Как выглядит продольное плоскостопие 3 степени

Нарушение анатомического положения стопы и ее деформация влекут за собой тяжелые последствия для пациента. Плоскостопие 3 степени нарушает работу крупных суставов нижних конечностей, позвоночного столба и снижает качественные показатели жизни человека. Плоскостопие в запущенной стадии может стать причиной инвалидности. Различают продольное и поперечное плоскостопие. На часть поперечной деформации приходится до 56%, а на продольное плоскостопие до 32% от всех возможных нарушений формы стопы.

Причины появления деформации

Основная причина возникновения плоскостопия третьей степени – полное отсутствие профилактики и лечения начальных стадий уплощения стопы. По мере того, как плоскостопие прогрессирует, начинают ослабевать связочные и мышечный аппарат стопы, а кости отделяются друг от друга и нарушается главная функция амортизации. Существует группа факторов риска, которые повышают возможную вероятность развития деформаций:

Большая масса тела,
Недуги соединительных тканей,
Нарушение с метаболизма,
Особенности рациона, влекущие за собой недостаток полезных веществ,
Профессиональная занятость,
Переломы и травмы,
Остеохондроз,
Заболевания стопы и крупных суставов нижней конечности,
Неправильно подобранная обувь.

Симптоматика

Когда стопа перестает выполнять свою прямую функцию амортизации, возрастает усиление нагрузки на голеностопные суставы, а также на коленные и тазобедренные. Поверхности суставов при ходьбе, начинают ударяться друг о друга, что становится причиной болезненных ощущений и травматизации. В большинстве случаев плоскостопие запущенной степени сочетается с артрозами, сколиозом и остеохондрозом. Характерными симптомами плоскостопия 3 степени являются:

Болевые ощущения в стопе,
Хроническая усталость в нижних конечностях, сочетающаяся с частыми приступами головной боли,
Болевые ощущения в области крестцовой части позвоночника и тазобедренного сустава,
Характерное похрустывание тазобедренного, коленного и голеностопного суставов.

Возможные осложнения

При несвоевременном врачебном вмешательстве уплощение запущенной стадии может стать причиной развития плосковальгусной стопы. В этом случае ступня пациента начинает разворачиваться подошвой внутрь. Это вид плоскостопия 3 степени продольного типа. Поперечное плоскостопие 3 степени становится причиной чрезмерного отклонения большого пальца наружу, а остальные приобретают форму молота.

Поперечная форма плоскостопия нередко приводит к воспалениям в сумке, окружающей сустав.

Комбинированный тип плоскостопия, сочетающий в себе поперечное и продольное, приводит к явным проблемам с ходьбой по причине нарушения распределения веса тела. Функции амортизации претерпевают изменений, отчего коленные и тазобедренные суставы значительно быстрее приходят в негодность. Часть нагрузки при двустороннем плоскостопии возлагается и на позвоночник в результате этого может образоваться межпозвоночная грыжа.

Диагностика заболевания

Самым простым и распространенным способом диагностики плоскостопия является выполнение теста с окрашиванием. Для этого стопы пациента красят водорастворимой краской и отпечатывают на листе бумаги. Отпечатки станут свидетельством заболевания, а также помогут определить стадию недуга.

Другой, явный признак деформации стопы это изнашивание обуви. При наличии плоскостопия протектор на обуви изнашивается с внутренней стороны. При малейших нарушениях необходимо обратиться к ортопеду за диагностикой и дальнейшими консультациями.

На осмотре у врача производится анализ изображения, полученный с помощью специального аппарата – подоскопа. Постановка диагноза включает в себя правильность расположения ориентиров стопы и голеностопа, а также объем движений и угол отклонения от нормы.

Для подтверждения предварительного диагноза назначается рентгенологическое исследование. Это позволяет определить характер и степень изменений в стопе. Производится рентген в двух проекциях в положении стоя на одной ноге – угол наклона при 3 степени плоскостопия составляет выше 150 градусов, а высота свода не более 17 мм. Ниже представлено фото ног при плоскостопии 3 степени.

Лечение заболевания

Пациенту с диагностированным плоскостопием стоит помнить, что терапия может затянуться на долгие месяцы, а иногда и года. Это зависит от того, готов ли человек беспрекословно выполнять рекомендации ортопеда. Лечение плоскостопия 3 степени заключается в приеме медикаментозных средств, ортопедическом лечении и оперативных вмешательствах. Все зависит от стадии запущенности патологического процесса.

Меры лечения медикаментозными препаратами заключатся в применение протективных средств и лекарств с общеукрепляющими свойствами. В данную группу входят:

Витаминные и минеральные комплексы,
Хондропротекторы,
Биологически активные добавки с гиалуроновой кислотой.

При возникновении воспалительных процессов в стопе, сочетающихся с дегенеративными явлениями, терапия может быть дополнена приемом противовоспалительными средствами нестероидного происхождения и инъекциями внутрь суставов кортикостероидов.

В случае 1 и 2 стадии плоскостопия целесообразно применение ортопедических мер – ношение специально подобранной обуви и стелек. Это позволит разгрузить стопу, распределяя вес человека равномерно. При запущенных стадиях плоскостопия применение ортопедических мер может быть только в составе комплексной терапии. Подбор ортопедической обуви должен осуществляться индивидуально, в зависимости от типа и степени дегенеративных изменений в стопе.

При назначении врачом ношения ортопедических стелек необходимо регулярно обследоваться на предмет изменения конфигурации стопы. Если угол подъема стопы меняется, нужно подбирать и менять стельки на новые, с учетом угла подъема свода стопы.

Важной частью комплексного лечения плоскостопия 3 степени является специальная лечебная гимнастика, позволяющая укрепить связочно-мышечный аппарат стопы. Основными рекомендованными упражнениями при плоскостопии являются:

Подъемы на носки,
Выполнение перекатываний с носка на пяточную часть,
Поджимание пальцев на ногах в положении сидя,
Подъем с пола предметов при помощи пальцев,
Ходьба по неровным и шероховатым поверхностям,
Массажи.

Стоит отметить, что все вышеперечисленные упражнения необходимо выполнять каждый день не менее получаса.

Хирургическое лечение назначается только в случае низкой эффективности ранее описанных методик лечения, а также в случаях сильных дегенеративных изменений в стопе. Операции при плоскостопии третьей степени призваны устранить отклонения первого пальца, а также убрать собравшийся инфильтрат в области сухожильных связок и бурс. Немаловажным аспектом является исправление деформаций костных структур, иссечение специфических наростов на костях. Основные показания к проведению хирургического вмешательства на стопе:

Наросты в области большого пальца, мешающие нормальному передвижению пациента,
Смещение 1-го пальца,
Молоточкообразные пальцы на стопе,
Сильные воспалительные процессы в бурсах сухожилий,
Деформации в костях плюсны.

Способы хирургических вмешательств разделяют на мягкотканные операции, при которых проводится изменения в связках стопы и сухожилиях. Другой вид операций – это изменения костей переднего и среднего отделов стопы человека. Самым распространенным методом операции при плоскостопии третьей степени является подтаранный артродез. При манипуляции проводится небольшой разрез в области подтаранного синуса стопы и размещается там специальный имплант, выполненный из титана. Это дает возможность изменить положения костей стопы при тяжелой степени патологии, исправляя продольные своды и устраняя плоскостопие.

Само оперативное вмешательство выполняется в пределах получаса, а нахождение в стационаре составляет от 1 до 3 дней. Наиболее эффективно проведение данного вида манипуляции людям в возрасте от 10 до 25 лет.

При появлении дискомфорта при ходьбе рекомендуется обратиться к специалисту за консультацией. Это позволит избежать тяжелых последствий болезни и операции на стопах. Хоть проведение операций повышает шансы на полное восстановление и нормальное функционирование стоп, стоит помнить о длительном периоде восстановления.

В этой заметке мы рассмотрим продольное и поперечное плоскостопие, узнаем как выглядит заболевание у детей, а также разберем симптомы и признаки 1, 2, 3 и 4 степени плоскостопия.

Поперечное плоскостопие

Главной причиной, почему возникает поперечное плоскостопие (фото 2), является опущение поперечного свода стопы, что само бывает крайне редко. Продольно-поперечное плоскостопие встречается гораздо чаще, такой вид называют комбинированным.

Такой недуг как поперечное плоскостопие появляется вследствие слабости мышц. Масса тела распределяется неправильно, кости не выдерживают и раздвигаются. Продольное и поперечное плоскостопие меняет форму стопы, она становится плоской.

Выделяют такие симптомы поперечного плоскостопия:

тяжесть и боль в ногах;
боли в икрах, которые вызывает поперечное плоскостопие 3 степени;
нога не влезает в привычную обувь;
твердые мозоли также образуются, если имеется плоскостопие ног (фото внизу).

Чаще всего искривление позвоночника сопутствует заболеванию. Лечение поперечного плоскостопия назначается в соответствии со степенью болезни.

Плоскостопие ног 3 степени

Когда диагностируется плоскостопие ног 3 степени (фото 3), пациенту необходимо срочное лечение. Дефект становится заметным для окружающих, нога сильно отекает. Заболевание невозможно излечить без оперативного вмешательства. Поперечное и продольное плоскостопие вызывает сильнейшую боль в ногах и голени. Иногда человек не может ходить. Выглядит плоскостопие 3 степени довольно ужасающе, нога совершенно не имеет изгиба. Болезнь часто сопровождается проблемами с сосудами.

Симптомы, которые вызывает плоскостопие 3 степени:

утомляемость при ходьбе, часто невозможность ходьбы;
проблемы с выбором обуви, которых не вызывала стопа без плоскостопия;
боли в поясничном отделе позвоночника;
регулярное распухание ног, частый симптом, который образует плоскостопие стопы.

При таком положении стопы, нарушение осанки становится явно выраженным. Большинство действий даются с трудом. Плоскостопие ног 3 степени требует длительного лечения и реабилитации.

Плоскостопие у детей

В медицине подразделяют плоскостопие у детей (фото 4) на врожденное и приобретенное. Один вид имеется с момента рождения, другой образуется в процессе взросления. Плоскостопие у детей приобретенной формы возникает из-за неблагоприятного воздействия извне. Распространенные симптомы плоскостопия у детей:

жалобы на боль при ходьбе;
стопа и голень опухает, выглядит плоскостопие у ребенка весьма заметно;
быстрый износ одного бока обуви;
вальгусная стопа у ребенка, выраженная косолапостью.

Необходимо вовремя определить плоскостопие у ребенка 1 год, иначе после формирования стопы проблема усугубиться. Нередко этот недуг остается без лечения. Что сформирует в дальнейшем вальгусное плоскостопие у детей. Плоскостопие у ребенка бывает по причине:

паралича;
рахитическое плоскостопие при недостатке витамин, после заболевания рахитом;
из-за травм;
слабый тонус мышц развивает плоскостопие ног у детей.

Плоскостопие у ребенка 2 года обычно развивается стремительно. В свою очередь, плоскостопие у новорожденных детей признак внутриутробной патологии. При своевременном диагностировании, возможно успешно излечить. Плоскостопие у детей до года, под строгим контролем наблюдает врач. Такое заболевание, как детский сколиоз, ребенку не избежать.

Характеризуется продольное плоскостопие (фото 5) плоскостью свода стопы. При этом теряются амортизационные функции стопы при ходьбе. Продольная форма заболевания чаще всего мучает женщин. Может даже возникать сколиоз 1 степени из-за большой нагрузки. Бывают следующие симптомы продольного плоскостопия:

тяжесть и болевые ощущения в ступнях;
опухание ног после тяжелого дня.

В зависимости от степени, лечение продольного плоскостопия может значительно отличаться. Иногда советуют ходить босиком по мягкой земле или песку, а в ряде случаев без операции не обойтись. Лечение плоскостопия процесс затяжной и требует усердия со стороны пациента. Чаще всего, быстро исправить плоскостопие невозможно. Лечение может длиться несколько месяцев. После проведения массажа симптомы плоскостопия у взрослых могут временно исчезать.

Если ставят условный диагноз – плоскостопие 4 степени (фото 6), то имеется необходимость в срочной операции, иначе эту проблему не излечить. Плоскостопие в этой степени развивает явный дефект, который очень заметен со стороны. Если предыдущие степени плоскостопия еще подразумевали лечение с помощью специальных стелек и физкультуры, то в этом случае при отказе от операции можно остаться инвалидом на всю жизнь.

Во многих случаях, кифоз позвоночника сопутствует развитию заболевания. Человек начинает сильно сутулить спину, ходьба становится трудной. Вальгусное плоскостопие также нередко развивается в этой степени. Именно в таком случае человек может полностью утратить возможность перемещения. Выделяют различные виды плоскостопия у взрослых, следовательно, и лечение будет подбираться индивидуально к каждому.

Когда выявили плоскостопие 1 степени (фото 7), пациенту назначают лечебные массажи, курс мануальной терапии, ортопедические стельки. Поскольку заболевание имеет лишь начальную стадию, его можно излечить. Выглядит плоскостопие не так ужасно, как при запущенной форме, только опытный ортопед может наверняка определить наличие заболевания. Даже в домашних условиях некоторые люди избавляются от только начавшегося заболевания.

Когда речь идет о плоскостопие ног 2 степени, массажа и лечебной физкультуры недостаточно. Однако при своевременном посещении ортопеда и эту степень заболевания можно побороть.

Если игнорировать лечение, грудной остеохондроз может быстро проявиться из-за большого давления на позвоночник при слабых мышцах. Поэтому плоскостопие 2 степени должно быть своевременно диагностировано, чтобы избежать проблем с позвоночником и не потерять возможность ходить.

Плейлист видео про сколиоз (выбор видео в правом верхнем углу)

Этот недуг может не только лишить возможности носить красивую обувь на каблуке, но и к приводит к более серьезным последствиям – боли в икрах, преждевременному износу суставных хрящей. Всего различают три формы плоскостопия, и третья считается самой опасной, сложно поддается лечению, часто приводит к инвалидности. Узнайте, как проявляется болезнь, что может послужить причиной ее возникновения и как предотвратить искривление стопы.

Что такое плоскостопие 3 степени

В нормальном состоянии стопа человека имеет неровности и углубления. Они выполняют амортизирующую функцию и не дают суставам ударяться друг о друга при ходьбе. Различают три степени заболевания:

При первой плоскостопии не выражено, заметить его невооруженным глазом трудно.
Вторая степень характеризуется появлением неприятных симптомов (боли, жжения при ходьбе), зазор между пальцами и пяткой уменьшается.
Третья степень плоскостопия сопровождается серьезными болями даже при малейших физических нагрузках.

В последнем случае угол наклона стопы становится совсем маленьким, визуальную деформацию можно заметить невооруженным глазом. Часто пациенты с этой формой заболевания имеют абсолютно ровную подошву. Плоскостопие третьей степени приводит к нарушению опорно-двигательного аппарата, может спровоцировать развитие:

грыжи межпозвоночных дисков;
артрита;
артроза;
остеохондроза.

Причины

По сути, 3 степень плоскостопия возникает в результате отсутствия должного лечения заболевания на начальных стадиях, когда явные нарушения уже были заметны. По мере развития болезни связки ослабевают, амортизирующие функции суставов снижаются. К факторам риска, повышающим вероятность развития плоскостопия третьей степени, относятся:

избыточная масса тела, ожирение 2 или 3 степени;
заболевания соединительной ткани – склеродермия, красная волчанка, синдром Шегрена, ревматоидный артрит, болезнь Бехчета, васкулит, диффузный фасциит;
нарушение обмена веществ;
недостаток витамина Д;
профессиональная деятельность, связанная с длительным стоянием – это спортсмены, продавцы, бухгалтера;
остеохондроз позвоночника;
травмы, ушибы, переломы конечностей;
ношение обуви на высоком каблуке или с неправильным супинатором;
заражение организма человека некоторыми видами инфекций и вирусов.

Симптомы

Выявить первые нарушения, не прибегая к помощи профессионалов, можно только на двух последних этапах развития. Самыми явными симптомами 3 степени плоскостопия считаются:

Дискомфорт, появляющийся даже при незначительном надавливании на ее поверхность. Если после пятиминутного бега или недолгой прогулки ноги начинают сильно болеть, появляется тяжесть, отечность, жжение, стоит задуматься о том, чтобы обследоваться.
Ноющие боли в области тазобедренных, коленных, голеностопных суставов, хрусты, ломота в пояснице.
Изменение формы или рельефа стопы, заметные невооруженным глазом. Подошва становится широкой, пальцы на ногах удлиняются, косятся в стороны. На мягкой подушке имеются натоптыши.

Прогрессирование заболевания приводит к изменениям в походке, осанке человека. Пятка становится полностью плоской, а ее задняя часть начинает выпирать назад. Большой палец удлиняется, искривляется, а прилегающий к нему сустав выпирает в бок. Неприятные, а порой – очень болезненные ощущения присутствуют на протяжении всего курса лечения плоскостопия третьей степени.

Классификация

Условно все типы искривления стопы делятся на несколько типов, в зависимости от причин возникновения. Врожденное искривление стопы диагностируется в первый год жизни ребенка. Приобретенное плоскостопие может возникнуть на протяжении всей жизни при влиянии провоцирующих факторов. Статический тип искривления (статистически самый вероятный – 82,1%) появляется в результате выполнения профессиональных обязанностей у людей, чья профессия связана со стоянием на одном месте.

В зависимости от внешнего вида стопы, угла отклонений и симптоматики, заболевание также подразделяют на два вида:

Поперечное. Этот вид односторонней деформации характеризуется уплощением поперечного свода стопы с явным уменьшением ее длины. Пальцы сжимаются, приобретая молоткообразную форму, большой палец отклонен в сторону. Угол между первой и второй плюсневой косточкой составляет 20 или более градусов.
Продольное. Поражение характеризуется уплощением продольного свода стопы, при этом нога почти полностью соприкасается с полом. Длина стопы увеличивается, пятка уходит назад. Угол подъема составляет больше 155 градусов, высота ямки стопы меньше 17 мм.
Комбинированный тип. Когда нога полностью деформирована и присутствуют объединенные симптомы предыдущих двух видов.

Французский узелок в вышивке - схемы для начинающих. Как сделать французский узелок в вышивке с видео
Как приготовить кисель из овсяных хлопьев
Брусничный лист при беременности

Осложнения

Человеческая стопа выполняет ряд важных функций по обеспечению длительности службы крупных суставных хрящей, позвоночника и других структур опорно-двигательного аппарата. Она амортизирует суставы при прыжках, ходьбе или беге, не давая им соприкасаться и разрушаться. Без своевременного лечения искривление подошвы может спровоцировать ряд серьезных осложнений:

Заболевание продольной формы приводит к плосковальгусной деформации стопы, когда ступня сильно разворачивается голенным суставом внутрь. При этом человек начинает косолапить, у него нарушается осанка, ноги быстро устают и начинают болеть даже при малейших движениях.
При поперечном плоскостопии наблюдается отклонение большого пальца наружу, из-за чего сбоку на стопе появляется костный нарост. Прогрессирование заболевания приводит к воспалению околосуставных хрящей – бурситу.
Смешанная форма плоскостопия третьей степени приводит к нарушению функционирования всего опорно-двигательного аппарата. Человеку тяжело самостоятельно перемещаться. Воспаляются все суставные хрящи, при этом амортизационные функции суставов полностью снижены, из-за чего кости быстрее изнашиваются. Результатом прогрессирования смешанной формы часто является полная инвалидность, хронический остеохондроз, артрит, межпозвоночная грыжа.

В целом даже плоскостопия 2 степени приводит к появлению постоянных ноющих болей в суставах, коленях, стопах, бедрах, пояснице. Осанка человека становится неестественной, а походка – тяжелой, косолапой. Из-за серьезной деформации стоп больному сложно удерживать равновесие, он не может сесть на корточки или согнуться. У людей с запущенной формой деформации стоп часто врастают ногти на ногах, они больше подвержены грибковым инфекциям – микозам, онихомикозам.

Диагностика

Заметить первые проявления плоскостопия можно самостоятельно. Кроме ощущения тяжести в ногах, боли будет быстрее изнашиваться обувь – могут стираться каблуки, а подошва – выгибаться вовнутрь. Часто плоскостопие в запущенной стадии приводит к увеличению размера ноги, из-за чего человек вынужден покупать обувь на размер больше.

Для подтверждения диагноза необходимо обратиться к врачу. Ортопед оценит состояние пациента, осмотрит обувь и назначит диагностические тесты:

Плантографию – экспресс-тест с использованием крема. На стопу наносится слой жирной мази, после чего пациенту предлагают встать на чистый лист бумаги. Иногда вместо крема или мази используют специальный раствор Люголя с йодом и йодидом калия, который вызывает интенсивное окрашивание бумаги в бурый цвет. Полученное изображение детально изучается врачом, после выносится диагноз.
Рентгенографию – четкий метод диагностики, помогающий изучить строение костей. Врач сделает снимки обоих стоп с нагрузкой на них в прямой и боковой проекции. Изображение пристально изучают, измеряют угол наклона свода стопы, устанавливают степень деформации.

Для самостоятельного определения плоскостопия и его степени существует особый подометрический метод Фридлянда. Циркулем необходимо измерить высоту стопы – расстояние от пола до ладьевидной кости (самой высокой части подошвы). Таким же способом замерить длину стопы. Высоту необходимо умножить на 100, поделить на длину. Для удобства измерения нужно проводить в миллиметрах. По итоговой сумме можно судить о наличии плоскостопия:

значение 31-29 – все в норме;
28-27 – свод занижен;
26 и меньше – стоит срочно обратиться к врачу.

Медики тоже пользуются методом Фридлянда, но более информативными считают антропометрические показатели, состоящие из угла наклона стопы и высоты свода. В зависимости от полученных данных устанавливают степень деформации:

Первая – угол наклона стопы 130-140 градусов, высота 35-25 мм;
Вторая – наклон 141-155 градусов, высота свода 24 мм;
Третья степень – наклон больше 155 градусов, высота меньше 17 мм.

Лечение плоскостопия 3 степени

Полностью избавиться от заболевания стоп взрослым не удастся, лечение только замедлит дальнейшую деформацию, помогая предотвратить преждевременное изнашивание суставов. Терапия включает прием медикаментов, ношение ортопедических стелек, выполнение упражнений из комплекса ЛФК (лечебной физкультуры). При неэффективности действий прибегают к хирургической операции, во время которой укорачивают связочные сухожилия. В результате формируется правильный свод стопы.

Если плоскостопие проходит с обострениями, присутствуют воспалительные или дегенеративные процессы в суставах ног, используют нестероидные противовоспалительные препараты, делают внутрисуставные инъекции кортикостероидов. При своевременном выявлении плоскостопия третьей степени назначают стандартное медикаментозное лечение:

Комплексы витаминов и минералов, в составе которых есть кальций, магний, фосфор, витамин Д – Вигантол, Кальций Д3, Витрум Кальциум, Аквадетрим и другие.
БАД с гиалоурановой кислотой (биологически активные добавки к пище) – Лора от Эвалар, Лифтинг-комплекс от Доппельгерц.
Хондропротекторы – Дона, Артра, Алфлутоп, Терафлекс.

Другая составляющая терапии – лечебная гимнастика. Зарядка помогает укрепить опорно-двигательный аппарат, предупреждает изнашивание суставов, тонизирует мышцы. Упражнения ортопед подбирает индивидуально, в зависимости от показателей пациента. К базовым техникам относятся перекатывание с пятки на носок и обратно, поочередное сжимание пальцев, поднятие мелких предметов ногами с пола.

Как побороть любовную зависимость к мужчине или женщине самостоятельно
Как быстро научиться печатать на клавиатуре компьютера
Как восстановить ресницы после наращивания

Комплекс упражнений следует начинать с двухминутного массажа ног:

Одной рукой зафиксируйте стопу, начните мягко поглаживать от пальцев к пятке.
Постепенно перейдите от поглаживания, к активным действиям. Подушечками пальцев руки разомните мышцы по внутреннему краю, у основания большого пальца. На эту часть массажа должно уйти около 1 минуты времени.
Во время массирования подошвенной части пальцами придайте голеностопному суставу правильную форму с помощью обеих рук.
Закончите сеанс проработкой мышц голени, подколенной части ноги.

Читайте также: