Лечение при абсцессе нижней челюсти

Содержание:

Большинство пациентов обращаются к стоматологу по причине зубной боли или любых других проблем, связанных с зубами, однако объектами лечения в стоматологии могут выступать не только они. Дело в том, что челюстно-лицевая область способна преподнести немало неприятных сюрпризов, связанных с заболеваниями шеи, слизистой и мягких тканей ротовой полости. Вы можете столкнуться с воспалительным процессом, который будет трудно привязать к зубам, однако именно они могут являться вероятной причиной болезни. Таким образом, заранее зная признаки воспалительных процессов, вы сможете вовремя среагировать на ситуацию и не довести заболевание до хронической формы, обратившись к специалисту за лечением.

Причины

Наиболее вероятная причина возникновения абсцесса челюсти — механическое повреждение, травма или пародонтальные карманы (щели между зубом и десной, в которые может попасть инфекция). Абсцесс способна вызвать любая инфекция, попавшая в поврежденную область как извне, так и по кровотоку организма. При наличии у пациента хронического тонзиллита, причиной образования воспаления могут быть стрептококки и стафилококки, постоянно размножающиеся в гипертрофированных небных миндалинах. В таком случае больному рекомендуется не только лечение самого абсцесса и поврежденных мягких тканей ротовой полости, но и удаление миндалин, если их лечение не представляется возможным. В противном случае инфицирование может повторяться неоднократно.

Симптомы и признаки

Чтобы определить наличие воспалительного процесса, достаточно знать ряд общих признаков, присущих этому заболеванию:

• постоянные сильные головные боли, общее недомогание, озноб;
• в некоторых случаях повышение температуры тела, в частности гиперемия воспаленного участка;
• лейкоцитоз;
• наличие флюктуации (скопления гноя) под слизистой в виде небольшой покрасневшей припухлости.

При наличии вышеуказанных признаков пациенту рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу с целью скорейшего лечения, в противном случае воспаление может усилиться, разрастись на соседние области, перерасти в более серьезные заболевания или дать осложнения на органы дыхания.

Исходя из наличия у человека верхней и нижней частей челюсти, можно разделить данные воспалительные процессы на два вида: абсцесс нижней челюсти (к этому же виду можно отнести и абсцесс подчелюстной, поскольку источники происхождения у них одинаковы) и верхней челюсти.

Наиболее частый источник распространения инфекции — верхние зубы мудрости. Вызывает затруднение при открывании рта и глотании.

Чаще всего инфекция распространяется от нижних больших коренных зубов (моляров и премоляров). Жалобы пациента по большей части связаны с болью при жевании и глотании.

Абсцесс подчелюстной области характеризуется визуально заметным и болезненным отеком в подчелюстном треугольнике, при этом может быть искажена форма лица.

Лечение и профилактика

Лечение абсцесса челюсти состоит во вскрытии гнойника и дренировании жидкости, после которого поврежденный участок дезинфицируется. В случае высокой температуры пациенту назначаются антибиотики, при общем ослаблении иммунного статуса — иммуномодулирующие препараты, рекомендации по приему анальгетиков также дает врач. В редких случаях для лучшего заживления послеоперационного разреза, назначаются физиотерапевтические процедуры, УФО.

Для профилактики воспалений такого рода желательно раз в шесть месяцев посещать стоматолога, вовремя залечивать пародонтальные карманы, придерживаться щадящей диеты, обогащенной витаминами, а также использовать соответствующие лечебные зубные пасты.

Некоторые адепты нетрадиционной медицины считают, что вышеуказанные воспаления челюстно-лицевой области с легкостью можно вылечить, не прибегая к оперативному вмешательству. Конечно, есть вероятность, что гнойник вскроется самостоятельно, однако если его не вычистить и не удалить из раны остатки отмерших частиц и болезнетворных бактерий, возникнет высокая вероятность перехода острого состояния в хроническое или во флегмону, а также интоксикации организма продуктами распада, оставшимися в необработанном гнойнике.

гинеколог / Стаж: 21 год

Дата публикации: 2019-03-27

уролог / Стаж: 27 лет

Околочелюстной абсцесс — это очаг воспалительного процесса с гнойным образованием в тканях челюстной области лица. При отсутствии лечения он крайне опасен, так как происходит гнойное расплавление и последующее поражение тканей, которые находятся вблизи гнойного очага.

Спровоцировать образование абсцесса могут различные инфекции, которые были занесены при проведении стоматологического лечения. Любое повреждение кожи вокруг рта или самой слизистой оболочки представляет для человека некий риск, ведь допускает заражение.

Зачастую околочелюстной абсцесс вызван хроническим течением следующих заболеваний:

• ангины;
• тонзиллита;
• фурункулеза.

Источниками данного заболевания выступают микроорганизмы стрептококка и стафилококка, что само собой становится причиной воспаления в нескольких или одном отделе челюсти, а также резкой зубной боли сильного характера.

Появляется околочелюстной абсцесс и в результате травм. При обострении перикоронарных и околоверхушечных источников инфекции, в том числе, и при присутствии пародонтальных карманов зачастую возникает абсцесс челюсти по причине резорбции костной ткани.

Абсцессы околочелюстные возникают не только в челюстно-лицевой области, но и на других участках тела. Гнойный образования в органах или тканях, протекающие инфекционным заболеванием по типу сепсиса, могут распространяться кровью и лимфой, поэтому микроорганизмы способны попасть в каждую клетку организма.

Проявления при околочелюстном абсцессе очень похожи с теми, которые наблюдаются при периодонтите. Они сопровождаются сильной болью, а при пальпации пораженного участка болевое ощущение увеличивается. К первому вышеупомянутому фактору присоединяется отечность плотной структуры. Если новообразование возникло под слизистой оболочкой, оно будет деформировать челюстную область из-за его выпячивания, что станет причиной асимметрии лица. В таком случае неизбежна ярко выраженная гиперемия.

При отсутствии оперативного вмешательства состояние пациента с каждым днем будет усугубляться и сопровождаться увеличением температуры тела, головокружением, бессонницей и отсутствием аппетита. Однако, самочувствие быстро улучшится, если вскрыть околочелюстной абсцесс, тогда резкая боль уйдет, а контур лица примет стандартное очертание. Не стоит путать самопроизвольное и врачебное вскрытие, так как первый тип приведет лишь к размножению бактерий и хронической форме течения болезни, а второй позволит комплексно подойти к каждому этапу лечения.

При ослаблении иммунной системы происходит обострение околочелюстного абсцесса, что провоцирует следующее:

1. Гнойные выделения из свищевого хода. Возникает неприятный и достаточно резкий зловонный запах из ротовой полости, происходит заглатывание гнойных масс.
2. Усиление аллергических реакций и сенсибилизация.

Комплексное обследование околочелюстного абсцесса включает в себя визуальный осмотр, анализ клинической картины и симптоматики. Также врач должен учесть все жалобы и описание ощущений пациента. Нельзя самостоятельно принимать антибиотики, допустим лишь прием анальгетиков по необходимости. Рекомендованы полоскания ротовой полости растворами с антисептическим действием.

После диагностики врач старается составить максимально оперативный план лечения, так как присутствие гнойной массы не только опасно для челюстной зоны лица, но и для всего организма.

Конечной целью при лечении пациентов с околочелюстными абсцессами всегда будет ликвидация очага инфекции и полное возобновление нарушенной функциональности организма в максимально короткие сроки. Достичь ее можно только с помощью комплексной терапии.

Перед выбором конкретной лечебной схемы необходимо учитывать:

1. стадию болезни;
2. особенности воспалительного процесса;
3. способность инфекционного очага заражать другие ткани и органы;
4. вид ответной реакции организма;
5. распространенность воспаления;
6. возраст больного;
7. наличие сопутствующих заболеваний.

С самого начала основная суть лечения острых стадий околочелюстных абсцессов сводится к ограничению распространения инфекции по всему организму. Одонтогенный инфекционный процесс не должен прогрессировать в области верхней челюсти, которая охватывает следующие отделы:

• подглазничный;
• скуловой;
• орбитальный;
• височный;
• подвисочный;
• крылонебные ямки;
• мягкого и твердого неба.

Вскрытие околочелюстного абсцесса подглазничного отдела (уровни 1,2,3 зубов) начинается с разреза слизистой оболочки по переходной складке и с раздвигания мышцы. Помимо этого, следует учесть, что классического дренирования целлофановой либо резиновой полоской порой недостаточно, так как в полости абсцесса гнойный очаг беспрерывно наполняется гнойным экссудатом. Данный процесс связан с ущемлением дренажной полоски сокращающими мимическими морщинами. Наиболее эффективным дренирование станет после применения перфорированной резиновой трубки узкого типа. Сложные клинические случаи вынуждают осуществлять вскрытие околочелюстного абсцесса через кожу.

Если хирургический разрез производят в зоне скулового отдела по нижнему краю со стороны кожного покрова, то учитывается вся область локализации гнойника, в том числе и соседние клетчаточные пространства. В данном случае рационально будет сделать широкое иссечение нижней части гнойного образования с одновременным использованием контрапертуры. Также применяют марлевые повязки и турунды с антисептическими, гипертоническими растворами.

Медикаментозное лечение обязательно, запущенные стадии околочелюстного абсцесса требуют комплексной терапии. При неактуальности хирургического вмешательства пациенту назначают прием антибиотиков, которые бывают как таблетированной формы, так и в виде инъекций.

Врачи настоятельно рекомендуют незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью к стоматологам при первых же симптомах и признаках околочелюстного абсцесса, ведь при воспалении главную роль играет своевременное устранение гнойного очага и причинного зуба (при необходимости). После вскрытия нужно обеспечить отток экссудата. Все врачебные действия производят под общим обезболиванием, при этом учитываются особенности кровоснабжения, иннервация и структурные нюансы челюстно-лицевой области.

Парентерально или внутренне назначают следующее:

• антибиотики обширного спектра действия;
• противовоспалительные и обезболивающие средства (амидопирин, фенацетин, анальгин);
• сульфаниламидные препараты;
• общеукрепляющее и антигистаминное.

Во время лечения околочелюстных абсцессов больному важно обеспечить полноценное питание с дополнительным приемом витаминов, не следует забывать и об общей детоксикации организма с помощью большого количества жидкости. Процедура санации ротовой полости осуществляется только после окончательного устранения воспалительного процесса.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

• Абсцесс полости рта
• Адентия
• Актинический хейлит
• Аллергический стоматит
• Альвеолит
• Артрит ВНЧС
• Бруксизм
• Вывих зуба
• Вывих нижней челюсти
• Гипертрофический гингивит
• Гранулема зуба
• Доброкачественные опухоли полости рта
• Доброкачественные опухоли языка
• Зубной камень
• Зубной налет
• Кандидоз полости рта
• Кариес зубов
• Кисты слюнных желез
• Околочелюстная флегмона
• Околочелюстной абсцесс
• Опухоли слюнных желез
• Перелом зуба
• Периодонтит
• Рак языка
• Сиаладенозы
• Средний кариес
• Травмы зубов
• Хейлит
• Хронический пародонтит
• Хронический стоматит
• Язвенный стоматит

"Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы"

Гнойный периостит – это остропротекающее инфекционное заболевание, возникающее вследствие воспаления тканей надкостницы. В статье описаны причины, клинические проявления, методы диагностики и лечения периостита.

• Описание болезни ↓
• Этиология ↓
• Клиническая картина ↓
• Внешние признаки ↓
• Причины возникновения острого гнойного периостита ↓
• Диагностика ↓
• Дифференциальная диагностика ↓
• Методы лечения ↓
• Хирургическая терапия ↓
• Общая терапия ↓
• Физиотерапия ↓
• Периостит у детей ↓
• Отличается ли способ лечения верхней и нижней челюсти? ↓
• Осложнения ↓
• Профилактика ↓

Описание болезни

Периостит – патология, при которой воспаляется периост (надкостница), представляющий собой пленку из соединительной ткани, окружающую челюстную кость. Болезнь протекает в острой форме, ввиду чего сопровождается выраженными симптомами.

Отличительным отличием гнойного периостита является образование гнойного вещества, которое скапливается в воспаленной области. В дальнейшем, гнойный экссудат прорывает мягкие ткани, в результате чего у пациента образуется гнойник.

Как правило, они появляется на десне под больным зубом. Реже гной продвигается глубже, в результате чего гнойник образуется в подъязычной области или на щеке.

В МКБ10 острый гнойный периостит включен в класс болезней органов пищеварения (К00-К93), и входит в группу заболеваний полостей рта (К00-К14). Гнойный периостит обозначен кодовым значением К10.2.

Причины развития гнойного периостита челюсти

Периостит имеет инфекционное происхождение. Гнойная форма патологии возникает вследствие воздействия на ткани надкостницы гноеродными бактериями.

В редких случаях патология возникает из-за проникновения инфекции через кровь из других зараженных органов.

Симптоматика и история течения болезни отличается в зависимости от провоцирующего фактора, интенсивности и глубины патологического процесса.

При гнойном периостите чаще всего поражается надкостница в области альвеолярного отростка челюсти.

Основные симптомы:

Пациенты жалуются на невыносимую зубную боль пульсирующего или распирающего характера

Болевой синдром в области больного зуба;

Чувствительность к горячему и холодному;

Ощутимый отек десны;

Неприятный запах изо рта;

Головные боли;

Увеличение челюстных лимфоузлов;

Повышение температуры тела.

При острой гнойной форме выраженная клиническая картина развивается, в среднем, в течение 3-5 дней после заражения.

Для периостита характерно постоянное увеличение интенсивности симптомов.

Пациенты жалуются на невыносимую зубную боль пульсирующего или распирающего характера. Усиление болей отмечается при надавливании на пораженный зуб.

Определить характер заболевания до появления свищевого хода крайне сложно, а потому наличие описанных симптомов может указывать и на другие стоматологические патологии.

Основным признаком флюса является именно появление гнойного образования. Гнойник белого цвета, при надавливании ощущается боль и чувство сдавливания.

К другим внешним симптомам относятся:

• Опухлость десен;
• Покраснение или посинение тканей в пораженной области;
• Гнилостные выделения из свищевого хода;
• Распространение отека на мягкие ткани;
• Изменение формы овала лица вследствие опухлости.

Причины возникновения острого гнойного периостита

Острый периостит возникает преимущественно на фоне сопутствующих патологий, а также из-за бактериального заражения

Основная причина периостита – попадание в область надкостницы патогенной микрофлоры, которая провоцирует постепенное разрушение тканей надкостницы.

Из-за нарушения целостности надкостницы оказывается негативное воздействие непосредственно на челюстную кость, что отягощает патологический процесс.

Факторы, провоцирующие периостит:

• Наличие кариеса, периодонтита;
• Остеомиелит;
• Несоблюдение гигиены ротовой полости;
• Повреждения слизистой оболочки;
• Травмы зуба;
• Наличие сопутствующих острых инфекционных заболеваний (тонзиллит, корь, грипп, скарлатина);
• Нарушения норм антисептики при стоматологическом лечении.

Таким образом, острый периостит возникает преимущественно на фоне сопутствующих патологий, а также из-за бактериального заражения, спровоцированного нарушением гигиенических норм.

Диагностика

Подтверждение диагноза производится при помощи рентгенографии

При возникновении симптомов периостита следует незамедлительно обратиться к врачу.

Медицинское вмешательство является обязательным, так как в противном случае возрастает риск развития осложнений.

Для диагностики и лечения периостита необходимо обратиться к стоматологу.

Доктором изучаются жалобы пациента, что позволяет предположить о характере заболевания.

При стоматологическом осмотре определяются внешние симптомы флюс: отечность тканей, изменение цвета десен, наличие свищевого хода. При пальпации проверяется болевая чувствительность пораженной области.

Подтверждение диагноза производится при помощи рентгенографии. Данный метод позволяет обнаружить изменения в костной ткани, вызванные воспалением надкостницы.

Клинические проявления периостита во многом похожи на другие стоматологические заболевания.

К ним относятся:

Главная отличительная черта периостита – локализация воспалительного процесса

Периодонтит;

Остеомиелит;

Флегмона околочелюстной области;

Абсцесс челюстных тканей.

Также симптомы периодонтита могут быть ошибочно принять за признаки лимфаденита, сиалоаденита, что подчеркивает необходимость дифференциальной диагностики.

Главная отличительная черта периостита – локализация воспалительного процесса.

Пораженная область находится в тканях надкостницы, в то время как при других заболеваниях расположена выше. Отек при периостите менее выражен, чем при периодонтите.

Отличие от остеомиелита заключается в том, что воспалительный инфильтрат собирается только с одной стороны надкостницы. В отличие от сиалоаденита, периостите не сопровождается воспалением слюнных желез.

Методы лечения

Лечение гнойного периостита – это комплексный процесс, включающий медикаментозные процедуры, стоматологическое хирургическое вмешательство. Лечащему стоматологу, в первую очередь, необходимо определить можно ли сохранить зуб или его необходимо удалить.

Терапевтические процедуры назначаются в соответствии с особенностями клинической картины, локализацией воспалительного процесса, степени его тяжести.

Основные методы лечения:

Хирургическое лечение гнойного периостита

Вскрытие абсцесса. Наиболее распространенный вариант лечения периостита. Под местным обезболиванием пациенту рассекают воспаленную область чтобы вызвать вытекание гноя. Чтобы отток гнойного экссудата происходил постоянно, в место разреза помещается тонкая дренажная трубка.

Резекция верхушки корня. Используется в случае, если периостит возник на фоне глубокого кариеса и периодонтита. Мягкие ткани иссекаются, пораженные участки удаляются вместе с частью корня. Больной зуб при этом вычищается от кариозных очагов, дезинфицируется, после чего пломбируется.

Удаление зуба. Представляет собой наиболее радикальный метод лечения. Выполняется одновременно со вскрытием абсцесса под местным обезболиванием.

После хирургических процедур пациенту необходимо в течение 6-10 дней регулярно полоскать ротовую полость антисептическими средствами, принимать антибиотики.

Также показана щадящая диета, предусматривающая отказ от твердой и трудно пережевываемой пищи.

Проводится при помощи медикаментозных методов.

К ним относятся:

• 
  Антибиотики. Назначаются препараты, оказывающее действие в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов. В число таких препаратов входят: Амоксициллин, Амоксиклав, Доксициклин, Бисептол, Ципролет, Флемоксин Солютаб.
• Обезболивающие препараты. Назначаются с целью устранения болевого синдрома на фоне острого периостита. Пациентам могут быть назначены препараты Анальгин, Ибупрофен, Солпадеин, Нурофен.
• Противовоспалительные препараты. Действие направлено на снижение выраженности воспалительного процесса, устранения отека, болевого синдрома. При флюсе активно применяются препараты на основе Диклофенака. Также назначаются препараты на основе Парацетамола, Нимесулида, Кетолорака.
• Антисептические полоскания. Применяются для оказания противомикробного и бактерицидного эффекта. При лечении флюса рекомендуется использовать препараты Ангилекс, Мирамистин, Хлоргексидин, Ротокан, Фурацилин.

Физиотерапевтические процедуры назначаются с целью купирования воспалительного процесса.

Применяются такие процедуры:

• Электрофорез с гиалуронидазой;
• Воздействие ультразвука;
• УВЧ-терапия;
• Флюктуоризация;
• Дарсонвализация.

При своевременном подходе к терапии, выраженные симптомы флюса проходят в течение 1-2 дней после начала лечения. Полное выздоровление наступает, в среднем, через 6-8 суток.

Периостит у детей

Если болезнь возникла у ребенка из-за кариозного зуба, то его удаляют, таким образом устраняя источник инфекции

Подход к лечению периостита в детском возрасте практически не отличается от терапии взрослых.

Если болезнь возникла у ребенка из-за кариозного зуба, то его удаляют, таким образом устраняя источник инфекции.

При необходимости сохранения зуба выполняется разрез десны и установка дренажа для оттока гноя.

Одновременно проводится терапия с использованием антибактериальных препаратов, разрешенных в детском возрасте.

Отличается ли способ лечения верхней и нижней челюсти?

Лечебные мероприятия при периостите верхней и нижней челюсти не отличаются. Однако флюс нижней челюсти считается более опасной формой патологии, так как риск тяжелых осложнений увеличен.

Поэтому чаще при периостите верхней челюсти используются более радикальные методы, позволяющие за короткий промежуток времени устранить источник инфекции.

Осложнения

Отсутствие своевременное терапии может привести к заражению крови и летальному исходу

Периостит считается опасным патологическим явлением, что связано с возможность осложнений.

Основное заключается в том, что скапливающийся в воспалительной полости гной может распространяться на окружающие ткани.

В результате возникают абсцессы и флегмоны.

Отсутствие своевременное терапии может привести к заражению крови и летальному исходу.

Другие возможные осложнения:

• Выраженная интоксикация организм;
• Нарушение речевых функций;
• Тромбоз кавернозго синуса;
• Челюстной остеомиелит;
• Гнойный синусит.

Профилактика

Грамотная профилактика позволяет значительно снизить риск развития периостита и других стоматологических заболеваний.

В число профилактических мероприятий входят:

• Систематическое посещение стоматолога для осмотра;
• Своевременное лечение кариеса;
• Поддержание нормального витаминного баланса;
• Отказ от вредных привычек;
• Укрепление иммунитета;
• Соблюдение гигиены ротовой полости.

Периостит – серьезная проблема, которую можно устранить только при помощи стоматологического вмешательства, в сочетании с медикаментозной терапий и физиотерапевтическими процедурами.

Лечить периостит самостоятельно малоэффективно и небезопасно, ввиду чего при появлении характерных для заболевания симптомов необходимо обратиться за помощью врача.

119334, г. Москва, ул.Ленинский проспект, 41/2, эт. 2

Что такое абсцесс зуба

Что такое абсцесс зуба? Это острое воспаление, характеризующееся скоплением гноя в ограниченной области альвеолярного отростка челюсти. Развитию воспалительного процесса способствуют патогенные микроорганизмы: под их воздействием уже через короткое время после начала заболевания на слизистой полости рта (чаще всего на десне, рядом с больным зубом) возникает болезненное уплотнение, внутри которого находится гной. И такое уплотнение или шишку нельзя вскрывать или выдавливать самостоятельно, т.к. это может привести к проникновению гноя в более глубокие слои тканей и его распространению с кровью и лимфой в соседние органы.

Разновидности патологии

Врачи выделяют несколько видов патологии – периапикальный, десневой и периодонтальный абсцесс.

Первый вид – периапикальный – поражает пульпу зуба, и если его не вылечить вовремя, то придется депульпировать зуб или полностью его удалить. Эта форма патологии часто возникает на молочных молярах и становится одной из самых распространенных причин их преждевременного удаления 1 (наравне с апикальным периодонтитом).

Второй вид – десневой – затрагивает мягкие ткани полости рта, но при запущенном течении может поразить и связки периодонта, а также проникнуть в надкостницу и вызвать флюс. Третий вид преимущественно поражает корень, это приводит к расшатыванию и патологической подвижности зуба.

Десневой вид затрагивает мягкие ткани

Гнойный абсцесс опасен тем, что если его не лечить, то содержимое новообразования может распространиться по всему организму, вызвав общую интоксикацию, поражение челюстной кости, печени, почек, ЖКТ, органов слуха и дыхания и даже мозга. Пациент, своевременно не обратившийся за помощью, рискует потерять зубы, заболеть менингитом, но самая опасная ситуация – развитие сепсиса и летальный исход.

Предпосылки к развитию заболевания

Самая частая причина, приводящая к заболеванию – наличие у пациента стоматологических проблем и инфекций полости рта: кариес, пульпит, гингивит, киста и гранулема, герпес и стоматит. Нередко провоцирует развитие патологии слабый иммунитет, перенесенные грипп, ангина, пиодермия. Наличие у человека других заболеваний – ВИЧ, СПИД, онкология, сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение.

Гнойное образование может развиться на фоне травм челюстно-лицевого аппарата или из-за ошибок, допущенных стоматологом на одном из этапов лечения кариеса, пульпита (например, из-за негерметичного пломбирования корневых каналов, плохой асептики).

Десневая форма патологии чаще всего возникает на фоне травм слизистой. Бывает и такое, что человек просто поцарапал рыбной косточкой десну или поранил ее во время чистки зубов, а в ранку проникли бактерии, которые привели к серьезному воспалительному процессу.

Какими симптомами проявляет себя абсцесс зуба

Симптомы у заболевания достаточно яркие. Любому человеку, даже не будучи очень внимательным, легко понять, что с ним происходит что-то неладное, особенно, когда патология только начала развиваться и находится в острой стадии.

Прежде всего появляется острая боль в зубе, которая усиливается от надавливания, надкусывания, разжевывания пищи. Боль также возникает как ответ на употребление холодной или горячей пищи. Патологию всегда сопровождает отек и покраснение слизистой, отечность лица. На более поздней стадии развития заболевания из десны может выделяться гной. Это сопровождается появлением гнилостного запаха при дыхании, привкусом железа или горечи во рту, потерей аппетита, повышением температуры тела, общей слабостью и увеличением лимфоузлов.

Острая боль в зубе может быть симптомом патологии

Когда заболевание запущено, может произойти прорыв гнойного содержимого из образовавшейся полости, что может смазать клиническую картину, т.к. пациент чувствует облегчение, боль уходит, отеки спадают. Однако расслабляться не стоит, т.к. заболевание может привести к образованию свищей и поражению гнойным экссудатом всех окружающих тканей, а также рецидивировать.

С лечением тянуть не стоит, но многих пациентов беспокоит, какие мероприятия придется выполнять, чтобы избавиться от проблемы. Читайте далее и узнаете, из каких этапов будет складываться лечебный процесс.

Этап № 1: хирургическое вскрытие абсцесса

Не пытайтесь вылечить абсцесс в домашних условиях. Делать это должен только профессионал – врач-стоматолог или челюстно-лицевой хирург. Для начала специалист вскроет гнойник при помощи скальпеля или лазерного оборудования – процедура будет проводиться под анестезией, поэтому боли вы не почувствуете. Далее врач проведет обработку и асептику пораженных тканей физиологическим раствором, лекарственными препаратами и мазями. При необходимости для эвакуации гноя на несколько дней может быть установлен дренаж или проведено тампонирование.

На фото показана операция по удалению гноя

Нужно знать, что острая форма патологии зачастую сопровождается, как и флюс, сильным отеком лица и мягких тканей полости рта. И здесь без экстренной помощи хирурга обойтись никак нельзя, ведь образование с гнойным содержимым в любой момент может лопнуть. При этом спрогнозировать, в каком направлении это произойдет, довольно сложно: прорыв возможен как в полость рта, так и в направлении жизненно важных органов – носовых пазух, ушей и другого.

Этап № 2: лечение или удаление зуба

Исходя из клинической ситуации, после удаления источника инфекции подходы к решению проблемы могут быть разными:

• удаление нерва зуба, затем прочищение и пломбирование корневых каналов, восстановление коронки при помощи композитного материала, вкладки или искусственной коронки,
• удаление зуба: проводится в запущенных случаях, но эта мера зачастую – самое распространенное следствие абсцесса, который пациент не спешил лечить.

Этап № 3: устранение болезненных ощущений

Помните, что обезболивающие средства (без остальных этапов лечения) не помогут вылечить абсцесс, и облегчение состояния после приема данных препаратов не должно стать поводом для того, чтобы откладывать визит к стоматологу.

После хирургического лечения специалисты назначают медикаменты

Этап № 4: прием антибиотиков

При наличии гнойного абсцесса без антибиотикотерапии не обойтись. Уже после хирургии врач назначит вам лекарство, которое поможет остановить распространение инфекции. Как правило, курс приема антибиотиков рассчитан на 7-10 дней, и прерывать его нельзя даже в том случае, если вам стало легче (если процедура прошла без осложнений, то существенное облегчение пациент обычно чувствует на 4-5 день). В среднем, полный период реабилитации после хирургии составляет 10 дней.

Подозреваете, что у вас абсцесс зуба или любое другое гнойное воспаление (киста, свищ, остеомиелит, флюс)? Ни в коем случае не прогревайте больную область, т.к. это будет способствовать еще большему распространению инфекции.

Этап № 5: антибактериальная обработка раны в домашних условиях

Полоскания антисептическими препаратами помогут купировать воспалительный процесс

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

1. Андреева В.А., Бинцаровская Г.В., Валеева З.Р., Тимчук Я.И. Анализ причин преждевременного удаления временных моляров у детей. Доклады Белорусского государственного университета информатики и радиоэлектроники, 2016.