Грипп боли в икроножных мышцах причины

Содержание статьи

Насколько опасны боли в мышцах при гриппе? Требуется ли специальное лечение, чтобы унять болевые ощущения? Об этом и многом другом мы поговорим в этой статье.

Почему болят мышцы?

Боль в мышцах называют миалгией. Ее причиной обычно является повреждение клеток — механическое или химическое. Вирусы и бактерии провоцируют химическое повреждение мышечных клеток.
Мышцы при гриппе болят в результате интоксикации — накопления в теле веществ, отравляющих организм. Именно при гриппе интоксикация проявляется в высшей мере; для других ОРВИ это не так характерно.

Так, интоксикация провоцирует такие изменения в мышечной ткани:

1. Ацидоз — смещение рН в сторону кислотности. При сокращении мышц образуется молочная кислота — лактат. В нормальных условиях он быстро выводиться и нейтрализуется. Но при гриппе этот процесс нарушен, в результате чего лактат повреждает мышечные клетки, вызывая боль.
2. Ацидоз, в свою очередь, снижает активность ключевых ферментов, участвующих в переработке побочных продуктов жизнедеятельности клеток. В мышечных волокнах накапливаются фосфаты, кальций, что приводит к снижению скорости возбуждения мышцы. Это проявляется как вялость и непослушность мышц.
3. Уменьшение рН (кислотность) приводит к разрушению митохондрий — органелл клетки, ответственных за продукцию энергии. Это усугубляет мышечную слабость.
4. Недостаток энергии вынуждает клетку переваривать внутриклеточные белки. При этом выделяется аммоний, при накоплении которого поражаются мышечные волокна, и возникает боль.

Вирус гриппа является фактором, запускающим каскад реакций, вызывающих мышечную боль и слабость. Когда влияние вируса снижается (в пост-острый период инфекции) вредные вещества выводятся с кровью в почки и печень, где нейтрализуются или выводятся из организма.

Миалгии на разных этапах болезни

Если мышечная боль возникает после 10 дня болезни, ее расценивают как симптом послевирусной астении.

Миалгии как симптом послевирусной астении

Послевирусная астения — состояние слабости, ухудшения настроения, апатии после перенесенного вирусного заболевания. Ее симптомами являются также головокружение, потеря аппетита, слабость и боль в мышцах после гриппа.
В основе развития послегрипповой астении часто лежит нарушение иммунного статуса больного. Действительно, данный синдром чаще беспокоит людей с ослабленным иммунитетом. Однако зачастую причиной нарушения иммунного статуса является как раз-таки перенесение тяжелой формы гриппа.
Механизм развития мышечной астении заключается в нарушении процессов восстановления клеток мышцы. При этом в клетках долгое время накаливается аммоний, фосфаты, молочная кислота. Эти вещества нарушают работу мышцы, снижают ее реактивность, а также повреждают мышечные волокна, провоцируя болезненные ощущения.

Лечение

Так как миалгии — часть интоксикационного симптома, отдельное лечение для него не требуется. Уменьшить боль и обеспечить быстрое восстановление мышечной ткани помогают препараты, обычно использующиеся в терапии гриппа.

Средства для лечения воздействуют в нескольких направлениях — симптоматически (снижая проявление боли) и этиологически (влияя на саму причину боли). Так, используются такие лечебные средства, как:

1. Противовирусные препараты влияют на саму причину болевого синдрома и интоксикации в целом — на вирус гриппа. Существуют различные противовирусные. Некоторые из них воздействуют на сам вирус, например Озельтамивир (тамифлю), Римантадин. Другие же стимулирует собственную противовирусную защиту. К таким относятся индукторы интерферона — амиксин, циклоферон, ридостин. Также существуют препараты, содержащие синтезированный интерферон (например, свечи Виферон).
2. Обезболивающие препараты — это симптоматическое лечение. Обычно они воздействуют на ощущение боли в целом. После их приема уменьшается как мышечная, так и головная боль. Прием обезболивающих препаратов оправдан в том случае, если дискомфорт очень сильный, человек не может уснуть и т.д.. Существуют препараты, одновременно снимающие боль и уменьшающие температуру тела, например, лекарства на основе ибупрофена, парацетамола.
3. Аминокислота L-аргинин используется в качестве детоксикационного средства. L-аргинин участвует в обезвреживании аммиака в организме.
4. Еще одна аминокислота, участвующая в детоксикации — цитруллин. Цитруллин стимулирует работу печени, активирует синтез мочевины, благодаря которому утилизируется избыток аммиака.
5. Препараты, содержащие малат, помогают обойти реакции метаболизма, побочным продуктом которых является аммиак, а также ограничивает накопление лактата.
6. При миалгии после гриппа используют препараты, ускоряющие метаболизм. Среди них препараты растительного происхождения (лимонник, элеутерококк, женьшень и другие адаптогены) а также фармацевтические добавки — цитохром С, инозин и другие. Основное влияние этих веществ сказывается именно на мышечной ткани.
7. Неотъемлемая часть детоксикацинной терапии — обильное питье. Вода необходима для нормального обмена веществ, работы печени и почек. Жидкость необходима для выделения токсинов с потом и мочой. Хороший эффект оказывают мочегонные чаи — с малиной, липовым цветом.

Выводы

Таким образом, миалгия — один из симптомов гриппа, обусловленный интоксикацией организма.

Боль в мышцах обычно утихает по окончанию острого периода болезни, а к 10 дню исчезает совсем. Чтобы остановить повреждение мышечных волокон, необходимо побороть вирус. Помимо этого, можно прибегать к детоксикационной терапии, ускоряющей восстановление мышц, а также употреблять болеутоляющие препараты, притупляющие неприятные ощущения.

В период ОРВИ ваш ребенок внезапно может пожаловаться на сильную боль в ногах или вообще какое-то время не сможет ходить. Шокирующий симптом, но не спешите хвататься за валерьянку и звонить в скорую. Вероятнее всего ничего страшного не произошло.

Что это значит?

Обычно сценарий болезни у детей детсадовского и младшего школьного возраста выглядит так:

Сначала недомогание, жалобы на боль в горле;

Потом лихорадка и подъем температуры;

Спустя 2–3 беспокойные ночи состояние стабилизируется, и температура возвращается в норму.

Врачи называют этот период реконвалесценцией, или началом выздоровления. Пациент ещё чувствует слабость, но уже идет на поправку. И вот этот самый момент он может начать ходить на цыпочках, жаловаться на боль в ногах. Некоторые вообще не могут ходить.

Впервые это заболевание было описано в 1957 году шведским врачом Лундбергом, который наблюдал за состоянием 74 маленького ребенка во время сезонной эпидемии гриппа. Он отметил необычную разновидность диффузной миалгии.

Дальнейшие эксперименты на животных показали, что вероятной причиной детского миозита является проникновение вируса непосредственно в мышечную ткань и его неспособностью к размножению внутри миоцитов (мышечных клеток).

В некоторых случаях при биопсии мышечной ткани обнаруживались антигены к вирусу, что может указывать на непосредственное инфицирование мышц.

Так или иначе ученые пока не определились, чем является доброкачественный поствирусный миозит детского возраста – опосредованным симптомом гриппа или результатом прямого инфицирования.

В клиническом обзоре от 2004 года , в котором было проанализировано 316 случаев доброкачественного поствирусного детского миозита, было отмечено, что его причинами могут быть:

Вирус гриппа A1H1;

Вирус парагриппа 1 и 2 типа.

Симптомы поствирусного детского миозита:

Боль в икроножных мышцах и существенное затруднение ходьбы;

Чувствительность при прикосновениях;

Трудности с удержанием равновесия.

Характерно, что детский миозит проходит сам собой спустя 3–5 дней, изредка через 10 дней. Никакого специфического лечения не требуется, кроме приема обезболивающих (например, ибупрофена).

Тем не менее, доброкачественный поствирусный миозит детского возраста создает дополнительные трудности с диагностикой и может быть спутан с синдромом Гийена-Барре или хроническим аутоиммунным заболеванием (например, рассеянным склерозом).

Как распознать поствирусный миозит у ребенка?

Итак, ничего страшного это состояние не несет. Ребенок может быть напуган и страдать от болевого синдрома, так что постарайтесь успокоить его и объяснить, что все в порядке и обязательно пройдет.

На то, что перед вами именно пост-вирусный детский миозит, должны наводить несколько фактов:

Ребенок начал ходить на цыпочках и жаловаться на боль в ногах сразу после острой фазы ОРВИ или гриппа;

Болевые ощущения начались внезапно – ещё вчера он прекрасно ходил и ни на что не жаловался;

Боль сосредоточена именно в икроножных мышцах. Попробуйте легко помассировать бедра и икры, разница будет очевидна;

Никакие иные части тела не страдают. Боли нет ни в шее, ни в руках, ни в груди или спине;

Моча естественного светло-желтого цвета или прозрачная.

Если все пять условий соблюдены, то вы имеете дело именно с поствирусным детским миозитом. Но на всякий случай позвоните своему педиатру и проконсультируйтесь. Скорее всего врач посоветует понаблюдать за состоянием ребенка пару дней.

Особое внимание обратите на мочу – она не должна быть темно-коричневого или красноватого оттенка, ноги не должны отекать и распухать. Если видите эти два симптома, срочно везите ребенка в больницу – это признаки иного, более серьезного заболевания!

Если ваш ребенок жалуется на внезапную боль в ногах при гриппе, знайте, что это хороший знак. Его иммунитет отреагировал на вторжение вируса и успешно с ним справился. Не делайте поспешных выводов и не паникуйте, но на всякий случай сообщите об этом вашему лечащему врачу.

Икроножная мышца обеспечивает движение стопы в сагиттальной плоскости и стабилизацию тела при движении. Резкая боль в икроножной мышце может возникнуть по многим причинам. Врачи Юсуповской больницы при обследовании пациента выясняют причину болевого синдрома с помощью современных методов обследования.

После установки диагноза назначают лечение. Терапия направлена на устранение причины сильной боли в икроножной мышце, механизм развития патологического процесса и ликвидацию болевого синдрома. Реабилитологи назначают современные физиотерапевтические процедуры, массаж, иглоукалывание. Старший инструктор-методист составляет специальную программу лечебной физкультуры, проводит индивидуальные и групповые занятия. Их целью является снятие мышечного спазма, повышения тонуса икроножной мышцы и ликвидация болевого синдрома.

Причины

Резкая боль в икроножной мышце ночью или днём может возникнуть по следующим причинам:

• повреждения икроножных мышц после чрезмерной нагрузки;
• патологии сосудов нижних конечностей (варикозной болезни, облитерирующих заболеваний артерий);
• сидячей или стоячей работы, когда из-за венозного застоя возникает кислородное голодание, в мышцах ног накапливаются токсины.

Сильная боль в икроножной мышце при ходьбе развивается у пациентов, страдающих облитерирующим атеросклерозом или эндартериитом. Боль в мышце голени сзади является признаком острого венозного тромбоза. Может возникнуть боль в мышце икры левой ноги при травме. Боль в пятке отдаёт в икроножную мышцу при воспалении ахиллова сухожилия. Боль в икроножных мышцах может быть симптомом болезни Бехтерева.

Провоцируют боль в икроножных мышцах заболевания позвоночника. При нарушении структуры и функции межпозвонковых дисков возникают иррадиирующие боли, которые отдают в ноги. Заболевания периферических нервов могут также провоцировать боли в икроножных мышцах. При невралгиях боль носит приступообразный характер и возникает по ходу нервных волокон. В перерывах между приступами пациент не ощущает боли.

Наиболее сильная боль возникает при воспалении икроножных мышц – миозите. Пациента беспокоят ноющие боли в икроножных мышцах, которые усиливаются при движениях. Нередко в икре могут прощупываться плотные узелки или тяжи. Своеобразной формой заболевания является паразитарный миозит, который возникает при поражении мышечными болями в ногах, лихорадкой, болями в мышцах конечностей, языка, лица, грудной клетки. Острые продолжительные боли в икроножных мышцах возникают при воспалении костного мозга – остеомиелите.

Как снять боль

Для того чтобы снять боль в икроножной мышце после травмы, необходимо обеспечить нижней конечности покой, положить на заднюю поверхность голени пузырь со льдом, наложить эластичную повязку и придать ноге возвышенное положение. Спустя 72 часа после травмы икроножной мышцы следует приложить к голени грелку.

При боли в икре вследствие травмы нужно уменьшить нагрузку на пятку. Подпяточники могут снизить нагрузку на сухожилия и икроножную мышцу. Их можно изготовить и самому. Для этого достаточно вырезать куски пробки толщиной в 6 см и положить в обувь. Необходимо избегать действий, которые связаны с дополнительной нагрузкой на икроножные мышцы. Не надо подниматься пешком на верхние этажи, ездить на велосипеде. Уменьшает боль в икроножной мышце ношение удобной обуви. Травматологи рекомендуют носить кроссовки, на время болезни отказаться от использования туфлей на каблуках-шпильках.

Если причиной боли в икроножных мышцах является варикозная болезнь нижних конечностей, полезно пользоваться компрессионным трикотажем. Супинаторы, которые устанавливаются в обувь под подъём стопы, помогают скорректировать нарушения равновесия, которые влияют на походку и вызывают боль в икроножных мышцах.

При внезапном появлении острой боли в икроножных мышцах необходимо остановиться, прилечь на лавочку, подложив под ноги валик и вызвать скорую помощь. В этом случае пациент нуждается в консультации флеболога и оказании неотложной помощи. Острая боль в икрах, напоминающая удар кнутом, проходит после отдыха в течение нескольких минут. Если она появляется повторно, следует обратиться к ангиохирургу.

Упражнения, предотвращающие боль

Растягивание и укрепление икроножных мышц поможет предотвратить появление болей в будущем. Перед занятиями необходимо прогреть ноги. Лучше выполнять упражнения сразу после горячего душа.

Сядьте на пол, вытянув ноги перед собой, пальцы смотрят вверх. Если удается дотянуться до пальцев ног, возьмитесь за них руками и тяните на себя, растягивая икроножные мышцы. Если дотянуться до пальцев ног не удаётся, можно зацепить полотенцем пальцы стопы и тянуть за концы 30 секунд.

Сидя на стуле, поднимайте и опускайте пятки. Можно подниматься на цыпочках, опускаться, опираясь о спинку стула или стол. Каждое упражнение повторяйте 20 раз, со временем доведите число повторов до 40. Если во время выполнения упражнения возникла боль в икроножной мышце, его надо прекратить выполнять.

Укрепление голени помогает снять боль в икроножной мышце. Насыпьте 1 килограмм риса в чулок и положите его на пальцы ног, сидя на стуле и согнув колени. Не отрывая пятки от пола, наклонитесь вперёд и подтяните пальцы к голени. Это упражнение укрепляет мышцы - разгибатели пальцев, в результате чего уменьшается нагрузка на икроножную мышцу.

Тейпирование

Икроножная мышца располагается по задней поверхности голени и состоит из двух головок, которые находятся параллельно друг другу. Они плавно переходят в ахиллово сухожилие, которое очень часто травмирует. Учитывая такое структурное строение для тейпирования икроножной мышцы реабилитологи Юсуповской больницы используют только Y-тейпы или лимфа-тейп. Y-тейпы более эффективны при растяжении или надрыве связки. Лимфа-тейп используют для ускорения рассасывания отёков и гематом после ушибов.

Тейп наклеивают при боли в икроножной мышце, вызванной ушибом мышечных волокон, растяжением икроножной мышцы, надрывами связок и мышечных волокон. Наклеивать тейп на икроножную мышцу при надрыве или растяжении икры можно снизу-вверх. При ушибе лимфа-тейп наклеивается сверху вниз. Перед наклеиванием тейпа сбривают волосяной покров и тщательно протирают поверхность голени спиртом.

Положение пациента должно способствовать растяжению мускулов голени – стопа должна быть в направлении на себя. Это можно делать, лёжа на животе, согнув ногу и направив стопу на себя, или стоя, отставив ногу назад и поставив пятку на пол.

Врач подбирает оптимальную длину тейпа. Она должна соответствовать анатомической длине икроножной мышцы с учётом процента растяжимости средней части эластичной ленты. Тейп располагают от подошвенной поверхности пятки до коленного сустава. Первые и последние 2-3 см наклеивают без натяжения. При растяжении икры создают натяжение 20-30%, а при ушибе тейп наклеивают вообще без натяжения.

Лучи тейпа должны располагаться соответственно расположению мышечных волокон в икроножной мышце – вдоль голени. При наличии признаков травмы ахиллова сухожилия в месте прикрепления к икроножной мышце, накладывают короткий тейп перпендикулярно оси голени.

Лечение

Если Вы чувствуете боли в икроножных мышцах, обращайтесь в Юсуповскую больницу. Врачи назначат противоотёчное и противовоспалительное лечение. После комплексного обследования с использованием рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, анализов крови и мочи будет принято коллегиальное решение о терапии синдрома, который вызывает боль в икроножных мышцах.

Тяжёлые случаи заболеваний, которые вызывают боль в мышцах голени, профессора и врачи высшей категории Юсуповской больницы обсуждают на заседании экспертного совета. Ведущие неврологи, ревматологи, ортопеды, реабилитологи устанавливают точный диагноз и совместно вырабатывают тактику дальнейшего ведения пациента. Проводят комплексное лечение, направленное на устранение причины боли, механизмов развития патологического процесса и снятие болевого синдрома. Терапию проводят эффективными лекарственными средствами, обладающими минимальным спектром побочных эффектов.

После лечения пациентам предлагают комплексную программу реабилитации. Она позволяет получить все необходимые процедуры по стабильной цене и сэкономить деньги. При появлении боли в икроножной мышце звоните по телефону Юсуповской больницы, где контакт-центр работает ежедневно 24 часа в сутки без выходных и перерыва на обед. Врачи оказывают неотложную медицинскую помощь круглосуточно.

В статье представлен дифференциальный диагноз болевого синдрома в области икроножной мышцы, развивающегося вследствие хронической венозной недостаточности, острой венозной недостаточности, хронической артериальной недостаточности, острой артериальной недостаточности, остеохондроза, остеоартроза, полинейропатии, дерматомиозита, миозита, фибромиалгии, травмы мышц.

Боли в области икроножной мышцы (икры) – универсальный симптом, который может наблюдаться при большом количестве заболеваний.

Основной мышечный массив задней поверхности голени (икра) образован двумя мышцами – располагающейся поверхностно икроножной мышцей и более глубоко расположенной камбаловидной мышцей. Сухожилия этих мышц объединяются вместе и прикрепляются к пяточной кости, образуя т.н. ахиллово сухожилие. Мышцы икры обеспечивают движение в голеностопном суставе (сгибание и разгибание), что необходимо для обеспечения ходьбы, удержания равновесия тела в вертикальном положении и амортизации при движениях.
Артериальное кровоснабжение икроножной мышцы происходит из собственных артерий, берущих начало из подколенной артерии. Венозный отток осуществляется по сопровождающим артерии венам, которые в толще мышцы образуют широкие выстланные эндотелием полости – суральные синусы. Иннервируются вышеуказанные мышцы из большеберцового нерва (L3-4).

Хроническая венозная недостаточность.

На сегодняшний день в генезе боли при хронических заболеваниях вен выделяют три основных компонента: дистензионный, ишемический и воспалительный.

Дистензионный компонент возникает вследствие перерастяжения венозной стенки избытком крови при нарушении механизмов ее оттока. Подобные нарушения могут быть следствием дисфункции мышечно-венозной помпы, играющей ведующую роль в обеспечении венозного оттока в вертикальном положении тела. Застой крови в венах голени может возникать в результате снижения активности мышц икры, например вследствие длительного пребывания в неподвижном вертикальном или сидячем положении, в результате поражения клапанного аппарата поверхностных (варикозная болезнь) или глубоких (посттромботический синдром) вен, что сопровождается нарушением нормального центростремительного движения крови и ее забросом в дистальные отделы при каждом мышечном сокращении (рефлюкс), а также при поражении соответствующих мышц и смежных с ними суставов. Подобные боли часто возникают после длительных статических нагрузок и легко купируют ночным отдыхом и/или путем придания конечностям возвышенного положения.

Воспалительный компонент является отражением общепринятой на сегодняшний день концепции лейкоцитарной агрессии, как ведующего компонента патогенеза хронических заболеваний вен. Суть ее заключается в том, что при уменьшении скорости венозного оттока и появлении признаков венозного стаза в венах голени происходит лейкоцитарно-эндотелиальное взаимодействие с экспрессией ссответвующих адгезивных молекул на поверхности клеток, что приводит к миграции белых кровяных телец в толщу сосудистой стенки и их дегрануляции. Освобожденные свободные радикалы кислорода, протеолитические ферменты и цитокины оказывают не только повреждающее воздействие на структурные компоненты венозной стенки, в первую очередь, коллагеновый каркас, но и активируют безмиелиновые С-ноцицепторы, отвечающие за передачу болевого импульса. Таким образом, воспалительный компонент венозной боли отражает не только застой крови в венах голени, но и процесс активного развития хронических заболеваний вен, который может в итоге привести к появлению варикозной трансформации. Присоединение воспалительного компонента делает венозную боль более стойкой и не купирующейся возвышенным положением конечности и ночным отдыхом.

Ишемический компонент связан с тяжелыми воспалительными изменениями венозной стенки с запустеванием vasa vasorum, что приводит к серьезной морфологической перестройке страдающих вен. Следует предполагать, что ишемический компонент встречается при тяжелых формах хронических заболеваний вен и может обеспечивать постоянную болезненность самих варикозных узлов.

Классические боли при венозной недостаточности носят тупой распирающий характер, усиливаются после длительного пребывания в положении стоя или сидя, уменьшаются или полностью проходят после ночного отдыха или придания конечности возвышенного положения. Часто боли сопровождаются преходящим отеком мягких тканей в области нижней трети голени и судорогами икроножной мышцы в ночные часы.

Острая венозная недостаточность – тромбоз глубоких вен голени. В результате внезапного затруднения венозного оттока из нижних конечностей и развития острого венозного полнокровия могут наблюдаться весьма интенсивные постоянные распирающие боли в области икроножной мышцы, незначительно уменьшающиеся при придании конечности возвышенного положения, сопровождающиеся увеличением объема мышцы и ее уплотнением, цианозом кожи и усилением подкожного сосудистого рисунка. Степень выраженности симптомов будет зависеть от локализации тромбоза – чем больше вен окажется вовлечено в процесс, тем более острыми будут проявления. При изолированном тромбозе суральных синусов могут наблюдаться умеренной интенсивности четко локализованные боли, усиливающиеся при подошвенном сгибании голеностопного сустава и при надавливании в место проекции синуса на кожу.

Острая артериальная недостаточность – внезапная закупорка артерий вследствие ее тромбоза или эмболии приводит к остро возникшей ишемии конечности. В этом случае боли в икроножной мышцы будут наблюдаться в покое, носить интенсивные характер, сопровождаться нарушениями чувствительности и двигательной функции вплоть до развития паралича и мышечной контрактуры.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника (корешковый синдром) – вторая по частоте причина появления болей в области икроножных мышц. В основе лежит сдавление корешка спинномозгового нерва в месте его выхода из позвоночного канала. В результате возникают проецированные боли в том месте, куда идут нервные волокна – в том числе в область икры. При этом боли могут быть связаны как с компрессией нервов и генерацией в них болевых импульсов, так и с тоническим мышечным сокращением и последующим развитием фиброзно-дистрофических изменений в мышечной ткани. При корешковом синдроме боли связаны с определенными движениями и изменением положения тела (например, наклон туловища вперед, в стороны, сгибание конечности в тазобедренном суставе). Как правило, боли усиливаются при длительном пребывании в провоцирующем положении и уменьшаются после разминки, лечебной физкультуры, массажа, тепловых воздействий. При мышечно-тоническом синдроме возможно обнаружить участки повышенного тонуса в воде плотных болезненных очагов в тоще мышцы. Со временем мышца может диффузно уплотняться в связи с развитием в ней фиброзных изменений. Впоследствии в связи с нарушением вегетативной иннервации может происходить присоединение застойного (вазодилатация) или ишемического (вазоконстрикция) компонента болевого синдрома.

Периферическая полинейропатия может быть осложнением сахарного диабета, следствием токсического воздействия на организм этилового спирта и пр. Для диабетической полинейропатии характерно сочетание ночных или утренних болей в покое, локализующихся в дистальных отделах нижних конечностей, с ощущениями ползанья мурашек, жжения, онемения, мышечной слабостью и снижением кожной и (в первую очередь) вибрационной чувствительности. При этом боли могут носить очень интенсивный характер. Поражение вегетативных нервов может приводить к трофическим нарушениям и присоединению сосудистого компонента болевого синдрома.
Неврит большеберцового нерва характеризуется болями приступообразного характера, возникающими по ходу нервных волокон. При этом в промежутках между приступами боль полностью отсутствует.

Патология коленных суставов – в первую очередь, остеоартроз – характеризуется болями в околосуставной области при нагрузке. Боли локализуются преимущественно в области передней и внутренней поверхностей коленного сустава, усиливаются при длительном пребывании в вертикальном положении тела, при долгой ходьбе. Особенно характерно усиление болей при подъеме и особенно спуске по лестнице. На начальных стадиях заболевания в покое боли полностью проходят (при этом не требуется придавать конечности возвышенное положение). При развитии активного воспаления могут появляться боли в начале движения и утренняя скованность в суставах. В процессе развития заболевания возможно присоединение мышечно-тонического компонента болевого синдрома, при котором икроножная мышца находится в постоянном напряжении и становится плотной и болезненной при пальпации. При скоплении выпота в полости сустава могут образовываться ограниченные ее скопления в заворотах суставной капсулы – кисты Беккера, которые могут усугублять болевой синдром, сдавливать нервы и вены с развитием нейропатического и сосудистого компонента.

Дерматомиозит, полимиозит – аутоиммунное воспаление мышечной ткани, характеризующиеся постоянными тупыми упорными болями, усиливающимися при движениях в голеностопном суставе, в сочетании с мышечной слабостью и симптомами интоксикации. Мышцы становятся отечными, болезненными при пальпации, со временем может наблюдаться их уплотнение, тяжистость, узловатость, фиброз, образование кальцинатов вплоть до полной атрофии. При аутоиммунных заболеваниях, как правило, выявляются поражения других органов и систем, в первую очередь кожи: эритема и отек периорбитальной области, шелушащаяся эритема пальцев и кистей, покраснение околоногтевых валиков, очаги гиперпигментации-депигментации кожи – при дерматомиозите; отек-индурация-атрофия кожи при склеродермии, эритема на лице, поражение почек, сердца при волчанке и пр. Между тем, поражение икроножных мышц при аутоиммунных миозитах встречается нечасто.

Миозиты также могут быть проявлением онкологических, паразитарных заболеваний (трихинеллез, токсоплазмоз, цистицеркоз) или являться осложнением простуды, травмы или перенапряжения икроножной мышцы.

Фибромиалгия – хроническое аутоиммунное заболевание мышечной ткани - редко сопровождается изолированными болями в икроножных мышцах. Чаще наблюдаются интенсивные постоянные боли и выраженная мышечная слабость в проксимальных мышцах поясов конечностей. Также отмечается продолжительная утренняя скованность, и болезненность в специфических точках при пальпации.

Перенапряжение, растяжение, разрыв мышцы могут сопровождаться выраженными интенсивными болями в зоне повреждения, резко усиливающимися при попытках движений. Могут присоединяться явления воспаления (миозит).

Статья добавлена 24 июля 2014 г.

ПРИЧИНЫ

К основным причинам болей в мышцах относят:

• Травмы или растяжения мышц и связок
• Избыточные физические нагрузки, тренировки
• Вирусные заболевания, например, грипп
• Переохлаждение
• Хронический стресс, невроз
• Малоподвижный образ жизни
• Ревматоидные болезни

Лечение

Мышечные боли чаще всего встречаются в области плеч и шеи (воротниковой зоны), в пояснице, в нижних и верхних конечностях и могут иметь разный характер (давящий, ноющий). При вирусных инфекциях, например, при гриппе боль обычно распространяется по всему телу.

Часто боли в мышцах могут возникать на фоне смены погоды. Пациентов беспокоят снижение трудоспособности, утомляемость, судороги в конечностях, онемение. Может возникнуть также нарушение двигательных способностей.

При воспалении мышцы, или миозите, боль локализуется в одной мышце и может сопровождаться отеком и покраснением в области пораженной мышцы. Боль при миозите усиливается при движении, воздействии холода, попытке напрячь мышцу. Интенсивность боли может меняться при смене погоды. При прогрессировании миозита может развиться атрофия мышцы.

Диагностика боли и вызвавшей ее причины производится врачом. Врач поинтересуется историей заболевания, характером симптомов (локализацией, интенсивностью боли). Для более точной диагностики производятся специальные исследования – УЗИ, рентген, КТ, МРТ.

При осмотре врач определит наличие изменений на коже (синяков), локализацию болевых участков, ограничения в движении, проведет специальные тесты, которые позволят определить наличие неврологических нарушений.

Мышечная боль в ногах может быть связана с травмой, заболеваниями суставов, позвоночника, сосудов или мышц нижних конечностей. Боль может возникать в покое, при ходьбе или после тренировки.

Тупые, ноющие, колющие боли в ногах часто могут быть причиной сидячей или стоячей работы. При длительной неподвижности боли возникают из-за застоя крови в венах нижних конечностей. Еще одна причина боли в ногах – заболевания сосудов (вен и артерий). При тромбофлебите обычно беспокоят жгучие боли в икроножных мышцах. При заболеваниях артерий (атеросклерозе, эндартериите) боль в ногах усиливается во время ходьбы. В покое боль обычно уменьшается.

При мышечных болях в ногах, связанных с травмой, необходимо ограничить движения. При резкой нестерпимой боли можно принять обезболивающие препараты.

При острой боли в конечностях, связанной с тромбофлебитом, необходимо принять горизонтальное положение, под ногу положить подушку или валик, вызвать врача. Делать какие-либо втирания, массаж, накладывать пиявки противопоказано.

Если боль в ноге связана с проблемами в позвоночнике, врач назначит инъекции обезболивающими и противовоспалительными препаратами.

Мышечные боли в спине могут быть вызваны заболеваниями позвоночника, а также перенапряжением мышц, механическими травмами, миозитом. Перенапряжение мышц спины часто встречается у офисных работников вследствие длительного нахождения в одной позе. Механические травмы часто могут провоцировать различные боли. Еще одной причиной боли в мышцах спины может быть непрофессионально сделанный массаж. Такие боли могут быть связаны с механическим воздействием на мышцы.

Также причиной болей в спине могут быть анатомические особенности, такие как плоскостопие, врожденная асимметрия таза, укороченная нижняя конечность.

ЭФФЕКТИВНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ БОЛЯХ

Для снятия боли в суставах и проблемах с сосудами можно использовать спецсоль для ванн пихтовую. Она растворяется в воде и питает кожу на глубоком уровне: снабжает клетки необходимыми веществами, стимулирует процессы регенерации в тканях эпидермиса, все это способствует процессу заживления микротравм кожи.

Также хвойные ванны используются в лечении и профилактики воспалительных заболеваний: хронические заболевания дыхательных путей, болезни сердца и сосудов, заболевания женской половой системы, нервные расстройства, включая бессонницу, и другие.