Хруст коленного сустава при травме мениска

Наши ноги подвергаются регулярным нагрузкам, как динамическим, так и статическим. Суставы работают даже тогда, когда мы просто стоим. Они выдерживают вес нашего собственного тела, находясь в постоянном напряжении. Мы привыкли не замечать, что суставы требуют нашего внимания и ухода, в результате чего боль в суставах застает врасплох.

Следует понимать, что боль может быть свидетельством патологических трансформаций, происходящих с нашим коленом.

Если не успеть вовремя заняться возникшей проблемой, она может вызвать осложнения, которые в недалеком будущем сильно скажутся на возможности свободного передвижения.

Хруст в колене после ушиба или после травмы – это сигнал о том, что опасные изменения уже начались.

Какие структуры колена хрустят

Сустав – сочленение, которое состоит из головки, полости и связок. Это своеобразный амортизатор, который действует за счет хрящевой ткани и синовиальной жидкости. Синовиальная жидкость – смазка, которая заполняет полость сустава и являет собой полупрозрачную густую эластичную массу.

Эта масса содержит в себе воздух (углекислый газ). Во время того, как мы сгибаем и разгибаем ногу, пузырьки, образованные из него, лопаются. Это сопровождается специфическим звуком (хруст). Это повторяется по мере того, как пузырьки углекислого газа образовываются снова. Звук может быть как громким, так и совсем тихим. У этого явления есть название – крепитация.

Мы можем услышать хруст в колене, совершая определенные резкие движения. В частности, этому процессу подвержены дети подросткового возраста, так как у них опорно‐двигательный аппарат только формируется, а потому особенно мобилен. Патологии подвержены люди старшего возраста и спортсмены. Связано это с тем, что их суставы истощены.

Хруст в колене может возникать после долгого нахождения в одной позе – связки резко растягиваются (но сами волокна не разрываются), издавая характерный звук. Хруст может слышаться в случае передвижения в непривычной для тела позе, когда суставные выступы задевают друг друга.

После повреждения

Хруст в колене является нормальным, физиологически обусловленным фактором. Дела обстоят гораздо хуже, когда появляется хруст в колене после травмы. Он может быть результатом многих факторов и сопровождать себя целым рядом сопутствующих симптомов – отечностью, болью, покраснением, онемением.

Колено – очень сложная конструкция, состоящая из взаимосвязанных в своей работе звеньев. Выявить наверняка, какая из составляющих дала сбой, достаточно сложно. Наиболее распространенными причинами хруста в колене могут быть :

травма мениска;
травма надколенника;
травма связок;
бурсит;
передвижение частиц внутри сустава.

Травма мениска. Мениски – плоские хрящевые образования, которые локализуются в месте соединения бедренной и берцовой костей. Мениск может быть поврежден в следствие серьезного удара, падения, больших физических нагрузок, операции.

Травма надколенника. Надколенник – кость, накрывающая сустав. Ее задняя плоскость гладкая, но от высоких физических нагрузок она может стать неровной. В некоторых случаях отмечается полная деформация надколенника. Это мешает полноценному функционированию сустава, что приводит к хрусту и скрипу.

Травма связок. Хруст в колене после травмы связок (растяжение, разрыв) может полностью нарушить работу сустава. Причиной проблем со связками могут быть интенсивные физические нагрузки, неправильное питание, вредные привычки, малоподвижность.

Бурсит. Так называют воспаление внутрисуставных синовиальных сумок. При усиленных физических нагрузках, а так же в силу возраста, смягчающая трение синовиальная жидкость может пропадать, а ее отсутствие в нужных количествах приводит к трению сустава.

Передвижение частиц внутри сустава. Хруст в колене после травмы может быть обусловлен тем, что в полости сустава находятся оторванные кусочки (до 1 см) хряща, связки, мениска, которые двигаются внутри во время движения.

Если хруст имеет регулярный характер, возникает при сгибании‐разгибании сустава, не прекращается при дальнейшем движении, повторяется даже после отдыха и имеет признаки воспаления, тогда можно говорить о его патогенности.

Все начинается с небольшого дискомфорта во время движения сустава. Со временем, дискомфорт заменяется болью, которая развивается по нарастающей. В конечном итоге, боль преследует человека даже в состоянии покоя. Сама боль может быть разного характера – тупая, резкая и простреливающая. Хруст в колене после травмы тоже может быть разным – это могут быть приглушенные, частые хрустящие звуки, а могут быть громкие щелчки.

При всех этих признаках лучшим вариантом для пострадавшего является повторное обращение к лечащему врачу. Врач осмотрит коленный сустав, проанализирует вашу постоянную физическую активность и физическую нагруженность в ближайший к травме период, уточнит наличие травм в прошлом, сопутствующих заболеваний и наследственных факторов. Сделав предварительные выводы, он назначит анализы, рентген или МРТ. Затем специалист определит необходимый курс лечения.

Если боль, сопровождающая хруст в колене после травмы, позволяет вам отложить срочный визит к специалисту, то следует начать с оптимизации вашего питания и приема витаминов.

Что нужно принимать:

препараты с содержанием кальция и магния – Кальций Д3 Никомед, Кальцемин Адванс, Магний B6, Магний Хелат;
молочные и кисломолочные продукты – молоко, кефир, творог, обезжиренный йогурт;
блюда из нежирной рыбы – треска, хек, минтай, окунь, судак, щука, вобла, лещ;
овощи, фрукты и ягоды – помидоры, цитрусовые, смородина, облепиха, черника, шиповник, крыжовник;
куриное мясо;
яйца;
орехи.

Подробнее о том, какие витамины необходимо принимать для укрепления суставов, читайте здесь.

Если беспокоят периодически обостряющиеся боли, если сустав стал отёчным и воспалённым, можете наносить на поврежденное место противовоспалительный гель:

Найз;
Нимесулид;
Артрозилен;
Кетопрофен;
Ортофен.

Согревающие. Этот вид препаратов расширяет сосуды, усиливает кровоток в месте повреждения, за счет чего питаются хрящи, костная ткань, а также активизируются процессы обмена веществ. Самые популярные препараты :

Эспол;
Випросал;
Наятокс;
Апизартрон.

Хондропротекторы. Средства, которые содержат глюкозамин. Хондропротекторы не просто питают хрящи, но и восстанавливают их, способствуют их гибкости. Примеры таких средств :

Хондроитин;
Артрин;
Хондроксид.

Если у вас появился хруст в коленях после травмы, очень хороши в борьбе с ним компрессы и напитки из природных компонентов.

Народные рецепты для наружного применения:

Компресс на основе лимона. Лимон содержит в себе целый ряд витаминов группы В, С, а также каротин – микроэлемент, способствующий иммуностимуляции. В посудине смешивают пять ложек растительного масла и одну ложку лимонного сока. Тонкую марлю или салфетку пропитывают получившейся массой и накладывают на уязвленное место, продерживают там час.
Мазь на основе каштана. Каштан – давно известное в народе средство, которое помогает циркуляции крови, расширяет сосуды, действуя по принципу согревающих мазей. Несколько измельченных каштанов следует залить растительным маслом и около получаса кипятить на водяной бане. Остывшую массу можно наносить на проблемный участок 2–3 раза в день.

Народные рецепты для приёма внутрь:

Настойка из шишек. Полезные свойства проросших семян хвойных деревьев заключаются в том, что они богаты фитонцидами, эфирными маслами, магнием, железом, имеют восстанавливающее и противовоспалительное свойства. Необходимо раздробить на маленькие кусочки 5–6 шишек, залить их водкой (0,5 л), накрыть крышкой и поставить в темное место на три недели. Принимать внутрь по одной чайной ложке, растворенной в стакане воды, во время приема пищи.
Напиток из желатина. Желатин помогает укреплять связки и мениски. Следует разбавить 20 г желатина в литровой таре, наполненной водой. Выпивать утром (до еды) 1 стакан в день.
Напиток на основе шишек. Лесной напиток придает сил организму, вымывает шлаки и способствует процессу выздоровления. Для его изготовления потребуется вымытая еловая шишка, которую следует опустить в стакан воды и оставить на ночь настаиваться. Употреблять напиток два раза в день – утром и вечером. Курс лечения – 7 дней.
Настойка из сабельника. Сабельник имеет свойство снимать воспаление и болевой синдром при многих недугах. Для приготовления раствора на его основе нужна банка (0,5 л), водка и 50 г корней сабельника. Банка, закрытая крышкой, оставляется в темном месте на 21 день. Содержимое употреблять в период обострений. Принимать во время еды по 1 чайной ложке на 1/3 стакана воды.

После ушиба

Ушиб колена – процесс, при котором повреждаются мягкие ткани, кожная оболочка, мышцы, связки и хрящи. При ушибе возникает интенсивная боль, которая усиливается при движении, вызывает посинение кожи и отечность. Способы лечения ушиба сустава, особенности ранней диагностики и методы предотвращения развития осложнений, читайте здесь.

Если хрустит колено после ушиба, вам следует определиться, испытываете ли вы болевые ощущения при движении. Скорее всего, вам придется выждать несколько дней. Если у вас присутствует повреждение кожных покровов – в таком случае болевой эффект может быть вызван заживляющими процессами.

Если хрустит колено после ушиба и это не сопровождается болевым синдромом, есть вариант того, что после травмы суставные выступы будут задевать друг друга какое‐то время. Также имеет место быть резкое растяжение связок, которое не сопровождается разрывами волокон. Растяжение может происходить из‐за длительного периода фиксации конечности и ее затекания.

В связи с этим рекомендуется ввести в свой режим утреннюю зарядку:

Для восстановления после ушиба вам потребуются средства с рассасывающим действием, направленные против гематом, купирующие их развитие.

Препараты:

Лиотон;
Троксевазин;
Спасатель;
Скорая помощь.

Компресс из капусты. Капуста, содержащая в себе витамины С и Р, способствует укреплению сосудов, улучшает кровоснабжение. Компресс прогревает уязвленный участок изнутри, насыщает его редким витамином U, который лучше остальных заботится о слизистых оболочках. Калийные соли, содержащиеся в капусте, могут выводить излишнюю жидкость, что актуально при сопровождающей ушиб отечности. Для создания компресса понадобится один средний лист капусты, который следует отбить тупым предметом для того, чтобы начал выделяться сок. Зафиксировать влажный лист следует на том участке, где хрустит колено после ушиба.
Мазь из полыни. Полынь богата органическими кислотами, эфирными маслами, кальцием, калием и магнием, витамином С. Потребуется 20 г полыни, смешанной с вазелином в равных пропорциях. Смесь помещается в предварительно разогретую духовку на несколько часов. Чуть остывшей, теплой мазью, следует мазать там, где хрустит колено после ушиба. Наносить три раз в день. Курс лечения – 10 дней.
Компресс из алоэ. Мякоть алоэ, известная своими бактерицидными и увлажняющими качествами, в сочетании с медом будет неплохим методом борьбы с хрустом колена после ушиба. Смесь следует нанести на колено и накрыть марлей. Оставить на несколько часов. Повторять процедуру 7 дней.

Полезное видео

Из видео вы узнаете, почему возникает хруст в коленном суставе, правила предотвращения недуга.

Выводы

Если после проделанных мер хруст в колене после травмы или ушиба продолжается, следует обратиться к врачу немедленно. Патологические изменения, которые сейчас дают о себе знать обычными щелчками или хрустом, в дальнейшем могут обернуться серьезными проблемами с суставом.

1. Анатомия коленного мениска
2. Причины и варианты травм мениска колена
3. Симптомы повреждений мениска коленного сустава
4. Лечение травм мениска и остеопатия

Среди травм коленного сустава повреждения менисков занимают особое место. В основном это удел спортсменов и людей, занимающихся тяжелой физической работой, поскольку для травмирования этого хрящевого образования необходимо приложить достаточную силу.

Анатомия коленного мениска

Мениск колена – плоский хрящ в форме полулуния, расположенный в полости коленного сустава между бедренной и большеберцовой костями. В каждом колене мениска два: латеральный (наружный, то есть расположен ближе к краю) и медиальный (внутренний, расположен ближе к середине). Между менисками находятся крестовидные связки, которые при травмах тоже могут повреждаться.

Функция, которую выполняют мениски – сглаживание суставной поверхности внутри колена, улучшение прилегания хряща обеих костей друг ко другу. Без мениска коленный сустав функционировать в полной мере не может.

Причины и варианты травм мениска колена

Для того, чтобы травмировать мениск колена, к ноге необходимо приложить довольно большую силу. Такие моменты возникают при резком скручивании голени внутрь (тогда повреждается наружный мениск) или наружу (вызывает повреждение внутреннего мениска). Можно повредить мениск при резком разгибании колена из согнутого положения, при отведении ноги в сторону. Хронические травмы мениска могут возникать при несильном, но частом воздействии. Часто вместе с мениском травмируются и крестообразные связки колена.

К вариантам травм мениска коленного сустава относятся:

Разрывы мениска (продольный, поперечный, полный, неполный и т.д.).
Отрыв мениска от места его прикрепления к кости.
Компрессия (сплющивание) мениска.
Микротравмы, микронадрывы.
Дегенерация мениска в результате хронической травматизации.
Образование кисты мениска как результат дегенеративных изменений.

Симптомы повреждений мениска коленного сустава

По причине сложного устройства коленного сустава отличить повреждения менисков от травм других структур бывает довольно сложно. Очень важным для успешной диагностики является правильно собранный анамнез и история болезни.

В остром периоде травмы симптомы повреждения мениска неспецифичны, то есть четко дифференцировать их от повреждения связок, например, нельзя. Пациента беспокоят сильная боль, припухлость колена, невозможность разогнуть ногу. Спустя 2 – 3 недели после травмы отдифференцировать повреждения мениска можно с помощью специальных тестов (медиолатеральный тест, симптом Штейман-Брагарда, Байкова и др.). Движения в суставе блокированы, по ходу суставной щели имеется резкая болезненность и инфильтрация.

При повреждениях наружного мениска блокада сустава встречается реже, поскольку этот мениск из-за своей мобильности чаще подвергается компрессии. Большое значение для диагностики травм менисков имеют звуковые тесты, при которых слышны щелчки при пассивных движениях сустава.

При частых небольших травмах колена может развиться менископатия – состояние, когда мениск деформируется, подвергается компрессии, в нем появляются микроразрывы. При длительной хронической травме развивается дегенерация мениска, его кистозное перерождение, постоянная боль.

Некоторую помощь в диагностике травм мениска коленного сустава оказывает МРТ и артроскопия. При внутреннем обследовании сустава могут выявляться истончение мениска, разрывы, разволокнение и т.п. Рентгенография не обладает достаточной информативностью при травмах мениска.

Лечение травм мениска и остеопатия

Лечение мениска колена может быть консервативным и хирургическим. В настоящее время широко применяются артроскопические операции, которые проводятся без больших разрезов, с помощью специальной эндоскопической техники. Артроскопия позволяет осмотреть полость сустава изнутри, оценить объем повреждений, выполнить ушивание разрыва или удаление части мениска при сложных травмах. Однако, эти операции проводятся лишь при наличии серьезных показаний, в то время как большинство мелких и среднетяжелых травм мениска лечатся консервативно и (увы) не всегда успешно.

В нашем центре мы используем остеопатические методики лечения травм коленных менисков. У нас работают врачи остеопаты, прошедшие подготовку по травматологии и ортопедии, и имеющие опыта работы в этой сфере. С помощью остеопатических техник восстановление после травмы мениска можно значительно ускорить, не прибегая к хирургическому лечению.

В случае хронической травмы (менископатия) почти всегда нужно искать ее причины в нарушении биомеханики нижних конечностей. На менисках может отражаться неправильная постура тела, разная длина ног (даже в пределах 1 см), перекос таза и крестца, плоско-вальгусная деформация стоп и прочие дисфункции нижних конечностей. После устранения данных нарушений врачом остеопатом травматизация мениска снижается, и пациент идет на поправку.

При острых травмах мениска остеопатия позволяет предотвратить вторичные нарушения биомеханики ног, связанные с длительной вынужденной гипомобильностью и измененным паттерном движения. Это дает нашим пациентам возможность как можно быстрее восстановиться после травмы и вернуться к своей прежней деятельности без потерь.

Хруст в различных частях опорно-двигательной системы – первый звоночек начала заболеваний суставов или позвоночника, который еще не сопровождается болью или прочими неприятными ощущениями, но намекает на то, что организм дает сбои, и процесс дегенерации тканей уже начался и стремительно развивается.

Хруст в коленях – не исключение. Это тот признак, на который необходимо обратить внимание и начать лечение в зависимости от поставленного диагноза. Почему хрустят колени, каковы причины этого явления, что делать, какое лечение необходимо предпринять, к какому врачу необходимо обратиться за консультацией – обо всем этом вы прочтете в этой статье.

Причины возникновения хруста в коленях

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Хруст в колене может возникать при различных ситуациях: при ходьбе, присаживании на корточки, беге, поворотах. Одно специалисты по лечению таких проблем утверждают точно – просто так, не имея причины, хруст в коленном суставе возникать не может, если речь не идет об эпизодичном случае. Почему может раздаваться сильный хруст в коленях, и чем этот симптом опасен для здоровья?

Если хрустят колени, это признак начинающегося заболевания коленного сустава или наличия травмы, среди которых могут быть:

артроз и гонартроз коленного сустава;
разрыв мениска;
разрыв заднего рога медиального мениска коленного сустава;
возрастные изменения костной структуры;
разрывы связок;
кальциевые отложения в коленном суставе;
нехватка кальция в костях;
дегенеративные изменения мягких тканей;
остеопороз.

Этот список – конкретные заболевания колена, на которые указывает начальный, предупреждающий симптом. Есть еще и отдельные причины, повлекшие возникновения данного неприятного признака. Среди них:

Чем опасен хруст для сустава

Разобравшись в вопросе, почему хрустят суставы, каковы причины, необходимо разобраться и в вопросе, в чем опасность симптома.

Так ли опасно похрустывание и стоит ли так беспокоиться при его появлении, если боли нет, движение коленного сустава не нарушено, а общее самочувствие человека удовлетворительно?

Хруст в суставе колена – первый и едва ли не единственный признак начала развития разрушительных процессов в тканях сустава, который предшествует боли, деформации, опуханию.

Если вовремя не обратиться к врачу, то могут произойти необратимые процессы:

Частичное или даже полное разрушение хрящевой ткани коленного сустава (если причиной хруста был коленный артроз).
Деформация сустава (если причина – артрит коленного сустава или заболевания, сопровождающиеся воспалением сочленения).
Обездвиженность колена.
Потеря сустава и, как следствие, инвалидность.
Серьезное травмирование колена (при вывихах, разрывах мениска).

Из перечисленного видно, что последствия игнорирования хруста коленного сустава достаточно серьезны, поэтому первое, что нужно делать – обращаться за помощью к врачу.

Специалисты, занимающиеся лечением хруста в коленном суставе

Многие пациенты, если их что-то беспокоит, откладывают визит к врачу не по причине халатного отношения к своему здоровью или из-за нехватки времени, а потому что просто не знают, к кому обратиться с болями и хрустом в коленном суставе.

Лечение хруста и боли в коленных суставах проводят следующие специалисты:

Терапевт — скорее всего, именно к нему первому придется обратиться, чтобы выяснить причину щелканья в колене, для чего понадобится сдать необходимые анализы и получить направление к узкоспециализированному доктору, который возьмется за лечение коленного сустава.
Невролог, к которому придется обратиться за устранением неврологических проблем, например, при защемлении нервных корешков в колене.
Ортопед, если треск в колене стал результатом косолапости, плоскостопия или дисплазии.
Остеопат, если нужно лечение руками (например, для снятия тонуса коленных мышц).
Травматолог, который будет лечить полученные травмы (ушибах при падениях, переломах, растяжениях).
Мануальный терапевт, функция которого будет заключаться в восстановлении после лечения. Завершать лечение колена поможет лечебный укрепляющий массаж.
Хирург, если консервативными способами лечение невозможно. В данном случае избавиться от хруста в коленном суставе придется путем хирургического вмешательства (сшивание, артроскопия, эндопротезирование).

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Если вам точно известны факторы, отчего возникает щелканье в колене, у вас на руках есть результаты необходимых исследований и вы самостоятельно можете определить, к кому врачу обратиться, то помощь терапевта не нужна.

Лечение коленного сустава

Лечение коленного сустава будет зависеть от того, какой диагноз повлек возникновение треска в колене. Как лечить, в каких дозах, на какой период назначать лекарство — это должен определить только врач. Самолечение, а уж тем более без результатов исследования, не только грозит инвалидностью, но и чревато летальным исходом.

Как быстро получится избавиться от неприятных признаков, будет зависеть от степени запущенности заболевания, диагноза.

Если, кроме треска в суставах, никаких других симптомов не наблюдается, то лечение не займет много времени, а его исход будет благоприятным.

Сложнее, если треск в суставах появился очень давно (несколько лет назад), есть дополнительные симптомы: боль, тяжесть, отек и покраснение. В этом случае лечить придется долго. Возможно, придется перепробовать не одно лекарство, чтобы не просто избавиться от хруста, но и устранить боль, скованность в движениях и деформацию.

Что делать, если треск в суставе появился давно, а боль только начала беспокоить? Необходимо:

обеспечить покой суставу, можно наложить тугую (но не давящую повязку);
ни в коем случае не допускать переохлаждения;
можно выпить обезболивающее средство, нанести согревающую мазь, чтобы избавиться от боли.

В зависимости от диагноза могут назначаться следующие препараты и методики:

Нестероидные противовоспалительные средства, которые помогут снять воспалительный процесс, уменьшат боль.
Кортикостероиды, которые назначают в случае, если НПВП оказались бессильными.
Хондропротекторы, которые помогают восстановить нормальное количество синовиальной жидкости внутри сустава, тем самым помогая избавиться от сухого неприятного треска, возникающего в колене во время движения.

Хирургическое вмешательство – еще один способ помочь больному. Конечно, делать операцию без попыток восстановить колено медикаментозно никто не будет.

Если консервативная методика оказалась бессильной, то для лечения применяются оперативные методы, подразумевающие восстановление колена при помощи хирургического вмешательства. Избавиться от хруста в коленном суставе при помощи операции можно благодаря замене сустава искусственным имплантом, сшиванию мениска, введению инъекций.

Заключение

Если вы обнаружили появление каких-либо звуков в своем коленном суставе, то первое, что нужно делать — посетить врача еще до того, как появятся дополнительные симптомы. Специалист назначит лечение с минимальными потерями для организма. Чем скорее будет начата терапия, тем благоприятнее прогноз. Остановить разрушительные процессы, происходящие в коленном суставе, можно, но восстановить ткань, которая начала разрушаться – нет. Поэтому быстрота обращения к врачу важна для успеха в лечении. Игнорирование симптомов – не лучшее решение проблемы, способное привести к инвалидности и полной обездвиженности.

Лечение колена будет зависеть от диагноза, степени запущенности заболевания, возрастных и индивидуальных особенностей организма пациента. После терапии придется пересмотреть свой образ жизни, отказаться от вредных привычек, нормализовать свою двигательную активность, избавиться от лишнего веса.

Мениски – это расположенные между бедренной и большеберцовой костью хрящевые диски, выступающие в роли прокладки и обеспечивающие стабильную работу сустава. Они выполняют функцию амортизатора, увеличивают площадь контакта суставных поверхностей между собой.

Повреждением внутреннего мениска коленного сустава обычно называется его разрыв, что может произойти по самым разным причинам, потому рекомендуется знать, какими симптомами сопровождается данная травма, какими бывают ее виды и типы, а также как осуществляется диагностика и какого лечения проблема потребует.

Мениски характеризуются большой прочностью и устойчивостью, однако, несмотря на это, такие травмы чрезвычайно распространены и считаются одними из наиболее часто встречающихся проблем, связанных с коленным суставом. В большинстве случаев, травмы получают физически активные люди, занимающиеся спортом, либо работающие на должностях, требующих постоянной физической активности.

Если верить статистике, то каждый год с травмой сталкивается примерно 65 человек на 100 тысяч населения, причем мужчины повреждают коленный сустав почти в 4 раза чаще, чем женщины. Люди в возрасте до 30 лет обычно сталкиваются именно с проблемой разрыва, тогда как более старшие лица переживают дегенеративные повреждения менисков коленного сустава.

Виды внутреннего и наружного повреждение мениска коленного сустава

Специалисты выделяют четкую классификацию травм, связанных с данной проблемой. В первую очередь, классификация предполагает разделение повреждений по их локализации, форме и сложности. Тип проблемы напрямую влияет на выбираемые методы лечения и последующей реабилитации.

По форме повреждения можно выделить следующие типы травм:

неполные (надрывы);
полные (разрыв);
горизонтальные;
продольные;
лоскутные;
радиальные;
краевые;
раздробленные.

Если рассмотреть более подробную классификацию повреждений, то можно выделить повреждения, которые носят следующий характер:

отрыв от соединения к связке;
разрыв пополам;
почти полный разрыв, соединенный несколькими коллагеновыми нитями
повреждение переднего рога медиального мениска коленного сустава или заднего;
киста в месте разрыва;
комбинированная травма, которая сочетает несколько различных видов повреждения.

Также травмы разделяют на три степени тяжести по показаниям МРТ, которое проводится во время диагностики. В нормальном состоянии на снимке мениск отображается сигналом низкой интенсивности, а сигнал высокой интенсивности отражает наличие проблемы:

Внутри хряща заметен очаговый высокоинтенсивный сигнал, не затрагивающий край хряща.
При повреждении мениска коленного сустава 2 степени, МРТ показывает линейный сигнал высокой интенсивности, который при этом не затрагивает края хряща.
При повреждении мениска коленного сустава 3 степени сигнал затрагивает поверхность хряща. Именно такую травму называют истинным разрывом.

Чем серьезнее проблема, тем более продолжительными будут сроки нетрудоспособности при повреждении мениска коленного сустава, а также тем более сложное и продолжительное потребуется лечение, возможно, операция.

Основные причины травмы

Повреждение внутреннего мениска правого коленного сустава и другие схожие повреждения могут быть вызваны разнообразными причинами, которые принято объединять в две большие группы:

травмы;
дегенеративные повреждения.

С травмами преимущественно имеют дело молодые, активные люди. Основными провоцирующими факторами травматизма выступают следующие причины:

резкие разгибательные движения;
высокие нагрузки на ноги и колени;
статическое положение сустава, сохраняющееся на протяжении длительного времени;
сильные неестественные круговые движения в суставе, вызванные, к примеру, хождением на носках;
индивидуальная слабость связок;
прямая травма, вызванная сильным ударом, падением и т. д.

Люди более старшего возраста преимущественно сталкиваются с хроническими и дегенеративными проблемами. Повреждение латерального мениска коленного сустава может быть спровоцировано ударом, падением с высоты, сильными вертикальными нагрузками, подъемом тяжелых вещей, прыжками, заболеваниями опорно-двигательного аппарата, дегенеративными процессами в костях, болезнями, вызывающими нарушение обмена веществ и кровоснабжения, артрозом, подагрой, артритом, онкологией, сахарным диабетом и возрастными изменениями, происходящими в человеческом организме.

При этом обязательно необходимо учитывать, что любые травмы требуют оперативного вмешательства, застарелое повреждение медиального мениска коленного сустава может привести к развитию хронического менисцита, как и повторное повреждение одного типа.

Дополнительными факторами, которые в любых условиях увеличивают шансы на получение повреждения, выступают:

избыток массы тела;
резкие движения;
высокие нагрузки на колени;
неестественные движения в коленях;
слабый связочный аппарат, причиной которого могут быть врожденные или приобретенные особенности.

Как определить повреждение мениска коленного сустава?

При повреждении менисков коленных суставов информативны самые разные симптомы, которые могут напрямую свидетельствовать именно об этом типе травмы. Наиболее распространенными симптомами выступают:

Сильные болевые ощущения. Обычно наблюдаются у травмированного человека сразу после получения повреждения, которое зачастую сопровождается характерным щелчком. Резкая боль проходит с течением времени, однако появляется снова, если человек нагружает свой коленный сустав. Одновременно с этим люди обычно испытывают определенные сложности, при попытке согнуть ногу в колене.

Сложности с передвижением. Ходить с повреждением такого рода можно, однако человек будет испытывать серьезные болевые ощущения. Наибольшие сложности вызывают попытки подняться по лестнице – такие симптомы повреждения мениска коленного сустава практически всегда появляются у спортсменов при травме.

Блокада сустава. В некоторых случаях часть хряща сильно смещается, из-за чего сустав не может нормально работать, а потому и не позволяет человеку нормально передвигаться.

Появление отеков. Внутрисуставная жидкость при сильных повреждениях вытекает, скапливается в ноге и приводит к образованию сильных отеков. Чаще всего симптом проявляется через несколько дней после травмы.

Гемартроз. Красная зона мениска имеет собственное кровоснабжение, если при травме в этой зоне происходит разрыв, то внутри сустава начинает скапливаться кровь.

Такими являются наиболее явные признаки травмы. Если проблема носит дегенеративный характер, то поставить предварительный диагноз можно при появлении следующих симптомов:

Боли разной силы. Интенсивность боли может быть очень разной, это напрямую зависит от того, с какой именно болезнью связаны появившиеся у человека проблемы с коленным суставом.
Воспаление. Воспалительный процесс практически всегда сопровождается появлением отеков.
Нарушение движения. Человеку становится сложно передвигаться и сгибать ногу в колене.
Скопление внутрисуставной жидкости. Приводит к отекам и болевым ощущениям.
Изменение структуры. При дегенеративных повреждениях нередки изменения самой структуры сустава и мениска.

Если повреждение носит застарелый характер, то обычно симптомы проявляются намного слабее, чем сразу после травмы. К примеру, человек может испытывать частую, но слабую боль в колене, которая может сильно возрасти во время обострений, зачастую связанных с совершением определенных движений. Если долгое время не обращать внимания на проблему, то, скорее всего, следствием станет полная блокада сустава.

Диагностика – как признаки повреждения мениска коленного сустава превращаются в диагноз?

При первом посещении больницы с описанными симптомами, врач обязательно проведет визуальный осмотр, а затем назначит ряд тестов, которые способны с высокой точностью подтвердить наличие повреждения. К самым популярным методам диагностики относят:

ротационные тесты Штеймана;
медиолатеральный тест;
тесты Роше и Байкова.

Кроме того, помимо тестов для диагностирования травмы могут использоваться:

МРТ – дает возможность установить диагноз с точностью более 95%;
УЗИ – применяется только в некоторых случаях;
Рентген – используется достаточно часто, несмотря на низкую информативность и наличие других методов.

Рентгенографию назначают людям с соответствующими симптомами из-за того, что данная методика диагностики дает возможность исключить другие виды травм, к примеру, перелом.

Какое лечение может быть назначено?

Лечение в случае подтверждения диагноза устанавливается в соответствии со степенью тяжести проблемы. В случае небольших надрывов и дегенеративных изменений, используют преимущественно консервативные средства, тогда как при серьезных разрывах и блокадах помочь может только своевременное и профессиональное хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение повреждения мениска коленного сустава предполагает обеспечение пострадавшему максимального уровня покоя. Чтобы гарантировать неподвижность поврежденного сустава, на травмированную зону накладываются бинтовые повязки. При нахождении больного в постели, его ногу размещают таким образом, чтобы она находилась в возвышенном положении.

В течение нескольких первых суток врачи рекомендуют прикладывать холод к поврежденному месту. А для передвижения ему обязательно необходимо пользоваться костылями.

Чтобы устранить сильные болевые ощущения и возможные воспаления, больному обязательно назначаются противовоспалительные и антибактериальные препараты. Когда пройдет острая фаза травмы, больному часто рекомендуют пройти реабилитационный курс, благодаря которому можно максимально быстро восстановить коленный сустав.

Даже лечение легких травм обязательно требует пребывания больного в стационаре. Народные средства лечения повреждения мениска коленного сустава не дают возможности устранить последствия травмы, потому без рекомендаций лечащего врача их применение считается неоправданным, а иногда и опасным.

Операция на коленном суставе при повреждении мениска назначается в случае тяжелых травм. Раньше хирургическое вмешательство было направлено на полное удаление хрящей, так как их назначение и важность в человеческом организме сильно недооценивалась. Однако по статистике, более чем у 70% пациентов после операции развивался артрит, а через 15 лет у них диагностировали артроз. В 80-х годах подобные операции были признаны неэффективными, и на их смену пришла артроскопия.

Артроскопия предполагает проведение операции, при которой работу хирурги ведут через два маленьких прокола диаметром до 7 мм. Процедура предполагает использование артроскопа, который состоит из специального оптического устройства и видеокамеры, передающей изображение на монитор. В один прокол вводится прибор, а через другой проводится операция.

Использование методики артроскопии дает возможность добиться максимально качественных терапевтических результатов, а также сильно сокращает время, необходимое на реабилитацию пациента. Современное оборудование дает хирургам возможность достигать наиболее отдаленных участков сустава. Повреждение связок устраняется с помощью швов или специальных анкерных крепежей. Лишь в некоторых случаях операция предполагает частичное удаление оторвавшейся части мениска, но сам хрящ сохраняется.

Эффективность данной хирургической методики напрямую зависит от тяжести повреждений, а также их локализации и возраста пострадавшего. Лучшие результаты лечение дает молодым пациентам, однако чем старше пострадавшие, тем хуже восстанавливается хрящ. Наименьшую эффективность методика показывает при ее применении для лечения взрослых пациентов старше 40 лет, если речь идет о сильных повреждениях, расслоениях и смещениях.

В большинстве случаев операция длится порядка двух часов, но после нее пациент практически сразу получает возможность передвигаться на костылях и даже наступать на травмированную ногу. Спустя несколько дней большинство пациентов могут передвигаться самостоятельно с тростью. Полное восстановление обычно занимает около 2 недель. А через 3 недели человек может вернуться к своей стандартной работе и даже физическим упражнениям.

Иногда при серьезных повреждениях хряща и сустава, пострадавшему могут назначить пересадку мениска. Для трансплантации могут использоваться замороженные мениски, полученные от доноров. Замороженные донорские мениски дают возможность добиваться максимально положительных результатов лечения.

Осложнения и последствия травмы.

Современные методы лечения дают отличные результаты и обычно проходят без негативных последствий для здоровья пострадавшего. Однако в некоторых случаях пациенты сталкиваются с самыми разными сложностями и осложнениями, вероятность возникновения которых напрямую зависит от степени повреждения, общего состояния здоровья человека и других факторов.

Труднее всего восстановление проходит для людей в солидном возрасте, которые имеют серьезные дегенеративные повреждения. Для реабилитации им часто назначают упражнения при повреждении мениска коленного сустава, которые призваны восстановить полностью двигательные функции организма, однако добиться этого удается далеко не всегда.

Достаточно распространенным осложнением выступает артроз сустава, который также сопровождается затруднением подвижности и медленной регенерацией хрящевых тканей. Такие проблемы также обычно возникают у пострадавших старшего возраста.

Однако и у молодых, активных людей могут возникнуть разные сложности при восстановлении. Зачастую это связано с легкомысленностью самих пациентов, которые не выполняют все предписания врачей, нарушают выбранные упражнения для ЛФК при повреждении мениска коленного сустава или просто не принимают необходимых мер для скорейшего излечения.

Важно помнить, что борьба с любыми повреждениями и травмами – это долгий и сложный процесс, который совсем не обязательно торопить. Лучше действовать в полном соответствии со всеми рекомендациями лечащего врача.

Разрыв мениска – это крайне неприятная ситуация, с которой, тем не менее, может столкнуться каждый. Однако существует ряд мер, которые позволяют минимизировать вероятность получения такой травмы. Людям рекомендуется заниматься упражнениями, которые позволяют минимизировать вероятность травмы и улучшить эластичность хряща. Для этого отлично подходит плавание при повреждении мениска коленного сустава, велосипедные прогулки, бег и т. д.

Кроме того, обязательно нужно контролировать собственный вес, следить за своим рационом, отдавая предпочтение полезной пище, которая улучшает регенерацию хрящей. К такой пище относятся все продукты с полезными для организма элементами – клетчатка, хондроитин, коллаген.

При физической активности следует всегда быть максимально осторожным, умеренно и правильно выполнять все упражнения, и не подвергать свои суставы ненужным рискам и повышенным нагрузкам.

Читайте также: