Как принимать бутадион при подагре

Цены в интернет-аптеках:

Бутадион – противовоспалительный синтетический препарат.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускают в трех лекарственных формах:

Бутадион мазь 5%, в тубе по 20 г;
Бутадион таблетки по 0,15 г, в упаковке по 10 штук;
Бутадион таблетки детские по 0,03 или 0,05 г, в упаковке по 10 штук.

Действующим компонентом Бутадиона является фенилбутазон.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции Бутадион является нестероидным противовоспалительным препаратом, который оказывает на организм выраженное обезболивающее, противоревматическое, противоаллергическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Применение Бутадиона при поражениях суставов способствует уменьшению болевых ощущений и воспалительных явлений, восстанавливает подвижность суставов. Благоприятное действие препарата при подагре вызвано увеличением в несколько раз выделения с мочой уратов и уменьшением их количества в крови.

Препарат оказывает также лечебное воздействие при тромбофлебитах (послеоперационных, тромбофлебитах в акушерско-гинекологической практике, тромбофлебитах геморроидальных вен), что проявляется в снятии воспалительного процесса и боли.

Показания к применению Бутадиона

Бутадион мазь и таблетки назначают при:

ожогах 1 и 2 степени на небольших площадях тела, в том числе при солнечных ожогах;
кожных воспалениях и дерматитах в месте внутривенных или внутримышечных инъекций;
поверхностном тромбофлебите и воспалении геморроидальных узлов;
укусах насекомых;
малой хорее, узловатой эритеме, болезни Бехтерева и т.д.;
заболеваниях суставов различной этиологии (суставный ревматизм, ревматоидный полиартрит, тендинит, подагра, тендовагинит и др.).

Согласно инструкции Бутадион оказывает также благоприятный эффект при миалгиях, невритах, невралгиях и бронхиальной астме.

Способ применения Бутадиона и режим дозирования

Бутадион таблетки принимают внутрь по 0,1-0,15 г несколько раз в сутки непосредственно во время приема пищи или после него.

Бутадион мазь применяют наружно. На пораженные участки кожи наносят тонкий слой мази 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет 20-30 дней. По показаниям врача длительность лечения может увеличиваться.

Эффект от применения Бутадиона при поражениях суставов усиливается в комплексе с препаратами преднизона, кортизона и АКТГ. Например, при ревматоидных артритах, как правило, назначают Бутадион в количестве 0,2-0,3 г в сутки и Преднизон в количестве 0,005-0,0075 г.

Ежедневная дозировка Бутадиона в количестве 0,4-0,6 г в несколько раз снижает количество мочи при несахарном диабете.

Максимальная разовая дозировка препарата составляет 0,2 г, суточная – 0,6 г. Дозировку для детей подбирают в соответствии с возрастом.

Противопоказания к применению Бутадиона

Согласно инструкции Бутадион для приема внутрь противопоказан при:

язве желудка или 12-перстной кишки, а также наличии данных заболеваний в анамнезе;
нарушениях сердечного ритма;
лейкопении (снижении уровня лейкоцитов в крови);
заболеваниях органов кроветворения;
заболеваниях функций печени и почек;
гипертонии;
сердечнососудистой недостаточности 2-3 степени;
заболеваниях центральной нервной системы.

Бутадион мазь противопоказана при трофических поражениях кожи голени и экземе.

Препарат в любой форме не рекомендуется принимать в случае повышенной чувствительности к его компонентам. Запрещено применение Бутадиона в период беременности и грудного вскармливания.

Побочные явления Бутадиона

Бутадион таблетки могут вызывать следующие побочные явления:

раздражение слизистой оболочки ЖКТ;
рвота, диарея, тошнота;
невриты;
кожные высыпания;
гематурия.

При длительном применении препарата в таблетированной форме могут возникнуть обострения язвенной болезни.

Согласно инструкции Бутадион в виде мази может вызывать крапивницу, зуд и другие кожные реакции.

Бутадион в любой лекарственной форме оказывают угнетающее действие на органы кроветворения, что в некоторых случаях может привести к развитию агранулоцитоза, лейкопении, анемии или тромбоцитопении.

Если наблюдается возникновение каких-либо аллергических реакций, прием препарата следует прекратить.

Чтобы снизить раздражающее влияние препарата на слизистую оболочку, рекомендуется принимать его во время или сразу после приема пищи, запивая небольшим количеством молока.

Так как применение Бутадиона снижает выделение с мочой ионов натрия и увеличивает нарастание в организме воды, состояние больных с гипертонией или сердечнососудистой недостаточностью может усугубиться.

Особые указания

Лечение препаратом должно осуществляться под регулярным врачебным контролем, с контрольными анализами мочи и периферической крови (один раз в неделю).

В случае лечения Бутадионом пациентов с гипертонией и сердечнососудистой недостаточностью, им необходимо ограничить потребление вместе с едой натрия хлорида (бессолевая диета).

При комбинации препарата с алкогольными напитками возможно развитие воспалительного процесса в ЖКТ или язвы желудка.

Учитывая нежелательные побочные эффекты препарата, не рекомендуется его применение в качестве обычного обезболивающего.

Условия хранения

Препарат хранят в темном прохладном месте не дольше 5 лет.

Состав

В 1 таблетке фенилбутазона 0,15г. Крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, примеллоза, натрия гидрокарбонат, кремния диоксид, как вспомогательные вещества.

В 1 г мази 0,05 г фенилбутазона. Метилпарагидроксибензоат, кремния диоксид, карбоксиметилцеллюлоза натрия, полисорбат, глицерол, пропиленгликоль, вода, парафин жидкий, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки 0,15г № 10 или 20 в упаковке.

Таблетки для детей 0,03 г и 0,05 г № 10.

Мазь 5 % 20 г в алюминиевой тубе.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, анальгезирующее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Нестероидный противовоспалительный пpeпapaт, обладающий противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Действие Фенилбутазона связано с подавлением активности циклооксигеназ, вследствие чего тормозится синтез простагландинов. Усиливает обратное всасывание воды и солей в канальцах почек.

Бутадион устраняет болевой синдром и уменьшает отечность при воспалительном процессе. Лечебный эффект выражается в уменьшении боли в покое и при движении, восстановлении подвижности суставов или увеличении объема движений в них. Противовоспалительное действие Бутадиона превосходит аналогичное действие Амидопирина. При подагре кроме этих эффектов наблюдается увеличение в 2 раза выделения уратов с мочой, а также снижение их уровня в крови.

Бутадион оказывает действие при тромбофлебитах (геморроидальных вен и послеоперационных). Это выражается в уменьшении боли и воспаления.

Фармакокинетика

При аппликации мази абсорбция не более 5%. Фенилбутазон метаболизируется в печени и выделяется в виде метаболитов почками и 1/4 часть через кишечник. Выведение из плазмы крови длительное — 70 ч, у пожилых лиц 105 ч.

При приеме таблеток абсорбция высокая и биодоступность составляет 87-90%. Максимальная концентрация препарата в крови через 1-2 ч. Из крови переходит в органы и ткани, проникает в полости суставов и через гематоэнцефалический барьер.

Метаболизируется в печени. Период полувыведения 19-24 ч. Выводится почками и через ЖКТ.

Показания к применению

Для таблеток:

остеоартроз;
болезнь Бехтерева;
ревматоидный и волчаночный артрит;
псориатический артрит;
подагрический артрит;
бурсит, тендовагинит;
альгодисменорея;
купирование боли при ожогах, невралгии, радикулите;
послеоперационный болевой синдром;
зубнаяи головная боль.

Для мази:

тендовагинит, бурсит;
воспаление периартикулярных тканей;
растяжениямышц и сухожилий,ушибы;
гематомы;
мышечные боли;
ревматоидный артрит, остеоартроз;
люмбаго, ишиас;
тромбофлебиты поверхностных вен;
флебиты;
воспаление геморроидальных узлов;
воспаление в местах инъекций внутримышечных и внутривенных;
укусы насекомых;
ожогиI и II степени.

Препарат применяется для симптоматической терапии с целью уменьшения боли и воспаления.

Противопоказания

непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
повышенная чувствительностьк фенилбутазону;
обострение язвенной болезни иязвенного колита;
кровотечение из ЖКТ в анамнезе;
декомпенсированная ХСН;
нарушения сердечного ритма;
угнетение костного мозга;
гиперкалиемия;
беременность в I и III-м триместре;
печеночнаяи почечная недостаточность;
возраст до 12 лет;
одновременное применение других препаратов, содержащих фенилбутазон;
нарушение целостности кожи при экземе и трофических поражениях (для мази).

Побочные действия

Мазь Бутадион может вызвать местные реакции: зуд, покраснение, шелушение, экзема, фотосенсибилизация, отечность, появление папул и везикул. Аллергические реакции в виде крапивницы, отека Квинке, бронхоспазма.

При приеме таблеток более выражены системные реакции:

боль в животе, диспепсия;
тошнота, рвота;
изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, при длительном применении в значительных дозах;
изжога, диарея;
афтозный стоматит;
кровотечения— желудочно-кишечное, геморроидальное и десневое;
нарушение функции печени;
повышение артериального давления;
головная боль, сонливость, депрессия, возбуждение, головокружение;
шум в ушах;
анемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.

Реакции со стороны крови требуют прекращения лечения. Задержка натрия и воды в организме, обусловленная приемом бутадиона, ухудшает состояние больных с ХСН и гипертензией. Этот момент также требует коррекции в лечении.

Инструкция по применению Бутадиона (Способ и дозировка)

Мазь Бутадион, инструкция по применению

Применяется наружно на неповрежденной коже.

Взрослые и дети с 14 лет: полоска 2-3 см наносится тонким слоем, без интенсивного втирания 2-3 раза в день. Не следует накладывать плотную повязку. Лечение продолжается 7-10 дней, после чего необходимо проконсультироваться с врачом.

Для пожилых пациентов специального режима применения нет. При покраснении кожи или зуде в месте применения препарата лечение необходимо прекратить.

Таблетки Бутадион, инструкция по применению

Внутрь после еды по 150 мг 3-4 раза в сутки. Высшая разовая доза 200 мг, суточная — 600 мг. Длительность терапии зависит от тяжести состояния. Доза Бутадиона 400–600 мг в сутки снижает количество мочи при несахарном диабете.

Детям, начиная с 12 лет, назначают по 75 мг 3 раза. Раздражающее действие препарата на слизистую желудка можно уменьшить приемом молока.

При заболеваниях суставов эффект усиливается при сочетании с преднизолоном (капельные внутривенные введения).

Для чего мазь и таблетки Бутадион применяются одновременно? Такое сочетанное применение позволяет достичь большего эффекта. При этом обязательно нужно учитывать максимальную СД.

Передозировка

При применении мази отмечается низкая абсорбция препарата, поэтому передозировка невозможна. При проглатывании мази (более 20 г) появляются системные реакции.

Передозировка таблеток проявляется цианозом пальцев и губ, головокружением, головной болью, снижением АД, помутнением сознания.

Симптомы передозировки у детей: боли в животе, миоклонические судороги, геморрагии, тошнота, рвота. Лечение начинают с промывания желудка, назначаются сорбенты, антациды, ингибиторы протонной помпы.

Взаимодействие

Не описано взаимодействия мази с другими лекарственными препаратами. Может усиливать действие фотосенсибилизирующих препаратов. Необходимо избегать одновременного применения Бутадиона с прочими НПВН.

Прием таблеток усиливает действие антиагрегантов, фибринолитиков и непрямых антикоагулянтов. Усиливает побочные эффекты глюкокортикостероидов, эстрогенов, морфина, пенициллина. Усиливает эффект сахароснижающих препаратов производных сульфонилмочевины.

Уменьшает эффективность гипотензивных средств и диуретиков.

Фенитоин, барбитураты, этанол, трициклические антидепрессанты и рифампицин увеличивают продукцию активных метаболитов препарата. Холестирамин и антациды снижают абсорбцию бутадиона.

Условия продажи

Отпускается без рецепта.

Условия хранения

Хранить в сухом месте. Температура хранения мази не выше 15°C.

Срок годности

Таблетки 3 года.

Особые указания

Лечение должно проводиться под контролем периферической крови и мочи. Пациентам с гипертонической болезнью и ХСН необходимо ограничивать прием поваренной соли. При совместном использовании с прочими НПВП необходима консультация лечащего врача и учет максимальной суточной дозы.

Не допускать попадания мази в глаза и на слизистые оболочки. Мазь не использовать при лечении тромбофлебита глубоких вен. Для профилактики фотосенсибилизации при применении мази нужно защищать кожу от солнечных лучей.

Препараты широкого спектра действия востребованы у потребителя, так способны излечивать не только основной недуг, но и ряд сопутствующих заболеваний. Бутадион — одно из таких средств. Лекарство оказывает комплексную помощь в терапии суставных и кожных патологий. На аптечных прилавках можно встретить Бутадион таблетки и Бутадион мазь. Разнообразие форм выпуска позволяет подобрать оптимальную дозировку действующего вещества и минимизировать проявление побочных действий.

Инструкция по применению

Приведем подробную инструкцию по применению для мази и таблеток Бутадион.

Состав препарата и фармакологическое действие

Для таблеток заявлено единственное активное вещество в составе — Фенилбутазон. Данное органическое соединение подавляет воспалительные очаги, оказывает обезболивающее действие, нормализует температуру тела, если она повышена.

Состав местного средства таков:

Активное вещество: Фенилбутазон — противовоспалительный нестероидный препарат;
Вспомогательные компоненты: вода, пропиленгликоль, вода, жидкий парафин, глицерол, полисорбат-60, метилпарагидроксибензоат, коллоидный безводный диоксид кремния.

Компоненты образуют
однородную белую мазь со слабым запахом. Активные компоненты местного средства полностью выводится из организма за 72 часа (в пожилом возрасте до 105 часов). Большая часть (75%) покидает организм с мочой, остальное выходит с каловыми массами.

Показания к применению

Показания для мази Бутадион при наличии у пациента повреждений кожи: ожоги 1-й и 2-й степени, воспаления в местах введения инъекции. Также средством допускается обрабатывать места травм, если нет повреждений кожи. Дополнительно средство показано при геморрое. Мазь Бутадион показана в качестве дополнительного терапевтического средства при нарушениях венозного кровотока нижних конечностей.

Противопоказания

Запрещен прием таблеток при бронхиальной астме или полипозе носовых пазух в сочетании с индивидуальной непереносимостью нестероидных противовоспалительных препаратов. Запрещено использование описываемого препарата в таблетированной форме при различных язвах ЖКТ в острой фазе. Не допускается употребление препарата при почечной или печеной недостаточности, воспалениях кишечника, внутренних кровотечениях, прогрессирующих патологиях почек/печени.

Принимать с особой осторожностью при:

Болезнях вестибулярного аппарата;
Артериальной гипертензии;
Отеках;
Патологиях органов слуха;
Сахарном диабете обоих типов;
Болезнях крови;
Длительный прием других противовоспалительных нестероидных препаратов;
Употребление глюкокортикостероидов;
Заболеваниях десен.

Производитель заявил
следующие препятствия для использования мази Бутадион: индивидуальная непереносимость отдельных компонентов, трофические язвы на ногах, ссадины или открытые раны в месте предполагаемого нанесения, эксфолиативные дерматиты. С осторожностью принимать при бронхиальной астме, болезнях дыхательных путей. В инструкции дополнительно акцентируется внимание на том, что и таблетки, и мазь Бутадион с большой осторожностью следует принимать пожилым людям.

Прием препарата во время беременности и в период грудного вскармливания

Прием таблеток во время вынашивания плода и в период грудного вскармливания запрещен. Применение мази разрешается только после квалифицированной врачебной консультации.

Дозировка

По одной штуке 3-4 раза в день. Выпивать только после еды. Детям от 6 месяцев — 1/2 таблетки трижды в день. Длительность терапевтического курса не должна превышать 5 недель.

Трижды в день мазь наносится на травмированную область. Местное средство наносится тонким слоем, не втирается. Разрешено втирать мазь только при патологиях в запущенных стадиях. Продолжительность лечения — не более 3 недель. Курс можно повторить после месячного перерыва.

Побочные эффекты

Производителем заявлены следующие побочные явления:

Аллергические реакции;
Дерматиты;
Сыпь.

Инструкция по применению мази Бутадион рекомендует прекратить использование препарата в случае проявления побочных эффектов.

У данной лекарственной формы перечень побочных эффектов гораздо шире:

Боли в животе;
Рвота и тошнота;
Изжога;
Запоры;
Диарея;
Микровоспаления
слизистой желудка;
Обострение заболеваний десен, повышение кровоточивости десен;
Нарушение функций печени;
Желудочно-кишечное кровотечение;
Геморроидальное кровотечение;
Тахикардия;
Повышение кровяного давления;
Шум в ушах, ухудшение слуха;
Сонливость;
Головокружение;
Нервное возбуждение;
Повышенная потливость;
Отечность;
Бронхоспазм;
Кожные аллергические реакции;
Маточное кровотечение;
Нарушение кроветворных функций.

Передозировка

Данные о передозировке в процессе использования мази производителем не предоставлены. Таблетки имеют широкий спектр негативных последствий при передозировке:

Тошнота и рвота;
Посинение губ, кончиков пальцев, кожи тела;
Ухудшение функционального состояния печени/почек;
Обострение судорожной активности;
Боли в животе;
Гипервентиляция легких;
Помутнение сознания.

Пре передозировке препаратом требуется госпитализация пострадавшего. Предварительно нужно дать ему несколько таблеток активированного угля.

Особые указания

Не допускается использование
мази для лечения тромбофлебита глубоких вен. При приеме таблеток обязательно контролируйте функциональное состояние печени/почек. Рекомендуется пить таблетки в минимальной дозировке с наименьшей продолжительностью курса, если есть риск обострения побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Употребление таблеток Бутадион влияет на способность безопасно управлять автомобильным транспортом и подъемными машинами. Рекомендуется воздерживаться от вождения автомобиля в период курсового лечения препаратом в таблетированной форме.

Прочее

Таблетки Бутадион можно купить в двух вариантах — 10 или 20 штук в блистере. Срок годности — 2 года. Средняя рыночная цена — 60 рублей. Мазь продается в тюбиках по 20 гр. Срок годности — 5 лет. Цена мази Бутадион: 170-200 рублей. Отпуск из аптеки: без рецепта.

Аналоги

Альгозан;
Вольтарен Эмульгель;
Диклофенак.

Артризин;
Фенилбутазон.

Бутадион — это дешевое и эффективное средство широкого спектра действия. Активное вещество способно купировать обширные воспалительные очаги в различных частях организма. К плюсам препарата можно отнести высокую эффективность вкупе с коротким терапевтическим курсом при любых патологиях. К минусам — обилие побочных эффектов; опасные для жизни осложнения при передозировке (для таблеток).

Средства лечения подагры: колхицин, бутадион, метиндол, этамид, алопуринол и др.

Задания, которые предусматривает лечение подагры медикаментозно:

1) Снятие острого приступа;
2) Терапия, направленная на устранение гиперурикемии, предупреждение отложения уратов в тканях и рассасывания тофусов.

Снятие острого приступа

1) Колхицин - препарат, который получают из лугового шафрана. Механизм воздействия колхицина, главным образом, заключается в его подавляющем влиянии на функцию полиморфно-ядерных лейкоцитов - миграцию и фагоцитоз кристаллов уратов. Он является мощным ингибитором фосфатазы и тормозит процессы деления клеток. Прием начинают при первых признаках артрита, лучше при появлении первых продромальных явлений. Препарат вводят по 1 мг через каждые 2 часа или по 0,5 мг каждый час до полного снятия нападения (максимально 4-5 мг/сутки). На 2-й и 3-й день нужно уменьшить дозу на 1 и 1,5 г/сутки; на следующие 4-й и 5-й день – уменьшить еще на 2 и 2,5 мг/сутки.
После окончания приступа медикаменты принимают еще 2-3 дня.

2) Нестероидные противовоспалительные препараты являются альтернативой колхицина. Чаще других применяют метиндол, вольтарен, бутадион.

Метиндол - первая разовая доза препарата составляет 75 мг, после чего метиндол назначают по 5 мг каждые 6 часов до заметного клинического улучшения. Дальше препарат назначать по 50 мг 3 раза в день.

Вольтарен - в первые сутки назначают по 50 мг 4 раза в день, в следующие - по 50 мг 3 раза.

Бутадион - суточная доза 600-900 мг (по 0,15 мг 4-6 раз). После уменьшения болевого синдрома доза снижается до 450 мг.

Все нестероидные противовоспалительные препараты нужно отменять постепенно и давать еще 2-4 дня после полного снятия приступа.

Лечение подагры в период между приступами (базовое лечение подагры)

Подагра и ее лечение медикаментозно неразрывно связаны с особыми правилами питания, которые предусматривает специальная диета: Стол № 6 по Певзнеру (молочно-растительная диета). Согласно с рекомендациями Ш.
Шуцяна (1983) из рациона следует исключить продукты, которые вмещают 150 мг пуринов и больше на 100грамм крепкие мясные экстракты и супы, мясо молодых животных (молодая телятина, баранина), говяжьи почки, печень, легкие, мозги, сардины, селедка, скумбрия, рыбную уху. Следует ограничить количество продуктов, в которые помещается 50-100 мг пуринов на 100 грамм: говядину, мясо птиц, горох, фасоль, бобовые, баклажаны, ревень, цветную капусту, редиска, шпинат. Обязательным требованием, которое выдвигает диета для лечения подагры, является ограничение жиров и категорический отказ от спиртных напитков, поскольку алкоголь значительно подавляет экскрецию мочевой кислоты почек, то есть подагра может лишь обостриться.

Установлено, что низкий диурез (1400мл в сутки и меньше) приводит к резкому падению почечной экскреции уратов. Потому больному подагрой важно обеспечить большой объем мочеотделения за счет значительного, желательно щелочного питья - до 2-2,5 литров в день (при условиях отсутствия заболеваний сердечно-сосудистой системы). Можно употреблять фруктовые и ягодные напитки, щелочные минеральные воды (“Боржоми”, “Ессентуки” и тому подобное).

Обязательным условием лечения является снижение избыточного веса, тела, поскольку тучность сопровождается повышенным образованием уратов и уменьшения их выделений почками.

Гипоурикемические средства – выделяют две группы препаратов: урикодепрессанты – препараты, которые понижают синтез мочевой кислоты (алопуринол, милурит; тиопуринол, гепатокаталаза, оротовая кислота), и урикозурические средства, которые увеличивают экскрецию уратов (этамид, кетазон, антуран, бенемид).

Алопуринол - механизм воздействия заключается в торможении фермента ксантиноксидазы и тормозит образование пуринов. Назначают препарат по 300 мг в сутки (возможно за один прием) после еды. Через 2-3 недели в соответствии с темпами снижения концентрации мочевой кислоты в крови дозу алопуринола понижают до 200 мг в сутки. При стойкой нормализации урикемии через 4-6 месяцев переходят на поддерживающее лечение по 100 мг/сутки постоянно. Снижение интенсивности и частоты острых нападений артрита, размягчения и рассасывания тофусов наблюдается у большинства больных при непрерывном применение алопуринола на протяжении 6-12 месяцев.

Бенемид (пробенецид) - назначают в дозе 2,0 г/сутки.

Антуран - суточная доза 600 мг/сутки.

Этамид - применяют по 0,7г 3-4 раза в день циклами по 7-10 дней (2 цикла с недельными перерывами). Недостатком всех урикозурических средств является то, что при увеличении выделения мочевой кислоты почками, они тем самым способствуют осаждению ее в мочевых путях, вызывая нападения почечной колики, главным образом у больных, которые страдают на мочекаменную болезнь.

Лечение подагры медикаментозно подбирается в зависимости от типа болезни. Да, при метаболическом типе гиперурикемии с высоким уровнем мочевой кислоты в крови: выведение с мочой следует назначать урикодеипрессивные средства. Урикозурические препараты в этом случае не прописывают, их необходимо назначать при недостаточном выведении уратов с мочой - меньше чем 3,56 ммоль/сутки (почечный тип урикемии) и только тем больным, у которых отсутствуют почечная недостаточность и нефролитиаз. При наличии этой патологии назначают лишь урикодепрессанты. Применение антиподагрических средств должно продолжаться на протяжении года, после чего можно сделать перерыв на 2 месяца или назначить другой препарат.

При хроническом подагрическом артрите прописывают физио- и бальнеопроцедуры рассасывающего и обезболивающей воздействия, фонофорез гидрокортизона, диатермия, диадинамичные токи, грязевые и парафиновые аппликации, радоновые или сероводородные ванны. Очень хороши курорты с сероводородными ваннами и радоновыми источниками.

У части больных, при условии хорошей экскреции уратов почками, эта болезнь подагра протекает достаточно легко – без образования тофусов, артропатии, без поражения почек. В тяжелых случаях (при массивных тофусах, эрозийно-деструктивном полиартрите, развитии подагрической почки, выраженного атеросклероза) на протяжении нескольких лет у больного наступает степень инвалидности. В большинстве случаев прогноз определяет прогресс почечной патологии. Прогрессирующая нефропатия, особенно в сочетании с артериальной гипертензией и сахарным диабетом, наиболее всего прогнозирует неблагоприятные факторы.

1. Обследование членов семьи больного на возможную скрытую гиперурикемию.
2. При гиперурикемии – ограничение употребления алкоголя и пищи, насыщенной пуринами и жирами.
3. Своевременное, адекватное лечение урикозурическими и урикодепрессантными средствами.
4. Занятие спортом, систематическая гимнастика, которая повышает уровень удаления уратов из организма.
5. Профилактика заостренной подагры включает соблюдение правил диеты, постоянные
физические нагрузки (но без фанатизма).

Бутадион применяется местно при боли и воспалении в суставах. Его включают в комплексную терапию при разных мышечных патологиях. Препарат хорошо переносится больными как в форме таблеток, так и мази. Нестероидное средство с широким спектром воздействия в форме таблеток применяется по рекомендации врача. Самостоятельное лечение Бутадионом противопоказано.

Состав и воздействие

Препарат Бутадион (на латинском Butadion) в форме таблеток содержит в себе 0,15 г фенилбутазона, картофельный крахмал, магния стеарат, тальк. В 1 г мази содержится 0,05 г фенилбутазона, парафин, вода, глицерол. Нестероидное средство обладает анальгезирующим, противовоспалительным, жаропонижающим воздействием. На фоне терапии усиливается обратное всасывание солей и воды в почки.

Препарат в любой форме устраняет боль, уменьшает отек при воспалении. Терапевтический эффект заключается в восстановлении подвижности суставов, увеличении объема совершаемых движений. Противовоспалительное воздействие Бутадиона выше, чем у Амидопирина. Если первое средство назначено при подагре, перечисленные эффекты увеличиваются в 2 раза. Дополнительно повышается количество выделяемых уратов с мочой, снижается их уровень в крови. Препарат эффективен при тромбофлебите.

Абсорбция мази не превышает 5%. Препарат метаболизируется в печени, выделяясь в виде метаболитов почками. До ¼ части выводит кишечник. Через кровеносную систему вывод осуществляется в течение 70 часов. Если принимать таблетки, их абсорбция высока, а биодоступность колеблется в пределах 90%. Максимальная концентрация лекарства в крови достигается через 2 часа. Из кровеносной системы компоненты Бутадиона проникают в суставную полость. Они метаболизируются в печени. На полувыведение препарата приходится 24 часа. Таблетки выводятся органами ЖКТ и почками.

Показания к терапии

Бутадион в таблетках назначается от остеоартроза, артрита, бурсита, зубной и головной боли. Список состояний, от чего помогает мазь Бутадион:

растяжения сухожилий и мышц;
ушибы;
гематомы;
боль в мышцах;
воспаление в периартрикулярных тканях;
ишиас;
флебиты;
ожоги 1−2 степени.

Нестероидный медикамент в любой форме выпуска не назначают при непереносимости ацетилсалициловой кислоты, высокой чувствительности к фенилбутазону, при язве и колите на стадии обострения. Лечение Бутадионом противопоказано при нарушенном сердечном ритме, гиперкалиемии, в первом и третьем триместрах беременности, до 12 лет.

Таблетки запрещено пить одновременно с препаратами, в состав которых входит фенилбутазон. Мазь не используется, если выявлено трофическое поражение либо нарушена целостность кожи из-за экземы.

Схема приема

Бутадион принимается после еды трижды в сутки. Суточная доза не должна превышать 600 мг, а разовая — 200 мг. Дозировка снижает количество мочи, если у пациента выявлен несахарный диабет. Детям старше 12 лет назначается по 75 мг трижды в сутки.

Лечение при любом диагнозе длится с учетом состояния пациента. Таблетки запивают молоком, если пациент страдает от болезней органов ЖКТ. При патологиях суставов лечебное воздействие усиливается, когда Бутадион принимается в комплексе с Преднизолоном.

Мазь используется наружно взрослыми и детьми старше 14 лет. Состав наносится полоской в 2−3 см. Его втирают в кожу. Сверху запрещено накладывать повязку. Лечение мазью длится до 10 дней. Для пожилых пациентов специальный режим не предусмотрен.

Если покраснела кожа или появился зуд в области нанесения, терапия прекращается. Для достижения большего эффекта назначается одновременный прием Бутадиона в форме мази и таблеток. В такой схеме учитывается максимальная суточная доза.

Побочные реакции и передозировка

Препарат в форме мази может спровоцировать местные реакции, включая покраснение, зуд, экзему, шелушение, отек. К побочным реакциям относятся папулы и везикулы. Чаще развивается аллергия, диагностируется отек Квинке. Лекарство в форме таблеток может спровоцировать системные реакции:

диспепсия;
боль в области живота;
рвота с тошнотой;
изжога;
диарея;
стоматит афтозной формы;
кровотечение;
высокое давление;
шум в ушах;
анемия.

Если проявились побочные эффекты со стороны кровеносной системы, терапия прекращается. При гипертензии требуется коррекция схемы. На фоне использования мази наблюдается низкая абсорбция, поэтому передозировка исключена. Если проглотить больше 20 г состава, проявятся системные признаки.

Передозировка таблетками проявляется цианозом губ и пальцев, головокружением, мигренью, низким давлением. У детей передозировка сопровождается болью в животе, миоклоническими судорогами, геморрагией, тошнотой, рвотой. Терапия начинается с промывания желудка. Пациенту выписывают антациды, сорбенты.

Медикаментозное взаимодействие

Нет данных о взаимодействии мази с иными лекарствами. Доказано, на фоне комплексного приема таблеток с антиагрегантами, прочими НПВП, усиливается действие последних. Усиливается побочная клиника из-за глюкокортикостероида, эстрогена, морфина, пенициллина. Аналогичные симптомы проявляются при приеме сахароснижающего средства производного сульфонилмочевины.

Бутадион в таблетках уменьшает эффект гипотензивных средств, диуретиков. Этанол, Рифампицин, Фенитоин увеличивают продукцию активных метаболитов рассматриваемого средства. Терапия Бутадионом требует контроля периферической крови и мочи.

При гипертонии и ХСН ограничивается прием поваренной соли. Нельзя допускать, чтобы мазь попала на слизистую оболочку. Её не используют для лечения тромбофлебита глубоких вен. Состав может использоваться как дополнительная защита кожи от солнца.

В мази присутствует метилпарабен, который способен вызывать накопительную аллергию через 2−3 дня после начала терапии. Еще один компонент, вызывающий раздражение на кожном покрове — пропиленгликоль. Если необходимо определить уровень 17-кетостероидов, препарат отменяется за 2 суток до обследования.

На протяжении лечения рекомендуется отказаться от занятий деятельностью, которая требует повышенного внимания и быстрой психической и двигательной реакций. Чтобы минимизировать риск проявления побочных симптомов со стороны органов ЖКТ, назначается низшая доза коротким курсом.

Список аналогов

При наличии противопоказаний или проявлении побочных эффектов Бутадион заменяют аналогом. Врач может выписать рецепт на Бутадион-OBL, Фенилбутазон, Артризин, Реумазол, Буталидон. Препарат Бутадион-OBL назначается при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, синдроме Бехтерева, остеоартрозе, бурсите, невралгии. Медикамент не влияет на прогрессирование болезни. Используется для симптоматического лечения, уменьшения боли и воспаления.

Фенилбутазон назначается от воспаления и дегенерации тканей в области опорно-двигательного аппарата. Эффективен этот аналог от ревматоидного и подагрического артрита, бурсита, боли при травмах. Перед терапией рекомендуется изучить аннотации к аналогам, инструкцию по применению и отзывы с ценой на Бутадион в таблетках. Стоимость препаратов не превышает 200 рублей. За таблетки Бутадион 150 мг № 20 пациент заплатит 67 рублей.

Если у пациента выявлены противопоказания к использованию мази, её заменяют аналогичным составом:

Траумель. Гомеопатическое средство используется от разных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Апизартрон. Болеутоляющий состав, который выпускается в форме мази для наружного лечения. В его состав входит пчелиный яд, экстракт горчичного масла. Применяется для симптоматического лечения радикулита. Апизартрон устраняет боль. Его нельзя использовать до 12 лет. Цена мази Бутадион и отзывы в инструкции по применению не указаны. Но при сравнении этого средства с Апизартроном пациенты приходят к выводу, что Бутадион стоит дешевле — 200 рублей. За Апизартрон пациент заплатит более 800 рублей. При этом эффективность мазей одинаковая.
Финалгон. В его состав входит никобоксил. Применяется при артритах, бурсите, ушибах, растяжениях связок, острой боли в спине. Финалгон нельзя применять до 18 лет. Используется дважды в сутки.

Если у пациента аллергия на вышеперечисленные средства, их заменяют Диклак-гелем, Диклобеном, Диклофенак-гелем, Олфеном, Клодифеном. Инструкции по применению к Бутадиону и аналогам, отзывы и цены на препараты рекомендуется изучить до начала терапии.

Отзывы пациентов

Несколько дней болел зуб. Пила обезболивающее, не помогло. Записалась на прием к стоматологу. Почистили канал, поставили пломбу. После анестезии врач предупредил, что появится боль. Порекомендовал выпить Бутадион. Придерживаясь рекомендаций стоматолога, смогла предупредить последствия анестезии и самой манипуляции.

На протяжении нескольких лет пользуюсь мазью Бутадион, когда загораю. С помощью этого средства можно предупредить солнечные ожоги. После пляжа я всегда наношу состав на кожу. Утром кожа не облезает и не краснеет.

Люблю вести активный образ жизни. Занимаясь спортом, часто растягиваю мышцы. Мой тренер по фитнесу посоветовал воспользоваться мазью Бутадион. После каждой травмы я обрабатываю составом поврежденный участок дважды в день. Плюс средства заключается в отсутствии необходимости в приготовлении компресса. Через 3 дня терапии растянутые мышцы перестают болеть. Исчезают боль и прочий дискомфорт.

У меня выявили остеоартрит. Врач назначил Бутадион. Так как болезнь сопровождалась болями и воспалением, препарат использовала трижды в сутки. На 2 день симптоматика начала угасать. Через несколько суток боль прошла, состояние улучшилось.

Читайте также: