Как влияет подагра на мужскую потенцию

Здравствуйте, меня зовут Сергей, 26 лет. У моего отца подагра, мы с ним недавно разговаривали откровенно, и он признался, что из-за болезни уже давно не занимался сексом. Почему подагра так плохо влияет на потенцию?

Ответ эксперта

Лица, страдающие от подагры, испытывают боль в лодыжках, руках, запястьях, коленях или ногах, причем она может прийти совершенно неожиданно. Когда у человека подагра и потенция ухудшается, так как полноценные половые сношения едва ли возможны при неприятных ощущениях в суставах.

Чтобы уменьшить проявления подагры и нормализовать потенцию, следует исключать из рациона красное мясо, морепродукты, пиво, напитки с высоким содержанием сахара, некоторые овощи, такие как спаржа, цветная капуста и шпинат, бобовые, горох, цитрусовые и чай.

Бытует мнение, что мясная пища способствует повышению половой потенции у мужчин. В действительности же, она усиливает половое влечение, но на качественные показатели половой функции действует отрицательно.

Наиболее сильное закисление внутренней среды организма вызывают мясные и рыбные продукты. Созданию же щелочной среды способствуют овощи, фрукты и молоко. Даже кислые на вкус фрукты в итоге дают щелочную реакцию, поскольку их химически слабые органические кислоты быстро разрушаются.

Чем же опасно закисление, возникающее вследствие злоупотребления мясной и рыбной пищей? В том числе, тем, что при даже незначительном смещении кислотно-щелочного равновесия в кислотную сторону в тканях тела происходит выпадение в осадок и отложение там труднорастворимых солей мочевой кислоты, являющейся одним из конечных продуктов обмена, прежде всего, группы белков, называемых нуклеопротеидами (другие белки распадаются с образованием легкорастворимой и безвредной мочевины).

Главными источниками нуклеопротеидов, поступающих с пищей, являются опять же мясные и рыбные продукты. Таким образом, они одновременно приводят и к образованию в теле наибольших количеств солей мочевой кислоты, и препятствуют их удалению из организма. Соли мочевой кислоты при этих условиях откладываются на стенках сосудов, в мышечной, хрящевой и других тканях тела.

В организме имеются два отдела вегетативной нервной системы, называемые симпатическим и парасимпатическим. Эти отделы находятся в некоторой мере как бы в отношениях противоборства (реципрокных отношениях). Симпатический отдел доминирует в управлении организмом при стрессовых ситуациях, т.е. при необходимости обороняться или нападать, при состояниях тревоги, голода и т.п. В противоположность этому, парасимпатический отдел доминирует при состояниях покоя, комфорта.

Половая функция управляется обоими отделами. При этом, у мужчин способность к эрекции регулируется прежде всего именно парасимпатическими нервными структурами, а акт эякуляции — симпатическими. Преимущественное возбуждение парасимпатического отдела благоприятствует эрекции, а симпатического — ослаблению эрекции и ускоренному наступлению эякуляции.

Поэтому половая функция лучше проявляется в состоянии внутреннего покоя, равновесия, в состоянии сытости, а не голода. При испытывании же эмоционального стресса физиологические показатели половой функции ухудшаются.

Как было показано выше, при явлениях подагры активируется именно симпатический отдел и подавляется парасимпатический.

Всё это относится не только к мужчинам, но и к женщинам. Многие женщины испытывают трудности в достижении оргазма из-за хронического стрессового состояния. Их характерной чертой является неспособность настроиться и сосредоточиться в должной мере на сексуальных переживаниях во время полового общения.

Образ питания также оказывает важнейшее влияние на биоэнергетический статус человека, а именно на показатель утончённости-огрублённости его биоэнергий, его эмоциональной сферы, а соответственно и всего сознания. Высот духовного совершенствования нельзя достичь, питаясь трупами животных, в том числе, потому, что в них содержатся наиболее грубые биоэнергии, остающиеся в теле человека, съевшего ткани трупа.

Если же говорить об эмоциях — а для духовно продвинувшегося человека именно эмоциональный, а не физический компонент представляет главную ценность в сексуальном общении — то можно смело утверждать, что только те, кто сделали реальные шаги по пути духовного очищения и биоэнергетического утончения, действительно могут познать всю красоту сексуального аспекта любви.

На половую функцию оказывают вредное влияние (при частом употреблении) также кофеин-содержащие продукты (кофе, чай). Кофеин возбуждает преимущественно симпатический отдел вегетативной нервной системы, что отрицательно сказывается на половой функции.

Когда мужчина сталкивается с такой деликатной проблемой как нарушение эрекции, он конечно предпочитает пойти к врачу. Но только мужчины, которые прошли все круги врачебного ада знают, что лучше чем здоровый образ жизни, спорт и питание не помогает ничего.

Не существует к сожалению волшебной таблетки, приняв которую все проблемы бы ушли. Врач конечно снимет острые состояния и не даст перерасти заболеванию в хроническую форму, но ничего нового он вам не скажет. К информации, которую здесь вы прочтете нужно отнестись очень серьезно.

Что же нужно для мужского здоровья? Такое заболевание, как импотенция, встречается не так часто. В большинстве случаев имеет место эректильная дисфункция, которую провоцируют неполадки в кровеносной системе организма. Несбалансированная диета, гиподинамия, плохая наследственность негативно отражаются на состоянии сердца и сосудов. Не стоит также снимать со счетов пристрастие к курению, алкоголю. Постоянное нахождение в стрессовой ситуации и хронический недосып только усугубляют положение. Следовательно, для повышения сексуальной активности мужчинам необходимы определенные изменения в образе жизни и питания.

Спорт. Физические тренировки, пребывание на свежем воздухе, прогулки

Дозированные ежедневные физические нагрузки действительно приносят пользу: поддерживают тонус мышц, улучшают кровообращение, повышают уровень тестостерона, а значит и поддерживают в норме интимные возможности мужчины. Нужно понимать, что чрезмерные изнуряющие тренировки способны нарушить работу половых органов. Поэтому в занятиях спортом всегда выбирайте золотую середину.

Во время физических нагрузок в организме мужчины вырабатывается тестостерон — главный половой гормон, уровень которого падает на 1% с каждым годом после 40 лет. Также нормализуется приток крови к проблемным органам, укрепляются сосуды.

Мужчины, которые хотят восстановить или сохранить свою сексуальную силу, должны соблюдать строгий распорядок дня. Полноценный отдых дает силы для достаточной физической активности, особенно сон с 23.00 до 7.00 часов. Мужская потенция восстанавливается при поддержании разумного веса и улучшении циркуляции крови в области таза.

Лучшими являются динамические виды спорта (бег, плавание, боевые искусства, теннис, баскетбол), которые позволяют накопить энергию в клетках, сжигать калории и тренировать сосуды и сердце.
Занятия в тренажерном зале помогут убрать большой живот как одну из причин снижения уровня тестостерона
Специальные кардиотренировки укрепят сердечно-сосудистую систему, снизят риск атеросклероза и других болезней, ухудшающих кровообращение.

Помните, что силовые виды спорта, такие как бодибилдинг и тяжелая атлетика, не подходят для поддержания хорошего сексуального тона.

Здоровое питание. Какие продукты должны быть включены в обязательном порядке

В них содержатся самые важные для мужской половой системы, репродуктивной системы и потенции микроэлементы (среди которых цинк, магний, калий, кальций), омега кислоты и многие другие минералы. Устрицы имеют наибольшее содержание цинка. Этот элемент нормализует выработку мужских гормонов, которые играют большую роль для потенции. Помимо этого, цинк восстанавливает кровообращение, нормализует функцию предстательной железы. Также рекомендовано принимать в пищу скумбрию, камбалу, креветки, омары, красную и черную икру, рыбий жир. Желательно не жарить морепродукты, а варить или запекать.

Сложно переоценить их пользу для организма человека. Входящие в состав кисломолочной продукции активные вещества способствуют налаживанию пищеварения, предотвращают развитие различных заболеваний тракта пищеварения, укрепляют сосуды и конечно оказывают благотворное воздействие на мужскую потенцию. Кроме того, кисломолочные продукты усиливают сопротивляемость организма к негативному воздействию болезнетворной микрофлоры. Достаточно включить в рацион всего стакан кефира в день и уже через полгода почувствуете разницу, особенно это актуально тем, у кого эректильная дисфункция связана инфекцией мочеполовой системы (уретритом, простатит).

Вода содержится во всех продуктах питания, вместе с пищей мы употребляем некоторое количество жидкости. Но этой жидкости недостаточно, организму необходима вода в чистом виде, около 1,5 литра в день. Как утверждает статистика, большинство из нас выпивают меньше половины необходимого количества воды. Особенно важно пить достаточно воды полным людям. При этом если вы пили мало, то увеличивать количество употребляемой воды надо постепенно. Для питья наиболее пригодна активная минеральная вода с минерализацией до 0.5-1 г/л. Воду нельзя заменять кофе, чаем или другими напитками, так как после напитков, содержащих кофеин и все возможные аминокислоты, хочется пить еще больше. А сладкие газированные напитки вымывают кальций из организма.

Известно, что когда организму не достаточно жидкости, то начинают развиваться разного рода проблемы: Во-первых, замедляется обмен веществ по причине того, что кровь становится гуще и начинает медленнее течь по сосудам (отсюда в том числе и плохая эрекция); Во-вторых, ухудшается общее самочувствие, возникает чувство усталости, в которое мы обвиняем стрессы, снижается уровень либидо, а с ним и потенция; В-третьих, возникают проблемы с суставами, по причине недостаточного количества суставной смазки. Кроме того, при недостатке воды повышается уровень холестерина и масса проблем со здоровьем.

Что следует из рациона исключить

Жареное – копченые продукты, любые колбасные и мясные деликатесы способствуют накоплению холестерина, что приводит к образованию тромбов и нарушению кровообращения;
кислые продукты – соленые огурцы, помидоры и маринады задерживают жидкость в организме, результат кровообращение нарушается;
соль и соленые продукты – большое количество натрия в организме снижает выработку мужских гормонов;
выпечка – содержит сразу несколько продуктов, которые снижают уровень тестостерона;
алкогольные напитки – делают кровеносные сосуды слабыми, ломкими, проницаемыми;
фаст-фуд, полуфабрикаты – эти продукты питания вредные не только для мужчин, но и в принципе для всех людей, потому как содержат огромное количество холестерина, трансгенных жиров;
колбасные изделия и копчености – вещества, вырабатываемые при копчении, вызывают токсическое поражение клеток тканей простаты, яичек;
сахар – повышенный уровень продукта в крови способствует развитию импотенции (затормаживает передачу нервных импульсов), поэтому при уже диагностированной патологии следует исключить его потребление;
пиво – является самым изощренным ударом по потенции, в его состав входит очень вредный для мужчин фитоэстроген (растительный аналог женского полового гормона), он угнетает выработку мужских половых гормонов.
курение. Избыток никотиновой кислоты очень сильно влияет на кровеносную систему, нарушает структуру сосудов, кровоциркуляцию. Если мужчина хочет восстановить либидо, эрекцию, курение – это первое от чего он должен отказаться. Отсутствие потенции связано с нарушением кровообращения в органах малого таза. Холестериновые бляшки, увеличение простаты из-за воспаления приводят к нарушению кровотока. Как следствие, даже если сексуальное влечение и желание присутствует, член не приобретет необходимую твердость. И все это может возникнуть по разным причинам, в том числе на фоне курения!

Очень полезно для организма употребление обычной чистой питьевой воды. Как утверждает статистика, большинство из нас выпивают меньше половины необходимого количества воды. Особенно важно пить достаточно воды полным людям. При этом если вы пили мало, то увеличивать количество употребляемой воды надо постепенно. При активном похудении необходимо увеличить количество выпиваемой воды. Для питья наиболее пригодна вода с минерализацией до 0.5-1 г/л.

Воду нельзя заменять кофе, чаем или другими напитками, так как после напитков, содержащих кофеин и все возможные аминокислоты, хочется пить еще больше. А сладкие газированные напитки вымывают кальций из организма.

Какие проблемы возникают, если мужчина не пьет воду

Замедляется обмен веществ по причине того, что кровь становиться гуще и начинает медленнее течь по сосудам, происходят закупорки сосудов и капиляров, кровь перестает поступать в нужном объеме к важным органам, возникают проблемы, в том числе и эректильная дисфункция.
Ухудшается общее самочувствие, возникает чувство усталости, в которое мы обвиняем стрессы, снижается уровень либидо, а с ним и потенция;
Возникают проблемы с суставами, по причине недостаточного количества суставной смазки, все это причиняет дискомфорт.

Кроме того, при недостатке воды повышается уровень холестерина и масса проблем со здоровьем. Чаще всего сигналы организма о нехватке воды мы воспринимаем как желание голода и в результате последствия. Соблюдение правильного уровня водного баланса обеспечивает нам хорошее самочувствие и восстановление здоровья.

Уважаемые читатели!
Спасибо, что читаете наш блог! Получайте самые интересные публикации раз в месяц оформив подписку. Новым читателям предлагаем попробовать нашу воду бесплатно, при первом заказе выберите 12 бутылок (2 упаковки) минеральной воды BioVita или питьевой воды Stelmas. Операторы свяжутся с Вами и уточнят детали. Тел. 8 (800) 100-15-15

* Акция для Москвы, МО, Санкт-петербурга, ЛО

Подагра — это заболевание, вызванное накоплением кристаллов урата, полученных из солей мочевой кислоты. Вместе с развитием болезни часто проявляются тяжелые осложнения, в некоторых случаях приводящие к смертельному исходу, — этим в первую очередь и опасен недуг.

Чаще всего первые признаки проявляются в суставах большого пальца ноги, однако болезнь также способна поражать многие другие суставные структуры.

Факторы развития заболевания

К причинам, которые определяют развитие заболевания, относится гиперурикемия — повышение секреции мочевой кислоты, чей уровень в крови находится выше нормы из-за двух основных факторов: увеличение производства и снижение выведения через почки.

Первичный тип болезни обусловлен причинами генетического происхождения — в более чем 99% случаев гиперурикемия основана на почечной дисфункции, которая передается аутосомно-доминантным наследованием.

При вторичном типе причины, нарушающие метаболизм урины, сводят к внешним раздражителям, лежащим в основе других заболеваний или условий жизни:

Пол и возраст. Болезнь чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 30 до 60 лет.
Чрезмерное употребление алкоголя, особенно пива, заставляет организм выделять пурины, препятствующие экскреции мочевой кислоты.
Употребление продуктов, богатых пуринами.
Некоторые медицинские препараты влияют на функционирование почек, что приводит к выделению урины. К таковым относятся диуретики, иммунодепрессанты и обезболивающие препараты.
Химиотерапия вызывает разрушение аномальных клеток, высвобождая большое количество пуринов в кровоток.

В долгосрочном исследовании была установлена положительная корреляция между риском развития подагры и ожирением, которую определяют как индекс массы тела (ИМТ).

Развитие подагры в организме

Начальный этап болезни (бессимптомная гиперурикемия) характеризуется увеличением уровня мочевой кислоты, при котором отсутствуют другие симптомы. Для его лечения редко когда применяются медикаменты. Даже без соответствующей терапии, начальный этап исчезает в течение 4-11 дней.

Следующий этап называется острым подагрическим артритом. Превышение предела растворимости мочевой кислоты осаждает кристаллы во внутренней части сустава. Это приводит к сильной воспалительной реакции пораженного участка. Болезнью часто затрагиваются следующие суставы:

метатарзофаланговый;
голеностопный;
коленный;
суставы пальцев рук и ног;
запястные и локтевые.

При начальной атаке важно как можно скорее обратиться к специалисту. При отсутствии терапевтических мер, болезненный приступ длится около 1-2 недель.

Осложнения заболевания

Так как при подагрическом артрите могут быть вовлечены другие органы, их дисфункция нередко вызывает тяжелые осложнения подагры. Типичные обострения включают деформацию суставов и узлов мягких тканей. Без применения терапевтических мер, острый тип заменяется хроническим.

При возникновении острой симптоматики проявляется сильная режущая боль. Кроме того, воспалительная реакция нередко приводит к синдромам лихорадки, а также развитию сакроилеита.

Пациенты с подагрой имеют около 1,8-кратный повышенный риск развития сердечной недостаточности. В этом случае сердечная система имеет проблемы с обеспечением организма достаточным количеством питательных веществ.

Благодаря тому, сколько мочевой кислоты находится в кровотоке, максимально возможное поглощение кислорода уменьшается. Симптоматика острых приступов характеризуется недостатком воздуха, пациенту становится тяжело дышать.

Помимо основных сердечных заболеваний, увеличенный уровень кислоты оказывает отрицательное воздействие на эластичность кровеносных сосудов сердца.

Человек со сформировавшимися подагрическими узлами чаще всего находится в зоне риска возникновения развития эректильной дисфункции. Это можно объяснить повышенными значениями мочевой кислоты, что также способно оказывать отрицательное влияние на сосуды в области полового члена и наличие эрекции.

Импотенция у мужчин также может приводить к ограниченной функции общей системы организма и закупориванию сосудов.

Благодаря вырабатываемым до менопаузы эстрогенам, женщины в значительной степени защищены от высокого уровня мочевой кислоты, — эстроген способствует ее почечной экскреции. При менопаузе, количество кислоты увеличивается лишь при определенных обстоятельствах (например, при ожирении, генетической предрасположенности, потреблении алкоголя, неправильном питании).

Примерно через 15-20 лет после возникновения менопаузы, женщины поражаются подагрой так же часто, как и мужчины!

Также причиной раннего проявления подагры для женщин может быть голодание или строгая диета с использованием диуретиков. Аналогичным образом, спровоцировать заболевание способен пост, так как разложение белковых структур и мышечных масс вызывает гибель среднего числа клеток тела.

В результате болезни, пациент страдает от опухших, болящих и неподвижных суставов. В случае хронического типа заболевания, кристаллические отложения могут образовываться на разных участках тела, что усложняет общий прогноз заболевания.

Другим отрицательным эффектом подагры является увеличение уровня мочевой кислоты, что приводит к почечной недостаточности, также часто возможно образование камней в почках. Пациентам без активных подагрических периодов угрожает опасность болезненных почечных колик. Они также способствуют воспалению почек и различным инфекционным процессам внутри мочевых путей.

Болезненные атаки чаще всего проявляются в ночное время суток, что лишает пациента качественного сна. Отсутствие здорового ночного режима может привести к различным осложнениям, включая неврологические и соматические обострения. Также при возникновении проблем со сном, часто проявляется депрессивное состояние, характеризующиеся чувством ненужности, отсутствием сил и мотивационной составляющей.

К прочим последствиям заболевания можно также отнести эстетическую составляющую. При развитии болезни кожные выделения опухших поверхностей приобретают специфический запах, который, скорее всего, можно сопоставить с кислым ароматом сыворотки.

Инвалидность при подагре

Возникающая боль от подагрических приступов может помешать ходьбе, что будет влиять на качество выполнения домашних обязанностей и остальных повседневных занятий. Если болезнь не лечить, суставное повреждение, вызванное негативными симптомами, часто приводит к полной нетрудоспособности.

Инвалидность устанавливается в том случае, когда пациент не способен к самостоятельной и независимой жизни. Получение группы инвалидности характеризуется не только физической симптоматикой, но также умственными и психическими осложнениями. Для ее получения следует пройти медико-социальную комиссию, оценивающую вероятные причины, воздействующие на качество жизни.

При получении заключения и после экспертизы, пациенту назначается определенная группа инвалидности.

Можно ли умереть от подагры

Исследование от 2014 года, опубликованное в журнале ревматологии показало, что человек, страдающий подагрой, имеет на 25% повышенную вероятность риска скончаться от заболевания. Экспериментальное изучение проводилось Оксфордским университетом и использовало данные Национальной службы здравоохранения и Управления национальной статистики.

В отчете также был сделан вывод о том, что более высокие уровни мочевой кислоты, которые вызывают подагру, увеличивают риск возникновения инсульта и сердечного приступа, что чаще всего влияет на продолжительность жизни.

Профилактика подагры

Чтобы избежать подагры, рекомендуется поддерживать уровень мочевой кислоты не выше 6,7 мг/дл. Диета с низким содержанием пуринов уменьшает уровень кислоты в сыворотке, если только повышенный показатель не вызван другими осложнениями. Также низкокалорийная диета у мужчин с ожирением снижает отметку кислоты в среднем на 100 мкмоль/л (1,7 м /дл).

Увеличение секреции мочевой кислоты и периодичность приступов болезни могут быть минимизированы путем изменения образа жизни. Поддержание безопасного уровня кислоты можно достичь следующими профилактическими мерами:

Поддержание ИМТ с помощью специальных диет и регулярных упражнений.
Избегание высокого потребления богатых пуринами продуктов: морепродукты, субпродукты, бекон, мясо, бобовые и дрожжи. При этом рекомендуется базовая диета.
Ограничение алкоголя.
Потребление воды в достаточных количествах (от 2,5 до 3 литров в день). Вода помогает разбавить содержание кислоты в крови.
Прием солевых ванн, что обеспечивает выделение кислоты через кожу.

Только последовательная диета может снизить уровень кислоты в крови на 10-15 процентов.

Умеренные физические упражнения, такие как ходьба, езда на велосипеде или плавание, также являются частью здорового способа профилактики организма от подагры и ожирения.

Хоть подагра и является достаточно распространенным и относительно опасным заболеванием, всегда существует возможность снизить риск его возникновения. Используя перечисленные методы профилактических мер, можно навсегда избавиться от последствий болезни и свести к минимуму развитие осложнений.

Подагра считается серьезным заболеванием, охватывающим сразу все органы и системы. Болезни больше подвержены мужчины старше 35 лет. В самом начале своего развития подагра поражает большой палец на ноге. По мере развития в патологический процесс вовлекаются ступни, кисти рук.

Этиологические факторы

Подагрический артрит возникает по причине нарушения обменных процессов в организме, способствующих увеличению солей мочевой кислоты в крови и почках (ураты). Повышение уровня мочевой кислоты прямо связано со скоплением пуринов, источником которых является жирное мясо и другие продукты животного происхождения. При подагре организм не в состоянии метаболизировать их полностью, что и вызывает накопление мочевой кислоты, как продукта их неполного обмена.

Формирование подагры обусловлено двумя основными факторами:

здоровые почки прекращают справляться с превышенным уровнем мочевой кислоты;
больные почки не способны выводить нормальное количество мочевой кислоты.

Частыми причинами заболевания является именно генетическая предрасположенность, ведение нерационального образа жизни, злоупотребление крепкими спиртными напитками и пивом. Прямая взаимосвязь между возникновением подагрического артрита и неумеренностью в употреблении алкоголя и жирной соленой пищи была обнаружена в периоды войн и экономических кризисов. Именно в это время наблюдался резкий спад заболеваемости подагрой.

Но это не единственные причины возникновения подагры:

хроническая почечная недостаточность любого генеза;
конкременты в почках и желчном пузыре;
эндокринные нарушения (гипотиреоз, сахарный диабет);
избыточная масса тела на фоне гиподинамии;
системные аутоиммунные заболевания.

Все это так или иначе приводит к нарушению обмена веществ.

Классификация и виды

Подагрический артрит классифицируется по нескольким важным критериям, которые позволяют оценить характер, степень тяжести заболевания, а также вероятность развития осложнений.

Современная классификация выделяет 2 типа течения подагры:

Первичная или идиопатическая подагра. Возникает в результате нарушений гормонального фона и генетической предрасположенности. Положение усугубляется алкоголем и агрессивной пищей. Влияние на повышение уровня мочевой кислоты оказывают элементы распада пуринов.
Вторичная подагра. Возникает в результате угнетения активности метаболических процессов, длительного или бесконтрольного приема антибиотиков и других групп лекарственных препаратов (например, Аспирин, Ниацин, диуретические медикаменты, Пиразинамид). Является осложнением провоцирующих заболеваний.

Основными видами подагрического артрита являются:

метаболическая форма – повышенный синтез мочевой кислоты;
почечная форма — резкое снижение экскреции мочевины почками;
смешанный вид обусловлен умеренным снижением эвакуации мочевой кислоты и выраженным ее продуцированием.

В клинической практике чаще встречается смешанный тип подагры. Умеренное нарушение экскреторной функции при отсутствии терапии приводит к постепенной прогрессии патологии.

Симптоматическая картина

Почти все эпизоды обострения подагры сопровождаются сильными распирающими болями в пораженном суставе. Первые симптомы подагры могут не возникать выражено, но патологический процесс уже начинается — рано или поздно заболевание проявит себя в ярком выражении. Основными симптомами подагрического артрита являются:

покраснение кожи в области поражения;
отечность;
ограничение подвижности сустава;
плотность тканей вокруг очага воспаления;
образование тофусов (шаровидные образования под кожей – скопление уратов);
деформация суставов;
почечный уролитиаз.

Основная локализация воспаления – большой палец ноги. По мере развития заболевания очаги поражения отмечаются в голеностопном суставе, ступнях, коленях, запястьях рук и фалангов пальцев, на локтевых сгибах.

Нельзя игнорировать неприятные симптомы и намеренно заглушать интенсивную боль. Отсутствие терапии часто провоцирует полное разрушение и обездвиживание суставных структур, вплоть до инвалидизации пациента.

Особенности заболевания могут изменяться в зависимости от типа клинических проявлений:

Стадия 1 (вялотекущая гиперурикемия). Этот этап болезни проходит незаметно для больного. О превышении уровня мочевины в крови свидетельствуют анализы крови и мочи. Специфического лечения на этом этапе не требуется. Для поддержания здоровья и стабильных показателей в анализах рекомендуется специальная диета, регулярный контроль уровня мочевой кислоты, соблюдение охранительного режима. Первые признаки обычно незначительные и не вызывают серьезной обеспокоенности у пациента.
Стадия 2 (обострение или острый приступ). Воспаление в результате кристаллизации мочевой кислоты на суставных структурах. В момент обострения пациенты испытывают мучительную распирающую боль, в области воспаления появляется отечность. Этот период проходит обычно через 5-10 дней самостоятельно, даже если не было проведено специального лечения.
Стадия 3 (подострая фаза). Период знаменуется ремиссией между обострениями подагры. Пациента не беспокоят типичные симптомы, восстанавливается суставная активность. Если внешние признаки заболевания отсутствуют, то внутри организма происходит непрерывное отложение кристаллов мочевины.
Стадия 4 (хроническая узелковая подагра). Характеризуется запущенным течением болезни. На фоне патологии полностью разрушается или сильно видоизменяется костно-мышечная ткань сустава, воспаление имеет тенденцию к генерализации. Заметно снижается функция почек. Клиницисты знаменуют 4 стадию заболевания с началом хронической почечной недостаточности.

Между 1 и 2 этапом развития подагры может пройти не один год, поэтому при своевременной диагностике существует возможность сохранить качество жизни пациента на долгие годы.

Диагностика

При первых беспокоящих симптомах необходимо обратиться к врачу-терапевту, который, при необходимости, направит к ревматологу, нефрологу, эндокринологу. Основными диагностическими критериями являются:

изучение клинического и жизненного анамнеза пациента;
осмотр и пальпация пораженной конечности (наличие покраснения, тофусов, воспалительные очаги);
биохимический анализ крови (показатели уратов, креатинина, мочевины);
рентгенологическое исследование;
пункция тофусов для исследования полостного содержимого.

Дополнительно может быть назначено обследование почек, щитовидной железы, печени. При отягощенном клиническом анамнезе пациента проводят полный комплекс обследований по сопутствующим заболеваниям.

Тактика лечения

Подагрический артрит носит необратимый характер, но адекватное лечение позволяет отдалить серьезные осложнения болезни, сохранить здоровье, обеспечить стойкую ремиссию между обострениями патологии.

Назначение препаратов для лечения подагры обусловлено достижением двух основных терапевтических целей:

купирование болевого синдрома;
снижение концентрации мочевой кислоты и ее эвакуация.

Применяются как системные, так и местные лекарственные средства.

Основными препаратами для купирования болевого синдрома являются Индометацин, Колхицин. При выраженных нестерпимых болях назначают внутрисуставные блокады (часто инъекции Новокаина).

Для ускорения растворения уратных кристаллов назначаются урикозурические препараты:

Аллопуринол. Предназначен для приема внутрь. Значительно снижает выработку мочевины. Нормально переносится пациентами с камнями в почках.
Фебуксостат. Действие препарата схоже с действием Аллопуринола. Средство показано при заболеваниях почек и печени в легкой стадии.
Пеглотикейз. Препарат выпускается в виде внутривенных инъекций, содержит энзимы, разрушающие структуру кристаллов мочевины. Применяется при запущенных стадиях подагры, течение которой уже сложно контролировать.
Пробенецид. Средство для перорального применения, состав которого помогает почкам выводить избытки мочевой кислоты. Противопоказан пациентам с тяжелыми почечными заболеваниями, включая уролитиаз.

Для снятия подагрического приступа подойдут различные народные методы лечения, включая самостоятельно приготовленные мази и компрессы. В домашних условиях можно готовить мази и другие лечебные продукты, накладывать компрессы, делать примочки на воспаленные участки, прогревать больную ногу с помощью теплых лечебных аппликаций, только если есть согласование со специалистом. В противном случае все эти методы могут только усугубить течение патологического процесса.

Другими методами лечения являются физиотерапевтические мероприятия, фитолечение, пребывание в санатории на курорте. Физиотерапия уместна только в спокойный период течения подагры, так как при обострении может спровоцировать ухудшение.

Питание при подагрическом артрите – важная составляющая адекватного лечения. Диета должна соблюдаться пациентами пожизненно. Недопустимо употреблять в пищу следующие продукты:

животные жиры;
соли натрия;
консервы, пресервы;
приправы, пряности;
грибы;
жирные мясо и рыба;
продукты копчения;
сладости;
черный чай, кофе;
вся зелень;
изюм, виноград.

Недопустимо употребление алкоголя, курение. Даже незначительная доза спиртного может ухудшить общее самочувствие и ускорить обострение подагры.

Разрешенными продуктами являются мучные продукты (хлеб, выпечка, макароны), свежие овощи, фрукты (особенно цитрусовые), кисло-молочные продукты, нежирные сорта рыбы и птица, мед, минеральные воды, отвары ягод, несладкие компоты.

Подагрический артрит невозможно вылечить окончательно, но восстановить метаболические процессы, сохранить целостность сустава и нормализовать синтез и экскрецию мочевой кислоты под силу каждому пациенту.

Важно понимать, что заболевание не остановится само по себе, даже если эпизоды обострений становятся редкими. Каждый день внутри сустава происходят разрушительные процессы, которые меняют морфологию и структуру сустава. Основным осложнением заболевания является почечная недостаточность.

При снижении функции почек пациентам может потребоваться пожизненная заместительная терапия – гемодиализ или пересадка донорского органа.

Профилактика

Профилактические мероприятия основаны на соблюдении правильного образа жизни: спорт, питание, своевременное лечение текущих заболеваний. Особенно внимательно стоит относиться к своему здоровью людям старше 40 лет. Минеральная вода, обильное чистое питье и правильное питание способствуют быстрому очищению организма. На этом фоне скопление и кристаллизация мочевой кислоты практически невозможна.

Читайте также: