Код киста бейкера коленного сустава


Код по МКБ-10: M71.2 - Синовиальная киста подколенной области [Бейкера]

Киста Бейкера представляет собой синовиальную кисту, заполненную жидкостью, которая находится в области подколенной ямки. Это образование является доброкачественной кистозной опухолью и происходят из синовиальной ткани. Также оно может возникать в области запястья, кисти и стопы.

Киста может оказывать давление на некоторые анатомические структуры, в большинстве случаев страдает подколенная вена, в результате чего может развиться тромбофлебит.

Клинически значимая анатомия

Киста Бейкера – это увеличенная бурса, которая расположена между медиальной головкой икроножной мышцы и капсулярным аналогом полуперепончатой мышцы — косой подколенной связкой.

Для формирования кисты должны быть соблюдены два условия — это анатомическая связь и хронический суставной выпот. Суставной выпот в коленном суставе может наполнить сумки икроножной и полуперепончатой мышц синовиальной жидкостью и, если отток жидкости затруднен однонаправленным механизмом, сумки икроножной и полуперепончатой мышц увеличиваются, порождая псевдокистозную полость, которую и называют кистой Бейкера.

Эпидемиология/Этиология


Киста Бейкера или киста подколенной ямки образуется, если существует исходная проблема с коленным суставом, сопровождающаяся воспалительной реакцией, что возникает в результате формирования внутрисуставных тел в случае наличия остеоартрита, ревматоидного артрита, разрыва передней крестообразной связки или мениска, или из-за того, что в результате артропластики колена появляются частицы, главным образом из полиэтиленового вкладыша.

❗ Первичная киста – это образование, не связанное с патологией коленного сустава.

❗ Вторичная киста – это растяжение синовиальной сумки, расположенной между сухожилиями икроножной и полуперепончатой мышц. Жидкость попадает через канал, по которому нормальная синовиальная сумка связана с суставом. Это самое распространенное явление.

Киста может варьироваться по размеру от очень маленькой (бессимптомной) до большой, но изменение в размере очень распространено. Особенно в небольших кистах может существовать перегородка, разделяющая полуперепончатый и икроножный компоненты. Она может функционировать как клапан, позволяющий жидкости входить в подколенную кисту и не выходить из нее.

Существуют различия между подколенной кистой у детей и у взрослых. У детей это кистозные массы, заполненные желатиновым материалом, которые развиваются в подколенной ямке. Они обычно протекают бессимптомно и не связаны с внутрисуставной патологией. Часто происходит спонтанное разрешение, хотя процесс может занять несколько лет. У взрослых киста Бейкера часто встречается в сочетании с другими внутрисуставными патологиями и воспалительными состояниями.

Клиническая картина


Симптомы могут включать:

  • Неопределенная боль в области подколенной ямки.
  • Отек и образование дополнительного объема в подколенном пространстве.
  • Напряжение в районе отека, что может меняться в зависимости от физической активности.
  • Ограничения амплитуды движений коленного сустава.

Большинство кист локализуется на медиальной стороне подколенного ямки в икроножно—полуперепончатой сумке. Также киста могут может сформироваться в подколенной сумке и тогда выпячивание будет находиться в латеральной части подколенного пространства. Кроме того, иногда подколенная киста распространяется кверху или кпереди.

Размер кист может варьироваться от маленьких, от клинически бессимптомных и не пальпируемых, до больших объемных образований, вызывающих видимый отек в подколенной области. Размер кисты и интенсивность боли могут привести к ограничению амплитуды движений. В редких случаях будут признаки и симптомы разрыва мениска, которые можно проверить с помощью теста McMurray.

Подколенные кисты могут оказывать давление на другие анатомические структуры. Компрессия подколенной артерии или вены может вызвать ишемию или тромбоз, соответственно, тогда как компрессия большеберцового или малоберцового нервов может вызвать периферическую невропатию.

Разрыв кисты может проявляться болью по задней части голени или даже отеком, она также может вызывать зуд в этом месте. Эти симптомы чаще встречаются у пациентов с наличием воспалительного процесса, по сравнению с пациентами с дегенеративной патологией.

Дифференциальная диагностика


Киста Бейкера может быть ошибочно принята за несколько других патологий коленного сустава. История болезни пациента, а также клиническое обследование и визуализация позволяют правильно диагностировать заболевание.

Состояния, которые сопровождаются возникновением объемного образования в подколенной ямке/голени:

  1. Напряжение или разрыв мышцы
    1. Пальпируемое образование/болезненность, отечность/гиперемия, боль при сокращении и/или растяжении мышцы.
  2. Контузия или гематома мышц
    1. Местное повреждение мышц, сопровождающееся кровотечением или отеком, болезненное мышечное сокращение/растяжение. Если гематома старая, развивается организованное уплотнение.
  3. Мышечный спазм или судорога
    1. Болезненный ощутимый тяж/утолщение, возможное ограничение диапазона движения, боль при растяжении мышц.
  4. Фасциальный разрыв с мышечной грыжей
    1. Ощутимое мягкое образование, острая боль в мышцах при увеличении активности, возникновение локального отека после физической активности.
  5. Оссифицирующий миозит
    1. Ощутимое болезненное уплотнение в мышцах, микро-надрывы мышечных волокон, которые вызывают боль и отек при сокращении или растяжении мышц, нарушение движения из-за ограниченной мышечной функции.
  6. Тромбоз глубоких вен
    1. Постоянная боль, боль при пассивном тыльном сгибании стопы (признак Homan), локальная гиперемия, локальная болезненность при пальпации икры и возможный отек, повышенная температура тела.
  7. Доброкачественная опухоль
    1. Локальные боль и болезненность, возможно пальпаторное ощущение мягкости или жесткости тканей, может быть нарушение движения (зависит от локализации).
  8. Злокачественная опухоль
    1. Генерализованное недомогание, возможная внезапная потеря веса, локализованная боль и/или отечность различных размеров и консистенции.
  9. Гемангиома
    1. Присутствует в течение длительного времени, медленные изменения в размерах с течением времени, пальпаторно – припухлость, может быть болезненной, может/не может ограничивать движения.

Разрыв или увеличение кисты Бейкера (псевдотромбофлебит). Может имитировать тромбоз глубоких вен, отек в области голени, острая боль, которая усиливается при сжатии.

Кисту подколенной ямки можно также спутать с липомой, которая будет представлять меньшее сопротивление давлению по сравнению с кистой Бейкера или аневризмой, дифференцированной посредством ультразвукового исследования.

Дифференциальная диагностика уплотнений в икроножной мышце

  • Застарелое растяжение мышц или травма с наличием рубцовой ткани
    • Пальпаторно – уплотнение
  • Фасциальный разрыв с мышечной грыжей
    • Боль при ходьбе на расстояние более 0,5 км, при пальпации — болезненность
  • Локальный спазм в мышцах
    • Боль при ходьбе на расстоянии более 0,5 км, ощутимая болезненность
  • Тромбоз глубоких вен
    • Пальпируемая болезненность, боль при сидении со скрещенными ногами, семейная история увеличенного фактора свертывания крови XII, принятие оральных контрацептивов
  • Доброкачественная опухоль
    • Пальпируемое уплотнение, ощутимая болезненность, скрытое начало заболевания
  • Злокачественная опухоль
    • Пальпируемое уплотнение, ощутимая болезненность, скрытое начало заболевания
  • Гемангиома
    • Скрытое начало заболевания, неизвестная причина, гормональные изменения (оральные контрацептивы), присутствующие в течение длительного времени, медленное изменение размера с течением времени, пальпируемая припухлость, может быть болезненно, не всегда сопровождается ограничением движений

Точная дифференциация симптомов пациента может быть осуществлена с помощью ультразвукового исследования.

Если подколенная киста инфицирована, это часто приводит к образованию болезненного уплотнения позади колена. В таких случаях может быть трудно поставить диагноз, и инфицированную кисту можно принять за новообразование. Киста может разорваться (раскрыться), что приведет к сильной боли в икре, уменьшению движений в голеностопном суставе и вызовет симптомы, похожие на тромбоз глубоких вен (видно на УЗИ или венограмме).

Важно диагностировать разрыв кисты Бейкера как можно раньше, чтобы определить лучшее лечение и избежать осложнений, таких как синдром сдавливания, и дифференцировать ее от следующих состояний:

  • тромбофлебит;
  • подколенная аневризма;
  • воспалительный артрит;
  • растяжение икроножный мышцы;
  • опухоль мягких тканей или разрыв мышц.

Следует учитывать, что припухлость по передней поверхности проксимального отдела большеберцовой кости у пациента с предшествующей историей ипсилатерального тотального эндопротезирования коленного сустава может быть следствием кисты Бейкера.

Диагностика

Обследование коленных суставов с подозрением на подколенные кисты может включать стандартную рентгенограмму, артрографию, УЗИ и МРТ. На ранних этапах диагностики может быть полезно получить простые рентгенограммы для выявления других состояний, связанных с подколенными кистами, таких как остеоартрит, воспалительный артрит и суставные тела (артремфит). Кроме того, свободные суставные тела могут быть видны в кисте Бейкера на простых рентгенограммах.

Сначала для выявления подколенных кист использовалась прямая артрография. Прямая артрография включала внутрисуставное введение газа или йодированной контрастной среды с последующей мобилизацией сустава для усиления контраста в кисте. Затем для определения наличия контраста в кистах применяли точечные рентгенограммы или рентгеноскопию. Недостатки этого метода включают использование ионизирующего излучения и использование инвазивных методов для введения контраста.

Преимуществами ультразвукового исследования являются его низкая стоимость, неинвазивное использование и отсутствие излучения. Основным недостатком является то, что оно зависит от пользователя (подготовки исследователя). Ультразвук способен выявлять кисты Бейкера почти в 100% случаев, но не позволяет дифференцировать их от других патологических состояний, таких как кисты менисков или миксоидные опухоли; он также не выявляет другие патологии коленного сустава, которые часто связаны с этими кистами.

Золотым стандартом диагностики кист Бейкера и дифференцирования их от других состояний остается магнитно-резонансная томография. Она позволяет оценивать аномалии мягких тканей и имеет дополнительное преимущество — точность при диагностике сопутствующих расстройств суставов, что позволяет оценить весь спектр связанных нарушений.

Такие состояния, как кисты менисков, легче отличить от кист Бейкера с помощью МРТ, чем с помощью ультразвука. Да, МРТ считается золотым стандартом, но также является дорогостоящим методом, поэтому ультразвук следует рассматривать как метод скрининга, если точная оценка внутрисуставных структур не является необходимой.

Критерии оценки

Конечные показатели используются для определения и оценки ожидаемых результатов терапии/процедуры, которые должны быть сопоставлены с результатами, найденными у пациента.

  • Подшкала боли университетов Западного Онтарио и Маккастера (WOMAC): многомерный инструмент, который измеряет 17 функциональных видов деятельности, 5 видов деятельности, связанных с болью, и оценивает жесткость суставов. Он измеряет боль и дисфункцию.
  • Визуальная аналоговая шкала (VAS): измеряет боль от 0 до 10 баллов (от отсутствия боли до сильной боли). Пациенту легко определить, какой у него уровень боли.
  • Классификация Rauschning и Lindgren: используется для оценки результата и терапевтической эффективности (от 0 до 3).
  • Шкала Newcastle-Ottawa: простая шкала для оценки качества нерандомизированных контролируемых исследований.

Обследование

Обследование — это скорее клиническое наблюдение и исключение других возможных состояний. При инфицировании или тяжелых состояниях может быть полезно рентгенологическое исследование.

Пациенты с кистой Бейкера обычно имеют симптомы менисковой или хрящевой патологии, которые можно выявить с помощью теста McMurray. Симптомы, связанные с подколенной кистой, редки. Если эти симптомы присутствуют, то они могут быть связаны с увеличением размера кисты. Наиболее распространенными симптомами являются отек и боль в области подколенной ямки. Пациенты также могут жаловаться на боль, возникающую при полном разгибании колена. Во время обследования может быть полезным тестирование сгибания колена.

Понимание механизма Foucher полезно для различения кист Бейкера от поражений, таких как аневризмы подколенной артерии, адвентициальные кисты, саркомы, для которых результаты пальпации не зависят от положения колена, поэтому это считается специфическим тестом на кисту Бейкера.

Лечение

Иногда отсутствие лечения или простые поддерживающие мероприятия приводят к самопроизвольному разрешению или уменьшению симптомов. Если этого не происходит, возможно, стоит применить инвазивные и хирургические инструменты.

Состояние бессимптомного течения часто улучшается и со временем киста Бейкера исчезает сама собой. Если киста симптоматическая, отдых может умерить боль. Также для уменьшения боли можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и лед.

Если боль сохраняется, может быть рекомендовано введение стероидов с раствором анестетика, что может облегчить боль, но не предотвратить рецидив кисты. Это только временное решение. При наличии подколенной кисты воспалительного происхождения этого достаточно для лечения основного заболевания. Когда основное заболевание не лечится, киста Бейкера может рецидивировать.

Артроскопическое обследование и лечение всех патологических состояний должно проводиться до рассмотрения вопроса о рассечении подколенной кисты.

Киста может быть удалена хирургическим путем, если она становится очень большой или вызывает такие симптомы, как дискомфорт, скованность или болезненный отек.

Существует три хирургических доступа для лечения кисты:

  • стандартный задний доступ,
  • заднемедиальный доступ;
  • медиальный внутрисуставной доступ.

Первые два метода — это методы удаления кисты. Последний метод предполагает создание отверстия в кисте, которое позже закрывается.

Физическая терапия

Использование льда в течение 15 минут каждые 4-7 часов уменьшит воспаление.

Лечение основано на принципах R.I.C.E:

  • отдых,
  • лед,
  • компрессия;
  • подъем, за которым следуют некоторые упражнения для тренировки мышц.

Реабилитационная программа может улучшить контроль над коленным суставом с помощью ряда лечебных упражнений. Это увеличит подвижность сустава, а также увеличит гибкость. Физиотерапевт может разработать программу для улучшения мобильности и растяжки хамстрингов, которая также может включать упражнения для укрепления квадрицепсов. Это приведет к уменьшению боли примерно через 6-8 недель.

Заключение

Кисты Бейкера имеют разные причины возникновения, поэтому трудно найти одно решение.

Наиболее распространенными методами лечения являются инвазивные, такие как инъекции кортикостероидов и НПВП или хирургическое вмешательство. Когда боль усиливается, введение лекарственного препарата может облегчить боль. Однако, это не может гарантировать, что киста не возникнет снова. Часто киста исчезает сама собой. Тем не менее, это не всегда так.

Пациент, который испытывает сильную боль от кисты Бейкера, может использовать лед или НПВП, чтобы уменьшить боль. На этом этапе необходимо больше исследований в области физиотерапии, применяемой по отношению к пациентам с кистой Бейкера.


Киста Бейкера

Киста Бейкера (киста коленного сустава) – представляет собой плотное, мягкое и эластичное опухолевидное образование, располагающееся в подколенной ямке. На месте этого образования, кожа имеет нормальный цвет и не спаяна с соседними тканями.

Внимание! Все материалы размещенные на странице не являются рекламой,
а есть не что иное как мнение самого автора,
которое может не совпадать с мнением других людей и юридических лиц!

Опухолевидная патология, заполненная серозной жидкостью либо другой субстанцией, называется кистой. Данный недуг способен появиться в любом органе или тканях и имеет доброкачественное течение.

Суть патологии, код по МКБ-10

Киста Бейкера коленного сустава располагается сзади на поверхности сочленения в области подколенной ямки и заполнена синовиальной жидкостью. Размеры патологии имеют разные значения, критические могут окончиться разрывом.

Объективно недуг напоминает грыжу и виден при разгибании ноги, так как он соединен с суставной полостью. Нередко патология осложняется началом воспалительного процесса.

В медицинской терминологии обозначение кисты Бейкера (Беккера, Бехтерева) сустава коленного имеет шифр М71.2.

Причины


Болезнь чаще возникает у детей старше 7 лет и у взрослых после 45.

Причинами развития кисты Бейкера в суставе (коленном) становятся:

  • повреждения колена при спортивных нагрузках или связанные с рабочей деятельностью;
  • патологические изменения и травмы мениска;
  • обострение хронических заболеваний в сочленении;
  • разрушение ткани хряща в суставной капсуле;
  • воспаление в суставе, связанное с артритом, остеоартритом, хондропатией.

Вследствие данных факторов происходит усиление выработки синовиальной жидкости с накоплением в задней части колена. Выпот сдавливает нервные окончания, что приводит к развитию симптоматики.

Типы патологии

Разновидности кисты в сочленении:

  • Ганглиевая киста коленного сустава – образование, исходящее из сухожилия и суставной капсулы. Имеет вид овала или шара, наполнена прозрачной жидкостью. Болезнь встречается довольно редко, в основном у представительниц прекрасного пола, имеющих повышенную подвижность суставного сочленения или после травмирования.
  • Параменисковая киста характеризуется большими размерами и не исчезает при разгибании колена. Данная форма лечится с использованием хирургического вмешательства, так как значительно снижает функциональные способности сочленения из-за кистозного перерождения менисков.
  • Изменения в суставной сумке и оболочке вызывают развитие синовиальной кисты коленного сустава. К группе риска относят людей с артритом или имеющих повреждения колена. Вылечить патологию можно с помощью оперативного удаления образования, так как оно часто разрывается, чем усложняет процедуру по восстановлению сочленения.
  • Кисту медиального мениска коленного сустава часто сопровождает болевой синдром с локализацией во внутренней части колена, который появляется при сгибании. Иногда симптоматикой служит слабость и признаки атрофии мышц бедра.

Клиническая картина


Патологический процесс развивается бессимптомно и не определяется до тех пор, пока образование не увеличится. Если недуг расположен в подколенной ямке и имеет мелкие размеры, человек может не знать о существовании болезни до случайного диагностирования.

К распространенным симптомам кисты Бейкера сустава коленного относят:

  • отек, сопровождающийся тяжестью в области сочленения;
  • появление интенсивной болезненности, чаще при сгибании;
  • нарушение функциональной способности нижних конечностей из-за неприятных ощущений;
  • иррадиация болей в стопу или голень, связанная с передавливанием сосудов и нерва патологическим выпотом;
  • вследствие нарушенного кровообращения может развиться тромбоз или варикоз;
  • присоединение воспаления влияет на общее состояние организма, которое выражается признаками интоксикации, слабостью, утомляемостью, иногда лихорадкой.

Разрыв кисты Бейкера сопровождается резкой болью, местной гиперемией кожных покровов и повышением температуры в пораженной зоне. При данном состоянии следует незамедлительно обращаться к специалисту за помощью.

Диагностика

Выявление кисты подколенной области складывается из нескольких методов:

  1. сбор жалоб и анамнеза;
  2. визуальный осмотр, при котором оценивают цвет кожных покровов и выпячивание образования при больших размерах;
  3. при пальпации определяется плотная опухоль, имеющая четкие границы;
  4. рентгенография с использованием контрастного вещества;
  5. УЗ-исследование колена и мягких тканей для точной локализации патологии;
  6. МРТ;
  7. артроскопия применяется как дополнительный метод обследования;
  8. 8иногда врач назначает пункцию кисты для определения ее составляющих или причины возникновения болезни.

Лечение


Терапия заболевания комбинированная и составляется после выяснения причины, вызвавшей недуг.

Лечение кисты Бейкера осуществляет ортопед. После необходимых исследований нередко назначается консультирование у ревматолога, хирурга и других специалистов.

Лекарственные препараты для лечения кисты в колене направлены на снижение симптоматики и улучшение качества жизни больного.

Медикаментозное воздействие основано на применении нескольких средств:

  • Хондропротекторы.

Лекарства предназначены для укрепления хрящевой ткани, что необходимо при разрушении суставных поверхностей. Их можно принимать в таблетках или инъекциях.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты.

Средства активно воздействуют на процессы воспаления, снижают боль, отечность, но имеют побочные эффекты, поэтому назначаются с осторожностью. Минусом приема НПВС является привыкание при их длительном использовании. Часто врачу приходится менять схемы лечения для достижения положительного результата или заменять препарат.

  • Гормональные инъекции в полость сочленения. Данные методы лечения необходимы при тяжелых патологических процессах. Уколы делаются с периодичностью раз в две недели. Перед введением лекарства нередко из суставной полости откачивают излишки содержимого. Стероидные препараты имеют отрицательное действие на некоторые органы и системы и требуют тщательно подобранной дозировки.
  • Местное применение основано на использовании гелей или мазей, улучшающих кровообращение и помогающих избавиться от болевых ощущений и отечности.
  • При интоксикации организма и наличии инфекционного процесса доктор назначает антибиотики широкого спектра действия. Для выявления возбудителя берется синовиальная жидкость, которая отправляется на бакпосев.
  • Для поддержки общего состояния больному следует принимать поливитаминные комплексы, гепатопротекторы и пробиотики.


Лечение в домашних условиях кисты Бейкера коленного сустава возможно с использованием рецептов нетрадиционной медицины.

  • Компресс из листьев малины и бузины. Для его изготовления взять части растений в равных пропорциях и залить их горячей водой. Через полчаса выложить на пленку и укутать пораженный сустав на несколько часов. Повязку необходимо делать ежедневно.
  • Побеги чистотела измельчают и заливают кипящей водой. Отвар настаивают в течение 15 минут и после прикладывают к кисте два раза в день.
  • Чай с добавлением корня имбиря снижает воспалительные процессы в колене и улучшает общее состояние иммунитета.
  • Яблочный уксус смешивают с медом и добавляют в стакан с теплой водой. Полученный напиток употреблять внутрь для снижения отечности в область сочленения.
  • Нерафинированное масло подсолнечника наносят на марлю и крепят к месту недуга бинтом и пленкой. Компресс делают дважды в день.
  • Цветки календулы измельчают и заливают подогретым гусиным жиром. В смесь добавить прополис и мешать до полного его растворения. Полученную мазь остудить и втирать в участок поражения. После коленку кутают теплым шарфом и оставляют на ночь.

Лечение народными средствами кисты Бейкера коленного сустава следует проводить только после консультации с врачом во избежание аллергических реакций или ухудшения состояния.

Комплекс ЛФК разрабатывается индивидуально с учетом возраста пациента после снятия болевых ощущений и воспалительного процесса.

В остром периоде заболевания запрещена активная нагрузка на мышцы, связанная с напряжением коленного сочленения.


Занятия должны выполняться ежедневно, без резких движений. Перед началом гимнастики следует сделать разминку.

  1. Легкие приседания.
  2. Стояние на одной ноге с прижиманием колена к животу. Можно делать у опоры.
  3. Из положения сидя на полу наклоны туловища с попыткой дотянуться до кончиков пальцев стоп.
  4. В положении стоя пытаться коснуться руками пола.

После физических нагрузок полезно принять теплую расслабляющую ванну или сделать самомассаж для улучшения кровообращения.

Методы физиовоздействия проводятся после снятия воспаления для активизации регенеративных процессов в хрящевой ткани.

Часто используют лечение электромагнитным полем и биорезонансную терапию для восстановления иммунной системы человека.


Показания к удалению кисты Беккера коленного сустава:

  • большие размеры патологии, приводящие к нарушению кровотока и разрушению костей;
  • образование вызывает сильную болезненность при движении;
  • прогрессирование недуга;
  • отсутствие эффекта от консервативного лечения.

Операция по удалению кисты проходит в условиях стационара под местной анестезией. Швы снимают на 5 сутки.

Осложнения

При несвоевременном начале терапии болезнь опасна следующими последствиями:

  • разрыв кисты;
  • тромбоз;
  • тромбофлебит глубоких вен;
  • сдавливание нервов, кровеносных сосудов;
  • воспалительные процессы в костном мозге;
  • некротизирование мягких тканей;
  • остеомиелит.

Профилактика

Для предупреждения рецидива кисты следует придерживаться ежедневных профилактических мер:

  • Ношение эластичного бандажа на коленном суставе при нагрузках или занятиях спортом
  • Своевременное пролечивание заболеваний, последствий от травм.
  • Рациональное питание, позволяющее снизить нагрузку на больное колено вследствие избавления от лишнего веса.
  • Периодический прием хондропротекторов для сохранения хрящевой ткани и предупреждения развития артроза.
  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  • Ношение удобной обуви без высокого каблука или платформы.
  • Терапия инфекционных процессов в организме.

Киста Бейкера – недуг, который не следует оставлять без внимания. Болезнь имеет благоприятный исход в случае раннего обращения к врачу и подбора правильных методов терапии.


Киста Бейкера (или, как ошибочно говорят Беккера) – это грыжа в области колена, является одной из разновидностей бурсита она так же известна как подколенная или коленная киста, бурсит подколенной ямки или подколенная грыжа. Как лечить в домашних условиях если образовалась киста Бейкера (Беккера) под коленом и как самостоятельно диагностировать ее, не прибегая к помощи специалиста?

Симптомы

Возникновение кисты в коленном суставе обусловлено воспалением синовиальной сумки, локализующейся на задней внутренней поверхности колена, размеры могут быть от 2 мм до 40 мм. Симптоматика весьма специфична, а домашнее лечение на ранней стадии развития заболевания считается весьма эффективным.

Есть несколько характерных признаков, которые указывают на появление кистозного образования:

  1. В области колена, с его тыльной стороны появляется опухоль небольшого размера от 2 мм и более.
  2. При попытке согнуть, встать, физических нагрузках, возникает боль или дискомфорт в колене.
  3. Покраснение области, при условии, что появление образования сопровождается воспалительным процессом.
  4. Боль, которая беспокоит время от времени или является постоянным спутником человека.

Симптомы или признаки на начальном этапе развития заболевания выражены слабо. Человек не испытывает боли, его ничего не беспокоит, а на уплотнение небольшого размера в области колена он не обращает никакого внимания.

Но постепенно появляются неприятные ощущения при выполнении определенных движений, беспокоит хруст при сгибании и разгибании суставов. Появляется болевой синдром, он усиливается и беспокоит на постоянной основе, возникает сдавливание нервных окончаний и кровеносных сосудов. Это приводит к развитию патологических процессов.


Киста подколенной ямки может лопнуть, тогда у больного могут возникнуть осложнения, появятся другие симптомы:

  • резкая боль в ноге;
  • гипертермия кожи в области икроножной мышцы;
  • признаки воспаления, покраснение покровов в области голени.

Подколенное образование лопается, содержащаяся в нем жидкость, попадает под кожу. Что приводит к появлению неприятных ощущений. Разрыв кисты значительно увеличивает шансы на развитие воспалительного заболевания, со всеми вытекающими последствиями.

Причины

Киста Бейкера имеет различные причины возникновения в подколенной области. Спровоцировать появление образования могут следующие факторы:

  1. Воспалительные заболевания суставов (артриты различной этиологии и генеза).
  2. Деформационные изменения (артрозы и другие заболевания схожего генеза).
  3. Ранее перенесенные оперативные вмешательства.
  4. Разрывы мышечной ткани.
  5. Травмы мениска (особенно не залеченные).
  6. Нарушение притока крови к суставной капсуле.

Подколенная киста развивается медленно, в группе риска находятся:

  • Пожилые люди, страдающие от артрозов и подагры.
  • Спортсмены и любители активного образа жизни.
  • Люди с низкой активностью иммунитета и наличием артритов.

Любой воспалительный или деформационный процесс может привести к развитию патологии. Причина в том, что подобные изменения негативно сказываются на состоянии сустава, в результате чего развиваются необратимые изменения, способные привести к появлению опухоли.

Но колено может и не иметь видимых повреждений, поэтому болезнь нередко диагностируется у пациентов, не находящихся в группе риска, у абсолютно здоровых детей и молодых людей.

Если установить причину возникновения заболевания так и не удалось, в этом нет ничего страшного, на процесс лечения опухоли это мало повлияет.

Лечение

Как лечить кисту Бейкера без операции, дома? Для этого можно прибегнуть к помощи:

  1. Медикаментозной терапии.
  2. Народных средств.
  3. Специально разработанных упражнений.

На начальном этапе развития образование можно рассосать, с помощью терапевтических процедур. Это поможет остановить развитие патологического процесса и снизить неприятную симптоматику, если таковая беспокоит больного.


Код по мкб -10 M71.2.
С разрывом по международной классификации болезней M66.0.

К какому врачу нужно обратиться за помощью:

  • ортопед;
  • ревматолог;
  • травматолог.

Если подобных специалистов нет, то можно записаться на консультацию к терапевту.

Вылечить кисту Бейкера можно несколькими способами. Консервативная терапия отличается наибольшей эффективностью, в том случае, если ее проводят на начальном этапе развития патологического процесса. Рекомендуется сочетать несколько методов, чтобы повысить результативность терапии.

Какое медикаментозное лечение может быть назначено пациенту:

  1. Рассасывающая терапия.
  2. Противовоспалительная.
  3. Обезболивающая.

Метод лечения и медикаменты подбираются доктором, их дозировка определяется в индивидуальном порядке, как и продолжительность курса лечения.

Какие медикаментозные средства могут быть прописаны больному:

  • препараты нестероидного противовоспалительного характера;
  • обезболивающие медикаменты в форме таблеток;
  • глюкокортикостероидные мази, способные купировать воспалительный процесс.

Избавиться от опухоли в области коленного сустава поможет комплексная терапия. Она заключается в применении нескольких медикаментов, способных избавить от боли и остановить воспалительный процесс в тканях.


Нестероидные противовоспалительные средства – это препараты, обладающие обезболивающим и одновременно противовоспалительным действием. Их принимают на длительной основе, курсами, сочетая с другими медикаментами, для увеличения эффективности лечения.

Обезболивающие препараты назначают только в том случае, если пациент жалуется на болевые ощущения. В противном случае, если боль выражена слабо, избавиться от нее помогут и НПВП.

В том случае, если наблюдаются признаки воспалительного процесса прописывают мази с глюкокортикостероидами. Они помогут уменьшить выраженность неприятной симптоматики, но имеют ряд противопоказаний.

Если причиной возникновения образования стала деформация, то прописывают крема и мази с. хондропротекторами. Они помогут улучшить подвижность суставов.

На начальном этапе развития патологического процесса в тканях назначают рассасывающую терапию, она отличается наибольшей эффективностью.

Наравне с приемом медикаментов используют и другие методы лечения, они помогут усилить действие лекарств и остановить развитие заболевания.

Физиотерапия при кисте сводиться к проведению определенных процедур с использованием:

  1. Магнита.
  2. Лазера.

Магнитотерапия способствует оздоровлению тканей, благотворно влияет на регенеративные процессы в клетках. Лечение с использованием лазера имеет определенные особенности. Луч лазера воздействует на хрящи и сам сустав с помощью волны тепла. Что позволяет купировать воспалительный процесс и остановить его прогрессирование.

Классификация болезни оказывает влияние на методы ее лечения. Если наблюдается ярко выраженный воспалительный процесс и образования в ускоренном порядке увеличивается в размерах, то лечить патологию нет смысла. Требуется проведение оперативного вмешательства.


Гимнастика или лечебная физкультура – это одна из составляющих терапии если причиной возникновения заболевания является артрит. Упражнения подбираются специалистом. Можно работать в группе или записаться на индивидуальные занятия.

Помогут в решении проблемы:

  • йога;
  • пилатес.

Еще выполняют упражнения на растяжку:

  1. Можно поставить перед собой стул, закинуть на него больную ногу и, не двигая тазом и спиной, попытаться дотянуться до кончиков пальцев. При этом сгибать ногу в колене не рекомендуется.
  2. Сесть на стул и вытянуть ногу, поднять ее в таком состоянии, создав угол в 90 градусов и попытаться перехватить ее рукой, ощутив напряжение в задней поверхности бедра. Зафиксировать положение на несколько секунд.
  3. Сесть на корточки и вытянуть больную ногу вперед, полностью расслабив сустав. Не меняя положения попытаться дотянуться до кончиков пальцев руками.

Народные средства эффективны на начальном этапе развития заболевания, когда требуется рассасывающая терапия, использовать можно:

  • Яблочный уксус и мед. На 250 мл теплой воды потребуется 30 мл уксуса и 5 гр. меда. Ингредиенты тщательно перемешивают, получая напиток, способствующей выведению жидкости, его пьют 3 раза в день за несколько минут до приема пищи.
  • Касторовое масло. На марлевую салфетку необходимо нанести теплое масло касторки и приложить его к образованию. Наложить эластичный бинт на повязку. Компресс делать 2 раза в сутки.
  • Капустный лист. Его на секунду опускают в кипяток, а после тонко намазывают медом зону кисты, прикладывая лист сверху. Для удержания листа в таком положении можно воспользоваться бинтом.

Удаление кисты Бейкера коленного сустава проводят несколькими способами, применяют:

  1. Пункцию.
  2. Полостную операцию.

Пункция – это оперативное вмешательство, отличающееся наименьшей травматичностью. В процессе проведения процедуры доктор с помощью небольшого прокола выводит из области образования всю жидкость (откачивает ее), чтобы предотвратить разрыв кисты. После в получившуюся капсулу вводят препараты противовоспалительного действия, чаще всего глюкокортикостероиды.

Полостная операция подразумевает вскрытие и удаление самой опухоли, которая достигла крупного размера (нескольких см) и может в любой момент лопнуть.

При принятии решения о необходимости хирургического вмешательства такого заболевания, как киста Бейкера коленного сустава, размеры для операции особого значения не имеют.

Показания для хирургического или пункционного вмешательства:

  • сильный болевой синдром;
  • нарушение притока крови к тканям сустава;
  • сдавливание нервных окончаний.

Решение о том, стоит ли больному проводить операцию, принимается врачом, многое зависит от состояния пациента и его возраста, а также от потенциальных рисков.

Возможные осложнения

Если болезнь не лечить, то она может привести к различным последствиям. Разрыв кисты считается осложнением, которое чаще всего возникает при отсутствии адекватной терапии. Помимо этого, возрастает риск развития заболеваний воспалительного и деформационного характера (артрит, артроз).

Предотвратить осложнения поможет своевременное лечение, если подобранная терапия эффективностью не отличается, то проводят оперативное вмешательство.

  • Про это
    Таблетки для возбуждения женщины цена и название
  • Полезные продукты
    Какие продукты снижают холестерин в крови быстро и эффективно
  • Фертильность
    Из чего состоит мужская сперма и что влияет на ее объем и запах
  • Про это
    Какие существуют возбуждающие смазки для женщин быстрого действия

Есть три различных классификаций эрекции, которые мужчины могут испытать: рефлексогенная, психогенная и ночная

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.