Эностоз пяточной кости симптомы

Головная боль
Гормональные расстройства
Нарушение памяти
Повышенное внутричерепное давление
Эпилептические припадки

Эностоз — узелковая доброкачественная опухоль небольших размеров, для которой характерно прорастание внутрь костной ткани или в костные полости. Местом локализации может быть бедренная или подвздошная кость, кисти, ребра, кости таза, позвоночник. Второе название заболевания — остеома. Размер очага может колебаться от 2 до 20 мм, реже — до 50 мм. Растет очень медленно.

Этиология
Классификация
Симптоматика
Диагностика
Лечение
Возможные осложнения

Заболевание чаще выявляется у детей, реже — у взрослых до 35 лет. Диагностируется после проведения соответствующих процедур: рентгенологического исследования, магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии.

Терапевтические мероприятия будут зависеть от симптоматических проявлений патологии. Если опухоль увеличивается быстро и доставляет дискомфорт, назначают операцию. Прогноз положительный.

Этиология

Эностоз у человека появляется по разным причинам, основная — генетическая предрасположенность. Если у родителей диагностировалась патология, в 50 % случаев у их ребенка возникнет опухоль.

Эностоз бедренной кости появляется из-за влияния определенных факторов:

перенапряжение нижних конечностей из-за высоких физических нагрузок;
нарушение кальциевого обмена;
всевозможные травмы и их последствия;
системные патологии;
врожденный остеосклероз;
поражение костной ткани из-за сифилиса или остеогенной саркомы.

Дополнительные причины появления остеомы:

воспалительные болезни костей и окружающих тканей;
переломы, гематомы;
туберкулез;
другие опухоли;
переохлаждение;
хроническая интоксикация организма — из-за работы на вредных производствах без соблюдения правил безопасности.

Остеомы относятся к доброкачественным образованиям единичной или множественной локализации. Рост очень медленный, очаг не перерождается в рак. Опухоль для развития использует высокодифференцированную костную ткань, которая окружена стикулами (шипы в виде каемки со щеткой, растущей из внешнего слоя кости).

Классификация

Классифицировать заболевание можно по месту расположения, происхождению и форме. Эностоз может появиться в любой кости скелета, чаще всего патология встречается:

в позвоночнике;
в бедренных костях;
в подвздошной кости;
в лицевой части и в придаточных пазухах носа;
в черепе.

Реже опухоль локализуется в ребрах и костях в области таза.

Остеофиты могут быть внутренними и наружными:

Эностозы. Внутренняя форма опухоли. Растут в костномозговой канал, бывают единичные и множественные образования. Чаще не имеют симптоматических проявлений.
Экзостозы — наружные остеомы, растут на поверхности кости. Излюбленные места локализации: лицевые кости, кости черепа и таза. Может протекать без явных признаков, а может вызывать косметический дефект или сдавливать окружающие органы.

Эностоз позвоночника имеет следующую классификацию:

твердая форма — образование плотной, костной консистенции;
губчатая форма — с пористой, мягкой структурой;
мозговая форма — в костно-полостных опухолях наблюдается содержание мозговидного вещества;
смешанная разновидность — в состав попадают все три вида.

При бессимптомном течении заболевания и медленном росте остеомы специалисты советуют принимать тактику выжидания и контроля.

Симптоматика

Клиническая симптоматика заболевания зависит от месторасположения. Эностоз на внутренней стороне костей черепа способен вызывать проблемы с памятью, сильные головные боли, повышение внутричерепного давления. Это одна из причин эпилептических приступов и гормональных сбоев.

Эностозы кистей могут провоцировать болезненные ощущения, но чаще симптоматика отсутствует.

Диагностика

Эностозы костей позвоночника можно обнаружить случайно, во время проведения обследования пациента по поводу другого заболевания. Патологию можно выявить с помощью таких процедур:

рентгенологическое исследование — на снимке будет видна аномалия;
компьютерная томография — позволяет более тщательно рассмотреть структуру остеомы и определить вид очага;
магнитно-резонансная томография — дает возможность определить форму, состав и структуру новообразования.

В процессе обследования доброкачественные узлы имеют четкий контур и однородную структуру. Если очертания размыты, возникают подозрения относительно остеогенной саркомы, остеомиелита или мраморной болезни.

Сложно обнаружить эностоз подвздошной кости.

После диагностических процедур врач осуществляет дифференциацию от похожих заболеваний: склерозирующего остеомиелита, асептического некроза или метастазов.

Лечение

Эностоз, который вызван патологией, лечится в зависимости от вида основного заболевания.

Если опухоль растет медленно без отрицательной симптоматики, терапевтические мероприятия отсутствуют. Пациент проходит обязательные ежегодные проверки, чтобы фиксировать динамику увеличения новообразования.

Быстрый рост узлов и болезненность в месте локализации — тревожные звоночки, показывающие, что очаг требует хирургического вмешательства. Операция включает такие этапы:

подготовка пациента к оперативному вмешательству;
проведение процедуры обезболивания и наркоза;
образовавшиеся узлы иссекают, после чего рана зашивается.

Больной проходит послеоперационную реабилитацию с использованием медикаментозных препаратов: обезболивающих, противовоспалительных.

Во время восстановления пациенту предоставляются врачебные рекомендации, которые включают отмену усиленных физических упражнений (силовых тренировок, активной гимнастики), предупреждение переохлаждения, своевременное лечение инфекций.

Возможные осложнения

Эностоз не перерождается в злокачественную форму. Единственным осложнением могут быть болезненные ощущения, вызывающие хромоту или головные боли — в таком случае проводится операция. В процессе хирургического вмешательства существует риск возникновения кровотечения, воспаления или инфицирования.

Лучшая профилактика болезни — соблюдение врачебных рекомендаций.

Особенности патологии
Разновидности
Причины
Симптомы
Лечение
Видео по теме

Костно-хрящевые экзостозы считаются врожденными патологиями. Но активно расти они начинают под влиянием провоцирующих факторов. Особенно часто это происходит в подростковом возрасте. Большинство экзостозов не причиняют пациенту болезненных или других дискомфортных ощущений. Но немного отличается от них экзостоз пяточной кости. Эта патология может появиться в любом возрасте. Особенности расположения нароста приводят к тому, что возникают сильные боли, которые часто делают невозможным нормальное передвижение человека.

Особенности патологии

Экзостоз представляет собой патологическое разрастание костно-хрящевой ткани, вызванное повышенным отложением солей кальция, бурным ростом скелета или другими провоцирующими факторами.

Такой нарост, или, по-научному, остеохондрома, состоит из хрящевых клеток и растет на поверхности кости. Он может иметь разную форму и вырастает до размера 1,5-2 см. Если он не сдавливает окружающие ткани и не вызывает болей, его не трогают. Но в районе пяточной кости экзостоз обычно сильно мешает при ходьбе. И единственным лечением этой патологии является хирургическое удаление нароста.

Разрастание костной ткани в районе пятки может локализоваться на ее подошвенной части или сзади. При этом образование даже небольшого размера мешает ходить и вызывает сильные боли, так как раздражает окружающие ткани. Если оно грибовидной формы, оно может сдавить нервные сплетения, что приведет к онемению стопы и к потере чувствительности кожи, полукруглый нарост всегда вызывает сильную боль, а линейное разрастание в виде шипа повреждает мягкие ткани и ведет к развитию воспаления.

На начальном этапе патологию очень сложно обнаружить. Пока она не вызывает боли или изменения в мягких тканях, пациенты даже не обращаются к врачу. Сам нарост сначала состоит из хрящевой ткани, поэтому не виден на рентгеновском снимке. Постепенно внутри мягкой оболочки из гиалинового хряща образуется плотная костная ткань. Растет экзостоз за счет разрастания хрящевой ткани. Этим он отличается от остеофитов, которые представляют собой острый костный нарост, образующийся чаще всего в области суставов. На пятке они тоже образуются, но всегда после длительного воспаления или травмы.

Разновидности

По своему строению такие образования могут быть нескольких разновидностей:

твердая остеома представляет собой наслоения костной ткани на поверхности кости;
губчатая остеома состоит в основном из мягкой хрящевой ткани, она может быть шаровидной или грибовидной формы;
мозговая остеома содержит костный мозг и на пятке не образуется.

Причины

В большинстве случаев костно-хрящевой экзостоз развивается у тех пациентов, у которых есть наследственная предрасположенность или какие-либо врожденные патологии костной и хрящевой ткани. Но в первые годы жизни разрастания не образуются. Они начинают расти под влиянием провоцирующих факторов. Это могут быть травмы или повышенные нагрузки на стопу. Поэтому часто наросты образуются у спортсменов, балерин или людей, работающих на ногах. Замечено, что женщины более предрасположены к появлению экзостоза пяточной кости.

Чаще всего экзостоз образуется по таким причинам:

после травмы пяточной кости, которая приводит к сильному воспалению или патологическому росту клеток;
постоянное ношение узкой неудобной обуви, частое хождение на высоких каблуках или же на абсолютно плоской подошве;
большой вес и другие повышенные нагрузки на стопу;
плоскостопие или вальгусная деформация;
нарушение кровообращения, приводящее к ухудшению питания тканей;
воздействие на хрящевую ткань инфекций – сифилиса, гонореи, гриппа, остеомиелита, периостита;
эндокринные заболевания и нарушения обменных процессов.

Симптомы

Костно-хрящевое образование на пятке растет постепенно. Обычно, пока не достигнет размера 1 см, оно не вызывает никакого дискомфорта. При больших размерах нароста, его можно уже прощупать и даже заметить. Такое уплотнение может образовываться на задней поверхности пяточной кости или на ее подошвенной части. Но в любом случае нарост сильно мешает при ходьбе.

Чаще всего к врачу пациенты обращаются из-за болей. Они сильнее всего утром или после длительной неподвижности. Потом немного стихают. А при повышенной физической активности снова усиливаются к вечеру. Если размер нароста на подошвенной поверхности более сантиметра, он вызывает резкую боль при ходьбе. Поэтому часто пациенты вынуждены пользоваться тростью.

Кроме боли, из-за постоянного раздражения наростом мягких тканей развивается отек, часто возникает воспаление связок и сухожилий. Например, плантарный фасцит – закономерное последствие экзостоза на подошвенной части пятки. Часто также воспаляется ахиллово сухожилие. Кожа над разрастанием грубеет, появляются мозоли. Часто заметна гиперемия, при пальпации это место болезненно.

Постоянные боли могут привести к деформации пальцев, нарушению функционирования суставов, развитию плоскостопия. Последствиями патологии также является онемение кожи стопы, склонность к переломам и вывихам сустава.

Лечение

Некоторые пациенты, особенно пожилого возраста, не обращаются к врачу с такой патологией, предпочитая снимать боли самостоятельно. Такой подход грозит многими осложнениями, самое серьезное из которых – перерождение клеток образования и превращение его в раковую опухоль.

Ведь экзостоз очень редко исчезает самостоятельно, только в подростковом возрасте возможно уменьшение нароста. Но обычно патология постепенно прогрессирует, образование растет, все больше раздражая окружающие ткани.

Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу при появлении болей в пятке. Ведь лечение экзостоза возможно только хирургическим путем, никакие лекарства или народные методы не уменьшат разрастания. Они оказывают только симптоматическое действие, облегчая состояние пациента. При этом проводится постоянное наблюдение за ростом образования, чтобы не допустить осложнений.

Кроме того, очень важно устранить причины, которые привели к повышенному разрастанию костно-хрящевой ткани. Без этого даже после хирургического удаления нароста через какое-то время он может образоваться снова.

Избавиться от костно-хрящевого нароста можно только хирургическим путем. Но операция проводится не всем пациентам с такой патологией. Показанием для хирургического лечения становятся сильные боли, развитие воспаление, быстрый рост образования. Операция необходима также в том случае, если нарост мешает при ходьбе или не дает носить обычную обувь.

Операцию проводят под местным наркозом. Часто у пациента оказывается много наростов. В этом случае удаляют только самые большие и те, которые сдавливают окружающие ткани. После обезболивания делают небольшой разрез и удаляют разрастание. После этого сглаживают поверхность кости и накладывают косметический шов. Операция считается несложной, поэтому полное возвращение пациента к нормальной жизни происходит уже через 1-2 недели.

Если нарост еще не очень большой и причиняет не много дискомфорта, возможно симптоматическое лечение. Его задачей становится устранение боли, отека и воспаления. Прежде всего, необходимо избежать травматизации мягких тканей. Для этого выбирается удобная, лучше всего ортопедическая обувь. Под пятку можно подложить специальную стельку или фетровые прокладки. Это поможет уменьшить боль при ходьбе. Кроме того, рекомендуется не находиться длительное время на ногах.

Эффективны для снятия воспаления мягких тканей и связок физиопроцедуры. Чаще всего применяются такие:

На начальном этапе, если боли несильные, а нарост не сдавливает нервы и не нарушает кровообращение, возможно применение народных методов. Они помогут облегчить болевые ощущения и снять воспаление. Чаще всего для этого применяются разные компрессы, мази, ножные ванночки. Компрессы должны быть согревающими, поэтому ногу укутывают полиэтиленом. Кроме того, для лучшего проникновения лекарственных веществ предварительно ее нужно распарить. После применения ножных ванночек полезно делать йодную сетку на больное место и надевать теплые носки. Лучше, если процедура проводится на ночь.

Можно использовать также средства для приема внутрь. Они нужны для нормализации обменных процессов, питания костной ткани, улучшения кровообращения и укрепления иммунитета. Лучше всего с этой целью применять настойку кедровых зерен вместе со скорлупой на водке или же настойку цветков сирени.

Чтобы предотвратить разрастание костной ткани на пятке, необходимо избегать повышенных нагрузок, носить удобную обувь, вовремя лечить патологии опорно-двигательного аппарата. В подростковом возрасте нужно регулярно проходить осмотр у врача, чтобы вовремя обнаружить это заболевание. Тогда его можно будет вылечить без осложнений.

Эностозы или остеомы – это доброкачественные опухолеподобные новообразования в форме узелков. Их размеры в большинстве случаев сравнительно небольшие – от 2 до 20 мм. Очень редко диагностируются более крупные образования – до 50 мм. Обычно остеомы выявляются у детей и пациентов в возрасте до 35 лет. Они могут быть единичными или множественными с заполнением всей полости внутри кости.

Распространенный процесс приводит к диффузному утолщению кортикального слоя, что в ряде случаев становится причиной облитерации (заращения) костномозгового канала.

Структура и специфика эностоза

Новообразование состоит из пластинчатой костной ткани и связано оно с наружным (кортикальным) слоем пораженной кости. Узелок характеризуется весьма развитой системой гаверсовых каналов, через которые проходят мелкие кровеносные сосуды. Специфической особенностью остеомы является наличие вокруг нее шипов (спикул) из пластинчатого или волокнистого костного вещества. Они растут из кортикального слоя и образуют своеобразную щетинчатую каемку. Эностозы могут возникать в любых костях, но наиболее часто поражаются позвонки, подвздошная и бедренная кость, а мелкие узелки в отдельных случаях определяются в фалангах пальцев.

Классификация

Принято различать две основные формы эностозов:

компактную;
губчатую.

Причины развития остеом

В качестве одного из ведущих этиологических факторов развития новообразования специалисты-медики называют генетическую предрасположенность. Почти в 50% случаев при сборе семейного анамнеза выясняется, что данная патология была ранее диагностирована у одного из ближайших родственников пациента.

К числу других причин образования эностозов относятся:

мраморная болезнь;
хронический остеомиелит;
сифилис;
остеогенная саркома;
другие злокачественные и доброкачественные опухоли;
повышенная механическая нагрузка;
нарушение кальциевого обмена;
системные заболевания;
хроническая интоксикация.

Важно: узелковые разрастания могут развиваться у лиц, работающих с вредными веществами (в частности – фосфором) и не использующих при этом средств индивидуальной защиты.

Эностозы как признаки костных патологий

Зачастую остеомы становятся одним из первых признаков развития болезней костей, причем характер патологии можно определить по строению новообразования:

Эностозы с выраженным сужением или исчезновением костномозгового канала наблюдаются при мраморной болезни.
Ограниченные узелки с размытыми контурами и нечеткой структурой свидетельствуют о развитии остеопластической формы остеогенной саркомы.
При остеопойкилии формируется губчатая остеома с множественными очагами уплотнения. Наиболее часто при данном заболевании поражаются периферические кости рук или ног.

Специфика структуры эностоза позволяет установить истинную причину его возникновения и начать комплексное лечение основного заболевания.

Важно: бессимптомные эностозы неясного генеза (например, компактные островки в губчатом веществе) расцениваются в качестве специфического состояния костной ткани, а не как патологический процесс.

Симптомы и диагностика эностозов

Важна дифференциальная диагностика, помогающая отличить эностозы от:

вторичных очагов при злокачественных опухолях (метастаз),
асептических некрозов,
склерозирующего остеомиелита.

При этом могут задействованы:

Лечение эностоза

При обнаружении остеом специфическая терапия обычно не назначается, поскольку данные новообразования сами по себе не представляют угрозы для здоровья пациента, и не причиняют ему беспокойства. Костные узелки со временем могут несколько увеличиваться в размерах, но происходит это очень медленно.

Если эностоз вызывает боли, находится в зоне функционального образования, активно растет или уже достиг значительных размеров, пациенту показана операция, в ходе которой новообразование резецируют (удаляют) в пределах здоровых тканей, т. е. с участком неизмененной костной пластины.

Лотин Александр, врач-рентгенолог

52,025 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

Эностоз —, это достаточное распространенное заболевание. Оно проявляется в виде узлового образования из костной ткани. Как правило, оно небольших размеров и чаще всего возникает у детей и молодых людей до 35 лет.

Эностоз —, что это такое?

Другое название этого заболевания —, остеома. Возникает такая опухоль из костной ткани, как правило губчатой.

Особенностью этих опухолей является то, что вокруг нее располагаются спикулы, это небольшие иголки из костной ткани.

При этом опухоль всегда доброкачественная. Она может быть локализована в совершенно любой части скелета, но чаще всего встречается в позвонках, подвздошной и бедренной кости, а маленькие узелки могут локализоваться в фалангах пальцев.

Узнайте, как выводить соли из суставов.

Причины возникновения

Первая и самая главная причина возникновения данного заболевания —, это генетическая предрасположенность. У родителей, страдающих данным заболеванием, в 50 процентах случаев у детей тоже возникает опухоль.

Помимо наследственности, причиной возникновения эностоза подвздошной и другой кости могут быть следующими:

Воспалительный процесс в костных тканях. Чем сильнее и чем запущеннее воспаление, тем больше вероятность возникновения опухолей.

Различные повреждения в костных тканях.

Малое количество ионов кальция в костях. Особенно часто возникают при наличии врожденных проблем с всасыванием минерала в организм.

Сифилис на последних стадиях.

Врожденные проблемы с костной тканью, мраморная болезнь и другие.

Хроническое отравление, связанное с производственным фактором.

Любые другие опухоли в организме.

Особенно обостряется болезнь при наличии постоянных и значительных нагрузок на кости.

Характерные симптомы

Симптоматика болезни может быть совершенно различна в зависимости от локализации заболевания, а также размера опухоли. Стоит заметить, что на первых стадиях болезнь в редких случаях сопровождается какими-либо симптомами. И в этом случае обнаружить заболевание можно только благодаря проведению МРТ.

В случае возникновения очага опухоли в бедренной кости, могут наблюдаться такие симптомы как анемия и частые кровотечения. Это связано с тем, что опухоль может вызвать нарушение процесса созревания кровяных клеток. Кроме того, возникновению заболевания будет сопутствовать значительный упадок иммунитета, что может проявляться в частых и сильных инфекционных болезнях. Существуют две основных разновидности заболевания бедренной кости —, эностоз латерального мыщелка бедренной кости и эностоз головки левой бедренной кости.
Эностоз позвоночника чаще всего сопровождается болью. Она возникнет с момента зарождения опухоли и с ее ростом будет только увеличиваться. Поэтому постоянная боль в позвоночнике —, это сигнал для того, чтобы обратиться к специалистам.
Эностоз ребра или подвздошной кости протекает наиболее бессимптомно. В редких случаях больной чувствует дискомфорт или небольшую боль в этих областях.

Что такое фасеточный синдром, и как его лечить?

Диагностика

Диагностировать эностоз достаточно трудно без использования специальной аппаратуры, потому что он не сопровождается особыми симптомами.

Поэтому подтвердить диагноз может только рентгенологическое обследование. С его помощью можно определить точную локализацию опухоли и ее форму.

Кроме того, именно с помощью рентгена можно точно установить диагноз благодаря тому, что эностоз сопровождается возникновением костных шипов вокруг опухоли. Также можно и уточнить доброкачественная опухоль или злокачественная, потому что доброкачественная всегда имеет четко очерченную форму.

Способы лечения

Образования малых размеров не нуждаются в особом лечении, если они не причиняют боли или дискомфорта человеку. Больному достаточно регулярно обследоваться на предмет изменения размеров опухоли. Чего нельзя сказать об образованиях больших размеров —, они подлежат немедленному операционному удалению.

Лечение эностоза бедренной или другой кости невозможно проводить народными методами и с помощью медикаментов, потому что заболевание локализовано глубоко внутри костной ткани и лекарственные средства туда просто не попадут.

Лучше решиться на операцию, и раз и навсегда лишить себя этого заболевания.

Поэтому на вопрос, как лечить эностоз бедренной кости, ответ один —, операционное вмешательство, оно в этом случае крайне необходимо и незаменимо.

Как лечить фиброзную дисплазию?

Узнайте, что такое туннельный синдром.

Профилактические меры

Исходя из причин возникновения этого заболевания можно сделать выводы, что при отсутствии чрезмерных физических нагрузок оно вряд ли вас застанет врасплох.

Если следить за состоянием иммунитета и в достаточном количестве употреблять продукты, содержащие кальций, то эностоза можно избежать.

Заключение

Эностоз —, это не смертельный диагноз. Поэтому, если следить за состоянием своего здоровья и регулярно проверять его, то можно если и не избежать появления новообразования, то остановить его рост на начальной стадии.

Остеома или эностоз – это разновидность доброкачественных новообразований на костях. Она формируется из высокодифференцированной костной ткани, отличается благоприятным течением без агрессивного роста. Остеома не перерождается в злокачественную опухоль, не поражает прилегающее ткани и не метастазирует. Возникает преимущественно у людей в возрасте от 5 до 20 лет.

Эностоз возникает на костях скелета и обычно поражает височную, бедренную, лобную и ключевую кости, полости и орбиты лицевых костей. Опухоль клиновидной и лобной кости может сформироваться из остатков зародышевых хрящей.

1. Виды остеом тела
2. Причины возникновения
3. Симптомы
4. Диагностика
5. Лечение

Опухоли разделяют на:

Солитарными (одиночными);
Множественными.

По типу строению остеомы бывают:

Твердые (сформированные веществом, которое структурно схожее со слоновой костью и не содержит костный мозг);
Губчатые (состоят из пористого, губчатого вещества);
Мозговидные (образованы из широких костномозговых полостей).

По происхождению выделяют гиперпластические (состоят из костной ткани) и гетеропластические (развиваются из соединительной ткани).

Гиперпластическими остеомами являются:

Остеомы. Обладают структурой здоровой костной ткани. Возникают на костях черепа, лица, в придаточных пазухах носа (гайморовой, лобной, клиновидной, решетчатой). Новообразования могут сдавливать смежные анатомические структуры, вызывая нарушения зрения, слуха, приступы эпилепсии и другие.
Остеоидные остеомы. Костные опухоли, которые структурно отличаются от здоровой костной ткани. Они формируются из остеогенной ткани богатой сосудами, беспорядочно расположенных костных балочек, сегментов разрушенной костной ткани (зоны остеолиза). Могу сформироваться на любых костях кроме грудины и костей черепа. Излюбленная локализация этой опухоли большеберцовая кость.

Гетеропластические остеомы могут локализироваться не только на костных структурах, но в местах крепления сухожилий, в плевральной полости, на диафрагме, мозговой ткани, оболочке сердца.

Эностоз может развиться как из остатков эмбрионального хряща, так и из периоста зрелой кости. Спровоцировать развитие опухоли может воспалительный процесс или травма.

Также причиной формирования эностозов могут выступать:

Травмы;
Переохлаждение;
Воспалительные и инфекционные процессы;
Ревматизм, подагра и сифилис;
Наследственная склонность.

Симптоматическая картина остеом отличается друг от друга в зависимости от места их локализации. Их часто тяжело дифференцировать из-за схожести с проявлениями других заболеваний. Диагностика упрощается при наличии наружных выпуклостей.

Симптомы остеом в зависимости от места их возникновения рассмотрим на примере таблицы.

Расположение опухоли	Описание симптомов
Задняя стенка лобной пазухи	Непрерывные головные боли, повышение внутричерепного давления, размер 2-30 мм
Нижняя стенка лобной пазухи	Заметное невооруженным глазом выдвижение глазного яблока
Носовая полость	Проблемы с дыханием носом, нарушения обоняния, двоение в глазах, опущение века, выпячивание глазного яблока, ухудшение зрения
Околоносовые пазухи	Боль и проблемы со зрением
Лобная кость	Головные боли, снижение памяти, повышение внутричерепного давления, судорожный синдром
Затылочная кость	Частые головные боли, приступы эпилепсии
Бедренная, таранная, большеберцовая кости	Непривычная походка, опухлость ног, боли в мышцах во время ходьбы
Височная и теменная кости	Только эстетический дефект, неприятных симптомов нет
Коленный сустав	Опухоль мешает нормально ходить
Ребро	Боль за грудиной
Позвонки	Развивается искривление позвоночника
"Турецкое седло"	Нарушается гормональный фон

Боли при остеофитах можно полностью или частично снять с помощью ненаркотических обезболивающих. Но при постоянно повторяющихся болевых приступах, ограниченности в движениях и появлении видимых шишек нужно срочно обратиться к врачу.

Диагностические мероприятия при эностозе направлены на определение этиологии заболевания. В большинстве случаев, для выявления эностоза достаточно рентгенологического исследования. Обычная остеома на рентгеновском снимке имеет вид однородной округлой структуры с четкими границами, остеоидная – имеет нечеткое очертание. Кость в пораженном, остеоидной остеомой, сегменте имеет заметное утолщение, пораженное остеосклерозом.

В процессе диагностики специалист определяют:

Боль в области опухоли при пальпации;
Место возникновения новообразования;
Скорость прогрессирования заболевания (соотносят размеры опухолями с длительностью заболевания);
Функциональные возможности пораженной ткани или конечности.

Также берут во внимание результаты анализов крови.

Рентгенография позволяет определить:

Степень структурного разрушения пораженной кости;
Солитарное или множественное образование;
Строение эностоза;
Локализация в кости.

На доброкачественность новообразования указывают:

Медленный темп роста;
Правильная геометрическая форма опухоли, ее структура;
Минимальное обызвествление;
Четкий контур остеомы.

П
ри маленьком размере остеомы рентгенография может быть недостаточно информативной. В таком случае врач может отправить на компьютерную томографию (КТ). КТ позволяет обнаружить мельчайшие детали структуры остеомы и определить размеры деструкции.

Необходимо обязательно провести дифференцированную диагностику с такими заболеваниями: рассекающий остеохондроз, склерозирующий остеомиелит, хронический абсцесс Броди, остеогенная саркома, остеопериоститом.

Если остеома не вызывает дискомфорта, врачи рекомендуют диспансерное наблюдение. Когда остеома незначительных размеров прекращает свой рост, ее начинают лечить и удаляют.

Остеомы лечатся, только путем оперативного вмешательства. Показанием к проведению операции являются:

Большой размер опухоли;
Сдавливание соседних органов;
Искривление позвоночника, вызванное новообразованием;
Нарушение двигательных функций;
Болевой синдром, вызванный остеомой;
Косметическое неудобство.

Перед операцией необходимо сдать анализы крови и мочи, пройти электрокардиографию, флюорографию и консультацию у терапевта и анестезиолога. Операцию проводят под общим наркозом, а в стационаре провести 1-3 дня.

В процессе операции удаляются не только сама опухоль, но и прилегающие ткани, чтобы не допустить рецидива.

Основные способы удаления:

Кюретаж – наружный доступ, удаление остеомы и выскабливание ее очага;
Полное удаление – проводят при остеоме клиновидной пазухи;
Эндоскопическое удаление – назначается для удаления труднодоступных новообразований малых размеров. Проводится под контролем компьютерной томографии.
Выжигание лазером – на эностоз направляют лазерный луч, который ее выпаривает. Назначают при незначительных опухолях.

При неполном удалении эностоза в 10% случаев происходит его повторное формирование.

Эностозы не перерождаются в злокачественную онкологию и в большинстве случаев не мешают жизнедеятельности больного. Осложнения возникают только в случаях сдавливания прилегающих анатомических структур. В таком случае клинические проявления становятся выразительными и больному необходима операция.

Остеомы головы опасны развитием абсцесса головного мозга.

После удаления эностоза подвздошной кости больному необходимо пройти реабилитационный период в условиях стационара под наблюдением специалистов. А также пациенту назначается специальная диета с повышенным содержанием кальция для ускорения восстановления костных тканей.

Не существует каких-либо специфических мер профилактики остеом. Доктора рекомендуют ежегодно проходить рентгенологическое обследование для своевременного выявления болезни.

Вот еще несколько рекомендаций:

Минимизировать травматизм;
Своевременно лечить заболевания опорно-двигательной системы.
Своевременно обращаться к врачу при обнаружении непонятных новообразований.

Читайте также: