Эндопротезирование коленного сустава в америке

(925) 50 254 50

Эндопротезирование коленного сустава в США

Эндопротезирование относится к ортопедической хирургии, где суставная поверхность опорно-двигательного сустава заменяется, реконструируется или перестраивается. Эта хирургическая операция направлена на восстановление целостности и функциональности сустава. Восстановление может быть достигнуто путем шлифовки кости или с помощью искусственного сустава (суставной протез).

Операция эндопротезирования коленного сустава является одной из самых популярных в США. За свою историю в Америке насчитывается около 450 тысяч совершенных операций данного типа. Наиболее частыми причинами эндопротезирования является деформация сустава в результате артрита или артроза, дегенеративное заболевание, повреждение хряща или подушки в суставе. Такая операция не всегда полностью избавляет от болезни. Например, при лечении ревматоидного артрита активность заболевания не будет остановлена, но операция может обеспечить значительное улучшение функциональности сустава и облегчение боли.

В США эндопротезирование коленного сустава используют, когда медицинские процедуры перестают обеспечивать адекватное лечение и облегчение боли в суставах. Люди, имеющие коленный протез, отмечают снижение боли в суставе, а также повышение работоспособности – это важные процедуры для повышения качества жизни. Операция по замене коленного сустава может быть применена, во-первых, когда симптомы болезни не могут контролироваться с помощью лекарственных средств, современных инъекций, физиотерапий и физических упражнений. Во-вторых, когда боль не может переноситься пациентом. В-третьих, если пациент не в состоянии выполнять повседневные дела. В-четвертых, когда сужение суставной щели или изнашивание хряща и кости вызывают сильную боль или снижение двигательных функций.

Как и любая другая хирургическая операция, эндопротезирование коленного сустава имеет свои риски, такие как инфекция (развивается в искусственном суставе), тромбофлебит, ослабление сустава.

До операции проводят стандартные предоперационные анализы крови и мочи. Пациент встречается с анестезиологом, для выявления обстоятельств, влияющих на действие анестезии. Операция эндопротезирования коленного сустава обычно проводится под местной анестезией в стационаре хирургом-ортопедом. В совместной резекции, хирург делает разрез в суставе, затем осторожно удаляет минимальное количество костной ткани, необходимое для свободных движений. Чем больше костей остается, тем стабильнее будет сустав. В межпозиционной реконструкции, обе кости сустава изменяются (бедро и большеберцовая), а диск из искусственного материала помещается между костей, чтобы предотвратить их трение. Длительность пребывания в больнице зависит от степени деформации сустава, но, как правило, составляет пару дней. Пациенты, которым сделано эндопротезирование коленного сустава, должны быть осторожны, избегать стресса или дестабилизирования сустава. В США зачастую после операции назначают физиотерапию и антибиотики, для скорейшего заживления и предотвращения инфекций.

В США выходит журнал костной и суставной хирургии – The Journal of Bone & Joint Surgery. Этот журнал доводит до интересующихся граждан необходимые сведения и нововведения в области хирургии, в том числе в эндопротезировании коленного сустава.

Традиционный хирургический подход (открытая операция) использует один длинный разрез, для доступа к суставу. Этот подход имеет много минусов, таких как большое количество поврежденных мягких тканей, возможные повреждения связок или сухожилий в коленном суставе при операции. В последние годы в США часто применяют методику малоинвазивного эндопротезирования. Такая операция обеспечивает минимальные болезненные ощущения и более быстрое восстановление функциональности сустава пациента. Лапароскопический подход использует один или два маленьких надреза, через которые выполняется операция. Это может быть стандартная лапароскопия или же операция с помощью роботизированной системы. Лапароскопию проводят с помощью нескольких небольших разрезов, в один из которых помещается телескоп, подключенный к видеокамере, а другие обеспечивают доступ операционным инструментам. По сравнению с открытой операцией, лапароскопия имеет множество плюсов: быстрое послеоперационной восстановление, небольшие послеоперационные болезненные ощущения, малая зона травмированных тканей организма, малая кровопотеря при операции. Но также существуют и ограничения на выполнение малоинвазивной операции. Относительными противопоказаниями являются избыточный вес, не первичная операция, наличие существенных деформаций, болезни, которые могут замедлить заживление ран. Точно определить, разрешено ли пациенту малоинвазивное эндопротезирование, может только врач на основании полного обследования организма. С развитием технологий в США все чаще для эндопротезирования стала использоваться роботизированная система ДаВинчи (DaVinci).

Такие малоинвазивные операции могут быть эффективны, только для мало деформированных суставов. При тотальной замене сустава лапароскопические операции не могут быть применены.

Одна из самых известных клиникой, проводящей эндопротезирование коленного сустава, является Больница Джона Хопкинса (Johns Hopkins Hospital). Здесь могут оказать специализированную помощь в операциях данного типа. Также в больнице предоставляется полная информация об эндопротезировании коленного сустава, включая методы, причины, плюсы и минусы операции. Перед процедурой в данном медицинском учреждении проводят стандартные анализы, а также дают специальные рекомендации по уходу в постоперационный период и подготовку квартиры к возвращению пациента. Больница Джона Хпкинса сотрудничает с Американской Академией Ортопедических Хирургов, Американским Колледжем Ревматологии, Фондом Артрита, Национальным Институтом Здоровья Ребенка и Развития Человека, Национальным Институтом Здоровья, Национальной Медицинской Библиотекой.

В Клинике Среднезападной Ортопедии в Чикаго (Midwest Orthopaedics at Rush, Chicago) можно получить медицинскую помощь высокого уровня. Здесь оказывают услуги эндопротезирования суставов, в том числе проводятся малоинвазивное восстановление коленного сустава. Одним из известных хирургов клиники является Ричард Бергер (Richard Berger). Помимо своей клинической практики, доктор Бергер прославился тем, что сыграл важную роль в развитии хирургических инструментов, методов и имплантатов для коленной и тазобедренной хирургии.

В Клинике Майо (Mayo Clinic) могут оказать хирургическую услугу протезирования высокого уровня. Клиника входит в число лучших больниц ортопедической хирургии и реабилитации в США и мире. Здесь часто выполняют операции по замене коленного сустава, более 1500 операций в год. Здесь ведется реестр, в котором содержится информация о каждой операции, что помогает врачам определить, какой тип протеза и техника протезирования будут наиболее эффективны в данном случае. В клинике также работает Реабилитационный Центр, в котором проводится не только реабилитация пациента, но также может быть проведено обучение семьи пациента по уходу за ним в постоперационный период. В клинике работает Даниэль Берри (Daniel Berry) – известный хирург-ортопед, специализирующийся на тазобедренных и коленных суставах.

Хорошими специалистами может похвастаться Медицинский Центр Университета Айова (University of Iowa Hospitals & Clinics). Работа Центра направлена на восстановление функций травмированных суставов, снижение уровня боли, достижение легкости выполнения повседневной деятельности. Хирурги клиники выполняют не только стандартные открытые операции, но и малоинвазивные. В клинике работает известный хирург Нед Амендола (Ned Amendola), он является главой отдела спортивной медицины. Врач специализируется на восстановлении коленного сустава. Хирург публикует большое количество статей, а также проводит исследования в области своей специализации.

Одним из наиболее известных хирургов является Джеймс Эндрюс (James Rheuben Andrews), который основал Центр Ортопедии и Спортивной Медицины Эндрюса в Алабаме. Джеймс специализируется на эндопротезировании коленных, локтевых и плечевых суставов. Его пациентами являлись такие спортсмены как Карлос Белтран – профессиональный бейсболист, Майкл Джордан – бывший профессиональный баскетболист, Эммитт Смит – профессиональный футболист, Надежда Соло – футбольный вратарь Женской Национальной Сборной США.

Также Кливлендская Клиника (Cleveland Clinic) известна высокоуровневым протезированием коленного сустава. Операция выполняется в Институте Ортопедии и Ревматологии при клинике. Институт предоставляет экспертную диагностику, лечение и реабилитацию для взрослых и детей. Он является признанным на национальном уровне, сюда едут многие пациенты из других штатов.

Специализированную помощь в эндопротезировании коленного сустава также можно получить в таких клиниках, как Пенсильванская больница в Филадельфии (Pennsylvania Hospital, Philadelphia), Ньюпортский Ортопедический Институт (Newport Orthopedic Institute), Университет Айовы (University of Iowa) и другие клиники США. Здесь работают специалисты, известные своим вкладом в развитие методов ортопедических операций, в том числе эндопротезирования коленного сустава.

Операция по эндопротезированию сустава позволяет восстановить двигательные функции пациента и часто является единственным способом вернуть человеку возможность двигаться. Ежегодно более 300 тыс. человек нуждаются в проведении данной операции.

Эндопротезирование за рубежом является распространенной операцией с отработанными протоколами лечения.

Ежегодно в мире проводят более 1,5 млн операций по эндопротезированию суставов.

Сегодня операции по эндопротезированию суставов проводятся во многих странах мира, при этом подходы к проведению данной операции, используемые материалы, цена эндопротеза и стоимость всей операции могут значительно отличаться в разных странах.

Как определиться в какой стране сделать операцию по эндопротезированию, выбрать лучшую клинику и наиболее опытного врача? Как при этом не переплатить и даже сэкономить?

Основываясь на многолетнем опыте работы с медицинскими учреждениями разных стран и отзывах пациентов мы подготовили ответы на эти вопросы.

Где за рубежом лучше сделать операцию по эндопротезированию сустава?

Эндопротезирование в Англии – применяют низкотравматичные техники проведения операций, например, биологическая замена коленного сустава (biological knee replacement) или биопротезирование. Возможна процедура имплантации аутологичных хондроцитов, что запускает процесс естественной регенерации хряща, нарушенный повреждением.

Эндопротезирование в Белоруссии – низкая стоимость операции, относительно цен европейских стран и частных московских клиник.

Эндопротезирование в Венгрии – предлагает операции по эндопротезированию суставов и реабилитацию на термальных курортах.

Эндопротезирование в Германии – в стране накоплен большой опыт эндопротезирования, поскольку в Германии оно проводится еще с 19 века.

Знаете ли Вы, что

в Германии зародился метод эндопротезирования суставов.

Узнайте больше об эндопротезировании в Германии: методы, цены, известные хирурги и клиники. Перейти >>

Эндопротезирование в Израиле – соответствие мировым стандартам, высокий % успешности операции. 30 тыс. операций ежегодно по эндопротезированию суставов.

Эндопротезирование в Испании применяют самые современные методы лечения в области ортопедической хирургии и травматологии.

Эндопротезирование в Италии – здесь расположен специализированный центр, специализирующийся на узкопрофильных заболеваниях: патологии руки, кисти, стопы, ортопедия суставов локтя, плеча, колена, эндопротезирование при артрозе, коксартрозе, артрите, переломах, операции при опухолях.

Эндопротезирование в Корее - в Корее используют европейские и американские эндопротезы, которые имеют срок службы 20-25 лет (в отличие от обычных эндопротезов рассчитанных на 5-15 лет). В Южной Корее за протезирование возьмут около 17 000 евро без учета стоимости пребывания в палате. Реабилитация также оплачивается дополнительно

Эндопротезирование в Литве – опытные врачи, низкие цены, качество соответствующее стандартам ЕС.

Эндопротезирование в России – возможность получение медицинской помощи как по полюсу ОМС, так и в частных клиниках России.

Эндопротезирование на Сицилии – операции у ведущих сицилийских специалистов и возможность послеоперационной реабилитации в центре COS.

Эндопротезирование в Турции – специалисты после обучения в Америке, большое количество операций по эндопротезированию суставов.

Эндопротезирование в Чехии – доступные цены на операции и возможность пройти реабилитацию после операции на термальных курортах.

Эндопротезирование в Швейцарии – именно Швейцария является ведущим производителем современных эндопротезов.

11 лучших зарубежных клиник по эндопротезированию суставов, их специализация

Если Вы решили сделать эндопротезирование коленного или тазобедренного сустава за границей, Вам стоит рассмотреть следующие клиники:

В Великобритании London Bridge Hospital - специализированная клиника, здесь проводят операции самой высокой категории сложности.

В Германии есть несколько клиник, которые проводят операции по эндопротезированию на высоком уровне:

Клиника Альпенпарк специализируется на лечении сложных заболеваний по ортопедии и травматологии;
Униклиника Аахен – транснациональный медицинский комплекс из 34 клиник
Центр хирургии коленного сустава и спортивной травматологии проводит более 1200 операций ежегодно по эндопротезированию суставов.

Среди Итальянских клиник эндопротезирования можно порекомендовать:

Клинику COT (Сицилия). Клиника травматологии и ортопедии, имеет сертификацию JCI.
Клинику Сан-Донато.
Ортопедический Центр HUMANITAS Артроскопия, профилируется на замене коленного сустава.

HM hospital– эндопротезирование суставов в Испании, клиника имеет специализированное отделение по лечению заболеваний стоп.
Медицинский Центр Текнон – частный медицинский центр в Испании.

В Литве клиника Кардиолита - эндопротезирование тазобедренного, коленного, плечевого и других суставов.

ЗАМЕНА КОЛЕННОГО СУСТАВА В США

Лечение в США - EuroDoctor.ru

Коленный сустав, колено (лат. articulatio genus) — сустав, соединяющий бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник.

Коленный сустав образуют большеберцовая, бедренная кости и надколенник. Участки костей, образующий этот сустав, покрыты хрящом, который защищает поверхность костей при движениях.

Коленный сустав представляет собой шарнир, позволяющий сгибать и разгибать голень.

ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ - это замена поврежденного или изношенного сустава искусственным имплантатом.

Операция эндопротезирования коленного сустава является одной из самых популярных в США.

За свою историю в Америке насчитывается около 450 тысяч совершенных операций данного типа.

Наиболее частыми причинами эндопротезирования является деформация сустава в результате артрита или артроза, дегенеративное заболевание, повреждение хряща или подушки в суставе. Такая операция не всегда полностью избавляет от болезни. Например, при лечении ревматоидного артрита активность заболевания не будет остановлена, но операция может обеспечить значительное улучшение функциональности сустава и облегчение боли.

В США эндопротезирование коленного сустава используют, когда медицинские процедуры перестают обеспечивать адекватное лечение и облегчение боли в суставах.

Люди, имеющие коленный протез, отмечают снижение боли в суставе, а также повышение работоспособности – это важные процедуры для повышения качества жизни.

Операция по замене коленного сустава может быть применена, во-первых, когда симптомы болезни не могут контролироваться с помощью лекарственных средств, современных инъекций, физиотерапий и физических упражнений.

Во-вторых, когда боль не может переноситься пациентом. В-третьих, если пациент не в состоянии выполнять повседневные дела. В-четвертых, когда сужение суставной щели или изнашивание хряща и кости вызывают сильную боль или снижение двигательных функций.

ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА

Перед операцией эндопротезирования коленного сустава

До операции проводят стандартные предоперационные анализы крови и мочи.

Пациент встречается с анестезиологом, для выявления обстоятельств, влияющих на действие анестезии.

Операции по замене коленного сустава проходят под общей или спинномозговой анестезии, полностью исключающей болевые ощущения. Вид анестезии, тип протеза, метод операции и необходимая предоперационная подготовка определяется коллективом врачей в зависимости от индивидуальных особенностей каждого пациента.

Проведение эндопротезирования коленного сустава

Операция эндопротезирования коленного сустава обычно проводится под местной анестезией в стационаре хирургом-ортопедом.

В совместной резекции, хирург делает разрез в суставе, затем осторожно удаляет минимальное количество костной ткани, необходимое для свободных движений. Чем больше костей остается, тем стабильнее будет сустав.

В межпозиционной реконструкции, обе кости сустава изменяются (бедро и большеберцовая), а диск из искусственного материала помещается между костей, чтобы предотвратить их трение.

Длительность пребывания в больнице зависит от степени деформации сустава, но, как правило, составляет пару дней.

Пациенты, которым сделано эндопротезирование коленного сустава, должны быть осторожны, избегать стресса или дестабилизирования сустава.

В США зачастую после операции назначают физиотерапию и антибиотики, для скорейшего заживления и предотвращения инфекций.

Виды операций

В последние годы в США часто применяют методику малоинвазивного эндопротезирования. Такая операция обеспечивает минимальные болезненные ощущения и более быстрое восстановление функциональности сустава пациента. Лапароскопический подход использует один или два маленьких надреза, через которые выполняется операция.

Это может быть стандартная лапароскопия или же операция с помощью роботизированной системы. Лапароскопию проводят с помощью нескольких небольших разрезов, в один из которых помещается телескоп, подключенный к видеокамере, а другие обеспечивают доступ операционным инструментам. По сравнению с открытой операцией, лапароскопия имеет множество плюсов: быстрое послеоперационной восстановление, небольшие послеоперационные болезненные ощущения, малая зона травмированных тканей организма, малая кровопотеря при операции.

Но также существуют и ограничения на выполнение малоинвазивной операции. Относительными противопоказаниями являются избыточный вес, не первичная операция, наличие существенных деформаций, болезни, которые могут замедлить заживление ран. Точно определить, разрешено ли пациенту малоинвазивное эндопротезирование, может только врач на основании полного обследования организма.

С развитием технологий в США все чаще для эндопротезирования стала использоваться роботизированная система ДаВинчи (DaVinci).

Она, по аналогии с традиционной лапароскопией делает всего несколько небольших разрезов. Роботизированная система состоит из консоли хирурга, четырех роботизированных рук, системы InSiteR и хирургических инструментов EndoWrist. Консоль хирурга – это эргономичный пульт дистанционного управления. Система InSiteR – это система трехмерной обработки изображений высокой точности. EndoWrist – специальные хирургические инструменты, имеющие большую функциональность.

Операцию стандартно проводят 2 хирурга, один из них работает за консолью, а второй помогает с обменом инструментов на роботизированных руках. Роботизированные манипуляторы являются более гибкими, чем стандартные лапароскопические инструменты. Все эти свойства системы Да Винчи обуславливают более точную операцию и минимальные повреждения мягких тканей, по сравнению с обычной лапароскопией.

Несмотря на это, показания и противопоказания для эндопротезирования роботизированной системой те же, что и при традиционной минимально инвазивной хирургии.

Развитие современной ортопедии позволяет эффективно лечить заболевания крупных суставов (остеоартроз), полностью восстанавливая амплитуду движения, а также устраняя боль и дискомфорт.

США по праву может похвастаться высоким уровнем ортопедических услуг. Высококвалифицированные доктора, новейшее техническое оборудование, современные методы лечения, все это обеспечивает высокое качество оказываемых ортопедических услуг. Здесь расположены одни из ведущих в мире ортопедических клиник и медицинских центров.

Ортопедия в США – это современное оборудование, инновационные методики лечения, эффективная и быстрая реабилитация.

Лечение в США – это высочайший уровень оказания высокоспециализированной медицинской помощи, самые передовые методы диагностики и лечения.

Лечение в клиниках США – это качественная медицинская помощь, самое современное оборудование, высококвалифицированный персонал, комфортное обустройство палат (что очень важно, если необходима восстановительная реабилитация).

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

Виды тазобедренных имплантов

Выпускаемые заменители тазобедренных суставов имеют высокое качество. Это касается всех производителей, работающих в Европе или в США. Поэтому говорить о том, какой из протезов лучше или хуже некорректно.

Главная суть различия эндопротезов – пара трения, образуемая из-за материалов, из которых изготовлены головка и искусственная вертлужная впадина (либо вкладыш).

Металл-полиэтилен . Металлическая головка неустойчива к износу, а сложный полимер вкладыша, вставляемого в вертлужную впадину, снижает силу трения. Это экономный вариант, так как цена в Москве на них невысока.
Металл-металл . Частое сочетание материалов, которое применяют все реже, по причине частых осложнений из-за продуктов тения металла.
Керамика-керамика . Самый дорогой вариант, так как технически сложен в производстве. Обладает минимальным трением с редкими осложнениями после установки. Керамика имеет высокую цену, так как цена примерно в 2 раза выше аналогов.

Разновидности пар трения.

Зачастую у пациента разрушено не все колено, а лишь его часть – это не приводит к полному обездвиживанию ноги, но вызывает снижение активности сустава и постоянный болевой синдром. Zimmer предлагает современную технологию частичного протезирования High-Flex, которая позволяет существенно увеличить безопасную амплитуду движений после операции по сравнению с аналогами.

Преимущества эндопротеза High-Flex:

его установка позволяет сгибать ногу в пределах 155° — пациент сможет вернуться к полноценной активной жизни, протез гарантированно будет выдерживать достаточно высокую нагрузку;
возможна установка с применением малоинвазивной техники, если соблюдены условия для проведения такой операции – у нас вы можете получить такую услугу по доступным ценам;
высокая степень успеха однополюсных протезов – у 98% пациентов не была диагностирована асептическая нестабильность эндопротеза в десятилетний срок после проведения операции.

Использование коленного протеза High-Flex позволяет быстро реабилитироваться после операции и вернуться к полноценной жизни. Характеристики материала обеспечивают сохранность природной анатомии коленного сустава; использование продукта будет полностью естественным.

Эндопротез некс джен фирмы Зиммер – это материал для тотального протезирования коленного сустава, оснащенный ротационным вкладышем повышенной мобильности. Установка протеза позволяет не только безопасно сгибать колено, но и совершать вращательные движения.

Протез состоит из трех частей:

искусственная часть бедренной кости из металла;
металлическая пластина, заменяющая верхнюю часть большеберцовой кости;
полимерный искусственный хрящ, заменяющий коленный сустав.

Прикрепление протеза к живой ткани производится при помощи костного цемента. Ротационный вкладыш обеспечивает плавное скольжение бедренной части протеза по пластиковому суставу, что приводит к сгибанию колена с минимальным трением компонентов. Основное отличие NexGen от аналогов – возможность вращения полимерного компонента на большеберцовой пластине, что увеличивает диапазон возможных движений.

Благодаря особенностям конструкции протеза – смещению оси вращения ближе к его анатомическому центру – снижается нагрузка на соединение надколенника с бедренной костью, что снижает вероятность травмирования,

. Максимальная амплитуда вращения — 25°. Сгибание возможно до 155°.

Лекарства от артроза коленного сустава

Лечение артроза коленного сустава — это длительный процесс, при котором назначают медикаменты разных групп. Это заболевание выражается в постепенном разрушении одного или нескольких суставов, а именно хрящевой и костной ткани. На первых стадиях оно поддается медикаментозной терапии, если правильно подобрать комбинацию препаратов. В дальнейшем в структуре коленного сустава происходят необратимые изменения, и восстановить его можно только с помощью операции.

Гонартроз — это артроз коленного сустава. Суть заболевания состоит в нарушении питания и кровоснабжения хряща, вследствие чего он теряет упругость и эластичность. Это может происходить в связи с возрастными изменениями, повышенными физическими нагрузками, неправильным питанием или наличием избыточного веса. Кроме того, остеоартроз часто является следствием артрита коленного сустава травматического происхождения.

Методы терапии при артрозах в первую очередь направлены на стабилизацию состояния больного. При 1 и 2 степени можно полностью остановить дальнейшее развитие болезни, а в некоторых случаях — восстановить сустав. Все лечебные меры должны обеспечивать восстановление колена несколькими способами:

снять боль и дискомфорт, которые особенно интенсивно проявляются во время движения;
улучшить кровообращение в области сустава и укрепить кровеносные сосуды, чтобы хрящ получал необходимое количество кислорода и питательных веществ;
уменьшить давление костных фрагментов на суставной хрящ и увеличить расстояние между ними;
укрепить мышечную ткань, которая будет поддерживать сустав в стабильном положении;
сохранить или даже развить подвижность в коленном суставе.

Болезнь сопровождается болью и снижением подвижности колена. Чаще всего эти изменения происходят постепенно, из-за чего пациент не обращается вовремя за медицинской помощью. Медикаментозные методы лечения этой болезни рекомендуется сочетать с лечебной физкультурой, массажем и физиопроцедурами.

Первая группа медикаментов, которые используются для лечения артроза коленного сустава, — это нестероидные (негормональные) противовоспалительные препараты. Они могут попадать в организм через пищеварительный тракт или при нанесении на кожу, а также в виде внутримышечных инъекций. Их действие при артрозе коленного сустава заключается в следующем:

останавливаются воспалительные процессы в суставе и околосуставных тканях;
уменьшается интенсивность болевых ощущений;
устраняется отечность тканей, снижается уровень экссудации;
снимается давление воспаленных мягких тканей на кровеносные сосуды, вследствие чего нормализуется питание хряща.

К этой группе относятся такие медикаменты, как Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам, Кетопрофен, Нимулид и другие. Их выпускают в форме таблеток, растворов для инъекций или мазей для наружного нанесения. Эффективность противовоспалительных средств напрямую зависит от способа их введения. Системные средства (таблетки, уколы) быстрее проникают в системный кровоток, и действующие вещества попадают в очаг воспаления.

Противовоспалительные средства используются только на острой стадии артроза. Их применение необходимо для того, чтобы купировать острую боль и перевести процесс в хроническую стадию. Далее можно будет приступать к другим способам лечения болезни, которые при остром воспалении противопоказаны — к массажу, гимнастике, физиопроцедурам.

Эффективные лекарства от артроза коленного сустава относятся к обширной группе хондропротекторов. Этот класс представлен различными средствами на основе хондроитинсульфата и глюкозамина — веществ, необходимых хрящу для восстановления. В отличие от противовоспалительных препаратов, они не просто маскируют симптомы артроза, а влияют на причину его развития.

После поступления в организм любым из способов лекарство проникает в поврежденный сустав. Действующие вещества полностью усваиваются тканями сустава и используются для восстановления хрящевой ткани.

Их лечебное воздействие основано на следующих эффектах:

делении клеток хряща — основном этапе регенерации;
увеличении выработки суставной жидкости, которая необходима для поддержки работы колена и обеспечения его подвижности;
повышение способности суставного хряща накапливать и удерживать влагу — она делает его более упругим и эластичным, защищает от растрескивания.

Эффективность хондропротекторов против дегенеративных процессов в суставах подтверждена клиническими испытаниями. Эти препараты могут иметь только одно действующее вещество или комбинацию из нескольких компонентов. Однако более комплексный состав не всегда говорит о том, что препарат позволит быстрее избавиться от проявлений остеохондроза. Медикаменты подбираются индивидуально, в зависимости от стадии болезни и особенностей ее течения.

В составе комбинированных хондропротекторов могут присутствовать дополнительные компоненты. Как правило, это противовоспалительные или обезболивающие вещества, при помощи которых происходит комплексное воздействие на причины и симптомы артроза. Кроме того, применение комбинированных хондропротекторов позволит снизить потребность в других лекарствах, что положительно скажется на состоянии печени.

Методы эндопротезирования, применяемые в лучших клиниках мира

Тазобедренное протезирование за границей выполняется только малоинвазивным доступом, посредством мини-разрезов. Хирургическое лечение дополняют методиками консервативной терапии.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Израиле и вообще за рубежом подразумевает две методики:

замену только головки бедренной кости;
замену головки кости и вертлужной впадины сустава.

Самой современной методикой является протезирование биологической шиной, которая изготавливается из специального пористого титана, который имеет характеристики костной ткани.

Цементное протезирование заключается в использовании специального биологического вещества – костного цемента, который вводят в костномозговой канал бедренной кости и вертлужную впадину.

Гибридное эндопротезирование включает обе технологии: чашка протеза крепится бесцементной методикой, а головка с ножкой – с использованием костного цемента.

У пациентов молодого возраста замена тазобедренного сустава в Израиле, Германии, США, Китае проходит с применением сферических имплантатов. Протез надевается на обточенную поверхность сустава, без вмешательства в неповрежденные ткани.

Уже на следующий день после операции пациент может вставать, а на 3-й самостоятельно ходить. Из клиники выписывают на 7-10-й день после оперативного вмешательства.

Реабилитационная программа после оперативного лечения включает физиотерапевтические процедуры, водолечение, занятия на специальных тренажерах под постоянным наблюдением врача.

Эндопротезирование тазобедренного сустава применяется в лечении следующих заболеваний:

Несросшиеся переломы шейки бедра с образованием ложного сустава
Дегенеративно-дистрофические процессы в суставах (все виды артритов, коксартроз)
Некроз шейки бедренной кости
Поражения суставов при болезни Бехтерева

Операция по протезированию тазобедренного сустава стала возможна благодаря развитию современной науки и созданию искусственных материалов, способных заменить ткани сустава. Протез состоит из впадины и вращающейся в ней головки. Существуют различные модели эндопротезов тазобедренного сустава. Для каждого конкретного больного врач подбирает индивидуальный тип протеза.

Перед операцией пациент проходит медицинское обследование. По результатам его врач определяет показания и противопоказания для эндопротезирования тазобедренного сустава, подбирает протез. Врач обязательно должен предупредить больного о возможном риске оперативного вмешательства.

Кому показано эндопротезирование тазобедренного сустава

Планируя эндопротезирование, в Израиле врачи учитывают в первую очередь такие показатели, как выраженность болевого синдрома, степень нарушения функциональности сустава, возраст пациента.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Израиле, Германии, США, Китае обычно проводят при таких патологиях:

деформирующем артрите;
дистрофии сустава, вызванной коксартрозом;
болезни Бехтерева;
асептическом некрозе головки бедренной кости;
травмах (протезирование шейки бедра).

Стоимость тазобедренного протеза

В аптеке искусственные импланты для эндопротезирования не продаются. Ими занимается несколько фирм в крупных городах. Цена будет зависеть от нескольких факторов:

наценка дилера;
бренд;
особенности конструкции;
покупка напрямую у официального представителя либо через посредника в стационаре;
качество изготовления и конкретная модель протеза.

Титановый протез известной фирмы-изготовителя в Москве стоит 99-120 тысяч рублей. Азиатские конструкции примерно в 2 раза дешевле. Если пара трения керамика-керамика, то цена колеблется в пределах 200 тысяч рублей. Средний чек классической конструкции металл-полиэтилен не превышает половины от керамического изделия. При покупке в стационаре возможна дополнительная накрутка, маскируемая дополнительными медицинскими услугами.

Протезы Zimmer самые популярные, а модельный ряд имеет все необходимые виды ортопедических имплантов. Какие лучше импланты у фирмы? Это зависит от того, как больной будет его использовать. Для обычной повседневной жизни с невысоким темпом подойдут все варианты конструкций. Цена в Москве.

Классический биполярный имплант . Оснащен парой трения металл-полиэтилен. Долговечность – вплоть до пожизненной при умеренной эксплуатации. Сумма, которую просит за изделие изготовитель, обычно не превышает 120 тысяч рублей.
Однополюсный титановый протез. Самый дешевый вариант. Протезируется только головка бедренной кости, а вертлужная впадина остается собственной. Пару трения выбрать невозможно, она всегда содержит металлические компоненты. Старт ценника – от 75 тысяч рублей.
Керамический . Наиболее дорогой вид конструкции. Обладает минимальным градиентом трения и износа. Цена начинается от 200 тысяч рублей.

Если подытожить, то вопрос, сколько стоит конструкция от фирмы Zimmer зависит непосредственно от модели. Цена в Москве начинается от 75 тысяч рублей.

Читайте также: