Где лечить в нижнем остеохондроз

Позвоночник несёт наше тело, принимая на себя его тяжесть и тяжесть всего того, что мы переносим и поднимаем. Кроме того, позвоночник защищает спинной мозг – важнейшую часть нашей нервной системы. Позвоночник каждый день испытывает на себе изгибы, повороты, толчки, сотрясения.

Что же это за структура, способная выдержать такую нагрузку?

Форма позвоночника напоминает букву S. В области поясницы и шеи она плавно выдаётся вперёд (лордоз), грудная часть, напротив, выгнута назад (кифоз). Эти изгибы формируются постепенно, по мере роста ребёнка. Благодаря им мы приобретаем правильную осанку и способность выдерживать нагрузки.

Позвоночник состоит из позвонков. Эти твёрдые костные сегменты соединены между собой суставами, делающими позвоночник подвижным, а также межпозвоночными дисками.

Каждый позвонок состоит из костного тела, которое по направлению назад расходится в две дуги. Дуги соединяются в кольцо, образующее позвоночный канал, в котором проходит спиной мозг. На кольце располагаются отростки – суставной, остистый (располагается сзади, его мы можем прощупать на спине). Между позвонками есть отверстия в которые выходят спинно-мозговые нервы. К отросткам крепятся связки и мышцы спины, формирующие опорный корсет позвоночника. Вялые мышцы спины, живота, ягодиц и бёдер – гарантия сутулости и боли.

Между телами позвонков располагаются межпозвоночные диски. Они представлены фиброзным кольцом с небольшим пульпозным ядром посередине. Ядро состоит из гликозаминогликанов – компонентов, способных впитывать воду при нагрузке. Оно выполняет роль своеобразного амортизатора.

Межпозвонковые диски не кровоснабжаются. Их питание идёт за счёт обмена жидкостью с окружающими тканями. Это способствует их быстрому изнашиванию и развитию дегенеративных процессов в них, что и является основой развития остеохондроза позвоночника.

Остеохондроз, как естественный процесс старения позвоночника

Остеохондроз, или дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника – это естественный процесс старения позвоночника. С возрастом остеохондроз развивается у всех людей.

Многие факторы способствуют формированию остеохондроза. Это и травма – не одномоментная, а постоянная микротравматизация на протяжении жизни за счёт поднятия тяжестей, длительного пребывания в вынужденных позах, неправильной осанки и многого другого. И результат гормональных изменений – беременности, лактации, климакса, ожирения. При беременности и ожирении также имеет значение повышенная нагрузка на позвоночник. Важна и наследственность, в т.ч. наследование определённого образа жизни, привычек, профессии, предрасполагающих к развитию остеохондроза. Аномалии развития опорно-двигательного аппарата так же имеют значение. Это могут быть такие видимые изменения, как укорочение ноги всего на каких-нибудь 5 мм, короткие плечи, косой или скрученный таз, длинная вторая плюсневая кость (когда второй палец на ноге длиннее первого), приводящие к перераспределению нагрузки на позвоночник. А так же диагностируемые только с помощью рентгенологического исследования незаращение дужек позвонков (spina bifida), сросшиеся позвонки (сакрализация, люмбализация) и др. Важны так же недостаточность кровоснабжения вследствие сердечно-сосудистых заболеваний, иммунные и многие другие причины.

Выделяют несколько стадий развития остеохондроза

В первую стадию происходит нарушение питания, трофики межпозвоночного диска. Снижается его высота. В фиброзном кольце появляются трещины.

Во вторую стадию тела позвонков сближаются между собой. В результате происходит расслабление связок, натянутых между двумя соседними позвонками. Это приводит к нестабильности в данном позвоночно-двигательном сегменте, становится возможным смещение позвонков, их соскальзывание одного по отношению к другому.

В третью стадию происходит пролапс, или выпадение пульпозного ядра через трещину в фиброзном кольце. То есть образуется грыжа межпозвоночного диска. Выпасть могут как ядро целиком, так и его отдельные фрагменты. Поэтому и возможен рецидив после операции по удалению грыжи диска – удалив один фрагмент, никто не может дать гарантии, что вскоре не выпадет другой. Так же в эту стадию формируется артроз межпозвоночных суставов.

В четвёртую стадию появляются приспособительные изменения в позвоночнике. Это костные краевые разрастания тел позвонков – остеофиты. Позже формируется анкилоз – полная неподвижность данного сегмента.

Самая большая нагрузка приходится на шейный и поясничный отделы позвоночника. Эти отделы прежде всего подвержены остеохондрозу с формированием грыж диска.

В Нижнем Новгороде, как и в других крупных областных и краевых центрах Российской Федерации, лечение грыжи позвоночника, в основном проводится консервативным способом. Большинство лечебно-профилактических частных учреждений, предлагающих услуги при дистрофических и дегенеративных поражениях (при осложненном остеохондрозе) используют традиционные методики. Лишь некоторые больницы обладают необходимым нейрохирургическим инструментарием и кадрами, чтобы лечить грыжи и протрузии межпозвоночных дисков оперативным способом. Это соотношение в пользу лечения грыж и протрузий без операций довольно характерно не только для Нижнего Новгорода, но и для всех крупных российских городов. Если говорить о малых населенных пунктах, то высокоспециализированная нейрохирургическая помощь в них почти не оказывается.

Рейтинг клиник

При первичном обращении к врачу по поводу боли в спине, а также уже с установленным диагнозом протрузии и грыжи необходимо обращать внимание не на рейтинг клиники как таковой, а на наличие в ней грамотного невролога и нейрохирурга. Задача врачей на начальном этапе — это поставить точный диагноз, определить сегмент и уровень поражения, выяснить, есть ли сопутствующая неврологическая симптоматика, и существуют ли показания к оперативному лечению.

К сожалению, множество клинических случаев, которые в развитых странах (США, Германии, Чехии) лечатся успешно оперативно, в нашей стране лечатся по старинке, с помощью массажа, ЛФК, физиотерапевтических методов. Конечно, они помогают, но с протрузией, и тем более, с грыжей они ничего не могут сделать. Анатомический дефект межпозвонкового диска никуда не исчезает. Ликвидируется выраженный болевой синдром, а также миофасциальный мышечный спазм, связанный с локальным уплотнением мышц и появлением вторичной хронической боли в спине.

В данный рейтинг ЛПУ Нижнего Новгорода вошло два стационара, предлагающих оперативный способ лечения протрузий, дискогенной радикулопатии и грыж. Остальные медицинские популярные частные центры предлагают консервативные способы лечения. Также ниже будут предложены некоторые цены на услуги. Они актуальны на конец мая 2019 года.

ГБУЗ НОКБ им. Семашко

Первый и самый крупный стационар — это Нижегородская областная клиническая больница. В ее составе находится неврологическое и нейрохирургическое отделение. Заведует нейрохирургическим отделением Рогожкин Сергей Борисович. В числе основных направлений работы отделения — хирургия периферической нервной системы, а также дистрофически-дегенеративные заболевания позвоночника. К ним относятся осложненный остеохондроз, и в том числе — протрузии и грыжи.

В отделении выполняется микрохирургическая ликвидация грыж поясничного отдела стандартным задним доступом, удаление спинномозговых корешков, применение ауто- или аллотрансплантатов, протезирование дисков. В случае наличия межпозвонковых грыж в шейном отделе, проводится их удаление, а также внедрение имплантационных систем со стабилизацией позвоночника. При необходимости проводится деструкция нервов радиочастотным способом в пояснично-крестцовом отделе в том случае, если протрузия или грыжа способствует появлению стойкого болевого синдрома по типу люмбаго.

ДКБ на станции Нижний Новгород

Дорожная больница на станции Нижний Новгород является крупным узловым негосударственным лечебно-профилактическим учреждением, с достаточно серьёзным финансированием, поскольку она принадлежит ОАО РЖД. Понятно, что в первую очередь этот стационар оказывает услуги работающим железнодорожникам, железнодорожный пенсионерам, а также членам их семей. Однако по платным услугам и по полисам ДМС в нём выполняются высокотехнологичные виды медицинской помощи, к которым относятся и нейрохирургическое, малоинвазивное удаление протрузии и грыжи.

В этом стационаре существует неврологический центр из 3 отделений: неврологического, нейрохирургического и отделения физиотерапии. В нейрохирургическом отделении проводится оперативное лечение любых болевых синдромов, выполняются все виды блокад. И даже при отсутствии показаний к оперативному лечению в ДКБ помогут снять острый болевой синдром. Но при этом будет ликвидирована боль не в коммерческом центре, а в условиях нейрохирургического стационара с последующей консультацией. В отделении проводится стандартное удаление грыж методом микродискэктомии, а также протезирование тела позвонка различными кейджами, которые позволяют полностью возместить его подвижность и эластичность. В неврологическом отделении возможно лечение тех протрузий и грыж, при которых не показаны нейрохирургические операции.

В этом медицинском центре принимает травматолог-ортопед высшей категории Аветисян Михаил Борисович.

Кроме ортопедической практики, в центре им оказывается помощь при острой боли в спине, в том числе, при осложнениях остеохондроза позвоночника. Это различные блокады при острой боли в спине, кинезиотейпирование, методика ударно-волновой терапии, а также PRP-терапия. Смыслом этой процедуры является паравертебральное введение собственной плазмы, обогащенной тромбоцитами. Они содержат определенные факторы роста, в том числе, по мнению сторонников этой процедуры, они могут стимулировать восстановление межпозвонковых дисков. Также в центре ведут прием врачи-неврологи, мануальный терапевт и рефлексотерапевт, в клинике применяются методика лечения медицинскими пиявками, классическим лечебным массажем, применяются реабилитационные технологии.

Сколько стоит удаление межпозвоночной грыжи в Нижнем Новгороде?

Некоторые цены на нейрохирургические оперативные вмешательства в Нижегородской областной клинической больницы имени Семашко:

иссечение межпозвонкового диска и дискэктомия с использованием микрохирургического инструментария 35000 руб.;
декомпрессивная ламинэктомия позвонков с фиксацией 27300 руб.;
спондилодез с применением эндоскопической техники 32550 руб.;
удаление грыжи межпозвонкового диска с применением современных малоинвазивных видеоэндоскопических технологий 22000 руб.;
микрохирургическая декомпрессия позвоночного канала с имплантацией систем стабилизации 40000 руб.;
устранение хронического болевого синдрома методом радиочастотной деструкции 15000 рублей.

Стоимость некоторых услуг в ДКБ:

консультация нейрохирурга доцента 1000 руб.;
пребывание в многоместной палате за один койко-день 1800 руб.;
удаление грыжи межпозвонкового диска с помощью микродискэктомии 14500 руб.;
удаление грыж с использованием видеоэндоскопической техники 16000 руб.;
при второй категории и 3 категории сложности соответственно 18500 и 20000 руб.;
эндоскопическая переднебоковая дискэктомия 25500 руб.;
удаление тела позвонка с эндопротезированием 163500 руб.;
вертебропластика под лучевым контролем 37000 руб.;
операции при остеохондрозе с имплантацией систем фиксации — от 25000 до 145000 руб.;
химическая дерецепция фасеточных суставов — невротомия 12000 руб. до 5 суставов, 16000 руб. в случае 5 и более суставов;
удаление грыжи межпозвонкового диска методом нуклеопластики от 90 до 105000 руб.

первичный приём врача ЛФК с оценкой опорно-двигательного аппарата 1500 руб.;
прием невролога 1000 руб.;
индивидуальное занятие ЛФК 2000 руб.;
кинезиотерапевтическое тейпирование одной зоны 600 руб.;
индивидуальный сеанс мануальной терапии (25 минут) 1000 руб.;
низкочастотная и высокочастотная электротерапия — от 400 до 1200 рублей;
электрофорез, общая магнитотерапия на аппарате Колибри — 250 руб.;
медицинский массаж шейно-воротниковой зоны 500 руб., паравертебральной области — 600 руб., пояснично-крестцового отдела позвоночника — 600 руб.;
миоэлектростимуляция одной зоны — от 340 до 800 рублей;
ЛФК с использованием тренажера — от 200 до 800 рублей.

Расценки в сети клиник Тонус:

консультация невролога высшей категории — 1600 руб., нейрохирурга — 2000 руб.;
иглорефлексотерапия по китайской методике — 1000 руб.;
китайский точечный массаж 1900 руб.;
массаж шейно-воротниковой зоны 800 руб., пояснично-крестцового отдела 400 руб.;
классический массаж спины — 800 руб.;
остеопатия у взрослых течение часа 3500 руб.;
паравертебральная блокада при миофасциальном болевом синдроме 1500 руб.;
блокада под контролем УЗИ 2500 руб.;
индивидуальные занятия ЛФК при боли в спине 60 минут — 3600 руб.;
кинезиотейпирование со стоимостью материала одной зоны — 600 рублей.

Отзывы пациентов

Поскольку лечение каждый протрузии и грыжи является индивидуальным и уникальным делом, то отзывы пациентов могут быть разнообразными и противоположными даже в случае одинакового диагноза, и в случае лечения у одного и того же специалиста. Однако можно выделить общую тенденцию.

В том случае, если лечение проводилось консервативно, то протрузия и грыжа сохраняется, уменьшается только выраженность клинических проявлений с наступлением ремиссии, как правило, временной. Спустя год или даже раньше необходимо повторное лечение, с применением тех же самых, или ещё более сильных методик.

Так, например, если при первичном обращении снять острую боль в спине удалось с помощью приема таблеток и физиотерапии, то через год уже может понадобиться применение повторных паравертебральных блокад, а также внутримышечное использование нестероидных противовоспалительных средств.

Поэтому единственный способ — это правильно определить показания и противопоказания к оперативному лечению, и в случае возможности провести современную малоинвазивную операцию не стоит пренебрегать этим шансом на восстановление свободы движений в спине.

Лечение остеохондроза в Нижнем Новгороде: 22 врача, 196 отзывов, цены от 450 до 3000 руб. , запись на приём. Выберите хорошего специалиста по лечению остеохондроза в Нижнем Новгороде и запишитесь на приём.

Остеохондроз позвоночника — дегенеративные изменения, затрагивающие межпозвонковые диски, суставы, связки и другие ткани, образующие позвоночно-двигательный сегмент (ПДС). Читать полностью.

Запись на прием

Лечение остеохондроза в Нижнем Новгороде — отзывы

Попал в клинику после лечения проблем со спиной у мануального терапевта. Имея остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени, довёл своими обращениями к незнакомым эскулапам до 3 степени, так.

Ходила к неврологу на прием Мартемьяновой Христине. Что понравилось: спокойная, выслушивает тебя до конца. Бесплатно можно сходить. Я сразу сказала, что лекарства мне давно не помогают. Но Христина Се.

Отличный центр! Замечательный врач - Николай Николаевич Стокич! Спасибо огромное за профессионализм, чуткое человеческое отношение, а особенно за вылеченный остеохондроз! Массажистам отдельная благода.

В 2009 г. после падения с высоты 18 метров я получил переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника (L5-S1, копчика) и т. д. 9 лет я приезжаю в НИИТО, где врачи мои несросшиеся переломы ПКОП не хо.

В жизни были всякие случаи, но такой прием врача, какой ведет уролог Иорданский, меня не может оставить без эмоций вот уже вторую неделю. 10 декабря у меня был сильнейший приступ (адские боли в област.

Я решила походить на массаж, выбрала этот центр. Мне удобно, что он недалеко от моей работы. Да и цены показались приемлемыми. У меня сидячая работа, и спина временами начинает уже прям сильно болеть.

Лечением и диагностикой данного заболевания занимаются неврологи, мануальные терапевты и остеопаты.

Мы подобрали 48 врачей , лечащих остеохондроз в Нижнем Новгороде:

22 мин. от метро Горьковская

Ближайшее время записи к доктору: 23 Июня 17:30 , цена приёма — 1 700 ₽

22 мин. от метро Горьковская

цена приёма — 1 700 ₽

7 мин. от метро Горьковская

цена приёма — 2 000 ₽

27 мин. от метро Горьковская

цена приёма — 1 000 ₽ Отзывы:

Наталья
29.03.2018
хорошо (8 из 10)

Хорошая женщина, внимательная доктор, профессионал! Все посмотрела, назначения сделала, в принципе за чем приходила, то и получила. Если возникнут какие-то проблему, я еще к ней пойду.

27 мин. от метро Горьковская

цена приёма — 700 ₽ Отзывы:

Павел
14.02.2020
отлично (10 из 10)

Это был первый прием. Доктор грамотный и знает о чем говорит. Он провел массаж спины. Буду проходить у него курс лечения.

27 мин. от метро Горьковская

цена приёма — 800 ₽ Отзывы:

София
26.11.2015
отлично (9 из 10)

Благодаря лечению Ирины Павловной, я смогла избавится от недуга. Спасибо.

22 мин. от метро Горьковская

Ближайшее время записи к доктору: 24 Июня 08:00 , цена приёма — 1 100 ₽ Отзывы:

Максим
24.08.2019
отлично (9 из 10)

Специалист с большим опытом и сердцем. Я шел к ней по рекомендации. Врач вовремя приняла меня, достаточно, подробно все рассказала о патологии, которые есть на снимках. Проконсультировала по методам лечения, назначила диагностику и повторный прием. Доктор пришла потом ко мне после процедуры и спросила как дела.

3 мин. от метро Московская

цена приёма — 990 ₽ Отзывы:

Владимир
06.10.2019
ужасно (1 из 10)

Ужасно! Доктор напечатала все. что я говорил, ничего не сделала, не дала советов, сказала, что мне нужно сделать снимок и идти к хирургу. Я не знаю за что с меня взяли деньги! Я в шоке от такого приема!

22 мин. от метро Горьковская

Ближайшее время записи к доктору: 24 Июня 15:00 , цена приёма — 1 500 ₽

38 мин. от метро Буревестник

Ближайшее время записи к доктору: 24 Июня 11:30 , цена приёма — 1 500 ₽

Описание и симптомы

Причины, вызывающие остеохондроз многочисленны и, в большинстве своём связаны с образом жизни.

Во-первых, вредные для позвоночника условия труда, при которых работающий человек длительное время находится в одной позе, из-за чего возникает нарушение питания позвоночных дисков.

Второе, недостаток физической активности. Особенно опасна гиподинамия в сочетании с длительным времяпровождением в закрытом помещении.

Третье, курение и неправильное питание, провоцирующее ожирение. Эти факторы риска приводят к нарушению обмена веществ и замедляют восстановительные процессы в организме.

Остеохондроз - коварное заболевание. Долгое время прогрессирующая болезнь может не давать о себе знать. Спина слегка побаливает, иногда может кружиться голова, появляется повышенная утомляемость, но, как правило, загруженные делами, мы не торопимся к врачу. И, только когда боль реально даёт о себе знать, мы узнаём правду о состоянии своего позвоночника.

Диагностика остеохондроза производится врачом направленной специализации с помощью рентгенологического обследования, компьютерной томографии или ядерно- магнитного резонанса.

Современные схемы лечения остеохондроза направлены на облегчение состояния больного, устранение воспаления, стимулирование регенерации хрящей и восстановительных тканей межпозвоночных дисков. Важной составляющей лечения является реабилитационный период. Во время реабилитационного периода назначаются радоновые ванны, грязелечение, лазерная терапия, мануальная терапия, массаж, укрепляющая мышцы гимнастика, плавание в бассейне.

В настоящее время в наших клиниках всё большее распространение получил такой метод лечения остеохондроза, как иглоукалывание. Иглоукалывание не новый вид лечения. В китайской медицине иглоукалывание с успехом использовалось тысячелетиями. Иначе иглоукалывание называют иглорефлексотерапией, иглотерапией, акупунктурой.

Иглоукалывание при лечении остеохондроза может проводиться, как в острый, так и в реабилитационный период. Основной принцип лечения - воздействие иглами на биологически активные точки. В результате улучшается циркуляция энергии, крови и обмен веществ в зонах воздействия биологически активных точек, что стимулирует активизацию внутренних резервов организма. При грамотном подборе точек воздействия иглоукалывание даёт хороший болеутоляющий эффект, что позволяет широко применять метод при лечении заболеваний спины.

Акупунктура производится специальными одноразовыми иглами, место укола протирается медицинским спиртом. Изготавливаются акупунктурные иглы в настоящее время из нержавеющей стали. На практике используется несколько разновидностей игл: длинные, короткие, иглы-кнопки для закрепления на определённое время в ушной раковине, иглы с трёхгранным острием для поверхностного кровопускания, к иглам нового типа относится многоигольчатый молоточек, который используется для поколачивания поверхностного слоя кожи.

Игла вводится медленным вращательным движением на глубину от 1 до 8 см, в зависимости от глубины месторасположения активной точки. В тканях игла может оставаться от получаса до нескольких часов.

О появлении эффекта воздействия игл больной может понять по чувству тяжести, онемения или тупой боли в месте нахождения иглы.

Чтобы воздействие иглами было по-настоящему эффективным, необходимо в совершенстве владеть методикой воздействия на биологически активные точки. К сожалению, популярность метода способствовала появлению на рынке медицинских услуг специалистов, не имеющих качественной подготовки. Поэтому, если Вы решили использовать метод иглоукалывания в своём лечении, следует внимательно подойти к выбору медицинского учреждения, практикующему данный метод.

Диагностировать остеохондроз можно в клиниках неврологии.

Мы подобрали 23 подходящие клиники в Нижнем Новгороде:

Читайте также: