Как удаляют гигрому на голеностопный сустав

Гигрома голеностопа — как удалить

Гигрома голеностопа доставляет человеку немало неприятных ощущений. При подобном заболевании возникают сложности при ходьбе, ношении обуви. Первые признаки развития болезни – повод обратиться к специалисту в виду возможного развития неблагоприятных последствий.

Гигрома – опухолевидное образование. Состоит из твердой оболочки и жидкого содержимого. Имеет доброкачественный характер.

На голеностопе располагается рядом с суставом. Чаще диагностируется у представительниц прекрасного пола.

Опасности киста на голеностопе не представляет. При небольших размерах опухоли болезнь протекает бессимптомно. Увеличенная гигрома мешает нормальному образу жизни. Шишки всегда нужно лечить в виду того, что оно не рассасывается. В злокачественную форму гигромы не перерождаются.

Причины недуга

Почему возможно развитие гигромы голеностопного сустава? Причин и факторов подобному явлению достаточно.

• Ношение неудобной и некачественной обуви. Кожный покров постепенно становится шершавым, происходит образование шишки, которая постепенно увеличивается в размерах.
• Частые и интенсивные нагрузки. Как правило, этим страдают спортсмены и люди, работающие на ногах.
• Заболевания опорно-двигательного аппарата с воспалениями.
• Травматические повреждения ног в зоне голеностопа.
• Наследственный фактор также может стать причиной развития болезни у взрослых людей. Опухоль проявляется у детей в раннем возрасте, но встречается довольно редко.

Гигрома голеностопной области встречается редко. Прежде чем начинать лечение, устанавливают точную причину, спровоцировавшую развитие болезни.

Как проявляется патология?

На что обратить внимание, чтобы определить наличие гигромы? Какие признаки характерны для подобного заболевания? На начальном этапе опухоль не проявляется ярко.

С течением времени человек обнаруживает шишку небольшого размера на кости голеностопа, находящуюся под кожей.

1. Цвет эпидермиса на образовании не меняется, температура остается стабильной и нормальной.
2. При надавливании на гигрому пациент не ощущает болезненности.
3. Кистозное образование находится на одном месте, не передвигается и не перекатывается при пальпации. Иногда гигрома скрипит.
4. Возникновение шишки на голеностопе занимает длительное время, увеличивается в размерах постепенно.
5. Возможно нарушение подвижности сустава.
6. Общее состояние пациента не изменяется.

Заболевание имеет затяжной характер. В зависимости от особенностей организма возможно наличие других симптомов.

Когда гигрома достигает внушительных размеров, человек начинает ощущать боли и дискомфорт.

Диагностика

При появлении признаков заболевания требуется обращение в медицинское учреждение. Поставить правильный диагноз могут квалифицированные специалисты. Диагностика включает различные методики и обследования голеностопа.

Как ставится диагноз:

• Проводится беседа с пациентом, наружный осмотр, пальпация образования. Предварительный диагноз может быть поставлен уже в данный период.
• Проводится ультразвуковое обследование голеностопа для уточнения размера гигромы и ее состава, а также дифференцировать опухоль от других образований.
• Назначается рентгенография стопы для точного определения наличия либо отсутствия поражений на кости.
• При необходимости назначается магнитно-резонансная томография. Она поможет определить наличие узлов и более точно установить состав гигромы.
• Проводится пункция – тонкой иглой берут небольшое количество содержимого опухоли на голеностопе для выяснения наличия либо отсутствия воспалительного процесса.

Выбор методики проводит медицинский работник. После окончания всех обследований проводится постановка диагноза и подбор подходящего лечения.

Осмотр при гигроме проводится даже при отсутствии жалоб. Однако в некоторых случаях обратиться в медицинское учреждение нужно незамедлительно.

• Быстрый рост кисты на голеностопе,
• Нарушение двигательной активности,
• Наличие сильных болей и неприятных ощущений.

При подобных признаках посещение больницы обязательно.

Лечение гигромы на голеностопе

Как удалить неприятную опухоль? Лечение гигромы голеностопного сустава проводится разными методиками. В зависимости от поставленного диагноза подбираются наиболее подходящие способы.

Использование медикаментозных препаратов при подобном образовании на голеностопе обоснованно лишь при небольшом размере и начальной стадии болезни.

• При наличии воспалительного процесса назначаются препараты из группы НПВП.
• При необходимости используются антигистаминные препараты для уменьшения признаков воспалений.
• При развитии гнойных процессов применяются антибиотики.
• Очень редко могут использоваться средства с кортикостероидами, если не помогают другие медикаменты.

В остальных случаях киста на голеностопе подлежит удалению при помощи различных методик.

В некоторых случаях используют пункцию. В шишке на голеностопе делается прокол тонкой иглой, через которую удаляют содержимое кисты. Размер образования уменьшается. Иногда в полость вводятся специальные препараты, способствующие заращению и исчезновению опухоли. При наличии определенных показаний проводится хирургическое вмешательство.

1. Рецидивы после лечения медикаментами,
2. Большие размеры образования,
3. Болезненные ощущения,
4. Множественные образования,
5. Воспалительный процесс,
6. Нарушение подвижности суставов.

Хирургическое вмешательство позволяет избавиться от гигромы полностью.

• На конечность накладывается жгут и проводится местная анестезия,
• Проводят фиксацию ноги, обрабатывают антисептическими препаратами,
• При помощи специальных инструментов проводится удаление кисты,
• Полость дезинфицируют и ушивают, оставляют дренаж,
• Накладывается повязка (швы снимают после полного затягивания ранки)

В платных клиниках существует процедура удаления кисты на голеностопе при помощи эндоскопа. Метод менее травматичный, на кожном покрове не остается больших рубцов.

Гигрома голеностопа допускает лечение при помощи народных методик. Они используются при небольших размерах образования.

1. Капустный лист отбивают до выделения сока. Накладывают на гигрому, фиксируют и оставляют на ночь.
2. Марлевая повязка пропитывается медом и накладывается на пораженную область голеностопа. Компресс оставляют на ночь, утром смывают. Допустимо использовать капустный лист, смазанный медом.
3. В чистом спирте смачивают марлевые салфетки и прикладывают к области голеностопа с образованием. Сверху накладывают пищевую пленку, оставляют на пару часов. Кожу тщательно промывают прохладной водой. При появлении неприятных симптомов компресс сразу удаляют.
4. Смешивают равное количество красной глины и морской соли. Добавляют воду до тех пор, пока не получится кашеобразное вещество. Накладывают на гигрому и накрывают сверху бинтом. Компресс оставляют на всю ночь.
5. Выбирают самые крупные листья алоэ. Слегка отбивают их до появления сока. Прикладывают к гигроме и фиксируют бинтом. Оставляют на ночь.

Использование народной медицины способно помочь уменьшить размер образования, однако полностью избавиться от него не получится.

В редких случаях гигромы рассасываются самостоятельно.

Для лечения шишек применяются физиотерапевтические методы – электрофорез, магнитотерапия, излучение ультрафиолетового света, лечебные грязи. Процедуры улучшают кровообращение в поврежденном месте голеностопа, способствуют восстановлению тканей. Назначаются индивидуально для каждого человека.

Профилактика

Чтобы не развивалась гигрома голеностопного сустава, поможет соблюдение простых правил.

• Носить качественную и натуральную обувь,
• Избегать травм,
• Не злоупотреблять высокими каблуками,
• При первом подозрении и неприятных симптомах обращаться в медицинское учреждение.

Все травмы нужно лечить вовремя и полностью.

Гигрома поддается лечению при правильном соблюдении всех назначений. Самостоятельно избавляться от подобных шишек нельзя во избежание развития неприятных последствий. Гигрома голеностопа – нечастое заболевание. Правильное лечение дает положительные результаты, а соблюдение профилактических мер позволит избежать рецидивов.

Шишка на ноге — видео

Гигромой называется доброкачественное кистозное новообразование в области сустава. Чаще всего такие опухоли возникают на небольших, но очень подвижных суставах – голеностопном, лучезапястном. Гигрома голеностопного сустава причиняет серьезный дискомфорт, усиливающийся при ношении узкой обуви. Из-за постоянного сдавливания опухоль быстро увеличивается в размерах, поэтому требует своевременного лечения.

Причины развития гигромы голеностопа

Склонность к образованию гигром может передаться от матери к ребенку по наследственной линии

Гигрома голеностопа развивается на фоне постоянной нагрузки и травм этого сустава. Опухоль может выступать своеобразным осложнением артроза или воспаления сухожилий. Такие опухоли нередко имеют наследственный характер и могут выступать семейным заболеванием.

В то же время, врачам не удалось выявить одну причину развития этого заболевания. Считается, что гигрома голеностопа возникает под действием сразу нескольких факторов. В их числе:

• травмы сустава;
• наличие лишнего веса;
• чрезмерные физические нагрузки;
• заболевания сустава;
• генетическая предрасположенность.

Развитие гигромы голеностопного сустава часто ассоциируется с травмами. Опухоль формируется в соединительной ткани и часто возникает при травмах сухожилий и суставной сумки, например, вследствие компрессии или удара.

Еще одной причиной развития патологии являются запущенные заболевания суставов, например, артрит или артроз. Также кисты появляются при вялотекущем воспалительном процессе в суставной сумке или сухожилиях.

Из-за лишнего веса увеличивается нагрузка на голеностопный сустав. Это повышает риск травмы, после которой образуются гигромы. Таким образом, людей с лишним весом можно отнести в группу риска развития кист в суставах.

Клиническая картина

При возникновении любого непонятного уплотнения на ноге, следует не мешкая идти в больницу

При гигроме голеностопного сустава образуется небольшая опухоль. Чаще всего она локализована чуть выше косточки на ступне, но в целом может появиться на любой части сустава.

Опухоль развивается медленно, постепенно увеличиваясь в размере. На начальном этапе она представляет собой небольшую шишку на лодыжке. Кожа в области кисты не изменена, отсутствует какой-либо дискомфорт при надавливании и боль. Со временем опухоль увеличивается в размере, что сопровождается изменение эпидермиса. Кожа может краснеть, бледнеть, шелушиться. При частом сдавливании гигромы кожа в этой зоне приобретает синюшный оттенок.

В норме гигрома на голеностопе в области косточки не болит. Если же она образуется в месте с большим количеством нервных окончаний, появляется болевой синдром, усиливающийся при надавливании. Также боль может возникать при крупных гигромах, которые сдавливают нервные окончания.

Таким образом, гигрома правого или левого голеностопного сустава имеет следующие типичные симптомы, благодаря которым ее легко можно распознать самостоятельно:

• шишка на косточке;
• быстрое увеличение размеров опухоли;
• дискомфорт при компрессии обувью;
• боль при надавливании;
• изменение кожи (не всегда).

Диагностика

Определить причины появления шишки на ноге может только врач. Гигрома внешне похожа на другие новообразования, поэтому для точной постановки диагноза следует пройти ряд обследований.

Врач, к которому нужно обратиться – это ортопед или травматолог. Гигрому голеностопа у ребенка диагностирует детский ортопед.

Для постановки диагноза необходимы следующие обследования:

• визуальный осмотр;
• рентгенография;
• МРТ или КТ;
• пункция.

Визуальный осмотр и пальпация новообразования позволяют предположить диагноз. Но для исключения других патологий следует сделать еще несколько обследований. Чаще всего достаточно рентгена, но дополнительно может быть назначено МРТ или КТ. Эти два метода диагностики самые точные, поэтому при наличии результатов проведения МРТ или КТ другие обследования можно не назначать.

При сильной боли в области опухоли необходимо сделать пункцию с последующим анализом содержимого опухоли. При гигроме в полости присутствует жидкость с нитями фибрина. Наличие патогенных микроорганизмов в полости кисты свидетельствует об инфекционном заболевании. Такое происходит, если киста образовалась на фоне воспаления сустава или сухожилия.

По результатам анализов врач назначит лечение.

Лечение гигромы

Лечение гигромы голеностопа бывает медикаментозное, немедикаментозное (физиотерапия и народные средства), и оперативное. Наиболее эффективным методом лечения является операция. Она проводится очень быстро, не требует длительной реабилитации, но позволяет полностью удалить опухоль и капсулу кисты, тем самым минимизируя риски ее повторного образования.

А вот медикаментозное лечение часто бывает неэффективно, либо дает лишь временный результат. Дело в том, что внутри соединительной ткани остается капсула кисты, которая со временем может снова набраться серозной жидкостью или даже воспалиться.

Разрешен к применению детям от пяти лет

Так как на операцию согласны далеко не все люди, столкнувшиеся с гигромой голеностопа, медикаментозное лечение остается одним из самых востребованных терапевтических методов. Оно заключается в уменьшении отека и устранении кисты с помощью различных мазей и гелей.

Для лечения применяют:

• препараты с кортикостероидами – для уменьшения отека;
• мази, вытягивающие гной – для нормализации обменных процессов и ускорения выведения жидкости из полости;
• разогревающие средства – для стимуляции кровотока и уменьшения отека;
• гомеопатические препараты – для улучшения обменных процессов и ускорения восстановления.

Кортикостероиды назначают с осторожностью. Эти препараты обладают противовоспалительным и противоотечным действием. Так как гигрома не является воспалительным заболеванием, такие мази используют коротким курсом и только для уменьшения отечности. Наиболее популярным лекарством этой группы является мазь Гидрокортизон. Этот препарат нельзя применять самостоятельно из-за большого количества побочных эффектов. В лучшем случае мазь не подействует, в худшем – вызовет осложнения, поэтому применять ее нужно строго по назначению врача.

Для домашнего лечения гигромы медикаментами следует остановить выбор на одном из следующих препаратов.

1. Линимент Вишневского. Мазь с натуральными компонентами и березовым дегтем в составе. Основная функция – это вытягивание гноя и ускорение созревания гнойников. При гигроме нагноения в полости кисты нет, но этот препарат оказывается достаточно эффективным. Использование мази Вишневского не приводит к вскрытию опухоли, но стимулирует выведение жидкости из гигромы в межклеточное пространство, тем самым эффективно устраняя припухлость. Мазь Вишневского безопасна, кроме редких случаев непереносимости компонентов состава, ее могут использовать даже дети, столкнувшиеся с гигромой голеностопа. Препарат наносится толстым слоем на пораженную лодыжку, фиксируется повязкой. Держать компресс с мазью нужно всю ночь.
2. Гель Траумель. Комплексный гомеопатический препарат, в составе гомеопатические разведения лекарственных растений. Отличается широким спектром действия – снимает воспаление, устраняет болевой синдром, обладает антиэкссудативным эффектом. Именно последнее свойство и обуславливает эффективность лекарства при гигромах. Гель вытягивает жидкость из капсулы кисты в межклеточное пространство, затем она очищается и разносится с лимфой. В результате не только уменьшается припухлость на лодыжке, но и стимулируются местные обменные процессы, благодаря чему существует большой шанс, что гигрома больше не появится на этом же месте. Средство необходимо наносить на гигрому утром и вечером. Можно просто втереть, либо нанести под повязку. Разрешено к применению детьми.
3. Апизартрон. Препарат, используемый в спортивной медицине. Содержит пчелиный яд, отличается разогревающим действием. Помогает уменьшить гигрому за счет стимуляции местного кровообращения. Использовать лекарство нужно один раз в день перед сном. Мазь нанести тонким слоем и втереть. При нанесении чувствуется тепло и жжение, проходящее в течение нескольких часов.
4. Дип Хит. Крем с ментолом, отличается охлаждающим действием, предназначен для лечения боли в суставах, мышцах и позвоночнике. При гигроме помогает ускорить местные обменные процессы, стимулирует кровообращение, уменьшает отек и дискомфорт за счет охлаждающего действия ментола. Применяется один раз в день, повязку использовать нежелательно.

Мази необходимо применять ежедневно в течение нескольких недель. Обычно врачи рекомендуют использовать такие препараты до полного исчезновения симптомов.

Гель Траумель широко применяется совместно с физиотерапией, например, фонофорезом. Такое лечение ускоряет восстановление тканей в области гигромы.

Можно делать как в спецучреждениях, так и в домашних условиях

Совместно с мазями назначают физиотерапию. Чаще всего применяются методы, воздействующие теплом – магнитотерапия, парафинотерапия, “грязевые носки” лечебные ванночки. Воздействие теплом стимулирует движение лимфы в области гигромы, тем самым устраняя застой жидкости в полости кисты. В результате такого лечения опухоль быстро уменьшается в размерах.

1. Магнитотерапия. Метод заключается в том, что на лодыжку ребенка или взрослого или пораженный гигромой голеностоп устанавливают специальные устройства, подключенные к прибору, генерирующему переменное или постоянное магнитное поле. В ходе такой процедуры человек чувствует постепенное прогревание конечности.
2. Грязевые носки. Этот метод физиотерапии широко распространен в лечебных санаториях. Заключается в нанесении на пораженную конечность горячей целебной грязи или глины, состав которых обогащен ценными микроэлементами. Затем нанесенную грязь фиксируют повязкой и дополнительно утепляют, получается “носок”.
3. Парафинотерапия. Еще один метод, заключающийся в прогревании гигромы. На конечность наносят горячий парафин, сверху повязку. Средство медленно остывает, обеспечивая равномерное прогревание гигромы.

Под действием тепла быстро уменьшается отек и проходит боль. Физиотерапию назначают курсом, по 10-15 процедур, проводимых ежедневно или через день.

Самый действенный способ избавиться от проблемы – это удалить ее. Удаление гигромы голеностопного сустава проводится под местной анестезией. Врач обкалывает лодыжку анестетиком, затем скальпелем вырезает гигрому и капсулу кисты. После, образовавшаяся рана обрабатывается антибактериальными средствами, накладываются швы и пациент сразу же отправляется домой. Минус метода – боль после прекращения действия анестезии и шрам на месте швов.

Ни один из видов оперативного лечения гигромы не требует долгого пребывания в больнице

Более прогрессивный метод хирургического удаления – эндоскопическая операция. Также проводится под наркозом. В теле гигромы делается небольшой прокол, в который вводится эндоскоп – устройство в форме полой трубки, оснащенное камерой и петлей-скальпелем. Управляя движением эндоскопа и следя за картинкой на мониторе с помощью острой петли, производят удаление капсулы гигромы.

Эндоскопическая операция менее травматична, после восстановления кожи остается небольшой рубец в форме крестика, который легко вывести специальными средствами.

Еще один метод удаления гигромы голеностопного сустава – это воздействие лазером. По сути, это та же классическая операция, только роль скальпеля выполняет пучок лазерного излучения.

При гигроме голеностопного сустава операция занимает не больше получаса. Пациент в этот же день выписывается из клиники, врач назначает препараты для обработки раны и регулярные перевязки для предотвращения инфицирования. Специфической реабилитации не требуется, нужно лишь обрабатывать рану специальными средствами до полного восстановления.

Лечить гигрому голеностопного сустава можно и народными средствами, но их эффективность остается под вопросом. В домашних условиях делают различные компрессы и прогревания.

1. В стакане горячей воды размешать 2 столовых ложки морской соли. Взять 2-3 больших ложки каолина и добавить солевой раствор до получения густой однородной массы. Средство нанести на лодыжку ребенка или взрослого, либо в другое место голеностопа, где образовалась гигрома, затем зафиксировать бинтом и пищевой пленкой. Держать компресс всю ночь, утром смыть остатки смеси водой. Применять в течение двух недель. Процедура является аналогом грязетерапии, проводимой в санаториях.
2. Измельчить в блендере 3 крупных листа белокочанной капусты и половинку свежего огурца. 50 г полученной смеси залить 100 мл водки, настаивать две недели, а затем использовать для компрессов. Держать их нужно 2 часа, применять ежедневно. Капуста и огурцы обладают мощными противоотечными свойствами.
3. Подогреть на сковороде обычную поваренную соль, пересыпать в хлопковый мешочек или носок, приложить к гигроме и держать до тех пор, пока соль не остынет. Воздействие сухого тепла устраняет отек.
4. Приобрести в аптеке настойку прополиса. Смочить в лекарстве бинт, сложенный в несколько раз, приложить к гигроме и зафиксировать сухой ткань. Оставить компресс на всю ночь. Средство усиливает обменные процессы, нормализует ток лимфы и избавляет от боли.
5. В таз горячей воды (почти кипятка) добавить 100 г сосновых иголок. Дождаться, пока вода остынет до комфортной температуры, и поместить в таз пораженную гигромой конечность. Принимать ванночку полчаса.

Недостаток народных средств – медленное действие. Применять их необходимо ежедневно на протяжении нескольких недель, причем нельзя заранее сказать, поможет ли такое лечение или нет. В связи с этим лучше сочетать народные средства с медикаментозными и физиотерапией.

Профилактика

Ноги надо беречь, не перегружая их понапрасну

Предупредить появление гигром можно при соблюдении следующих мер по сохранению здоровья суставов стопы:

• носить только удобную обувь из качественных материалов;
• избегать чрезмерных нагрузок;
• давать ногам отдых;
• регулярно делать теплые расслабляющие ванночки.

При травмах и воспалительных заболеваниях голеностопа необходимо обратиться к врачу за назначением адекватной терапии.

Чтобы после лечения гигромы консервативными методами киста не образовалась снова, необходимо регулярно делать теплые ванночки и массаж стоп. Такие методы помогут предотвратить застойные процессы в стопах и улучшить местное кровообращение, благодаря чему капсула кисты не наполнится серозной жидкостью снова.

Последствия и осложнения

Гигрома является доброкачественным новообразованием и при своевременном лечении совершенно не представляет опасности для здоровья. Более того, маленькие непрогрессирующие гигромы можно и не лечить, конечно, если они не причиняют дискомфорта.

Осложнения возможны только в одном случае – это повреждение опухоли и инфицирования кисты. В таком случае развивается бактериальное воспаление и абсцесс кисты, который может перейти на капсулу сустава и спровоцировать артрит. При инфицировании гигромы следует немедленно обратиться к врачу. Специалист подберет оптимальную схему антибактериальной терапии. Если же образовался абсцесс, его необходимо вскрыть хирургическим путем.

Определив причины и особенности кисты голеностопного сустава, можно ознакомиться с многочисленными фото, наглядно показывающими, что такое гигрома.

Заметив симптомы, похожие на изображения гигромы, рекомендуется обратиться к врачу и начать лечение, иначе запущенная киста будет увеличиваться в размере, вызывая физический и эстетический дискомфорт.

Доброкачественное образование гигрома на ноге возникает, как у детей, так и у взрослых. В основном патологию диагностируют у женщин молодого и среднего возраста. Заболевание не опасно для жизни, но доставляет значительный дискомфорт, особенно если локализуется на стопе. Для гигромы стопы код по МКБ 10 – М71.3.

Что такое гигрома

Гигрома стопы – образование на суставе, представляющее собой полость с прозрачным содержимым. Внешне гигрома напоминает опухоль, имеет доброкачественный характер. Сформирована она внешними оболочками сустава, внутри которых скопились излишки синовиальной жидкости.

Образование может достигать больших размеров, но чаще не превышает 3-5 см. По механизму образования гигрома ноги напоминает кисту. Отличие от кисты в том, что гигрома содержит не жидкость, а желеобразную субстанцию, имеющую желтоватый цвет.

Гигрому еще называют сухожильным ганглионом, что означает узел. Ганглион на ноге образуется в области суставной капсулы или места прикрепления сухожилий.

Причины образования

• Гигрома на ноге образуется под влиянием следующих факторов:
• Постоянная нагрузка на суставы,
• Отягощенная наследственность,
• Частые воспаления сустава – артриты, бурситы, синовиты,
• Хроническая травма сустава.

Заболеванию в основном подвержены спортсмены, люди, вынужденные подолгу ходить пешком. Способствует образованию патологии некачественная обувь, натирающая стопу и лодыжку. Гигрома у детей образуется обычно вследствие гипердинамии.

Образоваться ганглион может на любом суставе конечности. Чаще страдают стопа и голеностоп, реже встречается гигрома коленного сустава.

Как выглядит

Новообразования небольших размеров внешне не обнаруживаются и не доставляют человеку дискомфорта. По мере роста образования под кожей сустава обнаруживается округлая шишка с четкими границами. При пальпации шишка подвижна, поначалу безболезненна. Имеет плотно-эластическую консистенцию. Общей симптоматики при неосложненной гигроме не наблюдается.

Гигрома на стопе растет медленнее, так как кожа там менее эластичная, более грубая и подвергается постоянному сдавлению. Быстрее всего увеличивается опухоль под коленом, она может достигать самых больших размеров.

Гигрома подошвы стопы вызывает достаточно интенсивные болевые ощущения, как при влажной мозоли. Опухоль причиняет дискомфорт при ходьбе, а вследствие постоянного трения может воспаляться. Нередко присоединяется микробная флора, тогда процесс приобретает гнойный характер. Об этом свидетельствует появление общей симптоматики – недомогание, ломота в теле, лихорадка.

Гигрома стопы с тыльной области также приносит определенный дискомфорт. Крупное новообразование затрудняет ношение одежды и обуви. Как и на подошве, ганглион подвержен постоянному трению. При достижении больших размеров он может лопнуть.

Гигрома голеностопного сустава постоянно сдавливается обувью, что вызывает достаточно интенсивные боли. Крупные новообразования затрудняют движения. Мягкие ткани вокруг новообразования сустава могут отекать.

Кожа над суставом становится сухой, сильно шелушится. Это обусловлено нарушением кровоснабжения данного участка. При достижении больших размеров гигрома голеностопа может сдавливать нервные окончания, что приводит к нарушению чувствительности кожи. По мере развития опухоли болевые ощущения усиливаются, начинают отдавать в близлежащие участки ноги.

Гигрома на пальце ноги образуется обычно с внутренней поверхности, там, где давление наибольшее. Гигрома на мизинце ноги и на большом пальце чаще появляется с внешней стороны – там на ногу давит обувь. Опухоли больших размеров доставляют значительный дискомфорт при ходьбе и надевании обуви. Постоянное трение приводит к повреждению поверхности кожи, что создает благоприятные условия для проникновения микробной флоры.

Ганглион стопы крайне редко переходит в злокачественную опухоль. Но такие случаи имелись, поэтому перед началом лечения необходимо полноценно обследовать пациента.

Ниже представлены фото гигромы на ноге разных локализаций.

Диагностика

Так как гигрома сухожилия стопы по своей симптоматике схожа с другими заболеваниями, требуется провести дифференциальную диагностику с использованием инструментальных методов:

• Рентгенография. Позволяет исключить костные новообразования. На рентгеновском снимке ганглион выглядит как затемненная полость с уровнем жидкости внутри,
• УЗИ. С помощью ультразвукового исследования можно отличить гигрому на щиколотке от многокамерной кисты,
• МРТ или КТ. Эти методы наиболее точно определяют природу новообразования,
• Пункционая биопсия. Забор жидкости из новообразования с последующим лабораторным исследованием. Применяется для исключения злокачественного процесса.

В большинстве случаев для установления диагноза достаточно объективной симптоматики и ультразвукового или рентгенологического исследования.

Методы лечения

Лечение гигромы стопы осуществляется консервативными и хирургическими методами. Как лечить патологию, определяет врач в зависимости от размеров и локализации образования.

Медикаментозная терапия не особенно эффективна в данном случае. Прием лекарственных препаратов имеет больше симптоматическое значение. Используются следующие группы лекарств:

• НПВС – способствуют подавлению воспалительного процесса, обезболивают,
• Анальгетики – применяются при выраженных болях,
• Средства для улучшения кровообращения,
• Витаминно-минеральные комплексы.

При особо крупных новообразованиях оправдано использование мочегонных средств коротким курсом. Небольшие образования поддаются лечению путем введения в сустав кортикостероидов.

Местное лечение гигром заключается в применении мази Вишневского, гепариновой мази, заживляющих средств.

Хирургическое удаление гигромы на ноге проводится в том случае, если она имеет большие размеры и не поддается консервативному лечению. Показаниями к оперативному лечению являются:

• Быстрое увеличение размеров гигромы сустава,
• Стойкий болевой синдром,
• Присоединение микробной флоры и нагноение опухоли,
• Нарушение двигательной функции.

Тактика лечения заключается в иссечении гигромы с капсулой. Более современный метод – удаление образования с помощью лазера.

Лечение гигромы на ноге без операции проводится различными методиками. Наиболее эффективным способом является пункция. Производится прокол опухоли, затем с помощью шприца врач удаляет скопившуюся жидкость. Так как остается пустая полость, в нее необходимо ввести склерозант. Это вещество склеивает стенки полости, заставляя ее спадаться. После введения склерозанта на ногу накладывают тугую повязку.

Достаточно эффективным методом лечения гигромы на пятке является тейпирование. Этот метод подразумевает ношение тейпов – клейких лент из эластичной ткани. Тейпы сделаны из специального материала, который может растягиваться и сохранять придаваемую форму.

На внутренней стороне тейпа есть клейкая основа, благодаря которой лента прочно крепится к коже. Тейп крепят к ступне в области гигромы и он обеспечивает равномерное распределение нагрузки, снижение давления на опухоль, благодаря чему она постепенно рассасывается.

Подобный тейпированию метод лечения – иимобилизация ноги. Конечность плотно бинтуют эластичным бинтом, рекомендуя человеку давать на ногу как можно меньше нагрузки. Отсутствие движений снижает процесс выработки синовиальной жидкости и гигрома постепенно спадается.

Применяется в лечении гигромы и физиотерапия. Используют следующие процедуры:

• Парафиновые и озокеритовые аппликации,
• Грязевые ванны,
• Магнитотерапия,
• Электрофорез,
• Импульсные токи.

Физиопроцедуры способствуют улучшению кровообращения в тканях сустава, подавляют воспалительный процесс, ускоряют рассасывание образования. Лечение проводят курсами по 10-15 процедур.

Назначить лечение физиопроцедурами может только врач, потому что неправильно выбранный метод может привести к обратному эффекту – росту опухоли.

Лечение народными средствами допустимо только при неосложненных ганглионах небольших размеров:

• Распарить ноги в горячей воде. Приложить к гигроме повязку с жидким медом. Укутать шерстяной тканью. Лечение занимает 5-6 процедур,
• Спиртовый компресс. К опухоли прикладывается кусочек ткани, смоченный водкой. Сверху надевают шерстяной носок, если гигрома на голени – чулок. Компресс держат в течение двух часов,
• Примочки с морской солью. 2 столовые ложки морской соли растворяют в половине литра горячей воды. После остывания раствора в нем смачивают кусок ткани и прикладывают его к ганглиону до полного высыхания. Лечение продолжают до уменьшения или исчезновения опухоли,
• Компресс с полынью. Горсть сухой травы запаривают кипятком. Остывшую кашицу прикладывают к ноге, покрывают тканью. Компресс держат два часа. Лечение продолжают в течение двух недель,
• Повязка с алоэ. Для ее приготовления понадобится взять сок 2-3 листьев алоэ, столовую ложку меда. Ингредиенты смешивают, добавляют ржаной муки столько, чтобы получилась густая кашица. Ее равномерно распределяют по поврежденному участку ноги, укрывают тканью. Держат повязку в течение ночи,
• Хвойные ванночки. 200 грамм свежей хвои запаривают двумя литрами кипятка. После остывания до 40-45 градусов в емкость с отваром помещают стопы, держат в течение 15 минут. Лечение продолжают в течение 7-10 дней.

При отсутствии эффекта от лечения народными средствами и росте ганглиона следует прекратить их использование, обратиться к врачу.

Гигрома стопы склонна к рецидивам. Даже хирургический метод лечения не дает стопроцентной гарантии, что опухоль исчезнет навсегда. Для профилактики образования ганглионов следует избегать травмирований ноги, носить качественную и подходящую по размеру обувь, тщательно соблюдать гигиену ног. Также важно своевременно лечить воспалительные заболевания суставов. Обычно прогноз при гигроме благоприятный даже при развитии осложнений.