Дона помогает при артрозе коленного сустава

Препарат Дона для суставов: помогает ли при артрозе? Зачем его выписывают врачи?

Полгода назад у меня заболели обе коленки. Это случилось внезапно, НЕ в результате травмы или каких-то нагрузок. Как оказалось, это иммунный сбой, при котором хрящевая ткань начала быстрее стираться, чем восстанавливаться. У кого-то артроз на одном суставе, а у меня сразу на двух.

Когда я прошла узи, оказалось, что толщина гиалинового хряща на обеих костях составила 1,4 мм. Это довольно-таки мало. И требовались срочные меры, чтобы приостановить этот процесс. Врач-ортопед прописал мне уколы Дона, вольтарен (для снятия боли) и мильгамму (витамины группы B). Последний препарат мне не подошел, его я не стала колоть. С НПВС я тоже не торопилась, так как они наносят больше вреда, чем пользы. Поэтому решила колоть только Дону. Заявлено, что она является еще и прововоспалительным средством, поэтому ее одной, по идее, должно было быть достаточно.

Дона выпускается в виде порошка и в ампулах. Мне врач четко пояснил, что лучше использовать инъекции, так как быстрее происходит всасывание вещества.

Стоимость данного препарата высоковата, на мой взгляд. Но у нас все хондропротекторы стоят дорого. Поэтому тем, кто столкнулся с данной проблемой (артроз), придется постоянно раскошеливаться. Так как препарат нужно применять курсами.

Форма выпуска, в данном случае, в виде ампул для инъекций. В упаковке 12 ампул, из которых 6 - с действующим веществом, остальные 6 - с растворителем. Эти два вещества обязательно нужно смешивать в одном шприце. Итого, данная упаковка рассчитана на 6 инъекций (на две недели применения).

Действующее вещество - глюкозамин. Насчет его эффективности возникает много споров. И, на самом деле, в Европе не доказан тот факт, что он кому-то когда-либо помог. Поэтому подобные препараты заграницей не выписывают и вообще не считают их препаратами. У нас же, пожалуйста, серьезные специалисты выписывают его всем подряд. Все это наводит на определенные мысли. ну, вы, наверное, догадались

Кроме того, всего 400 мг глюкозамина - это очень мало! Если учесть, что уколы делаются три раза в неделю. Суточная потребность организма в глюкозамине составляет не менее 1500 мг для взрослого человека. Вот и подумайте, какая ничтожная доля его здесь находится.

Кстати, сам по себе глюкозамин без хондроитина - полнейшая ерунда. Сейчас я покупаю БАДы, в которых два этих вещества и присутствуют еще вспомогательные. И, поверьте, эффект более-менее от них есть.

Кроме того, хочу обратить внимание, что здесь глюкозамин стабилизирован хлоридом натрия или, проще говоря, поваренной солью. Поэтому, применяя данный препарат, необходимо исключить использование соли в пищевых целых, иначе будет ее переизбыток в организме. А это ведет к более серьезным последствиям.

Вот поэтому теперь я покупаю препараты с глюкозамином, стабилизированным хлоридом калия. И вам советую.

Применение: уколы делаются через день. Нужно брать большой шприц (более 3-х мл). Так как надо смешивать два вещества. Никогда не колите глюкозамин без растворителя! Иначе вещество просто не рассосется.

Что касается процесса. ну, тут словами просто не передать. В первый раз я завыла от боли, просто не выдержала (и мне было стыдно перед медсестрой). Уж на что я терпеливая, но не смогла - само вырвалось. Уколы очень болезненные! Несмотря на содержание лидокаина. Из всех уколов, которые мне когда-либо делали, эти оказались просто невыносимыми. Делают их в пятую точку, но после этого ощущение, будто немеет не только она, но и нога. Вещество долго рассасывается. После того, как мне прокололи курс Доны, я еще не могла нормально сидеть около месяца.

Результат: а он отсутствует вообще! Никаких изменений ни во время, ни после я не ощутила. Как болели мои колени, так и продолжали болеть. Хрустели при любых движениях. Я не могла присаживаться на корточки и до конца согнуть ноги. Столько мучений и выброшенных на ветер денег, а толку никакого.

После этого я не стала больше ходить по врачам, которые впаривают нам бессмысленные дорогие препараты, а стала разбираться в этой теме сама и искать более эффективные лекарства. Увы, артроз не лечится! Можно лишь приостановить этот процесс. Но, вы знаете, я нашла хороший БАД, который выписываю из США (но об этом в следующих отзывах).

А Дону я покупать не советую. Может, кто-то ее использует для профилактики и доволен. Но вот, когда дегенеративно-дистрофический процесс в тканях уже запущен, эта Дона - просто как "мертвому припарка".

Почти все заболевания суставов сопровождаются болевым синдромом, возникающим на фоне острых или хронических воспалительных процессов. Лечение, независимо от причины возникновения, всегда длительное и требует комплексного подхода. Одним из лекарств, используемых для комбинированной терапии суставных патологий, является средство на основе глюкозамина – естественного компонента хрящевой ткани сустава – итальянское лекарство Дона. Информацию о действии препарата Дона на суставы, способе применения, отзывах и цене можно найти в разделах ниже.

Патогенез заболеваний суставов

Суставы – это подвижные соединения, которые соединяют кости между собой и позволяют человеку совершать различные движения. Полость сустава герметично защищена суставной капсулой (сумкой), наружный слой которой состоит из прочной волокнистой соединительной ткани. Изнутри суставная сумка покрыта синовиальной оболочкой, которая образует синовиальную жидкость, питающую сустав, увлажняющую движущиеся элементы сустава, защищая их от повреждений.

Самыми распространенными заболеваниями суставов являются различные виды артрозов. Уменьшение объёма синовиальной жидкости, разрушение хрящевой ткани сопровождается воспалением сустава и сильным болевым синдромом.

Лекарственные формы и производитель

Дона выпускается в трех лекарственных формах. Для комплексного лечения патологий суставов обычно назначаются пероральные формы препарата:

таблетки Дона, покрытые растворимой пленочной оболочкой;
порошок Дона, который необходимо разводить водой для получения раствора.

При острых состояниях, сопровождающихся выраженным болевым синдромом, средство может применяться в форме раствора для внутримышечных инъекций.

Действующее вещество и вспомогательные ингредиенты

Действующее вещество во всех лекарственных формах препарата Дона – глюкозамин в форме сульфата. Это моносахарид, который вырабатывается в организме человека хрящевыми структурами и является одним из компонентов синовиальной жидкости и хондроитина – молекулярной составляющей гиалинового хряща, содержащего белок коллаген.

Одна таблетка содержит 750 мг глюкозамина. В пакетиках с порошком его в два раза больше – 1,5 г.

В составе порошка и таблеток присутствуют вспомогательные компоненты, которые в некоторых случаях могут быть опасны для здоровья. Например, порошок содержит промышленный подсластитель аспартам, который противопоказан при нарушениях белкового обмена. При производстве лекарства также используются:

лимонная кислота (консервант);
сорбитол – заменитель сахара, обладающий желчегонным и слабительным действием;
повидон – нерастворимое вещество с высокими сорбционными свойствами;
диоксид титана;
микрокристаллическая целлюлоза.

Фармакологическое действие

Основная функция препарата Дона – восполнение дефицита глюкозамина, возникающего в результате влияния внутренних факторов. Это могут быть системные заболевания, нарушение обменных и метаболических процессов, несбалансированность пищевого рациона.

Дона оказывает следующее терапевтическое действие:

уменьшает интенсивность болезненных ощущений в позвоночнике и суставах;
нормализует проницаемость суставной сумки;
помогает наладить метаболические процессы и ферментативную активность в клетках синовиальной оболочки и хрящевых волокнах;
обеспечивает профилактику дегенеративных изменений;
устраняет воспаление.

Препарат также помогает наладить минеральной баланс суставных элементов за счет фиксации серы и кальция. Это позволяет восстановить объем двигательной активности сустава и снизить выраженность болевого синдрома.

Показания для применения

Дона может использоваться в составе комбинированных лечебных схем или в качестве монопрепарата для терапии и профилактики заболеваний суставов. К ним относятся:

поражение сухожилий с признаками реактивной формы воспаления в месте прикрепления их к костной ткани, имеющее дегенеративную природу (периатрит);
дистрофические нарушения в хрящевой ткани суставов позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз);
заболевания суставов, развивающиеся на фоне дегенеративных и дистрофических процессов в хрящевых волокнах (остеоартрозы);
деформирующий артроз.

Использование препарата с профилактической целью показано при наличии патологий суставов в анамнезе и суставных болях. Профилактическое и терапевтическое лечение препаратом Дона допустимо только по назначению врача.

Дозировка и способ применения

Суточная доза препарата должна определяться врачом с учетом возраста пациента, основного заболевания и степени деформации суставов. Обычно терапевтическая доза составляет 1,5-3 г, но в некоторых случаях дозировка может быть увеличена до 4,5 г глюкозамина в сутки (это составляет 6 таблеток).

Принимать таблетки Дона нужно одновременно с приемом пищи по 1-2 штуки 3 раза в день.

При легких формах суставных заболеваний Дона может назначаться в форме порошка, содержащего 1,5 г действующего вещества. Содержимое одного пакета нужно растворить в 150 мл воды, размешать и выпить за полчаса до приема пищи. Принимать препарат в форме перорального раствора нужно 1 раз в день.

Длительность терапии зависит от динамики лечения и может составлять от 1 до 3 месяцев.

Если больному показано внутримышечное введение лекарства, лечение обычно занимает 30-45 дней. Препарат вводится глубоко в мышцу 3 раза в неделю. Дозировка – 1 ампула раствора, смешанная с ампулой растворителя.

Противопоказания

Таблетки Дона не имеют противопоказаний за исключением повышенной чувствительности или непереносимости компонентов лекарства.

Препарат в форме порошка нельзя принимать больным фенилкетонурией из-за наличия в составе промышленного подсластителя.

Внутримышечное введение Доны противопоказано при следующих заболеваниях:

судорожные припадки;
любые формы сердечной недостаточности;
эпилепсия;
нарушение проводимости сердечных клапанов;
тяжелые нарушения в работе печени, а также при хронической почечной недостаточности.

С осторожностью принимают препарат при бронхиальной астме и сахарном диабете.

Инъекционная форма препарата Дона не назначается беременным и кормящим женщинам, а также детям до 12 лет.

Побочные действия

В большинстве случаев лечение Доной переносится хорошо, но у отдельных категорий пациентов, согласно их отзывам, наблюдалось появление побочных эффектов. К ним относятся:

кожная сыпь;
диспепсические расстройства (метеоризм, изжога);
нарушение стула;
головная боль;
онемение языка;
нарушение работы вкусовых рецепторов;
тремор конечностей;
сонливость.

Передозировка

Случаи превышения рекомендуемой дозы на сегодняшний день не зафиксированы. При случайном приеме большого количества препарата рекомендуется промыть желудок теплой водой с добавлением соли (4 чайные ложки на 500 мл воды) и принять любой сорбирующий препарат после чего обратиться к врачу.

Сколько стоит

Стоимость одной упаковки препарата составляет от 1100 до 2600 рублей. Цена на лекарство зависит от лекарственной формы, количества таблеток в упаковке (для таблеток Дона) и региона продаж.

В среднем цена одной упаковки препарата Дона по России составляет:

раствор в ампулах (за 6 штук)— 1400 рублей;
лекарство в порошке (20 пакетиков-саше) — 1280 рублей;
таблетки No 60 — 1360 рублей.

Аналоги Доны

При необходимости препарат может быть заменен лекарствами с аналогичным составом и фармакологическими свойствами.

Полными структурными аналогами Доны являются:

Терафлекс,
Эльбона,
Хондроксид.

Препараты с аналогичным терапевтическим действием:

Структум;
Алфлутоп;
Хондроитин сульфат;
Румалон;
Флекцерин;
Артра;
Артифлекс.

Все перечисленные лекарства имеют разные показания и ограничения для использования, поэтому категорически не рекомендуется принимать их без консультации со специалистом.

Отзывы пациентов

Почти 87 % отзывов о лекарственном препарате Дона носят положительный характер. Пациенты отмечают быстрый лечебный эффект и хорошую переносимость лекарства.

Дона – один из наиболее эффективных препаратов для устранения воспалительных процессов в суставных тканях, обладающий хорошей переносимостью.

Единственным минусом средства можно считать его стоимость, но она оправдана стойким лечебным результатом, которого удается добиться почти у 70 % пациентов.

Противовоспалительное, обезболивающее, корректирующее метаболизм хрящевой ткани.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат Дона восполняет эндогенный недостаток глюкозамина, усиливает синтез протеогликанов, синовиальной жидкости и гиалуроновой кислоты.

Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, нормализует проницаемость суставной капсулы и ферментативные процессы в клеточных структурах суставного хряща и синовиальной мембраны.

В процессе выработки хондроитинсерной кислоты препарат улучшает процесс фиксации серы и нормализует в костной ткани отложение кальция, замедляет дегенеративные процессы в суставах, уменьшает суставные боли.

Препарат после приема внутрь полностью и быстро всасывается в тонком кишечнике, (абсорбция — 90%). Легко преодолевает биологические барьеры, распределяясь преимущественно в хрящевой ткани суставов. Период полувыведения — 68 часов. Выводится в неизмененном виде с мочой, частично — с калом.

Показания к применению

Лечение и профилактика остеоартрозасуставов(коленный, лучезапястный суставы, тазобедренный);
периартритов;
деформирующегоартроза;
остеохондроза различных отделов позвоночника.

Противопоказания

Препарат в форме порошка, в связи с содержанием в нем аспартама, противопоказан при фенилкетонурии.

Раствор препарата из-за содержания лидокаина нельзя назначать больным с выраженной сердечной недостаточностью, нарушениями проводимости, наличии в анамнезе судорожными пароксизмами по типу элипсоподобных приступов, заболеваниях почек и печени, при гиперчувствительности к лидокаину, в период лактации и беременности, возраст до 12 лет.

Побочные действия

Диарея, запор, метеоризм;
местные аллергические реакции, сонливость, головокружение, диплопия, головная боль, онемения языка, тремор, нарушения сердечной проводимости, дезориентация.

Дона, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат Дона для суставов в форме порошка принимать внутрь до приема пищи за 30 минут, предварительно растворив 1 пакет в стакане воды один раз в сутки в течение 1-3 месяцев. Повторный курс — через 2 месяца.

Таблетки Дона принимают одновременно с приёмом пищи по 1 или 2 штуки трижды в день.

Раствор Дона для внутримышечного введения: ампулу препарата в одном шприце смешивают с ампулой растворителя. Вводить глубоко внутримышечно три раза в неделю на протяжении 1-1.5 месяцев.

Для повышения эффективности лечения целесообразно сочетать парентеральное введение Доны с пероральным приемом препарата.

Передозировка

Взаимодействие

Препарат усиливает действие адреноблокаторов, глюкокортикостероидов, ингибиторов МАО, снотворных и седативных средств, кумариновых антикоагулянтов.

Уменьшает – Хлорамфеникола, полусинтетических пенициллинов.

Условия продажи

Условия хранения

При температуре до 25°C.

Срок годности

Аналоги

Артрон Флекс, Артифлекс, Глюкозамин, Геррон, Артромакс, Флексамин, Синагра, Флекцерин, Ремисид, Хогдроксид, Структум.

Отзывы о препарате Дона

Отзывы о препарате в основном положительные:

Многие пациенты спрашивают, где купить лекарство Дона, поскольку в аптечной сети небольших городов этот препарат не всегда присутствует. В таком случае приобрести его можно в аптеках ближайшего областного центра или заказать через интернет в аптеках Москвы.

Цена на лекарство Дона, где купить

Цена таблеток Дона № 60 в среднем составляет 1350 рублей за упаковку; раствора в ампула № 6 — 1282 рубля; порошка Дона № 30 — 1130 рублей за упаковку.

Приобрести препарат можно в аптечный сети Москвы или сделать предварительный заказ на препарат.

Интернет-аптеки России Россия
Интернет-аптеки Украины Украина
Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Отзывы

Посоветуйте, стоит ли проколоть дону при подагре - как-то все о коленях в основном говорят и тазобедренных суставах. Сильно выдающиеся косточки с болевым синдромом.

Препарат известный, но мне кажется, состав у него скудноватый. Если учесть, сколько веществ нужно суставам для восстановления,вообще встает вопрос, стоит ли Дону принимать. Мне кажется, от той же Протекты больше пользы будет, а стоят они примерно одинаково.

буду ставить уколы Дона, надо ли одновременно пить Глюкозамин Хондроитин МSM? Совместимы они или нет? Или пить в перерыве после Доны? или Артра?

Знакомая рассказывала про этот препарат. Сказала, его ей назначили после травмы и начавшегося артроза. Говорит, лекарство хорошее. Сустав, по словам ее врачей, не разрушается и поддерживается в хорошей подвижной форме. Плюс и болей нет.

Покупаю это лекарство для родственницы в преклонном возрасте раз в полгода. Она говорит, что очень довольна его действием, и, что врач советовал именно Дону, как современной препарат и с солидной доказательной базой. Так что отзывы только хорошие))

У меня артроз колена, болело ужасно, до слез( прописали сначала какой-то другой препарат-хондропротектор, не помню, как назывался. Но он помогал вовсе не так, как потом помогла Дона. Принимала месяц, потом почувствовала первые изменения, а к концу курса (3 месяца) боли прошли. Теперь повторяю курс 3 через 3 месяца. Колени довольны и не болят

Мне иногда кажется, что люди просто так про хондропротекторы говорят, что они не помогают, хотя даже их и не пробовали принимать… Я вот пью Дону стабильно, чтобы не продолжалось разрушение тазобедренного сустава. И мне она очень хорошо подходит, доктор очень угадала с препаратом для меня.

Мне 75 лет. Болят практически все суставы, особенно коленные, тазобедренные, еще и проблемы со стопой. Доктор прописал Дону и посоветовал обязательно делать лечебную гимнастику. После третьего укола почувствовал значительное облегчение. хожу нормально, теперь использую трость только при подъеме на четвертый этаж. И даже убрал из туфель супинаторы.

2. Я столько всего пил для своих больных коленей, кучу всего перепробовал. В итоге врач назначила мне года 3-4 назад хондропротектор Дона. Я сначала и не верил, что мне что-то уже поможет, но в итоге – да, помогло. Первые улучшения начались где-то через месяц приема, наверно. Потом стало легче, а к концу курса (3 месяца) боли прошли. Все стало нормально. Теперь могу и с детьми нормально заниматься и даже спорт в жизнь вернул год назад. Пью курсами ее обязательно, чтобы эффект накопления не исчез. А по цене понял, что выгоднее всего покупать Дона 180.

Два года назад врач прописал мне курс лечения Доной. Пила порошок. Колени прошли. Теперь повторяю это каждые шесть месяцев и живу полноценно. Занимаюсь спортом, гуляю с детьми. Никаких проблем. Очень советую. Отличный препарат!

Дона – просто спасение для коленей. Пью ее уже больше двух лет курсами через каждые 6 месяцев и живу без проблем. До этого мучался ужасными болями. В молодости играл в футбол, была травма колена, теперь вот последствия. Но Дона отлично сдерживает артроз, советую.

Начну с предисловия. Мне 51 год. Проблемы с суставами начались два года назад. Довела себя до того, что сложно было спускаться, подниматься по лестнице. Я прошла курс лечения препаратом Дона по назначению врача-ревматолога после соответствующих обследований. Врач прописал 18 уколов и три упаковки Дона в саше. Плюс к этому параллельно прошла курс физиотерапии суставов. Плюс щадящие занятия физкультурой. Я - человек дисциплинированный и точно следовала рекомендациям врачей. Лечение не из дешевых, ушло более 10 тысяч рублей. Но на мой взгляд, оно того стоит. Эффект от лечения продлился в течение полутора лет. Сейчас коленные суставы начали беспокоить по новой. Собираюсь повторить ту же схему лечения. Рекомендую при отсутствии противопоказаний.

У меня после травмы колено усиливаясь болит уже 8 лет. Сначала периодически пропивала Диклофенак, как когда-то порекомендовал врач. Больше не обращалась. Осенью прошлого года стало совсем плохо. И подниматься по лестнице больно, и ночью больно, и при непогоде больно. Поискала с недоверием в интернете, почитала отзывы. Решила, что пора пропить что-то серьезное, хотя не верю, потому-что, как везде пишут, артроз, а я считаю, что у меня развивается именно артроз по всем признакам. Отзывы противоречивые, остановилась пока на Доне, купила то, что мне удобно - таблетки. Пропила 2 месяца по 2 штуки в день. Начальный результат меня порадовал, как и обещали, через две недели я призабыла о своем больном колене. Потом продолжила. Все получше. Месяц перерыв вытерпела, сейчас пью второй курс. Конечно, совсем от болей не избавилась. Колено чувствую. Диклофенак пью дополнительно, но всего 1 таблетку в неделю. Хотелось бы узнать, кто-нибудь пил курсами Дону и сколько, и как ощущения. Я не знаю, продолжать мне или нет? Можно надеяться ?

Мне вот дона не помогла, эффекта вообще не почувствовала. Врач, прописал эльбону, я думала что это будет выброшенные деньги на ветер, так как препараты очень похожи. Но от эльбоны я почувствовала улучшение пусть и не сразу, но к концу курса смогла без чьей либо помощи подниматься по лестнице.

Вадим доброе утро как это глюкозамин в спортивном питании объясните для не далеких где можно приобрести

Любое лечение (медикаментозное,физиотерапевтическое) вначале вызывает ОБОСТРЕНИЕ,а потом наступает улучшение.В любом случае я бы довела курс до конца и тогда уже можно делать выводы!Обязательно возьму на вооружение этот препарат!

ПРОДЕЛАЛА УКОЛЫ ДОНА. Пила и пью диафлекс от которого расстроился кишечник. И вот сегодня бросила диафлекс пить. Буду надеяться на Дону. Теперь буду пить порошки Дона. Особо обезболивания не ощутила. Может чуть-чуть . Ходить много не могу. Больно и в спину отдаёт. Вот все пока.Всем здоровья

В спортивном питании глюкозамин 90 тб.830р. Американский состав 1500мл.глюкозамина 1200мл.хандротина и еще чего там .это если перевести в дону то пачек 5 доны и того 5000р :-)а так то одно и тоже:-)

Люди берите глюкозамин в спортивном питании:-)состав в 3 раза больше и стоят в 3раза дешевле,аптекарные препараты содержат 80% штукатурки:-)

Очень хороший препарат..если конечно не подделка ..у нас которые в аптеках одни подделки..

Здравствуйте. Знакомый рассказал, что порошок Дона очень помог от болей в коленных суставах. Рассказал, что не мог ходить, опускаться по ступеням в подъезде. Попил три курса за три месяца и теперь, абсолютно без всяких ощущений боли, ходит на палках скандинавской ходьбы. Говорит, желательно пропить раз в полгода, в целях профилактики. Именно по этому пишу что бы узнать по больше свежих отзывов. Прошу как можно подробно описать как прошли курсы, помогло или нет, противопоказания, ощущения и т. д. С каким врачом нужно консультироваться. У меня сахарный диабет 2 степень, инвалидность по диабету 3 группа. Артериальное давление высокое. Болят коленные суставы ходить не могу и по ступеням очень больно опускаться. Пока хочу сама понять прежде чем предложить врачу рассмотреть вариант Дона порошок. Мнение врача было бы важно. Спасибо всем.

Принимала "Дону" 25 лет тому назад, когда у меня было сильнейшее обострение артроза. Препарат надо принимать курсами, прошла 4 курса. "Дона" очень тогда помогла. Покупала "Дону" в ампулах и в порошках. Порошки надо разбавлять в стакане воды, вкус приятный - как апельсиновый лимонад. Только удивительно, что за 25 лет не появилось каких-либо новых, ещё более эффективных препаратов при лечении артроза.

проколола курс препарата дона боли не уменьшились абсолютно пришлось прибегнуть к другому лекарству

Здравствуйте.почему у меня после второго укола боли стали невыносимые.,передвигаюсь как черепаха

У меня такой же случай, и такой же вопрос

Чем можно заменить ампулу Б - растворитель апмпулы А в препарате для уколов Дона (ампула Б разбилась).

Что такое остеоартроз?

Остеоартроз – это болезнь суставов, в основе которой лежит поражение суставного хряща с вторичными изменениями суставных поверхностей.

Это самое распространенное заболевание среди всех патологий опорно-двигательного аппарата, которая является одной из основных причин инвалидности.

Какие изменения происходят в суставе при остеоартрозе?

Сустав образован суставными поверхностями костей, которые покрыты хрящом.

Хрящ выполняет функции амортизатора, уменьшая давление на сочленяющиеся поверхности костей и обеспечивая их плавное скольжение. Постоянные нагрузки в течение жизни приводят к старению и деградации хряща. В здоровом суставе это компенсируется восстановительной способностью хрящевой ткани. При нарушении такого равновесия развивается остеоартроз.

При остеоартрозе хрящ имеет неполноценную структуру и по мере прогрессирования болезни практически полностью разрушается. По краям сустава формируются костные выросты, что является причиной его деформаций. Сустав воспаляется. Это создает ощущение боли, скованности, ограничивает движения. Внешне наблюдается увеличение объема сустава.

Какие факторы способствуют развитию остеоартроза?

1. Возраст. По статистическим данным, возраст 4% больных остеоартрозом составляет от 18 до 24 лет, возраст более 80% пациентов – 65 лет и старше. Объясняется это тем, что с возрастом хрящ становится менее эластичным и утрачивает свою сопротивляемость нагрузке.

2. Избыточная масса тела особенно влияет на развитие остеоартроза коленных суставов у женщин. По данным исследований, риск развития остеоартроза у людей в возрасте до 36 лет с избыточной массой тела значительно выше, чем у людей с нормальной массой тела. Потеря 5 кг массы тела способствует уменьшению частоты развития остеоартроза коленных суставов на 50%.

3. Врожденные особенности соединительной ткани, проявляющиеся избыточной подвижностью суставов, ранним остеохондрозом и плоскостопием, могут приводить к развитию артроза в молодом возрасте. Другая аномалия – полный или неполный вывих тазобедренного сустава – с возрастом способствует развитию тяжелой формы остеоартроза.

4. Механические факторы – сильные одномоментные травмы сустава и микротравматизация в результате физических и спортивных нагрузок.

5. Генетическая предрасположенность, например узелковая форма артроза с поражением суставов кистей и многих других суставов, передается по наследству.

6. Сопутствующие заболевания, такие как гормональные нарушения, остеопороз, сахарный диабет, гипертензия.

Как проявляется остеоартроз?

Остеоартроз начинается незаметно с появления кратковременной незначительной боли в тех суставах, которые испытывают наибольшую нагрузку. Однако по мере прогрессирования остеоартроза боль становится более интенсивной, длительной, возникает при любых движениях, не исчезает в покое и может беспокоить даже ночью.

Причиной сильной боли, как правило, является воспаление сустава, так называемый синовит.

При возникновении боли в суставе следует проконсультироваться с врачом, который на основании жалоб, истории болезни, осмотра и рентгенологического обследования установит диагноз и назначит правильное лечение.

Рекомендации пациентам, страдающим остеоартрозом.

– ограничить движения, связанные с повышенной нагрузкой на суставной хрящ;

– избегать фиксированных поз, уменьшающих приток крови к больным суставам;

– чередовать периоды двигательной активности (примерно 30-60 мин на ногах) с периодами покоя (5-10 мин отдыха);

– разгружать суставы ног в положении лежа или сидя, выполняя движения (сгибание, разгибание, велосипед).

Во-вторых, вести активный образ жизни за счет увеличения двигательной активности, не оказывающей отрицательного воздействия на хрящ:

– ежедневно выполнять упражнения (не менее 20-40 мин), которые оказывают минимальную нагрузку на суставной хрящ, а в большей степени – на мышцы, окружающие сустав;

– ходить по ровной местности в умеренном темпе (не менее 20-30 мин в день).

Методы лечения остеоартроза.

Немедикаментозные методы лечения применяются вне обострения, в начале болезни и при отсутствии противопоказаний. К ним относятся массаж, физиотерапия, иглорефлексотерапия, лечебная гимнастика, санаторно-курортное лечение, мероприятия, приводящие к уменьшению избыточной массы тела, использование средств ортопедической коррекции.

Лекарственная терапия, целью которой обычно является смягчение симптомов болезни: уменьшение боли и снижение ограничения функции, что достигается использованием анальгетиков или нестероидных противовоспалительных средств. Однако следует помнить о значительных побочных реакциях, которые вызывают эти лекарства, в том числе отрицательное влияние на желудочно-кишечный тракт, возникающее незаметно для больного (за счет обезболивающего эффекта) и проявляющееся тяжелыми осложнениями. Поэтому принимать решение о назначении анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств должен врач.

Если традиционное лечение направлено только на ослабление симптомов остеоартроза, то абсолютно иной результат возможен с использованием хондропротекторов.

Какие лекарства являются обязательной базисной терапией остеоартроза?

Хондропротекторы – препараты, которые оказывают благоприятное воздействие на хрящ, тем самым препятствуя развитию остеоартроза, и одновременно уменьшают воспаление в суставе. К ним относится лекарственное средство Дона ( глюкозамина сульфат ).

Действующее вещество препарата Дона – естественный компонент суставного хряща, физиологически присутствующий в организме человека. Этим объясняется его способность останавливать разрушение хряща, укреплять его структуру и облегчать мучительные симптомы болезни. Необходимо курсовое применение препарата по 4-12 недель 2-3 раза в год в дозе:

– 1 пакетик, растворенный в стакане воды, внутрь, за 20 мин до еды, 1 раз в сутки;

– 1 внутримышечная инъекция 1 раз в 2 дня.

Улучшение подвижности суставов, уменьшение интенсивности боли отмечаются уже через 2 недели лечения, положительный эффект сохраняется долго – в течение нескольких месяцев после отмены препарата. Дона хорошо переносится пациентами и практически не имеет ограничений для применения.

Использование Доны предотвращает прогрессирование остеоартроза, следствием чего для пациента являются:

– улучшение качества жизни;

– предупреждение развития инвалидности;

– исключение хирургического вмешательства;

– снижение экономических затрат на лечение.

Первичная профилактика – начинается в детском возрасте. Необходимо следить за осанкой детей и правильной позой за школьной партой. В дальнейшем поддерживать нормальную массу тела, правильно чередовать нагрузки и разгрузки суставов.

Вторичная профилактика – соблюдение двигательных рекомендаций и применение базисного лечения. Направлена на предупреждение рецидивирования реактивного синовита.

Алфлутоп (иммунобиологическое средство) хондропротективное, противовоспалительное, анальгезирующее, стимулирующее регенерацию хрящевой ткани р-р д/ин. Rompharm (Румыния)

Альфа Д 3 -Тева (альфакальцидол) восполняющее дефицит витамина D капс.мягк. Teva (Израиль)

Артра Витрум (глюкозамин+хондроитина сульфат) хондростимулирующее, регенерирующее, противовоспалительное табл.п.о. Unipharm (США)

Бонефос (клодроновая кислота) нормализующее содержание кальция в костной ткани, ингибирующее костную резорбцию капс.; конц.д/инф. Schering (Германия)

Дона (глюкозамина сульфат) хондропротективное, противовоспалительное, анальгезирующее, стимулирующее регенерацию хрящевой ткани, анаболическое, антикатаболическое пор.д/р-ра для приема внутрь; р-р д/ин.в/м Rottapharm (Италия), произв.: Rottapharm (Ирландия)

Картилаг Витрум (хондроитина сульфат) хондростимулирующее, регенерирующее, противовоспалительное табл.п.о. Unipharm (США)

Натекаль Д 3 (кальция карбонат+колекальциферол) регулирующее кальций-фосфорный обмен табл.жев. Italfarmaco S.p.A. (Италия)

Оссин (натрия фторид) стимулирующее остеогенез драже Grunenthal (Германия)

Остеогенон (белковый комплекс +кальций +фосфор) стимулирующее остеогенез, ингибирующее костную резорбцию, восполняющее дефицит кальция табл.п.о. Pierre Fabre (Франция)

Остеокеа (кальций +колекальциферол+магний +цинк ) восполняющее дефицит кальция, восполняющее дефицит витамина D, восполняющее дефицит магния, восполняющее дефицит цинка, регулирующее обмен кальция табл. Vitabiotics (Великобритания)

Структум (хондроитина сульфат) хондростимулирующее, регенерирующее, противовоспалительное капс. Pierre Fabre (Франция)

Хондрамин (средство животного происхождения) корректирующее метаболизм костной и соединительной ткани, хондростимулирующее табл.п.о. Лонгви-Фарм (Россия)

Хондроксид мазь 5% (диметил сульфоксид+хондроитина сульфат) стимулирующее регенерацию хрящевой ткани, противовоспалительное, анальгезирующее мазь Нижфарм (Россия)

Этальфа (альфакальцидол) D-витаминоподобное, регулирующее кальций-фосфорный обмен капли для приема внутрь; капс.; р-р д/ин. Leo Pharmaceutical Products (Дания)

Читайте также: