Когда можно заниматься на велотренажере после эндопротезирования коленного сустава

Необходимость в замене коленного или тазобедренного сустава нередко возникает в молодом возрасте, у людей, которые привыкли вести активный образ жизни. Им важно знать, смогут ли они заниматься спортом после операции. Но мало кто из них осознает, что именно их стиль жизни скорее всего стал причиной тяжелого поражения суставов. И если бы не интенсивные физические нагрузки, то и оперироваться скорее всего не пришлось бы.

После одномыщелковой замены коленного сустава.

Можно ли возвращаться к занятиям спортом после замены сустава? Да — так ответят в большинстве клиник. Но нужно задуматься о другом. Стоит ли это делать, когда это чревато преждевременным изнашиванием эндопротеза и ревизионной операцией уже через несколько лет? При принятии таких решений здравый смысл должен возобладать, увеличенная нагрузка на имплант не пройдет без следа.

Ускоренный износ полиэтиленовой платформы.

Классификация видов спорта по интенсивности

Различные виды спорта условно разделяют на три группы:

профессиональный;
любительский;
легкая физическая активность (плавание, бег трусцой, гимнастика).

Профессиональный спорт сопряжен с сильными нагрузками на суставы. Занимаясь им, многие профессиональные спортсмены уже в молодом возрасте сталкиваются с деформирующим остеоартрозом коленного или ТБС, из-за чего им собственно и приходится оперироваться. В то время как у обычных людей, которые ведут умеренно подвижный образ жизни, артроз развивается только после 60-65 лет. Таким образом занятия спортом являются одним из основных факторов, провоцирующих повреждение суставов. Не менее пагубно они влияют и на эндопротез.

Что касается легких физических нагрузок, они практически безопасны. Бег, плавание и несложные упражнения обычно не вредят ни суставам, ни установленному имплантату. Если только человек ведет себя осторожно, не делает резких движений, не поскальзывается и не падает.

В чем опасность спорта с эндопротезом

Деструкция вертлужного компонента.

Во время активных занятий спортом увеличивается нагрузка на крупные суставы. И если у человека установлен эндопротез, он неизбежно страдает. А это чревато расшатыванием имплантата на его границе с костью и ранним развитием нестабильности. В результате уже через несколько лет может понадобиться ревизионная, то есть повторная, операция. А она более сложная и имеет худшие прогнозы, чем первичная установка эндопротеза.

Разрушение полиэтиленовой чашки.

Даже после сильнейшей травмы здорового сустава человек может сделать операцию и вернуться к привычному образу жизни. Но вот после повторной операции по замене сустава шансы на полное выздоровление гораздо ниже. И существует высокая вероятность развития осложнений. Поэтому не стоит лишний раз рисковать, безрассудно перенагружая установленный эндопротез.

Какие виды спорта запрещены

После эндопротезирования запрещено заниматься теми видами спорта, которые создают тяжелую динамическую нагрузку на суставы или требуют резких разнонаправленных движений. Они провоцируют расшатывание имплантата, его преждевременное изнашивание, а в некоторых случаях — даже разрушение или смещение.

Слом ножки импланта.

К запрещенным и нежелательным видам спорта относятся:

большой и настольный теннис;
различные единоборства;
акробатика;
тяжелая атлетика;
верховая езда;
горнолыжный спорт;
фигурное катание;
прыжки, в том числе и с парашютом;
футбол, баскетбол, гандбол, хоккей и т.д.

Во всех командных видах спорта существует высокий риск столкнуться с кем-то или упасть. Другие игроки могут непреднамеренно толкнуть или повалить прооперированного человека. Они сделают это случайно, но от этого не легче. Ведь подобные столкновения могут иметь тяжелые последствия вплоть до вывиха эндопротеза и перипротезного перелома.

Тренажерный зал

Можно ли ходить в тренажерный зал после операции — зависит от того, зачем человек туда идет. Некоторые люди посещают спортзал, чтобы сделать разминку, покрутить педали до легкой испарины, попариться в сауне и поплавать в бассейне. А другие идут и делают становую тягу с весом 100 кг. Если первое полезно, то второе — категорически запрещено.

Поэтому заниматься в тренажерном зале нужно с умом. Равно как и выбирать упражнения для занятий.

Велотренажер / велосипед

Вместо велотренажера можно использовать более компактный и дешевый степпер.

Во время занятий йогой человек вынужден принимать неудобные позы и выгибаться под экстремальными углами. Движения большой амплитуды наверняка не принесут пользы суставам, тем более оперированным. Поэтому от йоги после эндопротезирования лучше отказаться раз и навсегда.

Бассейн

Плавание в бассейне не просто разрешено, а даже показано после замены коленного/тазобедренного сустава. А специальную водную гимнастику и вовсе включают в программу реабилитации. Поэтому люди, которые любят плавание, могут быть совершенно спокойны. После эндопротезирования им точно не придется отказываться от любимой физической активности.

Бассейн можно посещать как только затянется шов.

Подведем итоги

После замены сустава можно заниматься спортом, причем делать это разрешают уже через три-четыре месяца после операции. И тут бесполезно что-либо запрещать. Если человек захочет, он будет заниматься тяжелой атлетикой, поднимая стокилограммовые штанги. Это его право и его выбор.

Но стоит ли это делать?

Если можно отказаться от опасных видов спорта и счастливо прожить 20-25 лет, без болей и ограничений. А можно продолжать еженедельно играть в футбол в команде и уже через 5 лет повторно попасть на операционный стол после чего уже любой спорт, на уровне врачебной рекомендации будет строго запрещен.

Полезная информация по вопросу: "велотренажер после эндопротезирования коленного сустава" с точки зрения профессионалов.

Все про суставы

Эндопротезирование коленного сустава: реабилитация предусматривает выполнение определенных требований для успешного результата. Конечно, операция технически сложная, поэтому заменой сустава занимаются исключительно специалисты высшей категории, но и от пациента многое зависит. Дело в том, что все восстановительные процедуры направлены прежде всего на исключение травматических рисков в будущем, а также для улучшения двигательной активности прооперированной ноги.

В первую очередь больной должен самостоятельно научиться подниматься с постели и обратно в неё ложиться. Кроме того нужно правильно выбрать позу для сидения, научиться стоять и ходить с подручными средствами (костыли, ходунки). И, конечно, необходимо заниматься специальной гимнастикой.

Для быстрого восстановления и заживления всех тканей, находящихся около имплантата нужно следовать всем рекомендациям лечащего доктора. Только таким образом можно получить положительный результат. Всегда следите за болевыми ощущениями, чтобы они не препятствовали занятиям. Если боли мешают, то надо сообщить об этом врачу и он назначит соответствующие обезболивающие препараты. Обязательно наблюдайте за состоянием колена, чтобы не было излишней отёчности и припухлости. Запомните, отёк допускается небольшой. Чтобы этого избежать, нужно пользоваться валиком или подушкой, которые подкладываются под больную конечность.

Очень важную роль играет дыхательная гимнастика, хотя, многие люди это недооценивают. В действительности, организму крайне необходим дополнительный кислород. Ведь от этого зависит уровень кровообращения, а он в свою очередь влияет на быстроту заживления. Кроме этого, без нормальной микроциркуляции кровь будет застаиваться в венах, следовательно, может образоваться тромб.

ВАЖНО! Эндопротезирование коленного сустава в России развито довольно активно, поэтому наши специалисты уже имеют достаточный опыт для проведения операции и реабилитационных мер. Следовательно, беспокоиться не нужно.

Лечащий врач обязательно расскажет о правилах поведения пациента после оперирования, но вы должны помнить, что при отсутствии осложнений вам нужно самостоятельно вставать. Но делать это можно только в медленном темпе. Допускается сидеть в постели и приподниматься по определенным правилам. Из положения: лёжа нужно вставать медленно, опираясь сначала на локти, а потом ладони.

В первые дни после хирургического вмешательства обязательно накладывается эластичный бинт, или надеваются специальные чулки. Это нужно для исключения тромбирования сосудов. Стоять можно на 2-3 день, в зависимости от сложности операции. Как правило, полноценно подниматься и ходить помогает реабилитационный специалист, с которым вы будете заниматься зарядкой.

ВАЖНО! Как и после любой операции, в данном случае могут наблюдаться довольно неприятные ощущения в области протеза и головокружение. Не стоит об этом беспокоиться, так как это состояние считается нормой. Но вам обязательно нужно преодолеть все собственные страхи.

Замена сустава на искусственный протез может быть тотальной или частичной. Во втором случае устанавливается небольшой элемент имплантата, а вот в первом – практически весь сустав. Именно тотальное эндопротезирование коленного сустава требует особой внимательности и осторожности, потому что в организм попадает значительное количество инородного тела. Поэтому существует риск отторжения протеза. Чтобы этого не произошло, всегда следуйте требованиям врача. Итак, существуют основные правила:

Нельзя вставать и опираться на прооперированную ногу.
Перед опусканием ног их держат в выпрямленном положении.
В момент вставания держите конечность с имплантатом в прямом состоянии.
Недопустимо ходить по скользкой поверхности пола, иначе можно получить травму.
В первую неделю больная нога должна по полу скользить, поэтому наступать категорически запрещено.
Физические нагрузки должны быть не интенсивные и лишь по разрешению доктора их можно постепенно увеличивать.

Так как реабилитация после эндопротезирования коленного сустава включает лечебную физкультуру, то и упражнения должны быть определенными. Их делают для восстановления тонуса мышц и разработки протеза. Но делать нужно зарядку не только больной конечностью, но и здоровой. Итак, основные упражнения:

Сгибание/разгибание голеностопного сустава: 5-7 раз.
Напряжение мышц бедра и ягодиц на несколько секунд.
Поочередное поднятие выпрямленных ног.
Удерживание прямых ног под углом в 20-30 градусов, буквально 3-4 секунды.
Сгибание/разгибание коленей. Следите за тем, чтобы угол сгибания не превышал 90 градусов.
В стоячем положении прооперированную конечность допускается выпрямлять назад и в сторону, но не вперед.

Производить движения резко.
Прыгать и бегать.
Вращать ногой.
Осуществлять повороты в разные стороны одной конечностью. Только всем туловищем, иначе протез может сместиться.
Заниматься многими активными видами спорта.
Опираться на больную ногу.
Часто и много ходить по ступенькам.
Сидеть в глубоких креслах и на низких поверхностях.
Использовать мягкую мебель и стулья без перекладин.
Сводить колени вместе.
Закидывать ноги друг на друга.
Носить тяжести (больше 3-5 кг).

Вы должны знать, что примерно через 50-70 дней после операции вам необходимо сделать контрольную рентгенографию. Если результат будет положительным, то вы сможете самостоятельно передвигаться без помощи подручных средств. Запомните, лечащий врач должен на протяжении всего восстановительного срока вести наблюдение за пациентом и корректировать походку, чтобы физическая нагрузка распределялась правильно.

Как известно, протез рассчитан на 10-15 лет, поэтому по истечению данного времени необходимо заменить его новым. Такая плановая операция называется ревизионное эндопротезирование коленного сустава.

По законодательству нашей страны патологии, разрушающие суставную и костную систему, приравниваются к инвалидности. Ведь человек становится неспособным выполнять некоторые работы полноценно. Для того чтобы получить инвалидность после эндопротезирования коленного сустава нужно представить все справки, снимки, заключение доктора, подтверждающие невозможность нормально передвигаться. Конечно, когда имплантат приживется и больной сможет свободно ходить, инвалидность будет снята. Поэтому оформлять её надо именно в реабилитационный период. Пособие выдается сроком на 12 месяцев, после чего снова проводится обследование. Если выясняется, что человек не способен полноценно работать, то инвалидность продляется.

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?

Польза и вред велотренажера при артрозе коленного сустава, показания к занятиям и противопоказания

Поскольку артроз нижних конечностей, настигающий многих людей зрелого и старшего возраста, характеризуется такой неприятной симптоматикой, как боли в суставе, снижение его подвижности и ухудшение локального метаболизма, пациенты иногда полагают, что приостановить дегенеративные процессы можно, регулярно катаясь на велосипеде. Также вопрос о том, можно ли ездить на велосипеде при артрозе коленного сустава, встает перед велосипедистами любительского уровня, не желающими бросать полюбившийся вид спорта.

Больных интересует, показаны ли им такие нагрузки, какова должна быть их частота и продолжительность: можно ли путешествовать на велосипеде, отправляться покататься в ближайший лес или парк раз в неделю, крутить педали велотренажера. В данной статье рассмотрено, какие пользу и вред может принести катание на велосипеде и занятия на тренажере пациентам с обозначенным заболеванием.

Тренажеры, используемые для разработки суставных сочленений

Положительные и отрицательные эффекты, получаемые от применения велотренажера при дегенеративных изменениях в прокладках коленного сустава, во многом зависят от режима проведения тренировок и учета ограничений. Полезные эффекты, наблюдаемые при велотренировках, включают в себя:

Увеличение амплитуды движения сустава. Препятствует развитию деформации и других дефектов.
Сжигание калорий. Ведет к снижению веса, что важно для страдающих артрозом, так как дополнительные килограммы влекут увеличение нагрузки на колени и прогресс заболевания.
Укрепление мышц ног. Также способствует уменьшению нагрузки на сустав.
Увеличение циркуляции крови в области сустава и прилежащих мягких тканей. Ведет к улучшению обмена веществ в тканях хрящевых поверхностей и останавливает их разрушение.

Если при занятиях данным видом тренировок возникают негативные эффекты, это может быть связано с неадекватным текущему состоянию суставов режимом нагрузок. Могут возникать следующие явления:

Эрозия хряща из-за чрезмерно высоких нагрузок при поздних стадиях заболевания или на слишком раннем сроке послеоперационной реабилитации.
Воспаление сустава из-за раздражения тканей вследствие неправильной техники движений при тренировках.

Велотренажер при артрозе коленного сустава ранних степеней

Слабо выраженные боли в мышцах являются нормальным и распространенным симптомом, особенно у нетренированных людей, однако, если пациент испытывает после занятий на тренажере острую или ноющую боль в колене, есть повод насторожиться. Болевой синдром в таких ситуациях может быть обусловлен одной из следующих причин:

Чрезмерно высоким режимом нагрузки, не релевантным состоянию колена. В таком случае нужно заниматься в умеренном режиме.
Чересчур продолжительными тренировками.
Если пациент приступает к занятиям сразу после травмы или на слишком раннем этапе реабилитации.
Воспалительным процессом, вызванным несоблюдением техники.

В любом случае прежде, чем приступить к занятиям, нужно проконсультироваться с доктором на предмет целесообразности тренировок при актуальном состоянии сустава и не допускать превышения продолжительности занятий и интенсивности нагрузки, назначенных врачом.

Пациент упражняется во время реабилитации после операции на колене

Режим занятий при разных заболеваниях суставов ног различается. Рассмотрим, показаны ли упражнения с велотренажером при наиболее распространенных заболеваниях конечностей и каковы налагаемые при этом ограничения.

Пациентам с артрозом суставов ног противопоказаны такие виды физкультуры, как силовые, аэробные тренировки и бег. Однако больным с ранней стадией артроза колена рекомендованы такие формы нагрузок, как занятия на велотренажере, ходьба на лыжах и скандинавская ходьба с палками. Заниматься ими можно только вне периода обострения. На поздних стадиях дегенерации хряща такие занятия противопоказаны – в этом состоянии одно неаккуратное движение способно привести к еще более серьезным проблемам с конечностью.

Когда позволяет погода, пациент может также выбираться на прогулки с обычным велосипедом. При этом нужно заранее продумывать маршрут, выбирая ровную дорогу. Катание по ухабистой дороге с большой вероятностью приведет к микротрещинам в хряще и нарушениям структуры связок и мышц.

Выбирая тренажер для больного артрозом, необходимо найти модель, имеющую гибкие настройки сопротивления. Нужно, чтобы при приложении силы к педалям не было необходимости делать толкающие и резкие движения. Они могут привести к мелким травмам. Начальная продолжительность занятий составляет 15-20 минут, со временем ее постепенно увеличивают в полтора-два раза. Если пациент чувствует боль, тренировку следует прекратить.

Больной тренируется на аппарате с малой амплитудой движений, что полезно на начальных стадиях процесса разработки колена

Больным с артрозом тазобедренного сочленения подойдет тренажер, предназначенный для занятий в горизонтальном положении. Он обеспечит подходящее в данном случае распределение нагрузки. Как и при поражении колена, занятия можно проводить только на ранних стадиях деструкции прокладок хряща. Начав с горизонтального велотренажера, после консультации с медиком можно переходить к обычному тренажеру, который должен отличаться малым размером педалей и соответствующей амплитудой движений.

После проведения операции по замене суставного соединения искусственным имплантатом приступать к занятиям на тренажере можно не ранее, чем через два месяца. Впрочем, сроки, выбор тренажера и дозирование нагрузки здесь в значительной степени индивидуально вариабельны, так как реабилитация может протекать очень по-разному, сопровождаться осложнениями различной природы, в том числе необходимостью проведения повторной операции. Программу тренировок составляет медик, который ведет пациента. Обычно больные, которым было сделано эндопротезирование, начинают с горизонтальных вариантов тренажера и коротких тренировок продолжительностью в две-пять минут с постепенным наращиванием длительности.

Симулятор велопрогулки, работа на котором выполняется в горизонтальном положении тела

Больным с инфекционными и иными воспалительными поражениями суставов ног категорически запрещены велотренажер и другие нагрузки на сустав на стадии обострения. В это время больной соблюдает строжайший постельный режим. Проведение тренировок показано только вне стадии обострения при наличии уверенно положительной динамики и устремления состояния пациента к полному выздоровлению. Программу тренировок назначает лечащий врач. Иногда рекомендуется сочетать тренажер с умеренными силовыми нагрузками.

При проблемах с коленом наилучшим вариантом будет, если пациент обнаружит развитие недуга на самой ранней стадии и возьмется за комплексное лечение, включающее в себя тренажер. Если начать заниматься, когда разрушение тканей только началось, тренировки остановят дальнейшую дегенерацию благодаря значительному улучшению кровотока и местного обмена веществ. Идеальным вариантом будет сочетание тренировок с физиотерапевтическими процедурами, такими как электрофорез с хондропротекторными препаратами, амплипульстерапия или аппликации с горячим парафином. Лучше выполнять тренировки в то время суток, когда имеют место максимальная подвижность и наименьшая болезненность сустава.

Если боль дала о себе знать в процессе занятия, его нужно прекратить. При возникновении воспаления сустава, а также при запущенных формах артроза работа с тренажером не рекомендована.

По ряду причин работа с велотренажером, особенно правильно выбранным с учетом ограничений состояния больного, намного предпочтительнее катания на обычном велосипеде. Это обусловлено следующими факторами:

Читайте также: