Перелом ноги на ровном месте

Распространенной и тяжелой травмой является перелом ноги. Если человек сломал ногу, то он на долгое время выпадает из привычного ритма жизни. Если сломана нижняя конечность, то кость в ней повреждается полностью или частично. При частичном нарушении целостности кости речь идет о трещине.

Почти всегда при травме конечности повреждаются связки, мышцы, кровеносные сосуды и нервные окончания. Лечение перелома ноги предстоит длительное, а реабилитация займет еще больше времени.


Причины

Переломы ног случаются по многим причинам, среди которых:

  • автомобильная авария;
  • несчастный случай на производстве;
  • удар по ноге тяжелым предметом;
  • падение с высоты;
  • неосторожность во время занятий спортом или активными видами развлечений;
  • невнимательность во время ходьбы, особенно при спуске по лестнице.


Нередко случается так, что женщина шла на каблуках, оступилась и сломала ногу. Иногда сломанная нога у младенцев является следствием родовой травмы. Все травмы, которые происходят по перечисленным причинам, являются травматическими переломами. Существуют также патологические переломы, которые могут случаться при воздействии на ногу даже незначительной силы.

Патологические травмы возникают, когда у человека имеются заболевания, нарушающие прочность костной ткани. К ним относятся:

  • остеопороз;
  • остеомиелит;
  • туберкулез костей;
  • онкологические заболевания;
  • нарушение кровообращения в ногах;
  • сахарный диабет;
  • ожирение.

Перелом кости ноги среди детей встречается реже, поскольку их костная ткань более эластична, чем у взрослых. У пожилых людей так же можно часто встретить перелом ноги, так как в их организме недостаточно кальция и других элементов, влияющих на прочность костной ткани. Среди людей среднего возраста больше подвержены травмам конечности работники потенциально опасных профессий (акробаты, шахтеры, каскадеры, строители, фигуристы). Также есть риск получить повреждение конечности у танцоров, спортсменов, и у людей, имеющих очень активный образ жизни.

Классификация

Повреждение конечности может быть нескольких видов. По повреждению кожи может быть закрытый перелом ноги и открытый перелом, при котором на месте травмы присутствует рана. Открытый перелом ноги заживает намного дольше и часто проходит с осложнениями в виде инфицирования раны. Если женщина сломала ногу, кость может быть повреждена в одном месте, тогда речь об одинарном переломе. При повреждении кости в нескольких местах, перелом считается множественным, во время такой травмы возникает много костных отломков. Если кость раздроблена на осколки, то перелом оскольчатый (чаще встречается при повреждении стопы). Костные отломки могут смещаться или оставаться на своих местах.


Симптомы

Мало кто знает, почему болит нога после перелома. Дело в том, что во время получения травмы повреждается мышечная ткань и нервные окончания, что становится причиной возникновения острой боли. Конечность начинает болеть сильнее, если женщина, которая сломала ногу, пытается шевелить ею. Симптомы перелома ноги следующие:

  1. Возникновение отека, который постепенно нарастает по причине нарушения оттока лимфы;
  2. Ограничение подвижности травмированной ноги из-за отёчности тканей;
  3. Появление гематомы в области повреждения, связанной с повреждением сосудов.


Также существуют другие признаки перелома ноги:

  1. Появление неестественного изгиба конечности, ее деформация;
  2. Наличие крепитации во время движений травмированной ногой или пальпации места травмы;
  3. Выход сломанной кости сквозь поврежденную кожу, наличие кровотечения во время открытого перелома.

Боль после перелома сначала носит острый характер, немного позже становится ноющей, но без обезболивания нога продолжает болеть даже после наложения гипсовых повязок.

Оказание первой помощи

Люди, у которых есть риск столкнуться с травмой на личном опыте или стать свидетелем ее возникновения, должны знать, что делать в момент получения перелома. Первая помощь при переломе ноги должна начинаться с осмотра места повреждения.

Если травма носит открытый характер, то, скорее всего на месте перелома будет присутствовать кровотечение, которое необходимо остановить. Для этого на область выше раны накладывается жгут. Нужно знать, насколько времени накладывать жгут. Во избежание осложнений, он должен находиться на конечности не дольше, чем полчаса. Под жгут следует положить записку, в которой будет написано точное время его наложения.


Саму рану следует промыть антисептическим раствором и прикрыть стерильным бинтом. Лучше не заниматься самостоятельной очисткой раневой поверхности от инородных тел, так как можно только усугубить ситуацию. Лучше оставить это дело докторам, которые очистят рану с помощью стерильных инструментов.

Запрещается пытаться вправлять кость, которая торчит из разорванных тканей.

Если поврежденная нога будет сильно болеть, пострадавшему следует дать принять или ввести внутримышечно обезболивающий препарат и наложить холодный компресс (при открытых переломах никакие компрессы делать нельзя). Для местного обезболивания можно воспользоваться однопроцентным новокаином.

Когда нога сломана, то до приезда скорой помощи ее необходимо иммобилизовать с помощью шины. Естественно, специальных шин может не оказаться дома, ведь не каждый день люди сталкиваются с повреждениями подобного рода. В таком случае следует воспользоваться подручными материалами — палками, фанерой, доской, трубой от пылесоса и т.д.


Накладывая шину, нельзя возвращать конечности анатомическое положение, если оно изменилось в процессе получения травмы. Фиксировать ногу следует в том положении, в котором она находится. Приматывать шину следует с обеих сторон (выше и ниже) поврежденного сустава. Самостоятельное вправление костей недопустимо. Зная, что делать при возникновении травмы, можно облегчить состояние пострадавшего и не допустить появления осложнений.

Диагностика и лечение

Любого человека при переломе ноги интересует, сколько ходить в гипсе и как проводится лечение. В первую очередь доктор делает обезболивание травмированной области, после чего проводится визуальный осмотр и рентгенологическое исследование. После постановки диагноза доктора проводят репозицию костных отломков. При травмах без смещения проводится закрытая репозиция без хирургического вмешательства. Если есть смещение костей или перелом открытый, то проводится операция.


Хирургическое вмешательство может длиться от двадцати минут и до нескольких часов. В ходе нее доктор ушивает поврежденные сосуды, складывает костные отломки в анатомическое положение, скрепляет их с помощью специальных скоб, спиц, пластин или других металлических конструкций. После этого мышечная ткань и края раны сшиваются, на ногу накладывается гипсовая повязка, в которой оставляется небольшое окошко для ухода за раной.

Гипс при переломе берцовой кости накладывается не сразу, сначала доктор применяет специальную скелетную вытяжку, на которую навешивает груз с подобранным индивидуально грузом. Это помогает правильной постановке и срастанию костных отломков. Во время лечения больному следует передвигаться, используя костыли, если была повреждена стопа, голень, средний или нижний отдел бедренной кости. Если травма произошла в верхнем отделе бедра, то пациенту запрещается вставать вообще. Также больному назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Реабилитация

После лечения пациентов интересует, какие реабилитационные мероприятия проводятся для восстановления двигательной активности. Во время длительного нахождения в неподвижном состоянии, мышцы конечности становятся слабыми, человек быстро устает, может образоваться отечность.

Лечение перелома ноги занимает от полутора месяцев до полугода в тяжелых случаях, восстановительный период может длиться до года.

Травма ноги встречается у людей любого возраста и пола. Нижние конечности состоят из различных костей и необходимо понимать, как помочь пострадавшему при переломе разных частей конечности. Чем опасен перелом ноги, и на какую симптоматику стоит обратить внимание в первую очередь.

Причины травмирования нижних конечностей

Во время любого падения основной удар приходится на руки и ноги. Первый раз перелом ног можно получить еще до появления на свет. При неправильном положении ребенка, во время родов он может получить перелом ног. Родовая травма обусловлена не только неправильным положением плода, но и врачебной ошибкой.

Ребенок до 16 лет часто ломает ногу из-за активных игр, катания на велосипеде, прыжков с качелей или любых возвышенностей. У взрослого человека перелом ноги возможен по причине дорожно-транспортного происшествия, несчастного случая на производстве или занятия спортом. Ломается нога при падении на нее тяжелого предмета или под воздействием компрессии.

По своему характеру переломы бывают травматические, стрессовые и патологические. Патологические повреждения обусловлены возрастными изменениями костной ткани или заболеваниями:

  • Остеомиелитом,
  • Остеопорозом,
  • Туберкулезом.


Виды повреждений

Нога человека состоит из отделов:

  1. Бедра;
  2. Голени;
  3. Стопы.

Все переломы классифицируются по линии повреждения:

  • Поперечный. Самый простой из всех видов, кости разломаны поперек длины. Они бывают косые, когда слом под небольшим углом и прямые;
  • Продольный. Кость ломается вдоль по своей длине. Продольно часто ломаются небольшие кости в стопе или пальцах ног. Травма обусловлена падением на ступню тяжелого предмета;
  • Винтообразный. Перелом в сломе спиралеобразный. Характер травмы обусловлен принудительным воздействием на конечность, когда нога выкручивалась.


В зависимости от количества костных фрагментов повреждения делятся на виды:

  • Перифокальный. Кость ломается на две или три крупные части;
  • Оскольчатый. Во время травмы образовалось несколько крупных осколков;
  • Раздробленный. При травме образуется большое количество мелких осколочных фрагментов;
  • Отрывной. От косточки откалывается небольшой осколок, который обычно располагается на месте крепления связки;
  • Компрессионный. Кость под давлением или сжатием ломается на множество фрагментов и трескается. Одна из самых тяжелых травм. Повреждение обусловлено в основном ДТП.

По расположению фрагментов перелом делится на два вида: без смещения и со смещением. Встречается еще вколоченный вид, когда один фрагмент внедряется в другой.

В таблице представлены переломы костей по отделам ноги:

Отдел ноги Виды травм
Бедро Повреждение головки и шейки бедра,
перелом тела бедренной кости, повреждение мыщелков.
Голень Травма мыщелки большеберцовой кости,
перелом малоберцовой и большеберцовой кости, костей голени и лодыжки.
Стопа Фаланги пальцев, плюсневых и
предплюсны костей.

По своему расположению травмы ноги подразделяются на внутрисуставные и околосуставные. Внутрисуставные повреждения сопровождаются травмой сразу нескольких соединенных тканей: кости, хряща, связок. Выделяют перелом бедренного, голеностопного и коленного сустава.


Симптоматика повреждений в различных отделах

Симптоматика перелома ноги зависит от следующих факторов:

  • Места локализации травмы;
  • Количества и вида поврежденных костей;
  • Особенностей и условий получения травмы.

Повреждение бедренной части

Распространены три вида перелома бедренного отдела:

  1. Повреждение верхней части: вертельные, шейки;
  2. Повреждение тела бедренной кости;
  3. Повреждение нижнего отдела: мыщелков.

В зависимости от локализации травмы у человека проявляется болевой симптом. Боль может иметь острый характер или быть размытой. Острый болевой симптом традиционно сопровождает травму нижнего отдела бедра или диафиза.

При повреждении дефиза у пострадавшего наблюдается деформация конечности. Сломанный мыщелок сопровождается искривлением голени к внутренней или наружной части ноги. На участке локализации травмы наблюдается отечность, кровоподтек или рана. Конечность теряет подвижность, человеку сложно согнуть или приподнять ногу без острой боли.


Повреждение голени

На травмирование голени приходится 75% от всех переломов ноги. При травмировании возможен перелом костей: мало и большеберцовых, массивной, крупной. Встречаются изолированные переломы, когда страдает одна из костей, и сочетающиеся, когда страдают сразу несколько участков.

При изолированной травме наблюдается симптоматика:

  • Болевой симптом в участки травмы;
  • Деформирование ноги;
  • На коже над поведением образуется гематома и отек мягких тканей;
  • При прощупывании чувствуется крепитация частей;
  • Теряется подвижность или, наоборот, у больного наблюдаются нехарактерные ноге движения;
  • Невозможно опереться на больную ногу без боли.

При сочетании переломов сразу нескольких костей голени симптоматика проявляется острее.

Если перелом открытый, то на коже образуется рана с торчащими фрагментами кости. У пострадавшего травмируются сосуды, открывается сильное кровотечение.

При оказании первой помощи важно остановить кровотечение, для этого выше на ногу накладывается сдавливающая повязка. Ее делают из любых подручных средств: шарфа, бельевой резинки, куска бинта. Только после остановки кровотечения приступают к обработке раны и наложению шины.


Повреждение стопы

Стопа состоит из множества небольших костей. Симптомы при переломе любого из фрагментов скелета стопы одинаковые:

  1. Острая боль, которая усиливается при попытке пошевелить стопой или наступить на нее;
  2. Отечность стопы и голеностопа;
  3. Над травмированным участком образуется гематома;
  4. Человек теряет опору, теряется подвижность стопы.

Перелом стопы диагностируется сложнее всего, поэтому больной нуждается в детальном исследование. Если кость не смещена и место травмы не определяется, то специалисты ждут две недели и проводят повторное исследование. На месте перелома образуется костная мозоль.

Перелом ног опасен в любом возрасте, особенно долго срастаются костные фрагменты у людей пожилого возраста. Опасность также обусловлена большим количеством крупных сосудов, которые проходят по ногам. И у человека может открыться сильное кровотечение.


Диагностирование травм

При появлении любого из симптомов перелома необходимо немедленно обратиться к врачу. Специалист осмотрит поврежденную ногу, расспросит о механизме травмы, осмотрит ногу на наличие сопутствующих явлений. После визуального осмотра больной отправляется на обследования:

  • Рентгеновский снимок. Рентгенография больного участка ноги выполняется в двух проекциях. Снимок поможет врачу определить характер перелома, его расположение и особенности. Если снимок в двух проекциях не дает результата, то выполняется еще один. Снимок дает возможность врачу определить нуждается ли больной в операции или можно обойтись простой фиксирующей повязкой;
  • КТ (компьютерная томография). Исследование позволяет рассмотреть повреждения сосудов, нервных окончаний, связок и костей. КТ проводят только при тяжелых травмах или если терапевтические воздействия не дают нужных результатов.

Дополнительно у пациента берется общий анализ крови, чтобы исключить заражение. Если травмирована не только нога, то все исследования проводят после оказания первой помощи и когда жизни пациента ничего не угрожает.

Терапевтические мероприятия

Лечение перелома ноги может осуществляться по двум схемам:

  • Консервативная терапия.

Без хирургического вмешательства. На ногу больного накладывается гипс, носить который следует от 4 до 12 недель. Время, сколько носить гипс зависит от сложности перелома и возраста пациента. Быстрее костная ткань срастается у детей и взрослых до 35 лет. У пожилых пациентов и у женщин после 45 лет восстановление потребует в два раза больше времени, так как кальций и фосфор в их организме усваивается хуже.


  • Хирургическое вмешательство.

Хирургическое вмешательство и последующее лечение осуществляется в стенах стационара. При смещении выполняется репозиция обломков. Если смещение значительно, то больной помещается на вытяжки конечности.

Хирургическое вмешательство назначается в случаях:

  1. Перелом со смещениями и множественными осколками;
  2. Открытый перелом;
  3. Внутрисуставной перелом.

Во время операции фрагменты кости фиксируются металлическими пластинами или спицами. Второй метод менее травматичен, так как спицы вставляются в просверленные отверстия и вынимаются после сращивания тканей. Соединение кости пластинами осуществляется после разрезания мягких тканей. Хирург хорошо видит кость и фиксирует ее элементы пластинами с винтами. Ткани сшиваются, сверху на ногу накладывается гипс.


Параллельно больному прописываются анальгетики, которые помогут снять болевой симптом. Боль проходит на вторые-третьи сутки после фиксации конечности гипсом. Но если симптом сохраняется продолжительное время необходимо обратиться к врачу.

Анальгетики назначаются в комплексе с противовоспалительными препаратами. Пожилым пациентам дополнительно прописываются иммуностимуляторы. Всем пациентам показан прием витаминов и кальция. Схема препаратов назначается индивидуально, так как при выписке медикаментов учитываются сопутствующие заболевания пациента, его возраст и другие особенности.

После снятия гипса пациентам рекомендуется реабилитационный курс. В него входят:

  • Массаж;
  • Лечебная физкультура;
  • Прогревание парафином.

В домашних условиях усилить эффективность лечения помогают народные способы. Настои на травах нормализуют кровообращение, успокаивают и ускоряют обменные процессы. Популярен сбор из трав: мелиссы, костоправа, зверобоя, коры осины, почек березы, корня лопуха. Травы соединяют в равных частях и заливают кипятком. Настой принимается по ⅓ стакана, два раза в сутки.

При переломе ноги необходимо обратиться к специалистам, так как своевременное и правильное лечение поможет избежать негативных последствий после травмы. А грамотная реабилитация помогает человеку быстро вернуться к привычной жизни.




Симптомы перелома голени

Открытый перелом голени виден невооруженным глазом, – во время травмы мягкие ткани и кожный покров рвутся, обнажая кость. Такая травма требует экстренного хирургического вмешательства.

При закрытом переломе первым симптомом является резкая боль, однако нельзя ориентироваться только на болевые ощущения, менее серьезные травмы также бывают весьма болезненны. Боль, в свою очередь, может вызвать тошноту, рвоту, головокружение, шок, потерю сознания. В ряде случаев конечность, напротив, может онеметь и потерять чувствительность.

Признаками перелома служат:

    неестественное положение травмированной ноги;

изменение ее длины (укорочение или удлинение);

невозможность наступить на ногу;

  • отечность и гематомы (синяки).
  • При попытке пошевелить поврежденной конечностью может быть слышен хруст.

    Лечение перелома голени

    Зачастую врачу достаточно только посмотреть на травмированную ногу, чтобы диагностировать перелом, но рентгенологическое исследование необходимо не только для уточнения диагноза, но и для исключения других травм.

    В случае, если диагноз поставили неправильно и не назначили адекватного лечения, существует риск пожизненного ограничения подвижности конечности.

    Современные методы лечения переломов костей голени направлены на уменьшение площади хирургического доступа к костям. Например, ранее для того, чтобы добраться до оскольчатого перелома костей нижней трети конечности, хирурги были вынуждены делать большие разрезы для установки на кости пластины. В результате такой операции у пациента на всю жизнь оставался серьезный косметический дефект – обширный рубец на ноге. Также после такого вмешательства нельзя было нагружать ногу на протяжении 3 - 5 месяцев.

    При установке, например, интрамедуллярных стержней нового поколения, наступать на конечность можно примерно через 1,5 месяца, а операция проводится через небольшие разрезы.

    Профилактика перелома голени в домашних условиях

    Так как зачастую переломы голени появляются в результате аварий, необходимо использовать ремни безопасности даже на заднем сиденье машины.

    Детям стоит объяснить также травмоопасность прыжков с тарзанки в обмелевший водоем, а пожилым – важность профилактики остеопороза, заболевания, приводящего к повышенной хрупкости костей – употребление богатой кальцием пищи, контроль над уровнем витамина D в крови, здоровый образ жизни и умеренные физнагрузки.

    Популярные вопросы и ответы

    – Большинство переломов излечивается без осложнений, но в ряде случаев могут возникнуть такие состояния, как остеомиелит – инфекционное воспаление кости, повреждения нервов, мышц и кровеносных сосудов, неправильное сращение, посттравматическая деформация конечности, а также осложнения в ходе хирургического вмешательства, приводящие к повторной операции.

    Наиболее сложными переломами костей голени являются внутрисуставные, то есть, те случаи, когда линия перелома проходит внутри сустава. Эти переломы требуют более сложных методов лечения. В последние десятилетия методы их лечения значительно усовершенствованы. Травматологи применяют и систему скелетного вытяжения, аппараты внеочагового остеосинтеза (аппараты Илизарова), системы накостного остеосинтеза современными пластинами точной стабильной фиксации, позволяющие рано активировать пострадавшего с переломом. При своевременном лечении и выполнении рекомендаций врача в период реабилитации – прогноз благоприятный.


    • 31 Июля, 2019
    • Ортопедия и травматология
    • Бондарь Федор

    Как определить перелом или ушиб стопы? Симптомы ведь у них похожие. А еще это наиболее часто встречаемые травмы в медицине, которые подстерегают людей любого возраста. У этих травм могут быть самые разнообразные причины, которые возникают не только в условиях ежедневного быта, но также и при очень интенсивных занятиях спортом, полученные на производстве или при больших ДТП.

    Чтобы устранить неприятные последствия, каждый человек должен точно диагностировать у себя эти повреждения и различать ушиб стопы от возможного ее перелома, поскольку в определенных случаях именно перелом костей стопы могут путать с сильным ушибом, и наоборот.

    Очень важно понимать, что от точной установки диагноза будет полностью зависеть подбор оптимального способа экстренного оказания медицинской помощи пострадавшему, а также эффективность лечения травмы, поскольку эти методы могут существенно различаться.

    Так как отличить перелом и ушиб стопы (код по МКБ-10 у последнего — S90.3)? Читайте об этом дальше.


    Общие симптомы

    При ушибе движение стопой на некоторое время может быть ограничено. Примечательно то, что такое состояние может провоцировать отекание окружающих стопу тканей, а не повреждение стопы изнутри. Если целостность костей стопы нарушается, она практически перестает двигаться – любое изменение положения будет вызывать боль, которая также может переходить на другие участки тела в результате нервной иннервации.

    Даже при отсутствии ходьбы боль в стопе сохраняется — изнутри на мягкие ткани давят чрезмерно отечные поверхности, а также сместившиеся осколки кости. Происходит рефлекторное сокращение мышц, они пытаются перейти в нужное положение, но от этого снова нарастает болезненность.

    Характерным симптомом имеющегося перелома считают очень выраженную гематому – вследствие нарушения целостности костей происходит повреждение всех сосудов, может отмечаться внутреннее кровоизлияние. При определенных типах переломов стопы гематома проявится только спустя 1-2 суток после повреждения, поскольку кость окружает плотный слой мышц.

    Визуально проще выявить перелом стопы у человека: нога может выглядеть неестественно, ее можно сгибать в местах без суставов. При ощупывании места перелома доктор может прощупать обломки кости и даже услышать характерный хруст.

    Все открытые раны при их наличии нужно тщательно обработать, дабы снизить риск возникновения инфекционного поражения. Если у человека нет прививки от столбняка, обязательно нужно провести экстренную профилактику — обработать раны специальными антисептическими составами, а также ввести противостолбнячный анатоксин.


    Ушиб стопы

    Ушиб стопы, код по МКБ-10 — S90.3, является не осложненным повреждением мышц, подкожной клетчатки, а также кожи, без нарушенной целостности. Главным симптомом ушиба называют сильную боль в области ноги, которое возникает практически сразу.

    Синюшность кожи может также проявляться после ушиба или когда пройдет некоторое время. Результатом ушиба может быть небольшая гематома или опухлость. Боль через несколько часов становится более выраженной, она приобретает резкость и остроту, после чего может становиться тупой, ноющей.


    Если полностью исключается риск перелома, боль спустя несколько суток утихает. Но важно помнить, что при усиленной боли необходимо срочно проконсультироваться с доктором. В первые сутки после ушиба в области стопы припухлость может несколько увеличиваться.

    Как снять отек?

    Чтобы отечность уменьшилась, нужно быстрее после момента травмирования приложить к поврежденной стопе холодные продукты или лед, а также сдавливающую повязку. Это позволит устранить воспаление, тем самым ускорив процесс выздоровления.

    Появление гематомы

    Гематома является следствием кровоизлияния в мягких тканях стопы. На ее размеры и оттенок будет, в первую очередь, влиять сила, с которой был нанесен удар. При затрагивании подкожной жировой клетчатки синяк обычно проявляется непосредственно спустя 1-3 дня после ушиба. Если повреждение будет очень глубоким, гематома может никак не проявлять себя.

    Также доктора отмечают, что гематома будет постепенно менять свой оттенок: свежая имеет яркий красный оттенок, но немного позже она может приобрести багровый цвет. На 4-5 день гематома имеет темный синий цвет, а после этого – слегка желтоватый.


    Тепло в ноге

    Дополнительным признаком является ощущение жара в стопе в месте ушиба. Жар можно объяснить гипертермией, поскольку к травмированной стопе кровь приливает более усиленно.

    Локализация

    Обычно ушиб стопы (опухоль — первый его симптом) различается по определенному участку. К примеру, в большинстве случаев страдает область пальцев, а пятки и подошвы повреждаются гораздо реже. Особенно это происходит, если у больного не отмечается смещение вколоченных, поднадкостничных и неполных отломков костей.

    Основная сложность диагностирования ушиба в том, что вышеописанные признаки могут говорить о закрытом переломе без выявленного смещения. В такой ситуации без томографии или выполненной рентгеноскопии установить достоверный диагноз невозможно.

    Если отек начал развиваться, то это, скорее всего, происходит вследствие чрезмерного скопления в тканях конечности жидкости и их деформации. Обычно отечность спадает через несколько дней, а также после снятия ранее наложенной давящей повязки.

    Стоит подробнее узнать о том, как отличить ушиб от перелома ноги.


    Перелом стопы

    Признаки

    Признаки, указывающие на перелом кости в стопе, могут отличаться, учитывая пострадавшую ее часть:

    • При повреждении пятки главным симптомом будет появление отека и возникающие немного позже гематомы, находящиеся ниже уровня лодыжки. Происходит быстрое разрастание припухлости, очертания пятки расплываются, и при прикосновении к ней у человека отмечается боль, он практически не может ходить.
    • При наличии осколков, которые сместились, боль может перейти также в область икры. Если произошел компрессионный перелом, может отекать свод стопы, причем она может значительно увеличится сравнительно со второй стопой.
    • Если перелом случился в таранной кости, пациента может беспокоить боль, появляется повышенная отечность. Эти признаки будут усиливаться при прощупывании. Также может произойти кровоизлияние в сустав. Становится затруднительно шевелить ногой, причем контуры сустава обычно нарушаются. Только по этой симптоматике диагностировать перелом таранной кости сложно, а максимально дифференцировать его можно растяжением связок в стопе. Чтобы установить правильный диагноз, нужно отследить наличие двух характерных симптомов: локализация отека изнутри голени, который доходит практически до средней части голеностопного сустава, и второй симптом — повышенное кровоизлияние.
    • При переломе в шейке кости может образовываться шишка, кожа приобретает синюшность и сильно натягивается, дискомфорт локализуется спереди. При травмировании заднего отростка болезненные ощущения беспокоят в основном в пятке.
    • При переломе в плюсневой кости стопы главным признаком является отек, располагающийся около подошвы. Иногда он переходит на наружную часть поврежденной ноги. Плюсневая кость стопы в большинстве случаев деформируется, и при попытке хоть немного пройтись, у пациента отмечается боль.
    • При повреждении фаланг пальцев у пострадавшего отмечаются признаки, характерные для несложных переломов. Двигать пальцами на конечности довольно болезненно, стать на ногу можно, но человек чувствует значительный дискомфорт и отмечает отечность. Нередко к перелому фаланг на стопах добавляется гематома на ногтях.

    При переломе даже спустя несколько часов боль не будет стихать, становясь более выраженной и сильной. Если у больного был диагностирован вколоченный перелом, без задействования мягких тканей, гематомы определены не будут.

    При смещении отломков костей стопы распознать именно перелом будет намного легче: стопа может деформироваться, укорачиваться или удлиняться сравнительно с неповрежденной ногой.

    Если у больного был выявлен закрытый перелом стопы, доктора могут отмечать патологическую подвижность стопы вне сустава. Крайне нежелательно самостоятельно проверять возможность подвижности стопы у пострадавшего, поскольку это сможет еще больше навредить сосудам и нервным окончаниям, а также сместить отломки.

    Открытый перелом

    Еще один вариант, как отличить ушиб стопы и перелом открытого вида, – дальше. Открытый перелом с нарушением целостности кожи в стопе несложно выявить, причем это сможет сделать любой человек, просто ощупав стопу. В открытой ране могут быть видны кости, отмечается нарастание отека, и стопа может кровоточить.

    Бывают случаи, когда боль при переломе в стопе может вовсе не ощущаться. В особенности это отмечается при чрезмерной выработке адреналина. Отекание может практически мгновенно появиться или же нарастать определенное время. На продолжительность проявления гематомы также будет влиять объем имеющейся мышечной ткани, окружающей повреждение.


    Как отличить ушиб стопы и перелом еще?

    Только опытный доктор сможет выявить имеющийся характер повреждения, при необходимости применяя дополнительные диагностические методы: например, компьютерную томографию и рентгенографию. Поэтому при минимальном подозрении на перелом не рекомендуется как-либо нагружать и двигать ушибленную стопу.


    При ушибе стопы нужно наложить фиксирующую повязку или шину, чтобы зафиксировать травмированную стопу. Дабы способствовать сокращению сосудов, к ушибу следует приложить холод и принять обезболивающую терапию.

    При открытом переломе нужно наложить на стопу стерильную повязку. Если случай особо тяжелый, доктор может назначить накладывание тепла на стопу. Также следует быстрее поехать в больницу, где врач выполнит необходимые исследования и назначит правильное лечение, в зависимости от того, что случилось со стопой: ушиб или перелом.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.