Холод в ноге при переломе

Переломы классифицируются на полный и неполный по полноте разрыва кости, со смещением и без смещения по позиции обломков друг по отношению к другу, открытый и закрытый по наличию повреждения кожи.

Существуют определенные признаки, по наличию которых можно заподозрить наличие переломов. К таким симптомам относятся:

• Сильная боль в месте травмы;
  
• Деформация конечности;
  
• Неестественное положение конечности;
  
• Отек, кровоизлияние;

Первая помощь при переломах всегда включает в себя: восстановление целостности кости, остановку кровотечения, антисептическую обработку раны, иммобилизацию конечности. Больного необходимо очень бережно транспортировать в медицинское учреждение для оказания медицинской помощи.

Перелом руки

Перелом руки – один из наиболее частых видов переломов, встречающихся в быту. Очень важно уметь оказывать первую помощь. Самым важным является вовремя иммобилизовать руку, иначе закрытый перелом может превратиться в открытый. Для иммобилизации к руке необходимо приложить шину и зафиксировать. В качестве шины можно использовать подручные материалы: доску, фанеру, толстую ветку и тд. Существуют несколько разновидностей шин, подбирать которые необходимо в зависимости от вида перелома.

Лестничная шина Крамера изготавливается из проволоки. Ее необходимо накладывать поверх одежды. Шину моделируют по здоровой руке, а затем накладывают на поврежденную конечность. Важно, чтоб шина охватывала два сустава.

При сильной боли можно принять анальгезирующий препарат – анальгин, кеторол, ибупрофен. Руку с шиной подвесить в согнутом в локте положении. При развитии болевого шока – то есть реакции организма на боль, при которой страдает нервная и сердечно-сосудистая система, важно принять незамедлительные меры. В противном случае, такое состояние может привести к смерти. Важно оказать первую помощь пострадавшему до приезда скорой помощи. О развитии болевого шока у пострадавшего свидетельствуют спутанность сознания, заторможенность, бледность, понижение температуры тела, снижение тонуса мышц, больной не понимает, что с ним происходит. На следующей стадии снижается артериальное давление до 90-100 мм рт.ст, учащенный пульс до 120 уд. в мин., холодный пот.

Пострадавшего с симптомами болевого шока необходимо согреть с помощью грелок, одеял, отпоить горячим чаем. При рвоте или ранениях брюшной полости пить запрещено.

Транспортировать пострадавшего можно только после устранения симптомов шока.

При открытом переломе руки в первую очередь необходимо остановить кровотечение. Для этого необходимо наложить жгут на область выше раны. Жгут представляет из себя прочную резиновую полоску. Жгут накладывают на 30-40 минут, в зависимости от состояния человека, времени года. Более длительное наложение может быть чревато некрозом, ведь конечность по сути отключают от кровотока, что может быть чревато развитием кислородного голодания. Что делать если под рукой не оказалось жгута? Можно наложить импровизированное средство, например, кусок ткани, ленты, веревки, собственный ремень и др.

Существуют две разновидности жгутов – ленточные и воронкообразные. Ленточный жгут – это небольшой отрезок ленты из резины. На нем могут быть нанесены отверстия для кнопок, или кнопки, которые позволяют его застегнуть.

Воронковые жгуты обычно используются в экстремальных условиях. Они представляют собой широкую синтетическую ленту, застегивающуюся с помощью липучки, которая обеспечивает надежную фиксацию. Часто такие жгуты снабжены медицинским маячком, который отслеживает время наложения.

Рану обработать антисептиком для того, чтобы предупредить попадание инфекции. После остановки кровотечения и обработки раны руку необходимо зафиксировать.

Будем честны: сделать вы можете немногое. Но и мелочь иногда способна спасти жизнь.

Треснувшая или сломавшаяся кость (неважно где: в руке, ноге, рёбрах, тазе…) далеко не всегда очевидна. Между тем её острые края, скрытые под кожей и внутри тканей, могут нарушить целостность крупных кровеносных сосудов или даже проткнуть жизненно важные органы. Поэтому, хотя в большинстве случаев переломы и не опасны для жизни, с ними лучше не шутить. Они всегда Fractures (broken bones) требуют профессиональной медицинской помощи.

В зависимости от тяжести повреждения надо либо обратиться в травмпункт, либо вызывать скорую.

Как понять, что это перелом кости

Нередко он маскируется под обычные ушибы или незначительные травмы. Но есть признаки Understanding Bone Fractures — Symptoms , которые указывают на перелом. Вот они:

1. Вы только что упали, сильно ударились или получили иную травму.
2. Повреждённое место очень болит, особенно при движении.
3. Иногда боль умеренная, но травмированный участок немеет.
4. Появился большой багровый синяк (это признак обширного кровоизлияния) и отёк.
5. Присутствует видимая деформация: рука, нога, палец принимают неестественное положение или приобретают нездоровый изгиб. Совсем очевидный симптом — когда сломанная кость прорывает кожу и её острые края видны невооружённым глазом.
6. При разрыве кожных покровов наблюдается сильное кровотечение.

Не обязательно, чтобы совпали все перечисленные симптомы. Например, при травме рёбер или таза деформация может быть и незаметной, хотя перелом в этих областях чрезвычайно опасен. Но, если вы насчитали хотя бы четыре пункта, скорее всего, это он. Надо принимать срочные меры.

Когда вызывать скорую

Понять, что перелом угрожает жизни, можно по ряду признаков:

1. Кость пронзила кожу, видны осколки.
2. Кровотечение очень обильное, или подкожная гематома стремительно разрастается. Это симптом того, что человек теряет много крови.
3. Даже лёгкое прикосновение к пострадавшей области вызывает острую боль.
4. Конечность или сустав выглядят очевидно деформированными.
5. Пальцы, кисть или ступня онемели до полной потери чувствительности и/или посинели.
6. Пострадавший не отвечает на вопросы, не дышит или не двигается.
7. Вы предполагаете, что при травме могли пострадать кости шеи, головы или спины.

Даже если травма кажется вам незначительной и вы, сверившись с симптомами, лишь предполагаете перелом, напоминаем: как минимум визит в травмпункт или к травматологу — обязателен.

Только специалист может оценить реальные масштабы повреждения и исключить опасность для жизненно важных сосудов, нервных окончаний или органов. Скорее всего, для этого потребуется сделать рентген.

Как оказать первую помощь при переломе

Последовательность действий может меняться в зависимости от конкретной ситуации. Если человек кричит от боли, для начала ему надо дать обезболивающий препарат. Если ощущения терпимые, но из раны вытекает много крови, то прежде всего следует наложить жгут и лишь после этого приступать к другим пунктам первой помощи.

Чтобы преодолеть шок, и пострадавшему, и тому, кто ему помогает, важно правильно дышать — глубоко и размеренно. Помните: совсем скоро переломом займутся медики.

Пока вы ждёте скорую или едете в травмпункт, постарайтесь сохранять неподвижность повреждённой части тела.

При подозрении на перелом костей шеи, головы или спины перемещения запрещены! Иначе возможны новые травмы.

Остановите кровотечение, если оно есть. Приложите к ране стерильную повязку или чистую ткань (это может быть и одежда), чтобы заблокировать вытекающую кровь.

Если речь о конечностях, можно использовать кровоостанавливающий жгут. Туго стяните им руку или ногу на несколько сантиметров выше раны.

Если травмированы конечности, постарайтесь максимально обездвижить суставы выше и ниже места предполагаемого перелома. Как правило, для этого накладывают шину — доску, линейку, прут, свёрнутый журнал или газеты…

Шину необходимо плотно, но не туго зафиксировать бинтами, пластырем или скотчем. Как это сделать, можно увидеть в этом простом видео:

Можно дать обезболивающее — максимально сильное из тех, что вам доступны. Например, на основе ибупрофена, парацетамола или кеторолака.

Чтобы уменьшить отёк и облегчить боль, приложите к травмированной области пакет со льдом, обёрнутый тонким полотенцем или другим куском ткани.

Меню навигации

Пользовательские ссылки

Информация о пользователе

Доброго всем времени суток!
Принимайте в свои ряды поломанного.
Вчера 29.09.17 около 19-00 по мск (не прошли еще и сутки) поскользнулся на жидком грунте, упал и сломал малую берцовую в нижней трети без смещения(это запомнил из разговора врача в травм поликлинике), и что-то с лодыжкой(это не запомнил). Врач попался неособенно общительный и сразу ушел, отдав распоряжение мед.брату о наложении гипса. А мед.брат еще добавил от имени врача, что в понедельник 02.10.17 на вторичный прием к ним для контроля смещения отломков, и меня на каталке в коридор - ехай домой. Я был не совсем адекватен в это время, соображал туго, чтоб задавать вопросы, мне вообще казалось, что это не со мной, а чей-то сон.
А сейчас почитал этот форум и вижу, что мне еще рано на повторный прием. Его обычно назначают через неделю, когда отек спадет, а у меня все в еще в полном расцвете. Да и перемещаюсь с трудом - нет опыта с костылями и больно. На ночь опять будет кетанов в инъекции. И не хотелось бы порожняком гонять в травму.
Как думаете - прав я или не прав ?

Кроме того, хочу узнать у уже переживших эту беду людей - как будет развиваться динамика всего процесса. Сейчас больно при перемещении и неожиданном повороте поломанной ноги, всю ногу в гипсе давит(видимо за счет отёка), холод и можжит. Как долго это будет и когда начнет отпускать ?
Что нужно предпринять полезного самостоятельно для ускорения заживления ?
Вообще, какая тактика в целом в подобной ситуации в мои 60 лет ?

Сергей Соловьев
Здрасте! "Малая берцовая" кость при ходьбе нагрузку не испытывает,в больницу не посылали, значит перелом простой. Повторный рентген никогда не помешает, облучение от него минимальное, зато если вдруг что сместилось увидят сразу.Ногу желательно держать на возвышении, отек меньше будет. В понедельник о всех неудобствах и главное о "боли" расскажите врачу, теоретически когда все хорошо через три дня "обезболивающее" уже не требуется. Неудобный(неправильный) гипс может натереть кожу и проблемы будут с ранами. Сценарий практически всегда одинаковый месяц-два в гипсе, контрольный снимок и если достаточно срослось, то вперед без костылей. Как то так. Когда диагноз известен будет, найдем здесь историю, в которой все от начала до конца будет рассказано.

Доброе утро.
Большое Вам спасибо, Константин.
В первую ночь сразу после травмы заснул хорошо после инъекции кетанова, но правда и лег около 24-00.
Вторую заснул только после корвалола и кетанова.
С утра нога вроде поспокойнее, чем вчера, если не шевелить и не передвигаться на костылях.
***
Да, хорошо бы историю подобного случая прочесть - как все развивалось и протекало.
Можно будет хоть сравнивать, прогнозировать для себя как и что.

Сергей Соловьев
Доброе утро! У меня двухлодыжечный перелом со смещением . Сначало поставили гипс. Только две ночи пила по таблетке кетонала . Потом без него обходилась. Через неделю назначили рентген. Оказалось , что нужна операция . А гипс положили так , что всю ногу натерло . Пришлось ещё ждать неделю, пока не зажило. Так что надо обязательно на рентген сходить, чтобы проверить нет ли смещения.

Helena, понимаю, что рентгена не избежать и пойду на него. Но ведь и Вам назначили его через неделю. Вот и я думаю сходить через неделю, а не через 3 дня.
У Вас операция уже позади или еще предстоит ?

Отредактировано Сергей Соловьев (2017-10-01 08:15:13)

[b]Сергей Соловьев[/ мне просто деваться было некуда. Поскольку была на даче. Но жалко 2 недели упущенного времени. Если бы сразу
Прооперировали, то уже бы бегала. Если снимок ваш покажет смещение, то чего время терять. А если все хорошо, то тоже спокойнее.Я понимаю, что с гипсом гулять не очень хочется!

ЕленаЯ
Спасибо за поддержку. Привыкаю понемногу к неизбежности, но в душе все еще не смирился с ситуацией и с тем, что обездвижен и почти беспомощен.

Как таковая боль сейчас только при перемещениях на костылях, если неудачно повернулась нога в стопе вправо-влево, в кровати перевернуться с боку на бок не каждый раз получатся без боли, калошу на гипс натянуть.

Долго подбираю положение ноги и позу, чтобы удобно расположиться под одеялом. К давлению гипса уже привыкаю, не сильно беспокоит. С утра нога легкая, в течение дня и ближе к вечеру отекает. Засыпаю долго, даже с корвалолом и кеторолом, но если уснул, сон хороший, крепкий. Или сегодня, или завтра буду пробовать уснуть без кеторола и корвалола.

С валиком под ногу могу находиться только в положении на спине, но уснуть так не могу - только на боку. А на боку от валика сразу боль в ноге - видимо давит на отломки в таком положении. От него отказался. И без него к утру отек заметно спадает.

К врачу на прием решил на свою ответственность ехать не сегодня, попозже, может завтра, но не позднее недели от перелома. Пусть и отек спадет заметнее, и результат осмотра будет достовернее.

Многие люди в разных местах пишут, что прием после первичного наложения гипса назначали
через неделю. Думаю это неслучайно.

Ну. На текущий момент отчитался ).

Да, вот еще. Вчера удалось опробовать технологию помыться под душем в ванне. С внешней помощью, но получилось, да еще с таким удовольствием, вылазить из ванны не хотелось ).

Сергей Соловьев
Здравствуйте! Самое главное - не беспокойтесь. Все пройдет, но нужно время. Сейчас самое главное - что скажет врач после просмотра результатов рентгена.
А вот отеки - это надолго, тут нельзя заблуждаться. Они, конечно, тоже проходят - но не сразу. Но самое главное сейчас - результаты рентгена, что там у Вас и как. Если есть смещение - то необходима коррекция: вручную или хирургическая - решать врачу. А может, и нет смещения - тогда только терпеливо ждать, когда срастется.

Да,Tassy, но рентген мне в прошедшую пятницу так и не сделали. Врач говорит - рано, отек еще не спал, сделаем в следущую пятницу, т.е. через 2 недели после перелома. Только спросил про мои жалобы и все, никакого осмотра и т.д. Я сам настоял, чтобы лангету сняли и обработали кожу этиловым спиртом, его взял с собой и не зря, мы сами и обработали - мед.брат только бинт и лангету снял. У них там только жидкое мыло в наличии и бинтов почти нет, дома дополнительно размотали еще один моток бинта на гипс. Ноге полегче стало, да и я успокоился, что пролежней там нет, а то давит периодически неслабо утром, как встанешь на костыли и в течение дня, к вечеру отек тоже усиливается. Оно и не удивительно, если и на стопе здоровой ноги тоже имеется к вечеру отёк.
Врач показал мне первый и пока единственный снимок костей голени и стопы, сделанный при поступлении - перелом косой, в нижней трети малой берцовой без смещения, поэтому гипс 6 недель носить, был бы прямой - обошлось бы в 4 недели, с его слов. Повреждения лодыжек и в стопе на снимке не видно, но боль там и в голени выше есть. Врач говорит, что эта боль иррадиирует от места перелома. Видно другое на снимке - пяточная шпора, с ней буду разбираться потом, позже. Видно также, что отломки анатомически стоят не идеально, есть и щель, зазор между ними, и не совсем соосно по вертикали.
Сейчас мои тревоги связаны только с местом перелома - лишь бы не было смещения. А то мне иногда кажется, что отломки шевелятся, слышу крепитацию при повороте-перевороте ноги.
Спросил врача, он говорит, что смещение случается редко, если сразу его не было.
Тешу себя еще и тем, что сразу после падения и перелома я метров 20-30 доковылял со двора до дома, опираясь на сломанную ногу, шел сам и без поддержек. Потом еще в скорую садился - тоже раза три пришлось опереться на перелом. И ведь смещения не произошло, как позже показал рентген. Может и сейчас его проскочу. Хорошо бы.

Читал, как Вы катались на компьютерном кресле. Хотел так же по примеру, но потом думаю - а чего мелочиться, ездить так ездить, и купил инвалидную коляску Titan Deutschland GmbH.
Заявлена как немецкая. Но даже если Китай, то очень хорошего качества по материалам и самой конструкции. Понравилась. Удобно. Езжу уже уверенно по дому и, если бы не высокий для неё порог, то можно и на веранду выехать. Освоил почти полицейский разворот на месте. В проёмы дверей проходит , не задевая косяков.
Вобщем, теперь я моторизован на собственной тяге руками и здоровой ногой )).

Сергей Соловьев
А, ну если смещения нет - то и слава богу. Я неправильно поняла: решила, что Вам вообще снимок не делали. А раз делали - значит, со вторым снимком можно не спешить. надеюсь, врач у Вас опытный.
На компьютерном кресле каталась не я, я просто на нем проводила максимум времени. А катался кто-то из наших девочек, это да, было. Я передвигалась на костылях, и слава богу, что мне дома помогали, потому что, например, очень сложно было достать что-то, что лежит внизу (нижние полки шкафов, к примеру).
Так что Вы - молодец!

Сейчас мои тревоги связаны только с местом перелома - лишь бы не было смещения.

Tassy
И я это понимал, что рановато делать второй снимок на третий день после первого и наложенного гипса, потому и создал эту тему с этим главным для себя на тот момент вопросом. А ведь именно так мне сказал травматолог, когда загипсовал.
А уже на втором приеме в прошедшую пятницу другой травматолог не стал делать рентген даже через неделю, а только через две.
Я его и спрашиваю - а какого рожна тогда первый травматолог назначил мне прием уже через 2 дня и сказал, что при этом будет рентген ?
Он говорит - ну, так. чтобы проверить как наложен и сидит гипс, видимо.

Для себя я сделал вывод, что экономят и на этом, бюджет и страховые обязывают, даже бинтов толком нет, а ведь это травм. поликлиника сётки, а не кабинет терапевта.

И, да, не будь близких дома, тут и не выжить, особенно первое время. Постепенно приноравливаешься, объём самостоятельных передвижений и самообслуживания растет, но, пардон, одеть штаны, приготовить горячую пищу, помыть здоровую стопу перед сном пока у самого не получатся.

Tanya Kruglova, круто !)
И полы даже моете ! Молодец то какая ).
А мне коляска совсем даже не лишняя. Она существенно расширяет мои возможности, в ней уверенно передвигаешься, это уже транспорт, ей надо умело управлять, подруливать, подтормаживать, вписываться в поворот и проем двери, ставить на ручной стояночный тормоз, вобщем, я на машине ))). Поставил её на стоянку на ручнике, и тут же пересел на костыли. На них тоже перемещаться надо, тело нагружать, кровь разгонять, на веранду выйти. Потом снова на стоянку и с костылей на коляску.
Сперва думал - продам, как на ноги встану. А теперь и не буду продавать. Она компактно складывается вдвое и на чердак её, там места много. В машину влазит. А кто знает как дальше жизнь повернется, вдруг пригодится опять ?
И к тому же она красивая, хром блестит как на раритетных авто в своё время.

Если даже при жаркой погоде начинают мерзнуть колени, то это может сигнализировать о проблемах со здоровьем. Причин холодных коленей может быть множество. Некоторые из них не свидетельствуют о патологии.

К таким можно отнести индивидуальные физиологические особенности, а также одежду не по сезону. Однако есть и ряд патологических отклонений, о которых могут свидетельствовать холодные колени.

Основные причины холодных коленей

Помимо холодных коленей о развитии в организме патологического процесса могут свидетельствовать такие сопутствующие симптомы как онемение пальцев на ногах и шелушение кожи вокруг них.

В этом случае важно обратиться за медицинской помощью для выявления причины. Холод в колене является одним из симптомов при следующих заболеваниях:

Вегето —, сосудистая дистония.

Низкое АД, в результате чего замедляется кровотечение и конечности остывают.

Гипотериоз щитовидной железы, что приводит к ухудшению обменных процессов.

Недостаток веса.

Железодефицитная анемия. В результате ткани не в полном объеме насыщаются кислородом.

Активность условно —, патогенной микрофлоры в органах ЖКТ.

Активность паразитарных микроорганизмов. Их жизнедеятельность выделяет в организм токсины, препятствующие нормальному тонусу сосудов.

Курение и чрезмерное употребление алкогольной продукции приводит к сосудистым спазмам, для которых характерно ощущение холода в конечностях.

Остеохондроз. При защемлении нервных окончаний также возможно проявление данного симптома.

Спазм периферических сосудов, сопровождающийся чувством холода.

Причины ощущения холода в колене могут крыться в нарушении капиллярного кровообращения. Это происходит под влиянием таких заболеваний как:

• варикоз,
• интенсивные физические нагрузки при наличии сердечных патологий,
• сахарный диабет,
• воспалительные процессы в щитовидной железе.

Если чувство холода в коленях приобретает хронический характер, а сопутствующие симптомы отсутствуют, то рекомендуется обратиться к врачу и пройти необходимые обследования.

Как применять лекарство Дискус композитум?

Узнайте, как использовать Нурофен при болях.

Диагностика

Терапевтический курс следует начинать только после консультации со специалистом и постановки точного диагноза.

На основании объективных данных, после прохождения обследования, лечащий врач определит причину патологии и назначит соответствующий курс комплексного лечения. Визит к специалисту нельзя откладывать, если холод в колене не исчезает после принятия горячей ванны.

Потребуется сдача общих анализов, а также посещение таких диагностических процедур как:

ангиография (определяет состояние кровеносных сосудов),

ЭКГ,

УЗИ сосудов и щитовидной железы,

термография кожного покрова (измерение температуры эпидермиса на различных участках),

эхокардиограмма.

После прохождения обследования удастся обнаружить причину патологии и приступить к лечению. Холод в ноге ниже колена является симптомом многих опасных заболеваний, поэтому нельзя игнорировать такие проявления.

Это может обернуться рядом негативных последствий для организма.

Лечение

Прежде всего важно определить почему мерзнут колени, причины этого могут крыться в нарушении кровообращения. В этом случае эффективен прием контрастного душа.

В первые несколько дней процедур температура как горячей, так и холодной воды должна быть максимально комфортной. Далее требуется постепенно увеличивать диапазон температур. Такие меры стимулируют тонус сосудов и способствуют восстановлению обменных процессов.

Если анализ крови показал пониженный гемоглобин, то рекомендуется пересмотреть рацион. При данном отклонении рекомендуется регулярное употребление таких продуктов как:

• овсянка,
• гречневая крупа,
• компот из сухофруктов,
• жирные сорта рыбы,
• печень,
• орехи,
• отвар из шиповника,
• гранатовый сок.

Также рекомендуется отказаться от курения, употребления алкогольной продукции и кофеина. Эти продукты содержат вещества, пагубно влияющие на работу сосудов. В результате этого понижается температура в конечностях.

Несмотря на эффективность отдельных методов народной медицины, важно перед началом лечения проконсультироваться с врачом. Этому есть 3 объяснения:

• только специалист может определить эффективность терапии тем или иным методом, в зависимости от патологии,
• врач предостережет пациента от возможных аллергических реакций,
• некоторые народные рецепты могут негативно отразится на эффективности принимаемых препаратов.

Если противопоказания не были выявлены, то можно приступать к лечению. Наиболее эффективными народными методами являются:

1. Ванна с морской солью. Требуется наполнить ванну горячей водой и добавить в нее следующие ингредиенты в нужных пропорциях: 3 больших ложки морской соли, 2 столовых ложки молока, 10 капель масла розмарина. Мерзнуть колени перестанут спустя 10-15 минут.
2. Растирка холодных конечностей барсучим или норковым жиром перед сном,
3. После душа можно растереть колени спиртом и надеть теплые штаны.

Согреть колени также помогают гимнастика и массаж. Данные меры направлены на стимуляцию кровообращения в конечностях. Рекомендуется уделять физическим упражнениям по 30 минут 2 раза в день. Это стимулирует сосуды и способствует общему укреплению организма.

После обследования лечащий врач может порекомендовать помимо основного терапевтического курса посетить физиотерапевтические процедуры в зависимости от выявленной патологии. К наиболее распространенным относится электрофорез и магнито —, резонансная терапия.

Помогают ли уколы дипроспана в сустав?

Узнайте, как принимать Сирдалуд при остеохондрозе.

Профилактика

В профилактических целях рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

регулярный прием контрастного душа,

ежедневные умеренные физические нагрузки,

нормализовать режим питания и отказаться от вредных привычек,

не пережимать ноги в области коленей (посадка с закинутой на ногу ногой препятствует кровообращению и способствует развитию патологии),

выпивать не менее 1,5 простой воды в день (способствует общему очищению организма),

в холодную погоду одевать термобелье,

как минимум раз в год проходить медицинское обследование.

Соблюдая правильный режим удастся оградить себя от мерзлоты в коленях.

Заключение

Причины холодных коленей могут быть как физиологические, так и патологические. При первом обнаружении симптома можно попробовать согреть ноги посредством рецептов народной медицины. Если холод в колене сохраняется, то не стоит откладывать визит в больницу.

Своевременно пройденное обследование и выявление диагноза поможет избежать ряда негативных последствий для организма в будущем.

Если вы упали на улице: как лечат переломы сегодня

Снег то выпадет, то подтает и замерзнет — и такая погода, похоже, надолго. Как защитить себя от падений на скользкой дороге? Можно ли самому отличить ушиб или растяжение от перелома? Когда надо обращаться к врачу и что может предложить современная медицина для лечения переломов? Рассказывает заведующий травматологическим отделением ГКБ № 17 г. Москвы.

Первая помощь при падении

Если вы упали и есть сомнения по поводу целостности костей, суставов и связок, не тяните с обращением в травмпункт. Если показаться травматологу в первые часы после травмы, а не через несколько дней, лечение будет более эффективным и удастся избежать серьезных осложнений.

Можно ли самостоятельно отличить перелом от растяжения или сильного ушиба? Непрофессионалу это сложно, но можно дать некоторые подсказки. При растяжении — несмотря на боль — получается согнуть и разогнуть ногу, пошевелить пальцами. Отек поврежденной конечности присутствует, но без бордовых кровоподтеков. Но окончательный вердикт — перелом это или нет — даст только рентген.

Конечно же, если сломана кость, нужна помощь врача. А вот при ушибе и растяжении человек может справиться сам. Наложите на пострадавшее место лед, а поврежденный сустав зафиксируйте эластичным бинтом или шарфом. Холод уменьшит боль и отек: годится любой замороженный продукт из морозилки. Положите туда полиэтиленовый пакет или бутылку с водой — воспользуйтесь ими позже. Но не увлекайтесь: холод не стоит держать дольше 15-20 секунд, делайте перерывы.

Для обезболивания подойдет любой анальгетик (анальгин, пенталгин, солпадеин). Для снятия воспаления хороши мази и кремы на основе ибупрофена и диклофенака. Место ушиба можно смазывать рассасывающими гелями (типа троксевазина), улучшающими поверхностное кровообращение. Но лучше всего, если вас осмотрит врач-травматолог и даст свои рекомендации.

Как лечат переломы сегодня

При неосложненном переломе врач после рентгена поправит сломанную кость, а затем обездвижит ее. При сложных переломах потребуется хирургическое лечение, так называемый остеосинтез, при котором используются внутренние фиксаторы — пластины, винты, гвозди. Зафиксировать перелом сегодня можно не только стародавним гипсом, но и с помощью современных синтетических материалов.

Например, полимерный бинт по прочности и возможности фиксации не уступают гипсу, но повязки из него гораздо легче и удобнее в уходе.

Также пациентам нравятся легкие повязки из термопластика с крупными ячейками. С ними можно принимать душ, кожа под такими конструкциями дышит и не чешется. Есть модели с застёжкой, что позволяет травматологу регулировать повязку — ослабить или затянуть потуже.

Вместо гипса травматолог может надеть на травмированный сустав колена неподвижные ортезы (туторы).

Есть и другой вариант — брейсы. Такие динамические ортезы ставят на колено, голеностоп и локтевой сустав. В них есть шарниры, обеспечивающие движение в нужной плоскости и отклонение лишь на определенный угол. Это позволяет безопасно нагружать поврежденную конечность задолго до окончательного выздоровления. В брейсах комфортней.

При незначительных повреждениях используются также мягкие повязки (бандажи), которые заметно снимают боль.

Как защитить себя от падения и избежать перелома

1. Не торопитесь. Равновесие легче потерять, когда вы двигаетесь слишком быстрым шагом. Если нужно оглядеться или ответить на звонок по телефону, остановитесь, не делайте этого на ходу. Ходите, широко расставляя ноги. Поднимайтесь в горку и спускайтесь с нее методом ступеньки — идите бочком, ставьте ступни по очереди перпендикулярно спуску.
2. Не носите сапоги и ботинки на высоких каблуках и с совершенно плоской подошвой без рифления. Самый устойчивый вариант — небольшой каблучок и так называемая "тракторная" подошва. Достаточно толстая, с протектором. Прежде на такой подошве делали обувь для альпинистов. Пожилому человеку поможет трость.
3. Не держите руки в карманах при ходьбе. Размахивайте ими в такт шагам. Это поможет сохранять равновесие.
4. Не носите сумку на плече. Держите поклажу в руке или в рюкзаке за плечами. Последний способ — самый надежный, поскольку освобождаются руки, поддерживающие равновесие.
5. Не вскакивайте сразу после падения и не бегите дальше по делам. Аккуратно встаньте и прислушайтесь к себе — боль от травмы может проявиться не сразу.
6. Не помогайте пострадавшему месту растираниями (они противопоказаны сразу после травмы). Определить, что случилось — перелом, вывих, растяжение — может только специалист. Он же выберет способ лечения.
7. Не пытайтесь помочь себе при падении ладонью. По статистике, самый частый перелом — в области лучезапястного сустава, нередко происходит травма костей предплечья, иногда со смещением и отрывом сухожилий. Такие переломы требуют долгого лечения, а результат его не всегда радует. Если в долю секунды вы успели понять, что падение неизбежно, постарайтесь сгруппироваться и упасть на бок, при этом раскинув руки в разные стороны. Если у вас было что-то в руках, отбросьте этот предмет в сторону от себя.