава.

Среди лабораторных методов выделяют следующие процедуры:

анализ крови;
биохимический анализ крови;
пункцию

Если есть подозрение на инфекционную природу синовита, осуществляется пункция. Изучив синовиальную жидкость, можно точно определить инфекцию и схему ее лечения. Поводом для проведения пункции может становиться лейкоцитоз и температура. Лейкоцитоз выявляется после изучения анализа крови. Лабораторные методы диагностирования помогают получить общую картину состояния организма.

Лечение

Чтобы избавиться от синовита коленного сустава, необходимо использовать комплексное воздействие. Терапия состоит из следующих элементов:

медикаментозного воздействия;
физиопроцедур;
специальной диеты;
лечебной профилактической физкультуры.

Если болезнь не поддается терапевтическому воздействию или протекает крайне остро, проводится хирургическое вмешательство. После операции используются консервативные методы для восстановления.

Составлением схемы лечения занимается ортопед. Также при осложненном течении в терапии могут участвовать другие специалисты.

Медикаментозное лечение направлено на снятие воспаления и боли. Для этого применяются местные мази и системные противовоспалительные. Если человек страдает от инфекционного синовита коленного сустава, назначаются антибиотики. При остром течении заболевания могут использоваться ингибиторы протеолиза. У каждого медикамента срок применения ограничен. Врач должен грамотно составить схему лечения и подобрать необходимые дозировки.

Мовалис;
Диклофенак;
Индометацин.

Мази наносятся на пораженный участок 2-3 раза в день. Конкретные дозы и продолжительность использования определяет врач. При лечении хронического синовита лекарства используются курсами. Ни в коем случае нельзя назначать мази или таблетки самостоятельно. При неправильном применении возникают побочные эффекты, отсутствует терапевтический эффект.

Гормональные средства позволяют быстро избавиться от воспаления. Кортикостероиды эффективно подавляют воспаление, но при этом могут наносить вред организму. Именно поэтому они применяются только при осложненном течении болезни. Для достижения максимального результата медикаменты используют в виде инъекций. Среди наиболее предпочтительных лекарств выделяют:

Дипроспан;
Дексаметазон;
Гидрокортизон.

Одновременно с подавлением воспаления необходимо устранять причину появления заболевания. Помимо этого важно обеспечить полный покой и не давать лишнюю нагрузку на сустав до появления первой ремиссии.

Гормональные средства могут вызывать сложнейшие осложнения. Очень важно правильно соблюдать схему терапии и дозировку препарата.

При осложненном хроническом течении синовита используются ингибиторы протеолиза. Медикаменты данного класса способны замедлить распад белков, а также снизить проницаемость клеток. Среди наиболее популярных препаратов выделяют:

Трасилол;
Гордокс.

Ингибиторы протеолиза используются в форме инъекций. Уколы должен делать специалист. Для достижения стойкого улучшения необходимо пройти полный курс лечения. Повторный курс может быть проведен через несколько месяцев.

Антибиотики используются при обнаружении бактериальной инфекции. Лекарства могут применяться в виде таблеток или инъекций. Острое течение болезни требует использования мощных антибиотиков. Выбор препарата зависит от результатов пункции. Чаще всего врачи назначают:

Ципровет;
Цефотаксим;
Амикацин.

Наиболее часто в синовиальную оболочку проникают гонококки и стрептококки. При неправильном использовании антибактериальных средств инфекция обретает резистентность.

Вид бактерий определяется после получения результатов бакпосева синовиальной жидкости. При лечении необходимо полностью уничтожать инфекцию, чтобы избежать рецидива болезни.

Долобене;
Вольтарен;
Диклофенак.

Плюсом местных препаратов является низкий показатель всасываемости в системный кровоток. Только гели и мази могут применяться в течение 4-8 недель без каких-либо последствий. Местные средства могут комбинироваться с физиопроцедурами. Например, при помощи электрофореза можно обеспечить более глубокое проникновение лекарства.

После снятия острого воспаления синовиальной оболочки можно начинать проводить физиопроцедуры. Только врач сможет определить момент, когда целесообразнее использовать физиотерапию. Среди наиболее популярных методов выделяют:

процедуры в физиотерапевтическом кабинете — это многочисленные аппаратные методы, построенные на физическом воздействии на организм;
массаж;
выполнение упражнений из комплекса ЛФК.

Физиопроцедуры не только помогут в лечении, но и станут профилактикой рецидива синовита коленного сустава. Часто их назначают осенью или весной в период очередного обострения болезни.

Методы физиотерапевтического воздействия не заменяют медикаментозное лечение. Оба способа лечения могут успешно комбинироваться.

Лечебная физкультура позволяет восстановить работоспособность коленного сустава. Стоит отметить, что ЛФК начинает использоваться в последнюю очередь, когда воспаление и болевой синдром полностью отсутствуют. Упражнения направлены на:

восстановление подвижности сустава;
профилактику атрофии мышц;
возвращение работоспособности.

При выполнении упражнений человек не должен испытывать усталости. Выполняются самые простейшие движения (вращения, разгибание и сгибание ноги). После длительной ремиссии можно переходить на ходьбу. Главное в реабилитации при помощи ЛФК — регулярность и постепенное повышение нагрузок.

Массаж выполняется для скорейшего устранения выпота. Самостоятельно провести необходимые действия практически невозможно. Необходимо, чтобы массаж выполнял специалист. Продолжительность процедуры — 10-15 минут. Курс лечения — 7-10 дней. Массаж назначается во время ремиссии для сохранения и улучшения результатов лечения. Люди отмечают, что после правильного массажа снимается оттек и исчезают боли. Процедуры должны проводиться в кабинете у квалифицированного массажиста. При обращении к частному специалисту необходимо в первую очередь интересоваться его квалификацией.

обезболивания;
иммуномодулирующего эффекта;
снятия воспаления.

Гирудин, который впрыскивают пиявки, может помочь, даже когда лекарства бессильны. Чтобы эффект от процедуры был максимальным, необходимо использовать ее вместе с медикаментами.

Перед проведением гирудотерапии необходимо внимательно ознакомиться с противопоказаниями процедуры. Использовать пиявки можно только при вялом течении синовита коленного сустава.

Диета не является основой лечения синовита коленного сустава, но она может дополнить его. При любой болезни организм начинает сильнее нуждаться в витаминах и микроэлементах. Чтобы сустав восстановился в кратчайшие сроки, необходимо:

дробно питаться (не менее 4 раз в день);
использовать витаминные добавки;
исключить вредные привычки.

Достаточно употреблять здоровую пищу. Считать калории не потребуется. Сбалансированное питание позволит иммунитету подавить воспаление. Чтобы не ухудшить положение, необходимо исключить все вредные привычки, как минимум на время лечения синовита.

Хирургическое лечение — крайняя мера при лечении синовита. Его используют при хроническом течении болезни, когда она не поддается терапии. Также оперативное вмешательство используется при возникновении необратимых процессов в синовиальной оболочке. После проведения хирургического лечения продолжают использовать консервативную терапию с использованием медикаментов. Для избавления от синовита колена врачи используют малоинвазивные способы вмешательства, поэтому восстановление проходит в кратчайшие сроки, часто без продолжительной реабилитации.

Классическая операция направлена на полное или частичное удаление синовиальной оболочки. Врачи стараются по максимуму сохранить пораженную область. Коленный сустав вскрывается посредством небольшого разреза. После этого выполняются необходимые манипуляции. После операции на реабилитацию потребуется около 7 дней. Далее потребуется продолжить наблюдаться у лечащего врача. Оперативное вмешательство заканчивается полным излечением, если человек будет соблюдать все рекомендации специалиста.

Перед оперативным вмешательством необходимо попытаться избавиться от болезни консервативным путем.

Метод эндопротезирования представляет собой полную замену пораженных частей сустава протезами. Это позволяет навсегда избавиться от синовита. Имплантация проводится, если воспаление синовиальной оболочки привело к необратимым последствиям и нанесло серьезный ущерб суставу. Протез сустава изготавливается из материалов, которые не отталкиваются организмом. Современные методы эндопротезирования позволяют забыть о проблеме на длительный период времени. Срок службы искусственного сустава — 15-30 лет.

Компресс из соли — потребуется в 1 л кипяченной горячей воды добавить 2 столовые ложки соли. После этого жидкость нужно будет смочить в полотенце и приложить к пораженному суставу.
Настой из лаврового листа — приобрести в магазине или аптеке лавровый лист, добавить 10-15 листков в 200 мл воды. Кипятить в течение 5 минут, после дать настояться 3 часа. Настой употребляют 1 раз в день. Курс лечения — 3 дня. Каждый раз нужно готовить новый настой. Лавровый лист содержит массу полезных веществ, а также стимулирует иммунитет для борьбы с инфекцией.

Также в ходе лечения заболевания можно делать холодные и горячие компрессы на пораженную область, если нет гнойного экссудата.

При остром течении болезни лучше сделать выбор в пользу медикаментозных методов лечения. Народные способы хорошо проявляют себя во время ремиссии и между курсами аптечных лекарств.

Особенности реабилитации

После избавления от воспаления и болей необходимо пройти реабилитацию. Самое главное — не торопиться возвращать привычный образ жизни. При неправильной реабилитации может произойти рецидив синовита. Среди особенностей восстановительного периода выделяют:

исключение статических и тяжелых нагрузок;
восстановление подвижности сустава;
добавление упражнений из комплекса ЛФК.

Синовит часто приводит к уменьшению гибкости связок и атрофии мышц. Нужно начинать медленно восстанавливаться. В период реабилитации поможет массаж и прохождение физиопроцедур. Болезнь считается вылеченной только при отсутствии жалоб у человека и отклонений при проведении аппаратного обследования.

Во время реабилитации нужно придерживаться следующих правил:

использовать укрепляющие добавки;
вести здоровый образ жизни;
стараться избегать перегрузок коленного сустава;
вовремя лечить инфекционные заболевания, травмы;
следить за собственным здоровьем.

Необходимо избегать факторов, которые могут спровоцировать рецидив синовита. Если имеются хронические болезни, которые могут стать причиной воспаления синовиальной оболочки, необходимо проводить их лечение. После успешного излечения необходимо регулярно проходить профилактический осмотр в больнице.

Восстановительный период у каждого человека проходит индивидуально. Чем моложе человек, тем быстрее сустав восстановит свою работоспособность.

сгибания пораженной ноги в положении лежа;
подъем согнутой ноги с фиксацией в воздухе.

Все действия должны выполняться плавно и технически правильно. Если появилась боль, необходимо прекратить выполнение упражнения. Врач должен не только подобрать подходящий комплекс лечебной гимнастики, но и показать, как правильно выполнять все действия. Первые занятия должны проводиться исключительно под контролем лечащего врача.

Специфика лечения синовита колена у детей

Лечение синовита колена у детей проходит с использованием тех же принципов, что и у взрослых. При этом есть некоторые нюансы, которые потребуется учитывать. Во-первых, нельзя дать болезни перейти в хроническое состояние. Чем дольше протекает воспаление синовиальной оболочки, тем выше шанс возникновения необратимых последствий. Во-вторых, нужно правильно диагностировать болезнь. Синовит в детском возрасте возникает крайне редко. Необходимо найти причину такого отклонения и избавиться от нее. Для детей дозировки всех лекарств должны быть снижены. В детском возрасте желательно избегать применения гормональных средств.

Прогноз на выздоровление

Прогноз зависит от индивидуальных особенностей человека и времени, когда он обратился за помощью. При выявлении продолжительного отека колена и болей необходимо незамедлительно обращаться к врачу общей практики или ортопеду. Правильная диагностика позволит определить болезнь и подобрать правильную схему лечения. Острый асептический синовит почти всегда сразу устраняется при помощи медикаментов, после чего от патологии обычно не остается никаких последствий. Инфекционный вид болезни требует более серьезного подхода. Для устранения хронического поражения потребуется использовать целый комплекс действий. При отсутствии результатов в лечении нужно идти на крайние меры и проводить операцию.

Не стоит затягивать с обращением к врачу. Инфекционный синовит может привести к общему сепсису и летальному исходу.

Возможные осложнения

Синовит коленного сустава, который не был вовремя вылечен, может осложняться. Среди осложнений выделяют:

присоединение инфекции;
появление флегмоны;
возникновение гнойного артрита;
нарушение нормального функционирования сустава.

Наиболее опасным осложнением является сепсис, который может привести к смерти человека. Чтобы возникли последствия, необходимо избегать лечения в течение длительного периода времени.

Видео

В видео рассказывают о том, как проходит лечение синовита коленного сустава.

Выводы

Синовит коленного сустава может протекать в острой и хронической форме. Часто неизлеченная болезнь может проявляться в течение всей жизни.
Диагностика играет важнейшую роль в лечении заболевания. Для этой цели применяют аппаратные и лабораторные методы.
Схема лечения подбирается индивидуально, но при этом часть медикаментов используется при любом виде синовита.
Реабилитация должна проходить под присмотром ортопеда. Она включает в себя не только терапевтические процедуры, но и ношение специальных конструкций.
Если запустить синовит колена, есть риск осложнений. Наиболее опасными являются сепсис и развитие флегмоны.

Причины развития синовита лучезапястного сустава

Как лечить препателлярный бурсит коленного сустава

Что такое супрапателлярный бурсит коленного сустава и как его лечить

6 основных направлений лечения бурсита коленного сустава

Читайте также: