Лечебная физкультура при лигаментозе коленного сустава что это такое

Лигаментоз крестообразных связок коленного сустава – это хроническое медленно прогрессирующее заболевание при котором связки окостеневают и теряют свои функции. По статистике, им чаще всего болеют спортсмены, работники физического труда и пожилые люди. К развитию болезни приводит регулярная микротравматизация связок, нарушение кровообращения в нижних конечностях, перенесенные травмы и операции.

В ходе недавних научных исследований выяснилось, что наличие у пациента сахарного диабета повышает риск развития деформирующего остеоартроза и лигаментоза. У лиц с СД эти болезни встречаются в несколько раз чаще, чем у здоровых людей.

Деформирующий остеоартроз и многие системные болезни соединительной ткани также сопровождаются развитием лигаментоза. Патологию нередко выявляют у лиц с системной красной волчанкой, ревматоидным артритом и т. д.

Что такое лигаментоз коленного сустава

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Ежедневно наши колени выдерживают огромные осевые и безосевые нагрузки. Справляться с ними они могут лишь благодаря уникальному строению. Коленные суставы имеют свои анатомические особенности. Изнутри они укреплены крестообразными связками, а между суставными поверхностями формирующих их костей находятся мениски. Подобное строение позволяет коленям справляться с возложенными на них функциями.

Крестовидные связки состоят из соединительной ткани. Они очень плотные и крепкие. Благодаря этому они надежно фиксируют компоненты коленного сустава.

Под действием различных факторов в связках могут происходить микроразрывы. Поначалу они не сказываются на функциях колена и не вызывают у больного никаких субъективных ощущений. Однако со временем связки повреждаются все сильнее. В них начинают происходить активные дегенеративно-дистрофические процессы, они покрываются мелкими рубцами и воспаляются. В дальнейшем в них откладываются соли кальция, что вызывает их оссификацию.

Окостенение связок обычно происходит в месте их крепления к костям.

УЗИ – это наиболее дешевый и информативный метод диагностики лигаментоза. Именно его используют для подтверждения диагноза.

Как избавиться от неприятных симптомов

Повреждение крестообразных связок сопровождается постоянными ноющими болями и ограничением подвижности колена. Естественно, эти симптомы доставляют человеку массу дискомфорта. Быстро избавиться от них можно с помощью нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Лекарства данной группы отлично снимают боль и воспаление, облегчая самочувствие пациента.

НПВС, которые используют для лечения лигаментоза коленного сустава:

Диклак;
Ортофен;
Долгит;
Баралгин;
Фастум;
Быструмгель;
Найз;
Наклофен.

НПВС можно использовать в виде мазей, гелей или таблеток. Локальное применение этих лекарств совершенно безопасно. А вот при приеме внутрь нестероидные противовоспалительные средства вызывают осложнения со стороны пищеварительной системы. Поэтому врачи советуют использовать таблетированные формы НПВС не дольше 5-10 дней.

Лекарства из группы НПВС оказывают только симптоматическое действие. Это значит, что они облегчают самочувствие, но не лечат лигаментоз. После их применения вы почувствуете временное облегчение, однако вскоре болезнь снова даст о себе знать.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Патогенетический подход к лечению лигаментоза

Для успешной борьбы с заболеванием требуется воздействие на дегенеративно-дистрофические процессы в связках. Только такой подход гарантирует ощутимый, длительный результат.

Основные цели лечения:

борьба с дегенеративными процессами;
удаление кальцификатов;
нормализация функционального состояния коленного сустава;
предотвращение дальнейшего прогрессирования болезни.

Необходим в остром периоде заболевания. Ограничение активных движений в колене создает хорошие условия для стихания воспалительных процессов. Для временной иммобилизации чаще всего используют бандажи или тейп-ленты. Они отлично поддерживают и расслабляют сустав, но не ограничивают его движения. Пациенты могут свободно ходить на работу и вести привычный образ жизни.

При лигаментозе больным категорически противопоказано наложение гипса. Оказывается, полная неподвижность колена ускоряет окостенение связок и способствует развитию лигаментоза.

Физиотерапевтические процедуры улучшают кровообращение и обмен веществ в тканях колена. Они замедляют течение дегенеративных процессов, способствуют восстановлению связок.

Методы физиотерапии при лигаментозе:

парафино-, озокеритотерапия;
миостимуляция;
лечебный массаж;
магнитотерапия;
лазерное лечение.

Обратитесь к врачу, чтобы тот назначил вам курс физиотерапии. Специалист подберет вам оптимальную схему лечения и расскажет, где делают необходимые процедуры.

Что будет, если не лечиться

Отказ от лечения при лигаментозе приведет к выраженной оссификации связок и полному обездвиживанию колена. Восстановить нормальную подвижность нижних конечностей в этом случае можно будет лишь с помощью операции.

Прогрессирующие дегенеративные изменения связок также могут приводить к их разрывам или отрывам. В результате у человека появляются сильные боли в колене при ходьбе, патологическая подвижность коленного сустава. Единственный выход из этой ситуации – операция.

Как забыть о болях в суставах?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Что такое лигаментоз связок коленного сустава? С латинского слово ligamentum переводится, как связка. Значит, лигаментоз не что иное, как заболевание связок.

Эти кости способны одновременно вращаться в нескольких плоскостях. Такая подвижность возможна только при наличии здоровых мышц и связок, которые буквально окутывают коленный сустав.

При лигаментозе связки перестают быть эластичными. На них образуются костные наросты, которые мешают плавному движению ноги. Одно из известных всем примеров этого заболевания – пяточная шпора.

Связки состоят из соединительной ткани, в составе которой находятся два вещества – коллаген и эластин. Первое отвечает за прочность, а второе за подвижность, эластичность сухожилий.

Чаще всего этому заболеванию подвергаются крестообразные связки колена. Названы они так из-за того, что расположены крестом. Находятся крестообразные связки в синовиальных сумках, передней и задней. Есть еще боковые и поперечные, а также связки надколенника.

Признаки лигаментоза коленного сустава

Какие же признаки у этого заболевания?

Эти признаки не носят какой-то выраженной, связанной только с этой болезнью симптоматикой. Их легко спутать с другими недугами, возникающими в коленном суставе.

Боли в состоянии покоя и при нагрузках.
Отекание колена.
Снижение подвижности.

Поэтому диагностикой должен заниматься специалист.

Причины лигаментоза

Проблемы начинаются от чрезмерных нагрузок и вследствие этого возникновение микротравм.

Избыточный вес, что тоже ведет к лишним нагрузкам на сустав.

Возраст. Естественное старение приводит к утере эластичности и прочности.

Гиподинамия. При недостаточной активности снижается питание клеток.

Артрит. Артроз. Воспаления и как следствие истончения хрящевой ткани, в том числе и в местах крепления связок вызывает лигаментоз.

Остеопороз. Болезни костей провоцируют тот факт, что на связочный аппарат падает все больше нагрузки. И они по сути начинают выполнять функцию костей – опору.

Диагностика лигаментоза

Как говорилось выше, определить этот недуг может только специалист с помощью таких методов, как:

Рентген
МРТ
УЗИ

Ультразвуковое исследование более эффективно, чем рентген. А МРТ превосходит оба этих метода и позволяет определить наличие заболевания даже на самых ранних стадиях.

А также берутся на анализ моча и кровь.

Лигаментоз связок коленного сустава лечение

Для лечения этого заболевания важно, как можно раньше диагностировать, начать лечение и приостановить дальнейшее развитие.

— На первой стадии необходимо снизить, а лучше убрать совсем, физические нагрузки на коленный сустав.

— Пользоваться наколенниками или другими поддерживающими средствами.

— Снять болевые ощущения и отеки помогут НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) в виде таблеток:

Кетанов
Ибупрофен
Нимесулид
Дексалгин…и др.

Вольтарен
Долобене
Финалгон
Фастум гель…и др.

Гидрокортизон
Целестон
Кеналог
Дипроспан…и др.

— Лечебная гимнастика ускорит процесс выздоровления.

— Физиотерапия. Магнитотерапия, УВЧ, лечение грязями, лазером, озокератиновые аппликации, нормализуют кровообращение и ускоряют процесс восстановления.

— Массаж также усиливает и нормализует кровоток в тканях.

— Ну и конечно, любые манипуляции не имеют смысла без сбалансированной диеты .

— Когда никакие средства не приносят облегчения, назначается хирургическая операция. При операции происходит замена связок на искусственные импланты. Импланты изготавливаются из материала идеально подходящего для человеческого организма (угольные или стекловолоконные). Отторжения после таких операций редки.

Сама операция проводится методом артроскопии – через небольшие надрезы. Такой метод значительно сокращает реабилитационный период и сводит к минимуму осложнения.

ЛФК необходимо для восстановления подвижности конечностей. Упражнения направлены на укрепление связок и улучшения их эластичности. Перед началом занятий важно разогреть суставы с помощью небольшого массажа или разогревающих мазей.

Сгибание/разгибание ступни в подошве

Сгибание/разгибание ноги в колене (при этом ступня скользит по полу)

Вращательные движения стопой

Имитация ходьбы в положении лежа

Поднятие мелких предметов с пола пальцами ног

Очень полезны занятия на эллиптическом тренажере.

Не забывайте, что лечебную гимнастику надо проводить под наблюдением специалиста. Хотя бы несколько занятий, чтобы понять, как правильно выполнять те или иные упражнения. Самодеятельность в этом вопросе может только усугубить течение болезни.

В качестве дополнительного лечения можно использовать народные методы. Особенно они результативны на ранних стадиях.

Народные способы хорошо снимают болезненные ощущения и улучшают кровообращение в суставах.

Рассмотрим некоторые из них.

Заварить овсяные хлопья. Дать им остыть до комфортной для кожи температуры. Нанести на больной сустав. Укутать пленкой и теплой материей. Держать примерно полчаса.

Парафин (приобрести его можно в аптеке) растопить на водяной бане. Немного остудить. Сложить марлю в несколько слоев и обмакнуть ее в парафине. Приложить к больному участку, укутать. Держать 40-50 минут.

2 ст. ложки корней девясила в термосе залить пол-литром кипятка. Дать настояться до 12 часов. Принимают настой по 1 ст. ложке два раза в день. Курс 10 дней. Также можно смачивать в этом отваре ткань и делать компресс.

Взять чайную ложку сушеного имбиря или столовую ложку свеженатертого. Заварить кипятком, как чай и пить 3 раза в день по стакану.

Натереть хрен, взять 1 ст. ложку. Смешать с 1 ч.л. меда, добавить несколько капель любого эфирного масла. Эту смесь через несколько слоев марли приложить к суставу и завернуть, как компресс, пленкой и теплом.

Профилактика

Если вы знаете, что вам предстоит длительная нагрузка, наденьте наколенник или ортез.

При выполнении какой-то работы, связанной с нагрузками на колени, или занятиях спортом, делайте обязательно перерывы на отдых.

Держите свой вес в норме.

Первая помощь при травмировании

Так как вы сами вряд ли сможете определить, что повредили именно связки, то следуйте общим рекомендациям при травмах коленного сустава.

Дать ноге полный покой. Приложить холод. Сделать тугую повязку. Поднять ногу повыше.

Если надо, выпить болеутоляющее средство. Вызвать скорую помощь.

Лигаментоз коленного сустава – заболевание, при котором связочная ткань постепенно заменяется на хрящевую и костенеет. Гибкие связки в коленных суставах обеспечивают подвижность сочленений. При дегенеративно-дистрофичной замене ткани эта подвижность снижается, в это человек испытывает боли.

Колени – уязвимая часть человеческого тела, ткань получает скудное кровоснабжение и долго восстанавливается после травм. Не осознавая, что это такое — лигаментоз коленного сустава, человек может не придавать значения небольшому дискомфорту и не обращаться за лечением.

Характеристика заболевания

Лигаментит коленного сустава – хроническое заболевание, при котором нарушается структура соединительной ткани. Крестовидная ткань перерождается и становится тверже, подвижность коленей со временем становится затруднительной или невозможной, сопровождается болями. Во всех случаях лигаментоз крестовидных связок коленного сустава становится последствием хронического воспаления в указанной области.

Связочная ткань пресыщается кальцием, в результате чего становится тверже и увеличивается в объеме. На фоне лигаментоза крестообразных связок развиваются нарушения двигательного аппарата, артрозы, заболевания позвоночника. В запущенной форме заболевание провоцирует полное окостенение связочной ткани, лишение подвижности коленного сустава.

Причины развития лигаментоза

К группе риска относятся люди старше 40 лет и спортсмены, постоянно подвергающие колени нагрузкам. Воспалительные процессы, провоцирующие лигаментоз коленного сустава, возникают вследствие:

Регулярных микротравм – резких движений, ударов по коленям, превышения естественной амплитуды, частых приземлений на жесткие покрытия и т.д.;
Физиологического старения, снижающего кровоснабжение коленных связок и вызывающего обызвествление связочной ткани;
Сильных травм, ставших причиной повреждения связочной ткани или сустава;
Остеохондроза коленей;
Генетической предрасположенности.

Зная, что такое лигаментоз, нельзя оставлять это заболевание без внимания. Подвижность коленного сустава – основа комфортного передвижения человека. Лигаментозные изменения сопровождаются достаточно сильными болевыми ощущениями. На начальных стадиях человек испытывает только дискомфорт при сгибании и разгибании поврежденного колена.

Симптоматика лигаментоза

Симптомы лигаментоза коленного сустава носят местный, выраженный характер:

Режущие боли в пораженном колене;
Возникновение отечность и припухлости из-за увеличения крестообразных связок в объеме;
Снижение подвижности, возможности сгибать и разгибать коленный сустав.

Методы диагностики

Для определения характера болезни недостаточно клинических симптомов. В качестве диагностики используются инструментальные средства современной медицины, в зависимости от стадии лигаментоза, это могут быть УЗИ, МРТ и рентгенография.

Рентгенологическое исследование
эффективно на поздних стадиях лигаментоза, когда начались процессы окостенения связочной ткани. Снимки отобразят очаги тканей, претерпевших перерождение и обызвествление. На ранних этапах лигаментоза крестообразных связок сустава рентген практически бесполезен.

Наиболее эффективно проведение ультразвукового исследования для диагностики перерождения связочной ткани. Аппарат УЗИ позволяет тщательно изучить текущее состояние и качество крестообразных связок, а также окружающей ткани.

Несмотря на высокую эффективность МРТ в диагностировании большинства заболеваний суставов, исследование редко назначается на ранних стадиях лигаментита. В России, особенно в регионах, недостаточно оборудования для определения, что это такое, лигаментоз ли у пациента или другие патологические изменения.

Магнитно-резонансная томография отображает лигаментоз даже на ранних стадиях, когда выраженной симптоматики нет, и сам пациент не подозревает о воспалительных процессах, происходящих в тканях.

Лечение лигаментоза коленного сустава

Для лечения лигаментоза крестообразных связок коленного сустава используют различные манипуляции, вплоть до хирургического вмешательства. Чтобы облегчить состояние пациента без дополнительных медикаментов, используются фиксирующие бандажи и наколенники.

Цель врачей – предотвратить развитие лигаментоза и перерождение тканей, нормализовать состояние пациента. Терапия предусматривает использование следующих методов:

Пероральные и местные медикаменты. В том числе, препараты, снимающие болезненные ощущения и противовоспалительные средства. Среди медикаментов местного применения назначаются мази с обезболивающим и разогревающим эффектом. Если пациент испытывает сильные боли, для лечения лигаментоза используются инъекции с подобранными препаратами.

Физические упражнения. Лечебная физкультура назначается только после снятия болевого синдрома и воспаления связочной ткани. Задача прохождения курса ЛФК – восстановление подвижности коленного сустава путем выполнения специальных упражнений. Занятия ЛФК необходимо проводить с осторожностью, под присмотром врача.

Физиотерапевтическое лечение. Чтобы лигаментит собственной связки надколенника не прогрессировал, а боли пропали, используются методы физиотерапии. Среди физиотерапевтических методов распространены электрофорез, накладки с парафином и лечебной грязью, облучение ультразвуком и т.д.

Консервативное лечение лигаментита коленного сустава не способно восстановить пораженные ткани, только затормозить процесс окостенения и облегчить состояние человека. Для устранения лигаментозной патологии понадобится хирургическое вмешательство.

В ходе операции врачи удаляют пораженную ткань и заменяют ее искусственными имплантами. Состав синтетического материала для замены не вызывает отторжений и схож по структуре со здоровыми человеческими крестообразными связками.

Чем раньше будет начато лечение лигаментоза собственной связки надколенника, тем эффективнее станут терапевтические меры. Консервативного подхода достаточно, чтобы существенно улучшить состояние пациента, если заболевший точно исполняет предписания врача.

Меры профилактики

Понимая, что такое лигаментоз коленного сустава, ни один человек не захочет стать жертвой этого заболевания. Выше уже говорилось, что в группу риска входят спортсмены и люди среднего, старшего возраста. В качестве профилактики необходимо следовать простым правилам:

Использовать бандажи и эластичные бинты во время физических нагрузок и в течение нескольких часов после них;
Снизить нагрузки на коленные суставы, сочетать активные упражнения с периодами отдыха;
Увеличить физические нагрузки при малоподвижном образе жизни, особенно людям старше 40 лет.

Важно сохранять целостность тканей коленных суставов, не допускать начала воспаления. В случае травм, дискомфорта в коленях, рекомендуется пройти консультацию и обследование.

В случае отсутствия лечения, внутрисуставной лигаментоз прогрессирует. Связочная ткань постепенно теряет эластичность, перерождается полностью, пресыщается кальцием и костенеет. Данный процесс необратим, патологические связки невозможно восстановить без операбельным путем. Важно своевременно обратиться за диагностикой и лечением, чтобы сохранить большую часть связок в естественном состоянии.

Лигаментоз – хроническое прогрессирующее заболевание, начинающееся с воспалительно-дистрофических изменений в связках и заканчивающиеся обызвествлением и оссификацией. Проще говоря, происходит постепенное окостенение связок вблизи прикрепления их к кости. Чаще всего патология встречается в возрасте 40–60 лет.

К наиболее проблемным видам лигаментоза относятся поражение коленного сустава и поясничного отдела позвоночника.

Почему происходит окостенение связок?

На сегодняшний день точная причина развития лигаментоза не выяснена. По мнению многих специалистов, патологические изменения в связках, приводящие к окостенению, могут быть связаны с такими факторами:

чрезмерные физические нагрузки на сухожильно-связочный аппарат;
постоянная травматизация;
неэффективное лечением травм;
хронический лигаментит;
остеоартроз;
спондилоартроз;
спонилёз;
эндокринные нарушения (сахарный диабет).

Что такое лигаментоз коленного сустава?

Воспалительно-дистрофические поражения связочного аппарата коленного сустава, ведущие к окостенению крестообразных и продольных связок у места их прикрепления к костям, называют лигаментозом. По статистике эта патология наблюдается гораздо чаще у профессиональных спортсменов, чем у других людей.

Для лигаментоза коленного сустава не характерна специфическая клиническая картина, оценив которую можно сразу поставить точный диагноз. Однако некоторые общие признаки поражения связок колена всё же присутствуют:

Постепенное развитие заболевания с периодическим обострением.
Боль в колене как в покое, так и при физических нагрузках.
Иногда отёчность тканей в области наибольшей болезненности.

Часто страдает функциональность коленного сустава. На поздних стадиях отмечается резкое ограничение подвижности в колене.

Решающая роль в диагностике и правильной постановке диагноза ложится на инструментальные методы исследования, такие как рентгенография, УЗИ и МРТ. Диагностическая ценность каждого из вышеперечисленных методов различна и зависит от стадии развития заболевания.

На ранних этапах, когда доминируют воспалительно-дистрофические изменения в связках рентгенологическое исследование будет малоинформативно. В то же время очаги обызвествления и окостенения уже без особых проблем обнаруживаются при рентгенографии.

При всех стадиях лигаментоза ультразвуковое исследование является наиболее эффективным методом диагностики, по сравнению с рентгенографией.

С помощью УЗИ можно основательно изучить не только состояние связок, но и весь коленный сустав и окружающие ткани.

В настоящее время магнитно-резонансная томография остаётся вне конкуренции при диагностике большинства нозологий, включая лигаментоз коленного сустава. Возможности МРТ позволяют выявить патологические очаги на самых ранних стадиях заболевания.

Основной метод лечения лигаментоза коленного сустава является консервативный. Первым делом необходимо обеспечить покой нижней конечности. Вполне уместным будет использования специального бандажа или фиксатора на больное колено.

Чтобы справиться с болевым синдромом и приостановить начавшиеся дистрофические изменения в связках, прибегают к медикаментозной терапии, массажу, лечебной физкультуре и физиотерапевтическим процедурам.

Следует помнить, что назначение любого вида лечения при лигаментозе коленного сустава должно осуществляться исключительно курирующим врачом.

При болевом синдроме рекомендуют принимать анальгетики (Анальгин, Кетанов, Кетолонг, Ларфикс) и нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, оксапрозин, индопрофен, тиноридин).

Местно используют обезболивающие мази или гели (Финалгон, Альгасан, Дип Рилиф, Фастум) и согревающие компрессы с парафином или эфирными маслами. Справиться с выраженной острой болью помогают инъекции с гидрокортизоном.

Занятия лечебной физкультурой и сеансы массажа назначаются только после избавления от выраженного болевого синдрома и при отсутствии признаков воспалительного процесса. Острый период заболевания считается противопоказаниям для подобного рода лечебных мероприятий.

Качество восстановления подвижности в коленном суставе при лечении лигаментоза во многом зависит от эффективного проведения ЛФК и массажа.

Такие процедуры способствуют замедлению прогрессирования дистрофических процессов в связках, стимулированию регионального кровообращения и улучшению трофики окружающих тканей. Как правило, применяют:

парафиновые и грязевые аппликации;
ультрафиолетовое облучение;
лазеротерапия;
ультравысокочастотная терапия (УВЧ);
электрофорез.

Патологические очаги обызвествления и окостенения в связках не рассасываются и никуда не исчезают.

В большинстве случаев при своевременном выявлении и адекватно проведённом лечении наблюдается полное выздоровление. Однако при запущенных случаях с выраженными нарушениями функции или неэффективной консервативной терапии всё-таки приходиться обращаться к оперативному вмешательству.

Что такое лигаментоз позвоночника?

Оссифицирующий или фиксирующий лигаментоз (болезнь Форестье) – хроническое прогрессирующее остеодистрофическое заболевание с преимущественным поражением связок поясничного отдела позвоночника. Данную патологию зачастую рассматривают как одну из разновидностей спондилёза.

При фиксирующем лигаментозе поясничного отдела отмечается боль различного характера, которая через несколько лет проходит бесследно. Неприятные ощущения и болезненность в области поясницы наблюдаются в покое и при движениях. Пациенты высказывают жалобы на существенное ограничение подвижности позвоночника, легко выявляемое уже при осмотре.

Такая клиническая картина связана с тем, что воспалительно-дистрофический процесс в связках поясничного отдела позвоночника сменяется их обызвествлением и окостенением.

Рентгенография является основным методом диагностики фиксирующего лигаментоза позвоночника. На рентгенограммах чётко видно отслоение и окостенение передней продольной связки поясничного отдела. При этом патологических изменений со стороны межпозвоночных дисков и суставных отростков или наличие костных разрастаний (остеофитов) не наблюдается.

Первые рентгенологические признаки заболевания появляются спустя 5–7 лет после начала клинических проявлений.

Подход к лечению фиксирующего лигаментоза поясничного или других отделов позвоночника применяют такой же, как при остеодистрофическом поражении связок колена, который был описан выше. Консервативный метод состоит из:

медикаментозной терапии (анальгетики, НПВП);
местной терапии (мази, гели, компрессы);
лечебной физкультуры и массажа;
физиотерапевтических процедур (парафиновые аппликации, электрофорез, лазеротерапия).

Хирургическое лечение применяют при весьма выраженных изменениях в связочном аппарате позвоночного столба и появлении значительных костных разрастаний, перед которыми бессильна консервативная терапия.

Читайте также: